2014年電子科技大學(xué)考研專(zhuān)業(yè)課試題醫(yī)學(xué)綜合

電子科技大學(xué)

2014年攻讀碩士學(xué)位研究生入學(xué)考試試題

考試科目：693醫(yī)學(xué)綜合

注：無(wú)機(jī)讀卡，所有答案必須寫(xiě)在答題紙上，寫(xiě)在試卷或草稿紙上均無(wú)效。

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共200分）

內(nèi)科學(xué)

1.下列哪一類(lèi)藥物治療胃食管反流病療效最好

A.H2受體拮抗劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.抗酸藥

D.胃黏膜保護(hù)劑E.促胃腸動(dòng)力藥

2.慢性淺表性胃炎最主要的病因?yàn)?/p>

A.NSAIDB.幽門(mén)螺桿菌C.自身免疫D.酗酒E.飲食和環(huán)境因素

3.消化性潰瘍的X線(xiàn)鋇餐直接征象是

A.局部壓痛B.十二指腸球部激惹C.龕影

D.十二指腸球部畸形E.胃大彎側(cè)痙攣性切跡

4.X線(xiàn)鋇餐腸系檢查發(fā)現(xiàn)腸管有跳躍征象考慮：

A.克隆恩病B.潰瘍性結(jié)腸炎C.腸道腫瘤

D.腸阿米巴病E.腸結(jié)核

5.結(jié)核性腹膜炎引起的腹水其性質(zhì)最常見(jiàn)為：

A.漏出液B.血性腹C.乳糜性腹水D.滲出性腹水E.黏液性腹水

6.潰瘍性結(jié)腸炎的病理，以下那項(xiàng)不正確？

A.病變位于大腸，為節(jié)段性分布B.多數(shù)在已狀結(jié)腸和直腸

C.基本病變?yōu)楣逃心?nèi)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞等浸潤(rùn)

D.晚期發(fā)生結(jié)腸狹窄E.可癌變

7.患者男，50歲，既往體健，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2厘米，質(zhì)硬，壓痛，脾

可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理有假小葉形成，應(yīng)診斷為：

A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎

C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝

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8.肝性腦病給予抗生素的主要目的是：

A.消除細(xì)菌毒素B.減少真菌繁殖C.抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)

D.防止原發(fā)性腹膜炎E.防止腸道繼發(fā)性感染

9.肝性腦病最常見(jiàn)的原發(fā)病是：

A.肝炎后肝硬化B.妊娠急性脂肪肝

C.膽道梗阻D.原發(fā)性肝癌E.中毒性肝炎

10.男，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用消炎痛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體300ml，

為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施為：

A.急診胃腸鋇餐檢查B.急診內(nèi)窺鏡檢查C.急診剖腹探查

D.吞線(xiàn)試驗(yàn)E.出血停止一周后再作有關(guān)檢查

11.女性，43歲，反復(fù)腹脹，腹部隱痛伴腹瀉稀便5年，便后腹痛緩解，大便常

規(guī)、B超、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，患者一般情況好，最可能的診斷是：

A.慢性菌痢B.阿米巴痢疾C.IBSD.腸結(jié)核E.IDB

12.一氧化碳中毒現(xiàn)場(chǎng)急救首先采取

A.吸氧B.建立靜脈通道C.就地心肺復(fù)蘇D.清洗皮膚E.撤離現(xiàn)場(chǎng)

13.治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是

A.西地蘭B.阿托品C.解磷定D.安定E.地塞米松

14.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀？

A.咳嗽、咳痰B.少尿C.勞力性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.乏力、疲倦

15.電復(fù)律的絕對(duì)適應(yīng)證為：

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.心室顫動(dòng)E.電機(jī)械分離

16.高血壓伴胰島素抵抗的患者宜用哪項(xiàng)治療？

A.卡托普利B.β阻滯劑C.利血平D.硝苯地平E.氫氯噻嗪

17.血壓持續(xù)升高，眼底出血、視乳頭水腫，持續(xù)尿蛋白是

A.高血壓腦病B.高血壓危象C.急進(jìn)型高血壓病

D.緩進(jìn)型高血壓病E.癥狀性高血壓

18.治療急性心肌梗死室性心動(dòng)過(guò)速下列哪種藥物為首選?

A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.苯妥英鈉E.溴芐胺

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19.動(dòng)脈粥樣硬化病變最易累及哪支冠狀動(dòng)脈

A.左冠狀動(dòng)脈主干B.右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支C.左冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支

D.左冠狀動(dòng)脈前降支E.左冠狀動(dòng)脈回旋支

20.感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的病原菌是？

A.草綠色鏈球菌B.白色葡萄球菌C.腸球菌

D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

21.肥厚性心肌病猝死的常見(jiàn)原因是：

A.心力衰竭B.栓塞C.心肌缺血D.室顫E.房性心律失常

22.感染性肺炎在胸部X片上出現(xiàn)空洞改變，可能性最小的診斷是

A.金葡菌肺炎B真菌性肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.G-—桿菌肺炎E厭氧菌肺炎

23.肺炎鏈球菌肺炎經(jīng)青霉素及對(duì)癥支持治療后，其預(yù)后最可能是：

A.完全吸收，不留痕跡B.肺部空洞形成

C.肺部留下瘢痕條索影D.支氣管擴(kuò)張E.膿胸

24.疑診支氣管擴(kuò)張的咯血病人，應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：

A.高分辨CTB.纖維支氣管鏡檢查C.MRID.胸片E.痰菌檢查

25.支氣管哮喘的臨床特征是

A.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，混合性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音

26.特發(fā)性肺纖維化動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)為：

A.PaO2降低B.PaCO2降低C.PH降低D.HCO3-降低E.PaCO2升高

27.患者女性，20歲，臨床診斷為結(jié)核性胸膜炎，行胸腔穿刺抽液到50ml時(shí)，

感覺(jué)胸悶、頭暈、心慌、出汗、面色蒼白、血壓下降，最可能是：

A.復(fù)張性肺水腫B.合并外傷性氣胸C.胸膜反應(yīng)

D.麻藥過(guò)敏反應(yīng)E.低血糖反應(yīng)

28.診斷肺癌最可靠的手段是：

A.病史及體征B.胸部X線(xiàn)檢查C.痰細(xì)胞學(xué)或支氣管鏡檢查

D.胸部磁共振檢查E.放射性核素檢查

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29.Ⅱ型呼吸衰竭最常見(jiàn)于下列哪一種疾病

A.大葉性肺炎B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.慢性阻塞性肺疾病D.ARDSE.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

