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文檔簡介
區(qū)
高級衛(wèi)生專業(yè)資格(正高副高)骨外科學(xué)專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年
(69)
(總分81.91,做題時間120分鐘)
A1/A2題型
1.
男性,15歲,左膝酸痛2個月,加重1周伴局部腫脹,無發(fā)熱,X線片顯示左
股骨下端骨質(zhì)不均勻性溶骨性改變,有散在的鈣化并有骨膜反應(yīng),經(jīng)病理活檢
證實為軟骨肉瘤,采取以下哪種治療
|SSS_SINGLE_SE1
「A
中藥治療
「B
病灶整塊切除
rC
病灶整塊切除+植骨
「D
病段切除+自體帶血管骨移植
「E
化療+免疫治療
2.
關(guān)于骨肉瘤的臨床特點,下列不正確的是
ISSSSINGLE.SEL
「A
起源于成骨性間葉組織,以瘤細(xì)胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)為特征
「B
多發(fā)生于骨隨生長最活躍的部位,如股骨遠(yuǎn)端,脛骨、腓骨和肱骨近端
「C
可發(fā)生在任何年齡,但大多在10?27歲,男性多見
「D
幾乎所有轉(zhuǎn)移均經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移
「E
疼痛為早期癥狀,起初為間斷性疼痛,后為持續(xù)性劇烈疼痛,尤以夜間為甚
3.
女性,53歲。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治術(shù)。查體:右股骨上
端腫脹壓痛,右股活動受限。X線檢查:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。最可
能的診斷是___________
ISSS_SINGLE_SE1
'A
骨肉瘤
'B
軟骨肉瘤
rC
纖維肉瘤
「D
骨巨細(xì)胞瘤
「E
乳癌骨轉(zhuǎn)移
4.
治療骨囊腫的原則是()
|SSS_SINGLE_SEL
「A
囊壁徹底骨切除+植骨
「B
囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流
rC
病段切除+植骨
「D
觀察,不必手術(shù)
「E
截肢
5.
有關(guān)纖維異樣增殖癥,下列哪項是錯誤的
ISSS_SINGLE_SEL
「A
女性多見,兒童期發(fā)病
「B
畸形,腫塊和病理骨折為常見臨床癥狀
「C
X線特點,好發(fā)于長骨干髓端,受累骨膨脹,皮質(zhì)變薄,無骨膜反應(yīng)
「D
放療有效,不易發(fā)生惡變
「E
以手術(shù)治療為主
6.
有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理改變特點,下列不正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
最初是單純性滑膜結(jié)核,以后者多見
'B
最初關(guān)節(jié)軟骨面完好
rC
結(jié)核病灶進(jìn)一步發(fā)展可破向關(guān)節(jié)腔
「D
關(guān)節(jié)結(jié)核可破潰形成竇道
「E
治愈后可不遺留任何后遺癥
7.
下列關(guān)于切開活檢錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
切開活檢的切口應(yīng)該選用縱切口
「B
術(shù)中強(qiáng)調(diào)無瘤操作以避免腫瘤污染
rC
在肢端操作時要避免骨折
「D
活檢應(yīng)仔細(xì)顯露主要神經(jīng)、血管結(jié)構(gòu)以避免損傷
「E
如需要可留置引流
8.
下列影像學(xué)檢查,對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷率低的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
X線檢查
「B
核素骨掃描
rC
CT檢查
「D
B超檢查
「E
MRI檢查
9.
下列骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷要點中,不正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
有結(jié)核病史
'B
脊柱疼痛、僵直、畸形、壓迫征,拾物試驗陽性
rC
關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、腫脹、跛行,活動受限
「D
雖有貧血,ESR增快,0T試驗陽性,但可無結(jié)核中毒癥狀
「E
X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄,骨質(zhì)破壞等病變
10.
容易導(dǎo)致心臟不良反應(yīng)的化療藥物是
ISSS_SINGLE_SEL
rA
阿霉素
「B
順的
rC
甲氨蝶吟
「D
異環(huán)磷酰胺
「E
博來霉素
11.
軟組織腫瘤的確診依據(jù)是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
病史
「B
臨床表現(xiàn)
rC
影像學(xué)表現(xiàn)
「D
術(shù)中肉眼所見
「E
病理診斷
12.
患者男,12歲,左脛上端骨箭處一偏心性溶骨性病變,邊界不清,骨皮質(zhì)完
整,無骨膜反應(yīng),最可能的診斷是
ISSS_SINGLE_SEI
rA
非骨化纖維瘤
'B
成軟骨細(xì)胞瘤
rC
骨巨細(xì)胞瘤
「D
動脈瘤樣骨囊腫
「E
成骨細(xì)胞瘤
13.
軟組織肉瘤最重要的預(yù)后因素
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腫瘤的大小
「B
腫瘤的部位
rC
組織學(xué)分級
「D
腫瘤的組織學(xué)類型
「E
臨床病程
14.
