護(hù)士資格《實(shí)踐能力》考前沖刺題及答案

護(hù)士資格《實(shí)踐能力》考前沖刺題及答案1.足月兒，臀位，吸引器助產(chǎn)，生后1天，出現(xiàn)嗜睡，呼吸不規(guī)則，肌張力低下，最可能的診斷是A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒吸入性肺炎E、新生兒敗血癥參考答案：C2.足月兒，38周。因吸引器助產(chǎn)造成顱內(nèi)出血，護(hù)理此類顱內(nèi)出血患兒不適宜的措施是A、抬高頭肩部15°～30°B、頭皮靜脈穿刺C、減少刺激，保持安靜D、減少搬動患兒E、不能進(jìn)食者應(yīng)給予鼻飼參考答案：B3.自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是A、刺激性咳嗽B、呼吸困難C、胸悶、氣促D、胸痛E、血壓下降參考答案：D4.子宮內(nèi)膜異位癥患者的典型癥狀是A、撕裂樣疼痛B、繼發(fā)性腹痛C、繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)D、臍周疼痛E、牽拉性疼痛參考答案：C5.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時，禁食的時間一般為A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、14小時參考答案：A6.中度脫水的失水量占體重的A、>1%～3%B、>3%～4%C、>5%～10%D、>11%～12%E、>13%～15%參考答案：C7.治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開探查E、胃腸減壓參考答案：D8.治療感染性心內(nèi)膜炎最重要的措施是A、抗生素治療B、手術(shù)C、抗凝治療D、溶栓治療E、介入治療參考答案：A9.支氣管炎的典型癥狀是A、喘息B、反復(fù)咳嗽、咳痰C、逐漸加重的呼吸困難D、發(fā)熱E、胸悶、氣急參考答案：B10.者，女性，41歲。被自行車撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。術(shù)后第一天，患者自述痰多不易咳出，護(hù)士應(yīng)協(xié)助其A、少量飲水B、翻身、叩背C、口含潤喉片D、通知醫(yī)師E、應(yīng)用止咳化痰藥參考答案：B11.者，女性，41歲。被自行車撞傷左上腹，自述心慌、胸悶、腹疼。查體：神志清，面色蒼白，血壓90／60mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷、皮膚挫裂傷收入院。觀察期間不正確的做法是A、盡量少搬動患者B、禁飲食C、疼痛劇烈時，及時使用止疼劑D、絕對臥床休息E、隨時做好術(shù)前準(zhǔn)備參考答案：C12.早產(chǎn)兒，生后3天，食欲差，哭聲低，測體溫34.5℃，下肢出現(xiàn)硬腫，皮膚發(fā)涼，心音低鈍，心率100次／分。其可能的診斷為A、新生兒化膿性腦膜炎B、新生兒破傷風(fēng)C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒顱內(nèi)出血E、新生兒敗血癥參考答案：C13.早產(chǎn)兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陣發(fā)青紫，拒乳，前囟飽滿，腦脊液化驗(yàn)呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的診斷是A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低血糖癥C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒缺血缺氧性腦病E、新生兒化膿性腦膜炎參考答案：C14.在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌的主要疾病是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、肝膿腫D、中毒性肝炎E、肝棘球蚴病參考答案：B15.在急性胰腺炎的非手術(shù)治療中，下列哪項是錯誤的A、禁食和胃腸減壓B、應(yīng)用抗膽堿藥物抑制胃酸分泌，減少胰腺外分泌C、給予可待因止痛D、應(yīng)用抗生素E、抗休克治療參考答案：C16.孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確的處理措施是A、囑孕婦保證充足的睡眠B、囑孕婦多飲水C、給予抗感染藥物口服D、給予抗利尿藥物口服E、是妊娠期正常的生理變化，不必處理參考答案：E17.孕婦產(chǎn)前檢查時，護(hù)士測量腹圍的部位，正確的測量位置是A、測量恥骨聯(lián)合至劍突長度B、測量肋弓下緣平面繞腹周長C、測量髂前上嵴平面繞腹周長D、測量恥骨聯(lián)合至宮底長度E、腹部最膨隆處繞腹周長參考答案：E18.孕婦。因妊娠期高血壓疾病住院治療，值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生抽搐時，首要的護(hù)理措施是A、通知值班醫(yī)師查看患者B、觀察病情，詳細(xì)記錄C、置患者于安靜、暗光的單人病房D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜E、立即給予降壓藥參考答案：D19.孕婦，孕35周。宮縮規(guī)律，間隔5～6分鐘，每次持續(xù)約40秒，查宮頸管消退80%，宮口擴(kuò)張3cm，應(yīng)考慮為A、先兆臨產(chǎn)B、早產(chǎn)臨產(chǎn)C、假臨產(chǎn)D、足月臨產(chǎn)E、生理性宮縮參考答案：B20.孕婦，妊娠32周，因有下肢水腫前來就診，測血壓120／70mmHg，水腫(+)，余正常，該孕婦應(yīng)診斷為A、慢性腎炎合并妊娠B、正常妊娠C、中度妊娠期高血壓疾病D、輕度妊娠期高血壓疾病E、妊娠水腫參考答案：B21.孕婦，32歲。孕36周，2h前自覺陰道有液體流出，無腹痛，入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位參考答案：E22.孕婦，29歲。因停經(jīng)50天后被診斷為早孕。門診護(hù)士對其進(jìn)行保健指導(dǎo)，孕婦復(fù)述正確的是A、睡覺時取平臥位B、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥C、便秘時使用瀉藥D、12周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)E、出現(xiàn)尿頻、尿急時應(yīng)及時就診參考答案：B23.孕婦，29歲。尿hCG陽性，超聲檢查：宮內(nèi)孕6周，對其孕期健康指導(dǎo)正確的是A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥B、28周后每天數(shù)胎動1次C、妊娠12～28周避免性生活D、胎心率在160～180次／分E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理參考答案：A24.孕婦，29歲，孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體：眼球固定，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，雙手緊握，血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠合并高血壓參考答案：B25.孕婦，28歲，妊娠30周。為了胎兒的健康安全，產(chǎn)前檢查時護(hù)士教會孕婦做胎動計數(shù)，并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少時應(yīng)及時就診A、10次B、20次C、30次D、40次E、50次參考答案：A26.原發(fā)性肝癌的疼痛特點(diǎn)是A、鉆頂樣劇痛B、持續(xù)性脹痛C、陣發(fā)性絞痛D、上腹部鈍痛E、刀割樣劇痛參考答案：B27.