2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師醫(yī)學(xué)檢驗科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.血氧飽和度主要取決于（）A、血O2含量B、PCO2C、Hb水平D、血pHE、PO22.體溫39℃以上，一晝夜間溫差大于2℃，但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類型屬于（）A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、回歸熱3.乙型腦炎主要傳播媒介是（）A、虱B、蚊C、鼠D、螨E、蚤4.下列哪些與肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂有關(guān)（）A、男性乳房發(fā)育B、蜘蛛痣C、肝掌D、面部皮膚色素沉著E、脾大5.急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后（）A、3～4hB、24hC、3～4dD、3～4周E、3～4個月6.有可能引起高鉀血癥（）A、卡托普利B、雙嘧達(dá)莫（潘生?。〤、低分子肝素D、甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）E、呋塞米（速尿）7.結(jié)核性積液的腺苷脫氨酶活性常高于（）A、25U／LB、35U／LC、45U／LD、55U／LE、65U／L8.重癥水痘多發(fā)生在（）或（）病兒。9.Cushing綜合征是指（）激素分泌過多所致病癥的總稱，根據(jù)病因可以分為（）、（）兩大類。10.潰瘍型腸結(jié)核的特點是（）A、潰瘍深達(dá)漿膜層B、腸系膜淋巴結(jié)受累C、病變部位的肉芽組織增多D、病變部位纖維組織增生顯著E、人體的免疫狀態(tài)良好11.甲亢危象搶救時應(yīng)首選下列哪種藥物（）A、糖皮質(zhì)激素B、復(fù)方碘液C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛爾E、甲硫氧嘧啶12.根據(jù)流感嗜血桿菌莢膜特征，可將其分為6個型，其中致病性最強(qiáng)的是（）A、a型B、b型C、c型D、d型E、e型13.腦脊液接種到巧克力瓊脂上培養(yǎng)腦膜炎球菌時需要有（）A、含有5％新鮮紅血球的培養(yǎng)基B、含有10％小牛血清C、含有萬古霉素和多黏菌素的培養(yǎng)基D、含卵黃的培養(yǎng)基E、5％～10％CO2氣體環(huán)境14.洋地黃中毒出現(xiàn)室性心律失常，首選的治療措施（）A、電復(fù)律B、β受體阻滯劑--口服普羅帕酮C、Ca離子阻滯劑--靜脈滴注胺碘酮D、停用洋地黃E、靜脈推注利多卡因15.女性，28歲，晨起嘔吐應(yīng)考慮（）A、盆腔炎B、早孕C、腎結(jié)石D、迷路炎E、慢性肝炎16.正定型就是用已知A紅細(xì)胞和B紅細(xì)胞來測定血清中有無相應(yīng)的抗A和抗B抗體。17.某患者在胃大部分切除后出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血的原因是對哪項物質(zhì)吸收障礙（）A、維生素B12B、葉酸C、蛋白質(zhì)D、脂肪E、鐵18.衣原體的特點是（）A、繁殖體B、感染性C、形態(tài)較大D、不進(jìn)入宿主細(xì)胞E、形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)19.男，42歲，近半個月感口渴，飲水量增至每天2000ml。身高156cm，體重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol/L），餐后血糖252mg/dl（14．0mmol/L），系初次發(fā)現(xiàn)血糖高，過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg/dl（8.6mmol/L），餐后血糖225mg/dl（12.5mmol/L），進(jìn)一步治療建議（）A、氯磺丙脲B、格列齊特C、二甲雙胍D、阿卡波糖E、正規(guī)胰島素20.重癥瘧疾首選氯喹治療。21.有關(guān)異丙醇試驗的描述不正確的是（）A、異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力B、陽性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象C、17％異丙醇溶液應(yīng)臨用時配制D、異常Hb在20℃時不穩(wěn)定，易沉淀E、陽性見于不穩(wěn)定Hb病22.女，26歲，慢性腎盂腎炎，妊娠12周。Scr180ummol／L，尿白細(xì)胞++，夜尿1000ml，尿比重1.012。