山西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘（臨床）備考試題庫(kù)（含答案）

PAGEPAGE1山西醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位（臨床）備考試題庫(kù)（含答案）一、單選題1.雌激素適應(yīng)癥有()A、痛經(jīng)B、功能性子宮出血C、消耗性疾病D、先兆流產(chǎn)E、絕經(jīng)期前的乳腺癌答案：B解析：本題考查雌激素的適應(yīng)癥。雌激素是女性體內(nèi)重要的激素之一，具有多種生理作用，如促進(jìn)生殖器官的發(fā)育、維持生殖器官的正常功能、維持骨密度等。根據(jù)題干所給出的選項(xiàng)，我們可以逐一分析：A.痛經(jīng)：痛經(jīng)是一種常見的婦科疾病，但并非雌激素的適應(yīng)癥。痛經(jīng)的治療需要根據(jù)具體病因進(jìn)行，如使用止痛藥、中藥調(diào)理等。B.功能性子宮出血：功能性子宮出血是指由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的子宮出血，常見于月經(jīng)期間或絕經(jīng)前期。雌激素可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，因此在功能性子宮出血的治療中常常使用雌激素。C.消耗性疾病：消耗性疾病是指機(jī)體消耗過多導(dǎo)致身體虛弱的疾病，如癌癥、結(jié)核等。雌激素并非消耗性疾病的治療藥物。D.先兆流產(chǎn)：先兆流產(chǎn)是指孕婦在懷孕前三個(gè)月出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀，可能導(dǎo)致流產(chǎn)。雌激素并非先兆流產(chǎn)的治療藥物。E.絕經(jīng)期前的乳腺癌：絕經(jīng)期前的乳腺癌是指女性在絕經(jīng)前患上的乳腺癌。雌激素是乳腺癌的危險(xiǎn)因素之一，因此并非絕經(jīng)期前乳腺癌的治療藥物。綜上所述，本題的正確答案為B，即雌激素適應(yīng)癥包括功能性子宮出血。2.老年人原發(fā)性高血壓中部分為單純收縮期高血壓，而舒張壓不高，主要因?yàn)椋篈、大動(dòng)脈彈性減退B、小動(dòng)脈阻力增加C、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、合并腎動(dòng)脈狹窄E、水鈉潴留答案：A解析：本題考查老年人原發(fā)性高血壓中單純收縮期高血壓的原因。單純收縮期高血壓是指收縮壓升高，而舒張壓正常或稍有升高。根據(jù)題干，選項(xiàng)A、B、C、D、E分別為大動(dòng)脈彈性減退、小動(dòng)脈阻力增加、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、合并腎動(dòng)脈狹窄、水鈉潴留。其中，大動(dòng)脈彈性減退是老年人原發(fā)性高血壓中單純收縮期高血壓的主要原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，大動(dòng)脈的彈性逐漸減退，導(dǎo)致收縮期血壓升高，而舒張期血壓相對(duì)較低。因此，本題的正確答案為A。選項(xiàng)B、C、D、E均不是老年人原發(fā)性高血壓中單純收縮期高血壓的主要原因。3.缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變是A、紅胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血B、紅細(xì)胞游離原葉啉增高C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%D、血清鐵蛋白濃度降低，或骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵缺如，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失E、血清鐵降低答案：D解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足，無法滿足紅細(xì)胞合成所需而引起的一種貧血。缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變主要包括血清鐵降低、血清鐵蛋白濃度降低，或骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵缺如，鐵粒幼細(xì)胞減少或消失等。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)中，A描述的是缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，B描述的是鐵過多癥的實(shí)驗(yàn)室改變，C描述的是鐵過多癥的診斷指標(biāo)，E描述的是貧血的一般實(shí)驗(yàn)室改變，均與缺鐵性貧血缺鐵期的實(shí)驗(yàn)室改變不符。4.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。A、心電圖B、血清電解質(zhì)C、腎功能試驗(yàn)D、血常規(guī)答案：D解析：卡馬西平可導(dǎo)致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應(yīng)定期檢查血象。5.患者闌尾炎穿孔腹膜炎24小時(shí)，下列處置最關(guān)鍵是A、補(bǔ)液，糾正水，電解質(zhì)紊亂B、輸血C、應(yīng)用大量有效抗生素D、禁食，水，胃腸減壓E、急診手術(shù)答案：E解析：本題考查的是對(duì)患者闌尾炎穿孔腹膜炎的處理方法。闌尾炎穿孔腹膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)處理。根據(jù)常規(guī)處理方法，應(yīng)該采取禁食、水、胃腸減壓等措施，但這些措施并不能解決問題，最關(guān)鍵的是進(jìn)行急診手術(shù)，及時(shí)清除病灶，防止病情進(jìn)一步惡化。因此，本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)雖然也是治療闌尾炎穿孔腹膜炎的常規(guī)措施，但并不是最關(guān)鍵的處置方法。6.重癥肌無力的最常用的治療方法是()A、血漿置換B、胸腺腫瘤切除C、激素和其他免疫抑制劑D、抗膽堿酯酶藥物E、丙種球蛋白注射答案：D解析：本題考查重癥肌無力的治療方法。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為肌肉無力和疲勞。根據(jù)病因和病情不同，治療方法也有所不同。選項(xiàng)A的血漿置換主要用于急性重癥肌無力患者，可以快速清除體內(nèi)的自身抗體；選項(xiàng)B的胸腺腫瘤切除適用于胸腺腫瘤相關(guān)的重癥肌無力患者；選項(xiàng)C的激素和其他免疫抑制劑可以抑制免疫系統(tǒng)的活動(dòng)，減少自身抗體的產(chǎn)生；選項(xiàng)E的丙種球蛋白注射可以提供免疫球蛋白，幫助患者抵抗感染。而選項(xiàng)D的抗膽堿酯酶藥物是治療重癥肌無力最常用的方法，可以增加神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿濃度，緩解肌肉無力癥狀。因此，本題的正確答案是D。7.股骨髁上骨折最常損傷的動(dòng)脈是:A、股動(dòng)脈B、股深動(dòng)脈C、腘動(dòng)脈D、脛前動(dòng)脈E、脛后動(dòng)脈答案：C解析：股骨髁上骨折是指股骨髁部分的骨折，常見于老年人或骨質(zhì)疏松患者。在股骨髁上骨折的過程中，腘動(dòng)脈是最常受損傷的動(dòng)脈，因?yàn)槟N動(dòng)脈位于股骨髁的后方，與股骨髁的骨折部位相鄰，易受到骨折碎片的擠壓或刺傷。因此，本題的正確答案為C，即腘動(dòng)脈。其他選項(xiàng)中，股動(dòng)脈和股深動(dòng)脈位于股骨髁的前方，脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈則位于腓骨和脛骨的下方，與股骨髁無直接關(guān)系，不會(huì)受到股骨髁上骨折的影響。8.注射青霉素過敏引起的過敏性休克是()A、副作用B、后遺效應(yīng)C、應(yīng)激效應(yīng)D、毒性反應(yīng)E、變態(tài)反應(yīng)答案：E解析：變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)的病人，其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無關(guān)，且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱到造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。9.躁狂癥治療首選()A、碳酸鋰B、米帕明C、氯丙嗪D、奮乃靜E、五氟利多答案：A解析：碳酸鋰能夠抑制腦內(nèi)去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放，并促進(jìn)其再攝取，降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂，是躁狂癥的首選藥。10.致癌因素中，最多見的是A、化學(xué)因素B、心理因素C、物理因素D、生物因素E、社會(huì)因素答案：A解析：本題考查致癌因素的分類及其發(fā)生頻率。致癌因素主要包括化學(xué)因素、物理因素、生物因素、心理因素和社會(huì)因素。其中，化學(xué)因素是最常見的致癌因素，包括化學(xué)物質(zhì)、化學(xué)污染物、化學(xué)藥品等。物理因素包括電離輻射、紫外線、X射線等。生物因素包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等。心理因素包括壓力、情緒等。社會(huì)因素包括飲食、生活方式等。因此，本題的正確答案為A，化學(xué)因素是致癌因素中最常見的。11.栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來源于A、下肢膝以上的深部靜脈血栓B、二尖瓣疣狀血栓C、左心房附壁血栓D、門靜脈的血栓E、動(dòng)脈及左心房的血栓答案：A解析：本題考查的是栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子的來源。栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子一般來自下肢膝以上的深部靜脈血栓，這是由于下肢深部靜脈血栓形成后，血栓可脫落并隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。因此，本題的正確答案為A。其他選項(xiàng)中，二尖瓣疣狀血栓、左心房附壁血栓、門靜脈的血栓和動(dòng)脈及左心房的血栓都不是栓塞肺動(dòng)脈及其分支的栓子的來源。12.了解胎兒成熟度,下列哪種方法合適:A、L/S比值>2B、肌酐值≥2mgC、羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%D、羊水膽紅素值△OD450＜0.02E、羊水淀粉酶值≥450u/L答案：A解析：本題考查的是了解胎兒成熟度的方法。胎兒成熟度是指胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成熟的程度，是評(píng)估胎兒健康狀況和選擇分娩方式的重要指標(biāo)。選項(xiàng)A中的L/S比值是指羊水中表面活性物質(zhì)（Lecithin/Sphingomyelin）的比值，是評(píng)估胎兒肺成熟度的重要指標(biāo)。當(dāng)L/S比值大于2時(shí)，表明胎兒肺已經(jīng)成熟，可以考慮剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)。選項(xiàng)B中的肌酐值是評(píng)估腎功能的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。選項(xiàng)C中的羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率是評(píng)估胎兒肺成熟度的指標(biāo)之一，但是15%的出現(xiàn)率并不能確定胎兒已經(jīng)成熟。選項(xiàng)D中的羊水膽紅素值△OD450＜0.02是評(píng)估胎兒溶血病風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。選項(xiàng)E中的羊水淀粉酶值是評(píng)估胎兒胰腺功能的指標(biāo)，與胎兒成熟度無關(guān)。綜上所述，選項(xiàng)A中的L/S比值>2是評(píng)估胎兒肺成熟度的重要指標(biāo)，因此選項(xiàng)A是正確答案。13.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)A、紫癜B、出血點(diǎn)C、血腫D、蜘蛛痣E、瘀斑答案：D解析：本題考查皮膚黏膜出血的表現(xiàn)。