2020年陜西省《骨外科學(xué)》每日一練(第903篇)

2020年陜西省《骨外科學(xué)》每日一練

考試須知：

1、考試時(shí)間：180分鐘。

2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱。

3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。

4、不要在試卷上亂寫亂畫，不要在標(biāo)封區(qū)填寫無關(guān)的內(nèi)容。

5、答案與解析在最后。

姓名:___________

考號(hào):___________

得分評(píng)卷入

一、A1(共30題)

1.受試肌肉有收縮,但不能使關(guān)節(jié)活動(dòng),在肌力評(píng)定中屬于()。

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

E.0級(jí)

2.下列哪種斷肢易于修復(fù)0。

A.鋤刀切傷

B.切草機(jī)撕脫傷

C.車軋傷

D.離心機(jī)絞傷

E.沖床沖傷

3.()是急性創(chuàng)傷性肩脫位的常見并發(fā)癥。

A.肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)脫位

B.肩袖損傷前脫位

C.血管損傷肩脫位

D.神經(jīng)損傷肩關(guān)節(jié)前脫位

E.合并肩部骨折

4.腰椎結(jié)核臨床常見的體征是0。

A.Thomas征(+)

B.直腿抬高試驗(yàn)(+)

C.拾物試驗(yàn)(+)

D.斜扳試驗(yàn)(+)

E.“4”字試驗(yàn)(+)

5.頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,是頸椎管矢狀徑小于()。

A.14mm

B.13mm

C.12mm

D.Hmm

E.10mm

6.手部創(chuàng)傷出血最簡便、有效的止血方法是()。

A.較大血管必須結(jié)扎

B.縫扎止血

C.局部包扎加壓止血

D.鉗夾血管

E.以氣壓止血帶止血

7.()適應(yīng)證主要是四肢動(dòng)脈干損傷以及出血、又不能用其他臨時(shí)止血法控制者。

A.加壓包扎法

B.手壓止血法

C.縫線結(jié)扎法

D.止血帶法

E.鉗夾止血法

8.關(guān)節(jié)脫位的準(zhǔn)確定義是0。

A.關(guān)節(jié)分離

B.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系

C.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

D.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

E.關(guān)節(jié)韌帶斷裂

9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是()。

A.有明顯死骨及膿腫

B.經(jīng)久不愈的竇道

C.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能

D.脊椎結(jié)核并截癱

E.全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血

10.小圓肌起于肩胛骨的外側(cè)緣中()處,位于岡下肌下,止于肱骨大結(jié)節(jié)下方。

A.1/4

B.1/3

C.2/3

D.1/5

E.1/2

11.不參與形成膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)的是0。

A.脛前動(dòng)脈

B.股深動(dòng)脈

C.膝中動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈

E.膝降動(dòng)脈

12.先天性高肩胛癥患者,若畸形嚴(yán)重,肩活動(dòng)受限,可行手術(shù)洽療,最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是()。

A.1~2歲

B.1~3歲

C.3~7歲

D.8~9歲

E.10~12歲

13.對(duì)診斷原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有價(jià)值的X線表現(xiàn)是()。

A.指骨內(nèi)側(cè)骨膜下皮質(zhì)吸收與顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

B.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞

C.脊柱竹節(jié)樣改變

D.骨皮質(zhì)增厚,骨小梁增多、變粗

E.股骨頭囊腫樣變

14.某男子樞椎齒突基底部骨折,但無移位,寰椎亦無移位,須枕帶牽引2周后,頸痛減輕,活

動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng),6周后頸痛再次加劇,活動(dòng)明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱

瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因是0。

A.椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫

B.寰椎遲發(fā)性前脫位

C.遲發(fā)性血腫壓迫

D.黃韌帶增厚

E.脊髓血運(yùn)障礙

15.成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在x線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察()。

A.椎體破壞的程度

B.椎體破壞的數(shù)目

C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)

