醫(yī)療廢物的管理與處置

醫(yī)療廢物的管理與處置一、目的和范圍：

醫(yī)療廢物的管理與處置：制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。該制度具有全局性指導(dǎo)意義，適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門，旨在確保在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的各類廢物得到科學(xué)、安全、高效的處理。通過(guò)實(shí)施本制度，我們旨在提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部對(duì)醫(yī)療廢物的認(rèn)知和管理水平，降低因不當(dāng)處理醫(yī)療廢物所引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，保障人民群眾的健康與生態(tài)環(huán)境的安全。本制度的遵循與執(zhí)行，是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行社會(huì)責(zé)任、維護(hù)公共衛(wèi)生安全的重要體現(xiàn)。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，因含有病原體、有害化學(xué)物質(zhì)或其他危害性物質(zhì)，而具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為了更好地對(duì)這些廢物進(jìn)行分類和管理，本制度將醫(yī)療廢物細(xì)分為以下五大類：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，能夠引起人類或動(dòng)物感染的廢物。這類廢物包括但不限于：

-使用過(guò)的醫(yī)療耗材，如注射器、輸液器、棉簽、紗布等；

-患者體液、血液、分泌物、排泄物等；

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的生物樣本和培養(yǎng)基等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，能夠刺傷或割傷人體的廢物。這類廢物主要包括：

-玻璃制品，如試管、培養(yǎng)皿、安瓿瓶等；

-金屬制品，如針頭、刀片、縫針等；

-塑料制品，如醫(yī)療儀器部件、一次性醫(yī)療用品等。

3.病理性廢物：指來(lái)源于人體或動(dòng)物的遺體、器官、組織、病理切片等廢物。這類廢物包括：

-手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄組織、器官等；

-病理切片制作過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄樣本；

-醫(yī)學(xué)教學(xué)、研究過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過(guò)程中產(chǎn)生的過(guò)期、廢棄或因其他原因不再使用的藥物及其包裝物。這類廢物包括：

-過(guò)期藥物；

-廢棄藥物；

-因質(zhì)量原因被撤市的藥物；

-藥物包裝材料。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒害性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等特性的化學(xué)物質(zhì)。這類廢物包括：

-化學(xué)試劑；

-消毒劑；

-電池、汞溫度計(jì)等含有害物質(zhì)的物品；

-醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施，明確各部門的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)定期審查和修訂醫(yī)療廢物管理制度，確保制度與國(guó)家法律法規(guī)及實(shí)際工作需求保持一致；

-完善醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處置等相關(guān)規(guī)定；

-對(duì)醫(yī)療廢物管理中出現(xiàn)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，提出改進(jìn)措施。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-組織開展醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作，確保全院工作人員了解并掌握醫(yī)療廢物的分類、處理和儲(chǔ)存知識(shí)；

-監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，定期對(duì)各部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查；

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理制度的行為進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，嚴(yán)重者提出處罰建議。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存工作，確保符合環(huán)保和衛(wèi)生要求；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，定期檢查、清洗和消毒；

-建立醫(yī)療廢物運(yùn)輸和儲(chǔ)存的記錄制度，確保可追溯性。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的組織實(shí)施，確保制度在本部門的落實(shí)；

-監(jiān)督檢查本部門醫(yī)療廢物的分類收集、儲(chǔ)存和交接工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改；

-對(duì)本部門工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，確保工作人員具備相應(yīng)的知識(shí)和技能。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處置，以下詳細(xì)闡述科室醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

a.設(shè)置分類收集容器：各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的分類，設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)的收集容器，確保各類廢物得到有效區(qū)分。容器材質(zhì)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等性能。

b.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)收集：科室工作人員在產(chǎn)生醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)按照廢物類別將其分別放入對(duì)應(yīng)的收集容器中，避免混放。

c.收集容器的使用與維護(hù)：科室應(yīng)定期檢查收集容器，確保其完好無(wú)損，密封性能良好。對(duì)于破損、泄漏的容器應(yīng)及時(shí)更換或維修。

2.特殊廢物處理方法：

a.藥物性廢物：過(guò)期、廢棄的藥物應(yīng)放入專門設(shè)置的藥物性廢物容器內(nèi)，不得與其他廢物混合。對(duì)于易揮發(fā)、易燃的藥物，應(yīng)采取特殊儲(chǔ)存措施，防止發(fā)生意外。

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)性廢物應(yīng)按照其性質(zhì)和危害程度進(jìn)行分類收集，如酸、堿、有機(jī)溶劑等。在收集和儲(chǔ)存過(guò)程中，應(yīng)避免不同性質(zhì)的化學(xué)廢物相互混合，防止發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。

c.其他特殊廢物：如放射性廢物、遺傳毒性廢物等，應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行特殊處理。

3.管理要求：

a.定期培訓(xùn)：科室應(yīng)定期對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)，提高其分類收集的意識(shí)和技能。

b.記錄與交接：科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、交接的記錄制度，確保廢物在產(chǎn)生、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處置過(guò)程中的可追溯性。

c.環(huán)保與安全：在醫(yī)療廢物處理過(guò)程中，科室應(yīng)遵循環(huán)保和衛(wèi)生要求，采取相應(yīng)措施降低對(duì)環(huán)境和人體健康的危害。

五、監(jiān)督管理：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹落實(shí)，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，并實(shí)施以下監(jiān)督管理措施：

1.落實(shí)責(zé)任制：

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對(duì)醫(yī)療廢物的管理工作負(fù)總責(zé)。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效執(zhí)行。

2.制定規(guī)章制度和工作流程：

-根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求。

-規(guī)章制度應(yīng)涵蓋醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)，確保工作流程清晰、操作規(guī)范。

3.設(shè)立監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T：

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員，負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)工作。

-監(jiān)控部門或?qū)＃妫┞毴藛T應(yīng)具備相關(guān)知識(shí)和技能，定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行評(píng)估和報(bào)告。

4.監(jiān)督檢查：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查