兒科學(xué)基礎(chǔ)考試試題庫含答案

兒科學(xué)基礎(chǔ)考試試題庫含答案

1、12歲女孩,乳房開始發(fā)育，月經(jīng)初潮，因?qū)ν嗄型瑢W(xué)發(fā)生愛慕而產(chǎn)生自

責(zé)，對(duì)乳房發(fā)育及月經(jīng)初潮既緊張又好奇，漸漸出現(xiàn)頭暈、失眠多夢(mèng)、心慌等癥

狀，該女孩可能患有？

A、多動(dòng)癥

B、精神分裂癥

C、抑郁癥

D、焦慮癥

E、孤獨(dú)癥

答案：D

2、診斷維生素D缺乏的金標(biāo)準(zhǔn)是

A、骨齡

B、甲狀腺功能檢測(cè)

C、骨堿性磷酸酶

D、血清25-0HD3測(cè)定

E、尿鈣

答案：D

3、紅細(xì)胞直徑增長，中央蒼白區(qū)明顯

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、C.溶血性貧血

D、營養(yǎng)性混合性貧血

E、白血病

答案：D

4、11個(gè)月男孩體重7.0kg,身長73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚

母乳喂養(yǎng)金2次，每日三頓稀粥。每日蛋白質(zhì)供給大約應(yīng)為

A、810g

B、n~2ig

c、iri5g

D、16~28g

E、20?30g

答案：B

5、患兒10個(gè)月齡，腹瀉后丟失體重8%,血鈉125mmol/L?；純撼霈F(xiàn)代謝性

酸中毒,補(bǔ)充碳酸氫鈉可用公式

A、補(bǔ)充的mmol數(shù)為：BE負(fù)值X0.2X體重kg

B、補(bǔ)充的5010碳酸氫鈉量ml為：BE負(fù)值X0.5X體重kg

C、補(bǔ)充的5%碳酸氫鈉量(ml)為：BE負(fù)值X0.3X體重kg

D、補(bǔ)充的mmol數(shù)為：BE負(fù)值X0.5X體重kg

E、補(bǔ)充的mmol數(shù)為：BE負(fù)值XL4X體重kg

答案：B

6、1歲3個(gè)月男孩,突發(fā)高熱4小時(shí)伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘，

抽搐后神志清楚,精神尚可，咽部中度充血,扁桃體n。腫大,無異常神經(jīng)系統(tǒng)體

征04個(gè)月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16X109/L,中性粒細(xì)胞比例

0.7o若該患兒人院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作,且意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,36小時(shí)

內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7~38.5℃,頸部阻力可疑,版?zhèn)菿erng征陰性,雙

側(cè)Babinski征陽性，此時(shí)應(yīng)主要考慮的診斷是

A、上感伴發(fā)低鈣驚厥

B、上感伴難治性癲癇

C、上感伴復(fù)雜性熱性驚厥

D、上感伴單純性熱性驚厥

E、顱內(nèi)(細(xì)菌或病毒性)感染

答案：E

7、rhGH治療GHD,正確的說法為

A、目前大都采用0.lU/kg

每日臨睡前皮下注射一次,每周6~7次的方案

B、治療應(yīng)持續(xù)至骨齡12歲為止

C、治療劑量越大，效果越好

D、rhGH治療開始時(shí)，同時(shí)加用甲狀腺素治療

E、伴有性腺軸功能障礙的GHD患兒,骨甑閉合后方可用性激素治療

答案：A

8、男孩,4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次

驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則

低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。

既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I一II級(jí)和右側(cè)

中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱

性異常信號(hào)，中線無偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)

15X106/L.Pandy試驗(yàn)陽性，蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)