此患者不宜用哪種藥物（）A、頭孢拉定B、慶大霉素C、磺胺甲基異噁唑（SMZ）D、氨芐青霉素E、呋喃妥因（呋喃坦啶）23.人免疫缺陷病毒常發(fā)生（）A、隱性感染B、急性（病原消滅型）感染C、慢性感染D、潛伏感染E、慢發(fā)病毒感染24.某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黃稠，煩躁不安，不配合治療。下列哪項治療不恰當(dāng)（）A、氧療B、靜滴抗生素C、氨溴索D、異丙嗪E、呼吸道濕化25.正常情況下漿膜腔內(nèi)有少量液體，其作用是（）A、潤滑作用B、保護(hù)作用C、營養(yǎng)作用D、排泄廢物E、調(diào)節(jié)作用26.男性，48歲。腹瀉2d，每天10余次，大便黃稀，有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢：除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外，無其他異常，臨床疑為急性細(xì)菌性痢疾普通型。此時進(jìn)行的輔助檢查項目中，下列哪項是錯誤的（）A、血常規(guī)B、大便常規(guī)C、大便培養(yǎng)D、免疫熒光抗體法E、乙狀結(jié)腸鏡檢查27.耶爾森氏菌的最適生長溫度范圍是（）℃，在此溫度范圍下生長才能表現(xiàn)其特性。28.尿標(biāo)本冷藏保存時，時間最好不超過（）A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h29.血紅蛋白電泳用于檢測（）A、珠蛋白生成障礙性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、PNHD、G-6-PD缺乏癥E、自身免疫性溶血性貧血30.血漿陰離子間隙降低見于（）A、乳酸性酸中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、嚴(yán)重低血氧、休克D、腎功能不全性酸中毒E、高氯性代謝性堿中毒31.下列胃腸型食物中毒的臨床特點正確的是（）A、潛伏期短很少超過72小時B、以急性胃腸炎為主要臨床表現(xiàn)C、變形桿菌感染可發(fā)生過敏癥狀D、金葡菌感染嘔吐明顯E、腸出血型大腸桿菌和副溶血性弧菌感染部分病例出現(xiàn)血水樣便32.男性，36歲。5年前查體發(fā)現(xiàn)HBsAg（+），ALT偶有升高，近2年來ALT升高持續(xù)時間延長，近1月感乏力、食欲不振，查體：鞏膜無明顯黃染，無肝掌、蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾肋下觸及1cm，ALT238U／L，Toil30μmol／L，HBsAg（+）。患者最可能的診斷疾病是（）A、慢性活動性乙型肝炎B、慢性遷延性乙型肝炎C、原發(fā)性肝癌D、慢性乙肝肝硬化E、急性肝炎33.患者，男，63歲，消瘦，乏力，最近出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹。查體：面色黃，肝可捫及，腹部隆起，移動性濁音陽性，B超檢查肝部回音增強(qiáng)疑為肝癌此時該腹腔積液標(biāo)本最需要做的檢查是（）A、AFPB、AMYC、CEAD、CRPE、TNF34.男，45歲，受涼后胸痛1個月，伴燒心、咳嗽，體檢：心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛和反跳痛?；颊呶哥R確診為反流性食管炎，其咳嗽的最可能原因是（）A、合并咽炎B、合并肺炎C、合并胸膜炎D、食管炎刺激縱隔E、反流物刺激氣管35.LDL中載脂蛋白主要為（）A、Apo-AB、Apo-B100C、Apo-CD、Apo-DE、ApoE36.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級37.男，28歲，農(nóng)民。發(fā)熱5d，伴皮膚出血點，于1993年11月某日由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院。體檢：體溫38℃，BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg），顏面及眼眶有明顯充血，球結(jié)膜水腫充血，腋下有條索狀出血點，腎區(qū)有明顯叩擊痛，擬診為流行性出血熱。病人已進(jìn)入低血壓期，下列哪項不是該期實驗室發(fā)現(xiàn)（）A、白細(xì)胞升高，有異常淋巴細(xì)胞B、血小板降低C、紅細(xì)胞總數(shù)降低，血紅蛋白降低D、蛋白尿及管型尿E、BUN12mmol／L、Cr200μmol/L38.某病人需補(bǔ)鉀，醫(yī)囑為“15％氯化鉀10ml加0．9％氯化鈉溶液500ml靜脈點滴”。