教學(xué)大綱90學(xué)時(shí)(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))-學(xué)生用

緒論掌握生物化學(xué)的含義、主要內(nèi)容

熟悉生物化學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用和地位

了解生物化學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史

思考題

1.什么是生物化學(xué)？醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的主要任務(wù)？

2.生物化學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容是什么？

3.生物化學(xué)與其他醫(yī)藥各學(xué)科的關(guān)系？

第一篇生物分子結(jié)構(gòu)與功能

第一章蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

第一節(jié)蛋白質(zhì)的分子組成

掌握：蛋白質(zhì)的含氮量、氨基酸的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、肽鍵

熟悉：氨基酸的分類

了解：重要的生物活性肽

第二節(jié)蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)

掌握一級(jí)結(jié)構(gòu)、二級(jí)結(jié)構(gòu)、三級(jí)結(jié)構(gòu)、四級(jí)結(jié)構(gòu)、肽單元（肽鍵平面）、亞基、超二級(jí)結(jié)構(gòu)

與模體、結(jié)構(gòu)域的概念

熟悉維系蛋白質(zhì)一、二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵

了解熟悉蛋白質(zhì)的分類

第三節(jié)蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

熟悉一級(jí)結(jié)構(gòu)與空間結(jié)構(gòu)的關(guān)系、一級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系、空間結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

了解?級(jí)結(jié)構(gòu)與生物進(jìn)化、蛋白質(zhì)構(gòu)象病

一、一級(jí)結(jié)構(gòu)是高級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的基礎(chǔ)

一級(jí)結(jié)構(gòu)是空間構(gòu)象的基礎(chǔ)、一級(jí)結(jié)構(gòu)相似的蛋白質(zhì)具有相似的高級(jí)結(jié)構(gòu)與功能、氨

基酸序列提供重要生物進(jìn)化信息、氨基酸序列改變可引起疾病

二、蛋白質(zhì)功能依賴特定空間結(jié)構(gòu)

血紅蛋白亞基與肌紅蛋白結(jié)構(gòu)相似、血紅蛋白亞基構(gòu)象變化影響亞基與氧的親和力、

蛋白質(zhì)構(gòu)象改變可引起疾病

第四節(jié)蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)

掌握兩性電離與等電點(diǎn)、膠體性質(zhì)、變性與復(fù)性、紫外吸收特征

熟悉呈色反應(yīng)

第五節(jié)蛋白質(zhì)的分離、純化與結(jié)構(gòu)分析

掌握蛋白質(zhì)沉淀

熟悉透析、超濾、電泳、離心與沉降

了解層析、氨基酸序列分子、蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)分析

思考題

1.氨基酸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

2.何為酸性、堿性、芳香族氨基酸？分別包括哪些？

3.什么是氨基酸的兩性電離和等電點(diǎn)？

4.試比較蛋白質(zhì)與多肽的區(qū)別。

5.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)的一、二、三、四級(jí)結(jié)構(gòu)，常見二級(jí)結(jié)構(gòu)有哪些？

6.維持蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)的作用力有哪些？

7.蛋白質(zhì)的紫外吸收有何特點(diǎn)？

8.什么是蛋白質(zhì)的變性與復(fù)性？

9.簡(jiǎn)述蛋白質(zhì)的兩性電離和等電點(diǎn)？

10.簡(jiǎn)述引起蛋白質(zhì)變性的因素

第二章核酸的結(jié)構(gòu)與功能

第一節(jié)核酸的化學(xué)組成及一級(jí)結(jié)構(gòu)

掌握核甘酸的組成與結(jié)構(gòu)、核酸的?級(jí)結(jié)構(gòu)、3，,5二磷酸二酯鍵、核甘酸鏈的結(jié)構(gòu)

熟悉寡核甘酸鏈的書寫方法

第二節(jié)DNA的空間結(jié)構(gòu)與功能

掌握DNA二級(jí)結(jié)構(gòu)概念、雙螺旋結(jié)構(gòu)要點(diǎn)

熟悉DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的多樣性、超螺旋結(jié)構(gòu)、核小體；DNA的功能

