神經(jīng)精神病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

神經(jīng)精神病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、老年性癡呆的病理特征是

A、大腦皮質(zhì)萎縮

B、小腦腦溝增寬

C、老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)

D、腦室擴(kuò)大

E、神經(jīng)元?dú)馇驑幽[脹

答案：C

2、心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)認(rèn)為

A、部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低

B、躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩

C、部分抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高

D、部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高

E、部分抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對(duì)于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速

答案：C

3、對(duì)抑郁性木僵病人，首選的治療方法是

A、心理治療

B、電抽搐治療

C、三環(huán)類抗抑郁藥物TCAs

D、SSRIs

E、MAOls

答案：B

4、PTSD的嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)是()

A、社會(huì)功能受損

B、職業(yè)功能受損

C、家庭功能受損

D、學(xué)習(xí)功能受損

E、軀體癥狀嚴(yán)重

答案：A

5、大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支閉塞的臨床特點(diǎn)是

A、對(duì)側(cè)偏癱，不伴腦神經(jīng)癱

B、以下肢為重的對(duì)側(cè)偏癱

C、對(duì)側(cè)均等性輕偏癱

D、以上肢為重的對(duì)側(cè)偏癱

E、對(duì)側(cè)偏癱，上下肢均為。級(jí)

答案：D

6、男患，58歲，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語(yǔ)不清，持續(xù)20分鐘許，神經(jīng)系

統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT檢查正常。診斷考慮為

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、高血壓腦病

D、殼核出血

E、腦栓塞

答案：B

7、醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，應(yīng)除外

A、要充分利用現(xiàn)代科學(xué)手段

B、結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)主要解剖生理和病理

C、以研讀參考書為突破口

D、聯(lián)系癥狀學(xué)和臨床實(shí)際

E、采取綜合分析和整體觀點(diǎn)，逐步提高臨床技能

答案：C

8、患者突然對(duì)自己原有的身份不能識(shí)別，以另一種身份進(jìn)行活動(dòng)，稱為：

A、多重人格障礙

B、雙重自我體驗(yàn)

C、瘠癥性身份識(shí)別障礙

D、瘠癥性漫游

E、自我人格解體

答案：C

9、患兒，9歲，既往有腦炎病史，睡眠中發(fā)病，眼球上翻，牙關(guān)緊閉，四

肢伸直，頸部后伸，面色發(fā)給，持續(xù)30秒后停止。EEG為暴發(fā)性多棘波。最可

能的診斷

A、單純部分性發(fā)作

B、復(fù)雜部分性發(fā)作

C、肌陣攣發(fā)作

D、強(qiáng)直性發(fā)作

E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

答案：D

10、男患，75歲，高血壓病史15年，5天前出現(xiàn)視物不清。查體:左側(cè)同

向偏盲，兩側(cè)額紋對(duì)稱，眼瞼閉合有力，左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌左偏無(wú)肌萎縮，

左上、下肢中樞性癱瘓，左側(cè)偏身感覺障礙。病變部位是

A、右枕葉皮質(zhì)

B、左側(cè)內(nèi)囊

C、右側(cè)內(nèi)囊

D、左側(cè)腦橋

E、右側(cè)腦橋

答案：C

11、下列哪項(xiàng)不是嗎啡鎮(zhèn)痛藥成癮的精神癥狀

A、情緒低落、消沉、易激惹

B、癡呆

C、用成癮藥后情緒高漲、活躍

D、記憶力下降

E、人格改變

答案：B

12、關(guān)于精神分裂癥青春型，下列何種說(shuō)法不正確

A、思維聯(lián)想散漫

B、片斷的幻覺妄想

C、幼稚愚蠢行為

D、常急性或亞急性起病

E、妄想具有一定的現(xiàn)實(shí)性

答案：E

13、對(duì)于腦梗死，最早能顯示缺血病灶的檢查是

A、CT

B、TCD

C、MRA

D、MRI

E、血管彩超

答案：D

14、下列哪項(xiàng)不是癲癇發(fā)作的影響因素

A、遺傳因素

B、年齡

C、睡眠

D、吸煙

E、飲酒

答案：D

15、吉蘭-巴雷綜合征不常有

A、四肢對(duì)稱性遲緩性癱瘓

B、腦神經(jīng)障礙

C、腦脊液有細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象

D、大小便功能正常

E、病理反射持續(xù)陽(yáng)性

答案：E

16、女，16歲，平素要強(qiáng)，學(xué)習(xí)成績(jī)好，1周前上課過程中，老師提問未

能正確回答，受到老師批評(píng)，回家后即不能用語(yǔ)言交談，常用手勢(shì)或書寫表達(dá)