護(hù)士李某認(rèn)為反正進(jìn)入靜脈，時間長短無所謂，在輸液時把10ml氯化鉀自輸液管小壺中加入，導(dǎo)致病人因心臟驟停死亡。李某的行為違反了下列哪一條護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則（）A、護(hù)士應(yīng)承擔(dān)預(yù)防保健工作B、護(hù)士不得泄露病人隱私C、護(hù)士應(yīng)服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣，參加醫(yī)療救護(hù)工作D、護(hù)士應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑E、護(hù)士必須遵守職業(yè)道德39.男性，22歲，頭暈乏力，鼻黏膜及牙齦出血1周。血紅蛋白為80g／L，白細(xì)胞40×109／L，血小板20×109／L。外周血涂片中有成熟細(xì)胞。骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占50％，早幼粒細(xì)胞以下階級細(xì)胞占21％，POX強(qiáng)陽性，NAP陰性。確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型為（）A、M1B、M2C、M3D、M4E、M540.管型形成的條件包括（）A、原尿中有足夠的T-H蛋白和清蛋白B、尿液濃縮C、有足夠的尿量D、腎小管內(nèi)環(huán)境酸化E、有可供交替使用的腎單位41.急性淋巴細(xì)胞白血病的原始淋巴細(xì)胞的形態(tài)特點有（）A、核染色質(zhì)致密、分布不均勻B、核膜不清楚C、糖原染色多為陽性D、白血病細(xì)胞中易見Auer小體E、過氧化酶染色呈陰性反應(yīng)42.軍團(tuán)菌肺炎與下列何種因素關(guān)系密切（）A、中央空調(diào)污染B、食品污染C、飲用水污染D、土壤污染E、患者污染43.糞便潛血試驗（）方法是全國臨檢方法學(xué)討論會推薦的方法。44.男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是（）A、肋間隙增寬B、兩肺呼吸音低，偶聞散布哮鳴音C、肺叩診過清音D、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音E、心臟絕對濁音界縮小45.能加速淀粉酶反應(yīng)的離子為（）A、Ca2+B、Fe2+C、Cl-D、Zn2+E、Mg2+46.肝腫大伴擴(kuò)張性搏動見于（）A、嚴(yán)重的門靜脈高壓B、尖瓣關(guān)閉不全C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、肝膿腫E、三尖瓣關(guān)閉不全47.脲酶法測定尿素時，尿素經(jīng)尿素酶作用后可產(chǎn)生（）A、氨基硫脲B、硫酸鈉C、碳酸鈉D、氨E、NAD+48.急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈（）A、極度活躍B、明顯活躍C、增生活躍D、極度減低49.加重癥支氣管哮喘的治療中禁用的藥物是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、嗎啡C、抗生素D、氨茶堿E、碳酸氫鈉50.男，38歲，上腹疼痛6年，餐前痛，近日疼痛加重，呈持續(xù)性，向腰背部放射，伴反酸，有時低熱。鋇劑：十二指腸球部變形。血白細(xì)胞11×109/L，中性粒細(xì)胞0.78。診斷首先考慮為（）A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿透性潰瘍E、膽囊炎51.簡述抗菌藥物敏感性試驗的意義。52.多發(fā)性骨髓瘤患者的尿液中有較大診斷價值的是（）A、白蛋白B、球蛋白C、纖維蛋白D、清蛋白E、本周蛋白53.女性陰道感染標(biāo)本進(jìn)行分離鑒定時，常采用的接種方法為（）A、平板分區(qū)劃線法B、平板連續(xù)劃線法C、平板涂布法D、傾注平板法E、平板分注法54.男，58歲，進(jìn)行性貧血、消瘦、乏力半年，有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部可捫及腫塊。為了明確診斷結(jié)果，首選的檢查是（）A、腹部X線片B、大便隱血試驗C、結(jié)腸鏡檢查D、鋇劑灌腸造影E、腹部CT55.患者，男性，68歲，因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時而到急診科就診。有胸痛史兩年，心電圖檢查示ST段抬高此患者最可能的原因是（）A、急性心肌梗B、高血壓C、心肌炎D、急性肝炎E、心力衰竭56.下列哪項無助于呼吸衰竭病因（）A、肺通氣灌注掃描B、血生化C、X線胸片D、動脈血氣分析E、肺功能57.