30.大量蛋白尿的定義是

A.尿蛋白定量>3.5g/24h,B.尿蛋白定量>1.5g/24h

C.尿蛋白定量<3.5g/24hD.尿蛋白定量>0.5g/24hE.尿蛋白定量>2g/24h

31.急進(jìn)性腎小球腎炎早期最突出的臨床表現(xiàn)是

A.蛋白尿B.血尿C.少尿或無(wú)尿D.高血壓E.浮腫

32.對(duì)診斷IgA腎病價(jià)值最大的是

A.蛋白尿B.血尿C.有前驅(qū)感染

D.腎小球系膜區(qū)IgA沉積E.血IgA升高

33.尿路感染最常見(jiàn)的感染途徑是

A.血行感染B.直接感染C.淋巴道感染D.上行感染E.鄰近組織的感染

34.引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是

A.急性腎炎B.腎血栓形成C.休克D.汞中毒E.尿路梗阻

35.慢性腎功能衰竭患者必有的臨床表現(xiàn)

A.貧血B.出血C.水腫D.高血壓E.血尿

36.貧血的治療原則首先是

A.去除或糾正病因B.使用抗貧血藥物C.刺激骨髓造血

D.使用腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充造血原料

37.臨床最常見(jiàn)的貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血E.腎性貧血

38.原位溶血時(shí)紅細(xì)胞破壞的部位最主要在

A.肝臟B.脾臟C.血管D.骨髓E.以上都不是

39.再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)是

A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓檢查

D.一般抗貧血治療無(wú)效E.無(wú)肝脾、淋巴結(jié)腫大

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40.過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱B.雙下肢對(duì)稱(chēng)性，成批反復(fù)發(fā)生的紫癜

C.血尿D.腹痛E.關(guān)節(jié)痛

41.ITP首選治療是

A.脾切除B.大劑量?jī)煞N球蛋白C.糖皮質(zhì)激素

D.輸濃縮血小板懸液E.長(zhǎng)春新鹼

42.彌漫性血管內(nèi)凝血的基本病理改變是：

A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙

D.徽血管硬化E.抗凝物質(zhì)減少

43.慢粒最突出的體征是：

A.綠色瘤B.肝腫大C.淺表淋巴結(jié)腫大D.胸骨壓痛E.巨脾

44.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)

A.病程長(zhǎng)短B.血白細(xì)胞增加程度C.有無(wú)肝脾淋巴結(jié)腫大

D.血片中原始細(xì)胞比例E.骨髓幼稚細(xì)胞的成熟程度

45.抗甲狀腺藥物最常見(jiàn)的副作用是：

A.粒細(xì)胞減少B.肝臟損害C.腎臟損害D.皮疹E.急性關(guān)節(jié)痛

46.Addison病最具特征性的臨床表現(xiàn)：

A.消瘦B.毛發(fā)減少C.低血糖D.低血壓E.皮膚色素加深

47.雙胍類(lèi)口服降糖藥的主要副作用為：

A.低血糖B.胃腸道反應(yīng)C.乳酸性酸中毒D.水腫E.過(guò)敏反應(yīng)

48.中晚期食管癌的主要癥狀為

A.食物反流B.進(jìn)行性吞咽困難C.咽下疼痛

D.胸骨后不適E.營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)

49.支氣管擴(kuò)張最好發(fā)于：

A.右上肺B.右中葉C.右肺下葉D.左上葉E.左肺下葉

50.下列哪項(xiàng)不是氣胸的并發(fā)癥：

A.縱隔氣腫B.氣腹C.胸膜炎D.血胸E.皮下氣腫

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外科學(xué)

51.滅菌法是指

A.滅菌法就是消毒法B.應(yīng)用化學(xué)方法滅菌

C.用物理的方法殺滅一切活的微生物D.應(yīng)用紫外線(xiàn)滅菌

E.僅殺滅部分有害微生物

52.手術(shù)器械和敷料的常用滅菌方法是

A.乳酸消毒B.紫外線(xiàn)消毒C.高壓蒸氣滅菌

D.甲醛熏蒸法E.電離輻射法

53.穿手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,必須保持的無(wú)菌地帶除雙上肢外,還需包括

A.整個(gè)胸、腹、背部B.整個(gè)頸、胸、腹、背、肩部

C.腰部以上的前胸和后背D.腰部以上的前胸和側(cè)胸

E.腰部以上的前胸和肩部

54.無(wú)菌切口的消毒順序是

A.自下而上B.自上而下

C.由切口向四周D.由四周向切口E.無(wú)一定順序

55.在手術(shù)無(wú)菌操作規(guī)則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.皮膚切開(kāi)或縫合之前,需用70%酒精再涂擦皮膚一次

B.切開(kāi)空腔臟器前,要先用無(wú)菌紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織

C.術(shù)中手套破損或接觸到有菌部位應(yīng)更換無(wú)菌手套

D.手術(shù)人員一經(jīng)"洗手"及穿衣和戴手套后,肩部以上及前胸可認(rèn)為是無(wú)菌部位

E.不可在手術(shù)人員背后傳遞器械及其它物品

56.手術(shù)區(qū)的消毒范圍,一般要包括手術(shù)切口周?chē)?/p>

A.10cmB.12cmC.15cmD.18cmE.20cm

57.嬰兒面部皮膚、口腔、會(huì)陰部的消毒一般用

A.2.5%碘酊B.75%酒精C.氨水

D.0.75%吡咯烷酮碘E.2%戊二醛

58.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng)

A.重新洗手B.以碘酒、酒精消毒

C.終止手術(shù)D.另?yè)Q無(wú)菌手套

E.再加戴一雙手套

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59.細(xì)胞外液的鈉太多,而細(xì)胞外液容量不足,其臨床表現(xiàn)為

A.尿少、口渴、尿比重低B.尿少、口渴、尿比重正常

C.尿少、口渴、尿比重高D.尿多、口渴、尿比重高

E.尿多、口渴、尿比重正常

60.治療等滲性脫水,大量輸入等滲鹽水可引起

A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.高氯性酸中毒

D.低鎂血癥E.低鈣血癥

61.一女病人大面積燒傷,感頭暈,疲乏,手足麻木,口渴不明顯,查:血

Na+125mmol/L,尿比重1.005,診斷為

A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水

D.代謝性酸中毒E.低鉀血癥

62.在補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量尚未檢測(cè)時(shí),不應(yīng)補(bǔ)充的是

A.10%葡萄酸鈣B.50%碳酸氫鈉

C.10%氯化鉀D.血漿清蛋白E.葡萄糖

63.當(dāng)抗利尿激素和醛固酮分泌增加時(shí),腎臟對(duì)

