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文檔簡介

ICS11.020CCSC07WS代替WS363.8-2011HealthdataelementdictionaPart8:AssistantexaminaIWS/T363.8—2023本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)是WS/T363—2023《衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄》的第8部分。WS/T363—2023已經(jīng)發(fā)布了以下部分:——第1部分:總則——第2部分:標(biāo)識——第3部分:人口學(xué)及社會經(jīng)濟(jì)學(xué)特征——第4部分:健康史——第5部分:健康危險(xiǎn)因素——第6部分:主訴與癥狀——第7部分:體格檢查——第8部分:臨床輔助檢查——第9部分:實(shí)驗(yàn)室檢查——第10部分:醫(yī)學(xué)診斷——第11部分:醫(yī)學(xué)評估——第12部分:計(jì)劃與干預(yù)——第13部分:衛(wèi)生健康費(fèi)用——第14部分:衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)——第15部分:衛(wèi)生健康人員——第16部分:藥品與醫(yī)療器械——第17部分:衛(wèi)生健康管理本標(biāo)準(zhǔn)代替WS363.8—2011《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查》。與WS363.8—2011相比,除編輯性修改外,主要技術(shù)變化如下:——修訂了14個數(shù)據(jù)元(見4.2其中:.修訂數(shù)據(jù)元定義11個,包括:B超檢查結(jié)果、CT檢查結(jié)果、輔助檢查結(jié)果、輔助檢查項(xiàng)目、檢查/檢驗(yàn)定量結(jié)果、檢查/檢驗(yàn)結(jié)果代碼、檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱、射線裝置種類代碼、心電圖檢查結(jié)果、胸部X線檢查結(jié)果、血吸蟲患者肝實(shí)質(zhì)纖維化程度代碼;.修訂檢查/檢驗(yàn)結(jié)果代碼數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元值數(shù)據(jù)類型;.修訂數(shù)據(jù)元表示格式8個,包括:B超檢查結(jié)果、CT檢查結(jié)果、輔助檢查結(jié)果、檢查/檢驗(yàn)定量結(jié)果、檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱、其他輔助檢查、心電圖檢查結(jié)果、胸部X線檢查結(jié)果;.修訂數(shù)據(jù)元允許值2個,包括:射線裝置種類代碼、血吸蟲患者肝實(shí)質(zhì)纖維化程度代碼?!略隽藬?shù)據(jù)元32個,包括:檢查定量結(jié)果計(jì)量單位、檢查類別、宮腔探查處理情況、腹部B超檢查異常標(biāo)志、臍帶長度(cm)、前羊水量(mL)、前羊水性狀、繞頸身(周)、術(shù)中病理標(biāo)志、羊水量(mL)、羊水情況、羊水性狀、檢查項(xiàng)目代碼、其他B超檢查異常標(biāo)志、其他B超檢查異常描述、胸部X線檢查異常描述、胸部檢查異常標(biāo)志、胸部檢查異常結(jié)果描述、右側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼、左側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼、心電圖異常標(biāo)志、MRI檢查結(jié)果、肺功能WS/T363.8—2023檢查結(jié)果、心電圖異常描述、檢查方法名稱、特殊檢查標(biāo)志、檢查報(bào)告結(jié)果客觀所見、檢查報(bào)告結(jié)果主觀提示、檢查報(bào)告日期、標(biāo)本采樣日期時間、檢查日期、檢查報(bào)告?zhèn)渥ⅲㄒ?.2——刪除“肝臟病理學(xué)檢查結(jié)果”1個數(shù)據(jù)元(見4.2)。本標(biāo)準(zhǔn)由國家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會負(fù)責(zé)技術(shù)審查和技術(shù)咨詢,由國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)性和格式審查,由國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、法規(guī)司負(fù)責(zé)統(tǒng)籌管理。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國人民解放軍總醫(yī)院、中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)、國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:劉建超、劉麗華、張?zhí)煲?、晏黎、王霞、楊喆、徐婧、何艷、吳士勇、胡建平。1WS/T363.8—2023衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第8部分:臨床輔助檢查本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)臨床輔助檢查相關(guān)數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標(biāo)識符、數(shù)據(jù)元名稱、定義、數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型、表示格式和數(shù)據(jù)元允許值。本標(biāo)準(zhǔn)適用于我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)臨床輔助檢查信息交換與共享。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本標(biāo)準(zhǔn)必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本標(biāo)準(zhǔn);不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標(biāo)準(zhǔn)。WS/T363.1衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元目錄第1部分:總則WS/T364.8衛(wèi)生健康信息數(shù)據(jù)元值域代碼第8部分:臨床輔助檢查3術(shù)語和定義WS/T363.1中確立的術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。