了解DNA多鏈結(jié)構(gòu)、染色體的高級(jí)包裝

第三節(jié)RNA的結(jié)構(gòu)與功能

掌握mRNA的結(jié)構(gòu)與功能、tRNA的結(jié)構(gòu)與功能

熟悉rRNA與核糖體的結(jié)構(gòu)與功能

了解其他非編碼RNA、原核與真核細(xì)胞基因表達(dá)的時(shí)空差異

第四節(jié)核酸的理化性質(zhì)

掌握核酸紫外吸收特征、DNA變性、解鏈溫度Tm、DNA的復(fù)性與退火

熟悉增色效應(yīng)與減色效應(yīng)

了解核酸分子雜交

第五節(jié)核酸酶

了解：核酸酶的分類

核酸前的分類：DNA酶、RNA酶、核酸外切酶、核酸內(nèi)切酶、核酶

思考題

1.簡(jiǎn)述核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

2.簡(jiǎn)述DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的基本內(nèi)容；

3.比較DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)與蛋白質(zhì)的a螺旋結(jié)構(gòu)；

4.RNA的種類及其生物學(xué)作用。

5.簡(jiǎn)述tRNA二級(jí)結(jié)構(gòu)的基本特點(diǎn)。

6.mRNA的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

7.核酸的變性與復(fù)性。

8.簡(jiǎn)述DNA的解鏈溫度。

第三章酶

第一節(jié)酶的分子結(jié)構(gòu)與功能

掌握酶的分子組成（單純酶、結(jié)合酶、輔助因子、輔酶、輔基）、酶蛋白與輔助因子的關(guān)系

與功能、活性中心與必需基團(tuán)的概念、同工酶的概念

熟悉乳酸脫氫酶、肌酸激酶在臨床上的應(yīng)用

第二節(jié)酶的工作原理

掌握酶促反應(yīng)特點(diǎn)、活化能

熟悉誘導(dǎo)契合學(xué)說

了解鄰近效應(yīng)與定向排列、表面效應(yīng)、多元催化

第三節(jié)酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)

掌握底物濃度、抑制劑對(duì)酶促反應(yīng)速率的影響

熟悉醐濃度、溫度、pH、激活劑對(duì)酶促反應(yīng)速率的影響

第四節(jié)酶的調(diào)節(jié)

掌握酶原與酶原激活

熟悉別構(gòu)調(diào)節(jié)、化學(xué)修飾調(diào)節(jié)