皮膚黏膜出血的表現(xiàn)有紫癜、出血點(diǎn)、血腫、瘀斑等，而蜘蛛痣不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)，因此選項(xiàng)D不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)。因此，本題答案為D。14.下列關(guān)于癌前病變的描述中，錯(cuò)誤的是()。A、指持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的某些病變B、癌前病變大多數(shù)會(huì)演變成癌C、黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等均屬于癌前病變D、癌前病變屬于良性病變答案：B解析：本題考查對(duì)癌前病變的理解。癌前病變是指一些持續(xù)發(fā)展具有癌變可能的病變，但并不一定會(huì)演變成癌癥。因此，選項(xiàng)B中的描述是錯(cuò)誤的，其他選項(xiàng)均正確。選項(xiàng)A中的“具有癌變可能”是癌前病變的特征之一；選項(xiàng)C中列舉的黏膜白斑、慢性萎縮性胃炎、結(jié)直腸多發(fā)性腺瘤性息肉等都是常見的癌前病變；選項(xiàng)D中的“良性病變”是錯(cuò)誤的，因?yàn)榘┣安∽儾⒉灰欢ㄊ橇夹缘?。因此，本題的正確答案是B。15.洋地黃中毒時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A、血鉀低時(shí)補(bǔ)鉀B、血鉀正常時(shí)用利多卡因C、阿托品D、停用洋地黃E、有心律失常是用電復(fù)律答案：E解析：本題考查洋地黃中毒的治療方法。洋地黃中毒是指攝入或使用洋地黃藥物后，藥物在體內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致心臟毒性反應(yīng)的一種病癥。治療洋地黃中毒的方法包括停用洋地黃、補(bǔ)鉀、使用利多卡因、阿托品等。選項(xiàng)A：血鉀低時(shí)補(bǔ)鉀。洋地黃中毒時(shí)，由于洋地黃藥物的作用，會(huì)導(dǎo)致心臟細(xì)胞內(nèi)鉀離子的流失，從而引起低血鉀。因此，補(bǔ)鉀是治療洋地黃中毒的重要措施之一。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B：血鉀正常時(shí)用利多卡因。利多卡因是一種抗心律失常藥物，可以用于治療洋地黃中毒引起的心律失常。但是，利多卡因有一定的毒副作用，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。選項(xiàng)B不正確。選項(xiàng)C：阿托品。阿托品是一種抗膽堿藥物，可以用于治療洋地黃中毒引起的心律失常和心動(dòng)過緩。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D：停用洋地黃。洋地黃中毒的最基本治療方法是停用洋地黃藥物，以減少洋地黃在體內(nèi)的積聚。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)E：有心律失常時(shí)用電復(fù)律。電復(fù)律是一種治療心律失常的方法，但是在洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)該先停用洋地黃藥物，補(bǔ)充鉀離子，使用抗心律失常藥物等措施，再考慮電復(fù)律。選項(xiàng)E不正確。綜上所述，本題的正確答案為E。16.患者，女性，自覺心悸.頭暈，近一周發(fā)生兩次黑矇，臨床診斷為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征，最好的治療方案是:A、阿托品＋維拉帕B、阿托品＋普萘洛爾C、異丙基腎上腺素＋維拉帕米D、異丙基腎上腺素＋普萘洛爾E、安植永久性人工心臟起搏器＋普萘洛爾答案：E解析：本題考查心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的治療方案。心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征是指心率在短時(shí)間內(nèi)由緩慢轉(zhuǎn)為快速或由快速轉(zhuǎn)為緩慢，臨床表現(xiàn)為心悸、頭暈、暈厥等。治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，但一般情況下，安裝永久性人工心臟起搏器是最好的治療方案之一。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)中，阿托品可用于治療心動(dòng)過緩，但不適用于心動(dòng)過速；異丙基腎上腺素可用于治療心動(dòng)過速，但不適用于心動(dòng)過緩；維拉帕米可用于治療心動(dòng)過速，但不適用于心動(dòng)過緩；普萘洛爾可用于治療心動(dòng)過緩和心動(dòng)過速，但不是最好的治療方案。17.男性，40歲。胸背部疼痛3個(gè)月，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，肝、脾肋下未觸及。胸椎MRI示：胸12椎體骨質(zhì)破壞，椎體旁有占位性病變。局部組織活檢：符合彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，這是下列哪種分型?A、1982的國(guó)際工作分型B、1994的REAL分型C、WHO(2000)的分型D、1965的Rye分型E、以上都不是答案：C解析：本題考查淋巴瘤的分型。根據(jù)題干中提供的信息，患者胸背部疼痛3個(gè)月，胸椎MRI示胸12椎體骨質(zhì)破壞，椎體旁有占位性病變，局部組織活檢符合彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤。根據(jù)淋巴瘤的分型，可知1982年的國(guó)際工作分型和1965年的Rye分型已經(jīng)過時(shí)，1994年的REAL分型已經(jīng)被WHO(2000)的分型所取代。因此，本題答案為C，即WHO(2000)的分型。18.患者女性，53歲。突發(fā)頭痛3天，發(fā)病第8天意識(shí)障礙加重。查體：右側(cè)瞳孔擴(kuò)大，光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，肌張力低下，巴氏征陽(yáng)性。對(duì)懷疑有動(dòng)脈瘤的病人進(jìn)行血管造影檢查，以下列哪項(xiàng)最為理想A、單側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影B、側(cè)頸動(dòng)脈穿刺造影C、椎動(dòng)脈穿刺造影D、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影E、股靜脈穿刺造影答案：D解析：本題考查對(duì)動(dòng)脈瘤的診斷和血管造影檢查的選擇。根據(jù)患者的癥狀和體征，懷疑可能存在腦動(dòng)脈瘤，需要進(jìn)行血管造影檢查以明確診斷。對(duì)于動(dòng)脈瘤的血管造影檢查，經(jīng)股動(dòng)脈穿刺造影是最為常用的方法，因?yàn)樵摲椒梢酝瑫r(shí)觀察到頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的情況，而且操作簡(jiǎn)便、安全性高。因此，本題的最佳答案為D。其他選項(xiàng)不夠全面或者不夠安全，不是最佳選擇。19.腰肋韌帶是()A、胸腰筋膜前層附于髂腰韌帶和髂嵴后份的部分增厚形成B、胸腰筋膜中層在豎脊肌外側(cè)緣與前層愈合而成C、胸腰筋膜后層形成D、胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成E、項(xiàng)筋膜形成答案：D解析：本題考查腰肋韌帶的形成。腰肋韌帶是胸腰筋膜中層張于第12肋與第1腰椎橫突之間的部分增厚形成的，因此選項(xiàng)D為正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E都與腰肋韌帶的形成無關(guān)。20.患者女性，53歲，頭痛、癲癇，造影后發(fā)現(xiàn)位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動(dòng)靜脈畸形，腦動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉E、基底節(jié)答案：B解析：本題考查腦動(dòng)靜脈畸形的發(fā)生部位。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性血管畸形，常見于腦的深部和淺表部位。根據(jù)常見的發(fā)生部位，可將腦動(dòng)靜脈畸形分為額葉、頂葉、顳葉、枕葉和基底節(jié)等類型。根據(jù)題干中提供的信息，患者的腦動(dòng)靜脈畸形位于非功能區(qū)、淺表，因此排除了基底節(jié)的可能性。根據(jù)常見的發(fā)生部位，答案為B，即頂葉。因此，本題的正確答案為B。21.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基稱為()A、基礎(chǔ)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、選擇培養(yǎng)基D、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基E、厭氧培養(yǎng)基答案：C解析：本題考查的是培養(yǎng)基的分類和特點(diǎn)。根據(jù)題干中的提示，加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基，可以判斷出是選擇培養(yǎng)基。因此，本題的答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基：是指不添加任何特殊成分的培養(yǎng)基，只提供細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。B.鑒別培養(yǎng)基：是指通過添加某些特殊成分，使得不同種類的細(xì)菌在培養(yǎng)基上表現(xiàn)出不同的生長(zhǎng)特征，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)不同細(xì)菌的鑒別。D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基：是指提供細(xì)菌生長(zhǎng)所需的基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但不添加任何特殊成分的培養(yǎng)基。E.厭氧培養(yǎng)基：是指為了培養(yǎng)需要無氧環(huán)境下生長(zhǎng)的細(xì)菌而設(shè)計(jì)的培養(yǎng)基，通常會(huì)采用一些特殊的方法來排除氧氣。22.關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正確A、一般發(fā)生在曾受過結(jié)核感染的成人B、病灶多在肺上野C、可通過內(nèi)源性感染而來D、可通過外源性感染而來E、肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕答案：E解析：本題考查對(duì)繼發(fā)型肺結(jié)核的認(rèn)識(shí)。繼發(fā)型肺結(jié)核是指在曾經(jīng)感染結(jié)核桿菌的基礎(chǔ)上，由于機(jī)體免疫力下降或其他原因，結(jié)核桿菌再次活化引起的肺結(jié)核。根據(jù)題干，選項(xiàng)A、B、C、D都是關(guān)于繼發(fā)型肺結(jié)核的正確描述，而選項(xiàng)E則是錯(cuò)誤的。繼發(fā)型肺結(jié)核的病變通常比原發(fā)型肺結(jié)核輕，但并不意味著肺部局部組織炎癥反應(yīng)較輕。因此，本題答案為E。23.關(guān)于股神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()A、通過肌腔隙進(jìn)入股三角B、進(jìn)入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支C、其肌支支配部分內(nèi)收肌D、發(fā)出人體最長(zhǎng)的皮神經(jīng)E、皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)答案：E解析：股神經(jīng)是人體最大的神經(jīng)之一，起始于腰骶部，向下經(jīng)過臀部和大腿，最終分為多個(gè)分支。股神經(jīng)進(jìn)入股三角后分為數(shù)條肌支和皮支，其中肌支支配大腿前肌群和內(nèi)收肌，而皮支則分布于大腿前外側(cè)、內(nèi)側(cè)和膝關(guān)節(jié)周圍。因此，選項(xiàng)A、B、C、D都是正確的描述。