損傷中毒章節(jié)測試題及答案

損傷中毒章節(jié)測試題及答案1.屬于軟組織閉合性損傷的是（）A.刺傷B.擦傷C.切割傷D.沖擊傷(正確答案)E.撕脫傷2.開放性骨折伴動脈破裂出血且合并休克的病人，現(xiàn)場急救應(yīng)首先（）A.固定骨折B.止痛C.止血(正確答案)D.輸液E.輸血3.清創(chuàng)術(shù)的最好時機(jī)是傷后（）A.6~8個小時內(nèi)(正確答案)B.8~10個小時內(nèi)C.10~12個小時內(nèi)D.12~16個小時內(nèi)E.24小時內(nèi)4.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)先搶救的是（）A、腦挫傷B、張力性氣胸(正確答案)C、小腿挫裂傷D、腸穿孔E、上肢開放性骨折5、患者，女性，31歲車禍造成多發(fā)性損傷。急診護(hù)士首先要處理的是（）A、窒息(正確答案)B、骨盆骨折C、股骨干開放性骨折D、休克E、胸腹部聯(lián)合傷6.病人,女性,46歲。右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。查體:脈搏96次/min,血壓86/66mmHg,右下肢明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應(yīng)首選（）A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.3%高滲鹽水溶液D.全血或血漿E.平衡液(正確答案)7、大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是（）A、鎮(zhèn)靜止痛B、心理護(hù)理C、預(yù)防感染D、保持呼吸道通暢E、保證液體輸入(正確答案)8、燒傷后引起休克的最主要原因是（）A、創(chuàng)面劇烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸發(fā)D、大量血漿自創(chuàng)面外滲和滲向組織間隙(正確答案)E、大量組織壞死分解產(chǎn)物吸收9、大面積燒傷患者補液，應(yīng)在第一個8小時內(nèi)快速輸入總量的一半，是因為（）A、劇烈疼痛導(dǎo)致血管收縮B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C、尿量過多D、細(xì)菌創(chuàng)面繁殖E、創(chuàng)面滲出最快(正確答案)10、患兒，女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個約2cm×2cm大水泡，其周邊有3-5個小水泡。該患兒的燒傷程度為（）A.Ⅰ度燒傷B.Ⅱ度燒傷(正確答案)C.Ⅲ度燒傷D.重度燒傷E.特重度燒傷11.淺Ⅱ度燒傷的創(chuàng)面特點是（）A.水皰基底蒼白B.水皰基底潮紅(正確答案)C.皮膚干燥、紅斑D.創(chuàng)面焦黃失去彈性E.可見樹枝狀栓塞靜脈12、患者男，20歲。頭面部及右上肢燒傷，局部大水皰，皰壁薄，劇痛，其燒傷面積和深度為（）A、9%，淺Ⅱ度B、15%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，淺Ⅱ度(正確答案)E、20%，深Ⅱ度13、大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是:（）A.急性呼吸衰竭B.膿毒血癥C.低血容量休克(正確答案)D.急性腎衰竭E.應(yīng)激性潰瘍14.病人,男性,35歲。頭部、面部、雙手、雙小腿和雙足燒傷，估計燒傷面積為（）A.25%B.28%C.31%(正確答案)D.34%E.55%15、男性，22歲，因火災(zāi)致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要的危險是:（）A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息(正確答案)E.呼吸性堿中毒16、患者，男性，47歲。左上腹撞傷。患者腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)數(shù)、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是（）A、結(jié)腸B、脾(正確答案)C、肝D、胰腺E、腎17、患者，男性，29歲，車禍致腹部開放性損傷，部分腸管脫出。緊急處理的方法是（）A、腸管曠置，立即轉(zhuǎn)運B、迅速沖洗腸管并還納腹腔C、消毒碗覆蓋脫出腸管，包扎轉(zhuǎn)運(正確答案)D、用消毒棉墊加壓包扎E、立即鎮(zhèn)靜、止痛18.