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PAGEPAGE12024年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高分通關(guān)題庫600題(附答案)一、單選題1.淡漠型甲亢的特點(diǎn)是()A、T、T明顯增高B、高代謝癥候群明顯C、甲狀腺彌漫性腫大D、常有突眼E、多見于老年人,消瘦明顯答案:E解析:答案解析:淡漠型甲亢多見于老年人。這類患者甲狀腺激素分泌增多,但高代謝癥候群不明顯,比如不會有顯著的多汗、怕熱等癥狀(排除B選項(xiàng))。通常也無明顯的甲狀腺彌漫性腫大(排除C選項(xiàng))和突眼表現(xiàn)(排除D選項(xiàng))。同時(shí),T?、T?的升高程度也并非其特異性表現(xiàn)(排除A選項(xiàng))。而淡漠型甲亢最顯著的特點(diǎn)是患者年齡較大且消瘦明顯。所以,正確答案是E選項(xiàng)。2.患者,男,30歲。高熱寒戰(zhàn)2天,胸痛,伴咳嗽,痰中帶血。聽診:右肺中部可聞及濕啰音。應(yīng)首先考慮的是A、急性支氣管炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管哮喘答案:B解析:肺炎、肺結(jié)核均可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血等表現(xiàn),但肺結(jié)核一般為低熱,且夜間為主,并出現(xiàn)盜汗,以雙肺上葉后段及下葉背段體征明顯;而肺炎時(shí)可出現(xiàn)高熱,咳嗽,胸痛,痰中帶血,聽診肺部可聞及濕啰音,患者表現(xiàn)符合肺炎發(fā)病特點(diǎn)。急性支氣管炎一般無發(fā)熱,肺部聽診一般無濕啰音,可除外。支氣管哮喘表現(xiàn)為喘息,聽診可聞及哮鳴音,可除外。3.下列各項(xiàng),屬于鼓脹病嚴(yán)重變證的是()A、虛勞B、泄瀉C、水腫D、大出血E、關(guān)格答案:D解析:鼓脹病是指由于脾胃虛弱,氣血不足,導(dǎo)致脾胃失于運(yùn)化,水濕停留,氣血凝滯,形成腹部脹滿、疼痛、消化不良等癥狀的一種疾病。鼓脹病的嚴(yán)重變證包括大出血、肝硬化、腹水等。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)虛勞、泄瀉、水腫、關(guān)格均不屬于鼓脹病的嚴(yán)重變證。4.暑邪傷人,可見到氣短、乏力等癥狀,其原因是A、暑為陽邪,其性炎熱,熱盛傷胃B、暑邪傷人,損傷脾胃,納食減少C、暑多夾濕,阻遏氣機(jī)D、暑性升散,傷津耗氣E、暑多夾濕,濕盛傷脾答案:D解析:暑邪具有炎熱、升散的特性。暑邪侵犯人體,可致腠理開泄而多汗,汗出過多則耗傷津液,導(dǎo)致津氣兩虛,出現(xiàn)氣短、乏力等癥狀。同時(shí)暑邪升散,易使元?dú)怆S汗而泄,也會出現(xiàn)傷津耗氣的表現(xiàn)。A選項(xiàng)熱盛傷胃表述不準(zhǔn)確;B選項(xiàng)損傷脾胃、納食減少不是主要原因;C選項(xiàng)暑多夾濕不是導(dǎo)致氣短、乏力的直接原因;E選項(xiàng)濕盛傷脾也并非主要因素。所以綜上,正確答案為D。5.涼血不留瘀,活血不動血,又能退無汗骨蒸的藥物是()A、赤芍B、白薇C、生地黃D、牡丹皮E、郁金答案:D解析:本題考查的是中藥的功效特點(diǎn)。涼血不留瘀、活血不動血、退無汗骨蒸是中藥的常見功效特點(diǎn),能夠具備這些功效的藥物有很多,但是只有牡丹皮同時(shí)具備這三種功效特點(diǎn),因此答案為D。解析:A.赤芍:赤芍屬于涼血止血類藥物,主要功效是清熱涼血、止血生肌,不具備活血不動血和退無汗骨蒸的功效特點(diǎn)。B.白薇:白薇屬于清熱解毒類藥物,主要功效是清熱解毒、利咽消腫,不具備涼血不留瘀、活血不動血和退無汗骨蒸的功效特點(diǎn)。C.生地黃:生地黃屬于滋陰補(bǔ)腎類藥物,主要功效是滋陰補(bǔ)腎、清熱涼血,不具備活血不動血和退無汗骨蒸的功效特點(diǎn)。D.牡丹皮:牡丹皮屬于活血化瘀類藥物,主要功效是活血化瘀、涼血止血、退無汗骨蒸,同時(shí)具備涼血不留瘀、活血不動血和退無汗骨蒸的功效特點(diǎn)。E.郁金:郁金屬于活血化瘀類藥物,主要功效是活血化瘀、消腫止痛,不具備涼血不留瘀、活血不動血和退無汗骨蒸的功效特點(diǎn)。6.脫疽好發(fā)于A、四肢末梢B、小腿下部C、骶尾部D、髖部E、脊背部答案:A解析:脫疽是一種中醫(yī)病名,相當(dāng)于西醫(yī)的血栓閉塞性脈管炎。該病好發(fā)于四肢末梢,尤其是下肢,這是因?yàn)樗闹┥揖嚯x心臟較遠(yuǎn),血液循環(huán)相對較差,容易受到寒冷、潮濕、吸煙、外傷等因素的影響,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,血液黏稠度增加,血小板聚集,血管狹窄、閉塞,從而引起肢體缺血、缺氧、壞死。根據(jù)脫疽的臨床表現(xiàn)和病程進(jìn)展,可分為三期:一期(局部缺血期)主要表現(xiàn)為患肢怕冷、麻木、發(fā)涼,間歇性跛行,足背動脈搏動減弱;二期(營養(yǎng)障礙期)表現(xiàn)為患肢疼痛加劇,夜間尤甚,出現(xiàn)靜息痛,足背動脈搏動消失;三期(壞疽期)表現(xiàn)為患肢肢端發(fā)黑、干癟、壞死,若合并感染,則出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀。對于脫疽的治療,中醫(yī)主要采用活血化瘀、通絡(luò)止痛、清熱解毒等方法,同時(shí)配合針灸、推拿、中藥外敷等治療措施。西醫(yī)主要采用擴(kuò)血管、抗凝、溶栓、抗感染等藥物治療,必要時(shí)可行手術(shù)治療。因此,答案為A。7.腎陽虛導(dǎo)致的小便改變是()A、小便短赤B、小便頻數(shù)而清C、小便渾濁D、小便頻數(shù)短少E、小便澀痛答案:B解析:本題考查的是腎陽虛導(dǎo)致的小便改變。腎陽虛是中醫(yī)中的一種病理狀態(tài),指腎陽氣虛弱,不能正常發(fā)揮腎臟的功能。腎陽虛導(dǎo)致的小便改變主要表現(xiàn)為小便頻數(shù)而清,即小便次數(shù)增多,但尿量較少,顏色清淡,甚至無色。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)與腎陽虛導(dǎo)致的小便改變不符。8.以下哪項(xiàng)是蘆根和淡竹葉共有的功效A、止嘔B、利尿C、止咳D、涼血E、以上都不是答案:B解析:蘆根功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。淡竹葉功效:清熱瀉火,除煩,利尿。9.具有溫脾開胃攝唾,暖腎固精縮尿作用的藥物是A、山藥B、補(bǔ)骨脂C、鹿茸D、杜仲E、益智仁答案:E解析:E選項(xiàng)益智仁具有溫脾開胃攝唾,暖腎固精縮尿的作用。其他選項(xiàng)的功效如下:-A選項(xiàng)山藥:具有健脾益胃、滋腎益精等作用。-B選項(xiàng)補(bǔ)骨脂:主要有補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿等功效。-C選項(xiàng)鹿茸:能壯腎陽、益精血、強(qiáng)筋骨等。-D選項(xiàng)杜仲:具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用。10.氣滯血瘀的痛證可見哪種脈象A、革脈B、緊脈C、滑脈D、實(shí)脈E、澀脈答案:E解析:澀脈多見于氣滯、血瘀和精傷、血少。故此題選E。11.位于足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處的腧穴是()A、內(nèi)庭B、行間C、俠溪D、太白E、然谷答案:A解析:本題考查的是足部穴位的定位。根據(jù)題干中的描述,可以確定該穴位位于足背第2、3趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處,因此可以排除選項(xiàng)B、D、E。而俠溪穴位于足背第4趾間,因此也可以排除選項(xiàng)C。最終確定答案為A,即內(nèi)庭穴。內(nèi)庭穴是治療頭痛、眩暈、目赤腫痛等癥狀的常用穴位。12.急性白血病常見的首發(fā)表現(xiàn)是A、關(guān)節(jié)疼痛B、脾腫大C、發(fā)熱及感染D、貧血、出血E、淋巴結(jié)腫大答案:C解析:急性白血病,約半數(shù)以上患者以發(fā)熱起病。發(fā)熱程度不同,多因感染引起。13.具有瀉下冷積、逐水退腫、祛痰利咽功效,治療喉痹的藥物是()A、大黃B、芒硝C、牛蒡子D、巴豆E、薄荷答案:D解析:巴豆有瀉下冷積、逐水退腫、祛痰利咽的功效。大黃主要是瀉下攻積等;芒硝主要是瀉下軟堅(jiān)等;牛蒡子主要是疏散風(fēng)熱等;薄荷主要是疏散風(fēng)熱等。而只有巴豆能同時(shí)具有瀉下冷積,又可用于治療喉痹以祛痰利咽。所以答案選D。14.在側(cè)腹部,位于第11肋骨游離端垂線與臍水平線交點(diǎn)處的腧穴是A、大包B、章門C、期門D、帶脈E、日月答案:D解析:在中醫(yī)理論中,人體穴位的確定通?;诮?jīng)絡(luò)系統(tǒng)和解剖位置。帶脈穴屬于足少陽膽經(jīng),其定位在側(cè)腹部,第11肋骨游離端垂線與臍水平線的交點(diǎn)處。其他選項(xiàng):A大包為脾之大絡(luò);B章門為脾之募穴;C期門為肝之募穴;E日月為膽之募穴。均不在此位置。所以,正確答案是D帶脈。15.患者平日痰涎壅盛,動輒喘咳氣短,其下肢有浮腫,不得長距離行走,苔白滑,脈弦。治療應(yīng)首選的方劑是A、止嗽散B、定喘湯C、麻杏石甘湯D、小青龍湯E、蘇子降氣湯答案:E解析:患者平日痰涎壅盛,動輒喘咳氣短,下肢浮腫,苔白滑,脈弦,這些癥狀在中醫(yī)理論中多屬于痰濁壅肺,腎不納氣的表現(xiàn)。因此,治療應(yīng)以祛痰降氣,補(bǔ)腎納氣為主。選項(xiàng)A止嗽散主要用于治療風(fēng)邪犯肺導(dǎo)致的咳嗽,其癥狀多與本題描述不符。選項(xiàng)B定喘湯主要用于治療風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)導(dǎo)致的哮喘,其癥狀多表現(xiàn)為喘息,咳嗽,痰稠色黃,與本題癥狀不符。選項(xiàng)C麻杏石甘湯主要用于治療邪熱壅肺,肺失宣降之咳喘,其癥狀表現(xiàn)為身熱不解,咳逆氣急等,與本題描述的癥狀不吻合。選項(xiàng)D小青龍湯主要用于治療外感風(fēng)寒,內(nèi)停水飲證,其癥狀多表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳等,與本題描述的癥狀不符。選項(xiàng)E蘇子降氣湯具有降氣平喘,祛痰止咳的功效,適用于痰濁壅肺,腎不納氣所致的喘咳短氣,胸膈滿悶,痰涎壅盛,肢體浮腫等癥狀,與本題描述的患者癥狀相符。因此,根據(jù)患者的癥狀和中醫(yī)理論,治療應(yīng)首選的方劑是蘇子降氣湯,即選項(xiàng)E。16.下列腧穴中,可以治療膽道蛔蟲癥的是()A、商陽B、合谷C、陽溪D、手三里E、迎香答案:E解析:膽道蛔蟲癥是指肝內(nèi)或膽道內(nèi)寄生蛔蟲所引起的疾病。治療膽道蛔蟲癥,可以選擇刺激迎香穴。迎香穴位于鼻翼旁邊,是治療膽道疾病的重要穴位之一。刺激迎香穴可以促進(jìn)膽汁分泌,加速膽道蛔蟲的排出,從而達(dá)到治療的效果。因此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)商陽、合谷、陽溪、手三里雖然也是常用的穴位,但不是治療膽道蛔蟲癥的首選穴位。17.