D.椎間隙是否變狹窄或消失

E.椎體骨質(zhì)疏松的程度

16.坐骨神經(jīng)損傷對(duì)下肢功能影響較大，以下對(duì)坐骨神經(jīng)損傷的描述,錯(cuò)誤的是()。

A.如在股部中下段損傷,只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓，膝以上肌肉無影響

B.往往有嚴(yán)重的營養(yǎng)障礙,足底部形成潰瘍

C.膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外,感覺均消失

D.如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上,則股后肌群，小腿前、外、后肌群及足部肌

肉全部癱瘓

E.如為其分支損傷,則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重,脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕

17.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形取決于0。

A.局部血液供應(yīng)情況

B.是否配合治療

C.外固定的牢固性

D.肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

E.骨痂的多少

18.石膏固定后，患肢血運(yùn)障礙的表現(xiàn)是0。

A.指甲青紫或蒼白

B.毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短

C.不影響肢端感覺

D.患肢劇痛

E.患肢遠(yuǎn)端皮溫升高

19.馬尾綜合征出現(xiàn)于以下哪型腰椎間盤突出癥0。

A.中央型

B.膨隆型

C.后外側(cè)型

D.中間型

E.極外側(cè)型

20.股骨上端化膿性骨髓炎容易并發(fā)化膿性酸關(guān)節(jié)炎的主要原因是()o

A.多發(fā)生在兒童

B.由于骨髓已融合

C.股骨頸血運(yùn)不良，抵抗力低

D.髓關(guān)節(jié)活動(dòng)多,負(fù)重大

E.股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)

21.Cles骨折最有診斷意義的體征是()。

A.局部壓痛

B.反?；顒?dòng)

C.典型畸形

D.手功能受限

E.局部腫脹并有骨擦感

22.閉合性股骨骨折后,體溫可能出現(xiàn)哪些情況0。

A.通常不超過38℃

B.上午正常，下午高熱

C.弛張熱

D.一般低于正常

E.常在38.5℃以上

23.預(yù)后最差的骨腫瘤是0。

A.未分化網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤

B.骨肉瘤

C.原發(fā)性軟骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤n級(jí)

E.骨纖維肉瘤

24.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS),下列說法不正確的是0。

A.常見于青年人，男性多見,隨年齡增長發(fā)病率增加

B.HLA-B27陽性率高達(dá)90%~96%

C.主要侵犯舐骼關(guān)節(jié)和脊柱

D.多有明顯腰背痛,血清類風(fēng)濕因子陰性

E.脊柱病變的X線表現(xiàn)特征,早期椎體可呈“方形椎”，病變發(fā)展形成椎體間骨橋，呈最

有特征的“竹節(jié)樣脊柱”

25.下述屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸的為()。

A.特發(fā)性脊柱側(cè)凸

B.脊髓灰質(zhì)炎所致的脊柱側(cè)凸

C.先天性脊柱側(cè)凸

D.代謝性骨病合并脊柱側(cè)凸

E.以上都是

26.老年人常見的骨折是0。

A.肱骨干骨折

B.撓骨遠(yuǎn)端骨折

C.肱骨鐮上伸直型骨折

D.尺骨上1/3骨折

E.鎖骨骨折

27.臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下不正確的是0。

A.C8~T1根性撕脫傷可能出現(xiàn)Homer征

B.臂叢上干損傷多見

C.臂從完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱

D.臂叢下部損傷,多因上肢過度上抬外展造成

E.臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失

28.脊柱結(jié)核易發(fā)生在0。

A.頸椎

B.胸椎

C.腰椎

D.能椎

E.尾椎

29.關(guān)于骨腫瘤的生長屏障和機(jī)制,不屬于天然屏障的是()。

A.肌肉

B.關(guān)節(jié)軟骨

C.關(guān)節(jié)囊、腱鞘

D.骨皮質(zhì)

E.筋膜隔、肌膜隔和韌帶

30.對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷的分類,下列不屬于按受傷機(jī)制分類的是()