改變是

A、麓鞘脫失

B、大量炎癥細(xì)胞浸潤

C、毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張

D、星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生

E、彌漫性腦水腫

答案：A

9、急性腎炎出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)治療首選

A、腹膜透析

B、限制鈉、蛋蛋白質(zhì)攝入

C、利尿劑和血管擴(kuò)張劑

D、脫水劑和強(qiáng)心劑

E、強(qiáng)心劑和血管擴(kuò)張劑

答案：C

10、先天性心血管畸形主要發(fā)生在胚胎發(fā)育哪個(gè)階段

A、2~8周

B、3個(gè)月

C、4個(gè)月

D、2~5個(gè)月

E、6個(gè)月

答案：A

11、6個(gè)月患兒，發(fā)熱伴喘息2天，體格檢查:T38.5cC,呼吸70次/分，心率

140次/分，喘憋明顯,兩肺廣泛哮鳴音和少許細(xì)濕啰音,為緩解癥狀,應(yīng)加用

A、氨葦西林

B、紅霉素

C、氨茶堿

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、毛花昔C

答案：D

12、潑尼松常用劑量

A、0.3~0.Smg/kg*d

B、10~20mg/kg*d

C、20~30mg/kg*d

D、l~2mg/kg*d

E、50~80mg/kg*d

答案：D

13、形成腰椎前凸的年齡

A、6~8周

B、3個(gè)月

C、6個(gè)月

D、1歲

E、1歲~1歲半

答案：D

14、女,9歲，身高95cm,智能落后。體檢：皮膚粗糙,眼距寬，鼻梁寬平，舌

常伸于口外，毛發(fā)枯干?；純捍_診后治療應(yīng)選用

A、低苯丙氨酸飲食

B、甲狀腺素

C、生長激素

D、低銅飲食

E、腦活素、此拉西坦

答案：B

15、人類維生素D最主要的來源是

A、牛奶

B、魚肝油

C、日光皮膚照射

D、動(dòng)物肝

E、鈣片

答案：C

16、目前臨床上主要根據(jù)病程的長短將兒童免疫性血小板減少癥分為三型,

分別是

A、

B、6個(gè)月為持續(xù)性ITP,>12個(gè)月為慢性ITP

C、C.12個(gè)月以上為慢性ITP

D、6個(gè)月為持續(xù)性ITP,>12個(gè)為慢性ITP

E、9個(gè)月為持續(xù)性ITP,>12個(gè)為慢性ITP

答案：C

17、腸腔內(nèi)存在大量不能吸收、具有滲透活性的物質(zhì)所引起的腹瀉常發(fā)生

在

A、金黃色葡萄球菌腸炎

B、難辨梭狀芽抱桿菌腸炎

C、真菌性腸炎

D、病毒性腸炎

E、腸毒素引起的腸炎

答案：D

18、5個(gè)月嬰兒，咳嗽4天，陣發(fā)性喘息發(fā)作3天，伴低熱、流涕。體檢：呼

吸急促75次/分，兩肺內(nèi)滿布哮鳴音。胸X線片示間質(zhì)性改變伴肺氣腫。以往

無類似發(fā)作。最可能的診斷是

A、急性支氣管炎

B、間質(zhì)性肺炎

C、支氣管哮喘

D、毛細(xì)支氣管炎

E、支氣管肺炎

答案：D

19、男孩，10歲，突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷，無發(fā)熱,腹瀉、抽搐等癥。體

檢：昏迷狀態(tài)，呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖

++++,尿酮++++。在治療過程中,若出現(xiàn)空腹血糖水平較高時(shí)