而選項(xiàng)E中提到皮支通過隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)是錯(cuò)誤的，正確的是皮支分布于大腿前外側(cè)、內(nèi)側(cè)和膝關(guān)節(jié)周圍。因此，本題答案為E。24.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是:A、1-5歲B、6-10歲C、11-15歲D、16-20歲E、21-30歲答案：E解析：骨巨細(xì)胞瘤是一種常見的良性骨腫瘤，好發(fā)于青壯年人，尤其是21-30歲的年齡段。因此，本題的正確答案為E。其他選項(xiàng)的年齡段均不是骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡段。25.下列關(guān)于輸尿管的敘述，正確的是()A、由腎大盞匯合而成B、為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的實(shí)質(zhì)性器官C、在小腸系膜的二層腹膜內(nèi)下行D、斜穿膀胱壁開口于膀胱E、右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈后方答案：D解析：輸尿管起于腎盂，是細(xì)長(zhǎng)的肌性管道，在腹膜外下行，右側(cè)跨過髂外動(dòng)脈起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，開口于膀胱。26.夜間陣發(fā)性呼吸困難，見于A、癔病B、左心力衰竭C、急性腦血管疾病D、慢性阻塞性肺氣腫E、右心力衰竭答案：B解析：夜間陣發(fā)性呼吸困難是指在夜間睡眠中突然出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。常見的原因包括心血管疾病、肺部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。根據(jù)選項(xiàng)，癔病、急性腦血管疾病和慢性阻塞性肺氣腫都不是常見的夜間陣發(fā)性呼吸困難的原因。右心力衰竭也不是常見的夜間陣發(fā)性呼吸困難的原因，因?yàn)橛倚乃ソ咧饕憩F(xiàn)為下肢水腫、腹水等癥狀。左心力衰竭是常見的夜間陣發(fā)性呼吸困難的原因，因?yàn)樽笮乃ソ邥?huì)導(dǎo)致肺部充血和水腫，影響呼吸功能。因此，本題的正確答案是B。27.第二極體的染色體數(shù)目為()。A、46條B、23條C、12條D、16條E、24條答案：B解析：人體正常體細(xì)胞染色體數(shù)目為46條，只有次級(jí)精母細(xì)胞、精細(xì)胞、次級(jí)卵母細(xì)胞、第二極體、卵細(xì)胞的染色體數(shù)目為23條，其他的細(xì)胞染色體數(shù)目均為46條。28.女性，58歲，間歇無痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物，向腎外側(cè)突出其診斷最可能是A、右腎細(xì)胞癌B、右腎盂癌C、右腎囊腫D、右腎錯(cuò)構(gòu)瘤E、右腎母細(xì)胞瘤答案：A解析：本題考查對(duì)腎臟腫瘤的診斷。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和B超檢查結(jié)果，提示右腎中下極有低回聲腫物，向腎外側(cè)突出，最可能的診斷是右腎細(xì)胞癌。其他選項(xiàng)的可能性較小，如右腎盂癌常見于腎盂部位，囊腫為無痛性，錯(cuò)構(gòu)瘤和母細(xì)胞瘤較少見。因此，答案為A。29.男性，40歲，車禍傷2小時(shí)。體格檢查：發(fā)紺，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其行胸壁牽引固定時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、固定時(shí)間為3～4周B、牽引重量為2～3kgC、夾住中央處游離段肋骨牽引D、適用于包扎固定不能奏效者E、不適用于開放性肋骨骨折的病人答案：A解析：本題考察的是對(duì)于胸壁牽引固定的了解。根據(jù)題干中的體格檢查，可以判斷該患者可能存在肋骨骨折或胸壁損傷，需要進(jìn)行胸壁牽引固定。下面逐一分析選項(xiàng)：A.固定時(shí)間為3～4周。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的，因?yàn)樾乇跔恳潭ǖ臅r(shí)間一般為1-2周，而不是3-4周。B.牽引重量為2～3kg。這個(gè)選項(xiàng)是正確的，因?yàn)樾乇跔恳潭ǖ臓恳亓恳话銥?-3kg。C.夾住中央處游離段肋骨牽引。這個(gè)選項(xiàng)是正確的，因?yàn)樾乇跔恳潭〞r(shí)需要夾住中央處游離段肋骨進(jìn)行牽引。D.適用于包扎固定不能奏效者。這個(gè)選項(xiàng)是正確的，因?yàn)樾乇跔恳潭ㄟm用于包扎固定不能奏效的情況。E.不適用于開放性肋骨骨折的病人。這個(gè)選項(xiàng)是正確的，因?yàn)樾乇跔恳潭ú贿m用于開放性肋骨骨折的病人。綜上所述，本題的正確答案是A。30.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()A、胃腸道B、下呼吸道C、外科切口D、泌尿道E、血液答案：B解析：本題考查醫(yī)院感染的常見部位。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，患者在接受醫(yī)療過程中，由于各種原因而感染的疾病。醫(yī)院感染的部位很多，但是下呼吸道感染是其中最常見的一種。原因是患者在接受呼吸機(jī)治療、氣管插管等操作時(shí)，易受到細(xì)菌感染。因此，本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)中，胃腸道感染、外科切口感染、泌尿道感染和血液感染也是醫(yī)院感染的常見部位，但是它們的發(fā)生率不如下呼吸道感染高。31.反式作用因子的確切定義是指A、調(diào)控另一基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)B、調(diào)控任意基因轉(zhuǎn)錄的某一基因編碼蛋白質(zhì)C、具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子D、具有翻譯調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子E、具有基因表達(dá)調(diào)控功能的各種核因子答案：C解析：RNA聚合酶Ⅱ啟動(dòng)轉(zhuǎn)錄時(shí)，需要一些轉(zhuǎn)錄因子，才能形成具有活性的轉(zhuǎn)錄復(fù)合體。能直接、間接辨認(rèn)和結(jié)合轉(zhuǎn)錄上游區(qū)段DNA的蛋白質(zhì)，統(tǒng)稱為反式作用因子。即具有轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)功能的各種蛋白質(zhì)因子。答案選C。32.兒童糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的？()A、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾正B、見尿后補(bǔ)鉀C、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液D、小劑量胰島素靜滴E、控制感染答案：A解析：本題考查兒童糖尿病酮癥酸中毒的治療。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥之一，常見于1型糖尿病患者，也可見于2型糖尿病患者。其特點(diǎn)是血糖升高，血pH下降，血酮體增高，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。治療原則是糾正高血糖、糾正酸中毒、糾正脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、治療原發(fā)病。常規(guī)治療包括靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液、小劑量胰島素靜滴、補(bǔ)充鉀等。而碳酸氫鈉溶液糾正是錯(cuò)誤的，因?yàn)樘妓釟溻c溶液會(huì)使血液pH值升高，加重酮癥酸中毒。因此，本題答案為A。33.一般手術(shù)前禁食時(shí)間為：()A、禁食4h，禁飲2hB、禁食6h，禁飲2hC、禁食8h，禁飲3hD、禁食10h，禁飲3hE、禁食12h，禁飲4h答案：E解析：手術(shù)前禁食是為了避免手術(shù)中因胃內(nèi)容物反流而引起誤吸和呼吸道感染。一般來說，禁食時(shí)間越長(zhǎng)，胃內(nèi)容物越少，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越小。根據(jù)國(guó)際上的指南，一般手術(shù)前禁食時(shí)間為至少8小時(shí)，而高危患者（如兒童、孕婦、老年人、肥胖者、糖尿病患者等）則需要更長(zhǎng)時(shí)間的禁食。因此，本題的正確答案為E，即禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)。34.能感受人體以身體長(zhǎng)軸為軸所作的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的裝置是A、垂直半規(guī)管B、水平半規(guī)管C、橢圓囊D、球囊E、囊斑答案：B解析：本題考查的是人體平衡感知器官——內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)和功能。內(nèi)耳由三個(gè)半規(guī)管和兩個(gè)囊室組成，其中半規(guī)管主要感知頭部的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，囊室主要感知頭部的線性加速度。而根據(jù)題目所述，能感受人體以身體長(zhǎng)軸為軸所作的旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的裝置，因此應(yīng)該是水平半規(guī)管。因此，本題答案為B。35.機(jī)體缺鎂時(shí)，補(bǔ)鎂至癥狀消失后仍需補(bǔ)充的時(shí)間為A、1～3天B、3～7天C、1～3周D、3～7周E、7周以上答案：C解析：36.苯丙酮酸尿癥患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因?yàn)轶w內(nèi)缺乏哪種酶()A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、酪氨酸羥化酶C、苯丙氨酸羥化酶D、多巴脫羧酶E、磷酸吡哆醛答案：C解析：苯丙酮酸尿癥是一種常見的遺傳代謝病，由于體內(nèi)缺乏苯丙氨酸羥化酶，導(dǎo)致苯丙氨酸不能正常代謝，進(jìn)而產(chǎn)生苯丙酮酸，苯丙酮酸不能被正常代謝，會(huì)在尿中大量排出。因此，本題答案為C。其他選項(xiàng)與苯丙酮酸尿癥的發(fā)生機(jī)制無關(guān)。37.下列哪項(xiàng)不是引起局麻藥中毒的原因A、術(shù)前有高血壓B、一次用量超過最大劑量C、誤注入血管D、作用部位血運(yùn)豐富未減量E、病人低蛋白血癥答案：A解析：本題考查的是引起局麻藥中毒的原因。局麻藥中毒是指在使用局麻藥時(shí)，藥物在體內(nèi)積聚過多，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)功能受損的一種病理狀態(tài)。引起局麻藥中毒的原因有很多，包括術(shù)前有高血壓、一次用量超過最大劑量、誤注入血管、作用部位血運(yùn)豐富未減量、病人低蛋白血癥等。但是，本題要求選出不是引起局麻藥中毒的原因，因此正確答案為A，即術(shù)前有高血壓不是引起局麻藥中毒的原因。術(shù)前高血壓可能會(huì)影響手術(shù)的進(jìn)行和麻醉的選擇，但不會(huì)直接導(dǎo)致局麻藥中毒。38.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤，醫(yī)藥公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的A、刑事責(zé)任B、行政責(zé)任C、民事責(zé)任D、社會(huì)責(zé)任E、以上均不對(duì)答案：A解析：本題考查醫(yī)藥公司銷售假藥所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定，銷售假藥屬于犯罪行為，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)刑事責(zé)任。因此，選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B行政責(zé)任、選項(xiàng)C民事責(zé)任、選項(xiàng)D社會(huì)責(zé)任均不符合題意。選項(xiàng)E“以上均不對(duì)”也不正確。39.