自己的思想，但病人可以正?？人?，檢查唇、舌、腭、聲帶無(wú)任何器質(zhì)性障礙,

最可能的診斷為

A、急性應(yīng)激障礙

B、分離（轉(zhuǎn)換）性障礙

C、恐怖癥

D、精神分裂癥

E、腦器質(zhì)性精神障礙

答案：B

17、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯(cuò)誤的是

A、任何年齡均可發(fā)病

B、男性多于女性

C、急性期可用皮質(zhì)類固醇治療

D、可繼發(fā)眼部合并癥

E、本病大多預(yù)后差

答案：E

18、有關(guān)驚恐障礙的特點(diǎn)不包括：

A、呈發(fā)作性,一般持續(xù)5到20分鐘

B、突然的驚恐體驗(yàn)，件瀕死感、室息感或失控感

C、發(fā)作時(shí)可有意識(shí)障礙，事后不能回憶

D、有時(shí)有回避行為

E、是焦虛障礙的一種類型

答案：C

19、PTSD持續(xù)的警覺性增高，哪一項(xiàng)不正確：

A、難以入睡

B、過分的擔(dān)心害怕

C、注意集中困難

D、夜驚

E、易激惹

答案：D

20、“空氣枕頭”的現(xiàn)象見于精神分裂癥病人的哪種臨床表現(xiàn)：

A、感知覺障礙

B、被動(dòng)體驗(yàn)

C、思維聯(lián)想障礙

D、緊張綜合征

E、意志減退

答案：D

21、關(guān)于Wernicke失語(yǔ)的不正確表述是

A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球潁上回后部

B、病變位于優(yōu)勢(shì)半球緣上回皮質(zhì)

C、流利型口語(yǔ)，語(yǔ)量多，錯(cuò)語(yǔ)多

D、答非所問

E、復(fù)述及聽寫障礙

答案：B

22、單純型精神分裂癥與神經(jīng)衰弱最主要的鑒別點(diǎn)在于：

A、病程遷延

B、無(wú)自知力

C、起病緩慢

D、有幻覺妄想

E、頭痛失眠較輕

答案：B

23、有關(guān)癡呆的概念下述哪項(xiàng)不對(duì)

A、癡呆是一種常見的慢性腦病綜合征

B、表現(xiàn)為全面的智能減退

C、多由于先天的原因所致

D、有社會(huì)功能減退

E、大多數(shù)是不可逆的

答案：C

24、Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征

常見于

A、精神分裂癥

B、老年性癡呆

C、老年抑郁癥

D、頂葉病變

E、麻痹性癡呆

答案：C

25、哪項(xiàng)不屬于腰穿禁忌證

A、顱內(nèi)壓明顯升高,或已有腦疝跡象特別是懷疑顱后窩存在占位性病變

B、穿刺部位有感染灶、脊柱結(jié)核或開放性損傷

C、明顯出血傾向或病情危重不宜搬動(dòng)

D、脊髓壓迫癥的脊髓功能處于即將喪失的臨界狀態(tài)

E、低顱壓綜合征

答案：E

26、不符合神經(jīng)癥性障礙共同特點(diǎn)的是：

A、患者常有一定的易感素質(zhì)

B、多無(wú)明顯的精神病性癥狀

C、癥狀可有相應(yīng)的器質(zhì)性病變

D、與心理社會(huì)因素有關(guān)