目前血糖測定的參考方法是（）A、葡萄糖脫氫酶法B、氧化還原法C、葡萄糖氧化酶法D、鄰甲苯胺法E、HK-G6PD58.避污紙的正確使用方法為（）A、污染的手取避污紙可掀頁撕取B、清潔手取避污紙需他人傳遞C、從頁面抓取D、掀開頁面抓取第1頁E、隨便撕取59.女性，58歲，昏迷1天入院，既往無糖尿病史，血壓20／10．7kPa，血糖38mmol／L，血鈉152mmol／L，血pH7．32，血酮體弱陽性，可能的診斷是（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、饑餓性酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷D、乳酸性酸中毒E、腦血管意外60.血液中運(yùn)輸CO2的主要形式是（）A、CO2B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-361.急性消化道大出血后，最可能出現(xiàn)的是（）A、血尿素氮升高B、血肌苷升高C、膽紅素升高D、清蛋白降低E、球蛋白升高62.女，44歲，發(fā)熱一天，右上腹痛，嘔吐4次，體檢示Murphy征陽性，經(jīng)用抗生素治療后退熱，癥狀改善。該患者發(fā)生嘔吐的機(jī)制可能為（）A、藥物副作用B、反射性嘔吐C、神經(jīng)官能性嘔吐D、中樞性嘔吐E、前庭障礙性嘔吐63.酶介質(zhì)法鑒定Rh血型時，木瓜酶的主要作用是（）A、在紅細(xì)胞膜之間搭橋B、在致敏的抗體之間搭橋C、削弱紅細(xì)胞表面電荷D、改變致敏抗體的結(jié)構(gòu)E、增加紅細(xì)胞表面所帶電荷64.甲基硫氧嘧啶（）A、抑制甲狀腺激素合成B、抑制甲狀腺激素釋放C、抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D、抑制外周組織中5’-脫碘酶E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞65.代償性呼吸性酸中毒血氣分析結(jié)果符合（）A、pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHgB、pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHgC、pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHgD、pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHgE、pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg66.下列有關(guān)細(xì)菌感染的描述正確的是（）A、感染源系指患者、病畜和帶菌物品B、內(nèi)源性感染菌多屬體內(nèi)正常菌群C、隱性感染者無臨床表現(xiàn)，無傳染性D、感染源來自體外或體表的稱外源性感染E、只要細(xì)菌有侵襲力即可引起機(jī)體感染67.糖尿病慢性并發(fā)癥的大血管病變主要侵犯（）、（）、（）、（）68.可引起乳酸性酸中毒（）A、胰島素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、丁福明69.WHO將眾多的細(xì)胞分化抗原統(tǒng)一命名為（）抗原群。70.消化性潰瘍急性期藥物治療首選（）A、H2受體拮抗藥B、質(zhì)子泵抑制藥C、鉍藥D、鋁鎂制藥E、前列腺素類藥物71.小氣道的解剖特征是（）A、氣道直徑72.敗血癥一經(jīng)診斷，抗菌藥物應(yīng)用應(yīng)注意（）A、在獲得病原學(xué)結(jié)果之后應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果用藥B、應(yīng)用殺菌藥，宜靜脈聯(lián)合用藥C、劑量宜大，療程宜長D、一般應(yīng)用4周或體溫下降至正常，臨床癥狀消失后3周停藥E、在未獲得病原學(xué)結(jié)果之前應(yīng)予以經(jīng)驗用藥73.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于（）A、紅白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、急性巨核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病74.完整的內(nèi)分泌疾病的診斷應(yīng)包括（）、（）和（）三個方面。75.粒系早幼階段的主要標(biāo)志是胞漿中含多量的非特異性顆粒（A顆粒）。第2卷一.參考題庫(共75題)1.不動桿菌屬為專性需氧，對營養(yǎng)要求高。2.脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化（）A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp（a）中的甘油三酯的水解3.臨床上檢測沙眼衣原體標(biāo)本時，一般采用何種抗生素做預(yù)處理（）A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素D、利福平E、慶大霉素4.細(xì)菌主要以（）方式進(jìn)行繁殖，其生長曲線可分為四期，即（）、（）、（）和衰退期。5.骨髓檢查原始粒細(xì)胞>80％，早幼粒細(xì)胞>10％，應(yīng)考慮為（）A、急性髓細(xì)胞白血病M1型B、急性髓細(xì)胞白血病M2型C、急性髓細(xì)胞白血病M3型D、急性髓細(xì)胞白血病M4型E、急性髓細(xì)胞白血病M5型6.載脂蛋白B100主要存在于（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、IDL7.鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為（）A、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為8.肝臟疾病時活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏時易發(fā)生血栓栓塞性疾病。9.美沙酮、多柔比星、水楊酸、氫氯噻嗪可產(chǎn)生的藥物性肺損傷是（）A、急性肺水腫B、哮喘C、肺動脈高壓D、肺血管炎E、肺嗜酸性粒細(xì)胞增生癥10.吸煙是引起肺癌的重要因素，85%的肺癌患者有吸煙史。有足夠的證據(jù)顯示，吸煙與所有病理類型的肺癌均密切相關(guān)。11.野百合、口服避孕藥、減肥藥、雌性激素可產(chǎn)生的藥物性肺損傷是（）A、急性肺水腫B、哮喘C、肺動脈高壓D、肺血管炎E、肺嗜酸性粒細(xì)胞增生癥12.咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項不正確（）A、咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B、咯血血色鮮紅，嘔血常呈暗紅色C、咯血為酸性，嘔血為堿性D、咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、咯血?；煊刑狄海瑖I血則混有食物殘渣13.產(chǎn)生厚膜孢子與芽管形成試驗陽性的假絲酵母菌為（）A、熱帶假絲酵母菌B、克柔假絲酵母菌C、白假絲酵母菌D、季也蒙假絲酵母菌E、新型隱球菌14.結(jié)核病失控的主要原因（）A、放松和對結(jié)核病的控制工作的投入和管理B、加強(qiáng)結(jié)核病的控制工作C、人免疫缺陷病毒感染的流行D、多重耐藥，結(jié)合分枝桿菌感染的增多E、貧困、人口增長和移民等客觀因素15.用于輔助診斷有機(jī)磷中毒的酶是（）A、AMYB、ACPC、LPLD、ChEE、ALP16.防止和抑制細(xì)菌生長繁殖的方法被稱為（）A、消毒B、防腐C、滅菌D、無菌E、無菌操作17.慢性乙型病毒性肝炎活動期免疫學(xué)指標(biāo)有哪些變化？18.血液感染檢查成人靜脈采血量為（）A、10～20mlB、5～10mlC、3～5mlD、＜10mlE、＞20ml19.兒童腎病綜合征最常見的病理類型是（）A、局灶節(jié)段性腎小球硬化B、系膜增生性腎小球腎炎C、微小病變腎病D、膜性腎病E、膜增生性腎炎20.如何解釋鏡檢與干化學(xué)試帶法測定紅細(xì)胞，白細(xì)胞不一致的結(jié)果？21.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項是錯誤的（）A、是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)B、由革蘭陽性菌及少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生C、性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱D、毒性強(qiáng)E、抗原性強(qiáng)22.患者男性，62歲，1年來時有心悸、黑蒙發(fā)作，行動態(tài)心電圖（Holter）示24小時總心率50000余次，短陣房性心動過速，最長RR間期為3．2秒，其首要診斷為（）A、竇房傳出阻滯B、慢一陜綜合征C、房室傳導(dǎo)阻滯D、短陣房性心動過速E、竇性靜止23.肺炎球菌肺炎抗菌治療療程一般為（）A、5～7dB、3～5dC、7～9dD、9～11dE、11～14d24.下列哪個是輸血傳播性疾?。ǎ〢、心臟病B、肺病C、肝病D、腎病E、脾臟疾病25.泌尿道損傷時，尿液中會出現(xiàn)（）A、均一性紅細(xì)胞B、非均一性紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞淡影D、隱血試驗陽性E、血尿26.