下列哪項(xiàng)不是方藥養(yǎng)生保健的應(yīng)用原則:A、漸進(jìn)施藥B、順時(shí)選藥C、因人用藥D、辨證遣藥E、多用補(bǔ)藥答案:E解析:方藥養(yǎng)生保健是中醫(yī)藥學(xué)中的一個(gè)重要分支,其應(yīng)用原則包括漸進(jìn)施藥、順時(shí)選藥、因人用藥、辨證遣藥等。其中,漸進(jìn)施藥指的是藥物的劑量和用法應(yīng)逐漸增加,以達(dá)到調(diào)理身體的目的;順時(shí)選藥指的是根據(jù)季節(jié)、氣候、地域等因素選擇合適的藥物;因人用藥則是根據(jù)個(gè)體的體質(zhì)、病情、年齡等因素進(jìn)行個(gè)性化的用藥;辨證遣藥則是根據(jù)病情的不同選擇不同的藥物進(jìn)行治療。而多用補(bǔ)藥則不是方藥養(yǎng)生保健的應(yīng)用原則,因?yàn)檠a(bǔ)藥并不是適用于所有人的,有些人可能并不需要補(bǔ)藥,甚至過量的補(bǔ)藥也可能會對身體造成負(fù)面影響。因此,選項(xiàng)E是本題的正確答案。18.吳茱萸湯中吳茱萸的作用不包括A、溫胃散寒B、降逆止嘔C、疏肝解郁D、助陽止瀉E、溫胃暖肝答案:C解析:吳茱萸湯,中醫(yī)方劑名。為溫里劑,具有溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔之功效。主治肝胃虛寒,濁陰上逆證。食后泛泛欲吐,或嘔吐酸水,或干嘔,或吐清涎冷沫,胸滿脘痛,巔頂頭痛,畏寒肢冷,甚則伴手足逆冷,大便泄瀉,煩躁不寧,舌淡苔白滑,脈沉弦或遲。臨床常用于治療慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。方中吳茱萸味辛苦而性熱,既能溫胃暖肝祛寒,又能和胃降逆止嘔,為君藥。生姜溫胃散寒,降逆止嘔,為臣藥;人參益氣健脾,為佐藥;大棗甘平,合人參以益脾氣,為使藥。因此正確答案為:C19.三焦中“中焦”包括哪些臟腑A、脾胃B、肝腎C、心腎D、肺脾E、心肺答案:A解析:三焦為六腑之一,是上、中、下三焦的合稱。橫膈以上為上焦,包括心、肺;橫膈以下至臍為中焦,包括脾、胃;臍以下為下焦,包括肝、腎、大腸、小腸、膀胱。因此,脾胃屬于中焦,選項(xiàng)A正確。20.具有利水滲濕,排膿作用的藥物是A、茯苓B、豬苓C、澤瀉D、薏苡仁E、滑石答案:D解析:薏苡仁功效:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。21.產(chǎn)生外毒素能力最強(qiáng)的痢疾桿菌是A、痢疾志賀菌B、福氏痢疾桿菌C、郝氏痢疾桿菌D、鮑氏痢疾桿菌E、舒氏痢疾桿菌答案:A解析:本題目分析:該題主要考察對不同類型痢疾桿菌產(chǎn)生外毒素能力的了解。主要思路:需要對每個(gè)選項(xiàng)中的痢疾桿菌進(jìn)行分析,判斷其產(chǎn)生外毒素的能力大小。選項(xiàng)分析:-A選項(xiàng)“痢疾志賀菌”是痢疾桿菌中產(chǎn)生外毒素能力最強(qiáng)的。-B選項(xiàng)“福氏痢疾桿菌”產(chǎn)生外毒素的能力較強(qiáng)。-C選項(xiàng)“郝氏痢疾桿菌”和E選項(xiàng)“舒氏痢疾桿菌”相對較少產(chǎn)生外毒素。-D選項(xiàng)“鮑氏痢疾桿菌”產(chǎn)生外毒素的能力較弱。綜上所述,產(chǎn)生外毒素能力最強(qiáng)的痢疾桿菌是A選項(xiàng)“痢疾志賀菌”。22.足太陰脾經(jīng)分布在A、下肢內(nèi)側(cè)前緣B、下肢外側(cè)前緣C、下肢內(nèi)側(cè)后緣D、下肢外側(cè)中線E、下肢外側(cè)后緣答案:A解析:中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中,十二經(jīng)脈在四肢的分布有一定規(guī)律。足太陰脾經(jīng)分布在下肢內(nèi)側(cè)前緣。這是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)中的基本知識和固定規(guī)律,通過對經(jīng)絡(luò)理論及經(jīng)脈循行路線的學(xué)習(xí)和記憶可以明確知道,所以答案選A。23.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均是消渴發(fā)病的主要病機(jī)A、燥熱B、氣虛C、陰虛D、血瘀E、水停答案:E解析:消渴的病機(jī)主要在陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo)。燥熱耗氣可致氣虛。此外,消渴是一種病及多個(gè)臟腑的疾病,影響氣血的正常運(yùn)行,而且陰虛內(nèi)熱,耗傷津液,氣血運(yùn)行不暢而致血脈瘀,滯。24.下列各項(xiàng)中不屬醫(yī)患之間非技術(shù)關(guān)系的是()A、道德關(guān)系B、心理關(guān)系C、價(jià)值關(guān)系D、經(jīng)濟(jì)關(guān)系E、法律關(guān)系答案:D解析:醫(yī)患關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,包含了技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系。醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、心理關(guān)系、價(jià)值關(guān)系、法律關(guān)系等。而經(jīng)濟(jì)關(guān)系是醫(yī)患之間的一種技術(shù)關(guān)系,是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系,如醫(yī)療費(fèi)用的支付、醫(yī)療賠償?shù)?。因此,選項(xiàng)D經(jīng)濟(jì)關(guān)系不屬于醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系。25.以下各項(xiàng),屬于藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范的是()A、使用適宜診療技術(shù)和藥物B、認(rèn)真履行處方審核調(diào)配職責(zé)C、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑D、規(guī)范書寫,妥善保存病歷材料E、不違規(guī)簽署醫(yī)學(xué)證明文件答案:B解析:本題考查藥學(xué)技術(shù)人員的行為規(guī)范。選項(xiàng)A、C、D、E都是醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)和行為規(guī)范,但是并不是藥學(xué)技術(shù)人員的特定行為規(guī)范。而選項(xiàng)B“認(rèn)真履行處方審核調(diào)配職責(zé)”是藥學(xué)技術(shù)人員的職責(zé)之一,屬于藥學(xué)技術(shù)人員的行為規(guī)范。因此,本題答案為B。26.下列藥物中哪一味藥具有補(bǔ)氣生津的功效A、黃芪B、白術(shù)C、白扁豆D、太子參E、蜂蜜答案:D解析:太子參味甘、微苦,性平,具有補(bǔ)氣生津的作用。可用于脾氣虛弱、胃陰不足所致的食少體倦、口干舌燥等。黃芪的功效是補(bǔ)氣升陽、固表止汗等;白術(shù)的功效是補(bǔ)氣健脾、燥濕利水等;白扁豆的功效是健脾化濕、和中消暑等;蜂蜜的功效是補(bǔ)中、潤燥等。這些藥物雖然都有一定的補(bǔ)氣作用,但沒有明確提到生津的功效。因此,正確答案是D。27.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的范疇包括A、意志、情操、儀表、品行B、舉止、儀表、意志、情感C、情操、信念、習(xí)慣、舉止D、情操、舉止、儀表、品行E、儀表、品行、情操、信念答案:D解析:醫(yī)德修養(yǎng)包括醫(yī)療實(shí)踐中所形成的情操、舉止、儀表和品行等。28.流腦確診的依據(jù)是A、血培養(yǎng)B、糞便鏡檢C、血涂片D、臨床表現(xiàn)E、肥達(dá)反應(yīng)答案:A解析:流腦,即流行性腦脊髓膜炎,是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎。其確診依賴于病原體的直接檢出或特異性抗體的檢測。選項(xiàng)A,血培養(yǎng)是確診流腦的重要依據(jù)。通過血培養(yǎng),如果能夠分離出腦膜炎奈瑟菌,即可確診流腦。選項(xiàng)B,糞便鏡檢一般用于消化道疾病的診斷,與流腦的診斷無關(guān)。選項(xiàng)C,血涂片雖可觀察血液中的細(xì)胞形態(tài)和異常情況,但對流腦的特異性診斷價(jià)值有限,不能作為確診依據(jù)。選項(xiàng)D,臨床表現(xiàn)是診斷流腦的重要線索,但僅憑臨床表現(xiàn)無法確診,因?yàn)槠渌腥净蚣膊∫部赡墚a(chǎn)生類似的癥狀。選項(xiàng)E,肥達(dá)反應(yīng)主要用于傷寒的診斷,對流腦無診斷價(jià)值。因此,流腦的確診依據(jù)是血培養(yǎng),故正確答案為A。29.患者,女,56歲。長期伏案,右肩關(guān)節(jié)酸痛,舉手受限,時(shí)輕時(shí)重。治療應(yīng)選的藥物是A、威靈仙B、桑寄生C、桑枝D、木瓜E、獨(dú)活答案:C解析:首先分析題目,題目中描述了一位長期伏案工作的56歲女性患者,出現(xiàn)了右肩關(guān)節(jié)酸痛、舉手受限的癥狀,且癥狀時(shí)輕時(shí)重。接下來分析每個(gè)選項(xiàng):-威靈仙:具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛的作用,常用于治療風(fēng)濕痹痛等病癥。但對于肩關(guān)節(jié)酸痛、活動受限的癥狀,威靈仙并不是首選藥物。-桑寄生:主要功效是祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,適用于風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟等病癥。雖然桑寄生對于風(fēng)濕性疾病有一定的治療作用,但對于肩關(guān)節(jié)的局部癥狀可能效果不明顯。-桑枝:具有祛風(fēng)濕、利關(guān)節(jié)的作用,常用于治療肩臂、關(guān)節(jié)酸痛麻木等病癥。與題目中患者的癥狀較為契合,因此可以作為治療的選擇。-木瓜:有舒筋活絡(luò)、和胃化濕的功效,適用于風(fēng)濕痹痛、腳氣水腫等病癥。木瓜對于關(guān)節(jié)疼痛有一定的緩解作用,但對于肩關(guān)節(jié)的特定癥狀可能不是最適合的藥物。-獨(dú)活:具有祛風(fēng)除濕、通痹止痛的功效,常用于治療風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛等病癥。獨(dú)活對于全身性的風(fēng)濕痹痛可能更有效,而對肩關(guān)節(jié)的局部癥狀針對性不強(qiáng)。綜上所述,根據(jù)患者的癥狀和藥物的功效,最合適的藥物是桑枝。因此,答案為C。需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)還可以結(jié)合針灸、理療等方法進(jìn)行綜合治療,以提高療效。此外,患者在日常生活中應(yīng)注意保持正確的姿勢,避免長時(shí)間伏案工作,加強(qiáng)肩部的鍛煉和保暖。30.常用公孫穴治療的病證是A、癮疹B、乳癰C、四肢疼痛D、逆氣里急E、脾胃虛弱證答案:D解析:公孫穴是足太陰脾經(jīng)的絡(luò)穴,八脈交會穴之一,通沖脈。其主要功效為健脾化濕、和胃理中、通調(diào)經(jīng)脈。