E、多數(shù)患者對(duì)疾病有自知力

答案：C

27、對(duì)視神經(jīng)脊髓炎的治療敘述錯(cuò)誤的是（）

A、多主張采取甲基強(qiáng)的松龍大劑量沖擊療法

B、甲潑尼龍500?lOOOmg,靜脈滴注，每日1次，連用3?5d后繼以強(qiáng)的

松口服

C、甲強(qiáng)龍沖擊+強(qiáng)的松口服可加速視神經(jīng)炎等發(fā)作癥狀的恢復(fù)，對(duì)終止和

縮短發(fā)作病程有效

D、單獨(dú)口服強(qiáng)的松也可促進(jìn)視神經(jīng)炎的恢復(fù)，減少其再次復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性

E、皮質(zhì)類固醇治療無(wú)反應(yīng)的患者，血漿置換可能對(duì)半數(shù)患者有效

答案：D

28、無(wú)眩暈、無(wú)聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻試驗(yàn)不正確

和輪替動(dòng)作差、右下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病變部位在

A、小腦蚓部

B、右側(cè)小腦半球

C、左側(cè)小腦半球

D、左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E、右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

答案：B

29、男患，45歲，因視物不清前來(lái)就診。查體神清，右側(cè)眼底視乳頭水腫,

左側(cè)眼底視神經(jīng)萎縮，首先考慮以下哪一種病變

A、多發(fā)性硬化

B、垂體瘤

C、額葉底部腫瘤

D、結(jié)核性腦膜炎

E、腦萎縮

答案：C

30、女患，30歲，以“四肢麻木、無(wú)力5天，加重2天”為主訴入院。病

前2周有過腹瀉、發(fā)燒。查體：四肢肌力0級(jí)，肌張力減低，各腱反射消失，雙

足痛覺減退，雙側(cè)Babinski征(-)?，F(xiàn)已患病10天，下列檢查最有助于確定診

斷的是

A、血清鉀3.7mmol/L

B、腦脊液糖4.4mmol/L、氯化物120mmol/L

C、腦脊液蛋白質(zhì)l.Og/L,細(xì)胞數(shù)6X106/L

D、腦脊液蛋白質(zhì)0.2g/L,細(xì)胞數(shù)50X106/L

E、腰穿脊髓腔無(wú)梗阻

答案：C

31、內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是

A、對(duì)側(cè)單肢感覺減退或缺失

B、對(duì)側(cè)偏身感覺減退或缺失

C、對(duì)側(cè)偏身感覺減退伴有自發(fā)性疼痛

D、對(duì)側(cè)偏身感覺減退或缺失伴感覺過度

E、交叉性感覺減退或缺失

答案：B

32、某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；

看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為

A、強(qiáng)迫性窮思竭慮

B、牽連觀念

C、強(qiáng)迫意向

D、強(qiáng)迫性對(duì)立觀念

E、以上均不對(duì)

答案：D

33、應(yīng)激相關(guān)障礙病人的癥狀主要分為下列三類：

A、情緒障礙,記憶障礙，思維障礙

B、情緒障礙，意識(shí)障礙，幻覺妄想

C、情緒障礙,意識(shí)障礙,智能障礙

D、情緒障礙,意識(shí)障礙,記憶障礙

E、情緒障礙，思維障礙,意志障礙

答案：B

34、老年癡呆的病程特征為

A、發(fā)作緩解型

B、進(jìn)行性發(fā)展加重

C、發(fā)作進(jìn)展型

D、只發(fā)作一次

E、緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)

答案：B

35、協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮常見于

A、精神分裂癥青春型

B、躁狂癥

C、精神分裂癥緊張型

D、澹妄狀態(tài)

E、藥物中毒

答案：B

36、24歲，女性，病程6年，說(shuō)有人要害她，常自笑，好追求異性，有時(shí)

打人摔東西，話多內(nèi)容凌亂。精神檢查：意識(shí)清晰，興奮多語(yǔ)，思維松弛，欣

快，主動(dòng)接觸異性，有被害妄想及非系統(tǒng)性妄想，活動(dòng)增多而無(wú)目的性，軀體

及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見著征，該患者診斷為：

A、精神分裂癥

B、情感障礙（躁狂型）

C、腦器質(zhì)性精神障礙

D、人格障礙

E、軀體疾病所致精神障礙

答案：A

37、抗癲癇藥對(duì)胎兒有害，傳統(tǒng)AEDs在FDA妊娠安全分級(jí)為

A、A級(jí)