4數(shù)據(jù)元目錄4.1數(shù)據(jù)元公用屬性版本V1.1注冊機(jī)構(gòu)國家衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)委員會衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生健康信息分類模式分類法主管機(jī)構(gòu)國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心注冊狀態(tài)標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)提交機(jī)構(gòu)國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計(jì)信息中心4.2數(shù)據(jù)元專用屬性數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式數(shù)據(jù)元允許值DE04.30.001.00B超檢查標(biāo)志標(biāo)識個體是否做過B超檢查LT/F—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE04.30.002.00B超檢查結(jié)果B超檢查結(jié)果的詳細(xì)描述2WS/T363.8—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.003.00數(shù)據(jù)元名稱B超檢查異常標(biāo)志定義受檢者B超檢查是否出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.004.00數(shù)據(jù)元名稱B超脾臟肋下測量值(cm)定義受檢者B超檢查脾臟肋下測量值,計(jì)量單位為cm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.005.00數(shù)據(jù)元名稱CT檢查結(jié)果定義CT檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.006.00數(shù)據(jù)元名稱病理檢查標(biāo)志定義標(biāo)識個體是否進(jìn)行病理檢查數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.007.00數(shù)據(jù)元名稱病理檢查結(jié)果定義受檢者病理檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE04.30.008.00輔助檢查標(biāo)志標(biāo)識患者是否接受輔助檢查3WS/T363.8—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.009.00數(shù)據(jù)元名稱輔助檢查結(jié)果定義患者輔助檢查、檢驗(yàn)結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.010.00數(shù)據(jù)元名稱輔助檢查項(xiàng)目定義患者輔助檢查項(xiàng)目的通用名稱數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.011.00數(shù)據(jù)元名稱附睪檢查結(jié)果代碼定義受檢者附睪檢查結(jié)果在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.012.00數(shù)據(jù)元名稱腹部B超檢查結(jié)果定義腹部器官B超檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.013.00數(shù)據(jù)元名稱肝質(zhì)地類別代碼定義受檢者肝臟質(zhì)地在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE04.30.014.00睪丸檢查結(jié)果代碼受檢者睪丸檢查結(jié)果在特定分類中的代碼4WS/T363.8—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S2表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.捫及2.未捫及數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.015.00數(shù)據(jù)元名稱檢查/檢驗(yàn)定量結(jié)果定義患者檢查/檢驗(yàn)結(jié)果的測量值(定量)數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..14,4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.016.00數(shù)據(jù)元名稱檢查/檢驗(yàn)計(jì)量單位定義受檢者定量檢查/檢驗(yàn)測量值的計(jì)量單位數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式A..20數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.017.00數(shù)據(jù)元名稱檢查/檢驗(yàn)結(jié)果代碼定義患者檢查/檢驗(yàn)結(jié)果的分類代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.正常2.異常3.不確定數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.018.00數(shù)據(jù)元名稱檢查/檢驗(yàn)類別定義受檢者檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目所屬的類別詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.019.00數(shù)據(jù)元名稱檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目代碼定義受檢者檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目在特定編碼體系中的代碼,如LOINC的代碼值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..20數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE04.30.020.00檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱患者檢查/檢驗(yàn)項(xiàng)目的正式名稱5WS/T363.8—2023表示格式AN..500數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.021.00數(shù)據(jù)元名稱見到絨毛標(biāo)志定義標(biāo)識受檢者是否見到絨毛數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.022.00數(shù)據(jù)元名稱晶體裂隙燈檢查結(jié)果定義晶體裂隙燈檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.023.00數(shù)據(jù)元名稱卵巢檢查結(jié)果定義對受檢者卵巢檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.024.00數(shù)據(jù)元名稱門靜脈內(nèi)徑(mm)定義受檢者B超檢查門靜脈內(nèi)徑測量值,計(jì)量單位為mm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.025.00數(