了解酶含量的緩慢調(diào)節(jié)（誘導(dǎo)與阻遏、酶蛋白的降解）

解

第五節(jié)酶的分類與命名

了解酶的分類、酶的命名

第六節(jié)酶與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

思考題

1.簡(jiǎn)述酶作為生物催化劑與一般化學(xué)催化劑的共性及其個(gè)性。

2.什么是酶原和酶原的激活？

3.酶按其分子組成，可分為哪兩大類？請(qǐng)分別敘述各類的組成。

4.全能由哪兩部分組成？酶促反應(yīng)的特異性和反應(yīng)類型分別由哪一部分決定的？

5.酶活性中心的必需基團(tuán)分為哪兩類？在酶促反應(yīng)中其作用是什么？

6.降值與哪些因素有關(guān)？與哪些因素?zé)o關(guān)？有何意義？

7.試述在酶促反應(yīng)中酶蛋白與輔助因子之間的相互關(guān)系。

8.試比較三種可逆性抑制作用的特點(diǎn)。

9.以磺胺藥為例說明競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用在臨床上的應(yīng)用o

10.簡(jiǎn)述溫度對(duì)能促反應(yīng)影響的雙重性。

11.試述酶與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。

12.何謂同工酶？在醫(yī)學(xué)上有何應(yīng)用？

13.酶的催化作用有哪些特點(diǎn)？

14.酶的專一性有哪幾種類型？

第四章聚糖的結(jié)構(gòu)與功能（自學(xué)）

第五章維生素與無機(jī)鹽

教學(xué)內(nèi)容與要求

概述

掌握維生素的概念

熟悉維生素的分類與命名

一、維生素的概念

二、維生素的分類與命名

第一節(jié)脂溶性維生素

掌握維生素A、維生素D生理功能與缺乏病

熟悉維生素A、D、E、K的理化性質(zhì)，維生素E、維生素K的功能

了解維生素A、D、E、K的來源

第二節(jié)水溶性維生素

掌握維生素C、Bi、PP、葉酸、Bn的生理功能與缺乏??；B族維生素的活性形式

熟悉維生素C的食物來源；維生素B2、B6、泛酸、生物素的主要生理功能

了解B族維生素的主要來源。

第三節(jié)微量元素

掌握：微量元素與常量元素的概念

了解：微量元素的運(yùn)輸與儲(chǔ)存、生理功能和缺乏病

第四節(jié)鈣磷代謝

掌握血鈣、血磷；鈣磷代謝與成骨和溶骨作用的關(guān)系

熟悉鈣磷代謝的調(diào)節(jié)、鈣磷的分布與生理功能

了解鈣磷代謝紊亂

思考題

1.維生素有哪些特點(diǎn)？

2.請(qǐng)寫出B族維生素和輔酶的關(guān)系

3.試述維生素C維持生物膜正常功能的原因

4.缺乏維生素A為什么會(huì)發(fā)生夜盲癥？

5.維生素D的為什么可以作為激素來研究？

6.為什么多曬太陽是預(yù)防維生素D缺乏的有效方法？

7.可導(dǎo)致維生素缺乏的原因有哪些？

8.簡(jiǎn)述PTH、CT和1,25-(0H)2Ds調(diào)節(jié)鈣磷代謝的機(jī)制。

第二篇物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)

第六章糖代謝

課時(shí)：共8學(xué)時(shí)

第一節(jié)糖的消化吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)

熟悉糖的消化與吸收

了解糖的轉(zhuǎn)運(yùn)、糖代謝概況

第二節(jié)糖的無氧氧化

掌握無氧氧化反應(yīng)的部位、調(diào)節(jié)、終產(chǎn)物、能量、關(guān)鍵醐及生理意義

熟悉無氧氧化的主要反應(yīng)步驟

了解其他單糖與糖酵解

第三節(jié)糖的有氧氧化

掌握有氧氧化反應(yīng)的部位、調(diào)節(jié)、終產(chǎn)物、能量、關(guān)鍵防；三竣酸循環(huán)的特點(diǎn)與生理意義

熟悉有氧氧化的主要步驟、有氧氧化的調(diào)節(jié)

了解巴斯德效應(yīng)

第四節(jié)磷酸戊糖途徑

掌握磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵的、生理意義、蠶豆病

熟悉磷酸戊糖途徑的反應(yīng)部位、反應(yīng)過程

了解磷酸戊糖途徑的調(diào)節(jié)

第五節(jié)糖原的合成與分解

掌握糖原合成與糖原分解的關(guān)鍵能；活性葡萄糖（UDPG）；催化與打斷a-1,4糖昔鍵和a-1,6

糖昔鍵的酶

熟悉糖原合成的過程；糖原合成與分解的生理意義

了解糖原合成與分解的調(diào)節(jié)；糖原累積癥

第六節(jié)糖異生

掌握糖異生的概念、部位、原料、關(guān)鍵酶、生理意義、乳酸循環(huán)

熟悉糖異生的過程

了解糖異生的調(diào)節(jié)

第七節(jié)葡萄糖的其他代謝產(chǎn)物

熟悉糖醛酸途徑的生理意義

了解多元醇途徑、2,3-二磷酸甘油酸旁路

第八節(jié)血糖及其調(diào)節(jié)

掌握血糖的概念、血糖的來源和去路、肝臟對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)、胰島素對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)

熟悉其他激素對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)

了解糖代謝紊亂

思考題

1.糖酵解有何生理意義？

2.簡(jiǎn)述糖酵解的四個(gè)主要階段。

3.簡(jiǎn)述糖的有氧氧化的三個(gè)主要階段。

4.論述三竣酸循環(huán)的總結(jié)果及其主要特點(diǎn)？

5.糖的有氧氧化及三竣酸循環(huán)有何生理意義？

6.試從下列各點(diǎn)比較糖酵解與糖的有氧氧化的不同點(diǎn)。

（1）反應(yīng)條件（2）反應(yīng)部位（3）終產(chǎn)物（4）產(chǎn)能（5）關(guān)鍵酶

7.計(jì)算1分子葡萄糖在肌肉組織中徹底氧化可凈生成多少分子ATP?