B、B級(jí)

C、C級(jí)

D、D級(jí)

E、X級(jí)

答案：D

38、阿爾茨海默病，輕度時(shí)的臨床表現(xiàn)不包括哪一條

A、患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識(shí)困難

B、患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾

C、常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退

D、人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動(dòng)性，少動(dòng)，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等

E、患者的個(gè)人生活不能自理

答案：E

39、胸髓橫貫性損害引起

A、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

B、雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

C、一側(cè)下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓

D、四肢癱

E、偏癱

答案：A

40、有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：

A、主要在小腸上部吸收

B、主要代謝場(chǎng)所在肝臟

C、最終代謝產(chǎn)物是乙醛

D、代謝中需要一些酶及輔酶參加

E、參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

答案：C

41、可引起延髓背外側(cè)綜合征病變的血管為

A、大腦前動(dòng)脈

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈

E、后交通動(dòng)脈

答案：D

42、抗癲癇藥的應(yīng)用不正確的是

A、盡可能單藥治療

B、從小劑量開始，緩慢增量至最低有效劑量

C、70獷80%患者單藥治療可以控制發(fā)作

D、20%患者單藥治療不能控制發(fā)作，需聯(lián)合用藥

E、一種單藥治療無(wú)效，就應(yīng)選擇聯(lián)合用藥

答案：E

43、焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀

A、焦慮

B、緊張

C、恐懼

D、幻聽

E、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

答案：D

44、關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的描述不正確的是

A、運(yùn)動(dòng)障礙重于感覺障礙

B、可伴腦神經(jīng)麻痹

C、癱瘓由下肢開始向上肢蔓延，但不波及軀干肌

D、尿便障礙少見

E、多數(shù)病例可見腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

答案：C

45、男性，70歲,高中文化，患糖尿病，高血壓多年，有腦卒中病史10

多年，近2年來(lái)出現(xiàn)話多，常為重復(fù)話題，情緒不穩(wěn)，計(jì)算力逐漸減退，有時(shí)

不能算出100以內(nèi)的減法，自覺記憶力下降明顯，此病人最可能的診斷是

A、遺忘綜合征

B、阿爾茨海默病

C、血管性癡呆

D、假性癡呆

E、意識(shí)障礙

答案：C

46、接診病人時(shí)，醫(yī)生首先最應(yīng)注意的是

A、讓病人情緒放松，消除顧慮

B、醫(yī)生給病人作自我介紹

C、適當(dāng)介紹醫(yī)院的專長(zhǎng)和名氣

D、為節(jié)約時(shí)間，應(yīng)直截了當(dāng)?shù)脑儐?/p>

E、給出明確診斷，使患者及早有思想準(zhǔn)備

答案：A

47、男患，63歲，以“生氣后頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體不能動(dòng)5小時(shí)，意識(shí)

不清2小時(shí)”為主訴來(lái)診。既往高血壓8年。查體:血壓180/120mmHg,中度昏

迷，雙瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射(+),右側(cè)鼻唇溝淺。右上、下肢肌力2級(jí)，右

側(cè)膝反射(+),右側(cè)Babinski征(+)。診斷考慮為

A、腦血栓形成

B、腦出血

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦栓塞

E、腦膜炎

答案：B

48、一側(cè)瞳孔散大，直接及間接反射均消失，病變?cè)?/p>

A、對(duì)側(cè)視神經(jīng)

B、同側(cè)視神經(jīng)

C、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

E、同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)

答案：D

49、頭痛的發(fā)作機(jī)制與哪個(gè)關(guān)系不明確（）

A、顱內(nèi)病變

B、功能性疾病

C、精神性疾病

D、全身疾病

E、地理位置

答案：E

50、關(guān)于經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)的正確表述是

A、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)下白質(zhì)