男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是（）A、心肌病B、主動脈夾層C、急性肺栓塞D、主動脈瓣狹窄E、急性心肌梗死27.男性，32歲，胸悶、氣急、發(fā)熱就診，查體右下肺呼吸音微弱．叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液對鑒別診斷沒有價值的體征是（）A、叩診音變化B、氣管偏向一側(cè)C、語音傳導(dǎo)改變D、呼吸頻率改變E、異常支氣管呼吸音28.引起食管下括約?。↙ES）壓下降的藥物是（）A、鈣拮抗藥B、青霉素C、多潘立酮（嗎丁啉）D、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）E、莫沙必利29.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病原因的是（）A、鐵利用不良B、組織鐵儲量減少C、血紅素合成障礙D、紅細(xì)胞無效生成E、與血紅素合成有關(guān)的酶、輔酶缺乏，活性減低30.能在SS瓊脂上生長的大腸埃希菌菌落的顏色是（）A、淺紅B、深紅C、黃D、無E、深灰31.尿膽原檢測多采用（）A、Harrison法B、Schleisinger法C、Ehrlich法D、Livenson法E、碘環(huán)法32.糖化血清蛋白可反映近（）周的血糖控制水平。33.門靜脈高壓征的臨床表現(xiàn)包括（）A、脾大B、腹水C、肝掌D、食管靜脈曲張E、蜘蛛痣34.中心性發(fā)紺常具有下列特點（）A、伴有心臟雜音B、伴有皮膚溫度降低C、見于右心衰時D、見于發(fā)紺型先天性心臟病E、見于嚴(yán)重休克時35.正常成年人腦脊液中白細(xì)胞計數(shù)參考值為（）A、（5～20）×106／LB、（0～10）×106／LC、（0～30）×106／LD、（0～15）×106／LE、（0～5）×106／L36.進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢驗必須嚴(yán)格無菌操作，原因不包括（）A、細(xì)菌廣泛存在于自然界，人體皮膚、黏膜等部位B、細(xì)菌隨時會混入實驗材料中污染實驗用品，影響實驗結(jié)果C、臨床標(biāo)本中大多數(shù)是含有病原菌而具有傳染性的材料D、操作不當(dāng)會導(dǎo)致實驗室感染和醫(yī)院感染E、細(xì)菌生長緩慢37.患者，68歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，查體：煩躁不安，口唇紫紺，球結(jié)膜水腫，心率120次／分，律不齊，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，尿蛋白（+）；ECG示：電軸右偏，Rv1+Sv5為1．4mV。此時應(yīng)首先采取的措施是（）A、安定靜注B、靜滴可拉明和山梗菜堿C、西地蘭靜注D、吸氧（濃度為28％）并靜滴氨茶堿E、靜滴糖皮質(zhì)激素38.肺炎鏈球菌對紅霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為（）A、β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生B、氨基糖苷類鈍化酶產(chǎn)生C、核蛋白體靶位改變D、DHPS改變E、DNA螺旋酶改變39.以核酸為模板進(jìn)行增殖的微生物是（）A、細(xì)菌B、病毒C、衣原體D、立克次體E、放線菌40.以下均為分泌性腹瀉的疾病，除外（）A、霍亂B、副霍亂C、血管活性肽瘤D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、胃泌素瘤41.女，26歲，間歇水腫5年。查：血壓25．3／14．6kPa（190／110mmHg），血紅蛋白85g／L，尿蛋白++，尿紅細(xì)胞4～6個／HP。首選檢查項目是（）A、K+、Na+、Cl-、Ca2+B、血常規(guī)C、腎臟B超D、BUN、CrE、尿蛋白定量42.多發(fā)性骨髓瘤患者，外周血紅細(xì)胞呈串錢狀排列的主要原因是（）A、血液中鈣離子增加B、血膜涂片偏厚C、嚴(yán)重脫水D、纖維蛋白原增加E、M蛋白增加43.尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查可判斷（）A、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病B、泌尿系畸形與腫瘤性血尿C、腎小球性血尿與腫瘤性血尿D、腎炎性血尿與腎病性血尿E、感染性血尿與非感染性血尿44.腸道桿菌動力檢查的首選方法是（）A、半固體穿刺法B、壓滴法C、懸滴法D、暗視野熒光法E、細(xì)管法45.