病人,男性,35歲。腹部刀扎傷后,出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,脈搏細(xì)弱125次/min，血壓75/45mmHg,腹膜刺激征陽性,腹部穿刺抽得液體不凝血。首先考慮的損傷為（）A.脾損傷(正確答案)B.胃損傷C.小腸損傷D.直腸損傷E.腹膜后血腫19、判斷有腹腔內(nèi)實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（）A.腹痛程度嚴(yán)重B.腹膜刺激征C.肝濁音界消失D.腹腔穿刺抽出不凝固血液(正確答案)E.腹部X線檢查可見隔下游離氣體20.病人,男性,42歲。在樹叢中割草,不慎被蛇咬傷。現(xiàn)場急救時,以下方法錯誤的是（）A.抬高傷肢(正確答案)B.立即呼救C.就地取材,綁扎D.傷口排毒E.切勿奔跑21.病人,女性,45歲。在山上被毒蛇咬傷后,現(xiàn)場立即以布帶綁扎傷肢的近心端，松緊時間是綁扎后（）A.每隔10分鐘松解一次，每次1~2分鐘B.每隔15分鐘松解一次,每次1~2分鐘C.每隔20分鐘松解一次，每次1~2分鐘D.每隔25分鐘松解一次，每次1~2分鐘E.每隔30分鐘松解一次,每次1~2分鐘(正確答案)22.病人,男性,26歲。在樹叢行走時被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取的急救措施是（）A.傷口排毒B.首先呼救C.早期綁扎傷處近心端的肢體(正確答案)D.立即奔跑到醫(yī)院E.反復(fù)擠壓傷口23、一氧化碳（CO）中毒的主要機(jī)制是（）A.CO破壞紅細(xì)胞膜B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb(正確答案)C.CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D.CO引起血液凝固性發(fā)生改變E.CO對細(xì)胞造成不可逆損傷24、一氧化碳中毒時最先受損的器官是（）A、腎臟B、心腦(正確答案)C、肝臟D、肺部E、胃腸道25、急性一氧化碳中毒患者蘇醒后，應(yīng)繼續(xù)觀察的時間是（）A.24小時B.1周C.2周(正確答案)D.1個月E.2個月26、中度中毒時血液碳氧血紅蛋白濃度為（）A、10%~20%B、20%~30%C、25%~30%D、30%~40%(正確答案)E、50%以上27、一氧化碳中毒首選的搶救措施為（）A、應(yīng)用脫水劑B、使用利尿劑C、使用高壓氧艙(正確答案)D、迅速脫離中毒環(huán)境E、應(yīng)用呼吸中樞興奮劑28、患者，男性，21歲。用燃?xì)鉄崴髁茉r出現(xiàn)頭痛，頭暈，無力、胸悶，心悸、惡心等癥狀?，F(xiàn)場護(hù)士首要的搶救措施是（）A、穿上衣物，注意保暖B、臥床休息C、保持呼吸道通暢D、吸氧E、立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處(正確答案)29、患者女，56歲。冬天煤爐取暖過夜。清晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒急送醫(yī)院。體查:口唇櫻桃紅色。對診斷最有幫助的檢查是（）A、血膽堿酯酶活力B、血氣分析C、血糖測定D、血碳氧血紅蛋白濃度（COHb）測定(正確答案)E、顱腦CT30、患者女性。48歲。晨起發(fā)現(xiàn)其淺昏迷癥狀、心率130次／分、皮膚多汗、面色潮紅，急救120送至醫(yī)院。經(jīng)檢查家中煤氣總開關(guān)未關(guān)，煤氣灶管道老化，考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是（）A、瞳孔縮小B、瞳孔擴(kuò)大C、黃疸D、血紅蛋白尿E、口唇呈櫻桃紅色(正確答案)31、患者女性，48歲。家住平房，生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭暈、視物模糊而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院。急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性，診斷為CO中毒。一氧化碳中毒糾正缺氧，給予高流量吸氧濃度（）A、持續(xù)低流量B、4-6L/minC、6-8L/minD、8-10L/min(正確答案)E、30%-50%酒精濕化給氧32、患者男性，30歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院?