A.尿量、鈉量和鉀量的排出量均增加

B.尿量、鈉量和鉀量的排出量均減少

C.尿量、鈉量排出減少，鉀量排出增加

D.尿量、鉀量排出減少，鈉量排出增加

E.尿量排出增加，鈉量和鉀量的排出均減少

64.在低鉀血癥的治療過(guò)程中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.積極治療原發(fā)病B.對(duì)無(wú)尿和少尿病人不得輸鉀鹽

C.如缺鉀嚴(yán)重,必要時(shí)靜脈推注10%氯化鉀

D.每500ml液體中含鉀不超過(guò)1.5g(20mmol)

E.補(bǔ)鉀速度不宜過(guò)快,控制在20mmol/h以下

65.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí),應(yīng)給予

A.靜注10%葡萄糖酸鈣溶液20mlB.靜注5%NaHCO3溶液80ml

C.靜注11.2%乳酸鈉溶液50mlD.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

E.靜注25%葡萄糖溶液100ml+胰島素8u

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66.人體血液中的緩沖系統(tǒng)HCO3_/H2CO3正常比值是

A.10:1B.20:1C.30:1D.40:1E.50:1

67.關(guān)于代謝性酸中毒的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻B.主要由于體內(nèi)HCO3_減少

C.當(dāng)循環(huán)與組織灌注不足時(shí)可以發(fā)生D.可發(fā)生于急性腎功能衰竭

E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時(shí)

68.輸血適應(yīng)證哪項(xiàng)不正確

A.貧血或低蛋白血癥B.急性出血C.凝血機(jī)制障礙

D.嚴(yán)重感染E.酸堿平衡失調(diào)

69.輸血發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),病人出現(xiàn)過(guò)敏性休克,血壓為零時(shí),處理原則首先為

A.減慢輸血速度,給予苯海拉明B.立即靜脈補(bǔ)充液體

C.盡早行氣管切開(kāi)D.立即停止輸血,給予腎上腺素

E.立即口服非那根

70.治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)是

A.應(yīng)用血管活性藥物B.應(yīng)用糾酸藥物

C.積極去除病因,補(bǔ)充血容量D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用肝素防止DIC

71.外傷股骨開(kāi)放性骨折,失血量約800ml,病人煩躁,皮膚濕冷,面色蒼白,血壓

14/10Kpa,脈搏100次/分,應(yīng)屬于

A.中度休克B.未發(fā)生休克C.休克代償期

D.重度休克E.虛脫

72.休克的主要致死原因是

A.多器官衰竭B.全身組織缺氧C.酸中毒

D.合并感染E.全身廣泛性出血

73.成人短時(shí)間內(nèi)達(dá)到以下失血量時(shí),才引起休克

A.200毫升B.400毫升C.300毫升

D.800毫升E.以上都不對(duì)

74.休克補(bǔ)液治療后,臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是

A.血壓回升B.口渴減輕C.尿量增加

D.呼吸、脈搏減慢E.肢端溫度上升

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75.休克的一般監(jiān)測(cè)及臨床意義,下列哪項(xiàng)不是

A.精神狀態(tài):反映腦組織液灌流和全身循環(huán)狀況的反映

B.體重:反映機(jī)體代謝狀態(tài)

C.皮膚色澤、溫度:是體表灌注情況的標(biāo)志

D.脈搏和血壓:反映循環(huán)系統(tǒng)狀況

E.尿量:反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)

76.休克時(shí),快速(5-10分鐘)靜滴平衡鹽液500ml,如血壓有所回升,而中心靜壓

低于5cmH2O,常提示

A.心功能不全B.血容量過(guò)多C.容量血管過(guò)度收縮

D.血容量不足E.血容量補(bǔ)足

77.能增強(qiáng)心肌收縮力,增加外周血管阻力,并能擴(kuò)張腎血管的抗休克藥物為

A.去甲腎上腺素B.654-2C.間羥胺

D.異丙基腎上腺素E.多巴胺

78.感染性休克主要由

A.G＋細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起B(yǎng).G－細(xì)菌釋放的外毒素引起

C.組織分解代謝產(chǎn)物引起D.G－細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起

E.大量細(xì)菌在血液中繁殖引起

79.急性腎功能少尿期的主要死亡原因?yàn)?/p>

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥

D.高鎂血癥E.代謝性酸中毒

80.急性胃粘膜損害的主要臨床表現(xiàn)為

A.腹痛、腹瀉B.惡心、嘔吐C.嘔血、黑便

D.左上腹壓痛,反跳痛E.以上都不是

81.麻醉前,為了預(yù)防嘔吐和誤吸,成人擇期手術(shù)前必須

A.禁食4h禁飲12hB.禁食12h禁飲4h

C.禁食8h禁飲8hD.禁食12h禁飲12h

E.禁食24h禁飲24h

82.有關(guān)麻醉前用藥的目的,下列哪項(xiàng)不是

A.防止呼吸道并發(fā)癥B.穩(wěn)定病人情緒

C.加強(qiáng)麻醉效果D.減少麻藥的副作用和毒性E.使麻醉過(guò)程平穩(wěn)

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83.目前診斷顱內(nèi)占位性病變的首選輔助檢查是

A．MRIB．CTC．DSA

D．頭顱X線(xiàn)平片E．腰椎穿刺

84.顱骨骨折時(shí)出現(xiàn)熊貓眼征，主要見(jiàn)于

A．前顱窩骨折B．中顱窩骨折C．后顱窩骨折

D．凹陷性骨折E．線(xiàn)性骨折

85.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的放射學(xué)檢查方法

A．X線(xiàn)平片B．頭部CTC．腦核磁共振

D．全腦血管造影E．腦PET

86.下列那項(xiàng)是正確的

A．早期妊娠的甲亢病人不宜作甲狀腺大部切除術(shù)

B．甲亢病人的手術(shù)禁忌證是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢

C．青少年原發(fā)性甲亢應(yīng)行非手術(shù)治療

D．甲亢術(shù)前用碘準(zhǔn)備應(yīng)每日三次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30

滴時(shí)維持此劑量

E．嗜睡是甲亢的臨床表現(xiàn)之一

87.甲狀腺大部除術(shù)后，立即發(fā)生聲音嘶啞說(shuō)明

A．碘遲緩反應(yīng)B．甲狀腺危象先兆C．喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D．喉返神經(jīng)損傷E．血鈣突然下降

88.甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐，預(yù)防關(guān)鍵在于

A．術(shù)前充分準(zhǔn)備B．術(shù)前服碘劑使癥狀控制后再手術(shù)

C．切除甲狀腺腺體時(shí)，盡量保留腺體背面部分的完整

D．盡量保留甲狀腺上下動(dòng)脈與食管氣道動(dòng)脈的吻合支

E．結(jié)扎甲狀腺上下動(dòng)脈時(shí)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離腺體