A.旋后傷

B.外旋傷

C.單純傷

D.內(nèi)翻傷

E.外翻傷

二、A2(共20題)

31._患者,女性,26歲。腰背痛6年,開始時(shí)腰舐部疼痛后腰舐部痛減輕,背痛加重,并逐漸出

現(xiàn)駝背畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查:血液檢查RF(-),AS250U,FSR54nmi/h,HLA-B27(+)。初步診斷應(yīng)首先

考慮()。

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.DISH病

C.強(qiáng)直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形

D.脊柱結(jié)核

E.腰背肌勞損

32.患者,女性,55歲。1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù),近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛漸

加重,難以忍受,考慮可能為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移,要確診應(yīng)采取以下哪一項(xiàng)檢查0。

A.MRI

B.CT

C.X線平片檢查

D.脊髓造影

E.核素骨掃描

33.患者,男性,26歲。左股骨中1/3短斜行骨折,最好選擇的治療方法為()。

A.手法復(fù)位,單側(cè)骸人字石膏固定

B.切開復(fù)位內(nèi)固定

E.皮膚牽引小夾板固定

34.患者,男性,34歲。主訴頸部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后疼痛可減輕、夜間盜汗等,結(jié)合下圖

選出最佳的診斷0。

A.骨髓瘤

B.頸椎骨轉(zhuǎn)移

C.頸椎退行性變

I).骨巨細(xì)胞瘤

E.頸椎結(jié)核

35.患者,男性,40歲。因近2月來經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙,約5天前又扭傷腰

部,疼痛加劇,且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重,脊髓造影顯示L4Ls

間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是()?

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部損傷

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.勞累性腰痛

E.腰椎間盤突出癥

36.患者，男性,68歲。外傷致右Colles骨折，并有嵌插,骨折對(duì)位對(duì)線良好。該患者的治療采

取()。

A.牽引治療

B.手法復(fù)位

C.手術(shù)治療

D.局部理療

E.夾板固定或石膏固定

37.患者,男性,7歲。摔倒致右股骨干中段橫形骨折,骨折端重疊移位。宜采取的治療方法是

()o

A.切開復(fù)位內(nèi)固定

B.手法復(fù)位小夾板固定

C.手法復(fù)位骨牽引

D.垂直懸吊皮膚牽引

E.手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引

38.患者,男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯，四肢

遲緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿。診斷受限考慮()。

A.頸椎及頸髓挫傷

B.頸椎骨折脫位合并頸髓損傷

C.頸椎及頸髓震蕩傷

D.頸椎骨折合并脊髓休克

E.胸椎骨折合并脊髓損傷

39.患者,男性,55歲。摔傷致右外踝骨骨折,經(jīng)手法復(fù)位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石

膏。6個(gè)月后右踝部仍腫脹，局部燒灼樣疼痛，局部皮溫低，汗毛脫落。目前，首先要考慮的是

()?

A.急性骨萎縮

B.下肢深靜脈血栓形成

C.損傷性骨化

D.外踝缺血性壞死

E.踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

40.患者，男性,20歲。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝,遂發(fā)生四肢不全癱。x線檢查:齒狀突

骨折伴半脫位。治療上首先應(yīng)采取的措施是()。

A.石膏領(lǐng)固定

B.吊帶牽引

C.顱骨牽引固定

D.環(huán)枕固定術(shù)

E.切開復(fù)位內(nèi)固定

41.患者，男性,4歲半。跑跳后左膝痛1周，未經(jīng)診治，1天前疼痛加重，伴發(fā)熱、嘔吐。查

體:T39.6℃,P160次/分,左膝強(qiáng)迫微屈，膝下稍腫,壓痛(+),血白細(xì)胞25X10°①L,中性92%,

患膝及小腿X線片均未見異常。最可能的診斷是0。

A.半月板損傷

B.惡性腫瘤

C.急性蜂窩織炎

D.急性化膿性骨髓炎

E.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

42.患者，男性,71歲。股骨頭下骨折，有移位。比較恰當(dāng)?shù)闹委熓?)。

A.不需特殊治療,臥床休息

B.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)