；颊哌M(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降.目前患者處于（）A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒(正確答案)D、遲發(fā)性腦病E、慢性中毒33、患者男性，30歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。患者進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗，有大小便失禁、血壓下降.進(jìn)一步搶救首先應(yīng)（）A、地塞米松靜脈注射B、高壓氧艙治療(正確答案)C、甘露醇靜脈注射D、補充高能量液E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用34、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味是（）A.蒜臭味(正確答案)B.爛蘋果味C.糞臭味D.氨臭味E.腥臭味35、敵敵畏中毒的臨床特征是（）A、瞳孔散大B、瞳孔正常，心率加快C、瞳孔縮小，肺水腫(正確答案)D、血壓下降，心率減慢E、四肢抽搐36.一個神志不清的患者被送入急診室，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為58％，最可能的原因是（）A、大量飲酒B、糖尿病酮癥酸中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(正確答案)D、肝性腦病E、尿毒癥37.急性有機(jī)磷中毒患者病情危重時給予高流量吸氧的濃度是（）A、3~4L/minB、4~5L/min(正確答案)C、5~6L/minD、6~7L/minE、6~8L/min38.敵百蟲中毒患者進(jìn)行洗胃時，禁用的洗胃液是（）A.清水B.生理鹽水C.蛋清水D.高酸鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液(正確答案)39.對有機(jī)磷中毒患者采取的急救措施，不包括（）A、早期足量使用阿托品B、及時吸氧、吸痰C、遵醫(yī)囑給予阿托品及膽堿酯酶復(fù)能藥D、對受污染的皮膚和頭發(fā)用大量的熱水擦洗(正確答案)E、口服中毒者用清水反復(fù)洗胃40.不屬于"阿托品化”的指標(biāo)是（）A.瞳孔放大B.顏面潮紅C.皮膚干燥D.肺部濕羅音消失E.心率減慢(正確答案)41.下列哪項不是阿托品中毒的表現(xiàn)（）A、意識模糊B、狂躁不安C、澹妄D、瞳孔縮小(正確答案)E、抽搐42.患者，女，60歲，診斷為"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒"，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。治療期間需要護(hù)士及時通知醫(yī)師給予停藥的指征是（）A.臉面漲紅B.皮膚干燥、口干C.體溫37.2°D.心率100次/分E.煩躁不安、抽搐(正確答案)43.患者女性，45歲。有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙，步態(tài)蹣跚、肺水腫、假有驚厥、昏迷及呼吸麻痹?？紤]為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性是（）A、血膽堿酯酶活性70％~50％B、血膽堿酯酶活性50％~30％C、血膽堿酯酶活性60％~35％D、血膽堿酯酶活性<35％E、血膽堿酯酶活性<30％(正確答案)44.患者女性，24歲。因與朋友生氣后自服敵敵畏150ml，因未被及時發(fā)現(xiàn)，約近2個小時才送醫(yī)院。來急診科時，患者出現(xiàn)肺水腫、驚厥、昏迷等嚴(yán)重癥狀，導(dǎo)致?lián)尵葻o效死亡。有機(jī)磷中毒的死亡原因是（）A、肺部感染B、腦水腫C、中間綜合征D、心臟驟停E、呼吸衰竭(正確答案)45.患者，男，50歲，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急診訴視物不清，胸悶，兩腿及足底刺痛，夜間入院，洗胃后使用阿托品治療，護(hù)士觀察到難以入睡多年。近來，足趾漸變黑。該患者下列哪種情況屬于阿托品中毒（）A、顏面潮紅B、皮膚干燥、口干C、煩躁不安、抽搐(正確答案)D、瞳孔較前擴(kuò)大E、肺部啰音消失46.