89.關(guān)于甲狀腺危象的處理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．緊急時(shí)用10%碘化鈉5～10ml靜滴B．氫化可的松靜滴

C．應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D．常規(guī)使用西地蘭0.4mg靜推E．吸氧、降溫

90.Pagets病是

A．導(dǎo)管內(nèi)癌B．髓樣癌C．大肝腺樣癌

D．乳頭濕疹乳腺癌E．炎性乳癌

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91.甲狀腺術(shù)后最危急的并發(fā)癥是

A．甲狀腺危象B．手足抽搐C．喉返神經(jīng)損傷

D．喉上神經(jīng)損傷E．術(shù)后呼吸困難和窒息

92.下列哪項(xiàng)食管吞鋇的X線(xiàn)表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期

A．食管管腔狹窄、梗阻B．小龕影C．局限性管壁僵硬

D．局限、小的充盈缺損E．局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

93.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化

膿，則該病人的切口為

A．Ⅰ類(lèi)切口／丙級(jí)愈合B．Ⅱ類(lèi)切口／乙級(jí)愈合

C．Ⅱ類(lèi)切口／丙級(jí)愈合D．Ⅲ類(lèi)切口／乙級(jí)愈合

E．Ⅲ類(lèi)切口／丙級(jí)愈合

94.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前

臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為

A．24％B．30％C．40％D．37％E．47％

95.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．徹底清創(chuàng)術(shù)B．清除壞死組織和異物C．反復(fù)氧化劑沖洗傷口

D．傷口應(yīng)盡量予以縫合E．用1%高錳酸鉀濕敷

96.膿毒癥血培養(yǎng)，抽血時(shí)間最好選擇在

A．發(fā)熱開(kāi)始上時(shí)B．發(fā)熱最高峰時(shí)C．寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)

D．預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱前E．寒戰(zhàn)初起時(shí)

97.深部膿腫的主要診斷依據(jù)是

A．局部皮膚潮紅B．局部有波動(dòng)感C．局部壓痛明顯

D．試驗(yàn)穿刺抽到膿液E．有全身癥狀

98.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．聯(lián)合以多為好B．能提高抗菌效果C．可降低藥物劑量

D．能防止或延遲藥物出現(xiàn)而藥性E．聯(lián)合用藥應(yīng)避免敢用不敢停的弊病

99.腹外疝最重要的發(fā)病原因是

A．慢性咳嗽B．長(zhǎng)期便秘C．排尿困難

D．腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損E．經(jīng)常從事導(dǎo)致腹受苦內(nèi)壓增高的工作

第11頁(yè)共30頁(yè)

100.腹部損傷的關(guān)鍵問(wèn)題首先是要明確

A．有無(wú)水電解質(zhì)平衡失調(diào)B．有無(wú)腹內(nèi)臟器損傷

C．腹壁損傷的程度D．后腹膜有無(wú)血腫

E．是什么性質(zhì)的臟器受到損傷和是否為多發(fā)性損傷

101.腹部損傷時(shí)最易受損傷的臟器是

A．胃B．腎C．肝D．脾E．小腸

102.腹膜炎最主要的癥狀是

A．持續(xù)性劇烈腹痛B．惡心、嘔吐C．發(fā)熱

D．白細(xì)胞數(shù)增多E．患病后重感

103.斷發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的病原菌是

A．溶血性鏈球菌B．金黃色葡萄球菌C．綠膿桿菌

D．大腸桿菌E．產(chǎn)生桿菌

104.胃潰瘍首選的術(shù)式是

A．高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)B．胃大部切除術(shù)（畢Ⅰ式）

C．胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）D．胃大部切除術(shù)（潰瘍曠置）

E．胃空腸吻合術(shù)

105.女，60歲、胃穿孔已18小時(shí)，全腹壓痛,肌緊張，腸鳴音消失，處理為

A．禁食，胃腸減壓觀察B．腹腔引流術(shù)C．穿孔修補(bǔ)術(shù)

D．胃大部切除術(shù)E．輸液，抗菌素，非手術(shù)治療

106.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是

A．陣發(fā)行絞痛B．持續(xù)性頓痛C．持續(xù)劇烈腹痛

D．放射性腹痛E．持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性脹痛

107.急性闌尾炎腹痛發(fā)生的特點(diǎn)是

A．左下腹痛轉(zhuǎn)移到右下腹痛B．左上腹痛后右下腹痛

C．腹痛一開(kāi)始即出現(xiàn)在右下腹部D．先上腹痛，后右下腹痛

E．沒(méi)有明確的特點(diǎn)

108.急性闌尾炎穿孔局限性腹膜炎的手術(shù)治療，哪項(xiàng)不妥

A．注意保護(hù)切口，防止切口感染B．闌尾殘端妥善處理

C．大量生理鹽水沖洗腹腔D．腹腔放置引流

E．縫合切口前用鹽水洗手

第12頁(yè)共30頁(yè)

109.急性闌尾炎上腹部及臍周疼痛是由于

A．胃腸道痙攣B．腹膜炎癥刺激

C．內(nèi)臟功能紊亂D．合并急性胃腸炎E．內(nèi)臟神經(jīng)反射

110.肛裂常發(fā)生在肛管的

A．前正中位B．左側(cè)位C．右側(cè)位D．后正中位E．左前位

111.原發(fā)性肝癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是

A．侵犯門(mén)靜脈分支，經(jīng)門(mén)靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散B．肝外血行轉(zhuǎn)移

C．淋巴轉(zhuǎn)移D．腹腔種植E．直接向橫膈蔓延

112.目前對(duì)小肝癌定位診斷最優(yōu)者為

A．CTB．MRIC．B超D．肝動(dòng)脈造影E．X線(xiàn)檢查

113.診斷肝囊腫的首選方法是

A．CTB．MRIC．B超D．肝動(dòng)脈造影E．診斷性穿刺

114.對(duì)原發(fā)性肝癌高危人群的篩查應(yīng)采用

A．CTB．MRIC．AFP與B超D．肝動(dòng)脈造影E．CEA

115.肝內(nèi)膽管結(jié)石

A．左肝管多于右肝管B．右肝管多于左肝管C．左右肝管相等

D．完全在左肝管E．完全在右肝管

116.患者女性，42歲，三年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適，2日前食油膩食物后突發(fā)上

腹痛，為陣發(fā)性絞痛，畏寒，發(fā)熱，嘔吐，尿色逐漸加深。入院時(shí)體溫38℃，

輕度黃疸，腹稍脹，有右上腹壓痛，肌緊張，腸鳴音弱，白細(xì)胞20×109/L，中

性80%，血清淀粉酶128單位（索氏法）最大可能是

A．高位急性闌尾炎B．潰瘍病穿孔C．急性胰腺炎

D急性膽囊炎E膽道蛔蟲(chóng)病

117.引起上消化道上出血的原因不包括

A．胃十二指腸潰瘍B．慢性胃炎C．門(mén)靜脈高壓癥

D．出血性胃炎E．胃癌

第13頁(yè)共30頁(yè)