最常見的良性骨腫瘤為
ISSSSINGLE.SEL
「A
骨髓瘤
「B
骨軟骨瘤
rC
骨巨細(xì)胞瘤
「D
骨囊腫
「E
骨瘤
15.
骨軟骨瘤的手術(shù)適應(yīng)證不包括
ISSS_SINGLE^SEL
「A
腫瘤巨大,影響美觀
'B
腫瘤明顯增大,疑有惡變者
rC
腫瘤生長在干斷端
「D
腫瘤影響關(guān)節(jié)功能
「E
腫瘤產(chǎn)生壓迫癥狀
16.
Maffucci綜合征屬于
|SSS_SINGLE_SEL
rA
骨組織腫瘤
「B
軟骨組織腫瘤
rC
纖維組織腫瘤
「D
骨髓組織腫瘤
「E
滑膜組織腫瘤
17.
有關(guān)骨腫瘤的分期,下列說法錯誤的是
ISSSSINGLE.SEL
「A
治療方案是根據(jù)外科分期來確定
「B
局限于皮質(zhì)或骨膜范圍內(nèi)的骨腫瘤定義為T1
「C
尚未侵入皮質(zhì)的骨旁腫瘤為定義為T2
「D
對于I期的腫瘤,為了避免復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行徹底地切除
「E
對于n期腫瘤,常需在手術(shù)徹底切除的基礎(chǔ)上輔以化療以降低手術(shù)的風(fēng)險
18.
下列內(nèi)生軟骨瘤的臨床特點,不正確的是
ISSS_SINGLE^SE1
「A
起源于干髓端,從干髓端開始可波及整個骨干,甚至侵入骨年齡常在30?
40歲
'B
一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)早期手術(shù),惡變者行截肢術(shù)
rC
主要發(fā)生于長管狀骨和短管狀骨,以指骨、掌骨最為常見,其次為肱骨、股骨
等,在長管狀骨內(nèi)可惡變,而短管狀骨內(nèi)很少有惡性變
「D
通常無特殊癥狀或無痛性腫脹,可發(fā)生病理性骨折
「E
X線片可見骨干內(nèi)有一個橢圓形骨疏松陰影,很少波及骨箭
19.
骨肉瘤新輔助化療的意義不包括
ISSSSINGLE.SEL
「A
可以避免手術(shù)
「B
可以早期進(jìn)行全身治療以期消滅潛在的微小轉(zhuǎn)移灶
「C
可以提高生存率,延長生存時間
「D
提高保肢率,減少復(fù)發(fā)率
「E
可以評估術(shù)前化療的療效,指導(dǎo)術(shù)后化療
20.
30歲男性,右手中、環(huán)指腫脹,疼痛一年,X線片示中、環(huán)指近節(jié)指骨膨脹性
骨吸收,夾雜鈣化斑,診斷內(nèi)生軟骨瘤,施刮除植骨術(shù),術(shù)后1年復(fù)發(fā),進(jìn)一
步的治療是()__________
|SSS_SINGLE_SE1
「A
腫瘤段切除植骨術(shù)
rB
腫瘤段切除人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
「C
放射治療
「D
截指術(shù)
「E
刮除植骨術(shù)
21.
單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是
ISSS_SINGLE_SEL
'A
多見于年輕人
rB
早期廣泛侵犯軟組織
「C
早期血液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞
「D
早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成
「E
早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延
22.
下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征
|SSS_SINGLE_SEL
「A
彈響指
rB
扳機(jī)指
「C
彈響拇
rD
鼓槌指
「E
握拳尺偏試驗陽性
23.
關(guān)于中央型椎體結(jié)核的臨床特點,下列不正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
多見于10歲以下的兒童
「B
好發(fā)于腰椎
「C
病變進(jìn)展快
「D
一般只侵犯1個椎體
「E
整個椎體常被壓縮成楔形
24.
提示腫瘤預(yù)后較好的骨肉瘤化療壞死率為
ISSS_SINGLE_SEL
'A
小于10%
rB
>40%
「C
小于40%
「D
>60%
「E
>90%
25.
男性,25歲。喜好網(wǎng)球運動。右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個月,加重3天。持物無
力,擰毛巾痛。查體除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外,下列哪項試驗最有助于診
K___________
|SSS_SINGLE_SEL
「A
Froment試驗
「B
Mills試驗
rc
Finkelstein試驗
rD
Gaenslen試驗
rE
Dugas試驗
26.
關(guān)于骨脂肪瘤與脂肪肉瘤,下列說法錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEI.
「A
骨脂肪瘤多發(fā)于長管狀骨干斷端,以股骨近端粗隆間和粗隆下區(qū)最多見
「B
骨內(nèi)脂肪瘤X線表現(xiàn)為圓形的溶骨性病變,可見灶性鈣化和殘存的骨小梁
「C
骨脂肪肉瘤的X線可發(fā)現(xiàn)瘤內(nèi)有散在的鈣化斑點及殘存的骨小梁
rD
骨脂肪肉瘤好發(fā)部位為長管狀骨干箭端
「E
骨脂肪瘤的MRI檢查T1和T2加權(quán)像均顯示為高信號,增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化
27.