在臨床應(yīng)用中,公孫穴常用于治療胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃病證,以及心煩、失眠、狂證等神志病證,此外,對逆氣里急、氣上沖心等沖脈病證也有一定的療效。因此,正確答案為D。需要注意的是,針灸治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全和有效性。同時(shí),具體的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整,以達(dá)到最佳的治療效果。31.治療睡中遺尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脈沉細(xì),除相應(yīng)的背俞穴外,應(yīng)選取的經(jīng)脈是A、足太陽、足少陰B、足太陽、手太陰C、足太陽、手少陽D、任脈、足太陰E、任脈、足太陽答案:D解析:遺尿的治法:調(diào)理膀胱,溫腎健脾。取任脈、足太陰經(jīng)穴及膀胱的背俞穴、募穴為主。32.男性,60歲,冠心病病史6年,體力活動后突然胸骨后疼痛,有壓迫感、胸悶,被迫停止原來活動持續(xù)約3~5分鐘疼痛自行緩解。其胸痛最可能的診斷是A、胃食管反流B、心絞痛C、肋間神經(jīng)痛D、急性心肌梗死E、膽絞痛答案:B解析:本題目分析:該題給出了一位60歲男性的癥狀和病史,需要根據(jù)這些信息做出診斷。主要思路:根據(jù)患者的癥狀(胸骨后疼痛、有壓迫感、胸悶)和持續(xù)時(shí)間(3~5分鐘),可以考慮是心臟相關(guān)的疾病。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性疼痛,通常在體力活動或情緒激動時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間較短,休息或含服硝酸甘油可緩解。心肌梗死的疼痛更為劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,且休息或含服硝酸甘油不能完全緩解。胃食管反流病的疼痛通常與飲食有關(guān),且多伴有燒心、反酸等癥狀。肋間神經(jīng)痛的疼痛沿肋間神經(jīng)分布,呈刺痛或灼痛,與體力活動無關(guān)。膽絞痛的疼痛位于右上腹,可向右肩背部放射,常伴有惡心、嘔吐等癥狀。答案:根據(jù)患者的癥狀和持續(xù)時(shí)間,最可能的診斷是心絞痛,故答案為B。33.下列各項(xiàng)中,不屬于中度水腫特點(diǎn)的是A、全身疏松組織均有可凹性水腫B、外陰部明顯水腫C、指壓后可出現(xiàn)明顯的組織下陷D、平復(fù)緩慢E、指壓后可出現(xiàn)較深的組織下陷答案:B解析:中度水腫的特點(diǎn)包括全身疏松組織均有可凹性水腫、指壓后可出現(xiàn)明顯的組織下陷、平復(fù)緩慢,以及指壓后可出現(xiàn)較深的組織下陷。而外陰部明顯水腫可能是重度水腫的表現(xiàn),也可能是其他原因引起的局部水腫。因此,不屬于中度水腫特點(diǎn)的是選項(xiàng)B。34.某些正氣太虛弱的蟲積患者,最宜采用的治療原則是A、單獨(dú)扶正B、單獨(dú)祛邪C、扶正與祛邪兼用D、先扶正后祛邪E、先祛邪后扶正答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)治療的基本原則。根據(jù)中醫(yī)理論,治療疾病應(yīng)該遵循“扶正祛邪”的原則,即在治療疾病的同時(shí),要調(diào)整人體的正氣,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,以達(dá)到治療疾病的目的。因此,本題的最佳答案應(yīng)該是D,即先扶正后祛邪。這樣可以先調(diào)整人體的正氣,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,然后再針對疾病的具體癥狀進(jìn)行治療,達(dá)到治療疾病的目的。其他選項(xiàng)都不符合中醫(yī)治療的基本原則。35.治療關(guān)格肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動證,應(yīng)首選的方劑是A、左歸丸合小半夏湯B、程氏萆薜分清飲C、溫脾湯合吳茱萸湯D、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯E、參附湯合蘇合香丸答案:D解析:關(guān)格之肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動證證候主癥:小便短少,嘔惡頻作,頭暈頭痛,面部烘熱,腰膝酸軟,手足抽搐,舌紅,苔黃膩,脈弦細(xì)。證機(jī)概要:陽損及陰,腎陰虧耗,肝陽上亢,內(nèi)風(fēng)自生。治法:滋補(bǔ)肝腎,平肝息風(fēng)。代表方:杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。36.下列各項(xiàng),有助于白血病診斷分型及治療監(jiān)測的是()A、血常規(guī)B、免疫學(xué)檢查C、細(xì)胞遺傳學(xué)檢查D、骨髓象檢查E、細(xì)胞化學(xué)染色答案:B解析:白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,因白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中,白血病細(xì)胞大量增生累積,使正常造血受抑制并浸潤其他器官和組織。免疫學(xué)檢查包括白血病細(xì)胞的免疫表型分析。不同類型白血病的免疫表型存在一定差異,故對白血病的診斷和分型具有重要意義。同一白血病患者在不同疾病階段,其免疫表型也可能發(fā)生變化,故免疫表型檢查亦有助于監(jiān)測白血病的治療效果。因此,答案選B。37.具有溫脾開胃攝唾、暖腎固精縮尿功效的藥物是()A、山藥B、補(bǔ)骨脂C、胡蘆巴D、續(xù)斷E、益智仁答案:E解析:本題目分析:本題主要考查中藥的功效。需要從每個(gè)選項(xiàng)中的藥物功效入手,判斷哪個(gè)藥物具有溫脾開胃攝唾、暖腎固精縮尿的功效。主要思路:首先,分析每個(gè)選項(xiàng)中藥物的主要功效。然后,與題目中要求的功效進(jìn)行對比,找出符合條件的藥物。選項(xiàng)分析:-A.山藥:主要功效是益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)脾肺腎、固精止帶,沒有溫脾開胃攝唾的作用。-B.補(bǔ)骨脂:主要功效是補(bǔ)腎壯陽、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘,沒有開胃攝唾的作用。-C.胡蘆巴:主要功效是溫腎助陽、散寒止痛,沒有開胃攝唾和固精縮尿的作用。-D.續(xù)斷:主要功效是補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、續(xù)折傷、止崩漏,沒有溫脾開胃攝唾和固精縮尿的作用。-E.益智仁:主要功效是暖腎固精縮尿、溫脾開胃攝唾,符合題目要求。綜上所述,具有溫脾開胃攝唾、暖腎固精縮尿功效的藥物是益智仁,答案為E。38.患者,男,51歲。素患糖尿病10年,未予系統(tǒng)治療。近2年來病情加重,小便頻數(shù)量多,混濁如脂膏,面色黧黑,腰膝酸軟,形寒畏冷,陽痿不舉,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選A、金匱腎氣丸B、知柏地黃丸C、六味地黃丸D、消渴方E、玉女煎答案:A解析:糖尿病10年--消渴病,小便頻數(shù)量多,混濁如脂膏,面色黧黑,腰膝酸軟,形寒畏冷--陰陽兩虛,治以溫陽滋腎固攝為法,用金匱腎氣丸。39.與女子胞關(guān)系最緊密的是A、沖脈B、肝經(jīng)C、脾經(jīng)D、腎經(jīng)E、陰蹺脈答案:A解析:女子胞與沖、任、督、帶及十二經(jīng)脈,均有密切關(guān)系。其中與沖脈和任脈聯(lián)系最緊密。沖、任二脈,同起于胞中。沖脈與腎經(jīng)并行且與陽明脈相通,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血,與女子月經(jīng)排泄關(guān)系密切,有“沖為血?!敝Q;任脈與足三陰經(jīng)相會,能調(diào)節(jié)全身陰經(jīng),為“陰脈之?!?。任脈又與胎兒孕育密切相關(guān),故有“任主胞胎”之稱。40.某患者近日失眠多夢、驚悸怔忡、心神煩亂,診其原因?yàn)樾幕鹂菏?,陰血不足。治療?yīng)首選的方劑是A、天王補(bǔ)心丹B、酸棗仁湯C、磁朱丸D、甘麥大棗湯E、朱砂安神丸答案:E解析:本題目分析:本題主要考查中醫(yī)方劑的應(yīng)用?;颊叩陌Y狀表明其心火亢盛,陰血不足,需要選擇能夠清心瀉火、滋陰養(yǎng)血的方劑進(jìn)行治療。主要思路:首先分析每個(gè)方劑的功效和適應(yīng)癥,然后與患者的癥狀進(jìn)行對比,選擇最符合的方劑。選項(xiàng)分析:-A.天王補(bǔ)心丹:滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神。適用于心陰不足,虛火內(nèi)擾所致的心悸失眠等癥,但對于心火亢盛的癥狀針對性不強(qiáng)。-B.酸棗仁湯:養(yǎng)血安神,清熱除煩。主要用于肝血不足,虛熱內(nèi)擾所致的失眠等癥,對于心火亢盛的癥狀不太適用。-C.磁朱丸:鎮(zhèn)心安神,明目。適用于心腎不交,耳鳴耳聾,心悸失眠等癥,對于心火亢盛,陰血不足的癥狀不是首選。-D.甘麥大棗湯:養(yǎng)心安神,和中緩急。主要用于臟躁,精神恍惚,悲傷欲哭等癥,對于心火亢盛的癥狀不適用。-E.朱砂安神丸:清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神。適用于心火亢盛,陰血不足所致的失眠多夢,驚悸怔忡,心神煩亂等癥,與患者的癥狀最為相符。綜上所述,治療應(yīng)首選的方劑是朱砂安神丸,故答案為E。41.肺癰潰膿期,若氣虛不能托膿,氣短,自汗,膿出不爽,可加用的藥物是A、桔梗B、大棗C、麥冬D、生黃芪E、魚腥草答案:D解析:答案解析:肺癰潰膿期為邪盛正虛階段,治療上以祛邪為主,同時(shí)注重扶正托膿。黃芪具有補(bǔ)中益氣、托毒排膿的功效,可用于氣虛無力托膿的情況。桔梗主要有宣肺祛痰、利咽排膿的作用;大棗補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安神;麥冬養(yǎng)陰潤肺、益胃生津;魚腥草清熱解毒、消癰排膿。綜合比較,只有生黃芪符合氣虛不能托膿的治療需求。A、B、C、E選項(xiàng)的藥物在功效上與該證型不完全相符。因此,答案為D。42.下列各項(xiàng),慢性腎衰竭高鉀血癥的治療不包括A、應(yīng)用利尿藥增加排鉀B、10%葡萄糖酸鈣靜脈注射C、5%~10%葡萄糖液中加入普通胰島素靜脈滴注D、口服降血鉀樹脂E、口服20%甘露醇答案:E解析:慢性腎衰竭患者,腎臟排泄鉀的能力下降,易出現(xiàn)高鉀血癥。以下是每個(gè)選項(xiàng)的分析:-選項(xiàng)A:應(yīng)用利尿藥增加排鉀,可以減少體內(nèi)鉀離子的含量,從而降低血鉀濃度,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B:10%葡萄糖酸鈣靜脈注射可以拮抗高鉀血癥對心肌的毒性作用,緩解心律失常等癥狀,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:5%~10%葡萄糖液中加入普通胰島素靜脈滴注,可以促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而降低血鉀濃度,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)D:口服降血鉀樹脂可以通過離子交換的方式降低血鉀濃度,故該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)E:口服20%甘露醇是一種脫水藥物,常用于治療腦水腫等疾病,對于高鉀血癥的治療并無直接作用,故該選項(xiàng)錯誤。