118.男、40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml。體查：神志模糊，皮膚鞏膜黃染，

腹脹，全腹?jié)嵋?，無(wú)壓痛及反跳痛，血壓9/5KPa（66/45mmHg），脈搏132次/

分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為

A．手術(shù)治療B．三腔二囊管壓迫C．先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術(shù)

D．局部栓塞止血E．快速應(yīng)用止血藥物

119.胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于

A．胃大彎B．胃底后壁C．胃體后壁

D．胃小彎或十二指腸后壁E．十二指腸球部前壁

120.男性，10歲，突發(fā)性中上腹疼痛1小時(shí)，伴嘔吐。查體：腹軟，中上腹有

輕度深壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，擬診為

A．膽石癥B．胃潰瘍穿孔C．急性胃腸炎

D．膽道蛔蟲(chóng)癥E．急性腸梗阻

121.男性，66歲，中上腹疼痛6小時(shí)，伴畏寒、高熱2小時(shí)，以往曾行膽囊切

除術(shù)。查體：T：39、6℃，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反

跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，白細(xì)胞：13、9×109/L中性粒89%，擬診為

A．急性消化道潰瘍穿孔B．急性壞疽性闌尾炎

C．急性絞窄性腸梗陰D．急性梗阻性化膿性膽管炎

E．急性出血性壞死性胰腺炎

122.女性，35歲，腹痛5小時(shí)來(lái)診，經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥，下列那項(xiàng)決定

是正確的

A．粘連性腸梗阻不需要手術(shù)治療

B．消化道穿孔不是部腹探查的絕對(duì)指征

C．先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術(shù)治療

D．疑為絞窄性腸梗阻時(shí)不可手術(shù)治療，必須診斷明確后才可手術(shù)

E．急性胰腺炎是否手術(shù)治療要根據(jù)血淀粉酶的測(cè)定結(jié)果而定

123.女性，54歲，因上腹部劇痛，休克2小時(shí)入院。查體：鞏膜輕度黃染，重

度腹脹，腸鳴音消失，移動(dòng)性濁音（±），血糖11mmol/L，血鈣1.4mmol/L，CO2

結(jié)合力30mmol/L，血淀粉酶1250溫氏單位，心電圖示：T波倒置，ST段下降。

擬診為

A．急性水腫性胰腺炎B．心肌梗死，心源性休克

第14頁(yè)共30頁(yè)

C．急性壞死性胰腺炎D．胃穿孔伴彌漫性腹膜炎，感染性休克

E．急性梗阻性化膿性膽管炎

124.急性胰腺炎炎癥波及整個(gè)胰腺，主要表現(xiàn)為

A．腹部壓痛B．一般情況差C．嘔吐

D．腹脹和腸鳴音稍減弱E．劇烈的全上腹痛并呈束帶狀向兩側(cè)腰背部放射

125.脾切除的主要適應(yīng)證為

A．脾破裂B．脾膿腫C．脾動(dòng)脈瘤D．游走脾E．小脾

126.腹主動(dòng)脈瘤的常見(jiàn)病因是

A．外傷B．動(dòng)脈粥樣硬化C．感染D．Marfan綜合征E．遺傳

127.下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中，最主要的是

A．皮膚厚硬B．小腿浮腫C．色素沉著

D．小腿下1/3內(nèi)側(cè)潰瘍E．局部瘙癢

128.間隙性跛行可發(fā)生于

A．Raynaud病B．Takayasu病C．Raynaud綜合征

D．Buerger病E．大隱靜脈曲張

129.根據(jù)胸部創(chuàng)傷分類(lèi)，下列屬于開(kāi)放性損傷的是

A．胸部皮膚有傷口，肺壓縮40%B．氣胸伴皮下氣腫

C．肋骨骨折并氣胸D．肋骨骨折并血胸

E．心包填塞

130.肋骨骨折最重要的治療原則是

A．骨折復(fù)位B．骨折固定C．功能鍛煉

D.促進(jìn)骨折愈合E．預(yù)防及治療并發(fā)癥

131.某患者左前胸部刀刺傷2小時(shí)后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，

心率120次/min，血壓80/70mmhg。頸靜脈怒張，首先考慮

A．胸內(nèi)大出血B．血?dú)庑谻．開(kāi)放性氣胸

D．肺裂傷E．急性心包填塞

132.膿胸的致病菌多來(lái)自

A．肺內(nèi)的感染灶B．胸腔內(nèi)其他臟器的感染灶

C．縱隔內(nèi)臟器的感染灶D．身體其他部位的感染灶E．胸腔手術(shù)污染

第15頁(yè)共30頁(yè)

133.肺癌好發(fā)部位

A．左上肺B．右中肺C．右下肺D．左下肺E．右上肺

134.早期肺癌首選的治療方法是

A．手術(shù)切除B．放射C．化學(xué)治療D．免疫E．中藥

135.典型食管癌的臨床表現(xiàn)是

A．聲音嘶啞B．鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大C．惡病質(zhì)

D．持續(xù)性下咽哽噎感E．進(jìn)行性吞咽困難

136.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示

A．癌腫部有炎癥B．癌腫已侵犯食管外組織C．有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D．癌腫E．食管氣管瘺

137.晚期食管癌的一般X線(xiàn)表現(xiàn)是

A．食管粘膜呈串珠樣改變，食管蠕動(dòng)尚好

B．食管出現(xiàn)充盈缺損，管腔狹窄梗阻

C．食管下端呈光滑的鳥(niǎo)嘴樣狹窄

D．食管呈不規(guī)則線(xiàn)樣狹窄

E．食管移位，狹窄，粘膜正常

138.發(fā)生在縱隔的畸胎瘤多位于

A．后縱隔B．中縱隔C．前縱隔

D．中后縱隔E．縱隔各部均可發(fā)生

139.胸腺瘤好發(fā)于

A．前下縱隔B．中縱隔C．后縱隔D．前上縱隔E．縱隔各部均可發(fā)生

140.體外循環(huán)沒(méi)有哪項(xiàng)作用

A．泵血B．氣體交換C．降低和升高血液溫度

D．酸堿平衡E．超濾

141.Horner綜合征是由于胸主動(dòng)脈瘤壓迫而產(chǎn)生

A．膈神經(jīng)B．脊神經(jīng)C．喉返神經(jīng)

D．交感神經(jīng)E．迷走神經(jīng)