A、應(yīng)增加每日胰島素用量

B、應(yīng)減少睡前胰島素劑量

C、應(yīng)減少進(jìn)食

D、監(jiān)測(cè)午夜后血糖

E、給予矯正大劑量胰島素

答案：D

20、男孩,3個(gè)月，發(fā)熱4天,體溫39.0℃,尿沉渣中白細(xì)胞25個(gè)/HP,尿蛋白

(+)。該患者抗感染治療3天后熱退，尿檢白細(xì)胞明顯減少。下列治療方案中正

確的是

A、改口服治療，療程結(jié)束后停藥

B、繼續(xù)靜脈治療，療程結(jié)束后停藥

C、繼續(xù)靜脈治療14天后,然后予以小劑量藥物維持2個(gè)月

D、改口服治療，療程結(jié)束后以小劑量藥物維持2個(gè)月

E、繼續(xù)靜脈治療,并行相關(guān)的影像學(xué)檢查，以決定治療方案

答案：E

21、男孩,7歲。出生時(shí)外生殖器正常,2歲后陰莖明顯增大，陰囊增大，色澤

深，雙側(cè)睪丸2ml。有少許陰毛、腋毛。身高135cm，骨齡8歲。該患兒所患疾病

可能為

A、中樞性性早熟

B、生殖器腫瘤

C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

D、生長激素分泌過多

E、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：C

22、男孩,2歲，胸骨左緣第3~4肋間聞及IV級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,及較

短n級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。X線胸片可能

顯示

A、肺血增多

B、肺血減少

C、肺血正常

D、肺血兩側(cè)不對(duì)稱

E、其余選項(xiàng)都有可能

答案：A

23、上述哪項(xiàng)甲狀腺功能結(jié)果提示原發(fā)性甲狀腺功能低下

A、T3、T4低,TSH高

B、T3、T4高,TSH低

C、T3、T4低,TSH低

D、T3、T4正常,TSH高

E、T3、T4正常,TSH低

答案：A

24、下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特征

A、生長發(fā)育落后

B、容易并發(fā)肺部感染

C、胸骨左緣收縮期雜音

D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音可增強(qiáng)

E、蹲踞現(xiàn)象

答案：E

25、〃患兒3個(gè)月，主因〃皮膚膿皰瘡4天發(fā)熱3天,拒奶1天今日抽搐1次〃

而入院。患兒人院后進(jìn)一步檢查應(yīng)包括〃

A、血常規(guī)、CRP

B、皰液培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、腰穿檢查

E、其余選項(xiàng)都是

答案：E

26、當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種情況時(shí),要注意復(fù)雜性熱性驚厥的可能性

A、突發(fā)熱性驚厥，驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高

B、已經(jīng)有3次類似發(fā)作史

C、驚厥發(fā)作中大、小便失禁

D、驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上

E、父母均有熱性驚厥史

答案：D

27、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征屬于

A、常染色體隱性遺傳病

B、常染色體顯性遺傳病

C、自身免疫性疾病

D、性染色體病

E、分子遺傳病

答案：D

28、小兒化膿性腦膜炎最常見的早期并發(fā)癥是

A、腦積水

B、硬膜下積液

C、抗利尿激素異常分泌綜合征

D、頑固性癲癇發(fā)作

E、腦室管膜炎

答案：B

29、男孩,8歲，水腫5日，血尿3日，少尿2日人院。體檢：顏面，雙下肢明

顯水腫，煩躁,氣促，呼吸34次/分,血壓130/90mmHg,心率120次/分,兩肺底

少許濕啰音,肝肋下2cm,尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野。首要

的治療措施應(yīng)為

A、靜滴硝普鈉

B、靜滴青霉素

C、靜注二氮嗪

D、靜注吠塞米

E、肌注地高辛

答案：D

30、7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。

病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好,關(guān)節(jié)無

紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹(一)，四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大

小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)?；純和蝗魂囆愿雇?腹瀉4次,大便呈果醬色,

大便常規(guī)：黏液(++),RBC(+++)。隨即未再腹瀉，但仍陣性腹絞痛。體檢：痛苦

面容,左下腹可捫及2cmX5cm臘腸樣腫物。應(yīng)考慮合并

A、細(xì)菌性痢疾

B、阿米巴痢疾

C、大腸桿菌性腸炎

D、腸套疊

E、克羅恩病

答案：D

31、12歲女孩,身高110cm,骨齡7歲，智力正常,雙乳B1期,后發(fā)際低,顏面

多痣?；純菏紫葢?yīng)做何種檢查

A、GH激發(fā)試驗(yàn)

B、GnRH激發(fā)試驗(yàn)

C、染色體核型分析

D、性激素檢測(cè)