綜上所述,答案為E。43.在下列疾病中,哪項(xiàng)不會導(dǎo)致意識障礙A、低血糖B、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯C、窒息D、一氧化碳中毒E、休克答案:B解析:A選項(xiàng)低血糖可使大腦缺乏能量供應(yīng)而導(dǎo)致意識障礙;C選項(xiàng)窒息會造成腦部缺氧進(jìn)而引起意識障礙;D選項(xiàng)一氧化碳中毒會影響氧氣與血紅蛋白結(jié)合,導(dǎo)致腦部缺氧出現(xiàn)意識障礙;E選項(xiàng)休克會導(dǎo)致全身有效循環(huán)血量銳減,組織器官灌注不足,可引起意識障礙。而Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯一般不會引起血流動力學(xué)明顯改變,通常不會導(dǎo)致意識障礙。所以答案選B。44.表情淡漠,喃喃自語的臨床意義是()A、痰濕困脾B、痰濕阻肺C、痰火擾神D、痰蒙心神E、痰氣交阻答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)臨床常見病癥的辨證論治。表情淡漠,喃喃自語是一種心理癥狀,常見于痰蒙心神的病癥。痰蒙心神是中醫(yī)常見的病癥之一,主要表現(xiàn)為頭暈、眩暈、記憶力減退、思維遲鈍、語言不清、表情淡漠等癥狀。痰蒙心神的病因主要是由于痰濕內(nèi)生,阻礙心神運(yùn)行所致。因此,本題的正確答案是D。其他選項(xiàng)中,痰濕困脾、痰濕阻肺、痰火擾神、痰氣交阻都不是表情淡漠、喃喃自語的臨床表現(xiàn)。45.患者女,27歲。1周前因情緒不暢出現(xiàn)大便干結(jié),腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。其診斷是A、冷秘B、熱秘C、陰虛秘D、陽虛秘E、氣秘答案:E解析:根據(jù)題干,患者年輕女性,情緒不暢后出現(xiàn)大便干結(jié),腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦。這些癥狀是中醫(yī)診斷中的氣滯表現(xiàn),特別是胸脅痞滿和脈弦是氣滯的典型癥狀。在中醫(yī)的便秘分類中,氣秘的特點(diǎn)是由于氣機(jī)郁滯,導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)失職,從而引發(fā)便秘。癥狀通常包括大便干結(jié)或不甚干結(jié),欲便不得出或便而不爽,腸鳴矢氣,腹中脹痛,噯氣頻作,納食減少,胸脅痞滿,舌苔薄膩,脈弦等。因此,根據(jù)患者的癥狀和體征,最符合的診斷是氣秘。選項(xiàng)E“氣秘”是正確的答案。其他選項(xiàng)如冷秘、熱秘、陰虛秘和陽虛秘,與患者的癥狀描述不符。46.邪熱內(nèi)蘊(yùn),營熱郁結(jié),舌絡(luò)充斥時(shí)的舌象表現(xiàn)是()A、老舌B、嫩舌C、胖舌D、瘦舌E、點(diǎn)、刺舌答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)舌診的知識。邪熱內(nèi)蘊(yùn)、營熱郁結(jié)、舌絡(luò)充斥時(shí),舌頭會出現(xiàn)點(diǎn)、刺狀的舌苔,因此選項(xiàng)E“點(diǎn)、刺舌”是正確的。其他選項(xiàng)中,老舌、嫩舌、胖舌、瘦舌都不符合該情況下的舌象表現(xiàn)。因此,本題答案為E。47.既為脾經(jīng)絡(luò)穴又屬于八脈交會穴的是()A、公孫B、豐隆C、后溪D、列缺E、陰陵泉答案:A解析:本題考查的是脾經(jīng)絡(luò)穴和八脈交會穴的交叉點(diǎn)。脾經(jīng)絡(luò)穴是指位于脾經(jīng)經(jīng)脈上的穴位,而八脈交會穴是指位于八條經(jīng)脈交叉點(diǎn)上的穴位。因此,本題的答案應(yīng)該是一個(gè)既位于脾經(jīng)絡(luò)上,又位于八脈交會穴上的穴位。A.公孫:位于足太陰脾經(jīng)上,同時(shí)也是八脈交會穴之一,符合題意。故選A。B.豐?。何挥谧闾幤⒔?jīng)上,但不是八脈交會穴,不符合題意。C.后溪:位于足太陰脾經(jīng)上,但不是八脈交會穴,不符合題意。D.列缺:位于足太陰脾經(jīng)上,但不是八脈交會穴,不符合題意。E.陰陵泉:位于足太陰腎經(jīng)上,不是脾經(jīng)絡(luò)穴,不符合題意。綜上所述,選項(xiàng)A正確。48.患者,男性,22歲。發(fā)熱惡寒,寒重?zé)彷p,頭痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脈浮緊。治療應(yīng)首選A、手太陰、手陽明、足太陽經(jīng)穴B、手少陰、手太陽、手太陰經(jīng)穴C、手太陰、足太陽、手少陽經(jīng)穴D、手太陰、手少陽、足少陽經(jīng)穴E、手陽明、足陽明、手太陰經(jīng)穴答案:A解析:本題中所述病癥為風(fēng)寒感冒,治療時(shí)應(yīng)以祛風(fēng)解表散寒為主。在選項(xiàng)中選取的經(jīng)脈,多為肺經(jīng)、膀胱經(jīng)穴位,可疏風(fēng)解表、調(diào)和營衛(wèi),達(dá)到治療效果。所以選A。49.針灸治療漏肩風(fēng),應(yīng)主選哪組經(jīng)穴為主A、足陽明、足厥陰經(jīng)B、足太陰、足太陽經(jīng)C、手太陽、足少陽D、手陽明、足太陰經(jīng)E、局部穴位為主,配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴答案:E解析:漏肩風(fēng)的針灸治療以局部穴位近治為主,可疏通肩部經(jīng)絡(luò)氣血,配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴,以激發(fā)經(jīng)氣。A、B、C、D選項(xiàng)所提及的經(jīng)絡(luò)選取不夠全面準(zhǔn)確。而E選項(xiàng)既強(qiáng)調(diào)了局部穴位,又包含了配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴,更符合針灸治療漏肩風(fēng)的選穴原則,所以正確答案是E。50.患者,女,71歲??却?,伴胸悶心悸,咯痰清稀,面白神疲,乏力,唇舌淡紫,宜診斷為A、心肺氣虛證B、飲停胸脅證C、肺腎氣虛證D、心脈瘀阻證E、肺氣虛證答案:A解析:本題考查中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,咳喘、胸悶心悸、咯痰清稀、面白神疲、乏力、唇舌淡紫,可以初步判斷為氣虛證。進(jìn)一步分析,咳喘、胸悶心悸是心肺氣虛的表現(xiàn),面白神疲、乏力、唇舌淡紫是氣血不足的表現(xiàn),因此宜診斷為心肺氣虛證。故選A。51.癲狂的診斷依據(jù)不包括A、神情抑郁,表情淡漠,喃喃自語為癲B、有癲狂的家族史,或腦外傷史C、突然昏仆,不省人事,半身不遂D、突然狂奔,呼號打罵,不避親疏為狂E、多發(fā)于青壯年女性,平素性格內(nèi)向,近期情志不遂答案:C解析:癲狂的診斷主要依據(jù)癥狀表現(xiàn),A選項(xiàng)中神情抑郁、喃喃自語等為癲的常見表現(xiàn);B選項(xiàng)的家族史或腦外傷史可能與癲狂的發(fā)病有關(guān);D選項(xiàng)中突然狂奔、呼號打罵等是狂的典型癥狀;E選項(xiàng)中提到的平素性格內(nèi)向、近期情志不遂等也可能增加癲狂的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。而C選項(xiàng)中突然昏仆、不省人事、半身不遂等癥狀,更符合中風(fēng)的診斷,而非癲狂。綜上所述,正確答案是C。52.嬰兒(<1歲)服用的中藥煎出量是A、10~20mlB、21~30mlC、31~40mlD、41~50mlE、60~100ml答案:E解析:答案解析:嬰兒(<1歲)的中藥煎出量一般為每次60~100ml。這是因?yàn)閶雰旱奈溉萘枯^小,需要分多次服用,以避免藥物過量。同時(shí),60~100ml的煎出量也能保證每次服用的藥液量適中,便于嬰兒消化吸收。因此,選項(xiàng)E是正確的答案。53.痰熱壅肺證與肺熱熾盛證的主要區(qū)別是A、咳喘息粗B、鼻翼煽動C、喉中痰鳴D、發(fā)熱口渴E、溲赤便秘答案:C解析:肺熱熾盛證臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼煽動,鼻息灼熱,胸痛,或有咽喉紅腫疼痛,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈洪數(shù)。痰熱壅肺證臨床表現(xiàn):咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,甚則鼻翼煽動,喉中痰鳴,或咳吐膿血腥臭痰,胸痛,發(fā)熱口渴,煩躁不安,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。本證以發(fā)熱、咳喘、痰多黃稠等為辨證的主要依據(jù)。故最佳的選項(xiàng)是C。54.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則不包括A、把患者的利益看得高于一切B、選擇受益最大,傷害最小韻行動方案C、努力使患者受益D、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害E、關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益答案:A解析:本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則包括:選擇受益最大,傷害最小的行動方案;努力使患者受益;努力預(yù)防或減少難以避免的傷害;關(guān)于患者的客觀利益和主觀利益。因此,選項(xiàng)A“把患者的利益看得高于一切”不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的有利原則。故選A。55.位于外踝直下方凹陷中的腧穴是A、商丘B(yǎng)、丘墟C、照海D、申脈E、然谷答案:D解析:位于外踝直下方凹陷中的腧穴是:申脈。56.下列各項(xiàng),屬月經(jīng)先期脾氣虛證臨床表現(xiàn)的是()A、經(jīng)量或多或少B、色淡紅,質(zhì)清稀C、面色晦暗D、腰膝酸軟E、頭暈耳鳴答案:B解析:本題考查的是月經(jīng)先期脾氣虛證的臨床表現(xiàn)。月經(jīng)先期是指月經(jīng)來潮前的一段時(shí)間,脾氣虛證是指脾氣虛弱所致的證候。根據(jù)中醫(yī)理論,脾主運(yùn)化,運(yùn)化失常則會影響月經(jīng),故月經(jīng)先期常與脾氣虛證有關(guān)。根據(jù)題干,選項(xiàng)中屬于月經(jīng)先期脾氣虛證臨床表現(xiàn)的是哪一項(xiàng),結(jié)合中醫(yī)理論,可得出以下解析:A.經(jīng)量或多或少:經(jīng)量多或少不一定是脾氣虛證的表現(xiàn),因此不是本題答案。