B、病變位于優(yōu)勢(shì)半球額葉皮質(zhì)或白質(zhì)

C、病變位于分水嶺區(qū)

D、可分為經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性、感覺性和命名性失語(yǔ)

E、復(fù)述障礙重

答案：C

51、患兒，7歲，近期學(xué)習(xí)成績(jī)下降，經(jīng)常在上課中突然發(fā)愣、呼之不應(yīng)、

手中鋼筆落地，發(fā)作后立即清醒，自己沒有察覺，沒有記憶。最可能的診斷

A、單純部分性發(fā)作

B、復(fù)雜部分性發(fā)作

C、失神發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作

答案：C

52、關(guān)于癲癇下列哪種情況一經(jīng)診斷，就應(yīng)用藥

A、首次發(fā)作

B、人生中偶發(fā)幾次

C、一年發(fā)作一次

D、一年發(fā)作兩次

E、半年內(nèi)發(fā)作兩次以上

答案：E

53、下列哪一條不屬于瘠癥性格

A、情感豐富

B、暗示性高

C、自我中心

D、富于幻想

E、謹(jǐn)小慎微

答案：E

54、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是

A、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)

B、呼之不應(yīng)

C、眼球固定，

D、血壓下降

E、所有反射消失

答案：E

55、下列說(shuō)法正確的是

A、恐懼癥患者的恐懼對(duì)象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念

B、對(duì)身體畸形（雖然根據(jù)不足）的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙

C、所有強(qiáng)迫癥患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切

D、行為療法是治療恐懼癥的首選方法，且療效持久

E、在神經(jīng)癥的等級(jí)診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮

答案：B

56、分離（轉(zhuǎn)換）性障礙最有效的治療方法是：

A、抗精神病藥物治療

B、鎮(zhèn)靜催眠藥物治療

C、暗示治療

D、物理治療

E、行為治療

答案：C

57、患者15歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來(lái)自動(dòng)停藥。今

晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識(shí)不恢復(fù)，來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作

的抽搐伴神志昏迷，一般的首要治療是

A、副醛80-10ml保留灌腸

B、苯巴比妥鈉0.2g,肌肉注射

C、地西泮（安定）10-20mL靜脈緩慢注射

D、苯妥英鈉0.25g,肌肉注射

E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

答案：C

58、患者，55歲，主訴頭痛伴有反復(fù)發(fā)作的偏癱，每次癥狀持續(xù)廣2天可

自行緩解。沒有腦血管病常見的危險(xiǎn)因素，該患者除了應(yīng)該考慮RIND外，還應(yīng)

考慮那種疾?。ǎ?/p>

A、瘠病

B、顱內(nèi)占位

C、晚發(fā)性偏頭痛

D、偏癱型偏頭痛

E、緊張性頭痛

答案：C

59、女性病人,26歲。外出途中遭遇車禍，其男友不治身亡,病人清醒后突

然大哭大叫，口中不停呼喚男友的名字，行為沖動(dòng)，表情恐懼。此病人最可能的診

斷是：

A、急性應(yīng)激障礙

B、創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙

C、一癥

D、病理性激情發(fā)作

E、躁狂狀態(tài)

答案：A

60、美國(guó)心理學(xué)家Beck認(rèn)為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式，下

述哪項(xiàng)不正確

A、焦慮癥一一對(duì)自己、對(duì)世界、對(duì)前途的負(fù)性認(rèn)識(shí)

B、驚恐發(fā)作一一災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗(yàn)

C、強(qiáng)迫癥一一總是不放心、懷疑、唯恐不恰當(dāng)，窮思竭慮

D、疑病癥一一認(rèn)為患了不治之癥，到處求醫(yī)

E、恐懼癥一一認(rèn)為某些實(shí)際無(wú)危險(xiǎn)的環(huán)境有危險(xiǎn)

答案：A

61、Millard-Gub1ersyndrome的表現(xiàn)不包括

A、病灶側(cè)眼球不能外展

B、病灶側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C、對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓

D、對(duì)側(cè)中樞性偏癱

E、眼球側(cè)視運(yùn)動(dòng)障礙.