E、甲狀腺功能檢查

答案：C

32、用于哮喘長期控制時(shí)，主要協(xié)助吸入糖皮質(zhì)激素抗炎

A、白三烯調(diào)節(jié)劑

B、緩釋茶堿

C、色甘酸鈉吸人

D、普奈洛爾

E、吸人糖皮質(zhì)激素

答案：B

33、9歲女孩,面色蒼白3個(gè)月，近年來間有發(fā)熱伴四肢關(guān)節(jié)痛。

BP100/70mmHg,面色蒼白，心、肺（-），腹平軟,肝肋下1cm,脾肋下未及。雙手

指關(guān)節(jié)稍腫脹，表皮不紅。RBC3.8X1012/L,Hbl05g/L,MCV75f1,網(wǎng)織紅細(xì)胞

0.015,本例最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、C.地中海貧血

D、鉛中毒

E、感染性貧血

答案：E

34、5歲患兒，曾經(jīng)多次患肺炎,平時(shí)無發(fā)穿。胸骨左緣第2肋間聽到3級(jí)

連續(xù)性雜音,伴有水沖脈。該病人的血流動(dòng)力學(xué)改變主要為

A、體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少

B、體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加

C、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化

D、由右向左分流

E、由雙向分流

答案：B

35、腎病病程中半年內(nèi)復(fù)發(fā)》2次或1年內(nèi)復(fù)發(fā)三3次者為

A、腎病綜合征腎炎型

B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感

C、腎病綜合征需行腎活檢

D、腎病綜合征對(duì)激素依賴

E、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)

答案：E

36、5歲女孩,因全身水腫9天伴發(fā)熱4天人院,靜脈穿刺部位可見多處瘀

斑,腹水征伴腹肌緊張,WBC13X109/L,血小板47X109/L,外周血涂片可見皺縮、

三角形及破碎紅細(xì)胞，凝血酶原時(shí)間延長,3P試驗(yàn)陽性,該例除診斷腎病綜合征

合并腹膜炎外,還應(yīng)考慮合并

A、血友病A

B、血友病B

C、C.新診斷ITP

D、慢性ITP

E、DIC

答案：E

37、兒童肥胖關(guān)鍵在預(yù)防，以下哪一項(xiàng)不正確

A、加強(qiáng)健康教育，保持平衡膳食,增加運(yùn)動(dòng)

B、兒童肥胖預(yù)防從嬰兒開始

C、肥胖的預(yù)防是全社會(huì)的責(zé)任

D、推遲引入固體食物和甜食（液體）

E、至少母乳喂養(yǎng)3個(gè)月

答案：B

38、大便含膿血,鏡檢類似菌痢樣改變

A、輪狀病毒

B、產(chǎn)毒性大腸桿菌

C、致病性大腸桿菌

D、侵襲性大腸桿菌

E、白色念珠菌

答案：D

39、男孩,8歲，尿頻尿痛3天。體查：T36.8C,雙側(cè)肋脊角有壓痛。該患

者最可能的致病菌是

A、綠膿桿菌

B、白色葡萄球菌

C、腸球菌

D、大腸桿菌

E、變形桿菌

答案：E

40、下列細(xì)菌所致腸炎的臨床癥狀與菌痢相似，除外

A、產(chǎn)毒性大腸桿菌

B、空腸彎曲菌

C、耶爾森菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、金黃色葡萄球菌

答案：A

41、預(yù)防接種的方法,脊髓灰質(zhì)炎糖丸接種的方法

A、口服

B、皮內(nèi)注射

C、肌肉注射

D、皮下注射

E、靜脈注射

答案：A

42、丹佛發(fā)育篩查量表主要用于

A、

B、

C、

D、

E、

答案：E

43男嬰，己能獨(dú)立坐穩(wěn)，頭圍43cm,前鹵0.5cmXL0cm,乳牙2顆。下列反

射哪項(xiàng)已不存在？

A、腹壁反射

B、吸吮反射

C、跟腱反射

D、提睪反射

E、巴賓斯基征陽性

答案：B

44、清晨現(xiàn)象(dawnphenomenon)