B.色淡紅,質(zhì)清?。涸陆?jīng)先期脾氣虛證常表現(xiàn)為月經(jīng)顏色淡紅,質(zhì)地清稀,符合本題答案。C.面色晦暗:面色晦暗是脾氣虛證的表現(xiàn)之一,但不一定是月經(jīng)先期的表現(xiàn),因此不是本題答案。D.腰膝酸軟:腰膝酸軟是腎虛證的表現(xiàn),與本題不符。E.頭暈耳鳴:頭暈耳鳴是肝腎不足證的表現(xiàn),與本題不符。綜上所述,本題答案為B。57.下列傳染病中不必須實(shí)行甲類傳染病預(yù)防、控制措施的是A、傳染性非典型肺炎B、肺炭疽C、病毒性肝炎D、霍亂E、鼠疫答案:C解析:甲類傳染病是指對人類健康具有嚴(yán)重危害,易于引起大規(guī)模傳播的傳染病。根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定,對甲類傳染病必須實(shí)行預(yù)防、控制措施。因此,本題的答案應(yīng)該是不必須實(shí)行甲類傳染病預(yù)防、控制措施的傳染病。A、B、D、E四個(gè)選項(xiàng)都是甲類傳染病,必須實(shí)行甲類傳染病預(yù)防、控制措施。而病毒性肝炎不屬于甲類傳染病,因此不必須實(shí)行甲類傳染病預(yù)防、控制措施。因此,本題的答案是C。58.治療熱哮發(fā)作期,應(yīng)首選A、桑白皮湯B、麻杏石甘湯C、蘇子降氣湯D、定喘湯E、瀉白散答案:D解析:定喘湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要用于治療熱哮發(fā)作期。該方劑具有清熱化痰、宣肺平喘的功效,能夠有效地緩解熱哮發(fā)作時(shí)的癥狀。具體來說,定喘湯中的麻黃具有宣肺平喘的作用,白果則能夠斂肺定喘;黃芩、桑白皮、杏仁等藥材則可以清熱化痰,平喘止咳;半夏、紫蘇子等藥材則能夠降氣平喘,祛痰止咳。因此,對于熱哮發(fā)作期的患者,定喘湯是一種較為理想的治療方劑。但是,使用中藥方劑需要根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行辨證論治,因此建議在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。綜上,正確答案為D。59.哮病的宿根A、寒B、熱C、痰D、氣E、火答案:C解析:哮病的病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化,凝聚而成,如伏藏于肺,則成為發(fā)病的潛在“夙根",因各種誘因如氣候、飲食、情志、勞累等誘發(fā)。60.診斷慢性心力衰竭時(shí)首先應(yīng)明確的診斷內(nèi)容是()A、心功能分級B、急慢性分類C、發(fā)生衰竭的心室部位D、發(fā)生衰竭的心肌功能E、器質(zhì)性心臟病的診斷答案:E解析:本題考查診斷慢性心力衰竭時(shí)應(yīng)首先明確的診斷內(nèi)容。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病,其診斷需要綜合考慮多個(gè)因素。選項(xiàng)A、B、C、D都是診斷慢性心力衰竭時(shí)需要考慮的因素,但并非首要考慮的內(nèi)容。而選項(xiàng)E“器質(zhì)性心臟病的診斷”是診斷慢性心力衰竭時(shí)首先應(yīng)明確的診斷內(nèi)容,因?yàn)槁孕牧λソ叩陌l(fā)生往往與器質(zhì)性心臟病有關(guān)。因此,本題答案為E。61.心悸,面色淡白,失眠健忘,舌淡,其臨床意義是A、心氣虛證B、心血虛證C、心陽虛脫證D、心陰虛證E、心陽虛證答案:B解析:心血虛,心失所養(yǎng),故心悸;血虛心神失養(yǎng)則失眠健忘;血虛不能上榮于面則面色淡白。而心氣虛證以氣短、乏力為主癥;心陽虛脫證以冷汗淋漓、四肢厥冷等危重癥候?yàn)橹?;心陰虛證以心煩、潮熱、盜汗等為主要表現(xiàn);心陽虛證以畏寒肢冷等為主要表現(xiàn)。所以綜合分析該題干表現(xiàn)符合心血虛證,答案選B。62.夏某,男,38歲。癥見腹中積塊,脹滿疼痛,按之軟而不堅(jiān),固定不移,舌苔薄白,脈弦。治宜選用A、六磨湯B、逍遙散C、膈下逐瘀湯D、少腹逐瘀湯E、柴胡疏肝散合失笑散答案:E解析:根據(jù)題干中患者的癥狀“腹中積塊,脹滿疼痛,按之軟而不堅(jiān),固定不移”,可判斷為積聚。舌苔薄白,脈弦,辨證為肝氣郁結(jié)證。治療應(yīng)選用疏肝解郁、行氣散結(jié)之法。A項(xiàng)六磨湯具有順氣導(dǎo)滯、降逆通便的作用,主要用于治療氣機(jī)郁結(jié)、大便秘結(jié)之證,與積聚的病機(jī)不符,故A項(xiàng)不正確。B項(xiàng)逍遙散具有疏肝解郁、養(yǎng)血健脾的作用,主要用于治療肝郁血虛脾弱證,與積聚的病機(jī)不符,故B項(xiàng)不正確。C項(xiàng)膈下逐瘀湯具有活血祛瘀、行氣止痛的作用,主要用于治療瘀血阻滯膈下之證,與積聚的肝氣郁結(jié)證不符,故C項(xiàng)不正確。D項(xiàng)少腹逐瘀湯具有活血祛瘀、溫經(jīng)止痛的作用,主要用于治療寒凝血瘀之證,與積聚的肝氣郁結(jié)證不符,故D項(xiàng)不正確。E項(xiàng)柴胡疏肝散具有疏肝解郁、行氣止痛的作用,失笑散具有活血祛瘀、散結(jié)止痛的作用,兩方合用,既能疏肝解郁,又能活血散結(jié),適用于積聚的肝氣郁結(jié)證,故E項(xiàng)正確。63.脅腹、兩側(cè)少腹痛的病變臟腑主要是A、肝、膽B(tài)、大小腸C、腎、膀胱D、脾、胃E、胞宮答案:A解析:脅腹、兩側(cè)少腹痛多屬肝經(jīng)病證,為足厥陰、足少陽經(jīng)脈所主;大腹疼痛,多為脾胃病證,為足太陰、足陽明經(jīng)脈所主;臍腹疼痛多為大小腸病證,為手陽明、手太陽經(jīng)脈所主;臍以下小腹痛多屬腎、膀胱、胞宮病證,為足少陰、足太陽經(jīng)脈及沖、任、帶脈所主。64.急性化膿性骨髓炎骨改變的X線表現(xiàn)在發(fā)病多長時(shí)間可出現(xiàn)()A、即刻2周B、3天內(nèi)C、3~7天D、1~2周E、2周以上答案:E解析:答案解析:急性化膿性骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨骼感染疾病,X線檢查是常用的診斷方法之一。在發(fā)病后的2周以上,X線表現(xiàn)才會較為明顯。這是因?yàn)檠装Y的發(fā)展需要一定的時(shí)間,骨組織的破壞和修復(fù)也需要一個(gè)過程。在早期,X線檢查可能沒有明顯的異常,因此容易漏診。所以,急性化膿性骨髓炎骨改變的X線表現(xiàn)通常在發(fā)病2周以上才會出現(xiàn)。因此,選項(xiàng)E是正確的答案。65.氣滯證的特征是A、噯氣惡心B、手足發(fā)麻C、頭昏眼花D、脹悶疼痛E、腹部墜脹答案:D解析:氣滯證是中醫(yī)學(xué)中的一種病證,其特征是脹悶疼痛。氣滯證是指氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣血阻滯,導(dǎo)致疼痛、脹滿等癥狀。常見的病因包括情志不暢、飲食不節(jié)、久坐不動等。其他選項(xiàng)中,噯氣惡心、手足發(fā)麻、頭昏眼花、腹部墜脹都可能是其他病證的表現(xiàn),與氣滯證不符。因此,本題的正確答案是D。66.患者舌短縮,體胖而苔滑膩的臨床意義是()A、寒凝筋脈B、氣血俱虛C、痰濕內(nèi)蘊(yùn)D、熱盛傷津E、動風(fēng)先兆答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)診斷的基本技能。舌象是中醫(yī)診斷中的重要內(nèi)容之一,舌短縮、體胖、苔滑膩是一種舌象表現(xiàn),常見于痰濕內(nèi)蘊(yùn)的證候。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)的舌象表現(xiàn)與題干描述不符,可以排除。67.下列疾病出現(xiàn)的胸水不是滲出液的是A、胸膜炎B、腹膜炎C、肺癌D、心力衰竭E、心包炎答案:D解析:胸水,也稱為胸腔積液,是胸膜腔內(nèi)液體的積聚。滲出液是胸膜腔內(nèi)炎癥反應(yīng)的結(jié)果,通常富含蛋白質(zhì)和細(xì)胞。A.胸膜炎:這是一種胸膜炎癥,通常由感染、自身免疫疾病或其他原因引起,會產(chǎn)生滲出性胸腔積液。B.腹膜炎:雖然腹膜炎主要影響腹膜,但在某些情況下,它也可能導(dǎo)致胸腔積液,這通常是滲出性的。C.肺癌:肺癌可能導(dǎo)致胸膜受累,引起滲出性胸腔積液。D.心力衰竭:心力衰竭時(shí),由于心臟泵血功能減弱,可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血,進(jìn)而引起胸腔積液。這種胸腔積液通常是漏出液,而非滲出液,因?yàn)樗怯捎陟o脈壓力增高而非炎癥導(dǎo)致的。E.心包炎:心包炎是心包膜的炎癥,可能導(dǎo)致滲出性胸腔積液。因此,根據(jù)上述分析,心力衰竭導(dǎo)致的胸腔積液是漏出液,不是滲出液。正確答案是D。68.在小兒癇證的發(fā)病原因中,下列哪項(xiàng)是錯誤的A、脾腎陽虛B、頑痰內(nèi)伏C、暴受驚恐D、驚風(fēng)頻發(fā)E、外傷血瘀答案:A解析:小兒癇證,又稱之為癲癇,其發(fā)病原因多種多樣。我們可以逐一審視每一個(gè)選項(xiàng):A.脾腎陽虛:在中醫(yī)理論中,脾腎陽虛通常與一些慢性疾病或體質(zhì)虛弱有關(guān)。然而,它不是小兒癇證的主要或常見發(fā)病原因。B.頑痰內(nèi)伏:癲癇的發(fā)病機(jī)制中,痰濁內(nèi)蘊(yùn)是一個(gè)重要的病理因素。頑痰內(nèi)伏可以阻塞經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致癇癥發(fā)作。C.暴受驚恐:突然的強(qiáng)烈驚恐情緒可以影響心神,導(dǎo)致氣機(jī)逆亂,進(jìn)而可能誘發(fā)癇癥。D.驚風(fēng)頻發(fā):驚風(fēng)是小兒常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,頻繁發(fā)作的驚風(fēng)可能損傷腦神,從而增加癇癥的風(fēng)險(xiǎn)。E.外傷血瘀:外傷可能導(dǎo)致血瘀,血瘀則影響氣血流通,可能誘發(fā)或加重癇癥。綜上所述,脾腎陽虛(A選項(xiàng))不是小兒癇證的主要或常見發(fā)病原因,因此答案是A。69.兒童腎病綜合征高膽固醇血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L答案:C解析:兒童腎病綜合征時(shí),蛋白質(zhì)大量從尿液中流失,機(jī)體進(jìn)行自我調(diào)節(jié),促使肝臟代償性合成增加,但蛋白質(zhì)合成增加的同時(shí),脂蛋白也隨之增加,導(dǎo)致血漿總膽固醇顯著升高,而超過正常上限(<5.7mmol/L)即稱為高膽固醇血癥。因此,正確答案是選項(xiàng)C。70.下列各項(xiàng),屬胎萎不長常見病因的是A、氣血虛弱,氣滯血瘀,血寒宮冷B、氣血虛弱,脾腎不足,血寒宮冷C、脾腎不足,氣血虛弱,肝經(jīng)濕熱D、脾虛濕阻,腎陰虧損,血寒宮冷E、脾腎不足,氣血虛弱,氣滯血瘀答案:B解析:本題考查的是胎萎不長的常見病因。根據(jù)中醫(yī)理論,胎萎不長的病因主要有氣血虛弱、脾腎不足、血寒宮冷等。而選項(xiàng)中只有B選項(xiàng)包含了這三個(gè)病因,因此B選項(xiàng)是正確答案。A選項(xiàng)中包含了氣血虛弱和血寒宮冷,但沒有脾腎不足;C選項(xiàng)中包含了脾腎不足和氣血虛弱,但沒有血寒宮冷;D選項(xiàng)中包含了脾虛濕阻和血寒宮冷,但沒有氣血虛弱和腎陰虧損;E選項(xiàng)中包含了脾腎不足和氣血虛弱,但沒有血寒宮冷。