預(yù)防術(shù)后腸粘連的最主要措施為A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動D、早期下床活動E、合理增加營養(yǎng)參考答案：D28.右心衰竭患者可出現(xiàn)A、頸靜脈怒張B、陣發(fā)性夜間呼吸困難C、交替脈D、心尖區(qū)舒張期奔馬律E、雙肺底濕啰音參考答案：A29.有效抑制胰腺分泌的藥物是A、阿托品B、西咪替丁C、生長抑素D、甲硝唑E、山莨菪堿參考答案：C30.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消瘦的最后部位是A、軀干B、面部C、腹部D、四肢E、臀部參考答案：B31.嬰兒腹瀉引起等滲性脫水，第1天補(bǔ)液宜用下列哪種張力的液體A、1/2張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/4張含鈉液D、2/3張含鈉液E、等張含鈉液參考答案：A32.胰頭癌的典型表現(xiàn)是A、進(jìn)行性加重的黃疸B、上腹痛和飽脹不適C、消化不良、腹瀉D、消化道梗阻和出血E、發(fā)熱、乏力、消瘦參考答案：A33.羊水過少是指羊水少于A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml參考答案：A34.新生兒胸外按壓心臟，操作者雙拇指或示、中指放置的正確按壓部位是A、胸骨體上1／2B、胸骨體上1／3C、胸骨體下1／3D、胸骨體下1／4E、劍突下參考答案：C35.新生兒時期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是A、乙肝疫苗、乙腦疫苗B、麻疹疫苗、卡介苗C、卡介苗、乙肝疫苗D、百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗參考答案：C36.新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無異常。小兒血型為O型，其母為B型。該男嬰最可能是A、溶血性黃疸B、阻塞性黃疸C、先天性黃疸D、肝細(xì)胞性黃疸E、生理性黃疸參考答案：E37.新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmol／L，血常規(guī)無異常。小兒血型為O型，其母為B型。此時最佳的處理措施是A、給予肝酶誘導(dǎo)劑B、立即藍(lán)光照射C、觀察黃疸變化D、給保肝藥物E、輸清蛋白參考答案：C38.心絞痛發(fā)作時心電圖的典型表現(xiàn)是A、ST段弓背抬高B、ST段壓低，T波低平或倒置C、T波高尖D、PR間期延長E、出現(xiàn)病理性Q波參考答案：B39.心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施是A、立即描記心電圖B、給予吸氧C、觀察疼痛性質(zhì)D、建立靜脈通路E、讓患者臥床休息參考答案：E40.哮喘發(fā)作的典型表現(xiàn)為A、進(jìn)行性呼吸困難B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、陣發(fā)性加劇的呼吸困難E、吸氣性呼吸困難參考答案：B41.小兒支氣管異物時，為防止異物變位而發(fā)生急性喉梗阻，最重要的護(hù)理措施是A、吸氧B、患兒取側(cè)臥位C、禁食、禁水D、減少患兒哭鬧E、及時清除痰液參考答案：D42.消化性潰瘍大出血患者護(hù)理措施不包括A、迅速建立靜脈通路B、冰鹽水洗胃：可使胃壁血管收縮，并使胃酸分泌減少，促進(jìn)止血C、應(yīng)用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀察糞便顏色及量參考答案：C43.下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中，不妥的是A、養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣B、戒煙忌酒C、腹痛時口服阿司匹林D、上腹飽脹、反酸時口服多潘立酮（嗎丁啉）E、避免使用潑尼松及利血平參考答案：C44.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是A、急性腸梗阻B、老年急腹癥患者C、急腹癥伴糖尿病D、急腹癥伴腹膜刺激征E、急腹癥伴移動性濁音參考答案：A45.下列符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是A、皮膚紅潤，胎毛少B、耳殼軟骨發(fā)育好C、乳暈明顯，有結(jié)節(jié)D、指甲長過指端E、足底光滑，紋理少參考答案：E46.下列腸梗阻患者需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的是A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊E、蛔蟲性腸梗阻參考答案：B47.下列不是肘關(guān)節(jié)脫位臨床特征的是A、肘部明顯畸形，前臂縮短，肘關(guān)節(jié)周徑增粗B、肘后三角關(guān)系正常C、肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸位D、肘關(guān)節(jié)前方可摸到肱骨遠(yuǎn)端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴E、肘后可捫及關(guān)節(jié)空虛參考答案：B48.細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題不包括A、體溫過高B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、體液過多D、疼痛E、潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克參考答案：C49.胃腸減壓期間的護(hù)理中，下列哪項是錯誤的A、患者應(yīng)禁食及?？诜幬顱、隨時觀察吸引是否有效C、加強(qiáng)口腔護(hù)理D、及時更換收集瓶E、若發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引參考答案：E50.胃腸減壓護(hù)理下列哪項不正確A、患者應(yīng)禁食B、保持減壓管通暢C、胃管堵塞禁止沖洗D、注意口腔護(hù)理E、記錄吸出液的量及性質(zhì)參考答案：C51.為小兒測體重的方法，錯誤的是A、拖鞋，只穿內(nèi)衣褲B、稱前須校正體重計C、嬰兒用盤式杠桿秤測量D、進(jìn)食后立即進(jìn)行E、稱量時身體不可搖動參考答案：D52.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者，切忌進(jìn)行的護(hù)理操作是A、口腔護(hù)理B、洗胃C、輸液D、導(dǎo)瀉E、灌腸參考答案：B53.胎兒娩出后，護(hù)士首先進(jìn)行的護(hù)理措施是A、保暖B、擦干羊水C、結(jié)扎臍帶D、清理呼吸道E、新生兒Apgar評分參考答案：D54.屬于青紫型先天性心臟病的是A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、主動脈縮窄參考答案：A55.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A、食管的解剖特點(diǎn)B、營養(yǎng)不良C、吻合口張力大D、每日進(jìn)食次數(shù)太多E、感染參考答案：D56.十二指腸潰瘍，餐后疼痛，嘔吐宿食，護(hù)理措施不正確的是A、禁食B、持續(xù)胃腸減壓C、靜脈補(bǔ)液D、觀察嘔吐物E、餐前洗胃參考答案：E57.腎損傷非手術(shù)治療需要絕對臥床的時間至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周參考答案：B58.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)，應(yīng)除外A、高血壓B、高度水腫C、高脂血癥D、大量蛋白尿E、低白蛋白血癥參考答案：A59.