原發(fā)骨腫瘤發(fā)病最多的部位
ISSS_SINGLE_SEL
rA
椎體
rB
肱骨近端
rC
膝關(guān)節(jié)附近的骨端
「D
骨盆
rE
股骨近端
28.
病理學(xué)改變與骨樣骨瘤相似的病變是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
成骨細(xì)胞瘤
「B
皮質(zhì)內(nèi)骨肉瘤
「C
慢性硬化性骨髓炎
「D
非骨化性纖維瘤
「E
纖維皮質(zhì)缺損
29.
.放療敏感的尹瘤是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
骨肉瘤
「B
軟骨肉瘤
rC
ewing肉瘤
「D
纖維肉瘤
「E
惡性纖維組織細(xì)胞瘤
30.
下列膝關(guān)節(jié)疾病與相關(guān)檢查的臨床意義,錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEL
rA
膝關(guān)節(jié)積液:浮能試驗(+)
rB
后交叉韌帶斷裂:前抽屜試驗(+)
「C
后交叉韌帶斷裂:后抽屜試驗(+)
「D
半月板損傷:麥?zhǔn)?McMurray)試驗(+)
「E
骸骨軟骨軟化癥:骸骨摩擦試驗(+)
31.
按照三階梯用藥原則,適用于中度癌痛的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
可待因、丁丙諾啡、布洛芬
「B
氫嗎啡酮、右丙氧芬、安度芬
「C
二氫可待因、消炎痛、美沙酮
「D
可待因、氨酚待因、強(qiáng)痛定
「E
芬太尼透皮貼劑、曲馬多、奇曼丁
32.
良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為
|SSS^SINGLE_SEL
「A
邊緣清楚
「B
出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象
rC
骨膜反應(yīng)明顯
「D
空腔形成
「E
多處呈蟲蛀狀破壞
33.
患者女,53歲,間歇性出現(xiàn)大小便不適10年,近半年來解大便困難,小便失
禁,舐尾部可見大小約5cmX6cm的突起,壓痛不明顯,查X線片提示”舐尾部
皮質(zhì)變薄呈膨脹性病變",查MRI提示“包塊內(nèi)分葉狀改變“,以下可能的診斷是
ISSSSINGLESEL
「A
尤因肉瘤
「B
脊索瘤
「C
軟骨肉瘤
「D
惡性神經(jīng)鞘瘤
「E
骨纖維肉瘤
34.
關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點,下列正確的是
|SSS_SINGLE?SEL
「A
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%?75%和30%?40%
rB
可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭
「C
轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞,促進(jìn)轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨
破壞
「D
迄今為止尚無有效的根治方法
rE
以上都是
35.
產(chǎn)于Enneki嗎分期,骨肉瘤不可能屬于的分期是
ISSSSINGLESEI
「A
3期
rB
IA期
rC
IB期
「D
II期
rE
Ill期
36.
骨轉(zhuǎn)移癌可采取的治療方法為
ISSS_SINGLE_SEL
「A
放射治療
「B
化學(xué)治療
「C
手術(shù)治療
「D
放射治療+手術(shù)治療
「E
化學(xué)治療+手術(shù)治療
37.
色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的常見部位除外
ISSS_SINGLE_SEL
「A
膝關(guān)節(jié)
「B
髓關(guān)節(jié)
「C
踝關(guān)節(jié)
「D
腕關(guān)節(jié)
rE
胸鎖關(guān)節(jié)
38.
下列邊緣型椎體結(jié)核的臨床特點,正確的是
ISSS_SINGLE_SEI
rA
多見于成人
「B
好發(fā)于腰椎
「C
病變局限于椎體上下緣,但很快侵犯椎間盤及相鄰椎體
「D
椎間盤破壞是本病的特征,因而使椎間隙變窄
,E
以上都是
39.
良性軟組織腫瘤的主要特點不包括
|SSS_SINGLE_SEL
rA
生長緩慢
「B
邊界清晰,有包膜
rC
疼痛
「D
無轉(zhuǎn)移
「E
治療以手術(shù)切除為主
40.
骸骨莖突狹窄性腱鞘炎時,下列哪--體征為陽性
ISSS_SINGLE_SEL
「A
Finkelstein試驗
「B
Mills試驗
「C
Lasegue試驗
「D
Thomas試驗
「E
Dugas試驗
41.
軟骨肉瘤可采用的治療方法是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
放療
「B
化療
「C
新輔助化療
「D
完整切除腫瘤
rE
免疫療法
42.