8.計(jì)算從糖原開始的1個(gè)葡萄糖單位在肝臟徹底氧化可凈生成多少分子ATP?

9.磷酸戊糖途徑有何生理意義？

10.肝糖原和肌糖原的代謝途徑有何不同？為什么？

11.肝糖原的合成與分解有何生理意義？

12.為什么說肌肉活動(dòng)劇烈時(shí)，肌糖原也是補(bǔ)充血糖的途徑？

13.簡(jiǎn)述人體內(nèi)6-磷酸葡萄糖有哪些代謝去向？

14.糖異生有何生理意義？

15.簡(jiǎn)述胞液中的草酰乙酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟堑姆磻?yīng)途徑，其過程有哪些糖異生的關(guān)鍵

醐參與了？

16.血糖有哪些來源與去路？

17.簡(jiǎn)述胰島素的作用機(jī)制。

18.試論述肝臟對(duì)血糖濃度的調(diào)節(jié)。

19.試述耐糖曲線的臨床意義。

20.從生化角度簡(jiǎn)述糖尿病的病因。

21.試從糖尿病的發(fā)病機(jī)理，解釋糖尿病患者“三多一少”的臨床表現(xiàn)。

22.糖尿病患者可出現(xiàn)哪些糖代謝紊亂？

第七章脂質(zhì)代謝

第一節(jié)脂質(zhì)的構(gòu)成、功能及分析

掌握脂肪酸、甘油三酯、甘油磷脂、膽固醇的結(jié)構(gòu)、必需脂肪酸

熟悉脂質(zhì)的生物學(xué)功能

了解脂質(zhì)分析技術(shù)

第二節(jié)脂質(zhì)的消化吸收

熟悉脂質(zhì)的消化條件、消化產(chǎn)物與消化酶、膽汁酸鹽；脂質(zhì)吸收的主要途徑

了解脂質(zhì)消化吸收與機(jī)體脂質(zhì)平衡

第三節(jié)甘油三酯代謝

掌握脂肪動(dòng)員的概念與關(guān)鍵能、脂肪酸的B-氧化方式、酮體的生成和利用、脂肪酸合成的

基本原料與關(guān)鍵酶

熟悉脂肪酸的合成過程、脂肪的合成、甘油的代謝

了解脂肪酸合成的調(diào)節(jié)、脂肪酸的其他氧化方式

第四節(jié)磷脂代謝

掌握甘油磷脂合成的原料

熟悉甘油二酯合成途徑

了解甘油磷脂的分解、CDP-甘油二酯合成途徑、鞘磷脂代謝、神經(jīng)鞘磷脂的分解

第五節(jié)膽固醇代謝

掌握體內(nèi)膽固醇的來源；膽固醇合成的部位、基本原料、關(guān)鍵酶；膽固醇的轉(zhuǎn)化

熟悉膽固醉的酯化；膽固醉合成的主要步驟

了解膽固醇合成的調(diào)節(jié)

第六節(jié)血漿脂蛋白代謝

掌握血脂的組成與含量、血漿脂蛋白的分類和命名、血漿脂蛋白代謝與功能

熟悉血漿脂蛋白的組成、血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu)

了解血漿脂蛋白代謝紊亂

思考題

1.試述血漿脂蛋白的組成和分類。

2.血漿中各類脂蛋白的主要成分和功能。

3.試述脂肪酸氧化的過程及所需的酶。

4.試述酮體生成的組織、原料及過程。

5.試述血脂的成分及運(yùn)輸形式。

6.何謂酮體？酮體在何處生成？在何處氧化？

7.試述酮體生成和利用的生理意義。

8.試述脂肪酸合成的原料來源和合成部位。

9.膽固醉能轉(zhuǎn)變成哪些物質(zhì)。

10.膽固醇酯化的過程及所需酶。

11.何謂載脂蛋白？其主要功能如何？

12.一分子14碳的脂肪酸徹底氧化分解為CO?和H20時(shí)，需經(jīng)多少次B-氧化？?jī)羯啥?/p>

少分子ATP?