腎癌的典型三大癥狀是A、血尿、腫塊和疼痛B、血尿、發(fā)熱和疼痛C、血尿、腫塊和高血壓D、腫塊、發(fā)熱和高血壓E、腫塊、紅細(xì)胞沉降率加快和高血壓參考答案：A60.三凹征是指A、胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙B、胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙C、胸骨下窩、鎖骨上窩、肋間隙D、胸骨上窩、鎖骨上窩、劍突下E、胸骨下窩、鎖骨上窩、劍突下參考答案：A61.妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、尿潴留B、尿失禁C、尿急D、尿頻E、尿痛參考答案：D62.妊娠期高血壓疾病的治療原則是A、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠B、鎮(zhèn)靜、解痙、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠C、合理擴(kuò)容及解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，適時終止妊娠D、適時終止妊娠，解痙、降壓、合理擴(kuò)容及利尿E、解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容及利尿，適時終止妊娠參考答案：E63.妊娠合并心臟病患者，下列不正確的處理措施是A、不宜妊娠者應(yīng)在12周前行人工流產(chǎn)B、孕20周后控制食鹽C、避免過勞和情緒激動D、心功能Ⅰ～Ⅱ級者，應(yīng)在妊娠36～38周入院待產(chǎn)E、心功能Ⅲ級或以上者，應(yīng)立即入院治療參考答案：B64.全肺切除術(shù)后患者，正確的護(hù)理措施是A、24小時補(bǔ)液量3000mlB、輸液速度為50滴／分C、取全患側(cè)臥位D、取1／4側(cè)臥位E、胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)參考答案：D65.區(qū)別再生障礙性貧血與白血病的主要依據(jù)是A、有無肝、脾、淋巴結(jié)腫大B、血液白細(xì)胞多少C、骨髓增生情況D、周圍血中有無原始及幼稚細(xì)胞E、腦脊液的變化參考答案：C66.強(qiáng)迫人格患者的主要特點(diǎn)為A、猶豫不決，追求完美B、自我中心，富于幻想C、情感體驗(yàn)?zāi)w淺，易感情用事D、違法亂紀(jì)，冷酷無情E、情緒不穩(wěn)，易激惹參考答案：A67.前列腺增生最典型的癥狀是A、尿頻B、進(jìn)行性排尿困難C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、間歇性無痛性肉眼血尿參考答案：B68.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、牙關(guān)緊閉B、面部苦笑C、角弓反張D、陣發(fā)性抽搐E、大汗淋漓參考答案：A69.膀胱結(jié)石的典型癥狀是A、進(jìn)行性排尿困難B、膀胱刺激癥狀C、排尿突然中斷，伴會陰部放射痛D、疼痛性血尿E、會陰部下墜感參考答案：C70.膀胱癌手術(shù)后化療的常用給藥方法是A、膀胱內(nèi)藥物灌注B、靜脈注射C、肌內(nèi)注射D、口服E、動脈內(nèi)注入?yún)⒖即鸢福篈71.帕金森病的典型癥狀是A、肌強(qiáng)直B、運(yùn)動減少C、日常活動受限D(zhuǎn)、靜止性震顫E、言語障礙參考答案：D72.女嬰，3個月。體重5kg，母親因患乳腺炎不能喂食母乳，改為牛乳喂養(yǎng)，每日需8%糖牛乳量為A、500mlB、580mlC、600mlD、650mlE、700ml參考答案：A73.內(nèi)痔患者預(yù)防便秘的措施中，無關(guān)的是A、每天堅持適當(dāng)活動B、多飲水、多吃蔬菜C、忌酒和辛辣食物D、養(yǎng)成每天定時排便習(xí)慣E、堅持每晚肛門坐浴參考答案：E74.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處理措施是A、給予抗生素B、嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C、監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D、監(jiān)測胎心E、無需使用抗生素參考答案：E75.某孕婦，宮內(nèi)孕34周，全身水腫，抽搐一次，急診入院。首要的護(hù)理措施是A、協(xié)助孕婦左側(cè)臥位B、做好床邊生活護(hù)理C、進(jìn)行尿蛋白定性及定量測定D、安排在光線好的病室便于搶救E、準(zhǔn)備搶救新生兒用物參考答案：C76.某孕婦，31歲，孕35周。因“陰道出血伴腹痛”急診入院，被診斷為先兆早產(chǎn)，其最主要的治療是A、控制感染B、做好刮宮準(zhǔn)備C、安慰孕婦D、抑制宮縮E、左側(cè)臥位休息參考答案：D77.某孕婦，26歲。妊娠30周，測空腹血糖，兩次均>5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。治療過程中，患者出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了A、過敏反應(yīng)B、酮癥酸中毒C、低血糖反應(yīng)D、暈厥E、高滲透性昏迷參考答案：C78.某孕婦，26歲。妊娠30周，測空腹血糖，兩次均>5.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該患者最適宜的治療方法是A、單純飲食控制B、運(yùn)動治療C、注射胰島素D、口服降糖藥E、飲食治療+口服降糖藥參考答案：C79.某消化性潰瘍患者，酒后不久出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，查體：腹肌緊張，全腹明顯壓痛，反跳痛，血壓90/60mmHg。首要的護(hù)理措施是A、服鎮(zhèn)靜劑B、立即輸血C、吸氧D、禁食、胃腸減壓E、給鎮(zhèn)痛劑參考答案：D80.某十二指腸潰瘍患者，典型夜間腹痛2年，近1個月疼痛節(jié)律性消失，變?yōu)椴秃蟾雇窗閲I吐，吐出大量隔宿食物，應(yīng)考慮并發(fā)了A、出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽門梗阻E、癌變參考答案：D81.某缺鐵性貧血患者，在進(jìn)行鐵劑治療后，能最早反映其治療效果的血液指標(biāo)是A、血清鐵B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白量D、紅細(xì)胞比積E、網(wǎng)織紅細(xì)胞參考答案：E82.某患者右側(cè)尺橈骨雙骨折后未及時有效治療，遺留爪形手畸形，其原因是患肢發(fā)生了A、關(guān)節(jié)僵硬B、愈合障礙C、損傷性骨化D、缺血性肌攣縮E、缺血性骨壞死參考答案：D83.某患者因腰椎間盤突出癥接受椎間盤摘除術(shù)，手術(shù)后第1天護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，目的是為了預(yù)防A、神經(jīng)根粘連B、血腫形成C、骨質(zhì)疏松D、傷口感染E、肌肉萎縮參考答案：A84.某患者胸部外傷后右側(cè)第3～6肋多處閉合性骨折，此時應(yīng)采取的緊急處理措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封閉胸壁傷口D、抗感染E、穿刺排氣減壓參考答案：A85.某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子(+)，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意A、長期臥床休息B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食C、小夾板固定D、長期服抗生素預(yù)防感染E、堅持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉參考答案：E86.