答案：E

62、我國(guó)的毒品不包括

A、阿片類

B、可卡因

C、大麻

D、興奮劑

E、酒精

答案：E

63、男性，30歲，1年前下崗。近5個(gè)月來(lái)覺得鄰居都在議論他，常不懷

好意地盯著他，有時(shí)對(duì)著窗外大罵，自語(yǔ)、自笑，整天閉門不出，撥110電話

要求保護(hù)。有診斷意義的癥狀還包括：

A、思維奔逸

B、意識(shí)障礙

C、木僵

D、自殺

E、妄想知覺

答案：E

64、關(guān)于繼發(fā)性抑郁障礙的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是

A、有明確的器質(zhì)性疾病史.

B、可出現(xiàn)意識(shí)障礙

C、可出現(xiàn)遺忘綜合征及智能障礙

D、心境障礙的癥狀隨原發(fā)疾病的病情消長(zhǎng)而波動(dòng)

E、既往曾有心境障礙的發(fā)作史

答案：E

65、對(duì)輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選

A、MAOIs

B、電休克治療

C、SSRIs

D、抗精神病藥

E、鋰鹽

答案：C

66、男，50歲。晨起刷牙時(shí)左口角流水，伴左耳后痛。查體：左額紋消失,

左眼閉合無(wú)力，左鼻唇溝淺，口角右歪。最可能的診斷是

A、左面神經(jīng)炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、左蘭叉神經(jīng)第1支受損

D、中樞性面癱

E、左三叉神經(jīng)第3支受損

答案：A

67、男患，46歲，以“頭痛、惡心、嘔吐30分鐘”為主訴來(lái)診。查體:神

清語(yǔ)利，肢體無(wú)明顯癱瘓，頸強(qiáng)直(+)、雙Kernig征(+)。輔助檢查:腦脊液呈

均勻一致血性。最不可能的診斷是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦葉出血

C、殼核出血

D、尾狀核頭出血

E、小腦出血

答案：C

68、某女性，被單位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)后不能發(fā)聲，能以手勢(shì)與人交流，耳鼻喉科

檢查無(wú)異常，此癥狀可能為：

A、緘默癥

B、瘠癥性失音

C、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

D、急性喉炎

E、驚恐發(fā)作

答案：B

69、下列不屬于深反射檢查的是

A、腹壁反射

B、槎骨膜反射

C、膝反射

D、肱二頭肌反射

E、踝反射

答案：A

70、當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人有某一精神癥狀時(shí)，你應(yīng)該繼續(xù)詢問以下情況，除了：

A、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、頻度、持續(xù)時(shí)間和內(nèi)容，最好讓病人舉一實(shí)例

B、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的意識(shí)狀態(tài)，能否認(rèn)識(shí)自身及周圍環(huán)境

C、要求病人解釋癥狀產(chǎn)生的原因

D、癥狀出現(xiàn)有無(wú)晝輕夜重之特點(diǎn)

E、癥狀出現(xiàn)時(shí)病人的情緒與行為反應(yīng)

答案：C

71、根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計(jì)，精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)

的比重為

A、10.5%中低收入國(guó)家;23.5%高收入國(guó)家

B、8%中低收入國(guó)家；15%高收入國(guó)家

C、6%中低收入國(guó)家；10%高收入國(guó)家

D、15%中低收入國(guó)家；30%高收入國(guó)家

E、5%中低收入國(guó)家；15%高收入國(guó)家

答案：A

72、27歲，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，將自己的東西都賣掉，

流浪街頭，睡門洞，在飯店討飯吃，時(shí)有自言自語(yǔ)，經(jīng)常呼喚著因病過世的母

親的名字。精神檢查：意識(shí)清晰，衣著不整，表情淡漠，對(duì)人冷淡，常對(duì)人冷

笑，孤僻離群，時(shí)有奇怪想法，如“不能利用出現(xiàn)的一種傾向掩蓋另一種傾

向”。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，該患者診斷是：

A、分裂性人格

B、精神分裂癥

C、抑郁癥

D、精神發(fā)育遲滯

E、腦器質(zhì)性精神障礙

答案：B

73、女性，23歲，工作壓力大，長(zhǎng)期頭痛，全頭脹痛緊縮感，按住后可緩

解，不伴惡心嘔吐，可以堅(jiān)持日常工作，每日均有發(fā)作，但各項(xiàng)檢查未見異常。

該患者最有可能的診斷是()