因此,以上四個(gè)選項(xiàng)都不是胎萎不長的常見病因。71.屬于捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中補(bǔ)法的操作是A、捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短B、捻轉(zhuǎn)角度小,用力重,頻率慢,操作時(shí)間短C、捻轉(zhuǎn)角度大,用力輕,頻率快,操作時(shí)間短D、捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間長E、捻轉(zhuǎn)角度大,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短答案:A解析:捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中,針下得氣后,捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,操作時(shí)間短,結(jié)合拇指向前、食指向后者為補(bǔ)法。72.蟲咬皮炎所屬的中醫(yī)證型是A、血熱風(fēng)燥證B、氣滯血瘀證C、氣血兩虛證D、肝腎不足證E、熱毒蘊(yùn)結(jié)證答案:E解析:蟲咬皮炎是由蟲類咬傷引起的皮膚炎癥,中醫(yī)認(rèn)為其屬于熱毒蘊(yùn)結(jié)證。熱毒蘊(yùn)結(jié)證是指熱邪和毒邪在體內(nèi)相互作用,阻滯經(jīng)絡(luò),導(dǎo)致氣血不暢,出現(xiàn)皮膚瘡瘍、瘙癢等癥狀。蟲咬皮炎的癥狀與熱毒蘊(yùn)結(jié)證的癥狀相符合,因此蟲咬皮炎屬于熱毒蘊(yùn)結(jié)證。其他選項(xiàng)的解釋:A.血熱風(fēng)燥證:主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅腫等癥狀,與蟲咬皮炎的癥狀不符合。B.氣滯血瘀證:主要表現(xiàn)為皮膚紫斑、瘀血等癥狀,與蟲咬皮炎的癥狀不符合。C.氣血兩虛證:主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、色素沉著等癥狀,與蟲咬皮炎的癥狀不符合。D.肝腎不足證:主要表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、皺紋等癥狀,與蟲咬皮炎的癥狀不符合。因此,選項(xiàng)E是正確答案。73.下列各組中,不屬于俞募配穴的是A、肺俞、中府B、膀胱俞、關(guān)元C、胃俞、中脘D、心俞、巨闕E、三焦俞、石門答案:B解析:俞募配穴法指的是同一個(gè)臟腑的募穴和背俞穴配伍使用。而膀胱俞是膀胱的背俞穴,關(guān)元是小腸的募穴,不屬于同一個(gè)臟腑,所以不是俞募配穴法。74.治療懸飲飲停胸脅證宜選用A、柴枳半夏湯B、香附旋覆花湯C、椒目瓜蔞湯合十棗湯D、沙參麥冬湯合瀉白散E、苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯答案:C解析:懸飲飲停胸脅證是指水飲停于胸脅,氣機(jī)阻滯,表現(xiàn)為胸脅飽滿、脹痛,咳嗽、轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)加重,呼吸困難等癥狀。治療應(yīng)以瀉肺祛飲為主要原則。選項(xiàng)A柴枳半夏湯具有和解清熱、宣肺化痰的功效,常用于治療懸飲邪犯胸肺證。選項(xiàng)B香附旋覆花湯具有疏肝理氣、化痰通絡(luò)的功效,常用于治療懸飲絡(luò)氣不和證。選項(xiàng)C椒目瓜蔞湯合十棗湯中椒目瓜蔞湯具有瀉肺降氣、祛痰平喘的功效,十棗湯具有攻逐水飲的功效,兩方合用既能瀉肺祛飲,又能化痰通絡(luò),適用于懸飲飲停胸脅證。選項(xiàng)D沙參麥冬湯合瀉白散具有滋陰清熱、潤肺止咳的功效,常用于治療肺熱津傷證。選項(xiàng)E苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯具有溫陽化飲、健脾利濕的功效,常用于治療脾陽虛弱、水飲內(nèi)停證。因此,正確答案為C。75.患者,男,60歲。心悸怔忡,健忘失眠,多夢,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。其治法是A、滋陰養(yǎng)心B、滋補(bǔ)肝腎C、益氣養(yǎng)陰D、養(yǎng)血安神E、清胃瀉火答案:D解析:不寐伴健忘失眠,多夢,面色不華為心脾兩虛之證,故治療應(yīng)養(yǎng)血安神。76.治療肺源性心臟病的關(guān)鍵是A、改善呼吸功能B、控制感染C、控制心律失常D、控制心衰E、處理并發(fā)癥答案:B解析:肺源性心臟病是由于肺部疾病引起的心臟病,治療的關(guān)鍵在于控制肺部疾病,從而減輕對心臟的影響。選項(xiàng)中,改善呼吸功能、控制心律失常、控制心衰和處理并發(fā)癥都是治療肺源性心臟病的重要措施,但它們都是治療肺部疾病的手段,而不是治療肺源性心臟病的關(guān)鍵。因此,正確答案為B,即控制感染??刂聘腥究梢詼p輕肺部疾病的癥狀,從而減輕對心臟的影響,是治療肺源性心臟病的關(guān)鍵。77.下列各項(xiàng),不屬防風(fēng)治療的病證的是()A、外感風(fēng)寒,頭身疼痛B、風(fēng)寒濕痹,肢體疼痛C、肝脾不和,腹痛泄瀉D、濕熱痹證,痙厥抽搐E、破傷風(fēng)癥,角弓反張答案:D解析:防風(fēng)治療是中醫(yī)常用的治療方法,主要用于治療風(fēng)邪所致的病證。而濕熱痹證屬于濕熱病證范疇,不屬于防風(fēng)治療的病證,因此選項(xiàng)D為正確答案。A選項(xiàng)外感風(fēng)寒,頭身疼痛,屬于風(fēng)寒感冒的病證范疇,可以采用防風(fēng)治療。B選項(xiàng)風(fēng)寒濕痹,肢體疼痛,屬于風(fēng)濕病證范疇,可以采用防風(fēng)治療。C選項(xiàng)肝脾不和,腹痛泄瀉,屬于中醫(yī)消化系統(tǒng)疾病范疇,不屬于防風(fēng)治療的病證。E選項(xiàng)破傷風(fēng)癥,角弓反張,屬于破傷風(fēng)的病證范疇,不屬于防風(fēng)治療的病證。78.肝硬化大量腹水患者,治療腹水首選的利尿劑聯(lián)合方案是()A、甘露醇+螺內(nèi)酯B、利尿酸鈉+氫氯噻嗪C、氫氯噻嗪+甘露醇D、螺內(nèi)酯+呋塞米E、呋塞米+甘露醇答案:D解析:肝硬化大量腹水患者首選的利尿劑聯(lián)合方案是螺內(nèi)酯+呋塞米。螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑,可以減少鉀離子的排出,同時(shí)增加鈉離子和水的排出;呋塞米是一種強(qiáng)效的袢利尿劑,可以迅速排出大量的鈉離子和水。兩者聯(lián)合使用可以增強(qiáng)利尿效果,同時(shí)減少鉀離子的丟失,避免電解質(zhì)紊亂。A項(xiàng)甘露醇主要用于脫水治療,B項(xiàng)利尿酸鈉和氫氯噻嗪聯(lián)合使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,C項(xiàng)氫氯噻嗪和甘露醇聯(lián)合使用效果不如螺內(nèi)酯+呋塞米,E項(xiàng)呋塞米和甘露醇聯(lián)合使用也可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。因此,正確答案為D。79.下列各項(xiàng),屬經(jīng)行情志異常心血不足證臨床表現(xiàn)的是()A、面紅目赤,溲黃便結(jié)B、經(jīng)色深紅,質(zhì)稠黏C、抑郁不樂,頭暈?zāi)垦、無故悲傷,心悸失眠E、舌紅,苔黃,脈弦數(shù)答案:D解析:經(jīng)行情志異常心血不足證,是中醫(yī)婦科中的一個(gè)病證,主要表現(xiàn)為經(jīng)期或經(jīng)行前后,由于心血不足而導(dǎo)致的一系列情志異常癥狀。根據(jù)中醫(yī)理論,心血不足常表現(xiàn)為心神失養(yǎng),從而引發(fā)情緒上的變化。選項(xiàng)A“面紅目赤,溲黃便結(jié)”和選項(xiàng)E“舌紅,苔黃,脈弦數(shù)”多屬于熱證表現(xiàn),與心血不足證的虛性表現(xiàn)不符,故排除。選項(xiàng)B“經(jīng)色深紅,質(zhì)稠黏”通常與血熱或血瘀相關(guān),而非心血不足證的特征,因此也不是正確答案。選項(xiàng)C“抑郁不樂,頭暈?zāi)垦!彪m可能是虛證表現(xiàn),但更偏向于肝血虛或氣血兩虛,并非特指心血不足證。選項(xiàng)D“無故悲傷,心悸失眠”則完全符合心血不足證的臨床表現(xiàn)。心血不足,心神失養(yǎng),故見無故悲傷;心血不足,心失所養(yǎng),故心悸;心血不足,不能上榮頭目,故頭暈;心血不足,心神失養(yǎng),則失眠。因此,正確答案是D“無故悲傷,心悸失眠”。80.下列各項(xiàng),不符合古代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)的是A、直接性B、穩(wěn)定性C、獨(dú)立性D、主動性E、單一性答案:E解析:古代醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)務(wù)人員為一方,以患者及家屬為一方在診斷、治療、護(hù)理過程中結(jié)成的人際關(guān)系。我國古代醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)具有主動性、直接性和穩(wěn)定性。社會主義時(shí)期醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn):①以社會主義人道主義為原則建立起來的平等關(guān)系;②以社會主義法制為保證建立起來的信賴關(guān)系;③以救死扶傷相關(guān)聯(lián)、以醫(yī)療技術(shù)為保證的委托關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是義務(wù)人員與患者及家屬之間的關(guān)系,不是單一性。81.患者,女性,35歲。小便澀滯,尿后余瀝不盡,少腹脹滿疼痛,常因情志不舒而加重,苔薄白,脈弦。此病證的治法是()A、清熱利濕B、利氣疏導(dǎo)C、健脾益氣D、補(bǔ)虛益腎E、分清泄?jié)岽鸢福築解析:患者小便澀滯,尿后余瀝不盡,提示可能為淋證。苔薄白,脈弦,提示無明顯熱象及虛實(shí)征象。又因少腹脹滿疼痛,常因情志不舒而加重,可判斷為氣淋。氣淋的治法為利氣疏導(dǎo)。故答案選B。82.患者男性,52歲。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹水增長明顯。可能的診斷是A、肝腎綜合征B、門靜脈血栓形成C、自發(fā)性腹膜炎D、肝破裂E、肝癌答案:C解析:自發(fā)性腹膜炎是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一,當(dāng)患有肝硬化時(shí)會出現(xiàn)腹水,而腹水是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,因此容易并發(fā)感染出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,會出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹水增長迅速等癥狀。