某患者，因白帶增多前來就診，檢查后診斷為“宮頸中度糜爛”。該患者很緊張，前來咨詢。宮頸中度糜爛是指糜爛面積占宮頸面積的A、1／2以下B、1／3～1／2C、1／3以上D、1／3～2／3E、2／3以上參考答案：D87.某初產(chǎn)婦在會陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后3天切口處水腫明顯。下列對會陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖茿、提前拆線B、溫水坐浴C、外用消炎藥膏D、50%硫酸鎂濕敷傷口E、0.2%苯扎溴銨沖洗會陰參考答案：D88.某產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛，壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、下肢血栓性靜脈炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、產(chǎn)后宮縮痛參考答案：D89.某產(chǎn)婦，30歲。孕38周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)前檢查：宮口開大10cm，胎心140次/分。針對該產(chǎn)婦的護(hù)理，正確的是A、導(dǎo)尿B、灌腸C、作好接生準(zhǔn)備D、協(xié)助產(chǎn)婦沐浴E、每1小時聽胎心一次參考答案：C90.某產(chǎn)婦，30歲。孕38周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護(hù)士為其做產(chǎn)前檢查：宮口開大10cm，胎心140次/分。該產(chǎn)婦應(yīng)考慮為A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程參考答案：C91.某產(chǎn)婦，28歲。診斷為臀先露，下列不是臀位臨床表現(xiàn)的是A、宮底可觸及胎頭B、胎心在臍下左側(cè)最清楚C、臍帶脫垂D、產(chǎn)程延長E、宮縮乏力參考答案：B92.某產(chǎn)婦，28歲。因妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級，行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是A、清淡飲食，防止便秘B、盡早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮C、不宜再妊娠，產(chǎn)后42天后行絕育術(shù)D、停用恢復(fù)心功能的藥物，以免影響哺乳E、產(chǎn)后24小時協(xié)助下床活動，預(yù)防血栓性靜脈炎參考答案：A93.某產(chǎn)婦，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，左枕前位。胎頭剛開始撥露，胎心140次/分。首要的護(hù)理措施是A、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓B、給產(chǎn)婦吸氧C、胎心監(jiān)護(hù)D、消毒外陰E、準(zhǔn)備接生參考答案：A94.慢性胃炎臨床表現(xiàn)一般不包括A、食欲不振B、餐后腹脹C、惡心嘔吐D、反酸噯氣E、規(guī)律性上腹痛參考答案：E95.慢性胃炎患者應(yīng)避免口服A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、多潘立酮（嗎丁啉）E、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）參考答案：C96.慢性宮頸炎的典型臨床表現(xiàn)是A、外陰瘙癢B、白帶增多C、外陰疼痛D、外陰灼熱感E、外陰濕疹參考答案：B97.慢性肺源性心臟?。ǚ涡牟。┗颊咛幱诜巍⑿墓δ苁Т鷥斊?，其主要臨床表現(xiàn)是A、呼吸困難B、咯血C、胸悶、胸痛D、休克E、呼吸衰竭與心力衰竭參考答案：E98.輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點(diǎn)不包括A、多發(fā)生在秋、冬季B、常伴上呼吸道感染癥狀C、常伴腹痛，里急后重D、全身感染中毒癥狀不明顯E、大便無腥臭味參考答案：C99.良性前列腺增生的典型癥狀是A、尿頻B、尿痛C、進(jìn)行性排尿困難D、尿潴留E、血尿參考答案：A100.李護(hù)士，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作八年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)士長經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作，針對這些較為成熟的護(hù)士，護(hù)士長對其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是A、高工作與低關(guān)系B、高工作與高關(guān)系C、低工作與高關(guān)系D、低工作與低關(guān)系E、親密型關(guān)系參考答案：C101.老年骨質(zhì)疏松的治療多采用A、激素替代治療B、氫氯噻嗪每日12.5～25mg的治療C、雙膦酸鹽D、鈣制劑、維生素D和骨吸收抑制劑E、長期口服維生素D參考答案：D102.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是A、立即手術(shù)切除B、兩周后手術(shù)切除C、3個月后手術(shù)切除D、數(shù)年后手術(shù)切除E、無須手術(shù)切除參考答案：C103.潰瘍性口腔炎清洗時宜選用的漱口液是A、3%過氧化氫溶液B、金霉素魚肝油C、2%碳酸氫鈉溶液D、蒸餾水E、2%利多卡因溶液參考答案：A104.控制破傷風(fēng)患者痙攣的最主要措施是A、保持病室安靜B、限制親友探視C、護(hù)理措施要集中D、使用鎮(zhèn)靜及解痙劑E、靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素參考答案：D105.可用藥物流產(chǎn)的最大妊娠周數(shù)是A、5周B、6周C、7周D、8周E、9周參考答案：C106.可出現(xiàn)持續(xù)性青紫的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥參考答案：E107.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、呼吸困難B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病參考答案：B108.經(jīng)產(chǎn)婦，2天前經(jīng)陰道分娩1健康男嬰。當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)下列哪種情況時護(hù)士應(yīng)及時通知醫(yī)生A、體溫達(dá)38.5℃B、夜間睡眠時出汗多C、下腹部陣發(fā)性疼痛D、脈率為109次/分E、排尿次數(shù)頻繁參考答案：D109.焦慮性神經(jīng)癥發(fā)作有兩種形式，一種為廣泛性焦慮障礙，另一種為A、恐懼癥B、驚恐發(fā)作C、強(qiáng)迫癥D、疑病癥E、癔癥參考答案：B110.減輕尿路刺激征的重要措施是A、多飲水B、臥床休息C、聽音樂D、松弛術(shù)E、膀胱區(qū)按摩參考答案：A111.甲狀腺大部切除術(shù)后喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的臨床表現(xiàn)為A、飲水嗆咳B、音調(diào)降低C、吞咽困難D、聲音嘶啞E、呼吸困難參考答案：A112.急診一有機(jī)磷中毒患者，男性，35歲。