13.簡(jiǎn)述體內(nèi)糖是如何轉(zhuǎn)變成脂肪的。

14.試述乳糜微粒的代謝過程。

15.試述極低密度脂蛋白的代謝過程。

16.試述低密度脂蛋白的代謝過程。

17.試述高密度脂蛋白的代謝過程。

18.試述血漿脂蛋白的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

19.試述檸檬酸一丙酮酸循環(huán)。

第八章生物氧化

概述

掌握生物氧化的概念

熟悉生物氧化的特點(diǎn)

第一節(jié)呼吸鏈

掌握呼吸鏈的概念、呼吸鏈的組成與作用機(jī)理、體內(nèi)兩條重要的呼吸鏈

熟悉呼吸鏈的排列順序

第二節(jié)氧化磷酸化

掌握氧化磷酸化、底物水平磷酸化、P/O比值的概念

熟悉氧化磷酸化的偶聯(lián)部位；能量的轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用

了解氧化磷酸化的偶聯(lián)機(jī)制（化學(xué)滲透學(xué)說）

第三節(jié)影響氧化磷酸化的因素

掌握ATP/ADP比值的調(diào)節(jié)、抑制劑對(duì)氧化磷酸化的影響

熟悉甲狀腺素對(duì)氧化磷酸化的影響、胞質(zhì)中NADH的氧化

了解線粒體DNA突變對(duì)氧化磷酸化的影響

第四節(jié)其他氧化與抗氧化體系

了解活性氧的產(chǎn)生、抗氧化酶體系、微粒體細(xì)胞色素P450單加氧酶

思考題

1.試述生物氧化中C02的生成方式。

2.試述鐵硫蛋白的組成及作用。

3.試述生物氧化的特點(diǎn)。

4.氟化物為什么能引起細(xì)胞窒息死亡？

5.試述體內(nèi)能量的生成、儲(chǔ)存與利用。

6.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率增高，請(qǐng)運(yùn)用生化知識(shí)說明。

7.抑制氧化磷酸化的物質(zhì)有哪幾類，機(jī)制如何？

8.NADI1氧化呼吸鏈?zhǔn)侨绾谓M成的？說明各個(gè)組成成份在呼吸鏈中的作用。

9.呼吸鏈中共有幾組復(fù)合體，并說明每一復(fù)合體的組成與功能。

第九章氨基酸代謝

第一節(jié)蛋白質(zhì)的生理功能和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

掌握氮平衡、必需氨基酸、蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值、食物蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用

熟悉蛋白質(zhì)的生理功能、蛋白質(zhì)的生理缶要量

第二節(jié)蛋白質(zhì)的消化、吸收與腐敗

掌握蛋白質(zhì)的腐敗作用

熟悉蛋白質(zhì)的消化

了解蛋白質(zhì)的吸收

第三節(jié)氨基酸的一般代謝

掌握氨基酸代謝庫的概念、轉(zhuǎn)氨基作用、「谷刎酸氧化脫氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用

熟悉喋吟核甘酸循環(huán)、a-酮酸的代謝

了解體內(nèi)蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)換更新

第四節(jié)氨的代謝

掌握血氨的來源和去路；氨的轉(zhuǎn)運(yùn)；尿素合成的反應(yīng)過程、部位、原料、能量消耗、關(guān)鍵酶

熟悉高血氨癥與氨中毒

了解鳥氨酸循環(huán)的調(diào)節(jié)

第五節(jié)個(gè)別氨基酸的代謝

掌握一碳單位的概念、種類、運(yùn)輸形式、主要功能；甲硫氨酸循環(huán)；白化病

熟悉氨基酸的脫竣基作用；芳香族氨基酸代謝

了解一碳單位的來源、一碳單位的相互轉(zhuǎn)化、支鏈氨基酸代謝

思考題

1.為何說蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)？舉列說明。

2.氮平衡有哪三種類型？如何根據(jù)氮平衡來反映體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝狀況？

3.某一病人的食物含氮量為0.63克，尿和糞中的含氮量為0.82克。請(qǐng)根據(jù)蛋白質(zhì)的含

氮特點(diǎn)，分別計(jì)算蛋白質(zhì)含量。并判斷該病人的氮平衡類型及體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝狀況。