該患者乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹,腹水增長明顯,故考慮自發(fā)性腹膜炎可能性大。因此,答案為C選項(xiàng)。83.心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變出現(xiàn)在V~V導(dǎo)聯(lián),發(fā)生梗死的部位是()A、局限前壁B、正后壁C、前間壁D、下壁E、高側(cè)壁答案:C解析:心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變包括ST段抬高和Q波出現(xiàn)。發(fā)生梗死的部位不同,心電圖表現(xiàn)也不同。根據(jù)題干中給出的信息,特征性改變出現(xiàn)在V3~V4導(dǎo)聯(lián),可以判斷發(fā)生梗死的部位是前間壁。因此,答案為C。84.典型流腦腦脊液改變是()A、白細(xì)胞減少,蛋白正常,糖含量正常B、白細(xì)胞增多,蛋白升高,糖含量明顯降低C、白細(xì)胞增多,蛋白升高,糖含量輕度降低D、白細(xì)胞減少,蛋白升高,糖含量正常E、白細(xì)胞增多,蛋白降低,糖含量正常答案:B解析:本題考查的是流腦腦脊液的典型改變。流腦是一種由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,其主要癥狀為高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等。腦脊液檢查是診斷流腦的重要方法之一,其典型改變?yōu)榘准?xì)胞增多、蛋白升高、糖含量明顯降低。因此,本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)均與流腦腦脊液的典型改變不符。85.下列不屬于個(gè)人史的是A、社會經(jīng)歷B、習(xí)慣與嗜好C、冶游史D、職業(yè)和生活條件E、生育史答案:E解析:個(gè)人史包括以下幾個(gè)方面:①出生地及居住地:注意出生地及居住地區(qū)與某種傳染病或地方病的關(guān)系。②生活與飲食習(xí)慣。③過去及現(xiàn)在的職業(yè)及工種。④冶游及性病史。86.神曲的功效是A、消食化積,行氣散瘀B、消食化積,殺蟲止癢C、消食化積,活血止痛D、消食化積,固精止遺E、消食和胃答案:E解析:神曲,為辣蓼、青蒿、杏仁泥、赤小豆、鮮蒼耳草加入面粉或麩皮后發(fā)酵而成的曲劑。其性溫,味甘、辛,歸脾、胃經(jīng)。具有消食和胃的功效,主要用于治療飲食積滯、脘腹脹滿、食少納呆、腸鳴腹瀉等癥。A選項(xiàng)“消食化積,行氣散瘀”為山楂的功效;B選項(xiàng)“消食化積,殺蟲止癢”為使君子的功效;C選項(xiàng)“消食化積,活血止痛”為雞內(nèi)金的功效;D選項(xiàng)“消食化積,固精止遺”為雞內(nèi)金的功效。因此,正確答案為E。87.以下治療耳鳴的處方中,屬于同名經(jīng)配穴的是A、中渚、俠溪B、聽宮、中渚C、外關(guān)、合谷D、翳風(fēng)、中渚E、行間、丘墟答案:A解析:本題考查的是同名經(jīng)配穴的概念。同名經(jīng)配穴指的是在同一經(jīng)脈上的兩個(gè)穴位,例如手太陰肺經(jīng)的中府和尺澤。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論,同一經(jīng)脈上的穴位具有相似的功能和作用,因此在治療某些疾病時(shí)可以同時(shí)選用同名經(jīng)配穴進(jìn)行針灸或按摩。根據(jù)題目所給的選項(xiàng),我們可以列出每個(gè)穴位所在的經(jīng)脈:A.中渚:手太陽小腸經(jīng);俠溪:足太陽膀胱經(jīng)B.聽宮:手太陰心經(jīng);中渚:手太陽小腸經(jīng)C.外關(guān):手太陽小腸經(jīng);合谷:手太陰肺經(jīng)D.翳風(fēng):足太陽膀胱經(jīng);中渚:手太陽小腸經(jīng)E.行間:足太陽膀胱經(jīng);丘墟:足太陰脾經(jīng)可以看出,只有選項(xiàng)A中的中渚和俠溪是在同一經(jīng)脈上的穴位,因此答案為A。88.醫(yī)生實(shí)施的特殊干涉權(quán)的適用范圍不包括()A、對精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時(shí)B、患者要求了解自己的病情,但了解后不利于診斷治療時(shí)C、患者要求了解自己疾病的真情,但有可能產(chǎn)生不良影響時(shí)D、進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)過程中,為實(shí)驗(yàn)保守秘密時(shí)E、患者雖然對進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性治療知情同意但如出現(xiàn)高危情況時(shí)答案:D解析:本題考查醫(yī)生實(shí)施特殊干涉權(quán)的適用范圍。特殊干涉權(quán)是指醫(yī)生在治療患者時(shí),為了保護(hù)患者的生命、健康和安全,可以采取一些特殊的干涉措施,如強(qiáng)制治療、強(qiáng)制隔離等。但是,特殊干涉權(quán)并不是無限制的,有一定的適用范圍。選項(xiàng)A中,精神病患者、意志喪失和自殺未遂等患者拒絕治療時(shí),醫(yī)生可以采取特殊干涉措施,如強(qiáng)制治療、強(qiáng)制隔離等,因此不屬于本題的答案。選項(xiàng)B中,患者要求了解自己的病情,但了解后不利于診斷治療時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷颊?,如讓患者了解病情的一些基本信息,但不必詳?xì)說明,因此也不屬于本題的答案。選項(xiàng)C中,患者要求了解自己疾病的真情,但有可能產(chǎn)生不良影響時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況,選擇適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷颊?,如讓患者了解病情的一些基本信息,但不必詳?xì)說明,因此也不屬于本題的答案。選項(xiàng)D中,進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)過程中,為實(shí)驗(yàn)保守秘密時(shí),醫(yī)生不能采取特殊干涉措施,因?yàn)檫@涉及到倫理道德和法律法規(guī)的問題,醫(yī)生必須遵守相關(guān)規(guī)定,因此是本題的答案。選項(xiàng)E中,患者雖然對進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)性治療知情同意但如出現(xiàn)高危情況時(shí),醫(yī)生可以采取特殊干涉措施,如立即停止實(shí)驗(yàn)性治療,采取必要的救治措施,因此也不屬于本題的答案。綜上所述,本題的答案是D。89.精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑A、癲證痰氣郁結(jié)證B、癲證心脾兩虛證C、狂證痰火擾神證D、狂證痰熱瘀結(jié)證E、狂證火盛陰傷證答案:A解析:癲證痰氣郁結(jié)證證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。90.屬于既病防變的是()A、形體鍛煉B、養(yǎng)性調(diào)神C、藥物預(yù)防D、起居有節(jié)E、早期診治答案:E解析:答案解析:既病防變是指在疾病發(fā)生后,采取措施防止疾病的發(fā)展和變化。選項(xiàng)E“早期診治”符合這一概念,早期診治可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,采取相應(yīng)的治療措施,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展和惡化。A選項(xiàng)形體鍛煉、B選項(xiàng)養(yǎng)性調(diào)神、C選項(xiàng)藥物預(yù)防和D選項(xiàng)起居有節(jié)都是預(yù)防疾病的方法,屬于未病先防的范疇。因此,正確答案是選項(xiàng)E。91.流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)史是指()A、與恢復(fù)期患者共用餐具,夏季流行B、發(fā)病前7天內(nèi)與潛伏期或傳染期患者密切接觸C、與頭痛發(fā)熱患者密切接觸D、20天前曾經(jīng)與流腦患者密切接觸E、與昏迷抽搐患者密切接觸答案:B解析:本題考查流行病學(xué)史的概念和流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑。流行病學(xué)史是指患者在發(fā)病前一段時(shí)間內(nèi)的活動和接觸史,可以幫助確定疾病的傳播途徑和風(fēng)險(xiǎn)因素。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病,主要通過呼吸道飛沫傳播。根據(jù)疾病的傳播途徑和流行病學(xué)史,選項(xiàng)B“發(fā)病前7天內(nèi)與潛伏期或傳染期患者密切接觸”是正確答案。其他選項(xiàng)與流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑和流行病學(xué)史不符。92.舌體胖大有齒痕的臨床意義是()A、肝血虧虛B、心血不足C、肺陰不足D、腎陰不足E、脾虛濕盛答案:E解析:舌體胖大有齒痕是中醫(yī)舌診中常見的舌象之一,通常表現(xiàn)為舌體肥大,舌面上有明顯的齒痕。根據(jù)中醫(yī)理論,舌體胖大有齒痕的臨床意義是脾虛濕盛。脾主運(yùn)化水濕,如果脾氣虛弱,就會導(dǎo)致水濕停留在體內(nèi),從而出現(xiàn)舌體胖大有齒痕的舌象。此外,脾虛濕盛還會導(dǎo)致脾陽不足,影響消化吸收功能,出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。因此,本題的正確答案為E。93.燥邪犯肺證與肺陰虛證的共同臨床表現(xiàn)是()A、痰中帶血B、五心煩熱C、盜汗D、午后潮熱E、痰黃而少答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)病證辨析的知識點(diǎn)。燥邪犯肺證和肺陰虛證都是中醫(yī)中常見的肺部疾病,但兩者的病因、病機(jī)和治療方法都不同。燥邪犯肺證是指外邪燥熱侵襲肺部,導(dǎo)致肺氣失宣,痰液不化,出現(xiàn)咳嗽、痰黃、口干咽燥等癥狀。而肺陰虛證則是指肺部陰液不足,導(dǎo)致肺氣失養(yǎng),出現(xiàn)干咳少痰、咽干喉痛、五心煩熱等癥狀。因此,本題的正確答案是A,痰中帶血是燥邪犯肺證和肺陰虛證的共同臨床表現(xiàn)。其他選項(xiàng)分別是燥邪犯肺證或肺陰虛證的特征表現(xiàn),需要考生對兩者的區(qū)別有一定的了解。94.澀味藥多用于治療A、胃熱消渴B、水腫、小便不利C、胸脅苦滿D、惡心嘔吐E、虛汗、遺精滑精答案:E解析:澀:與酸味藥的作用相似,有收斂固澀的作用。多用治虛汗、泄瀉、尿頻、遺精、滑精、出血等證。95.患者月經(jīng)量多色黑且有血塊,已持續(xù)3周,少腹疼痛拒按,舌邊瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。方選A、固本止崩湯B、左歸丸合二至丸C、清熱固經(jīng)湯D、逐瘀止血湯E、通瘀煎答案:D解析:根據(jù)題目描述,患者月經(jīng)量多、色黑且有血塊,持續(xù)時(shí)間長達(dá)3周,同時(shí)伴隨少腹疼痛拒按、舌邊有瘀點(diǎn)、脈細(xì)澀等癥狀,這些表現(xiàn)符合中醫(yī)理論中血瘀證的特點(diǎn)。