142.排尿中斷的癥狀常見(jiàn)那種疾病

A．膀胱癌B．腎結(jié)石C．輸尿管結(jié)石

D．膀胱結(jié)石E．陰莖癌

第16頁(yè)共30頁(yè)

143.診斷隱睪最常用的特殊檢查方法是

A．血管造影B．CTC．B超D．膀胱鏡E．MRU

144.切除積水腎的參考指標(biāo)，大部分腎皮質(zhì)厚度是

A．<3mmB．<5mmC．<2mmD．>3mmE．>2mm

145.判斷腎損傷的程度，主要依靠

A．血尿程度B．尿路X線(xiàn)平C．排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查

D．腹部可捫及包塊E．取決于外傷方式

146.骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是

A．懸垂部尿道B．尿道球部C．尿道外口

D．尿道膜部E．全段尿道

147.哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理

A．急性腎盂腎炎B．慢性腎盂腎炎C．急性腎周?chē)?/p>

D．腎皮質(zhì)炎E．腎積膿

148.下列泌尿系統(tǒng)疾病中哪一種的病理改變主要在腎臟而出現(xiàn)癥狀則主要由膀

胱病變引起

A．腎臟鹿角形結(jié)石B．海綿腎C．泌尿系結(jié)核

D．急性細(xì)菌性膀胱炎E．多囊腎

149.70歲，男性進(jìn)行性排尿困難四年，多次出現(xiàn)過(guò)急性尿潴留，目前排尿呈點(diǎn)

滴狀，前列腺明顯增大，質(zhì)軟，彈性，殘余尿300毫升，患者有冠心病已數(shù)年，

時(shí)有心律不齊和心絞痛發(fā)作，最好采用哪種治療方法

A．用女性激素B．長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C．恥骨上膀胱造瘺

D．前列腺切除E．雙側(cè)睪丸切除

150.某青年長(zhǎng)跑后發(fā)生腰部絞痛，繼而出現(xiàn)肉眼血尿，最大可能是

A．腎腫瘤B．輸尿管腫瘤C．膀胱腫瘤

D．上尿路結(jié)石E．下尿路結(jié)石

151.某患者左腎及右輸尿管結(jié)石各一枚，均為1.2cm大小，IVP示雙腎積水，處

理應(yīng)是

A．左腎切開(kāi)取石B．左腎造瘺C．右腎切除D．右輸尿管切開(kāi)取石E．右腎造瘺

152.檢查精索靜脈曲張的患者，應(yīng)采取

A．俯臥位B．左側(cè)臥位C．右側(cè)臥位D．平臥位E．站立位

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153.女性，28歲，近半年體重增加20kg，肥胖明顯，皮膚出現(xiàn)紫紋，多毛，月

經(jīng)失調(diào)。測(cè)血壓22/12kPa,血皮質(zhì)醇濃度升高，CT檢查示雙側(cè)腎上腺增大，血漿

ACTH40mmol/L為明確病因,應(yīng)選擇哪種檢查為佳

A．蝶鞍X線(xiàn)平片B．雙側(cè)腎上腺B超C．蝶鞍部CT

D．腹部平片E．腎血管造影

154.一哺乳期婦女，因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來(lái)診。查體見(jiàn)：T36．8℃兩側(cè)乳

房均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個(gè)乳房腫大且捫之發(fā)硬，未觸及

明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是

A．急性乳房炎B．乳腺纖維腺瘤C．炎性乳癌

D．乳腺囊性增生病E．Paget病

155.女，65歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，

活動(dòng)度較小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是

A．皮膚癌B．平滑肌瘤C．神經(jīng)纖維瘤

D．皮脂腺囊腫E．脂肪瘤

156.女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，

左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動(dòng)，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)

為

A．TisN2MB．T2N2MC．T3N1M

D．T4N1ME．TisN1M1

157.男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時(shí)后來(lái)診，查體：體溫38．2℃，

脈搏80次／分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項(xiàng)無(wú)助于急性胰腺類(lèi)的

診斷

A．發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物B．既往有慢性胃炎病史

C．既往有膽石癥病史D．1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷

E．發(fā)病前飲酒1瓶

158.男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史15年，每日一盒，查體：雙下肢

皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、胺后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診斷為

血栓閉塞性脈管炎，因其不愿手術(shù)，改行其他治療方法，下列哪項(xiàng)治療效果最差

A．戒煙B．防止受冷、受潮C．限制活動(dòng)

D．靜注硫酸鎂溶液E．靜注低分子右旋糖酐

第18頁(yè)共30頁(yè)

159.女性，36歲，在家中切菜時(shí)不慎切傷左手中指，前來(lái)就診，查體見(jiàn)：左中

指創(chuàng)面整齊，末節(jié)余2／3，指骨外露，以下處理方法中哪個(gè)不恰當(dāng)

A．清創(chuàng)后縮短指骨，縫合皮膚B．清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口

C．清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口D．清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎

E．清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植

160.女性，65歲，被診斷為狹窄性腱鞘炎，則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點(diǎn)該患者

最不可能出現(xiàn)

A．彈響指

B．彈響拇

C．患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)

D．Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性

E．Mills試驗(yàn)陽(yáng)性

161.下列骨折的并發(fā)癥中哪一個(gè)不是早期發(fā)生的

A．休克B．損傷性骨化C．感染

D．內(nèi)臟損傷E．周?chē)窠?jīng)損傷

162.在脊髓損傷中，下列哪個(gè)表現(xiàn)是最不可能出現(xiàn)的

A．雙上肢癱瘓B．雙下肢癱瘓C．四肢癱瘓

D．節(jié)段性癱瘓E．截癱

163.下列哪一種骨折不屬于完全骨折

A．嵌插骨折B．螺旋骨折C．裂縫骨折

D．骨髓分離E．粉碎骨折

164.下面對(duì)骨折愈合的影響作用最小的是

A．年齡B．固定情況C．血液供應(yīng)

D．感染E．軟組織損傷的程度

165.下面關(guān)于骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)的敘述中不正確的是

A．局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛

B．局部無(wú)反?；顒?dòng)

C．X線(xiàn)顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)性骨痂通過(guò)骨折線(xiàn)

D．連續(xù)觀察兩周骨折處不變形

E．外固定解除后下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行2分鐘，且不少于20步

第19頁(yè)共30頁(yè)

166.下列哪支血管不是成人股骨頭的血供來(lái)源

A．股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈B．旋髂深動(dòng)脈C．旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

D．股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支E．旋股外側(cè)動(dòng)脈

167.下列哪一項(xiàng)不是造成半月板損傷的因素

A．半屈B．內(nèi)收外展C．?dāng)D壓D．旋轉(zhuǎn)E.直立

(168~170共用題干)