C.人工股骨頭置換術(shù)

D.三刃釘內(nèi)固定

E.皮牽引

43.患者,男性,70歲。乘車急剎車時(shí)摔倒，左稅骨Colles骨折明顯移位。關(guān)于該病例的討論不

正確的是0。

A.查體時(shí)能見銀叉樣畸形

B.骨折斷端血腫越大對(duì)膜內(nèi)化骨越有利,骨折愈合速度越快

C.手法復(fù)位最好在局麻下完成

D.整復(fù)時(shí)應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置

E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

44.患者,男性,16歲。洗浴時(shí)無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)有一硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

良好。最可能的診斷是0。

A.軟骨瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨囊腫

E.骨化性肌炎

45.患者，男性,22歲。踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有“打軟”、交鎖疼痛史。查體:膝不腫，

關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓痛(+),前、后抽屜試驗(yàn)(一),關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。最可能的診斷是

()。

A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂

B.外側(cè)半月板撕裂

C.外側(cè)副韌帶損傷

D.前交叉韌帶損傷

E.后交叉韌帶損傷

46.患者,女性,39歲。外傷致股骨內(nèi)外黑骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8Cm.雖經(jīng)治療,骨折移位

未見改變。最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是()。

A.骨化性肌炎

B.壓瘡

C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形

47.患者,男性,50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年,1個(gè)月前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)

障礙。查體:神志清楚,頭部活動(dòng)無明顯受限,第二肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動(dòng)活動(dòng),

肌張力增高,病理征(+)。X線片顯示C~T椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。診斷為()。

A.外傷性頸髓損傷

B.頸椎脫位

C.脊髓型頸椎病

D.頸椎腫瘤

E.頸椎管內(nèi)腫瘤

48.患者,女性,35歲。20年前發(fā)現(xiàn)背部畸形,逐年加重,患者一般活動(dòng)時(shí)無明顯氣喘及胸悶。

站立位脊柱正側(cè)位X線片:胸右彎Cob角90°,腰左彎65°,軀干無明顯失代償。Bending位片

顯示:胸右彎Cob角85°,腰左彎50°°MRI檢查未發(fā)現(xiàn)脊髓異常。對(duì)此患者不宜采用的治療方

案是()。

A.胸腔鏡下前路椎體松解后行牽引治療,再行后路矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)

B.先行頭顱及雙側(cè)股骨鐮上牽引，再行后路矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)

C.前路胸腔鏡下矯形術(shù)

D.后路截骨矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)

E.一期前路椎體松解+后路聯(lián)合矯形內(nèi)固定植骨融合術(shù)

49.患者,女性,35歲。頸肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3個(gè)月。體格檢查:頸部活動(dòng)受限,頸部

肌肉緊張。左牽拉試驗(yàn)(+)。最可能的診斷是0。

A.臂叢神經(jīng)損傷

B.脊髓型頸椎病

C.椎動(dòng)脈型頸榷病

D.神經(jīng)根型頸椎病

E.格林-巴利綜合征

50.患者,男性,32歲。行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時(shí),會(huì)陰區(qū)疼痛劇烈,不能坐和行

走。傷后未排尿。檢查:骨盆擠壓、分離試驗(yàn)(+)。最可能出現(xiàn)骨折或脫位的部位是()

A.能骨

B.骼骨

C.尾骨

D.舐骼關(guān)節(jié)

E.恥骨及恥骨聯(lián)合

三、A3/A4(共10題)

四、X(共15題)

