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中華人民共和國出入境檢驗(yàn)檢疫行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)入出境尸體和骸骨衛(wèi)生處理規(guī)程Codesofsanitarytreatmentfortheentry-exitcorpse2003-08-18發(fā)布中、華人民共。和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局入出境尸體和骸骨衛(wèi)生處理規(guī)程本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了入出境尸體和骸骨的衛(wèi)生處理的對象、要求、程序、結(jié)果判定及處置。本標(biāo)準(zhǔn)適用于入出境尸體和骸骨的衛(wèi)生處理。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn),然而,鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB15981—1995消毒與滅菌效果的評價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)進(jìn)或運(yùn)出中華人民共和國國境的遺體。運(yùn)進(jìn)或運(yùn)出中華人民共和國國境的,尸體表皮、肌肉、內(nèi)臟器官及其他組織自然腐敗和自溶后的遭骨。尸體的衛(wèi)生處理ewrpesanitarytreatment對尸體實(shí)施的消毒、防腐,包裝和火化。骸骨的衛(wèi)生處理humanremmainsanitarytreatment對骸骨實(shí)施的消毒,殺蟲和火化。4衛(wèi)生要求4.1尸體的衛(wèi)生要求4.1.1尸體消毒后的衛(wèi)生要求尸體消毒后應(yīng)符合GB15981—1995中17.1規(guī)定的消毒效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),并不應(yīng)檢出致病菌。4.1.2尸體防腐處理后的衛(wèi)生要求尸體防腐處理后,防腐液應(yīng)流遍全身,尸體表面皮膚處理干凈,皮膚表面切口縫合整齊,表面管孔用浸過消毒劑的棉花球堵塞,尸體無臭味,形態(tài)完整,表皮無脫落,裸露皮膚干燥,胸腹部體表尸斑消失,無腹水。4.1.3尸體包裝后的衛(wèi)生要求經(jīng)包裝的尸體,棺柩應(yīng)密閉,無腐敗液體滲出,無臭味散出。7.3.1骸骨的消毒酸骨的消毒方法參見附錄C。7.3.2骸骨殺蟲骸骨消毒后,進(jìn)行殺蟲。殺蟲方法參見附錄C。7.4尸體、骸骨消毒效果的檢驗(yàn)隨機(jī)選擇具代表性的部位,分別畫5cm×5cm樣方。消毒前后分別在相同部位用沾取含中和劑0.03mol磷酸鹽緩沖液的滅菌棉拭子于采樣方格中來回均勻涂抹采樣,消毒后采樣應(yīng)在消毒后1h開始,采樣后的棉拭子放入裝有5mL含中和劑的試管中,接種后在37℃下培養(yǎng)24h~48h,按照GB15981—1995中16.3規(guī)定的檢驗(yàn)消毒效果。7.5廢棄物及工作人員、環(huán)境、器械消毒衛(wèi)生處理結(jié)束后,應(yīng)對廢棄物進(jìn)行處理并對環(huán)境、器械及工作人員進(jìn)行消毒。廢棄物的處理及環(huán)境、器械及工作人員的消毒方法參見附錄D。8結(jié)果判定8.1尸體消毒結(jié)果判定尸體消毒后符合4.1.1要求的,判為合格,否則判為不合格。8.2尸體防腐結(jié)果判定尸體防腐處理后符合4.1.2要求的,判為合格,否則判為不合格。8.3尸體包裝結(jié)果判定尸體包裝后符合4.1.3要求的,判為合格,否則判為不合格。8.4賊骨消毒結(jié)果判定酸骨消毒后符合4.2.1要求的,判為合格,否則判為不合格。8.5骸骨殺蟲結(jié)果判定骸骨殺蟲后符合4.2.2要求的,判為合格,否則判為不合格。9.1處理不合格的尸體和骸骨應(yīng)再次進(jìn)行處理,然后再次檢查,直至檢查結(jié)果合格。9.2對患檢疫傳染病、共疽病死亡的尸體,骸骨,應(yīng)對尸體,酸骨就近進(jìn)行火化。