血瘀證是由于血行不暢、瘀血內(nèi)停所致,常見于外傷、產(chǎn)后、久病等,臨床表現(xiàn)常包括疼痛、出血色紫暗或有血塊、舌紫暗或有瘀點(diǎn)等。治療血瘀證,中醫(yī)常用活血化瘀的方法。在給出的選項(xiàng)中,逐瘀止血湯是專門用于治療瘀血內(nèi)阻、血不歸經(jīng)導(dǎo)致的多種出血證的方劑,符合患者目前的癥狀表現(xiàn)。而其他選項(xiàng)如固本止崩湯多用于崩漏證,左歸丸合二至丸多用于腎陰不足,清熱固經(jīng)湯多用于血熱證,通瘀煎多用于血瘀氣滯證,均不完全符合患者當(dāng)前的癥狀。因此,根據(jù)患者的癥狀和中醫(yī)理論,最合適的方劑選擇是逐瘀止血湯,即選項(xiàng)D。96.下列乙腦病變部位,損傷最輕的是()A、大腦皮質(zhì)B、脊髓C、中腦D、間腦E、腦實(shí)質(zhì)答案:B解析:本題考查乙腦病變部位的損傷程度。乙腦是由乙型腦炎病毒引起的急性傳染病,主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腦膜腦炎、腦炎等癥狀。根據(jù)乙腦病變部位的不同,癥狀也會有所不同。選項(xiàng)中,大腦皮質(zhì)、中腦、間腦和腦實(shí)質(zhì)都是乙腦病變的常見部位,而脊髓受累較少,因此選B脊髓為答案,即脊髓受損傷最輕。97.治療痰濁頭痛,應(yīng)配用的穴位是A、風(fēng)門、列缺B、曲池、大椎C、頭維、陰陵泉D、中脘、豐隆E、血海、膈俞答案:D解析:風(fēng)門、列缺可祛風(fēng)散寒,用于治療風(fēng)寒頭痛;曲池、大椎可清熱解表,用于治療風(fēng)熱頭痛;頭維、陰陵泉可祛濕化痰,用于治療痰濁頭痛;中脘、豐隆可健脾化痰,和胃降逆,用于治療痰濁頭痛;血海、膈俞可活血化瘀,用于治療瘀血頭痛。故答案選D。98.下列感染中,沒有傳染性的是()A、隱性感染B、顯性感染的潛伏期C、顯性感染的癥狀明顯期D、病原攜帶狀態(tài)E、潛伏性感染答案:E解析:本題考查對感染傳播方式的理解。感染是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)繁殖,引起機(jī)體免疫反應(yīng)的過程。感染的傳播方式有直接接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播等多種途徑。而本題所涉及的隱性感染、顯性感染的潛伏期、顯性感染的癥狀明顯期、病原攜帶狀態(tài)都是具有傳染性的狀態(tài),只有潛伏性感染是指病原體侵入機(jī)體后暫時(shí)沒有繁殖和病理反應(yīng),不具有傳染性。因此,本題答案為E。99.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是()A、整體觀念和陰陽五行B、四診八綱和辨證論治C、同病異治和異病同治D、整體觀念和辨證論治E、陰陽五行和五運(yùn)六氣答案:D解析:中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念是指中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,各個(gè)器官、組織、系統(tǒng)之間相互聯(lián)系、相互依存、相互制約,形成一個(gè)相互協(xié)調(diào)的整體。辨證論治是指中醫(yī)學(xué)根據(jù)病人的具體情況,綜合分析病因、病機(jī)、病理、癥狀等方面的信息,進(jìn)行辨證施治,以達(dá)到治療疾病的目的。因此,選項(xiàng)D正確。其他選項(xiàng)中,A、E中的陰陽五行和五運(yùn)六氣是中醫(yī)學(xué)的重要理論,但不是其基本特點(diǎn);B中的四診八綱是中醫(yī)學(xué)辨證施治的基本方法之一,但不是其基本特點(diǎn);C中的同病異治和異病同治是中醫(yī)學(xué)的治療原則之一,但不是其基本特點(diǎn)。100.大柴胡湯中柴胡與黃芩配伍的意義是A、清瀉肺火B(yǎng)、和解清熱C、解表清里D、清熱燥濕E、清透邪熱答案:B解析:大柴胡湯是一種常用的中藥方劑,由柴胡、黃芩、人參、甘草、生姜、大棗等組成。其中柴胡與黃芩的配伍是為了和解清熱。柴胡具有疏肝解郁、升陽發(fā)散的作用,但其性涼,容易傷及脾胃,因此需要與黃芩配伍,黃芩具有清熱瀉火、燥濕解毒的作用,能夠平衡柴胡的寒涼性質(zhì),達(dá)到和解清熱的效果。因此,本題的答案為B。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)的清瀉肺火與大柴胡湯的主治范圍不符;C選項(xiàng)的解表清里與大柴胡湯的主治范圍也不符;D選項(xiàng)的清熱燥濕與大柴胡湯的主治范圍有一定關(guān)聯(lián),但不是柴胡與黃芩配伍的主要意義;E選項(xiàng)的清透邪熱與大柴胡湯的主治范圍也不符。101.癇病屬于痰火擾神者,除選主穴外,宜加用A、神門、行間、內(nèi)庭B、心俞、脾俞、膈俞C、肝俞、太沖、陰陵泉D、膈俞、內(nèi)關(guān)、血海E、合谷、風(fēng)池、曲池答案:A解析:癇病,中醫(yī)病名,是一種發(fā)作性神志異常的疾病,又稱癲癇、羊癇風(fēng)。癇病屬于痰火擾神者,主要是由于痰濁內(nèi)盛,氣郁化火,痰火內(nèi)盛,擾動心神所致。因此,治療時(shí)除選主穴外,應(yīng)加用能夠清心安神、瀉火除痰的穴位。選項(xiàng)A中,神門為心經(jīng)原穴,可清心安神;行間為肝經(jīng)滎穴,可清肝火;內(nèi)庭為胃經(jīng)滎穴,可清胃火。三者合用,可清心安神、瀉火除痰,適用于癇病屬于痰火擾神者。選項(xiàng)B中心俞、脾俞、膈俞主要用于調(diào)理心脾功能、活血化瘀,與痰火擾神的病機(jī)不符。選項(xiàng)C中肝俞、太沖、陰陵泉主要用于疏肝理氣、健脾化濕,亦與痰火擾神的病機(jī)不符。選項(xiàng)D中膈俞、內(nèi)關(guān)、血海主要用于活血化瘀、寧心安神,同樣不適用于痰火擾神的癇病。選項(xiàng)E中合谷、風(fēng)池、曲池主要用于疏風(fēng)解表、清熱瀉火,與癇病痰火擾神的病機(jī)不符。綜上所述,正確答案是A.神門、行間、內(nèi)庭。102.衛(wèi)氣營血證的傳變中屬于"逆?zhèn)?的是()A、衛(wèi)分到氣分B、氣分到血分C、血分到營分D、衛(wèi)分到營、血分E、氣分到營、血分答案:D解析:答案解析:衛(wèi)氣營血辨證是清代葉天士創(chuàng)立的一種辨證方法,用于外感溫?zé)岵〉谋孀C論治。在衛(wèi)氣營血證的傳變中,一般是按照衛(wèi)分、氣分、營分、血分的順序依次傳變,稱為“順傳”。而“逆?zhèn)鳌笔侵覆∏椴话凑丈鲜鲰樞騻髯儯峭蝗话l(fā)生傳變,病情加重。在衛(wèi)氣營血證的傳變中,從衛(wèi)分傳入營分或血分,病情突然加重,屬于“逆?zhèn)鳌?。因此,答案選D。103.治療肺脾氣虛所致哮病,應(yīng)首選A、生脈散合補(bǔ)肺湯B、金水六君煎C、六君子湯D、保真湯E、麥門冬湯答案:C解析:哮病之肺脾氣虛證證候主癥:有哮喘反復(fù)發(fā)作史。氣短聲低,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,或可有喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀色白,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。代表方:六君子湯加減。104.治療癮疹的主穴是A、曲池、合谷、血海、膈俞、三陰交B、大椎、曲池、太沖、風(fēng)池、中脘C、大椎、太沖、三陰交、血海、內(nèi)庭D、血海、內(nèi)庭、足三里、氣海、天樞E、外關(guān)、風(fēng)池、三陰交、大椎、膈俞答案:A解析:癮疹的針灸治療處方:主穴:曲池合谷血海膈俞三陰交。配穴:風(fēng)熱犯表配大椎、風(fēng)門;風(fēng)寒束表配風(fēng)門、肺俞;胃腸積熱配天樞、足三里;血虛風(fēng)燥配脾俞、足三里。呼吸困難配天突,惡心嘔吐配內(nèi)關(guān)。105.由水谷精微中的精華部分所化生的氣是()A、元?dú)釨、宗氣C、營氣D、衛(wèi)氣E、臟腑之氣答案:C解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的氣的概念。根據(jù)中醫(yī)理論,氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)之一,是人體內(nèi)外各種生理活動的動力和物質(zhì)基礎(chǔ)。水谷精微中的精華部分所化生的氣,應(yīng)該是指人體內(nèi)的營氣。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.元?dú)猓菏侨梭w先天之氣,是人體生命活動的基礎(chǔ),不是由水谷精微中的精華部分所化生的氣。B.宗氣:是指人體內(nèi)臟腑之間的氣機(jī)運(yùn)行,不是由水谷精微中的精華部分所化生的氣。D.衛(wèi)氣:是指人體表層的氣,具有保護(hù)和防御作用,不是由水谷精微中的精華部分所化生的氣。E.臟腑之氣:是指人體內(nèi)各個(gè)臟腑所產(chǎn)生的氣,不是由水谷精微中的精華部分所化生的氣。106.原發(fā)性巨球蛋白血癥時(shí),明顯增高的Ig是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE答案:C解析:原發(fā)性巨球蛋白血癥是一種免疫球蛋白增生性疾病,其中一種或多種免疫球蛋白明顯增高。根據(jù)常見的免疫球蛋白類型,IgG、IgA、IgM、IgD、IgE,可以排除掉A、B、D、E選項(xiàng)。因此,正確答案為C,即IgM。107.患者煩渴多飲,多尿達(dá)8L/24h,尿比重為1.003。最可能的疾病是()A、糖尿病B、尿崩癥C、慢性腎炎D、心功能不全E、腎病綜合征答案:B解析:本題考查對煩渴多飲、多尿、尿比重降低的疾病診斷的理解。根據(jù)癥狀描述,患者的尿量達(dá)到8L/24h,尿比重為1.003,提示腎小球?yàn)V過率增加,腎小管濃縮功能下降,最可能的疾病是尿崩癥。糖尿病患者多尿時(shí)尿量一般不會超過5L/24h,尿比重也不會低于1.010;慢性腎炎和腎病綜合征患者多尿時(shí)尿量一般不會超過3L/24h,尿比重也不會低于1.010;心功能不全患者多尿時(shí)尿量一般不會超過3L/24h,尿比重也不會低于1.010。因此,選項(xiàng)B尿崩癥是最可能的疾病。108.白果的功效是A、既能斂肺平喘,又能止帶縮尿B、既能瀉肺平喘,又能利水消腫C、既能止咳平喘,又能止痛D、既能止咳平喘,又能潤腸通便E、既能止咳平喘,又能清肺化痰答案:A解析:白果味甘、苦、澀,性平,有小毒,歸肺經(jīng)。其功效主要是斂肺定喘,止帶縮尿。能收斂肺氣而平喘咳,用于哮喘痰嗽等;又可收澀止帶、固精縮尿,用于帶下白濁、遺尿尿頻等。選項(xiàng)B是葶藶子的功效;選項(xiàng)C不是白果的典型功效;選項(xiàng)D是杏仁的功效;選項(xiàng)E也不是白果的主要功效。所以答案選A。109.患兒,出生5周。癥見面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。應(yīng)首選的方劑是()A、茵陳蒿湯B、羚角鉤藤湯C、茵陳理中湯D、血府逐瘀湯E、參附湯合生脈散答案:C解析:本題考查對小兒黃疸病的辨證論治。根據(jù)癥狀分析,本患兒屬于
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