因與家人吵架，自服敵敵畏100ml，瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、腹瀉、意識輕度障礙，步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%，屬于A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、極度中毒參考答案：B113.急性胰腺炎患者采取哪種體位可減輕腹痛A、坐位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥位參考答案：C114.急性心肌梗死后，心律失常發(fā)生率最高的時間為A、頭24小時內(nèi)B、1～3天C、4～7天D、2周以內(nèi)E、1個月以內(nèi)參考答案：A115.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B、水腫、血尿、高血壓C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥參考答案：B116.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是A、消化道癥狀B、呼吸道癥狀C、泌尿道癥狀D、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、血液系統(tǒng)癥狀參考答案：A117.患者診斷為癰時，最可能出現(xiàn)下列哪項血常規(guī)A、淋巴細(xì)胞明顯增多B、嗜酸性粒細(xì)胞增多C、中性粒細(xì)胞明顯增加D、白細(xì)胞減少E、嗜堿性粒細(xì)胞增多參考答案：C118.患者女，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠。護(hù)士與其交流時應(yīng)使用A、親密距離B、個人距離C、社會距離D、工作距離E、公眾距離參考答案：A119.患者女，78歲。因股骨干骨折入院，護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有約2.5cm×3cm大小發(fā)紅處，局部疼痛，輕度腫脹，護(hù)士判斷患者局部的狀況是A、壓瘡的淤血紅潤期B、壓瘡的炎性浸潤期C、壓瘡的淺層潰瘍期D、壓瘡的深層潰瘍期E、過敏引起的皮疹參考答案：A120.患者女，73歲。2年前丈夫病故，現(xiàn)出現(xiàn)近期記憶下降、丟三落四等表現(xiàn)，該患者可能患有A、抑郁癥B、早期阿爾茨海默病C、腦梗死D、焦慮癥E、睡眠障礙參考答案：B121.患者女，65歲。肺心病病史10年，今晨突然出現(xiàn)神志恍惚、躁動、抽搐，應(yīng)考慮為A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肺性腦病D、堿中毒E、DIC參考答案：C122.患者女，60歲。自訴陰道口有一腫物脫出4年。查體：子宮頸已脫至陰道口外，子宮體在陰道內(nèi)。該患者患子宮脫垂，其程度是A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度參考答案：C123.患者女，60歲。因心律失常入院，入院后給予心電監(jiān)護(hù)。護(hù)士在觀察心電監(jiān)護(hù)時，出現(xiàn)下列哪種心律失?？蓪?dǎo)致猝死A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、室性期前收縮D、陣發(fā)性室性心動過速E、二度房室傳導(dǎo)阻滯參考答案：D124.患者女，59歲。近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌，最簡單有效的檢查方法是A、直腸指檢B、X線鋇劑灌腸C、EA測定D、直腸鏡E、大便隱血測定參考答案：A125.患者女，59歲。跌倒時手掌撐地，局部疼痛、腫脹明顯，側(cè)面觀“餐叉樣”畸形。最可能的診斷是A、鎖骨骨折B、肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)后脫位D、Colles骨折E、Smith骨折參考答案：D126.患者女，50歲。子宮全切術(shù)后2天，一直仰臥且不愿活動，喝牛奶200ml后主訴腹脹，傷口牽扯痛，查體：腹部膨隆、叩診呈鼓音。（假設(shè)）若為患者實(shí)施肛管排氣合適的插管深度是A、7～10cmB、10～15cmC、15～18cmD、18～20cmE、20～22cm參考答案：C127.患者女，50歲。因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術(shù)。患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備A、暫空床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單C、備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單參考答案：B128.患者女，50歲。患支氣管擴(kuò)張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的護(hù)理措施是A、提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B、指導(dǎo)患者大量飲水C、體位引流D、機(jī)械吸痰E、鼓勵患者進(jìn)行有效咳嗽參考答案：C129.患者女，50歲?；嘉笣?。入院后護(hù)士對其講解胃潰瘍疼痛方面的知識，患者的復(fù)述正確的是A、“饑餓或空腹痛”B、“進(jìn)餐后立即出現(xiàn)”C、“秋冬季節(jié)容易發(fā)作”D、“進(jìn)餐后0.5～1小時出現(xiàn)”E、“睡前加餐可緩解疼痛”參考答案：D130.患者女，50歲。膽道蛔蟲病1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示膽總管結(jié)石。為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意A、體溫、面色B、血壓、神志C、腹部體征D、惡心嘔吐E、血白細(xì)胞計數(shù)參考答案：B131.患者女，48歲。因午后燥熱、心悸等癥狀就診。入院后診斷為骨質(zhì)疏松癥，采取激素替代療法的同時應(yīng)補(bǔ)充A、鈣劑B、維生素AC、維生素CD、鐵劑E、維生素B參考答案：A132.患者女，46歲。長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后能自行還納。應(yīng)考慮為A、內(nèi)痔Ⅰ期B、內(nèi)痔Ⅱ期C、內(nèi)痔Ⅲ期D、內(nèi)痔Ⅳ期E、血栓性外痔參考答案：B133.患者女，45歲。肝區(qū)痛伴高熱、畏寒3日。鞏膜輕度黃染，右季肋區(qū)飽滿有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后葉高密度灶。邊界清6cm×5cm×4cm。診斷為A、原發(fā)性肝癌B、細(xì)菌性肝膿腫C、阿米巴性肝膿腫D、肝包蟲病E、肝囊腫參考答案：B134.患者女，42歲。已婚已育，因白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血4個月入院。入院查體：宮頸糜爛，糜爛面積占整個宮頸的2/3以上。上述疾病的治療原則是A、以物理治療為主B、以全身治療為主C、以宮腔鏡治療為主D、使用抗生素E、以腹腔鏡治療為主參考答案：A135.患者女，40歲。因月經(jīng)異常入院就診。入院后診斷為子宮肌瘤。護(hù)士在詢問病史時應(yīng)著重詢問A、性生活史B、孕產(chǎn)史C、是否長期使用雌激素D、飲食習(xí)慣E、家族中是否有類似的疾病參考答案：C136.患者女，40歲。騎自行車過馬路時被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院，入院后患者訴左上腹疼痛，口干。查體：血壓100/70mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂，行病情觀察。