(資料性附錄)消毒、防腐劑的選擇及用法A.1.1選用殺菌譜廣、能除去尸體的臭味和異味、不政變尸體皮膚顏色的消毒劑,常用消毒劑,如;過氧乙酸(CH?COOH)、戊二醛(C,H?O?),新潔爾滅(CnH?NBr)等。A.1.2表A.1給出了尸體消毒常用消毒劑的使用方法。A.2尸體防腐劑A.2.1一般使用醛類防腐劑。最常用是甲酸溶液(CH?O,福爾馬林),使用濃度為2%~5%,根據(jù)尸體保存時(shí)間的長短以及對尸體保存的質(zhì)量要求和操作技術(shù)的熟練程度決定具體使用濃度。A.2.2可使用其他合成的防腐劑,使用的合成防腐劑應(yīng)含有足夠劑量的防腐劑、殺菌劑,可以含有改良劑、阻凝劑、表面活性劑、染料、香料和溶劑等。A.3操作程序A.3.1尸體的體表處理及消毒首先對尸體的衣物表面噴灑消毒劑。脫去尸體衣物后,用消毒劑直接噴灑在尸體表面。徹底清洗尸體表而的孔道,然后用浸泡過消毒劑的棉花球堵塞尸體表而的管孔,以阻止尸體內(nèi)的液體等流出。A.3.1.4上述消毒處理過程至少讓消毒劑停留在尸體體表35min以上,在施行防腐術(shù)處理前,不必清洗除去消毒劑,A.3.2尸體防腐A.3.2.1尸體防腐的原則根據(jù)尸體保存時(shí)間的長短以及對尸體保存的質(zhì)量要求以全身灌注防腐為主,局部注射防腐為輔,一般同時(shí)用上述兩種方法進(jìn)行防腐。A.3.2.2局部防腐用長注射針頭注射器穿刺向腹腔、胸腔、口腔、顏腔注射適量的防腐液。A.3.2.3全身灌注防腐借助尸體體內(nèi)心血管循環(huán)系統(tǒng),用靜脈輸液管和輸液針頭灌注防腐液,使防腐液流到全身各部位。防腐液灌注常選部位有;股動(dòng)脈部位、肢動(dòng)脈部位、頸總動(dòng)脈部位、腋動(dòng)脈部位,如不能從動(dòng)脈灌注,從上述動(dòng)脈相應(yīng)部位的靜脈灌注;灌注部位選擇的原則為盡量不影響外觀又方便解剖操作;全身灌注由于采用的是逆向式循環(huán)屬非正常生理性循環(huán),常易導(dǎo)致局部防腐液充盈不足,操作人員要多觀察,勤檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決和處理。A.3.2.4防腐劑使用劑量防腐劑使用劑量一般為尸體體重的20%左右。5(資料性附錄)尸體的包裝B.1包裝規(guī)格尸棺規(guī)格為:長小于220cm。寬小于80em,高小于70cm。B.2尸體包裝材料尸體包裝材料由內(nèi)到外為:——聚乙烯塑料薄膜袋或?qū)S梅浪蛐l(wèi)生包裝箱或事主選定的木棺;—錫封密封鍍鋅鐵板尸植(0.3mm~0.5mm鐵板);——外包裝箱(2cm厚夾心木板)。B.3包裝程序尸體包裝按下列程序進(jìn)行;——將防腐尸體裝入聚乙烯塑料薄膜袋或?qū)S梅浪b或衛(wèi)生包裝箱或事主選定的木棺;——放入金屬箱,金屬連接處用錫焊牢;——金屬箱外套木包裝箱,包裝箱外側(cè)應(yīng)有便于裝卸的把手,包裝箱應(yīng)有防麗、防曬、防倒置、防豎放標(biāo)志,并標(biāo)明尸體頭、腳位置。(資料性附錄)骸骨的消毒、殺蟲C.1骸骨消毒C.1.1消毒劑的選擇及用法選用殺菌諧廣、能除去骸骨的臭味和異味、不改變酸骨顏色的消毒劑,常用消毒劑,如;過氧乙酸(CH?COOH)、戊二醛(C?H?O?),新沽爾滅(CaH?NBr)等。C.1.2常用消毒劑表C.1給出了骸骨消毒常用消毒劑的使用方法。表C.1破骨消毒常用消毒劑的使用方法C.2骸骨殺蟲C.2.1殺蟲劑的選擇及用法C.2.1.1選藥原則一般用擬除蟲菊酯類殺蟲劑殺蟲。常用有:二氯苯醚菊酯、溴氰菊酯。C.2.1.2使用方法上述兩種藥物應(yīng)用濃度不同:——二氯苯醚菊酯:一般用0.3%溶液噴灑或浸泡殺蟲。——漠氰菊酯;一般用0.02%~0.03%溶液噴灑或浸泡殺蟲。C.3操作程序C.3.1.1將消毒劑噴灑骸骨表面,有裂縫或開口的,要向內(nèi)噴灑消毒劑。C.3,1.2對肌腱未完全腐敗以及來自傳染病疫區(qū)的骸骨作浸泡消毒。C.3.2.1將殺蟲劑噴灑骸骨表面,有裂縫或開口的,要向內(nèi)噴灑殺蟲劑。C.3.2.2蟲害特別嚴(yán)重的,用浸泡的方法進(jìn)行殺蟲。(資料性附錄)廢棄物處理及工作人員、環(huán)境、器械的消毒D.1廢棄物的處理從尸體脫下的衣物以及包裝物,凡不能消毒后重復(fù)使用的,應(yīng)燒毀處理。D.2工作場所的消毒尸體衛(wèi)生處理完畢后,用1%的過氧乙酸或其他消毒
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