再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是（）A、涂片周邊發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細(xì)胞B、看不到原、早幼紅細(xì)胞C、只看到中、晚幼紅細(xì)胞D、有核細(xì)胞減少E、以上都是46.臨床稱Rh陰性，是指紅細(xì)胞不含（）A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原47.男性，15歲，下肢水腫1周，血壓110／65mmHg，尿蛋白7．6g／24h，血肌酐80μmol／L，血白蛋白20g／L該患者首選的治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、雷公藤總苷C、抗凝藥D、解聚藥（雙嘧達(dá)莫）E、環(huán)磷酰胺48.尿的顏色生理性影響因素有（）A、代謝產(chǎn)物B、大量飲水C、藥物的影響D、鹽類結(jié)晶E、尿素49.溶血性黃疸時，下列何種結(jié)果是正確的（）A、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多B、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性C、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陽性D、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗陰性E、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多50.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌經(jīng)典抗酸染色，敘述錯誤的是（）A、標(biāo)本直接或集菌后涂片、干燥固定B、石炭酸復(fù)紅加熱染色5分鐘水洗C、3％鹽酸酒精脫色水洗D、呂氏美藍(lán)復(fù)染1～2分鐘水洗E、菌體呈紅色為抗酸陰性，藍(lán)色為抗酸陽性51.可作為COPD患者長期吸入的藥物為（）A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沐舒坦D、二丙酸倍氯米松E、布地奈德52.主動脈瓣關(guān)閉不全（）A、深吸氣時出現(xiàn)分裂B、吸氣、呼氣時均可聽到第二心音，吸氣時更明顯C、呼氣時均可聽到第二心音D、S2分裂的時距較固定.不受吸氣、呼氣的影響E、分裂的S2以呼氣時更加明顯53.肝性腦病昏睡期患者引不出撲翼樣震顫。54.懷疑糖尿病酮癥酸中毒時需檢測（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮體D、全血乳酸E、胰島素抗體55.尿沉渣顯微鏡檢查的方法有（）A、直接鏡檢法B、尿液干化學(xué)法C、離心鏡檢法D、直接染色鏡檢法E、離心后染色法56.呼吸衰竭時，呼吸器使用不當(dāng)可發(fā)生（）A、呼吸性堿中毒B、氣胸C、上消化道出血D、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎E、加重二氧化碳潴留57.急性氣管-支氣管炎的全身癥狀一般較輕，可有發(fā)熱，多在（）天降至正常?？人院涂忍悼裳永m(xù)（）周才消失。58.男性，32歲。發(fā)熱、咽痛伴齒齦出血及乏力半個月。查體發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)和脾臟輕度腫大。外周血象檢查結(jié)果顯示：Hb60g/L，WBC2．5×109/L，N0．52，PLT42×109／L，血涂片紅細(xì)胞形態(tài)正常。骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞0．46如何解釋該患者外周血白細(xì)胞數(shù)不增高，血片也未見幼稚細(xì)胞，可能的原因是（）A、骨髓原始細(xì)胞數(shù)少，不能進(jìn)入血循環(huán)B、白血病合并粒細(xì)胞缺乏癥C、急性增生性白血病D、急性低增生性白血病E、白血病細(xì)胞分化成熟未受阻59.淋病奈瑟菌對青霉素產(chǎn)生耐藥，其主要機(jī)制為（）A、β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生B、氨基糖苷類鈍化酶產(chǎn)生C、核蛋白體靶位改變D、DHPS改變E、DNA螺旋酶改變60.變應(yīng)性亞敗血癥與敗血癥的鑒別點有（）A、白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞降低B、血培養(yǎng)陰性C、發(fā)熱高、時間長，無毒血癥狀D、抗菌藥物無效E、皮疹短暫，反復(fù)出現(xiàn)61.