器械、藥品、消毒用品無菌管理制度

器械、藥品、消毒用品無菌管理制度第一章總則第一條本制度是為了規(guī)范醫(yī)院器械、藥品、消毒用品的無菌管理工作，確保醫(yī)療工作中的無菌操作和感染掌控，保障患者的安全和健康。第二條本制度適用于醫(yī)院的各類無菌操作和物品管理，包含但不限于手術室、ICU、感染科、兒科、產(chǎn)科等科室。第三條醫(yī)院應當設立器械、藥品、消毒用品無菌管理部門，負責本制度的執(zhí)行和監(jiān)督，具體職責由醫(yī)院領導確定。第二章器械無菌管理第四條醫(yī)院應當建立器械無菌管理制度，明確器械購進、接收、清洗、包裝、滅菌、儲存、運輸和使用等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量掌控要求。第五條醫(yī)院應當定期對器械進行清點盤點，記錄器械的名稱、型號、數(shù)量和存放位置，確保器械的準確性、完整性和有效性。第六條醫(yī)院應當對器械進行分類儲存，不同種類的器械應當分別存放，避開交叉污染。儲存區(qū)域應當保持干燥、通風、干凈，并進行定期清潔和消毒。第七條醫(yī)院應當定期對器械進行清洗和消毒，確保器械的表面無菌。清洗過程應當采用適當?shù)那逑磩具^程應當使用符合規(guī)定的消毒劑。第八條醫(yī)院應當設立器械滅菌中心，確保滅菌工作的順利進行。滅菌中心應當具備相應設備和滅菌技術人員，定期對滅菌設備進行檢測和維護。第九條醫(yī)院應當對器械的滅菌效果進行驗證，建立滅菌效果監(jiān)測體系，確保器械的滅菌效果符合相關標準。第三章藥品無菌管理第十條醫(yī)院應當建立藥品無菌管理制度，明確藥品購進、接收、儲存、配制、分發(fā)和使用等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量掌控要求。第十一條醫(yī)院應當定期對藥品進行清點盤點，記錄藥品的名稱、規(guī)格、批號和數(shù)量，確保藥品的準確性、完整性和有效性。第十二條醫(yī)院應當對藥品進行分類儲存，不同種類的藥品應當分別存放，避開交叉污染。儲存區(qū)域應當保持干燥、通風、干凈，并進行定期清潔和消毒。第十三條醫(yī)院應當對儲存的藥品進行有效期管理，定期進行檢查和更新，確保藥品的有效性和穩(wěn)定性。第十四條醫(yī)院應當設立藥品配制中心，確保藥品的配制工作符合相關要求。配制中心應當具備相應設備和專業(yè)技術人員，定期對配制設備進行檢測和維護。第十五條醫(yī)院應當對藥品的配制過程進行監(jiān)測和記錄，確保藥品的配制過程符合相關要求，并能夠追溯每批次的藥品。第四章消毒用品無菌管理第十六條醫(yī)院應當建立消毒用品無菌管理制度，明確消毒用品購進、接收、儲存、包裝、使用和清潔等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量掌控要求。第十七條醫(yī)院應當定期對消毒用品進行清點盤點，記錄消毒用品的名稱、規(guī)格、批號和數(shù)量，確保消毒用品的準確性、完整性和有效性。第十八條醫(yī)院應當對消毒用品進行分類儲存，不同種類的消毒用品應當分別存放，避開交叉污染。儲存區(qū)域應當保持干燥、通風、干凈，并進行定期清潔和消毒。第十九條醫(yī)院應當對消毒用品的有效期進行管理，定期進行檢查和更新，確保消毒用品的有效性和穩(wěn)定性。第二十條醫(yī)院應當定期對消毒用品的使用情況進行檢查和記錄，確保消毒用品的正確使用，并能夠追溯每批次的消毒用品。第二十一條醫(yī)院應當對消毒用品進行定期清潔和消毒，確保消毒用品的表面無菌。清潔和消毒過程應當使用符合規(guī)定的清潔劑和消毒劑。第五章監(jiān)督和責任第二十二條醫(yī)院應當建立相應的監(jiān)督機構，對器械、藥品、消毒用品的無菌管理工作進行監(jiān)督和檢查。第二十三條醫(yī)院負責人應當確保本制度的嚴格執(zhí)行，并對管理部門和工作人員的工作進行評估和考核。第二十四條醫(yī)院應當定期組織無菌管理培訓，提升醫(yī)務人員的無菌操作意識和技術水平。第二十五條醫(yī)院應當建立無菌管理規(guī)范和操作規(guī)程，訂立相應的懲罰措施，對違反無菌管理制度的行為進行處理。第六章附則第二十六條本制度自發(fā)布之日起正式實施，并由醫(yī)院負責人負責解釋。第二十七條對于本制度中未盡事宜的，可依據(jù)實際情況訂立