患者男,66歲,右上肢上舉夠物時突感肘上劇烈疼痛,不敢活動,急診到醫(yī)院
拍X線片發(fā)現(xiàn)肱骨遠(yuǎn)端骨折,輕度移位,骨折兩端可見骨內(nèi)低密度區(qū),近1個
月來體重減少明顯,食欲差,常有陣發(fā)性咳嗽,下一步應(yīng)該最先進(jìn)行的檢查是
ISSSSINGLE.SEL
「A
心電圖檢查
「B
胸部X線片檢查
「C
肱骨遠(yuǎn)端CT
「D
肱骨遠(yuǎn)端MRI
「E
肝、膽超聲檢查
43.
關(guān)于骨血管瘤,下列說法正確的是
ISSS_SINGLE^SE1
rA
骨血管瘤是良性腫瘤,肉眼可見瘤周有包膜
「B
脊椎血管瘤可以累及整個脊椎
「C
長骨血管瘤很少見,多發(fā)于骨干部
「D
脊椎血管瘤一般較難診斷
rE
骨血管瘤的診斷中需要與骨質(zhì)疏松鑒別
44.
放射性核素骨掃描在骨關(guān)節(jié)腫瘤中的主要應(yīng)用不包括
|SSS_SINGLE_SEI
「A
骨顯像利用其高敏感性,可以早期篩查骨轉(zhuǎn)移瘤
「B
根據(jù)放射性核素濃聚程度,協(xié)助診斷骨良、惡性腫瘤
「C
PET-CT可協(xié)助尋找腫瘤原發(fā)灶,鑒別良、惡性腫瘤或病變,協(xié)助臨床腫瘤分期
「D
根據(jù)骨掃描表現(xiàn)決定能否行保肢體手術(shù)
「E
術(shù)后監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)
45.
里常見的惡性中腫瘤是
|SSS_SINGLE?SEL
rA
骨肉瘤
「B
軟骨肉瘤
rC
纖維肉瘤
「D
Ewing肉瘤
「E
脊索瘤
46.
骨神經(jīng)鞘瘤與惡性神經(jīng)鞘瘤的鑒別診斷不包括
ISSS_SINGLE_SEL
「A
神經(jīng)鞘瘤臨床癥狀較輕,疼痛及神經(jīng)癥狀少見
「B
惡性神經(jīng)鞘瘤休息時也有疼痛
「C
影像學(xué)表現(xiàn)對兩者的鑒別有較大幫助
「D
惡性神經(jīng)鞘瘤往往有肌肉無力和感覺障礙
「E
神經(jīng)鞘瘤中可見輕度細(xì)胞異型性及核分裂象
47.
對于骨肉瘤的臨床特點,下列哪項是正確的
ISSS_SINGLE_SEL
「A
骨肉瘤好發(fā)于四肢骨髓生長最快的股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端
「B
骨肉瘤絕大部分為多發(fā)
「C
一旦病理學(xué)檢查確診為骨肉瘤,應(yīng)該馬上行截肢手術(shù)
「D
骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱,骨盆
rE
全部病人約80%?90%病變發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍
48.
有關(guān)骨腫瘤的概述,下列不正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
凡發(fā)生在骨內(nèi)或起源于骨各種組織成分的腫瘤,不論是原發(fā)性,還是繼發(fā)性或
轉(zhuǎn)移性腫瘤,統(tǒng)稱為骨腫瘤
「B
良性占50幅惡性占40%,腫瘤樣病變占10%左右。良性者以骨巨細(xì)胞瘤、骨軟
骨瘤多見;惡性者以骨肉瘤、軟骨肉瘤多見
「C
骨或關(guān)節(jié)疼痛、骨性腫塊以及肢體功能障礙是骨腫瘤的三大主癥
「D
X線檢查對骨腫瘤的診斷具有重要的價值
「E
采取截肢治療仍是唯一的治療選擇手段
49.
骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床治療方法中,不包括
ISSSSINGLE^SEl
rA
放射性核素治療
「B
高壓氧治療
「C
放射治療和化療
「D
骨吸收抑制劑二磷酸鹽和降鈣素的應(yīng)用,以及內(nèi)分泌治療
rE
手術(shù)治療
50.
患者,男,42歲,勞累后右髏骨輕微酸痛1年余,加重半月,X線片發(fā)現(xiàn)右股
骨頸及粗隆間膨脹性改變,中央透亮,邊緣有硬化帶,無骨折,考慮為骨囊
腫,采取以下哪項措施
|SSS_SINGLE_SEL
「A
截肢+化學(xué)治療
rB
化療治療+免疫治療
「C
中藥治療
「D
病灶刮除并植骨
'E
病段切除+人工假體移植
51.
聲關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)辭的臨床表現(xiàn),下列不正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
低熱
rB
血沉增高
「C
浮能試驗陽性
「D
拾物試驗陽性
「E
膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮
52.
下列急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療方法中,錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗生素
「B
局部固定及支持治療
「C
每天淺表關(guān)節(jié)穿刺抽膿、沖洗及注藥
「D
深部關(guān)節(jié)最好切開引流,閉式?jīng)_洗療法
「E
急性病理性脫位立即切開復(fù)位
53.