shù)據(jù)元名稱腦電圖檢查結(jié)果定義腦電圖檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE04.30.026.00脾臟長徑測量值(cm)受檢者B超檢查脾臟長徑測量值,計(jì)量單位為cmN6WS/T363.8—2023表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.027.00數(shù)據(jù)元名稱脾臟厚度測量值(cm)定義受檢者B超檢查脾臟厚度測量值,計(jì)量單位為cm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.028.00數(shù)據(jù)元名稱脾臟質(zhì)地類別代碼定義受檢者脾臟質(zhì)地所屬類別在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.029.00數(shù)據(jù)元名稱脾腫大分級代碼定義受檢者脾臟腫大等級在特定分級中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1I期2Ⅱ期3Ⅲ期數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.030.00數(shù)據(jù)元名稱其他輔助檢查定義受檢者其他輔助檢查項(xiàng)目結(jié)果的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.031.00數(shù)據(jù)元名稱鞘膜積液測量值(cm)定義受檢者鞘膜積液陰囊大小測量值,計(jì)量單位為cm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..30數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型DE04.30.032.00鞘膜積液累及部位代碼受檢者鞘膜積液體征累及的陰囊部位的代碼7WS/T363.8—2023表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.左2.右3.雙側(cè)數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.033.00數(shù)據(jù)元名稱全身計(jì)數(shù)器檢查結(jié)果(Bq)定義通過全身計(jì)數(shù)器測得的人體發(fā)出的γ射線和軔致輻射的總量,計(jì)量單位為Bq數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.034.00數(shù)據(jù)元名稱乳腺B超檢查結(jié)果定義女性乳腺B超檢查結(jié)果的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.035.00數(shù)據(jù)元名稱乳腺X線檢查結(jié)果定義女性乳腺X線檢查結(jié)果的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.036.00數(shù)據(jù)元名稱射線裝置種類代碼定義射線裝置種類在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T3648CV0430002常用放射診斷檢查技術(shù)編碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.037.00數(shù)據(jù)元名稱神經(jīng)肌電圖檢查結(jié)果定義神經(jīng)肌電圖檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE04.30.038.00視覺誘發(fā)電位檢查結(jié)果視覺誘發(fā)電位檢查結(jié)果的詳細(xì)描述8WS/T363.8—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.039.00數(shù)據(jù)元名稱輸精管檢查結(jié)果定義對受檢者輸精管檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.040.00數(shù)據(jù)元名稱輸卵管檢查結(jié)果定義對受檢者輸卵管檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.041.00數(shù)據(jù)元名稱聽覺誘發(fā)電位檢查結(jié)果定義聽覺誘發(fā)電位檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.042.00數(shù)據(jù)元名稱聽力篩查結(jié)果代碼定義受檢者聽力篩查結(jié)果在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1通過2未通過數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.043.00數(shù)據(jù)元名稱心電圖檢查結(jié)果定義對患者心電圖檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱定義DE04.30.044.00心功能檢查結(jié)果對受檢者心功能檢查結(jié)果的詳細(xì)描述9WS/T363.8—2023數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.045.00數(shù)據(jù)元名稱胸部X線檢查結(jié)果定義對患者胸部X線檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.046.00數(shù)據(jù)元名稱胸部X線檢查異常標(biāo)志定義標(biāo)識受檢者胸部X線檢查結(jié)果是否存在異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.047.00數(shù)據(jù)元名稱血吸蟲患者肝實(shí)質(zhì)纖維化程度代碼定義受檢者B超檢查血吸蟲病患者肝實(shí)質(zhì)纖維化程度臨床分級在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T3648CV0430001血吸蟲患者肝實(shí)質(zhì)纖維化程度代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.048.00數(shù)據(jù)元名稱1秒鐘用力呼氣量(mL)定義受檢者1s用力呼氣容積,計(jì)量單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.049.00數(shù)據(jù)元名稱1秒鐘用力呼氣量/最大肺活量百分比(%)定義受檢者1s用力呼氣容積與用力肺活量的比值,計(jì)量單位為%數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..2數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱DE04.30.050.00直腸鏡檢查結(jié)果代碼WS/T363.8—2023定義受檢者直腸鏡檢查結(jié)果在特定分類中的代碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S2表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值1.