4.哪些是人體內(nèi)必需氨基酸？如何判斷蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值？

5.何謂蛋白質(zhì)的腐敗作用？可產(chǎn)生哪些有毒物質(zhì)？

6.氨基酸的脫氨基方式有哪幾種？各有何特點(diǎn)？

7.轉(zhuǎn)氨酶含哪種輔防？有何作用？含哪種維生素？

8.測(cè)定血清GPT/ALT有何臨床意義？為什么？

9.測(cè)定血清G0T/AST有何臨床意義？為什么？

10.簡(jiǎn)述肝內(nèi)聯(lián)合脫氨基作用全過程（包括參與的酶和輔酶）及其意義。

11.機(jī)體內(nèi)血NH-主要有哪些來源和去路？

12.試述鳥氨酸循環(huán)全過程、總結(jié)果及其意義。

13.腦組織如何通過谷氨酰胺的形成暫時(shí)解除NHa毒？

14.試用所學(xué)的生化知識(shí)解釋引起肝昏迷的可能機(jī)理。

15.a-酮酸有哪些代謝途徑？

16.何謂生糖兼生酮氨基酸？主要有哪幾種？

17.何謂一碳單位代謝？主要有哪些形式的一碳單位？

18.四氫葉酸在一碳單位代謝中有何作用？一碳單位代謝有何生理意義？舉列說明。

19.簡(jiǎn)述甲硫氨酸循環(huán)過程及其生理意義。

20.芳香族氨基酸有哪幾種？酪氨酸可代謝轉(zhuǎn)變?yōu)槟男┥砘钚晕镔|(zhì)？

21.白化病、尿黑酸癥及苯丙酮酸尿癥各缺乏那?種酸而引起？

22.試計(jì)算1分子丙氨酸的碳架徹底氧化后生成的ATP分子數(shù)，并列出筒要分解過程。

第十章核昔酸代謝

第一節(jié)核酸的消化吸收

了解核酸的消化過程、消化吸收的主要部位

第二節(jié)瞟口令核昔酸合成與分解代謝

掌握喋吟核甘酸的分解代謝與痛風(fēng)癥和腎結(jié)石

熟悉喋吟核甘酸從頭合成途徑的原料、關(guān)鍵酶；脫氧核甘酸的生成

了解喋吟核甘酸從頭合成途徑的反應(yīng)過程與調(diào)節(jié)、喋吟核甘酸的補(bǔ)救合成途徑、喋吟核甘酸

的相互轉(zhuǎn)變、喋吟核甘酸的抗代謝物

第三節(jié)喀咤核甘酸的合成與分解代謝

熟悉嗑咤核甘酸的分解代謝終產(chǎn)物

了解啼咤核甘酸的合成、啼咤核甘酸的抗代謝物

思考題

1.核甘酸最主要的生理功能是什么？

2.試比較口票吟與喀咤分解終產(chǎn)物的特點(diǎn)。

3.噪吟環(huán)與喘咤環(huán)共同的成環(huán)原料有哪些？

4.核糖核甘酸如何轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗鹾颂呛烁仕幔?/p>

5.試從原料、合成過程方面，比較喋吟核苜酸與喀咤核甘酸從頭合成的特點(diǎn)。

6.何謂抗代謝物，它在醫(yī)學(xué)上有何意義？

第十一章非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝

第一節(jié)生物轉(zhuǎn)化作用

掌握生物轉(zhuǎn)化的概念、生物轉(zhuǎn)化的意義、生物轉(zhuǎn)化的兩相反應(yīng)

熟悉生物轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)、影響生物轉(zhuǎn)化的因素

第二節(jié)膽汁與膽汁酸代謝

掌握膽汁酸的種類、膽汁酸的主要功能、膽汁酸腸肝循環(huán)

熟悉膽汁酸的結(jié)構(gòu)、膽汁酸的代謝（初級(jí)與次級(jí)膽汁酸的來源及產(chǎn)生的部位）

了解膽汁的主要成分

第三節(jié)血紅素的生物合成

掌握血紅素合成的基本原料、部位、關(guān)鍵酶

了解血紅素合成過程、血紅素合成的調(diào)節(jié)

第四節(jié)膽色素的代謝與黃疸

掌握膽色素的種類、膽紅素的來源、膽紅素在血液中的運(yùn)輸、膽紅素在肝細(xì)胞中的轉(zhuǎn)變（攝

取、結(jié)合、排泄）、兩種膽紅素的比較、膽紅素在腸道中的轉(zhuǎn)化與腸肝循環(huán)