51.先天性胸腰椎側(cè)后凸畸形患者的術(shù)前評(píng)估應(yīng)包括0

A,脊柱的穩(wěn)定性判斷

B.生長的評(píng)估

C.后凸畸形進(jìn)展的評(píng)估

D.“靜息”治療,對(duì)新近出現(xiàn)神經(jīng)損害的患者采用制動(dòng)治療，如石膏固定或適當(dāng)牽引

52.關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足，以下正確的是()。

A.為最常見的足部先天畸形

B.早期應(yīng)當(dāng)以非手術(shù)治療為主

C.應(yīng)當(dāng)與腦癱后遺癥相鑒別

D.本病有一定家族遺傳性

E.女性發(fā)病較多

53.頸椎的共性有0

A.椎體側(cè)方有鉤突

B.椎孔較大,呈三角形

C.關(guān)節(jié)突方向近似水平位

D.橫突有孔,椎動(dòng)脈通過

E.棘突分叉

54.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療中,非常體類抗炎藥(NSAIDS)包括0。

A.水楊酸制劑

B.口引味美辛

C.丙酸衍生物

D.滅酸類藥物

E.來氟米特

55.下列髓關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項(xiàng)是正確的()。

A.患者多有低熱、盜汗、食欲不好B.活動(dòng)后髏痛加重，患兒有夜啼

D.嚴(yán)重時(shí)髓關(guān)節(jié)屈曲、外展畸形

E.貌屈曲畸形(Thomas征)試驗(yàn)(+)12.肘部撓神經(jīng)損傷的癥狀和體征包括0

A.大魚際肌萎縮

B.虎口區(qū)感覺障礙

C.拇指不能背伸

D.拇指不能內(nèi)收

E.不能仲腕

56.軀干骨包括以下哪些()。

A.鎖骨

B.跑骨

C.椎骨

D.胸骨

E.肋骨

57.血管造影在骨腫瘤診斷上的意義是0

A.了解腫瘤血管情況及軟組織浸潤范圍

B.判斷腫瘤血管來源,是動(dòng)脈插管化療的必須檢查

C.可作為評(píng)價(jià)化療效果的重要指標(biāo)

D.判斷血管是否被腫瘤推壓移位或包繞

E.切除腫瘤時(shí)是否需要切除血管并做修復(fù)準(zhǔn)備

58.骨折的治療原則主要有0。

A.復(fù)位

B.固定

C.功能鍛煉

D.適當(dāng)?shù)乃幬镏委?/p>

E.藥物治療加功能鍛煉

59.下列屬于開放性骨折是()。

A.恥骨骨折,尿道斷裂

B.骨折端刺破皮膚及黏膜外露

C.骨盆骨折,尿道口滴血

D.肋骨骨折,肺破裂,血?dú)庑?/p>

E.舐尾骨骨折，直腸破裂

60.下述關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的說法,哪幾項(xiàng)是不正確的0。

A.肘關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率比肩關(guān)節(jié)脫位高

B.撓骨小頭半脫位常需切開復(fù)位

C.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需固定屈曲90°位2~3周

D.肩關(guān)節(jié)最常見前脫位，肘關(guān)節(jié)最常見后脫位

E.肩關(guān)節(jié)脫位容易引起前臂缺血性肌攣縮

61.關(guān)于腰椎滑脫,下列正確的是0。

A.男性多于女性

B.退行性滑脫常并存腰椎或舐椎結(jié)構(gòu)異常

C.崩裂性滑脫好發(fā)于腰的椎弓峽部D.峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史

E.腰椎滑脫多有明顯癥狀,需手術(shù)治療

62.泌尿系感染是脊髓損傷的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥,有關(guān)脊髓損傷后并發(fā)泌尿系感染，以下敘述

正確的是0。

A.尿潴留是膀胱感染的重要原因

B.導(dǎo)尿特別是留置導(dǎo)尿易導(dǎo)致膀胱感染

C.反復(fù)的膀胱感染,可發(fā)生腎積水與腎功能損害

D.發(fā)生膀胱感染后除應(yīng)用有效抗生素外,須立即改留置導(dǎo)尿?yàn)殚g歇導(dǎo)尿

E.脊髓損傷患者的膀胱感染一般無發(fā)熱,僅表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,尿常規(guī)的異常