早期胃癌()A、蕈傘型B、縮窄型C、潰瘍型D、三者均有E、三者均無答案：E解析：早期胃癌肉眼分型如下：Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表淺隆起型)、Ⅱb型(表淺平坦型)、Ⅱc型(表淺凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下：髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型。40.女，50歲，右下肺膿腫，內(nèi)科積極治療4個(gè)月，癥狀改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治療應(yīng)首選A、氣管內(nèi)給藥B、體位引流C、經(jīng)纖支鏡灌洗吸引D、繼續(xù)抗生素治療E、胸外科手術(shù)答案：E解析：本題考查對(duì)肺膿腫治療的了解。根據(jù)題干所述，患者已經(jīng)內(nèi)科積極治療4個(gè)月，癥狀有所改善，但是胸片上仍然有3cm大小厚壁空洞。這種情況下，應(yīng)該考慮胸外科手術(shù)治療，以清除膿腫和空洞，防止感染擴(kuò)散和并發(fā)癥的發(fā)生。因此，本題答案為E。其他選項(xiàng)不太適用于這種情況，需要排除。41.下列關(guān)于腦挫裂傷錯(cuò)誤的是A、臨床表現(xiàn)在部分病人可無意識(shí)障礙B、意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘C、腰穿腦脊液是血性D、多數(shù)有中間清醒期E、確診常需CT掃描檢查答案：D解析：本題考查對(duì)腦挫裂傷的了解。腦挫裂傷是指頭部受到外力暴擊后，腦組織受到挫傷和裂傷，引起腦功能障礙的一種顱腦外傷。根據(jù)題干，選項(xiàng)A、B、C、E均為腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)和診斷方法，而選項(xiàng)D錯(cuò)誤，因?yàn)槟X挫裂傷患者多數(shù)沒有中間清醒期，即從昏迷狀態(tài)到清醒狀態(tài)沒有間隔。因此，本題答案為D。42.北京某產(chǎn)婦，病情危重，急需剖腹產(chǎn)，需其丈夫簽字同意。其丈夫自認(rèn)為未到預(yù)產(chǎn)期，其妻能自己生產(chǎn)不需要手術(shù)，而拒絕簽字，延誤病情導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。醫(yī)生在遵循知情同意權(quán)未果，還應(yīng)進(jìn)一步行使特殊干涉權(quán)，該例病人屬A、精神病病人拒絕治療B、自殺未遂病人拒絕采取約束措施C、需要隔離的傳染病病人拒絕隔離D、人體試驗(yàn)性治療時(shí)出現(xiàn)高度危險(xiǎn)的情況E、危重病病人答案：E解析：醫(yī)療干涉權(quán)，即醫(yī)師在特殊情況下限制病人某些自主權(quán)利，以確保病人自身、他人和社會(huì)的更為重要的權(quán)益不受到損害。醫(yī)療干涉權(quán)行使的基本依據(jù)：只有當(dāng)病人自主性與生命價(jià)值原則、有利原則、公正原則以及社會(huì)公益原則發(fā)生矛盾時(shí)，使用這種權(quán)利才是正確的。43.非法行醫(yī)，造成患者人身?yè)p害，不屬于醫(yī)療事故，觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任，有關(guān)賠償，由受害人向()提起訴訟。A、人民檢察院B、人民法院C、衛(wèi)生行政部門D、仲裁機(jī)關(guān)E、衛(wèi)生行政執(zhí)法部門答案：B解析：本題考查的是非法行醫(yī)造成患者人身?yè)p害的法律責(zé)任和賠償責(zé)任。根據(jù)我國(guó)法律規(guī)定，非法行醫(yī)造成患者人身?yè)p害，不屬于醫(yī)療事故，觸犯刑律的，應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。同時(shí)，受害人可以向人民法院提起訴訟，要求賠償損失。因此，本題的答案為B，即受害人向人民法院提起訴訟。其他選項(xiàng)均不符合法律規(guī)定。44.老年女性。不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢短縮，外旋畸形，最有可能的診斷是：A、左股骨頸骨折B、左髖關(guān)節(jié)前脫位C、左髖關(guān)節(jié)后脫位D、左髖關(guān)節(jié)中心性脫位E、左股骨干骨折答案：A解析：本題考查對(duì)老年女性髖部摔傷的診斷。根據(jù)題干描述，患者左下肢短縮、外旋畸形，提示左髖部受傷，不能站立，提示髖關(guān)節(jié)受損。根據(jù)常見的髖部損傷，最有可能的診斷是左股骨頸骨折，因?yàn)槔夏耆斯琴|(zhì)疏松，易發(fā)生骨折，而股骨頸骨折是老年人最常見的髖部損傷。因此，本題答案為A。其他選項(xiàng)的特征為：B.髖關(guān)節(jié)前脫位常見于年輕人，C.髖關(guān)節(jié)后脫位較少見，D.髖關(guān)節(jié)中心性脫位也較少見，E.股骨干骨折常見于高能外傷。45.確診癥狀不典型的哮喘需要下述試驗(yàn)結(jié)果，除了A、激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性B、舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性D、峰流速日變異率≥20%E、吸入過敏原IgE陽(yáng)性答案：E解析：ABCD四個(gè)選項(xiàng)均是診斷不典型哮喘的肺功能實(shí)驗(yàn)，其中至少有1個(gè)陽(yáng)性結(jié)果，并能排除其他可引起喘息、胸悶和咳嗽的疾病時(shí)可作出不典型哮喘的診斷。46.結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的指征應(yīng)除外DA、干酪性肺炎B、結(jié)腦患者體溫不降C、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多D、胸膜增厚粘連E、急性粟粒性肺結(jié)核答案：D解析：本題考查結(jié)核病患者治療時(shí)使用糖皮質(zhì)激素的指征。糖皮質(zhì)激素是一種免疫抑制劑，可以抑制炎癥反應(yīng)，但同時(shí)也會(huì)抑制機(jī)體的免疫功能，使得結(jié)核桿菌更容易復(fù)發(fā)和擴(kuò)散。因此，在治療結(jié)核病時(shí)，使用糖皮質(zhì)激素需要慎重考慮。選項(xiàng)A干酪性肺炎是結(jié)核病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，治療時(shí)可能需要使用糖皮質(zhì)激素，因此不是本題的答案。選項(xiàng)B結(jié)腦患者體溫不降，不是使用糖皮質(zhì)激素的指征，因此不是本題的答案。選項(xiàng)C結(jié)核性胸膜炎胸腔積液量多，也不是使用糖皮質(zhì)激素的指征，因此不是本題的答案。選項(xiàng)D胸膜增厚粘連是結(jié)核性胸膜炎的一種表現(xiàn)形式，使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)加重胸膜增厚和粘連，因此應(yīng)該除外使用糖皮質(zhì)激素的指征，是本題的答案。選項(xiàng)E急性粟粒性肺結(jié)核是一種嚴(yán)重的結(jié)核病類型，治療時(shí)可能需要使用糖皮質(zhì)激素，因此不是本題的答案。綜上所述，本題的答案是D。47.關(guān)于呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A、可用蒸氣吸入或口服藥液使痰液稀薄，易于咳出B、麻醉前給藥要適量，以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者，如系急癥手術(shù)，可采用吸入麻醉D、哮喘患者可用支氣管擴(kuò)張劑或激素E、多練習(xí)深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物答案：C解析：本題考查呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備的知識(shí)點(diǎn)。選項(xiàng)A、B、D、E均為正確選項(xiàng)，符合呼吸功能障礙病人術(shù)前準(zhǔn)備的要求。而選項(xiàng)C錯(cuò)誤，急性呼吸道感染者手術(shù)前應(yīng)盡量延遲手術(shù)時(shí)間，以便病情穩(wěn)定后再進(jìn)行手術(shù)。因此，本題答案為C。48.下述屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥的是：A、小腸廣泛切除后B、短腸綜合征C、小于3個(gè)月的嬰兒D、上消化道出血答案：B解析：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是指通過口腔、食管、胃、小腸等消化道內(nèi)的管路，將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到腸道內(nèi)，以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)支持的目的。而腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥則是指在某些情況下，人體需要通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)來維持生命活動(dòng)。常見的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥包括小腸廣泛切除后、短腸綜合征、腸梗阻、腸瘺、胃腸道手術(shù)后等。選項(xiàng)A：小腸廣泛切除后，由于腸道長(zhǎng)度減少，吸收面積減小，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥是常見的，但并非唯一的適應(yīng)癥。選項(xiàng)B：短腸綜合征是指由于小腸切除或疾病導(dǎo)致小腸功能不全，從而影響營(yíng)養(yǎng)吸收。因此，短腸綜合征是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)C：小于3個(gè)月的嬰兒由于生長(zhǎng)發(fā)育需要，需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持，但并非腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)D：上消化道出血是指胃、十二指腸等消化道的出血，需要及時(shí)處理，但并非腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)癥的典型表現(xiàn)。綜上所述，選項(xiàng)B是正確答案。49.慢性肺心病最常見的病因是A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺結(jié)核E、肺間質(zhì)纖維化答案：A解析：慢性肺心病是指由于肺部疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥厚和心力衰竭的一種疾病。常見的病因包括慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核等。但是，慢性支氣管炎是最常見的病因，因?yàn)槁灾夤苎讜?huì)導(dǎo)致肺部氣道狹窄、阻塞和炎癥，從而影響肺部氣體交換和肺血管的血流量，最終導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓和慢性肺心病的發(fā)生。因此，本題的正確答案是A。50.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。A、檢查周全B、知情同意C、減輕患者的疑惑D、安慰家屬答案：B解析：本題考查的是手術(shù)治療前最重要的倫理原則。在手術(shù)治療前，醫(yī)生需要向患者詳細(xì)介紹手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn)、后果等信息，讓患者充分了解手術(shù)的情況，做出知情同意的決定。因此，正確答案為B，知情同意。其他選項(xiàng)雖然也是手術(shù)治療前需要考慮的問題，但不是最重要的倫理原則。51.血清AFP陽(yáng)性不會(huì)出現(xiàn)的一種情況是：()A、急性黃疸性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、睪丸癌E、妊娠答案：C解析：AFP（甲胎蛋白）是一種胚胎期特異性糖蛋白，正常情況下在成人體內(nèi)只有極少量存在。AFP的升高與肝癌、肝細(xì)胞再生、胚胎性腫瘤、睪丸癌等疾病有關(guān)。選項(xiàng)A急性黃疸性肝炎，AFP可升高，但不是本題答案。選項(xiàng)B原發(fā)性肝癌，AFP是肝癌的重要標(biāo)志物，AFP陽(yáng)性是肝癌的常見表現(xiàn)，排除。選項(xiàng)C原發(fā)性膽汁性肝硬化，AFP不升高，是本題的正確答案。選項(xiàng)D睪丸癌，AFP是睪丸癌的標(biāo)志物之一，排除。