下列不是骨與關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
明顯的死骨和膿腫形成
「B
竇道流膿經(jīng)久不愈
「C
早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為挽救關(guān)節(jié)
rD
脊椎結(jié)核引起脊髓受壓
'E
全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血
54.
于屬于良性自愈型的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
纖維皮質(zhì)缺損
rB
孤立性骨囊腫
「C
骨巨細(xì)胞瘤
「D
外生軟骨瘤
「E
內(nèi)生軟骨瘤
55.
患者男,40歲,因背部隱痛2年,X線檢查示T10椎體密度減低,骨小梁稀
疏,增粗,垂直排列,最可能的診斷為
ISSS_SINGLE_SE1
「A
嗜酸性肉芽腫
「B
骨髓瘤
「C
轉(zhuǎn)移癌
rD
血管瘤
「E
骨質(zhì)疏松
56.
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見并發(fā)癥中,不包括
|SSS_SINGLE_SEI.
「A
竇道形成
「B
關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位
「C
關(guān)節(jié)融合
rD
關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直
'E
肢體短縮
57.
骨肉瘤最基本取有病理診斷價值的特點是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
腫瘤細(xì)胞異型性明顯
rB
核深緊,核分裂
「C
腫瘤細(xì)胞直接產(chǎn)生骨樣組織
「D
腫瘤細(xì)胞多樣性
「E
成纖維型骨肉瘤形態(tài)學(xué)上類似惡性纖維組織細(xì)胞瘤
58.
下列藥物中不屬于麻醉藥品的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
美沙酮
「B
美施康定
「C
丁丙諾啡
「D
安依痛
「E
奧施康定
59.
對化療最敏感的軟組織肉瘤是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
兒童橫紋肌肉瘤
「B
纖維肉瘤
「C
脂肪肉瘤
rD
滑膜肉瘤
'E
上皮樣肉瘤
60.
患者男,50歲,因輕度舐尾部疼痛1年,加重3d就診,雙下肢及會陰部無感
覺運動障礙,糞便常有秘結(jié),為明確診斷需要進(jìn)行的基本檢查不包括
ISSSSINGLESE1
「A
血管造影
「B
骨盆X線平片
「C
糞常規(guī)
「D
直腸指診
「E
CT掃描
61.
-女性病人,28歲,妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛,下肢乏力,食欲減退,查體見
第7胸椎輕度后凸有叩痛,X線片示第6、7胸椎間隙變窄,椎旁軟組織陰影膨
隆,血沉60nlm/h,最可能的診斷是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
胸椎轉(zhuǎn)移癌
「B
胸椎結(jié)核
「C
胸椎血管瘤
「D
化膿性脊椎炎
rE
胸椎間盤脫出癥
62.
關(guān)于骨軟骨瘤的臨床特點,下列正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
骨軟骨瘤又稱外生骨疣,是兒童期最常見的良性骨腫瘤
「B
最常發(fā)生于股骨下端和脛骨上端,其次為肱骨上端,單發(fā)多見
「C
CT對其診斷有較大幫助
'D
為局部漸行增大的骨性無痛性包塊,刺激或壓迫周圍組織可引起疼痛
rE
以上都是
63.
下列尤文肉瘤的臨床特點,錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞,好發(fā)年齡為10?25歲青少年,男性多于女性
「B
好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、骼骨等,脊柱和顱骨亦可發(fā)病
「C
X線檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣、破壞,少量骨膜增生,軟組織腫脹陰影
「D
主要臨床癥狀是局部疼痛、壓痛和腫塊,伴有皮溫升高、皮膚發(fā)紅
rE
惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差,早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移
64.
骨軟骨瘤作切除的范圍是()
SSSSINGLE.SEI
「A
骨段切除
「B
纖維膜,軟骨帽
「C
纖維膜,軟骨帽,病骨,基底周圍部分正常骨和骨膜
「D
纖維膜,軟骨帽,病骨
「E
切除腫瘤,搔刮鄰近髓腔
65.
患者,男,75歲,前列腺癌術(shù)后4個月,腰背部痛1個月,加劇3天,各方面
示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,在血液化驗中哪一點最支持診斷
|SSS_SINGLE^SEI
「A
血中白細(xì)胞計數(shù)升高
「B
血沉加快
rC
尿本周蛋白(+)
'D
血中堿性磷酸酶升高
rE
血中酸性磷酸酶升高
66.
對于軟骨黏液畢纖維瘤,下列敘述正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
是最常見的良性軟骨腫瘤
「B
多發(fā)生于中老年人
「C
放療對本病敏感
「D
化療可作為輔助治療
rE
本病的主要治療方法是手術(shù)切除
67.
關(guān)于脊柱結(jié)核并發(fā)截癱,下列錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
脊柱結(jié)核中截癱的發(fā)生率在10%左右
「B
胸椎結(jié)核合并截癱多見
「C
脊椎附件結(jié)核少見,一旦發(fā)生則易并發(fā)截癱
「D
頸椎、頸胸段和胸腰段結(jié)核并發(fā)截癱次于胸椎結(jié)核
「E
腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓
68.