A、飲食控制不良所引起

B、胰島素過量

C、黎明時(shí)段血糖偏低

D、半夜發(fā)生低血糖后，黎明時(shí)血糖反彈

E、夜聞胰島素用量不足

答案：E

45、1歲嬰兒，血鉀正常濃度范圍為

A、2.5~4.5mmol/L

3.0~4.5mmol/L

C、3.5~5.Ommol/L

D^4.0~5.Ommol/L

E、4.5~5.5mmol/L

答案：C

46、隱球菌的病理改變是

A、假膜形成，病灶內(nèi)可找到子抱子及假菌絲

B、早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢

膜

C、早期為彌漫性浸潤滲出性改變；晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成，病灶

內(nèi)可找到大量菌絲

D、血栓形成，組織壞死

E、在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、

結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿

答案：B

47、從1歲到3歲以前

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

答案：D

48、下列哪一項(xiàng)不是川崎病的常見癥狀

A、眼結(jié)合膜充血，無膿性分泌物

B、化膿性淋巴結(jié)炎

C、口腔黏膜彌漫充血和草莓舌

D、持續(xù)高熱

E、手足腫脹和脫皮

答案：B

49、下列哪一項(xiàng)不是水痘的臨床特點(diǎn)

A、發(fā)熱廠2天后出疹

B、同時(shí)可見多種皮疹：斑、丘疹、水皰及結(jié)痂

C、皮疹分布以四肢末端為主

D、可累及黏膜

E、疹退后多無瘢痕遺留

答案：C

50、6歲兒童正常收縮壓應(yīng)約為

A^76mmHg

B、80mmHg

C、84mmHg

D、88mmHg

E、92mmHg

答案：E

51、關(guān)于維生素A缺乏的闡述哪一項(xiàng)不正確

A、維生素A對(duì)全身各組織、器官具有廣泛的重要作用

B、維生素A被稱為抗感染維生素

C、維生素A缺乏癥引起夜盲癥和眼干燥癥

D、維生素A輕度缺乏引起兒童貧血、發(fā)病率和死亡率增加

E、我國目前以維生素A重度缺乏為主

答案：E

52、室間隔缺損

A、右心房血氧含量高于上下腔靜脈平均血氧含量

B、右心室血氧含量高于右心房血氧含量

C、肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室血氧含量

D、右心房血氧含量高于右心室血氧含量

E、右心室血氧含量高于肺動(dòng)詠血氧含量

答案：B

53、母親帶3個(gè)月的正常嬰兒進(jìn)行體格檢查,其抬頭動(dòng)作應(yīng)該是

A、俯臥位時(shí)鼻及口腔不能離開床面

B、豎直抱時(shí)不能抬頭

C、直抱時(shí)勉強(qiáng)豎起，但左右前后晃動(dòng)

D、俯臥位時(shí)以肘支撐上半身,抬起頭及胸部

E、俯臥位時(shí)抬頭兩手支撐,并左右旋轉(zhuǎn)頭部

答案：D

54、重度蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良患兒住院治療哪一項(xiàng)原則不正確

A、第一階段主要是調(diào)整機(jī)體內(nèi)環(huán)境

B、初始營養(yǎng)保持高蛋白質(zhì)和容量負(fù)荷

C、組織恢復(fù)營養(yǎng)支持高能量密度、高蛋白

D、微量營養(yǎng)素缺乏包括補(bǔ)充銅、鋅、鐵、葉酸、多種維生素

E、易于吞咽和消化的飲食

答案：B

55、6歲男孩，從滑梯跌落后右側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,測(cè)得出血時(shí)間凝血酶

原時(shí)間正常，活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)明顯延長,FW：C7%,該例應(yīng)診斷

A、血友病A

B、血友病B

C、新診斷ITP

D、慢性ITP

E、DIC

答案：A

56、男，10歲，全身水腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30

次/分。血壓正常。雙肺布滿濕啰音，肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,

尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。最可能的診斷是

A、腎炎性腎病

B、急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血

C、IgA腎病

D、急進(jìn)性腎炎

E、急性腎炎伴腎功能不全

答案：B

57、10個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月，兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱,

咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表

淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15X109/L,中性粒細(xì)胞

0.79,淋巴細(xì)胞0.21;NBT陽性細(xì)胞89%；血清IgG

A、其父系中男性可能有類似發(fā)病者

B、其父系中女性可能有類似發(fā)病者

C、其母系中男性可能有類似發(fā)病者

D、其母系中女性可能有類似發(fā)病者

E、其家族中可能有類似發(fā)病者，無性別差異

答案：C

58、生理性體重下降常發(fā)生在

A、2天內(nèi)

B、1周內(nèi)