選項(xiàng)E妊娠，AFP在妊娠期間會(huì)升高，排除。綜上所述，本題答案為C。52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行下列義務(wù)，除了()A、尊重患者，保護(hù)患者的隱私B、遵守技術(shù)操作規(guī)范C、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育D、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平E、參加所在單位的民主管理答案：E解析：本題考查醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的義務(wù)。選項(xiàng)A、B、C、D都是醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行的義務(wù)，而選項(xiàng)E與醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)無關(guān)，因此為本題答案。53.患者，男，46歲，患“汽車恐懼癥”。心理治療師對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，一開始就陪伴他站在馬路邊上面對(duì)車道上飛馳的汽車。此種療法屬于A、沖擊療法B、系統(tǒng)脫敏C、生物反饋D、塑造療法E、厭惡療法答案：A解析：沖擊療法（滿貫療法）是直接使患者處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼；生物反饋是運(yùn)用儀器（通常用電子儀器）通過視覺或聽覺信號(hào)，揭示人體內(nèi)部正?；虍惓；顒?dòng)的方法；行為塑造療法是采用逐步升級(jí)的行為作業(yè)，并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化，以使患者出現(xiàn)期望行為；厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù)，將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。54.我國(guó)提倡通過何種途徑獲得供體移植器官()A、自愿捐獻(xiàn)B、互換器官C、器官買賣D、強(qiáng)行摘取E、其他途徑答案：A解析：本題考查的是我國(guó)對(duì)于供體移植器官的獲取途徑的政策。根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)和倫理道德，器官移植必須以自愿捐獻(xiàn)為基礎(chǔ)，因此選項(xiàng)A自愿捐獻(xiàn)是正確答案。選項(xiàng)B互換器官是一種非常規(guī)的方式，但并不是我國(guó)提倡的途徑；選項(xiàng)C器官買賣和選項(xiàng)D強(qiáng)行摘取都是違法行為，不符合我國(guó)的法律法規(guī)和倫理道德；選項(xiàng)E其他途徑?jīng)]有具體說明，無法判斷其正確性。因此，本題的正確答案是A。55.原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)A、兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B、年齡多在40歲以上C、兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D、兩側(cè)不對(duì)稱腫大伴心肌損害E、血清中T4高出正常4倍答案：C解析：本題考查原發(fā)性甲亢的臨床表現(xiàn)。選項(xiàng)A描述的是甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病，不是甲亢的典型表現(xiàn)；選項(xiàng)B雖然甲亢的發(fā)病年齡多在40歲以上，但并非必然；選項(xiàng)D描述的是甲狀腺腫瘤，不是甲亢的典型表現(xiàn)；選項(xiàng)E雖然甲亢的T4水平升高，但高出正常4倍的情況較為罕見。因此，正確答案為C，兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼是甲亢的典型表現(xiàn)之一。56.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()A、遲緩性癱瘓B、肌張力降低C、深、淺反射均消失D、出現(xiàn)病理反射E、肌萎縮明顯答案：D解析：本題考查下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的癥狀。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷是指脊髓前角細(xì)胞或腦干下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷，常見的癥狀包括遲緩性癱瘓、肌張力降低、深、淺反射均消失、肌萎縮明顯等。而病理反射是指在神經(jīng)系統(tǒng)病變的情況下出現(xiàn)的異常反射，因此選項(xiàng)D是不會(huì)出現(xiàn)的癥狀。因此，本題答案為D。57.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓是()A、醫(yī)德理論B、醫(yī)德規(guī)范C、醫(yī)德實(shí)踐D、醫(yī)德關(guān)系E、以上都不是答案：A解析：醫(yī)德理論是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的精髓，主要論述醫(yī)學(xué)道德的本質(zhì)、特點(diǎn)、社會(huì)作用、歷史淵源、文化屬性、與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的關(guān)系、基本范疇和發(fā)展規(guī)律。58.男，10歲，右足底被鐵銹釘刺傷10天，突然出現(xiàn)張口困難，繼之出現(xiàn)苦笑面容，角弓反張，聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀，病人神志清楚．不發(fā)熱。對(duì)機(jī)體威脅最大的是A、肌肉斷裂B、骨折C、尿潴留D、持續(xù)的呼吸肌痙攣E、營(yíng)養(yǎng)障礙答案：D解析：本題考查的是破傷風(fēng)的癥狀和危害。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的急性傳染病，主要通過傷口感染傳播。病人出現(xiàn)張口困難、苦笑面容、角弓反張、聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀等表現(xiàn)，是破傷風(fēng)的典型癥狀。而破傷風(fēng)最危險(xiǎn)的表現(xiàn)是持續(xù)的呼吸肌痙攣，可以導(dǎo)致呼吸衰竭和死亡。因此，本題答案為D，持續(xù)的呼吸肌痙攣對(duì)機(jī)體威脅最大。其他選項(xiàng)與破傷風(fēng)無關(guān)。59.病歷記錄應(yīng)用()書寫。A、鋼筆或簽字筆B、只能使用鋼筆C、只能使用簽字筆D、鉛筆E、鉛筆或圓珠筆答案：A解析：本題考查病歷記錄應(yīng)用中的書寫工具選擇。正確答案為A，即鋼筆或簽字筆。病歷記錄是醫(yī)療工作中非常重要的一環(huán)，記錄的內(nèi)容必須準(zhǔn)確、清晰、規(guī)范。因此，在書寫病歷記錄時(shí)，應(yīng)該選擇書寫質(zhì)量較好的工具，如鋼筆或簽字筆。鉛筆容易擦拭，不夠穩(wěn)定，不適合用于病歷記錄。圓珠筆書寫質(zhì)量不如鋼筆或簽字筆，容易模糊，也不夠規(guī)范。因此，選項(xiàng)B、C、D、E都不是正確答案。60.肱骨髁上骨折一般好發(fā)年齡不大于:A、4歲B、6歲C、8歲D、10歲E、12歲答案：D解析：肱骨髁上骨折是兒童常見的骨折類型之一，多發(fā)生于兒童生長(zhǎng)發(fā)育期，尤其是在進(jìn)行高強(qiáng)度的體育活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生。肱骨髁上骨折一般好發(fā)年齡不大于10歲，因此正確答案為D。其他選項(xiàng)年齡過小或過大，不符合常見情況。61.半年前勞動(dòng)時(shí)損傷左小腿皮膚，未予處理，入院前3天，畏寒，發(fā)熱（38.5），氣急咳嗽，痰不多，黃色混血絲，體檢：鞏膜黃染，兩肺散在干羅音，心率120次每分，第一心音低鈍，血WBC：22.8＊10^9/L，中性88％，有中毒顆粒，肝功：GPT：45u，X線胸片示胸肺散在片狀，結(jié)節(jié)狀陰影，內(nèi)有小液平，細(xì)胞壁酸抗體陽(yáng)性，本例診斷下列哪項(xiàng)是不符合的？A、敗血癥B、傳染性肝炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、中毒性心肌炎E、中毒性肝炎答案：B解析：根據(jù)病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)表現(xiàn)，本例診斷為敗血癥。敗血癥是由細(xì)菌、真菌、病毒等微生物引起的全身性感染，常見癥狀包括畏寒、發(fā)熱、氣急、咳嗽、黃疸等。本例患者有左小腿皮膚損傷史，血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增高，有中毒顆粒，肝功能異常，X線胸片示胸肺散在片狀、結(jié)節(jié)狀陰影，內(nèi)有小液平，細(xì)胞壁酸抗體陽(yáng)性，符合敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A、C、D、E均為敗血癥的可能診斷，而傳染性肝炎與本例患者的臨床表現(xiàn)不符，因此選B不符合。62.男，34歲，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查見骨折處有反常活動(dòng)。X線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°，其治療應(yīng)采用:A、手法復(fù)位，小夾板固定B、手法復(fù)位，石膏外固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定答案：E解析：本題考查對(duì)骨折治療的選擇和方法的掌握。根據(jù)題干中的信息，患者一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)骨折處有反?；顒?dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔硬化封閉，骨折端有3mm間隙，并向后成角15°。根據(jù)這些信息，我們可以判斷這是一種不穩(wěn)定性骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療。A選項(xiàng)：手法復(fù)位，小夾板固定，這種方法對(duì)于不穩(wěn)定性骨折來說，固定效果不夠穩(wěn)定，不適合治療。B選項(xiàng)：手法復(fù)位，石膏外固定，同樣不適合治療不穩(wěn)定性骨折。C選項(xiàng)：切開復(fù)位內(nèi)固定加外固定，這種方法適用于一些特殊情況，但對(duì)于本題中的骨折來說，內(nèi)固定加外固定的方法可能不夠穩(wěn)定。D選項(xiàng)：切開復(fù)位內(nèi)固定，這種方法可以治療不穩(wěn)定性骨折，但是本題中的骨折間隙較大，需要進(jìn)行填充，因此不適合選擇。E選項(xiàng)：切開復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定，這種方法可以治療不穩(wěn)定性骨折，并且可以填充骨折間隙，因此是本題的正確答案。綜上所述，本題的正確答案是E。63.下列哪項(xiàng)不屬小腦的機(jī)能？A、維持身體平衡B、發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)C、調(diào)節(jié)肌緊張D、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)答案：B解析：小腦是人體中重要的控制運(yùn)動(dòng)的部位之一，其主要功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。而發(fā)動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)的控制則主要由大腦皮層完成。因此，選項(xiàng)B不屬于小腦的機(jī)能。64.在甲狀腺激素合成過程中起關(guān)鍵作用的酶是A、過氧化酶B、脫碘酶C、磷酸化酶D、蛋白水解酶E、氨基化酶答案：A解析：甲狀腺激素合成過程中，甲狀腺細(xì)胞攝取碘離子，經(jīng)過氧化反應(yīng)形成碘化酪氨酸和碘化二酪氨酸，然后這兩種氨基酸在甲狀腺細(xì)胞內(nèi)結(jié)合成甲狀腺激素。在這個(gè)過程中，過氧化酶起到了關(guān)鍵作用，它催化了碘化酪氨酸和碘化二酪氨酸的氧化反應(yīng)，使它們能夠結(jié)合成甲狀腺激素。