早期毓關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)一般不會出現(xiàn)
|SSS_SINGLE_SEL
「A
局限性骨質(zhì)疏松
「B
病理性脫位
rC
進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄
'D
邊緣型骨質(zhì)破壞
rE
顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊
69.
對于骨軟骨瘤,下列敘述錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
rA
單發(fā)者惡變率較多發(fā)者低
「B
腫瘤表面纖維性軟骨膜與周圍正常骨膜相延續(xù)
「C
軟骨帽厚度很少超過2cm
「D
腫瘤皮質(zhì)骨與宿主骨相連續(xù)
rE
腫瘤實際大小要比X線平片上表現(xiàn)的小
70.
國際上常用的骨骼肌肉系統(tǒng)腫瘤的分期方法是
ISSSSINGLE.SEI
「A
Enneking分期系統(tǒng)
「B
TNM分期
「C
川口分期
「D
病理分期
「E
臨床分期
71.
男性,5歲。突起高熱、畏寒3天。查體:體溫39.1℃,脈搏118次/分。左
側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛,活動時疼痛劇烈,浮骸試驗(+)。目前的治療措施中
不宜采取的是___________
ISSSSINGLESEL
「A
局部制動
「B
應(yīng)用大劑量抗生素
「C
關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
「D
全身支持治療
rE
切開引流
72.
患者女,26歲,因右髏關(guān)節(jié)不適2個月就診,X線片示右股骨上段皮質(zhì)骨變
薄,骨質(zhì)有不同程度的膨脹,髓腔內(nèi)“磨砂玻璃樣”改變,無骨膜反應(yīng),診斷
應(yīng)首先考慮___________
|SSS_SINGLE^SEI
rA
骨轉(zhuǎn)移癌
「B
軟骨肉瘤
rC
骨囊腫
「D
骨纖維結(jié)構(gòu)不良
「E
纖維結(jié)構(gòu)不良
73.
下列關(guān)于軟組織肉瘤,說法錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
起源于中胚層的骨骼外結(jié)締組織
「B
起源于神經(jīng)外胚層的神經(jīng)組織肉瘤,具有與軟組織肉瘤相似的臨床和病理特
征,也歸類于軟組織肉瘤
「C
軟組織肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)大多是非特異性的
rD
MRI檢查可以確定軟組織肉瘤的組織類型
「E
在軟組織肉瘤中,對病變的分級和確定組織的起源都很重要
74.
關(guān)于纖維肉瘤的治療,下列說法正確的是
ISSSSINGLE,SE1
「A
主要的治療方法是化療
B
主要的治療方法是手術(shù)+放療
「C
主要的治療方法是化療+放療
rD
放療、化療對本病不敏感
「E
主要的治療方法是化療、手術(shù)、放療
75.
癌痛三階梯治療原則中“按時給藥”是指按藥物的
ISSS_SINGLE_SEL
「A
半衰期
「B
作用時間
「C
耐藥性
「D
有效期
「E
鎮(zhèn)痛效果
76.
強(qiáng)細(xì)胞破壞正常組織的方式不包括
|SSS_SINGLE_SEL
「A
喪失血供,導(dǎo)致組織壞死、自溶和吞噬
rB
擠壓周圍正常組織
「C
酶分泌,使結(jié)締組織的基質(zhì)去極化,造成天然屏障的崩解
「D
炎性浸潤物,使周圍正常組織變得衰弱
「E
促使酶的作用加強(qiáng),引起結(jié)締組織吸收
77.
老年女性,一年前因股骨頸骨折,行內(nèi)固定術(shù),酸活動仍有疼痛,X線片示股
骨頭密度增高,紋理不清,應(yīng)考慮為
ISSS_SINGLE_SEL
「A
化膿性關(guān)節(jié)炎
B
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
「C
股骨頭缺血發(fā)生壞死
rD
老年性退行性關(guān)節(jié)炎
「E
關(guān)節(jié)腫瘤
78.
骨軟骨瘤的治療宜采取
ISSS_SINGLE_SEL
「A
早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù)
「B
腫瘤段切除
「C
若腫瘤大,生長快,切除范圍應(yīng)包括腫瘤基底四周部分正常骨組織
「D
刮除病灶,自體骨植骨術(shù)
「E
切除后人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
79.
關(guān)于尤文肉瘤的臨床治療,下列錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
對放療不敏感
rB
主要采取綜合性治療
「C
以手術(shù)治療為主
「D
因易早期轉(zhuǎn)移,單獨應(yīng)用放療或化療的遠(yuǎn)期療效差
「E
根據(jù)患者情況和手術(shù)適應(yīng)證,手術(shù)可采取保肢或截肢的方法
80.
下述哪一類腫帽不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤
|SSS_SINGLE_SEI
「A
脊索瘤
rB
骨纖維肉瘤
'c
尤文肉瘤
rD
骨髓瘤
「E
成軟骨細(xì)胞瘤
81.