術(shù)后第1天患者訴痰多咳不出，護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是A、鼓勵患者下床活動B、翻身叩背C、使用祛痰藥D、氣管插管吸氧E、超聲霧化吸入?yún)⒖即鸢福築137.患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)紺。上述患者PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽性，PPD試驗(yàn)陽性的判定標(biāo)準(zhǔn)為A、<5mmB、5～9mmC、10～19mmD、>20mmE、不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死參考答案：C138.患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)紺。護(hù)士針對該患者營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理措施，正確的是A、控制蛋白質(zhì)的入量B、少吃牛奶、豆?jié){、雞蛋等C、控制水的入量D、給予高蛋白、高熱量飲食E、減少維生素B和維生素C的攝入?yún)⒖即鸢福篋139.患者女，38歲。身高160cm，體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，眼球上翻，發(fā)紺。此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、立即通知醫(yī)師B、立即氣管插管C、清除呼吸道積血D、給予高流量氧氣吸入E、應(yīng)用呼吸興奮劑參考答案：C140.患者女，38歲。出門后，門與燈雖已關(guān)了，但她仍不放心，一而再，再而三地重復(fù)檢查。上述情況屬于A、強(qiáng)迫行為B、強(qiáng)迫意向C、強(qiáng)迫聯(lián)想D、強(qiáng)迫思想E、強(qiáng)迫回憶參考答案：A141.患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。不適宜手術(shù)的指征是A、術(shù)前2天性生活B、體溫38.5℃C、術(shù)前2天陰道沖洗D、妊娠嘔吐E、妊娠合并貧血參考答案：B142.患者女，34歲。孕16周時出現(xiàn)心慌、氣短，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，嚴(yán)密監(jiān)測孕期等，目前孕37周，自然臨產(chǎn)。針對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施錯誤的是A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，防止心力衰竭B、縮短第二產(chǎn)程C、胎兒娩出后，立即在產(chǎn)婦腹部放置沙袋D、給予生理和情感支持E、靜脈注射麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血參考答案：E143.患者女，32歲。因水腫、大量蛋白尿入院，診斷為腎病綜合征，治療期間護(hù)理人員應(yīng)首先預(yù)防的并發(fā)癥是A、血栓形成B、感染C、消化性潰瘍D、骨質(zhì)疏松E、出血性膀胱炎參考答案：B144.患者女，32歲。因乳腺炎發(fā)熱由丈夫陪伴來院急診。進(jìn)入急診室后，患者向護(hù)士提出，拒絕接受男性醫(yī)生治療，要求更換女性醫(yī)生。此時護(hù)士應(yīng)A、要求患者丈夫做好患者工作，接受該男性醫(yī)生治療B、讓患者向急診主任提出要求C、拒絕患者的要求D、要求患者等待，直至患者改變想法E、盡可能為患者更換女性醫(yī)生參考答案：E145.患者女，32歲。上呼吸道感染，遵醫(yī)囑給補(bǔ)液抗感染治療。在第二瓶液體剛換上不久，患者自訴胸悶異常不適，隨之出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”。該患者出現(xiàn)了A、急性肺水腫B、墜積性肺炎C、空氣栓塞D、氣道阻塞E、右心衰竭參考答案：C146.患者女，32歲?；紳冃越Y(jié)腸炎3年。該病最典型的糞便特點(diǎn)是A、柏油樣便B、暗紅色便C、黏液膿血便D、陶土色便E、果醬樣便參考答案：C147.患者女，28歲。右胸部外傷后，局部疼痛，咳嗽時加重，且胸壁局部出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，應(yīng)首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、單根單處肋骨骨折C、胸壁軟組織挫傷D、閉合性氣胸E、血胸參考答案：A148.患者女，28歲。因皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑就診。入院后診斷為白血病，給予化學(xué)治療，現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對該患者的健康教育，錯誤的是A、定期門診復(fù)查血象B、少去人群擁擠的地方C、若無新發(fā)出血可自行停藥D、保證休息和應(yīng)用E、有出血、發(fā)熱及骨骼疼痛及時就診參考答案：C149.患者女，28歲。因尿頻、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)，但患者入院前服用了抗生素，護(hù)士應(yīng)在患者使用抗生素治療后多少天留取尿標(biāo)本A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天參考答案：D150.患者女，28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個月，查血hCG明顯升高，X線顯示雙肺片狀陰影，最可能的診斷是A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、子宮頸癌E、卵巢癌參考答案：B151.患者女，28歲。怕熱多汗，心悸乏力。查：脈搏110次/分，血壓130/70mmHg，雙側(cè)甲狀腺彌漫性腫大，眼球突出，X線檢查心肺無異常。擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理的中心環(huán)節(jié)是A、心理護(hù)理B、術(shù)前檢查C、藥物準(zhǔn)備D、飲食護(hù)理E、對癥護(hù)理參考答案：C152.患者女，28歲。產(chǎn)后20天出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅、腫，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。該患者應(yīng)首先考慮為A、乳腺癌B、乳房纖維腺瘤C、急性淋巴結(jié)炎D、急性乳腺炎E、乳腺囊性增生病參考答案：D153.患者女，28歲，停經(jīng)50天。1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時前突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次。入院查體：面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查見陰道后穹窿飽滿，有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。該患者最可能的診斷是A、前置胎盤B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、急性盆腔炎參考答案：B154.患者女，27歲，已婚?，F(xiàn)有1子，最適合的避孕措施是A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、陰莖套C、藥物避孕D、輸卵管結(jié)扎E、安全期避孕參考答案：A155.患者女，26歲。