168.男，35歲，從高處跳下時(shí)，雙下肢頓時(shí)感到無(wú)力

在急診室骨科首先做的影像學(xué)檢查是

A．MRIB．CTC．核素骨掃描

D．X線(xiàn)E．B型超聲

169.急救運(yùn)送的方法是

A．雙人扶著讓病人走B．一人背著運(yùn)送C．一人抱著運(yùn)送

D．一人抬頭，一人抬腳運(yùn)送E．躺在木板床上運(yùn)送

170.如果檢查顯示胸椎壓縮性骨折，并有骨塊進(jìn)入椎管，應(yīng)采取的治療方法是

A．牽引B．仰臥硬板床，背部墊高C．雙桌法過(guò)伸復(fù)位

D．早期背伸鍛煉E．及早手術(shù)解除脊髓壓迫

生理

171.組織代謝活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，毛細(xì)血管床因代謝產(chǎn)物堆積而開(kāi)放，這種調(diào)節(jié)是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

D.神經(jīng)分泌調(diào)節(jié)E.局部體液調(diào)節(jié)

172.下列哪一種神經(jīng)纖維屬于膽堿能纖維?

A．所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維B．所有副交感節(jié)后纖維

C．所有支配胰的交感節(jié)后纖維D．所有支配汗腺的交感節(jié)后纖維

E．所有交感舒血管神經(jīng)纖維

173.男性，35歲，近幾年出現(xiàn)手足進(jìn)行性增大，手指變粗，顴骨突出，嘴唇變

厚。兩月前出現(xiàn)頭痛，伴有視力減退、視野缺損。CT顯示鞍內(nèi)占位性病變，呈

圓形，垂體大腺瘤。診斷為肢端肥大癥和垂體生長(zhǎng)細(xì)胞瘤?；颊哐兄饕悄姆N

激素增多?

A.甲狀腺激素B.生長(zhǎng)激素C.性激素D.糖皮質(zhì)激素E.抗利尿激素

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174.血液凝固的內(nèi)源性激活途徑與外源性激活途徑的主要差別在于：

A．FX的激活過(guò)程B．凝血酶激活過(guò)程C．纖維蛋白形成過(guò)程

D．有無(wú)血小板參與E．有無(wú)Ca2+參與

175.關(guān)于發(fā)汗的敘述，正確的是：

A.大量出汗，可引起低滲性脫水B.發(fā)汗是蒸發(fā)散熱的惟一形式

C.大量出汗，可引起高滲性脫水D.支配小汗腺的神經(jīng)是迷走神經(jīng)

E.發(fā)汗不是反射性活動(dòng)

生化

176.酮體利用時(shí)需要下列哪組維生素參與：

A．VitB1+VitB2

B．VitPP+VitB2

C．生物素+泛酸

D．VitB1+VitB6

E．泛酸+VitPP

177.某一酶的動(dòng)力學(xué)資料如下圖，它的Km為：

A．2B．3C．0.33D．0.5E.-2

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178.關(guān)于DNA變性與復(fù)性的敘述，正確的是

A.熱變性后序列互補(bǔ)的DNA經(jīng)緩慢冷卻后可復(fù)性

B.熱變性的DNA復(fù)性的最適PH為7.4

C.退火是指熱變性的DNA進(jìn)行迅速降溫的過(guò)程

D.熱變性后的DNA復(fù)性的最適溫度為37℃

E.熱變性后的DNA經(jīng)0.5mol/L的NaOH處理即可復(fù)性

179.一分子20碳脂肪酸，徹底氧化分解，可生成多少ATP？

A.20B.136C.163D.45E.120

180.在DNA半保留復(fù)制實(shí)驗(yàn)中，若親代大腸桿菌的DNA為N15,則轉(zhuǎn)移入N14培

養(yǎng)基，恰好繁殖一代后其DNA分子的N組成為

A.N14B.N15C.N14-N15

D.N14-N14+N15-N15E.N14.5

181.5-氟尿嘧啶的抗癌作用機(jī)理是

A.合成錯(cuò)誤的DNAB.抑制尿嘧啶的合成C.抑制胞嘧啶的合成

D.抑制胸苷酸的合成E.抑制二氫葉酸還原酶

182.關(guān)于抑癌基因的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的？

A．發(fā)出抗細(xì)胞增殖信號(hào)B．與癌基因表達(dá)無(wú)關(guān)

C.缺失對(duì)細(xì)胞的增殖、分化無(wú)影響D.不存在與人類(lèi)正常細(xì)胞

E.腫瘤出現(xiàn)時(shí)才進(jìn)行表達(dá)

病理學(xué)

183.“虎斑心”是指心肌細(xì)胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變？

A.水腫B.淀粉樣變性C.黏液變性

D.脂肪變性E.色素蓄積

184.檳榔肝的形成是由于

A.肝小葉間靜脈淤血和結(jié)締組織增生

B.中央靜脈及肝竇淤血和肝細(xì)胞脂肪變性

C.肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生

D.肝臟出血和肝細(xì)胞壞死

E.小膽管和結(jié)締組織增生

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185.肝細(xì)胞內(nèi)透明變性，可見(jiàn)

A.NegribodyB.RussellbodyC.Verocaybody

D.MallorybodyE.Aschoffbody

186.Krukenberg瘤的本質(zhì)是

A.直腸腺癌B.胃黏液癌C.卵巢癌

D.腎細(xì)胞癌E.乳腺癌

187.維生素C缺乏的傷口難以愈合的主要原因是

A.肉芽組織形成不良B.膠原纖維不能交聯(lián)

C.前膠原分子難以形成D.原膠原蛋白難以形成

E.氧化酶不能活化

188.細(xì)胞水腫，電鏡下的形態(tài)改變是

A.溶酶體增大，增多B.線(xiàn)粒體嵴增多

C.微絨毛增多D.高爾基器多E.線(xiàn)粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹

189.等滲糖鹽水快速大量地從靜脈輸入體內(nèi)，可引起的嚴(yán)重后果是

A.肺水腫B.心包積液C.腦水腫

D.胸腔積液E.腹腔積液

190.下列那種病變是癌前病變？

A.子宮頸息肉B.子宮頸漿細(xì)胞肉芽腫C.急性子宮頸炎

D.慢性子宮頸炎伴子宮頸糜爛E.子宮頸平滑肌瘤

191.關(guān)于腘靜脈內(nèi)血栓脫落引起的栓塞，下列敘述哪項(xiàng)不正確？

A.大多栓塞于肺B.均要發(fā)生出血性梗死

C.如栓塞于肺動(dòng)脈主干常引起猝死

D.伴有左心衰竭時(shí)可發(fā)生相應(yīng)部位的出血性梗死

E.如有室間隔缺損亦可栓塞于腦

192.下列哪種病變或其進(jìn)一步發(fā)展與肉芽組織無(wú)關(guān)？

A.胃潰瘍B.血腫C.血栓D.靜脈石E.肺膿腫

193.在組織學(xué)上看到有細(xì)胞核固縮、碎裂、溶解時(shí)．說(shuō)明：

A．細(xì)胞正開(kāi)始死亡B．細(xì)胞的功能還有可能恢復(fù)