因此，本題的正確答案是A。65.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()A、DNA聚合酶ⅠB、RNA聚合酶ⅢC、DNA聚合酶ⅡD、RNA聚合酶ⅠE、RNA聚合酶Ⅱ答案：E解析：本題考查的是真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是哪一種。tRNA是一種重要的RNA分子，它在蛋白質(zhì)合成中起著重要的作用。tRNA的合成需要依靠特定的酶催化，而這種酶就是RNA聚合酶Ⅱ。A選項(xiàng)的DNA聚合酶Ⅰ主要參與DNA的復(fù)制和修復(fù)，與tRNA的合成無關(guān)；B選項(xiàng)的RNA聚合酶Ⅲ主要參與rRNA和tRNA的合成，是本題的正確答案；C選項(xiàng)的DNA聚合酶Ⅱ主要參與DNA的修復(fù)和重組，與tRNA的合成無關(guān)；D選項(xiàng)的RNA聚合酶Ⅰ主要參與rRNA的合成，也與tRNA的合成無關(guān)。綜上所述，本題的正確答案是E選項(xiàng)，即RNA聚合酶Ⅱ。66.不屬于頸椎病的基本分型的是:A、頸髓型B、神經(jīng)根型C、頸型D、椎動(dòng)脈型E、交感神經(jīng)型答案：C解析：頸椎病是指頸椎部位的疾病，常見的分型有頸髓型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型。其中，頸髓型是指頸椎病引起頸髓受壓，導(dǎo)致上肢、下肢癱瘓、感覺障礙等癥狀；神經(jīng)根型是指頸椎病引起神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致頸肩背痛、手臂麻木、無力等癥狀；椎動(dòng)脈型是指頸椎病引起椎動(dòng)脈受壓，導(dǎo)致頭暈、眼花、耳鳴等癥狀；交感神經(jīng)型是指頸椎病引起交感神經(jīng)受壓，導(dǎo)致心悸、出汗、血壓升高等癥狀。因此，不屬于頸椎病的基本分型的是C.頸型。67.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、腫瘤間質(zhì)血管的比例B、腫瘤的良、惡性C、實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例D、腫瘤的種類E、變性、壞死等繼發(fā)改變答案：A解析：本題考查腫瘤硬度的影響因素。腫瘤硬度與腫瘤的實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例、變性、壞死等繼發(fā)改變有關(guān)，但與腫瘤間質(zhì)血管的比例無關(guān)。因此，選項(xiàng)A為本題答案。68.各種感受器均各有其最敏感、最容易接受的刺激形式，稱為感受器的A、閾值B、閾刺激C、感覺閾值D、適宜刺激E、適宜強(qiáng)度答案：D解析：本題考察的是感受器的特性。感受器是指人體內(nèi)的各種感覺器官，如眼、耳、鼻、舌、皮膚等，它們各自對(duì)不同的刺激形式最為敏感和容易接受。因此，本題的正確答案應(yīng)該是D選項(xiàng)，即適宜刺激。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.閾值：指感受器接受刺激的最低限度，即感覺的最小強(qiáng)度。B.閾刺激：指感受器接受刺激的最低限度，即感覺的最小強(qiáng)度。C.感覺閾值：指感受器接受刺激的最低限度，即感覺的最小強(qiáng)度。D.適宜刺激：指感受器最為敏感和容易接受的刺激形式。E.適宜強(qiáng)度：指感受器最為敏感和容易接受的刺激強(qiáng)度。69.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變A、R波電壓降低B、異常Q波C、T波直立高聳D、S-T段抬高E、T波呈對(duì)稱性答案：D解析：心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死所致，心電圖改變是診斷心肌梗死的重要手段之一。心肌梗死的心電圖改變可分為兩種類型：缺血型和損傷型。缺血型心電圖改變表現(xiàn)為T波倒置、S-T段壓低或水平化，而損傷型心電圖改變表現(xiàn)為Q波出現(xiàn)、S-T段抬高或T波倒置。因此，本題答案為D，S-T段抬高是心肌梗死的“損傷型”心電圖改變。其他選項(xiàng)中，R波電壓降低和T波直立高聳可能是缺血型心電圖改變的表現(xiàn)，異常Q波是損傷型心電圖改變的表現(xiàn)之一，T波呈對(duì)稱性則不是心肌梗死的心電圖改變表現(xiàn)。70.肺心病病人，測(cè)血?dú)猓簆H7.25，PaO5.3kPa(40mmHg)，PaCO9kPa(67.5mmHg)，HCO19mmol/L，BE-6mmol/L，應(yīng)診斷為A、失代償性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、代償性呼吸性酸中毒答案：B解析：本題為臨床醫(yī)學(xué)題目，考察對(duì)肺心病病人血?dú)夥治鼋Y(jié)果的解讀和診斷的能力。根據(jù)題干提供的血?dú)夥治鼋Y(jié)果，可以得出以下結(jié)論：1.pH值為7.25，低于正常范圍7.35-7.45，提示酸中毒。2.PaO2為5.3kPa(40mmHg)，低于正常范圍10.7-13.3kPa(80-100mmHg)，提示低氧血癥。3.PaCO2為9kPa(67.5mmHg)，高于正常范圍4.7-6.0kPa(35-45mmHg)，提示呼吸性酸中毒。4.HCO3-為19mmol/L，低于正常范圍22-28mmol/L，提示代謝性酸中毒。5.BE為-6mmol/L，低于正常范圍-2-+2mmol/L，提示代謝性酸中毒。綜上所述，該病人的血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒，故應(yīng)診斷為B選項(xiàng)。71.關(guān)于齊多夫定，下列哪點(diǎn)不正確()A、可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率B、與司他夫定合用可增強(qiáng)療效C、抑制骨髓造血功能D、是目前AIDS的首選藥E、肝功不良者慎用或禁用答案：B解析：齊多夫定是一種抗病毒藥物，主要用于治療HIV感染和AIDS。其作用機(jī)制是抑制病毒復(fù)制，從而減少病毒在體內(nèi)的數(shù)量。以下是各選項(xiàng)的解析：A.正確。齊多夫定可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率，因?yàn)樗梢越档湍阁w病毒載量，從而減少胎兒暴露于病毒的機(jī)會(huì)。B.不正確。與司他夫定合用并不會(huì)增強(qiáng)齊多夫定的療效。事實(shí)上，這兩種藥物的合用可能會(huì)增加藥物代謝和副作用的風(fēng)險(xiǎn)。C.正確。齊多夫定可能會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致貧血等問題。D.不正確。齊多夫定是治療HIV感染和AIDS的一種藥物，但并不是目前的首選藥物。治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和病毒耐藥性來確定。E.正確。齊多夫定在肝功能不良的患者中可能會(huì)引起嚴(yán)重的副作用，因此這類患者應(yīng)慎用或禁用。72.肱橈肌()A、起于肱骨外上髁的上方B、止于腕骨C、可伸肘關(guān)節(jié)D、可屈橈腕關(guān)節(jié)E、可使前臂旋前答案：A解析：肱橈肌是一條位于上臂的肌肉，起點(diǎn)在肱骨外上髁的上方，因此選項(xiàng)A正確。肱橈肌的止點(diǎn)在尺骨骨干的近端，而不是腕骨，因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。肱橈肌可以伸展肘關(guān)節(jié)，但不能屈曲橈腕關(guān)節(jié)，因此選項(xiàng)C和D中只有C正確。肱橈肌可以使前臂旋前，因此選項(xiàng)E正確。綜上所述，答案為A。73.下列哪項(xiàng)不是探查膽總管的指征?A、典型的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史B、反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史C、術(shù)中見膽管擴(kuò)張、壁增厚D、胰腺有慢性炎癥不能除外膽管病史E、膽囊管閉塞答案：E解析：本題考查的是探查膽總管的指征。膽總管是連接肝臟和十二指腸的管道，如果出現(xiàn)問題，可能會(huì)導(dǎo)致黃疸、膽絞痛等癥狀。探查膽總管是為了確定是否存在膽總管結(jié)石、腫瘤等問題，需要進(jìn)行手術(shù)治療。A選項(xiàng)提到的膽絞痛及寒戰(zhàn)、高熱史是膽總管結(jié)石的典型癥狀，是探查膽總管的指征之一；B選項(xiàng)提到的反復(fù)發(fā)生的梗阻性黃疸病史也是探查膽總管的指征之一；C選項(xiàng)提到的膽管擴(kuò)張、壁增厚也是探查膽總管的指征之一；D選項(xiàng)提到的胰腺有慢性炎癥不能除外膽管病史也是探查膽總管的指征之一。而E選項(xiàng)提到的膽囊管閉塞并不是探查膽總管的指征，因?yàn)槟懩夜芘c膽總管是兩個(gè)不同的管道，膽囊管閉塞并不一定意味著膽總管存在問題。因此，E選項(xiàng)是本題的正確答案。74.女，45歲，左脛腓骨骨折手法復(fù)位小夾板固定5個(gè)月復(fù)查。X線示骨折端明顯骨痂生成，向內(nèi)側(cè)成角約20°，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A、手法復(fù)位小夾板外固定B、手法復(fù)位石膏外固定C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位外固定架固定E、繼續(xù)觀察，功能練習(xí)，待日后自行矯正答案：C解析：根據(jù)題干描述，患者已經(jīng)固定了5個(gè)月，骨折端已經(jīng)形成明顯的骨痂，且向內(nèi)側(cè)成角約20°。因此，需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，以恢復(fù)骨折端的正常位置和角度。選項(xiàng)A和B都是外固定，無法解決骨折端的錯(cuò)位問題；選項(xiàng)D是外固定架固定，同樣無法解決骨折端的錯(cuò)位問題；選項(xiàng)E是等待自行矯正，但是已經(jīng)固定了5個(gè)月，自行矯正的可能性較小。因此，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎乔虚_復(fù)位內(nèi)固定，選項(xiàng)C正確。75.骨纖維一樣增生的X線片改變?yōu)?A、日光放射現(xiàn)象B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、大量棉絮樣腫瘤骨D、膨脹性皂泡樣改變E、膨脹性磨砂玻璃樣改變答案：E解析：本題考查的是X線片的表現(xiàn)形態(tài)，根據(jù)題干中的描述“骨纖維一樣增生”，可以確定是一種骨性病變。而選項(xiàng)中的日光放射現(xiàn)象、蔥皮樣骨膜反應(yīng)、大量棉絮樣腫瘤骨、膨脹性皂泡樣改變都不是骨纖維增生的表現(xiàn)形態(tài)，因此排除。而膨脹性磨砂玻璃樣改變是一種常見的骨性病變表現(xiàn)形態(tài)，因此選E。76.女，35歲，右膝外上方腫痛3個(gè)月，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應(yīng)該病人診斷考慮:A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨囊腫C、骨髓炎D、骨結(jié)核E、骨肉瘤答案：A解析：本題考察骨腫瘤的鑒別診斷。根據(jù)病史、體征和影像學(xué)表現(xiàn)，可以排除骨囊腫、骨髓炎、骨結(jié)核和骨肉瘤的可能性。而右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，周圍無骨膜反應(yīng)的影像學(xué)表現(xiàn)，提示可能是骨巨細(xì)胞瘤。因此，本題的正確答案為A。77.可引起栓塞危險(xiǎn)的藥物是()A、普魯卡因胺B、維拉帕米C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮答案：D解析：本題考查的是藥物的副作用，需要考生對(duì)藥物的作用機(jī)制和副作用有一定的了解。A.普魯卡因胺是一種局部麻醉藥，主要用于心律失常的治療，不會(huì)引起栓塞危險(xiǎn)。B.維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，主要用于心律失常和高血壓的治療，不會(huì)引起栓塞危險(xiǎn)。C.利多卡因是一種局部麻醉藥，主要用于心律失常的治療，不會(huì)引起栓塞危險(xiǎn)。D.奎尼丁是一種抗心律失常藥，主要用于心律失常的治療，但是會(huì)引起血栓形成和栓塞危險(xiǎn)。E.胺碘酮是一種抗心律失常藥，主要用于心律失常的治療，不會(huì)引起栓塞危險(xiǎn)。綜上所述，選項(xiàng)D是正確答案。78.