因穿孔性闌尾炎入院，入院后行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天，體溫達(dá)39.5℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指診發(fā)現(xiàn)直腸前壁有觸痛，并有波動感。該患者可能并發(fā)了A、內(nèi)出血B、切口感染C、腹腔膿腫D、腸瘺E、腹膜炎參考答案：C156.患者女，25歲?；楹?個月，停經(jīng)40+天輕度腰酸，下腹部疼痛，點(diǎn)滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常，子宮孕40天大小，軟、宮口未開，雙側(cè)附件正常，妊娠試驗(yàn)陽性，應(yīng)考慮為A、異位妊娠B、難免流產(chǎn)C、過期流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn)E、完全流產(chǎn)參考答案：D157.患者女，25歲?；嫉蜗x性陰道炎。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇的陰道灌洗液是A、0.5%醋酸溶液B、1:5000高錳酸鉀C、2%～4%碳酸氫鈉D、生理鹽水E、0.02%淀粉酶參考答案：A158.患者女，22歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年，鼻梁及面頰兩側(cè)呈蝶形水腫性紅斑。針對該患者的護(hù)理措施，正確的是A、患者床位安置在陽光直射的地方B、有條件可以常進(jìn)行日光浴C、適當(dāng)使用化妝品掩飾紅斑D、忌用堿性肥皂清洗面部E、使用普魯卡因胺等藥物參考答案：D159.患者女，22歲?；缄@尾炎后行闌尾切除術(shù)。術(shù)后預(yù)防腸粘連的最關(guān)鍵措施是A、取半臥位B、使用抗生素C、深呼吸D、早期下床活動E、補(bǔ)充充足的營養(yǎng)參考答案：D160.患者女，20歲。上唇癤，因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周圍組織的進(jìn)行性紅腫，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、膿毒癥參考答案：D161.患者男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時前背重物時疝塊突然增大、不能回納，疝塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛?？紤]其可能是A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、滑動性疝D(zhuǎn)、嵌頓性疝E、絞窄性疝參考答案：D162.患者男，排便時肛門滴出鮮血，不痛。應(yīng)考慮是A、血栓性外痔B、第一期內(nèi)痔C、第二期內(nèi)痔D、混合痔E、肛裂參考答案：B163.患者男，甲狀腺手術(shù)回到病房，去枕平臥6小時后。護(hù)士為該患者安置此臥位的目的是A、改善呼吸B、預(yù)防感染C、避免傷口疼痛D、有利于傷口愈合E、減輕傷口部位出血參考答案：E164.患者男，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳，氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹，發(fā)紅，患者主訴有疼痛感?；颊甙l(fā)生靜脈炎的主要原因是A、輸液速度過快B、輸液量過大C、溶液含有致熱物質(zhì)D、長期輸入高濃度溶液E、輸液速度過慢參考答案：D165.患者男，68歲。退休。既往偶有心絞痛，含服硝酸甘油有效?，F(xiàn)因工作過累發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛超過4小時，含服硝酸甘油無效，來醫(yī)院急診。護(hù)士接待時應(yīng)先作以下何種檢查A、超聲心動圖B、查24小時血壓C、心電圖D、心肌酶學(xué)檢查E、心肺X線檢查參考答案：C166.患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。針對該患者，術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是A、定期復(fù)查B、治療便秘C、臥床休息D、防止受涼E、避免重體力勞動參考答案：B167.患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A、保持切口敷料清潔、干燥B、用丁字帶托起陰囊C、傷口放置鹽袋D、早期下床活動E、陰囊冷敷參考答案：B168.患者男，65歲。因患COPD入院治療。經(jīng)住院治療后，病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。針對該患者現(xiàn)階段的病情，最佳的護(hù)理措施是A、用祛痰劑B、超聲霧化C、插管吸痰D、使用抗生素E、縮唇腹式呼吸參考答案：E169.患者男，65歲。因反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后診斷為慢性肺源性心臟病，患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaO50mmHg，PaCO55mmHg。此時護(hù)士應(yīng)給予患者A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、高壓氧艙治療參考答案：C170.患者男，65歲。慢性胃炎5年，護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是A、體溫37.2℃B、糞便潛血試驗(yàn)陽性C、上腹輕壓痛D、食欲缺乏E、胃酸缺乏參考答案：D171.患者男，62歲。心絞痛2年。4小時前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該患者的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)A、血糖減低B、白細(xì)胞減少C、血清心肌酶升高D、C反應(yīng)蛋白降低E、紅細(xì)胞沉降率正常參考答案：C172.患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。該患者應(yīng)首先考慮為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、尿道炎參考答案：C173.患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。此疾病晚期最嚴(yán)重的病理損害是A、排尿困難B、腎積水及腎功能不全C、尿失禁D、尿潴留E、繼發(fā)感染和結(jié)石參考答案：B174.患者男，60歲。近半年發(fā)現(xiàn)站立時陰囊有腫塊，呈梨形，平臥時消失。查體：外環(huán)擴(kuò)大，囑患者咳嗽時指尖有沖擊感，平臥時手指壓迫內(nèi)環(huán)處再囑患者站立咳嗽，腫塊未再出現(xiàn)。患者術(shù)后宜采取的體位是A、去枕平臥B、平臥位，膝下墊軟枕C、頭低腳高位D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位參考答案：B175.患者男，58歲。因遭遇車禍后出現(xiàn)心跳呼吸驟停，護(hù)士達(dá)到現(xiàn)場后進(jìn)行胸外按壓，操作手法錯誤的是A、按壓部位為胸骨中下1/3交界處B、按壓頻率為80次/分C、按壓力度使胸骨下陷至少5cmD、心臟按壓與人工呼吸之比為30：2E、按壓不能間斷參考答案：B176.患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。針對上述患者的護(hù)理，錯誤的是A、定時協(xié)助翻身B、在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體C、將水皰表皮輕輕剪去D、創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎E、身體空隙處墊軟枕參考答案：C177.