熟悉膽紅素的生成、三種黃疸的診斷與鑒別診斷

思考題

1.何謂膽汁酸的“腸肝循環(huán)”？

2.何謂生物轉(zhuǎn)化作用？生物轉(zhuǎn)化的類型有哪些？其生理意義是什么？

3.簡(jiǎn)述血紅素合成的基本原料、限速酶。

4.簡(jiǎn)述血紅素合成的主要調(diào)控因素

5.膽色素包括哪些物質(zhì)？它的來源是什么？

7.敘述膽汁酸的代謝過程。

8.膽色素在體內(nèi)的代謝過程。

9.試比較未結(jié)合膽紅素和結(jié)合膽紅素。

10.何謂膽素原的腸肝循環(huán)？

11.黃疸有幾種類型？名稱是什么？

12.溶血性黃疸病人尿中能否查出膽紅素？為什么？

13.肝細(xì)胞性黃疸病人尿中能否查出膽紅素？為什么？

14.試解釋阻塞性黃疸病人大便顏色變淺甚至呈陶土色的原因。

15.三種黃疸產(chǎn)生的原因及相應(yīng)的血、尿、便檢查變化。

第十二章物質(zhì)代謝的整合與調(diào)節(jié)

第一節(jié)物質(zhì)代謝的特點(diǎn)

熟悉熟悉物質(zhì)代謝的特點(diǎn)

第二節(jié)物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系

掌握糖、脂、蛋白質(zhì)、核甘酸代謝的相互聯(lián)系

熟悉能量物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系

第三節(jié)肝在物質(zhì)代謝中的作用

掌握肝在糖代謝、脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝中的作用

熟悉肝在維生素、激素代謝中的作用

第四節(jié)肝外重要組織器官的物質(zhì)代謝特點(diǎn)及聯(lián)系

熟悉心肌、腦、骨骼肌、紅細(xì)胞、腎臟的物質(zhì)代謝特點(diǎn)

了解脂肪組織的物質(zhì)代謝特點(diǎn)

第五節(jié)物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)的主要方式

掌握關(guān)鍵酶、別構(gòu)調(diào)節(jié)、化學(xué)修飾調(diào)節(jié)

熟悉酶的分隔分布、酶含量調(diào)節(jié)、神經(jīng)-激素的整體調(diào)節(jié)

了解激素調(diào)節(jié)、肥胖

思考題

1.物質(zhì)代謝有哪些特點(diǎn)？

2.肝、骨骼肌、心肌、腦的能量與物質(zhì)代謝有哪些特點(diǎn)？

3.試述谷氨酸在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪的過程。

4.試述葡萄糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成天冬氨酸的過程。

5.丙酮酸在動(dòng)物體內(nèi)可轉(zhuǎn)變成哪些物質(zhì)，并指出轉(zhuǎn)變的代謝途徑名稱。

6.乙酰CoA的主要來源、去路有哪些？

7.說明糖與脂肪酸、糖與氨基酸、氨基酸與脂質(zhì)的關(guān)系。

8.物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)分哪幾個(gè)層次？

9.別構(gòu)調(diào)節(jié)有何生理意義？

10.說明變構(gòu)調(diào)節(jié)的機(jī)理。

11.醐的化學(xué)修飾調(diào)節(jié)有何特點(diǎn)？

12.試比較別構(gòu)調(diào)節(jié)和化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的異同點(diǎn)。

13.簡(jiǎn)述改變酶數(shù)量的方式。

14.闡明激素通過膜受體和胞內(nèi)受體調(diào)節(jié)作用的區(qū)別。

15.腎上腺素是如何調(diào)節(jié)糖原代謝的。

16.以饑餓為例說明機(jī)體整體水平的調(diào)節(jié)。

17.肝臟在糖代謝中的突出作用是什么？這種作用是通過什么機(jī)制實(shí)現(xiàn)的？

18.簡(jiǎn)述肝臟在脂類代謝中的作用。

19.簡(jiǎn)述肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用。

20.簡(jiǎn)述肝臟在蛋白質(zhì)合成中的特點(diǎn)。

21.簡(jiǎn)述肝臟在維生素代謝中的作用。

22.簡(jiǎn)述肝臟在激素代謝中的作用。

23.根據(jù)你學(xué)過的生化知識(shí)，闡述肝臟疾病引起肝性昏迷的原因。

第三篇遺傳信息傳遞

第十三章真核基因與基因組（自學(xué)）

第十四章DNA的生物合成

第一節(jié)DNA復(fù)制的基本特征

掌握遺傳中心法則、半保留復(fù)制、半不連續(xù)復(fù)制、岡崎片段、前導(dǎo)鏈、后隨鏈、復(fù)制叉、復(fù)