患者，男性，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)有機(jī)磷中毒癥狀，頭暈、頭痛、乏力，支氣管分泌物增多、呼吸困難，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是（）A、典型癥狀B、嘔吐物C、瞳孔縮小D、意識障礙E、全血膽堿酯酶測定(正確答案)47.有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于（）A、引起急性腎衰竭B、使血液凝固發(fā)生障礙C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、抑制乙酰膽堿酯酶活力(正確答案)E、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生48.患者男性，28歲。參加同事聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音，伴有嘔吐，心率快，132次/分，血壓80/50mmHg，血乙醇超過87mmol/L(400mg/dl)。目前患者處于（）A、深昏迷(正確答案)B、淺昏迷C、嗜睡D、興奮期E、共濟(jì)失調(diào)期49.患者，女性，45歲，飲用紅酒600ml后出現(xiàn)臉色潮紅，輕微眩暈，語言增多，診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是（）A、反復(fù)洗胃B、靜推納洛酮C、靜脈滴注維生素D、靜滴抗生素(正確答案)E、靜滴葡萄糖50.患者男性，38歲。因與朋友聚會飲酒后，被送入醫(yī)院，表現(xiàn)為昏睡、瞳孔散大，血乙醇

39.患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)近記憶力嚴(yán)重喪失，時空定向力障礙。考慮酒精慢性中毒的（）A、Wernicke腦病B、Korsakoff綜合征(正確答案)C、周圍神經(jīng)麻痹D、震顫譫妄反應(yīng)E、酒精性幻覺反應(yīng)51.患者男性，65歲，飲酒史30余年，每天飲白酒約半斤，近日出現(xiàn)眼球震顫、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂，顯示無欲狀態(tài)，考慮酒精慢性中毒的（）A、Wernicke腦病(正確答案)B、Korsakoff綜合征C、周圍神經(jīng)麻痹D、震顫澹妄反應(yīng)E、酒精性幻覺反應(yīng)52、熱衰竭的發(fā)生機(jī)制是（）A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙B、大量出汗未及時補充水分(正確答案)C、散熱不足致體內(nèi)熱蓄積D、高溫對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足53、中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是（）A、體溫升至40℃以上B、周圍循環(huán)障礙(正確答案)C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水腫54、患者，男性，35歲。高溫工作4小時。因出汗較多，口渴，飲水3大杯。30分鐘后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出現(xiàn)的情況是（）A、中暑先兆B、熱射病C、高熱衰竭D、中暑痙攣(正確答案)E、中暑衰竭55、患者男性，56歲，建筑工人，在高溫悶熱的夏天進(jìn)行室外工作，近日出現(xiàn)全身乏力，繼而體溫升高，有時可達(dá)40℃以上，并出現(xiàn)皮膚干熱，無汗、譫妄和抽搐，脈搏加快，血壓下降，呼吸淺速等表現(xiàn)，來急診室就診，考慮可能是熱射病(中暑高熱)，首要治療措施是（）A、降溫(正確答案)B、吸氧C、抗休克D、治療腦水腫E、糾正水、電解質(zhì)紊亂56、患者，男，45歲，是一名建筑工人，在高溫的建筑工地工作，近幾天出現(xiàn)全身乏力，體溫有時可達(dá)40℃以上，同時伴有皮膚無汗、譫妄和抽搐，入院后診斷為熱射病。上述患者應(yīng)用降溫措施，最適宜的為（）A.動脈快速推注4℃5%葡萄糖鹽水(正確答案)B.靜脈滴注4℃等滲鹽水C.冰鹽水灌腸D.冬眠合劑E.冰帽57、患者，男，45歲，是一名建筑工人，在高溫的建筑工地工作，近幾天出現(xiàn)全身乏力，體溫有時可達(dá)40℃以上，同時伴有皮膚無汗、譫妄和抽搐，入院后診斷為熱射病。