女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物，血清總膽紅素221mmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17mmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黃疸的原因是A、母乳性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病答案：C解析：母乳性黃疸一般除黃疸外無其他特殊癥狀和體征。嬰兒一般情況好；新生兒肝炎多生后1～3周出現(xiàn)黃疸，一般表現(xiàn)為結(jié)合膽紅素高，可有厭食、嘔吐癥狀；新生兒敗血癥一般表現(xiàn)不特異，早期有拒食，反應(yīng)差，體溫升或不升，晚期可有多系統(tǒng)受累表現(xiàn)，本患兒有臍部感染灶。有感染中毒癥狀，需高度懷疑此癥。新生兒ABO溶血，患兒血型為0型，無抗原，不可能發(fā)生ABO溶血；新生兒Rh溶血病，先為出生時(shí)蒼白水腫，肝、脾大，一般出生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，與患兒不符。故選C。79.子彈穿過頭顱導(dǎo)致：A、切線傷B、盲管傷C、貫通傷D、非火器傷E、對(duì)沖傷答案：C解析：本題考查的是子彈穿過頭顱后所導(dǎo)致的傷害類型。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，子彈穿過頭顱后會(huì)造成貫通傷，即子彈從頭顱的一側(cè)進(jìn)入，從另一側(cè)穿出，對(duì)頭顱內(nèi)部的組織和器官造成破壞和損傷。因此，本題的正確答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.切線傷：指物體沿著皮膚或黏膜表面滑行，造成切割傷。與子彈穿過頭顱無關(guān)。B.盲管傷：指器官或組織被封閉在一個(gè)封閉的空間內(nèi)，如腸套疊、腦室積水等，造成壓迫和損傷。與子彈穿過頭顱無關(guān)。D.非火器傷：指非槍支、炮彈等火器所造成的傷害。與子彈穿過頭顱無關(guān)。E.對(duì)沖傷：指兩個(gè)物體以相反方向運(yùn)動(dòng)，發(fā)生碰撞后造成的傷害。與子彈穿過頭顱無關(guān)。綜上所述，本題的正確答案為C。80.手部創(chuàng)傷出血最簡(jiǎn)單、有效的止血方法是:A、鉗夾血管B、縫扎止血C、較大血管必須結(jié)扎D、以氣壓止血帶止血E、局部包扎加壓止血答案：E解析：手部創(chuàng)傷出血是常見的情況，正確的止血方法可以有效地避免出血過多導(dǎo)致的危險(xiǎn)。根據(jù)題目描述，最簡(jiǎn)單、有效的止血方法是局部包扎加壓止血，因此答案為E。A選項(xiàng)的鉗夾血管是一種手術(shù)方法，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，不適用于普通人。B選項(xiàng)的縫扎止血也需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，不適用于普通人。C選項(xiàng)的較大血管必須結(jié)扎同樣需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，不適用于普通人。D選項(xiàng)的以氣壓止血帶止血是一種緊急情況下的方法，需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，不適用于普通人。因此，最簡(jiǎn)單、有效的止血方法是局部包扎加壓止血，這是一種普通人可以掌握的方法。81.女性，32歲，因“甲狀腺癌”收入院，術(shù)中探查見腫塊位于甲狀腺右葉下極，約1.2*1.0Cm大小，頸部未發(fā)現(xiàn)明顯腫大的淋巴結(jié)，術(shù)中行快速病理報(bào)告“甲狀腺乳頭狀癌”，適合的手術(shù)方式是A、甲狀腺右葉次全切除術(shù)B、甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)C、甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)+預(yù)防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D、甲狀腺近全切除術(shù)E、甲狀腺近全切除術(shù)+預(yù)防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)答案：C解析：本題考查甲狀腺癌的手術(shù)方式選擇。根據(jù)題干中的術(shù)中探查結(jié)果和快速病理報(bào)告，患者患有甲狀腺乳頭狀癌，位于甲狀腺右葉下極，大小約1.2*1.0Cm，頸部未發(fā)現(xiàn)明顯腫大的淋巴結(jié)。因此，適合的手術(shù)方式應(yīng)該是甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)+預(yù)防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)（選項(xiàng)C）。甲狀腺右葉次全切除術(shù)（選項(xiàng)A）和甲狀腺右葉及峽部切除術(shù)（選項(xiàng)B）都不能徹底切除病灶，而甲狀腺近全切除術(shù)（選項(xiàng)D）和甲狀腺近全切除術(shù)+預(yù)防性頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)（選項(xiàng)E）則過于激進(jìn)，不適合該患者。因此，本題正確答案為C。82.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動(dòng)α受體，對(duì)β受體作用較弱的藥物是()。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺答案：B解析：本題考查對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類和作用的理解。α受體和β受體是腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)中的兩種受體，不同的藥物對(duì)它們的作用不同。腎上腺素和異丙腎上腺素主要作用于β受體，對(duì)α受體的作用較弱；多巴胺主要作用于多巴胺受體，對(duì)α受體和β受體的作用較弱。而去甲腎上腺素則主要作用于α受體，對(duì)β受體的作用較弱。因此，選項(xiàng)B正確。83.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷，對(duì)沒有違法所得的，執(zhí)法主體責(zé)令改正，給予警告，沒收有關(guān)藥品和醫(yī)療器械，并處罰款的數(shù)額為()。A、5000元以下B、2萬元以上C、5000元以上2萬元以下D、5萬元以上E、5萬元答案：C解析：本題考查的是《計(jì)劃生育條例》中有關(guān)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)違法行為的處罰規(guī)定。根據(jù)《計(jì)劃生育條例》第六十三條規(guī)定，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷的，責(zé)令改正，給予警告，沒收違法所得，可以并處違法所得1倍以上5倍以下的罰款；沒有違法所得的，責(zé)令改正，給予警告，并可以處5000元以上2萬元以下的罰款。因此，本題答案為C。84.骨折X線檢查的重要意義是:A、了解骨折的發(fā)生機(jī)制B、明確骨折的診斷C、判斷骨折的預(yù)后D、了解組織的損傷情況E、了解骨折密度答案：B解析：骨折X線檢查是診斷骨折的重要手段，通過X線檢查可以明確骨折的部位、類型、程度等信息，從而確定骨折的診斷。因此，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A、C、D、E雖然也與骨折相關(guān)，但并不是骨折X線檢查的重要意義。85.患兒1歲，腹瀉3天，大便10次／天，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血清鈉133mmol／L，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。應(yīng)診斷為：()A、輕度等滲性脫水，酸中毒B、重度低滲性脫水，酸中毒C、中度低滲性脫水，酸中毒D、中度等滲性脫水，酸中毒E、重度等滲性脫水，酸中毒答案：D解析：根據(jù)患兒的癥狀和體征，可以初步判斷為脫水癥狀。而根據(jù)血清鈉的測(cè)定結(jié)果，可以進(jìn)一步判斷為低滲性脫水。同時(shí)，患兒的皮膚彈性差、唇紅、呼吸深快等表現(xiàn)也支持了這一診斷。而由于患兒的腹瀉已經(jīng)持續(xù)了3天，因此可以初步判斷為中度等滲性脫水。而由于患兒的呼吸深快，可以判斷為酸中毒。因此，正確的診斷為中度等滲性脫水，酸中毒。答案為D。86.患者，男性，45歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。最可能的診斷是:A、勞力型心絞B、變異型心絞痛C、急性心肌梗死極早期D、心絞痛合并心包炎E、臥位型心絞痛答案：B解析：本題考查心絞痛的診斷。根據(jù)患者的癥狀和心電圖表現(xiàn)，可以排除勞力型心絞、急性心肌梗死極早期和心絞痛合并心包炎的可能性。臥位型心絞痛通常在臥位時(shí)發(fā)作，與患者的癥狀不符。因此，最可能的診斷是變異型心絞痛。變異型心絞痛的特點(diǎn)是發(fā)作時(shí)間不固定，常在凌晨或清晨發(fā)作，發(fā)作時(shí)心電圖可能正常，但平時(shí)心電圖常有ST段壓低。含硝酸甘油可緩解也是變異型心絞痛的特點(diǎn)之一。因此，本題答案為B。87.正氮平衡就是為新增或修復(fù)組織的需要，有一部分氮將()A、在體內(nèi)消耗掉B、以上都不是C、被機(jī)體吸收D、在體內(nèi)儲(chǔ)留E、被機(jī)體利用答案：D解析：本題考查正氮平衡的概念及其特點(diǎn)。正氮平衡是指機(jī)體攝入的氮量大于排出的氮量，因此多余的氮將被儲(chǔ)留在體內(nèi)，以滿足新增或修復(fù)組織的需要。因此，本題的正確答案為D。選項(xiàng)A和C都是錯(cuò)誤的，因?yàn)檎胶庀?，機(jī)體不會(huì)消耗或吸收多余的氮。選項(xiàng)B也是錯(cuò)誤的，因?yàn)檎胶馐且环N特定的生理狀態(tài)，不可能既不消耗也不儲(chǔ)留氮。選項(xiàng)E雖然表述正確，但不夠準(zhǔn)確，因?yàn)檎胶庀?，機(jī)體并不是利用多余的氮，而是儲(chǔ)留它。因此，本題的正確答案為D。88.嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是由于：A、腦膜炎癥反映輕B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善C、機(jī)體反應(yīng)差D、囟門及顱縫未閉，對(duì)顱高壓可起緩沖作用E、頸部肌肉不發(fā)達(dá)答案：D解析：化膿性腦膜炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病，常見癥狀包括高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等。而腦膜刺激征是化膿性腦膜炎的重要體征之一，表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征等。但是，嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯，主要是因?yàn)樨堕T及顱縫未閉，對(duì)顱高壓可起緩沖作用，使得顱內(nèi)壓力不易升高，從而減輕了腦膜刺激征的表現(xiàn)。因此，本題答案為D。其他選項(xiàng)均與嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯無關(guān)。89.女，30歲，勞力性心悸氣促有5年多。體查：心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。EKG示右心室肥大、房顫，超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。該病人的診斷是：A、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全C、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全E、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全答案：B解析：本題考查風(fēng)濕性心臟病的診斷。根據(jù)題干中的體征和檢查結(jié)果，可以得出以下結(jié)論：1.心尖區(qū)有舒張期震顫，并可聽到舒張期隆隆樣雜音，S1↑，胸骨左緣有Ⅱ/Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。這些體征提示存在二尖瓣狹窄和相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全。