A、顱內(nèi)占位

B、顱內(nèi)感染

C、慢性偏頭痛

D、抑郁癥

E、偏頭痛

答案：C

74、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血診斷具有提示作用的體征為

A、乳頭水腫

B、感覺障礙

C、腦神經(jīng)麻痹

D、腦膜刺激征

E、玻璃體下出血

答案：E

75、下列哪項(xiàng)不屬于轉(zhuǎn)換性障礙：

A、瘴癥性木僵

B、瘠癥性偏癱

C、瘠癥性失明

D、瘠癥性痙攣發(fā)作

E、瘠癥性失音

答案：A

76、男患，60歲，突然右口角流涎，言語(yǔ)不清，右上下肢無(wú)力，右偏身痛

覺減退，右側(cè)視野缺損，病變位于

A、左側(cè)中央前回

B、左側(cè)中央后回

C、左側(cè)額下回后部

D、左側(cè)內(nèi)囊

E、左側(cè)枕葉距狀裂

答案：D

77、關(guān)于癲癇的治療不正確的是.

A、首次發(fā)作者可以觀察，暫不用藥

B、需要治療者首選藥物治療

C、只有1%的癲癇患者有自發(fā)性緩解傾向，故幾乎所有的患者都需要用藥

D、單一用藥70婷80%癲癇患者可以得到控制

E、難治性癲癇可以選擇外科治療

答案：C

78、下列哪一項(xiàng)不是Babinski征的等位征

A、Chaddock征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Gonda征

E、Romberg征

答案：E

79、精神分裂癥最常見的類型是：

A、單純型

B、偏執(zhí)型

C、青春型

D、緊張型

E、未分化型

答案：B

80、下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是

A、安非他明

B、冰毒

C、MDMA

D、匹莫林

E、海洛因

答案：E

81、對(duì)瘠癥患者的個(gè)別心理治療錯(cuò)誤的是：

A、詳細(xì)了解患者病史，建立良好的醫(yī)患關(guān)系

B、充分了解疾病的性質(zhì)，分析和克服個(gè)性存在的缺陷

C、著重挖掘其童年的精神創(chuàng)傷，不必顧及患者的感受

D、鼓勵(lì)患者說(shuō)出內(nèi)心的積怨和苦楚，盡情的疏泄有助于其緩釋心中痛苦

E、與患者共同發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，共同尋找解決問題的方法，幫助其進(jìn)

行自我調(diào)整，積極面對(duì)現(xiàn)實(shí)

答案：C

82、詐病與分離（轉(zhuǎn)換）性障礙的主要鑒別點(diǎn)不包括：

A、詐病是為了達(dá)到某種目的而裝扮成病，其實(shí)并無(wú)疾病

B、詐病包含疾病一定的過程和規(guī)律

C、詐病者樂于訴說(shuō)和表現(xiàn)自己的“癥狀”，關(guān)注周圍人對(duì)其“癥狀”的態(tài)

度和反應(yīng)

D、其發(fā)作可完全由自己控制

E、目的達(dá)到，“癥狀”可不治而愈

答案：B

83、下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀

A、思維破裂

B、被控制體驗(yàn)

C、幻覺

D、怪異行為

E、注意不集中

答案：E

84、檢查腱反射時(shí)應(yīng)