針對上述患者的情況，采取物理降溫時，肛溫降至多少應(yīng)暫停:（）A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃(正確答案)58、對于熱痙攣患者，應(yīng)補充:（）A.糖B.鹽(正確答案)C.水D.脂肪E.蛋白質(zhì)59、患兒男，2歲，玩耍時突然劇咳、面色發(fā)青，遂來院就診。查體:聽診可聞及似金屬聲的“拍擊音”，急拍胸片未見異物。為防止異物變位到氣管發(fā)生急性喉梗阻，最重要的護(hù)理措施是（）A、禁食B、給予吸氧C、患兒取側(cè)臥位D、減少患兒哭鬧(正確答案)E、密切觀察病情60.破傷風(fēng)最初出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮的是（）A.咀嚼肌(正確答案)B.面肌C.頸項肌D.胸、背、腹、肌E.四肢肌群61.開放性損傷后預(yù)防破傷風(fēng)有效措施是:（）A.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)類毒素B.清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素(正確答案)C.注射球蛋白D.清創(chuàng)并注射青霉素E.注射破傷風(fēng)類毒素62.肋骨骨折多見于:（）A.第1~4肋骨B.第4~7肋骨(正確答案)C.第7~9肋骨D.第8~10肋骨E.第11~12肋骨63.多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是:（）A.胸部疼痛B.妨礙正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正確答案)E.骨摩擦音64.以下骨折類型中，屬于穩(wěn)定性骨折的是（）A.橫形骨折(正確答案)B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折65.下列不屬于骨折專有體征的是（）A.局部壓痛(正確答案)B.畸形C.異常活動D.骨擦音E.骨擦感66.骨折的晚期并發(fā)癥是（）A、休克B、神經(jīng)損傷C、缺血性肌攣縮(正確答案)D、骨筋膜室綜合征E、脂肪栓塞綜合征67.骨折的治療原則是（）A、復(fù)位、固定、功能鍛煉(正確答案)B、復(fù)位、止血、功能鍛煉C、止血、固定、功能鍛煉D、復(fù)位、固定、減輕疼痛E、防止畸形、復(fù)位、減輕疼痛68.患者男性，因脊柱骨折行軀體石膏固定。固定后患者出現(xiàn)持續(xù)性惡心，反復(fù)嘔吐、腹脹及腹痛，可能為（）A、急性闌尾炎B、急性腸梗阻C、骨筋膜室綜合征D、石膏綜合征(正確答案)E、急性胃腸炎69.患者男性，55歲，右脛腓骨骨折，入院后給予石膏固定?，F(xiàn)患者主訴右下肢疼痛劇烈，查體見右腳皮膚蒼白，右趾呈屈曲狀活動受限，體溫38.5℃。血壓90/58mmHg。該患者可能發(fā)生了（）A、石膏包扎過緊致右下肢循環(huán)不暢B、壓瘡C、骨筋膜室綜合征(正確答案)D、關(guān)節(jié)僵硬E、腓總神經(jīng)損傷70.患者，男性，43歲，小腿石膏繃帶包扎2小時后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，足背動脈搏動減弱，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A、注意保暖B、抬高患肢C、給予活血化瘀藥物D、做下肢被動活動E、適當(dāng)松解石膏繃帶(正確答案)71.右腕部跌傷,擬診斷為橈骨下端骨折。下列可作為診斷依據(jù)是（）A.腕部腫脹B.手指伸屈運動障礙C.橈骨下端壓痛D.腕部瘀斑E.餐叉樣畸形(正確答案)72.缺血性肌攣縮最常見于（）A.兒童肱骨髁上骨折(正確答案)B.老年人股骨頸骨折C.青年股骨干骨折D.肘關(guān)節(jié)脫位E.肱骨干骨折73.病人,女性,46歲。因不慎跌倒,造成左側(cè)上臂疼痛、腫脹、畸形，皮下瘀斑及功能障礙。查體可見反?；顒?、骨摩擦感、患肢短縮等。該病人出現(xiàn)垂腕、各手指掌指關(guān)節(jié)不能背伸、拇指不能伸,前臂旋后障礙,手背橈側(cè)皮膚感覺減弱或消失等。其可能并發(fā)損傷的部分是（）A.橈神經(jīng)損傷B.肱動脈損傷C.橈神經(jīng)損傷和肱動脈損傷(正確答案)D.正中、尺神經(jīng)損傷E.肱動脈挫傷74.為防止肩關(guān)節(jié)僵硬和萎縮,傷后應(yīng)開始肩肘關(guān)節(jié)的主動運動。運動開始的時間是傷后（）A.1~2周B.2~3周(正確答案)C.3~4周D.4~5周E.5~6周75.病人,女性,70歲。不慎