制子的概念

熟悉復(fù)制起點(diǎn)、復(fù)制方向

第二節(jié)DNA復(fù)制的酶類和拓?fù)鋵W(xué)變化

掌握原核生物DNA聚合酶、DNA復(fù)制的保真性、拓?fù)洚悩?gòu)前、引物與引物酶

熟悉解旋酶、DNA連接酶、單鏈DNA結(jié)合蛋白

了解真核生物DNA聚合酶

第三節(jié)原核生物DNA復(fù)制過程

掌握引物合成與引發(fā)體形成

熟悉DNA解鏈、DNA鏈的延長(zhǎng)

了解復(fù)制的終止

第四節(jié)真核生物DNA生物合成過程

掌握端粒與端粒能

熟悉復(fù)制的起始

了解DNA鏈的延長(zhǎng)、核小體的組裝、細(xì)胞周期與DNA復(fù)制

第五節(jié)逆轉(zhuǎn)錄和其他復(fù)制方式

掌握逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酣

熟悉逆轉(zhuǎn)錄機(jī)制、逆轉(zhuǎn)錄對(duì)中心法則的發(fā)展

了解其他復(fù)制方式

思考題

1.試述原核生物DNA生物合成中DNA聚合酶I、IH的特點(diǎn)與功能。

2.試述大腸桿菌DNA半保留復(fù)制的基本過程。

3.用文字簡(jiǎn)述遺傳信息傳遞的主要規(guī)律（中心法則）。

4.試述逆轉(zhuǎn)錄的基本過程。

5.試述原核生物DNA聚合酶I的各種功能。

6.原核生物如何實(shí)現(xiàn)DNA復(fù)制的高保真性？

7.岡崎片段合成結(jié)束時(shí)是如何連接的？

8.端粒酶有何作用？為何一些腫瘤的發(fā)生與端粒有關(guān)？

第十五章DNA的損傷與修復(fù)

第一節(jié)DNA損傷

掌握錯(cuò)配（轉(zhuǎn)換、顛換）、插入或缺失與移碼突變的

熟悉DNA損傷的因素、共價(jià)交聯(lián)、

了解堿基損傷與糖基破壞、DNA鏈斷裂

第二節(jié)DNA損傷的修復(fù)

掌握啼咤二聚體直接修復(fù)（光修復(fù)）、核甘酸切除修復(fù)

熟悉同源重組修復(fù)、SOS修復(fù)

了解其他修復(fù)方式

第三節(jié)DNA損傷和修復(fù)的意義

熟悉DNA損傷的雙重效應(yīng)

了解DNA修復(fù)的意義

思考題

1.試述DNA損傷（突變）的主要類型？

2.引起DNA損傷的因素有哪些？

3.簡(jiǎn)述切除修復(fù)的基本過程。

4.DNA損傷的直接修復(fù)有哪幾種形式？

5.DNA損傷的雙重效應(yīng)是什么？

6.DNA損傷與哪些疾病的發(fā)生有關(guān)？

第十六章RNA的生物合成

概述

掌握轉(zhuǎn)錄的概念

熟悉復(fù)制與轉(zhuǎn)錄的比較

第一節(jié)參與轉(zhuǎn)錄的物質(zhì)

掌握RNA聚合酶、模板

熟悉合成的原料（NTP）、二價(jià)離子、終止因子

第二節(jié)原核生物的轉(zhuǎn)錄過程

掌握啟動(dòng)子、轉(zhuǎn)錄泡、終止子概念；強(qiáng)終止子的結(jié)構(gòu)特征

熟悉原核生物啟動(dòng)子元件、閉合轉(zhuǎn)錄復(fù)合體、開放轉(zhuǎn)錄復(fù)合體，非依賴P因子的轉(zhuǎn)錄終止