C、10天內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

答案：B

59、腸絨毛被破壞,大便呈水樣或蛋花湯樣,鏡檢陰性或脂肪球較多

A、輪狀病毒

B、產(chǎn)毒性大腸桿菌

C、致病性大腸桿菌

D、侵襲性大腸桿菌

E、白色念珠菌

答案：A

60、21-羥化酶缺乏癥最常見的臨床類型為

A、單純男性化型

B、失鹽型

C、非典型型

D、隱匿型

E、男孩性早熟

答案：B

61、男孩,2歲，胸骨左緣第3~4肋間聞及IV級(jí)粗糙響亮全收縮期雜音,及較

短H級(jí)舒張期雜音,P2不亢。心電圖顯示左室高電壓伴心肌勞損。最可能的診

斷為

A、房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓

B、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓

C、動(dòng)脈導(dǎo)管合并肺動(dòng)脈高壓

D、室聞隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

E、房間隔缺損，左向右分流量超過體循環(huán)血流量

答案：D

62、HIV的初篩試驗(yàn)

A、血清或尿的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),血快速試驗(yàn)

B、蛋白印跡試驗(yàn)或免疫熒光檢測(cè)試驗(yàn)

C、病毒分離

D、抗原檢測(cè)

E、病毒核酸檢測(cè)

答案：A

63、川崎病的冠狀動(dòng)脈損害最常發(fā)生于起病的第

A、10天內(nèi)

B、10~14天

C、14~28天

D、「2個(gè)月

E、其余選項(xiàng)都不是

答案：C

64、10個(gè)月男嬰，反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月，兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱,

咳嗽，神萎，納減。體檢：稍氣促，雙肺中細(xì)濕啰音，心無異常，未見扁桃體，淺表

淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎，未見胸腺影；WBC15X109/L,中性粒細(xì)胞

0.79,淋巴細(xì)胞0.21;NBT陽性細(xì)胞89%；血清IgG

A、胸腺發(fā)育不全

B、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫病

答案：B

65、空腹血糖為5.6飛.9mmol/L

A、糖尿病

B、空腹血糖受損

C、糖耐量受損

D、胰島素抵抗

E、血糖正常

答案：B

66、n個(gè)月男孩體重7.0kg,身長73cm,母乳喂養(yǎng)至10個(gè)月始加稀粥,夜晚

母乳喂養(yǎng)1~2次，每日三頓稀粥。對(duì)此男孩進(jìn)行心理發(fā)育評(píng)估，診斷性測(cè)試時(shí)應(yīng)

首選

A、DDST

B、Bayley嬰兒發(fā)育檢查

c^繪人試驗(yàn)

D、WISC-R

E、WPPSI

答案：B

67、女嬰,2個(gè)月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多人院，每次發(fā)作僅數(shù)秒

鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半，精神不如以前。檢查

患兒體溫40.2℃,精神萎靡，多睡,前鹵飽滿,顱縫不分離,頸無明顯抵抗,Kernig

征陰性,Babinski征陰性,腦脊液渾如米湯樣,常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿

性腦膜炎。該例的下列癥狀中，哪項(xiàng)不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見臨床

表現(xiàn)

A、陣陣雙目凝視

B、高熱

C、頸抵抗不明顯

D、神萎嗜睡

E、前鹵飽滿

答案：B

68、女孩,8歲，體塊指數(shù)(BMI)P80,最可能的診斷是

A、營養(yǎng)正常

B、超重危險(xiǎn)

C、超重

D、肥胖

E、消瘦

答案：A

69、過敏性紫瘢腎損害嚴(yán)重時(shí)最佳處理是

A、糖皮質(zhì)激素

B、外科處理

C、雙喀達(dá)莫

D、阿司匹林

E、激素+環(huán)磷酰胺/或硫理喋吟

答案：E

70、臍血中水平增高,可提示宮內(nèi)感染的是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

答案：C

71、男孩,5個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽、喘息3天，體溫37.5℃,精神不振，明顯發(fā)穿,

