神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座

試驗(yàn)十神經(jīng)體液原因?qū)彝脛?dòng)脈血壓影響神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第1頁(yè)一、目標(biāo)要求1.學(xué)習(xí)并掌握家兔耳緣靜脈麻醉術(shù)；2.學(xué)習(xí)并掌握氣管插管術(shù)；3.學(xué)習(xí)并掌握動(dòng)脈插管術(shù)4.觀察不一樣原因?qū)彝脛?dòng)脈血壓影響；神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第2頁(yè)二、基本原理動(dòng)脈血壓形成主要取決于心室收縮射血和外周阻力兩個(gè)主要原因，凡是影響心室收縮射血(心輸出量)與外周阻力原因均可影響動(dòng)脈血壓。動(dòng)脈血壓統(tǒng)計(jì)：在頸總動(dòng)脈內(nèi)插入內(nèi)部充盈抗凝生理鹽水(肝素生理鹽水）玻璃管或者塑料管，并與壓力換能器相連，壓力換能器將血壓信號(hào)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)輸入生理信號(hào)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)。神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第3頁(yè)試驗(yàn)依據(jù)正常動(dòng)物心血管受神經(jīng)體液調(diào)整心臟傳出神經(jīng)有交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)心交感神經(jīng)：正性作用；心迷走神經(jīng)：負(fù)性作用；支配血管神經(jīng)有縮血管神經(jīng)與舒血管神經(jīng)；交感縮血管興奮血管平滑肌收縮，血管口徑縮小，外周阻力增大，動(dòng)脈血壓升高；各種心血管反射調(diào)整，其中最主要反射是頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射。神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第4頁(yè)三、動(dòng)物和器材家兔、小動(dòng)物手術(shù)臺(tái)、慣用手術(shù)器械，氣管插管、血壓換能器、頸總動(dòng)脈夾；動(dòng)脈插管、生理試驗(yàn)系統(tǒng)、20ml注射器、頸總動(dòng)脈插管、20%氨基甲酸乙酯、生理鹽水神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第5頁(yè)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第6頁(yè)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第7頁(yè)四、方法和步驟1.從家兔耳緣靜脈給藥麻醉家兔2.家兔背位固定：棉繩固定四肢于兔臺(tái)四個(gè)支撐腿架上，用棉繩鉤住兔門齒，將繩拉緊并縛于兔臺(tái)鐵柱上。3.家兔氣管插管術(shù)4.分離左側(cè)頸總動(dòng)脈（穿2根棉線）、右側(cè)減壓神經(jīng)、交感神經(jīng)與迷走神經(jīng)，分別穿1根線備用（便于刺激時(shí)及時(shí)分辨用，5.頸總動(dòng)脈插管、連接儀器6.統(tǒng)計(jì)家兔正常血壓曲線神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第8頁(yè)家兔抓取神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第9頁(yè)家兔抓取家兔抓取神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第10頁(yè)1.耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第11頁(yè)1.耳緣靜脈麻醉術(shù)——家兔麻醉藥品神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第12頁(yè)家兔麻醉給藥方法1、耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第13頁(yè)家兔其它給藥方法與耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第14頁(yè)1.耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第15頁(yè)1.耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第16頁(yè)麻醉（按5ml/kg注射20％～25％氨基甲酸乙酯，試驗(yàn)室推薦劑量）1.耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第17頁(yè)1.耳緣靜脈麻醉術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第18頁(yè)×2.氣管插管術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第19頁(yè)2.氣管插管術(shù)分離氣管，頸動(dòng)脈，降壓神經(jīng)，交感神經(jīng)，迷走神經(jīng)，穿線備用。神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第20頁(yè)識(shí)別分離左側(cè)頸總動(dòng)脈、另一側(cè)減壓神經(jīng)(最細(xì)，頭發(fā)絲，中間，最先分離），其次最內(nèi)側(cè)灰色減壓神經(jīng)、最終分離最外側(cè)白色迷走神經(jīng)）神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第21頁(yè)2.氣管插管法：用止血鉗由頸部正中線將肌肉結(jié)締組織分離，暴露出氣管?！癟”形切口，將氣管插管向心方向插入氣管中并用線結(jié)扎，并將多出線系在氣管插管分叉處固定，以免滑脫。神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第22頁(yè)2.氣管插管術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第23頁(yè)2.氣管插管術(shù)神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第24頁(yè)3、頸總動(dòng)脈插管術(shù)與正常動(dòng)脈血壓曲線1、與動(dòng)脈插管相連壓力感受器內(nèi)注滿加入肝素生理鹽水；連接儀器通道1，打開電腦、打開軟件，通道功效選擇動(dòng)脈血壓；2、總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎、動(dòng)脈夾夾住近心端；向心方向剪開1/2頸總脈動(dòng)脈；插入動(dòng)脈插管，結(jié)扎，采集正常動(dòng)脈血壓曲線；神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第25頁(yè)1）開啟統(tǒng)計(jì)按鈕，除去動(dòng)脈夾，可見(jiàn)血液由動(dòng)脈沖入動(dòng)脈插管，生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)開始采樣統(tǒng)計(jì)血壓數(shù)據(jù)，并在屏幕上顯示血壓波動(dòng)曲線；2)用手指壓迫右側(cè)頸總動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈分叉處，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；3）靜脈注射1/100000.2~0.3ml腎上腺素，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；4）靜脈注射1/10000乙酰膽堿0.2~0.3ml，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；5）靜脈注射1/10000去甲腎上腺素0.2~0.3ml，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；6）用動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈5~10秒，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；4、觀察項(xiàng)目神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第26頁(yè)7）用強(qiáng)度5~10V，頻率30Hz，波寬0.3ms電脈沖分別刺激迷走神經(jīng)、迷走神經(jīng)中樞端和外周端，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；8）用強(qiáng)度5~10V，頻率30Hz，波寬0.3ms電脈沖分別刺激交感神經(jīng)、交感神經(jīng)中樞端和外周端，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；8）用強(qiáng)度5~10V，頻率30Hz，波寬0.3ms電脈沖分別刺激減壓神經(jīng)、減壓神經(jīng)中樞端和外周端，統(tǒng)計(jì)動(dòng)脈血壓改變，并分析其原因；9）將右側(cè)迷走神經(jīng)穿線結(jié)扎，在結(jié)扎上端切斷該神經(jīng)，用強(qiáng)度5~10V，頻率30Hz，波寬2ms電脈沖刺激其外周端，觀察血壓改變，并分析其原因；；9）打開放血裝置上三通閥，使動(dòng)脈血進(jìn)入放血瓶，連續(xù)失血3分鐘后關(guān)閉三通閥，終止失血。連續(xù)觀察放血過(guò)程中血壓動(dòng)態(tài)改變并分析其原因。

神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第27頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第28頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第29頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第30頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第31頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第32頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第33頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第34頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第35頁(yè)部分試驗(yàn)結(jié)果參考神經(jīng)體液因素對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響專家講座第36頁(yè)注意事項(xiàng)1.一項(xiàng)試驗(yàn)之后，須待血壓恢復(fù)正常后再進(jìn)行下一項(xiàng)試驗(yàn)；2.試驗(yàn)過(guò)程中動(dòng)物假如清醒，可補(bǔ)注1/3劑量麻醉劑；3.試驗(yàn)結(jié)束后，壓力換能器要清洗潔凈；4.麻醉使得動(dòng)物體溫過(guò)低，注意給動(dòng)物保溫，保溫不妥易造成動(dòng)物死