63.可供外翻選擇的手術(shù)方法有0。

A.跖趾內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)

B.MCBride手術(shù)Kellen手術(shù)

D.跖骨基底截骨術(shù)

E.跖骨頸部截骨術(shù)

64.征陽性79.膝關(guān)節(jié)損傷0Donoghue三聯(lián)征由下列三種結(jié)構(gòu)同時(shí)受傷0。

A.膝內(nèi)側(cè)副韌帶

B.外側(cè)副韌帶

C.前交叉韌帶

D.內(nèi)側(cè)半月板

E.外側(cè)半月板

65.患有腰椎管狹窄癥時(shí)，出現(xiàn)下述情況時(shí)可考慮手術(shù)治療()。

A.經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療無效

B.明顯的神經(jīng)根痛和明確的神經(jīng)功能損害,尤其是嚴(yán)重的馬尾神經(jīng)損害

C.自覺癥狀明顯并持續(xù)加重,影響正常生活和工作

D.進(jìn)行性加重的滑脫癥狀、側(cè)凸伴相應(yīng)的臨床癥狀和體征

E.頸椎病發(fā)展至出現(xiàn)明顯的脊髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈損害,經(jīng)非手術(shù)治療無效即應(yīng)該手

五、B(共5題)

66.對(duì)較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)粘連與肌肉攣縮者自我鍛煉無效時(shí),可行0。

A.肌力的鍛煉

B.肢體的鍛煉

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉

D.手法和手術(shù)治療方式

E.理療

F.肌肉的鍛煉

67.下列說法不正確的是（提示：醫(yī)師為患者進(jìn)行腰椎x線片及MRI檢查,結(jié)果顯示L4~I5椎間

盤突出，壓迫雙側(cè)L神經(jīng)根,L~L3椎管狹窄。醫(yī)師為患者行后路L~L3椎板切除、椎間盤切除減

壓,L~L椎弓根螺釘內(nèi)固定、橫突間植骨融合術(shù)。術(shù)后半年癥狀無改善亦無加重，術(shù)后10個(gè)月

癥狀逐漸加重,出現(xiàn)左足下垂）（）.

A.側(cè)前方To~Tl椎間盤切除、椎間植骨融合術(shù)

B.后路T2L椎板切除減壓、T2~L椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)

C.腰椎L-L5椎板切除、椎間盤切除減壓術(shù)

D.術(shù)后癥狀無改善是因?yàn)樾g(shù)前神經(jīng)損害較嚴(yán)重,達(dá)到不可逆程度；術(shù)中損傷神經(jīng)是術(shù)后

癥狀加重的可能原因；術(shù)前患者有雙小腿內(nèi)側(cè)針刺覺減弱及左脛前肌肌力減退所以

手術(shù)應(yīng)行L3L3椎板切除減壓術(shù)

E.側(cè)前方入路TL椎間盤切除減壓、T2L椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)

F.后入路T1L椎板切除減壓、側(cè)前方入路T2~L1椎間盤切除減壓、T2、L1椎間植骨融

68.有助于診斷的試驗(yàn)是0。

A.脊柱結(jié)核

B.攝胸腰段x線片

C.拾物試驗(yàn)

D.立即手術(shù)，病灶清除

E.B超

69.為明確診斷,不需要進(jìn)行的檢查是0。

A.先正規(guī)抗結(jié)核治療2周，再行手術(shù)治療

B.腰椎腫瘤,腰椎結(jié)核,腰椎轉(zhuǎn)移瘤

C.L2椎體結(jié)核

D.后入路椎弓根釘支架內(nèi)固定+側(cè)前方入路病灶清除+椎間植骨

E.側(cè)前方入路病灶清除+椎間植骨+前入路椎體釘