放射治療主要適用于手術(shù)難度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。62.Waldenstram巨球蛋白血癥的表現(xiàn)，描述不正確的是（）A、好發(fā)于老年人B、溶骨性病變較多見C、可多年無癥狀D、可有神經(jīng)系統(tǒng)損害E、血液黏滯度增高63.中年男子，反復(fù)上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時夜間出現(xiàn)腹痛，進(jìn)食后緩解，最可能的診斷是（）A、胃潰瘍B、急性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎64.急性腎小球腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在起病的（）A、1～2周內(nèi)B、3～4周內(nèi)C、5～6周內(nèi)D、7～8周內(nèi)E、9～10周內(nèi)65.男，38歲，乏力、納差3個月，查HCV-RNA陽性，ALT、AST為68和73U/L。治療藥物首選（）A、干擾素+拉米夫定B、干擾素+利巴韋林C、干擾素+法昔洛韋D、干擾素+阿地福韋E、拉米夫定+利巴韋林66.結(jié)核病的主要傳染源是（）A、初始耐藥患者B、繼發(fā)性肺結(jié)核患者C、肺結(jié)核菌陽性患者D、活動性肺結(jié)核E、痰涂片陽性67.西替利嗪治療平喘藥物的作用機(jī)制（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗組胺、抑制炎癥細(xì)胞的趨化和釋放介質(zhì)C、抗炎、抑制細(xì)胞因子生成、減輕氣道水腫D、M-膽堿能受體拮抗劑E、興奮腎上腺素能β受體選擇68.目前對葡萄球菌敗血癥的治療首選（）A、苯唑西林或氯唑西林B、青霉素或紅霉素C、甲硝唑D、兩性霉素E、萬古霉素69.女性，36歲，怕冷，月經(jīng)期延長，量多，腹脹，全身腫脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ°腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是（）A、粘液性水腫B、肝硬化C、右心衰D、淡漠型甲亢E、營養(yǎng)不良70.不屬于正常糞便成分的是（）A、食物殘渣B、消化道分泌物C、寄生蟲及其蟲卵胞囊D、大腸埃希菌E、腸球菌71.男，45歲，受涼后胸痛1個月，伴燒心、咳嗽，體檢：心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛和反跳痛。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，最不可能的診斷是（）A、反流性食管炎B、心絞痛C、感染性心內(nèi)膜炎D、慢性胸膜炎E、慢性氣管炎72.男性，13歲，咽痛、發(fā)熱20余天，眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L，其貧血的原因最可能為（）A、缺鐵B、促紅細(xì)胞生成素生成減少C、血液稀釋D、骨髓受抑制E、紅細(xì)胞壽命縮短73.胃食管反流病的食管以外表現(xiàn)有哪些？74.下列哪個激素更符合異位激素的條件（）A、由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌的睪酮B、由膀胱壁間神經(jīng)節(jié)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌的兒茶酚胺C、由心房細(xì)胞分泌的利鈉多肽D、由小細(xì)胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E、由胰島D細(xì)胞分泌的生長抑素75.酒精性肝炎的特征性病理改變是（）A、脂肪變性B、嗜酸性變C、橋狀壞死D、形成Mallory小體E、中央靜脈纖維化第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：B3.參考答案：B4.參考答案：A,B,C,D5.參考答案：D6.參考答案：A7.參考答案：C8.參考答案：惡性病；免疫功能受損9.參考答案：糖皮質(zhì)；依賴ACTH；ACTH非依賴性10.參考答案：A,B11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：B16.參考答案：錯誤17.參考答案：A18.參考答案：B19.參考答案：C20.參考答案：錯誤21.參考答案：D22.參考答案：B23.參考答案：E24.參考答案：D25.參考答案：A26.參考答案：E27.參考答案：20～2828.參考答案：C29.參考