陽性2.陰性3.未查數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.051.00數(shù)據(jù)元名稱最大肺活量(L)定義最大肺活量的測量值,計(jì)量單位為L數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..4數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.052.00數(shù)據(jù)元名稱宮腔探查處理情況定義宮腔探查后處理方式的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.053.00數(shù)據(jù)元名稱宮腔探查異常情況描述定義宮腔探查異常情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.054.00數(shù)據(jù)元名稱腹部B超檢查異常標(biāo)志定義標(biāo)識受檢者腹部B超檢查結(jié)果是否存在異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.055.00數(shù)據(jù)元名稱臍帶長度(cm)定義臍帶的長度值,計(jì)量單位為cm數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱DE04.30.057.00前羊水量(mL)WS/T363.8—2023定義前羊水量的容量,單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.058.00數(shù)據(jù)元名稱前羊水性狀定義前羊水性狀的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.059.00數(shù)據(jù)元名稱繞頸身(周)定義臍帶繞頸身的周數(shù),計(jì)量單位為周數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..3數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.060.00數(shù)據(jù)元名稱術(shù)中病理標(biāo)志定義標(biāo)識術(shù)中手術(shù)標(biāo)本是否進(jìn)行病理切片檢查數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.061.00數(shù)據(jù)元名稱羊水量(mL)定義羊水量的容量,單位為mL數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型N表示格式N..5數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.062.00數(shù)據(jù)元名稱羊水情況定義羊水情況的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱DE04.30.063.00羊水性狀WS/T363.8—2023定義羊水性狀的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.068.00數(shù)據(jù)元名稱檢查項(xiàng)目代碼定義患者檢查項(xiàng)目在特定編碼體系中的代碼,如LOINC的代碼值數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..20數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.069.00數(shù)據(jù)元名稱其他B超檢查異常標(biāo)志定義標(biāo)識受檢者其他B超檢查結(jié)果是否存在異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.070.00數(shù)據(jù)元名稱其他B超檢查異常描述定義受檢者其他B超檢查異常結(jié)果的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.072.00數(shù)據(jù)元名稱胸部X線檢查異常描述定義受檢者胸部X線檢查異常結(jié)果的描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..100數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.073.00數(shù)據(jù)元名稱胸部檢查異常標(biāo)志定義標(biāo)識胸部檢查是否存在異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱DE04.30.074.00胸部檢查異常結(jié)果描述WS/T363.8—2023定義對新生兒胸部檢查異常結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.076.00數(shù)據(jù)元名稱右側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼定義產(chǎn)婦右側(cè)乳腺檢查結(jié)果的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T3648CV0410012乳腺檢查結(jié)果代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.077.00數(shù)據(jù)元名稱左側(cè)乳腺檢查結(jié)果代碼定義產(chǎn)婦左側(cè)乳腺檢查結(jié)果的類別在特定編碼體系中的編碼數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式N1數(shù)據(jù)元允許值WS/T3648CV0410012乳腺檢查結(jié)果代碼表數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.086.00數(shù)據(jù)元名稱心電圖異常標(biāo)志定義標(biāo)識受檢者心電圖檢查是否存在異常數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型L表示格式T/F數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.165.00數(shù)據(jù)元名稱MRI檢查結(jié)果定義MRI檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符DE04.30.166.00數(shù)據(jù)元名稱肺功能檢查結(jié)果定義患者肺功能檢查結(jié)果的詳細(xì)描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型表示格式AN..1000數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符數(shù)據(jù)元名稱DE04.30.167.00心電圖異常描述WS/T363.8—2023定義受檢者心電圖檢查異常情況的具體描述數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型S1表示格式AN..200數(shù)據(jù)元允許值—數(shù)據(jù)元標(biāo)識符

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