呼吸節(jié)律不規(guī)則,雙肺布滿中小濕啰音,血?dú)?/p>

Pa026.0kPa2PaC027.OkPa,Sa0282%,最可能的診斷是

A、肺炎合并膿胸

B、肺炎合并心力衰竭

C、肺炎合并膿氣胸

D、肺炎合并呼吸衰竭

E、肺炎合并中毒性腦病

答案：D

72、假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒,dystrophin缺失主要引起了哪個(gè)部位的病

理生理學(xué)變化

A、脊髓前角細(xì)胞

B、肌細(xì)胞膜

C、肌細(xì)胞線粒體

D、神經(jīng)?肌接頭

E、周圍神經(jīng)

答案：B

73、關(guān)于GHD,下列說法錯(cuò)誤的是

A、已確診為GHD的患兒,根據(jù)需要選擇頭顱CT或MRI檢查，以了解下丘腦

一垂體有無器質(zhì)性病變

B、GHD一旦確立,必須檢查下丘腦一垂體軸的其他功能

C、女性矮小伴青春期發(fā)育延遲者,應(yīng)常規(guī)行染色體分析

D、惡性腫瘤及嚴(yán)重糖尿病患者一般建議用rhGH治療

E、測(cè)定IGF-1水平可監(jiān)測(cè)GH治療后的反應(yīng)

答案：D

74、念珠菌的病理改變是

A、假膜形成，病灶內(nèi)可找到子抱子及假菌絲

B、早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢

膜

C、早期為彌漫性浸潤滲出性改變；晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成，病灶

內(nèi)可找到大量菌絲

D、血栓形成，組織壞死

E、在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、

結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿

答案：A

75、患兒男性,8個(gè)月，平素健康，因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋

花湯樣'尿少1天'無尿12小時(shí)而人院。體檢：體溫37.8℃,嗜睡，前鹵凹陷，

雙眼深陷，口唇和皮膚干燥'彈性差，四肢冷,有花紋,脈細(xì)弱，160次/分,呼吸深

長,60次/分,腸鳴音亢進(jìn)。該患兒治療中應(yīng)壁免的治療措施是

A、靜脈快速擴(kuò)容

B、立即給碳酸氫鈉糾酸

C、立即靜脈補(bǔ)鉀避免低鉀血癥的發(fā)生

D、1/2~2/3張液體糾正累積損失量

E、補(bǔ)充繼續(xù)損失和生理需要量時(shí)速度約為5ml/kg*h

答案：C

76、異煙腫治療哪種疾病有效？

A、流感嗜血桿菌肺炎

B、支氣管異物

C、支氣管哮喘

D、肺炎支原體肺炎

E、肺結(jié)核

答案：E

77、低滲性脫水時(shí)，血鈉

A、

B、

C、

D、

E、

答案：C

78、下列哪一項(xiàng)不是典型血友病甲和乙的實(shí)驗(yàn)室檢查的共同特點(diǎn)

A、凝血時(shí)間延長

B、出血時(shí)間延長

C、C.凝血酶原消耗不良

D、活化部分凝血活酶時(shí)間延長

E、凝血活酶生成試驗(yàn)陽性

答案：B

79、麻疹的出疹時(shí)間與發(fā)熱的關(guān)系是

A、發(fā)熱P2日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱

B、發(fā)熱廠2日出疹，熱退疹出

C、發(fā)熱3~4日出疹，出疹期熱更高

D、發(fā)熱3~4日出疹，熱退疹出

E、發(fā)熱5~6日出疹，出疹時(shí)可以發(fā)熱

答案：C

80、患兒1歲，體重11kg。腹瀉3天,每天10次,無尿,丟失體液110ml/kg,

人院時(shí)四肢厥冷?；純貉洖?.4nimol/L,下列哪項(xiàng)不正確

A、見尿補(bǔ)鉀

B、補(bǔ)鉀最大濃度應(yīng)

C、酸中毒糾正后血鉀增高

D、該患兒可診斷為低鉀血癥

E、低血鉀時(shí)心電圖出現(xiàn)U波

答案：C

81、6個(gè)月女嬰,2周前原因不明地出現(xiàn)快速地點(diǎn)頭和全身屈曲伴雙上肢伸

直樣抽搐發(fā)作，逐日加重。從最初每日數(shù)次發(fā)展到現(xiàn)今20~30余次,發(fā)作往往成

串，病后精神較差,食欲缺乏,運(yùn)動(dòng)發(fā)育也有倒退,不伴發(fā)熱。出生時(shí)有輕度室息

史。體檢頭圍40cm。頭不能直豎，雙側(cè)Babinski征陽性。推測(cè)該患兒病后出現(xiàn)