A、一肢體伸直

B、上肢屈曲，下肢伸直

C、肢體用力

D、肢體放松

E、意識(shí)清楚

答案：D

85、有助于超早期（發(fā)病6小時(shí)）腦梗死診斷的影像學(xué)檢查有

A、DSA

B、CTA

C、CT

D、頭顱X線

E、CTP

答案：E

86、對(duì)于瘠癥性木僵通常不太使用的治療方法是：

A、藥物治療

B、暗示治療

C、心理治療

D、ECT治療

E、催眠治療

答案：D

87、癡呆綜合征又稱為

A、急性腦病綜合征

B、澹妄綜合征

C、慢性腦病綜合征

D、遺忘綜合征

E、行為紊亂綜合征

答案：C

88、下列哪項(xiàng)不屬于全腦血管造影術(shù)的適應(yīng)證

A、顱內(nèi)外血管性病變

B、顱內(nèi)占位性病變的血供與鄰近血管的關(guān)系

C、某些腫瘤的定性

D、自發(fā)性腦內(nèi)血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血病因檢查

E、腦疝晚期、腦干功能衰竭者

答案：E

89、右利手患者，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，病變?cè)?/p>

A、左側(cè)額上回后部

B、左側(cè)額中回后部

C、左側(cè)額下回后部

D、左側(cè)角回

E、左側(cè)頂上小葉

答案：C

90、正常遺忘的規(guī)律為

A、遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘

B、遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘

C、近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損

D、近事及遠(yuǎn)事都不易回憶

E、無(wú)明顯規(guī)律

答案：A

91、閉目難立征（Romberg征）陽(yáng)性提示

A、前庭性共濟(jì)失調(diào)

B、小腦性共濟(jì)失調(diào)

C、感覺性共濟(jì)失調(diào)

D、額葉性共濟(jì)失調(diào)

E、基底節(jié)病變

答案：C

92、精神分裂癥的治療首選：

A、心理治療

B、社會(huì)干預(yù)

C、精神藥物治療

D、工娛治療

E、電抽搐治療

答案：C

93、關(guān)于阿片類藥物依賴的治療錯(cuò)誤的是

A、替代治療

B、非替代治療

C、電休克治療

D、社會(huì)心理治療

E、行為治療

答案：C

94、以下敘述中錯(cuò)誤的是

A、作為一個(gè)癥狀，焦慮是指在缺乏充足的客觀原因時(shí)，患者產(chǎn)生緊張、不

安或恐懼的內(nèi)心體驗(yàn)并表現(xiàn)相應(yīng)的自主神經(jīng)功能失調(diào)

B、強(qiáng)迫癥狀是指一種觀念、沖動(dòng)或行為反復(fù)出現(xiàn)，自知不必要，但欲罷不

能，為此十分痛苦

C、神經(jīng)癥患者不會(huì)感到體內(nèi)膨脹、跳動(dòng)、堵塞、牽扯、扭轉(zhuǎn)、纏繞、流竄、

熱氣上沖等，因?yàn)檫@些都是精神病性癥狀

D、自主神經(jīng)癥狀是焦慮癥的必備癥狀之一

E、瘠癥患者還經(jīng)常表現(xiàn)出一些特有的癥狀，如瘠癥性呃逆、瘠癥性腸脹氣、

尿潴留、瘠癥性內(nèi)臟球、過度換氣等

答案：C

95、有關(guān)瘠癥性痙攣發(fā)作，下列說(shuō)法正確的是：

A、意識(shí)喪失

B、有大小便失禁、唇舌咬傷

C、暗示治療有效

D、常無(wú)誘因發(fā)作

E、腦電圖有特征性改變

答案：C

96、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀、體征和輔助檢查中最具特

征性的改變：

A、末梢型感覺障礙

B、四肢弛緩性癱瘓

C、腦神經(jīng)損害

D、神經(jīng)根性疼痛或不適感

E、腦脊液蛋白-細(xì)胞分離

答案：E

97、用針劃過患者足部外跺處，出現(xiàn)蹲趾背屈，此反射為

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Schaeffer征

答案：D

98、關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查表述不正確的是

A、神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查包括病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及各種輔助檢

查

B、病史采集和體格檢查是神經(jīng)系統(tǒng)疾病正確診斷的關(guān)鍵

C、隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，輔助檢查手段已經(jīng)可以替代詳細(xì)的病史和體格檢

查

D、病史采集可對(duì)疾病的定位和定性病因診斷提供有價(jià)值的線索

E、某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病