產(chǎn)骨與軟組織“瘤放療描述錯誤的是
|SSS^SINGLE_SE1
rA
軟組織肉瘤放療方式有術(shù)后放療、術(shù)前放療及后裝近距離放療
「B
放療對兒童骨骼生長有不良影響
「C
多數(shù)骨與軟組織腫瘤對放療敏感
rD
放療后可導(dǎo)致骨壞死
「E
放療有一定的限制劑量
82.
慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的,不包括
ISSS_SINGLE_SEL
「A
消滅竇道
「B
取出大片狀死骨
「C
消滅死腔
「D
關(guān)閉傷口
「E
查明致病菌
83.
關(guān)于脊柱結(jié)核的外科治療,下列正確的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
一旦出現(xiàn)脊髓受壓,原則上都應(yīng)該采取手術(shù)治療
rB
手術(shù)方式通常為經(jīng)前路清創(chuàng)減壓、支撐植骨
'c
應(yīng)把死骨及干酪樣壞死物徹底清除,直至病變椎體出血
rD
一般不采用單純椎板減壓術(shù)
「E
以上都是
84.
骨轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生最常見的轉(zhuǎn)移方式是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
血液與淋巴轉(zhuǎn)移
「B
跳躍轉(zhuǎn)移
「C
直接播散
rD
血液轉(zhuǎn)移
「E
淋巴轉(zhuǎn)移
85.
關(guān)于骨血管性腫瘤,下列說法錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
骨的血管性腫瘤并不都是真性腫瘤
「B
血管球瘤的三大癥狀是間歇性疼痛、觸痛和冷敏感
「C
骨血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤是惡性腫瘤,可發(fā)生轉(zhuǎn)移
「D
骨血管外皮細(xì)胞瘤預(yù)后好于血管肉瘤
「E
血管肉瘤是起源于血管內(nèi)皮細(xì)胞或其前體細(xì)胞的高度惡性腫瘤
86.
X線上不呈膨聯(lián)性改變的是
SSS_SINGLE_SEL
「A
骨巨細(xì)胞瘤
rB
動脈瘤樣骨囊腫
'c
內(nèi)生軟骨瘤
rD
典型骨肉瘤
「E
骨母細(xì)胞瘤
87.
在Enneking分期系統(tǒng)中,T代表
|SSS^SINGLE_SE1
「A
腫瘤的大小
「B
腫瘤的解剖部位
「C
腫瘤有無轉(zhuǎn)移
rD
組織學(xué)分級
「E
腫瘤的邊界
88.
關(guān)于骨神經(jīng)纖維瘤,下列說法錯誤的是
ISSS_SINGLE_SEL
rA
腫瘤由施萬細(xì)胞、神經(jīng)束衣細(xì)胞和成纖維細(xì)胞組成
「B
腫瘤內(nèi)變性、囊變和出血少見
「C
單發(fā)骨神經(jīng)纖維瘤與骨神經(jīng)鞘瘤在診斷上不易鑒別
「D
MRI可出現(xiàn)“靶征”
「E
骨神經(jīng)纖維瘤多發(fā)生于兒童
89.
有關(guān)滑膜肉瘤,描述錯誤的是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
生長緩慢
rB
較少見,發(fā)病率低
'c
疼痛為主要癥狀
rD
瘤體內(nèi)可有不規(guī)則鈣化
「E
治療以手術(shù)切除為主
90.
產(chǎn)骨肉瘤的定性診斷,下列描述錯誤的是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
需要臨床、影像學(xué)、病理三結(jié)合
「B
MR檢查比傳統(tǒng)影像學(xué)更有診斷價值
「C
MR在顯示髓腔內(nèi)侵犯范圍及跳躍病灶等方面優(yōu)勢明顯
rD
放射性核素掃描可以顯示骨內(nèi)跳躍病灶
「E
CT能顯示骨質(zhì)破壞情況、病變與周圍組織的關(guān)系
91.
關(guān)于良性活躍型腫瘤,正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
包括所有的骨巨細(xì)胞瘤
「B
一般不引起癥狀
「C
常引起病理骨折
「D
X線平片可見在腫瘤和周圍正常組織之間沒有明顯界限
「E
手術(shù)一般行囊內(nèi)切除
92.
人工膝關(guān)節(jié)假體置換根據(jù)不同的病變關(guān)節(jié)部位可分為
ISSS_SINGLE_SEL
「A
單鍛置換
rB
包括或不包括骸骨的膝表面置換
'c
較鏈膝置換
rD
腫瘤膝置換
「E
以上都正確
93.
骨肉瘤X線檢查的影像學(xué)特征是
|SSS_SINGLE^SEL
「A
可見于骨端
「B
可見于短管狀骨
「C
可見"日光照射"現(xiàn)象
rD
可見膨脹性生長
「E
可見與正常組織界限清楚
94.