C．細(xì)胞已經(jīng)死亡了一段時(shí)間D．細(xì)胞的功能雖然可能恢復(fù)．但已極為困難

E．細(xì)胞漿可能還沒(méi)有發(fā)生改變

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194.屬于急性增生性炎的是

A.腸傷寒B.細(xì)菌性痢疾C.急性膽囊炎

D.非特異性腸炎E.急性闌尾炎

195.趨化因子不包括

A.細(xì)胞因子B.細(xì)菌代謝產(chǎn)物C.陽(yáng)離子蛋白

D.緩激肽E.白細(xì)胞三烯

196.下列哪項(xiàng)疾病不是肉芽腫性炎？

A.結(jié)核病B.風(fēng)濕病C.乙型腦炎

D.傷寒E.肺硅沉著病

197.下列哪項(xiàng)是惡性瘤診斷的主要根據(jù)？

A.腫瘤切除后復(fù)發(fā)B.腫瘤出血、壞死C.腫瘤的邊界不清

D.腫瘤的生長(zhǎng)速度突然加快E.腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移

198.不典型增生是指

A.間變性腫瘤細(xì)胞的特點(diǎn)B.活躍的炎性增生

C.腫瘤細(xì)胞的異型增生

D.增生上皮細(xì)胞的形態(tài)和排列呈現(xiàn)一定程度的異型性，但未累及上皮全層

E.早期的腫瘤性增生

199.透壁性心肌梗死后，最易合并心臟破裂的時(shí)間為

A.1～2天B.2～3天C.4～7天

D.7天后E.2周內(nèi)任何時(shí)間

200.下列哪種為惡性瘤？

A.混合瘤B.畸胎瘤C.骨軟骨瘤

D.蕈樣霉菌病E.錯(cuò)構(gòu)瘤

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二、不定項(xiàng)選擇題（每題2分，共100分）

內(nèi)科學(xué)

1、對(duì)慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡下表現(xiàn)的描述，下列哪些是正確的？

A.黏膜呈顆粒狀B.黏膜血管顯露C.色澤灰暗D.皺襞粗大E.黏膜肥厚

2.下列哪些藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑？

A.硫糖鋁B.米索前列醇C.西米替丁D.奧美拉唑E.枸櫞酸鉍鉀

3.關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列那項(xiàng)正確？

A.腹瀉是潰瘍性結(jié)腸炎的主要表現(xiàn)B.腹部包塊主要見(jiàn)于增生性腸結(jié)核

C.多見(jiàn)于青少年與壯年D.起病多數(shù)緩慢E.常有上腹或臍周疼痛

4.克隆恩病的并發(fā)癥有哪些？

A.腸梗阻B.腹腔內(nèi)膿腫C.膽石癥D.尿路結(jié)石E.糖尿病

5.下列哪種情況下一般不出現(xiàn)腹水?

A.肝硬化B.門(mén)靜脈高壓C.淤血肝D.低蛋白血癥E.溶血性黃疸

6.原發(fā)性肝癌應(yīng)與哪些疾病相鑒別？

A.肝膿腫B.肝包蟲(chóng)病C.肝血管瘤D.肝結(jié)核E.肝臟炎性假瘤

7.急性重型胰腺炎的臨床表現(xiàn)可為：

A.劇烈腹痛，高熱持續(xù)不退B.常出現(xiàn)彌漫性全腹膜炎，低血容量性休克

C.腹水淀粉酶測(cè)定升高D.血清正鐵血白蛋白陰性

E.可開(kāi)始即陷入休克、昏迷，以致死亡

8.上消化道出血的早期表現(xiàn)為：

A.血壓正常，但脈壓差小，脈率速B.頭昏，心悸，口渴甚至?xí)炟?/p>

C.嘔血及黑便D.血紅蛋白及紅細(xì)胞減少E.血尿素氮升高

9.對(duì)心力衰竭診斷有幫助的檢查包括以下哪些？

A.X線(xiàn)檢查B.超聲心動(dòng)圖檢查C.化驗(yàn)檢查

D.放射性核素檢查E.有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查

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10.不穩(wěn)定心絞痛的特點(diǎn)包括

A.胸痛在休息時(shí)亦可發(fā)生B.常常是急性冠脈綜合征的先兆

C.沒(méi)有心肌梗塞的心電圖改變D.血清心肌譜輕度改變

E.治療首選鈣拮抗劑

11.急性心肌梗死臨床表現(xiàn)可有

A.持續(xù)性胸痛B.第一心音增強(qiáng)C.病理性第三心音

D.心電圖出現(xiàn)病理性Q波，ST抬高E.心肌酶系增高

12.心房顫動(dòng)常見(jiàn)于：

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄B.冠心病C.高血壓心臟病

D.心肌炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病

13.引起COPD的病因是

A.感染B.理化因素C.空氣污染D.吸煙E.蛋白—抗蛋白酶系統(tǒng)失衡

14.肺血栓栓塞癥的常見(jiàn)癥狀有

A.呼吸困難B.胸痛、咯血C.咳嗽、心悸D.暈厥

E.煩燥不安，驚恐甚至瀕死感

15.呼吸衰竭時(shí)常見(jiàn)的酸堿失衡類(lèi)型

A.代謝性酸中毒失代償B.呼吸性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒代償期

16.ARDS的治療措施恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.積極治療原發(fā)病B.持續(xù)低濃度吸氧(1～2L/min)C.營(yíng)養(yǎng)支持與監(jiān)護(hù)

D.肺保護(hù)性機(jī)械通氣策略E.調(diào)節(jié)機(jī)體液體平衡

17.腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.管型尿B.血尿C.大量蛋白尿D.低蛋白血癥E.高脂血癥

18.下列屬于尿路感染易感因素的是

A.尿路梗阻B.糖尿病C.長(zhǎng)期保留導(dǎo)尿D.移植腎E.妊娠

19.急性腎功能衰竭高鉀血癥的處理措施包括

A.鈣劑稀釋后靜脈緩慢注射

B.5％碳酸氫鈉或11.2乳酸鈉100～200ml靜脈滴注

C.50％葡萄糖溶液50ml加普通胰島素10U緩慢靜脈滴注

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D.口服陽(yáng)離子交換樹(shù)脂E.血液透析

20.為明確貧血