精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退的原因是

A、病后進(jìn)食減少

B、病后缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉

C、頻繁癲癇發(fā)作致驚厥性腦損傷

D、顱內(nèi)感染致腦組織進(jìn)行性破壞

E、缺血缺氧性腦病后遺癥

答案：C

82、營養(yǎng)不良測(cè)量評(píng)價(jià)指標(biāo)之一是體重小于

A、中位數(shù)

B、中位數(shù)一1SD

C、中位數(shù)一2SD

D、均數(shù)

E、P10

答案：C

83、1歲男孩，反復(fù)耳朵流膿3個(gè)月，曾患支氣管肺炎4次。體檢：發(fā)育營

養(yǎng)差,雙肺中細(xì)濕啰音,肝肋下3cm,脾肋下IgA

A、慢性肉芽腫病

B、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

C、X-連鎖高IgM血癥

D、選擇性IgA缺陷病

E、聯(lián)合免疫缺陷病

答案：B

84、女孩,8歲，因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡

狀，查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識(shí)障礙加重,

雙側(cè)瞳孔不等，但呼吸仍規(guī)則，眼底視盤無水腫。經(jīng)搶救,瞳孔不等大消失,神志

轉(zhuǎn)清醒,生命體征穩(wěn)定。為弄清其原發(fā)病,最應(yīng)該做的實(shí)驗(yàn)檢查應(yīng)是

A、頭顱CT掃描

B、頭顱MRI掃描

C、腦脊液常規(guī)生化檢查

D、長時(shí)程EEG

E、血清病毒特異性抗體檢測(cè)

答案：C

85、室間隔缺損分流量較大時(shí),在心尖區(qū)聞及舒張中期雜音是因?yàn)?/p>

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、相對(duì)性二尖瓣狹窄

D、相對(duì)性三尖瓣狹窄

E、相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案：C

86、遷延性腹瀉的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的

A、長期使用抗生素進(jìn)行抗感染治療

B、禁食時(shí)間要長，有利于消化功能的恢復(fù)

C、長期應(yīng)用脫脂奶粉

D、尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥

E、可試用抗病毒藥物

答案：D

87、鉤蟲病引起的貧血是

A、小細(xì)胞低色素

B、大細(xì)胞性

C、正細(xì)胞性

D、混合性

E、溶血性貧血

答案：A

88、小兒在下述哪一年齡仍出現(xiàn)不隨意排尿即為遺尿癥

A、3歲后

B、3歲半后

C、4歲后

D、4歲半后

E、5歲后

答案：E

89、患兒6個(gè)月，腹瀉4天，同時(shí)伴咳嗽、氣急，發(fā)病后體重減輕9%。人院

體檢：表情淡漠,皮膚彈性極差，哭時(shí)無淚少，尿極少，兩肺廣泛濕啰音。血鈉

132mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測(cè)血?dú)夥治觯篜a0290mmHg,PaC0255mmHg,pH

7.05o對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是

A、代謝性酸中毒（呼吸部分代償）

B、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒（腎臟部分代償）

D、呼吸性堿中毒（單純腎臟代償）

E、代謝性堿中毒（呼吸部分代償）

答案：B

90、患兒6個(gè)月齡，腹瀉3天。入院體檢：精神稍差，口唇黏膜干燥,尿量稍

減少,哭有淚，測(cè)血鈉136mmol/L,應(yīng)診斷為

A、腸炎，輕度脫水（等滲型）

B、腸炎，中度脫水（低滲型）

C、腸炎，中度脫水（等滲型）

D、腸炎，輕度脫水（低滲型）

E、腸炎，重度脫水（等滲型）

答案：A

91、7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。

病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢：一般狀況好,關(guān)節(jié)無

紅腫，活動(dòng)自如，心、肺、腹（一），四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大

小丘疹散在