男性,35歲。右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛1個月。查體:右手中指近節(jié)指骨
膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運動不受限。最可能的診斷是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
骨囊腫
rB
內(nèi)生軟骨瘤
「C
骨巨細(xì)胞瘤
「D
骨軟骨瘤
「E
骨結(jié)核
95.
有關(guān)骨腫瘤,下列哪項是錯誤的
|SSS_SINGLE_SEI
「A
脊索瘤起源于脊索組織,好發(fā)于上頸椎及舐椎,好發(fā)于40歲以上,發(fā)展緩慢,
屬良性腫瘤
B
骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于骨髓網(wǎng)狀細(xì)胞,多見于青壯年,好發(fā)于長管狀骨
「C
骨纖維肉瘤,成年、老年均可發(fā)病,疼痛輕,轉(zhuǎn)移較晚,預(yù)后較好
rD
滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊,多見于20?40歲
「E
骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及槎骨遠(yuǎn)端
96.
戶與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備,下列不正確的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
進(jìn)行2?4周的全身抗結(jié)核治療
「B
糾正貧血及低蛋白血癥
「C
先控制混合感染再行病灶清除術(shù)
「D
提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素
「E
先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)
97.
脊柱結(jié)核最易發(fā)生在脊椎的
|SSS_SINGLE_SEL
「A
橫突
rB
椎體
「C
棘突
「D
關(guān)節(jié)突
rE
椎板
98.
步窄性腱鞘炎,療效較好的治療方法是
ISSS_SINGLE_SEI
「A
理療
rB
限制活動和石膏固定
'c
理療加內(nèi)服藥物
rD
傷濕止痛膏局部貼敷
「E
醋酸潑尼松局部封閉
99.
下列腫瘤中對放療不敏感的是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
骨血管外皮細(xì)胞瘤
「B
骨血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤
「C
血管肉瘤
rD
惡性神經(jīng)鞘瘤
「E
骨髓瘤
100.
硬纖維瘤的常用治療手段包括
ISSS_SINGLE_SEL
「A
手術(shù)
「B
手術(shù)+放療
「C
放療+化療
「D
手術(shù)+化療
「E
放療
101.
不是三階梯癌磐治療方案中3個階梯的代表藥物的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
阿司匹林、氨酚待因及嗎啡
rB
撲熱息痛、可待因及嗎啡
'c
撲熱息痛、氨酚待因及嗎啡
rD
阿司匹林、可待因及嗎啡
「E
曲馬多、美施康定、奧施康定
102.
有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療,下列不正確的是
|SSS^SINGLE_SE1
「A
全身支持治療、聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥
「B
局部制動
「C
局部注射抗結(jié)核藥
rD
必要時手術(shù)治療
「E
常規(guī)配合應(yīng)用三代頭抱菌素
103.
對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷,最常采用的是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
全身癥狀
「B
局部體征
「C
X線檢查
「D
實驗室檢查
「E
CT檢查
104.
尤文肉瘤多見的年齡段是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
5—20歲
rB
20―30歲
'c
30~40歲
rD
40?50歲
「E
50歲以上
105.
產(chǎn)成纖維性纖維瘤,下列敘述錯誤的是
|SSS^SINGLE_SE1
rA
臨床表現(xiàn)不具特異性,易被誤診
「B
本病是一種良性腫瘤,但具較強(qiáng)的侵襲性
「C
主要治療方法是外科切除
rD
單純放療或化療對腫瘤有效
「E
局部刮除復(fù)發(fā)率較高
106.
多數(shù)尤文肉瘤發(fā)生的原因是
ISSS_SINGLE_SEL
「A
基因缺失
「B
8,12號染色體易位
「C
11,21號染色體易位
「D
染色體易位形成了EWS/ERG融合基因
「E
染色體易位形成了EWS/Flil融合基因
107.
對放療極為敏感,是治療主要措施的腫瘤是
|SSS_SINGLE_SEL
「A
霍奇金瘤
rB
精原細(xì)胞瘤
'c
尤文肉瘤
rD
乳腺癌
「E
鼻咽癌
108.
人工膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)適應(yīng)證包括
|SSS_SINGLE^SEL
「A
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
「B
膝關(guān)節(jié)滑膜良性腫瘤或骨腫瘤
「C
膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎
rD
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
「E
以上都正確
109.
內(nèi)生軟骨瘤的X線表現(xiàn)特征是
ISSSSINGLE,SE1
「A
溶骨性骨破壞
「B
“蔥皮”樣骨膜反應(yīng)
「C
“日光放射狀”骨膜反應(yīng)
「D
分葉狀,膨脹性,橢圓形透明陰影
「E
密度增高的腫瘤骨
110.
男性,19歲。原因不明出現(xiàn)右股骨下端疼痛3個月,夜間尤甚。查體:右股骨
下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起,皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運動
受限。X線檢查:股骨下端溶骨性骨破壞,可見"Codman三角首先要考慮的
診斷是___________
|SSS_SINGLE_SEL
rA
軟骨肉瘤
'B
纖維肉瘤
r
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