2.EKG示右心室肥大、房顫。這些結(jié)果提示存在心臟負(fù)荷過重，可能是由于心臟瓣膜病引起的。3.超聲心動(dòng)圖示左心室內(nèi)徑正常，左心房、右心室內(nèi)徑擴(kuò)大，二尖瓣口面積0.8cm2。這些結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)了存在二尖瓣狹窄和相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全。綜合上述結(jié)果，可以得出該病人的診斷是風(fēng)濕性二尖瓣狹窄伴相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全，選項(xiàng)B為正確答案。選項(xiàng)A、C、D、E都不符合題干中的體征和檢查結(jié)果。90.癲癇的治療原則，不包括：（）A、須監(jiān)測(cè)血藥濃度B、不同類型可選擇不同的藥物C、盡可能單藥治療D、大劑量開始服藥，有效漸減E、服藥期限為2～4年答案：C解析：本題考查對(duì)癲癇治療原則的理解。癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，治療原則包括：選擇適當(dāng)?shù)乃幬?、須監(jiān)測(cè)血藥濃度、盡可能單藥治療、個(gè)體化治療方案、逐漸減少藥物劑量、避免突然停藥等。選項(xiàng)A、B、D、E均為癲癇治療原則的內(nèi)容，而選項(xiàng)C則是錯(cuò)誤的，因?yàn)榘d癇治療中盡可能單藥治療是一個(gè)重要的原則。因此，本題的正確答案為C。91.嗎啡禁用于分娩鎮(zhèn)痛，是由于A、可致新生兒便秘B、易產(chǎn)生成癮性C、易在新生兒體內(nèi)蓄積D、鎮(zhèn)痛效果差E、可抑制新生兒呼吸答案：E解析：本題考查嗎啡在分娩鎮(zhèn)痛中的禁用原因。嗎啡是一種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥物，但在分娩鎮(zhèn)痛中禁用的原因是其可抑制新生兒呼吸。嗎啡可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒呼吸中樞，導(dǎo)致新生兒呼吸困難，甚至死亡。因此，嗎啡在分娩鎮(zhèn)痛中被禁用。選項(xiàng)A、B、C、D都不是嗎啡在分娩鎮(zhèn)痛中的禁用原因，故答案為E。92.醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，應(yīng)當(dāng)按照以下注冊(cè)的內(nèi)容執(zhí)業(yè)()A、執(zhí)業(yè)范圍B、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)C、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別D、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，醫(yī)療機(jī)構(gòu)E、執(zhí)業(yè)范圍，執(zhí)業(yè)類別，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)答案：E解析：本題考查醫(yī)師注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè)。根據(jù)《醫(yī)師法》的規(guī)定，醫(yī)師注冊(cè)后應(yīng)當(dāng)按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等內(nèi)容執(zhí)業(yè)。選項(xiàng)中只有E選項(xiàng)包含了這三個(gè)內(nèi)容，因此E選項(xiàng)為正確答案。其他選項(xiàng)不全面或不準(zhǔn)確，不能作為正確答案。93.“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則是（）。A、以治療、護(hù)理為主，消毒、隔離為輔B、以消毒、隔離為主，治療、護(hù)理為輔C、以特異性治療為主，一般對(duì)癥治療為輔D、防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，器官功能支持E、藥物治療為主答案：D解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”危重病例的治療原則為：在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上，積極防治并發(fā)癥，治療基礎(chǔ)病，預(yù)防繼發(fā)感染，及時(shí)進(jìn)行器官功能支持。94.腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是()A、胸肩峰動(dòng)脈B、胸上動(dòng)脈C、胸外側(cè)動(dòng)脈D、肩胛下動(dòng)脈E、旋肱前動(dòng)脈答案：D解析：腋動(dòng)脈是上肢主要的供血?jiǎng)用}，分為三段。第3段是指腋動(dòng)脈從胸鎖乳突肌下緣到肱動(dòng)脈開始的部分。根據(jù)解剖學(xué)知識(shí)可知，腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈是肩胛下動(dòng)脈，故選D。其他選項(xiàng)分別是胸肩峰動(dòng)脈、胸上動(dòng)脈、胸外側(cè)動(dòng)脈和旋肱前動(dòng)脈，它們都不是腋動(dòng)脈第3段發(fā)出的動(dòng)脈。因此，本題的正確答案是D。95.下列哪種股骨頸骨折最容易發(fā)生股骨頭壞死A、股骨頭下骨折B、經(jīng)頸股骨頸骨折C、經(jīng)基底部股骨頸骨折D、不完全移位的股骨頸骨折E、穩(wěn)定型股骨頸骨折答案：A解析：股骨頸骨折是老年人常見的骨折類型，其中股骨頭壞死是其常見的并發(fā)癥之一。股骨頭壞死是由于股骨頭血供不足導(dǎo)致的骨組織壞死。而股骨頭下骨折是最容易發(fā)生股骨頭壞死的類型，因?yàn)樵摬课坏难┲饕獊碜怨晒穷^上方的血管，一旦下方的骨折發(fā)生，血供就會(huì)受到影響，導(dǎo)致股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)增加。其他選項(xiàng)中，經(jīng)頸股骨頸骨折、經(jīng)基底部股骨頸骨折、不完全移位的股骨頸骨折和穩(wěn)定型股骨頸骨折均不如股骨頭下骨折容易導(dǎo)致股骨頭壞死。因此，本題答案為A。96.念珠菌性陰道炎患者，外陰陰道可見：A、散在的紅色斑點(diǎn)B、邊緣有不規(guī)則的潰瘍C、白色膜狀物D、小陰唇及陰道粘連E、陰道分泌黃水樣答案：C解析：本題考查的是念珠菌性陰道炎的臨床表現(xiàn)。念珠菌性陰道炎是由念珠菌感染引起的陰道炎癥，常見癥狀包括陰道瘙癢、白帶增多、外陰炎癥等。根據(jù)題干描述，患者外陰陰道可見的表現(xiàn)是“白色膜狀物”，因此答案為C。其他選項(xiàng)的解釋如下：A.散在的紅色斑點(diǎn)：不是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)，可能是其他炎癥或病變引起的。B.邊緣有不規(guī)則的潰瘍：不是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)，可能是其他炎癥或病變引起的。D.小陰唇及陰道粘連：不是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)，可能是其他炎癥或病變引起的。E.陰道分泌黃水樣：不是念珠菌性陰道炎的典型表現(xiàn)，可能是其他炎癥或病變引起的。97.男，52歲，因上腹飽脹伴嘔吐2周，吐出物有腐臭味，少有膽汁，吐后舒適，擬診為胃癌。將要行空腸手術(shù)的病人，下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備正確？A、術(shù)前1天開始禁食B、術(shù)前4小時(shí)開始禁水C、術(shù)前1天洗胃D、術(shù)前1天清潔洗腸E、術(shù)前3天開始口服新霉素答案：B解析：本題考查對(duì)于空腸手術(shù)前的準(zhǔn)備措施的了解。根據(jù)常規(guī)的手術(shù)準(zhǔn)備流程，術(shù)前應(yīng)該禁食禁水，以免手術(shù)時(shí)出現(xiàn)誤吸或嘔吐等情況。洗胃和清潔洗腸是不必要的，且可能會(huì)對(duì)腸道菌群造成不良影響?？诜旅顾匾膊皇潜匾臏?zhǔn)備措施。因此，正確答案為B。98.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()A、IgDB、IgEC、IgGD、IgAE、IgM答案：C解析：本題考查的是免疫球蛋白在胎兒免疫中的作用。根據(jù)免疫學(xué)知識(shí)可知，IgG是唯一能夠通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)的免疫球蛋白，因此答案為C。IgD、IgE、IgA和IgM都不能通過胎盤屏障進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)。因此，本題的正確答案是C。99.關(guān)于甲亢應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷較為便捷A、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B、T3C、甲狀腺攝取131I測(cè)定D、T4E、TSH答案：A解析：甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致甲狀腺激素水平升高的一種疾病。對(duì)于甲亢的診斷，常規(guī)的檢查包括T3、T4、TSH等指標(biāo)的測(cè)定，以及甲狀腺攝取131I測(cè)定等。但是，對(duì)于診斷甲亢，應(yīng)首選基礎(chǔ)代謝率測(cè)定?；A(chǔ)代謝率是指人體在安靜狀態(tài)下，維持生命所需的最低代謝率。甲狀腺激素對(duì)基礎(chǔ)代謝率有直接影響，因此基礎(chǔ)代謝率測(cè)定可以反映甲狀腺功能的變化。在甲亢患者中，基礎(chǔ)代謝率通常明顯升高，因此基礎(chǔ)代謝率測(cè)定可以作為甲亢的診斷依據(jù)。相比之下，T3、T4、TSH等指標(biāo)的測(cè)定可能會(huì)受到多種因素的影響，如藥物干擾、生理變化等，因此診斷甲亢時(shí)應(yīng)綜合考慮多種指標(biāo)。而甲狀腺攝取131I測(cè)定則需要進(jìn)行放射性核素檢查，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和不便。因此，綜合考慮甲亢的診斷便捷性和準(zhǔn)確性，應(yīng)首選基礎(chǔ)代謝率測(cè)定。100.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()A、局部作用B、吸收作用C、二者均是D、二者均不是答案：B解析：本題考查藥物吸收與藥效的關(guān)系。藥物吸收是藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程，藥效是藥物產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)。隨著藥物吸收入血量的增多，藥物在體內(nèi)的濃度也會(huì)增加，從而增強(qiáng)藥效。因此，本題答案為B。選項(xiàng)A局部作用是指藥物只在給藥部位產(chǎn)生作用，不會(huì)隨著吸收入血量的增多而加強(qiáng)；選項(xiàng)C和D都是絕對(duì)的，不符合實(shí)際情況。101.關(guān)于環(huán)磷酰胺，下列哪點(diǎn)不正確()A、抗癌譜廣，應(yīng)用廣泛B、大量町引起出血性膀胱炎C、主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)D、可直接破壞腫瘤細(xì)胞RNA結(jié)構(gòu)與功能E、屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥答案：D解析：環(huán)磷酰胺是一種細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥，具有廣泛的抗癌譜和應(yīng)用范圍。但是，大量使用環(huán)磷酰胺可能會(huì)引起出血性膀胱炎，主要毒性是骨髓抑制和消化道反應(yīng)。而選項(xiàng)D不正確，因?yàn)榄h(huán)磷酰胺并不是直接破壞腫瘤細(xì)胞RNA結(jié)構(gòu)與功能的藥物。因此，答案為D。102.關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制，目前被較多學(xué)者支持的是：()A、脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說B、血小板聚集和血栓形成學(xué)說C、單克隆學(xué)說D、損傷反應(yīng)學(xué)說E、以上都不正確答案：D解析