患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。壓瘡炎性浸潤期的典型表現(xiàn)是A、患者主訴尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮膚發(fā)紅，水腫C、尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰D、創(chuàng)面濕潤，有膿液流出E、傷口周圍有壞死組織參考答案：C178.患者男，58歲。因心力衰竭臥床3周，現(xiàn)主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。對上述患者進(jìn)行晨間護(hù)理時，應(yīng)特別注意A、衛(wèi)生宣教B、心理護(hù)理C、床單位整理D、是否舒適E、觀察局部皮膚情況參考答案：E179.患者男，58歲。患慢性肺心病，近幾天神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，今晨出現(xiàn)譫妄，肌肉抽搐，昏迷，搶救無效死亡。死亡的主要原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肺性腦病D、呼吸性酸中毒E、上消化道出血參考答案：C180.患者男，56歲。1天前有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加重，范圍擴(kuò)大，下腹部有肌緊張，應(yīng)考慮是A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔參考答案：E181.患者男，55歲。因慢性心力衰竭入院治療。住院期間遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.125mg，某天患者出現(xiàn)黃視綠視，提示患者出現(xiàn)了A、血鉀過高B、心律失常C、洋地黃中毒D、血鉀過低E、血鈉過高參考答案：C182.患者男，54歲?；悸阅I小球腎炎2年，一周前尿量減少，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。入院查體：血壓180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。該患者應(yīng)避免食用A、橘子B、西紅柿C、冬瓜D、馬鈴薯E、蘑菇參考答案：A183.患者男，51歲。因心房纖顫入院?；颊弑憩F(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力，聽診心間強(qiáng)弱不等。為心房纖顫患者測量的正確方法是A、一人先聽心率后測脈率，各計時1分鐘B、一人聽心率和測脈率，另一人計時1分鐘C、一個測脈率，一人聽心率，同時計時1分鐘D、一人測脈率，另一個報告醫(yī)生E、一人同時測量脈率和心率，醫(yī)生復(fù)測參考答案：C184.患者男，50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)意識不清，呼之不醒，但壓迫其眶上神經(jīng)仍有痛苦表情。此時患者可能處于肝性腦病的A、前驅(qū)期B、昏迷期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷期參考答案：D185.患者男，50歲。因CO中毒1天后入院，患者處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/分、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。護(hù)士給患者吸氧，氧流量應(yīng)為A、1～2L/minB、2～4L/minC、4～6L/minD、6～8L/minE、8～10L/min參考答案：E186.患者男，50歲。既往有胃潰瘍病史10余年，現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無嘔吐。在飲食護(hù)理方面，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者選擇A、禁食B、正常飲食C、低蛋白飲食D、細(xì)軟不燙食物E、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食參考答案：E187.患者男，50歲。患前列腺增生。入院后經(jīng)尿道行前列腺電氣切術(shù)，術(shù)后給予膀胱沖洗，現(xiàn)患者膀胱出血鮮紅，護(hù)士應(yīng)該A、遵醫(yī)囑給予止血藥B、給冰鹽水沖洗C、加快沖洗速度D、夾閉輸尿管E、加快引流速度參考答案：C188.患者男，50歲?；几哐獕?年，體型肥胖，平常血壓維持在165/110mmHg左右。護(hù)士對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)時，適合于患者的體育運(yùn)動是A、快跑B、散步C、打球D、登山E、游泳參考答案：B189.患者男，50歲。壞疽性闌尾術(shù)后第7天，局部傷口紅腫，觸之有波動感，穿刺抽到膿液，其最佳處理方法是A、傷口用酒精紗布濕敷B、局部理療C、全身應(yīng)用抗菌藥D、拆去縫線，傷口敞開引流E、外敷魚石脂藥膏參考答案：D190.患者男，49歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流涎、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥?！鞍⑼衅坊钡闹笜?biāo)是A、瞳孔縮小B、心率減慢C、顏面潮紅、口干D、皮膚潮濕E、肺部濕啰音明顯參考答案：C191.患者男，48歲?；杳裕凰怂腿爰痹\科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為50%。最可能是A、肝性腦病B、糖尿病酮癥酸中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、酒精中毒E、尿毒癥參考答案：C192.患者男，46歲。因肝硬化伴食管-胃底靜脈曲張破裂出血入院。患者性格出現(xiàn)改變、行為異常，有撲翼樣震顫。應(yīng)考慮該患出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥A、功能性腎衰竭B、感染C、膽汁淤積D、肝性腦病E、上消化道出血參考答案：D193.患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。應(yīng)初步考慮該患者為A、胃潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎參考答案：D194.患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為明確診斷，首選的檢查是A、胃鏡B、超檢查C、血淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片參考答案：C195.患者男，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、坐位參考答案：C196.患者男，46歲。體重60kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫(yī)囑大量補(bǔ)液。輸液期間，判斷血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、體溫D、尿量E、中心靜脈壓參考答案：D197.患者男，46歲。體重60kg，Ⅱ度燒傷面積50%，醫(yī)囑大量補(bǔ)液。第一天補(bǔ)液總量應(yīng)為A、4500mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000ml參考答案：D198.患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后如發(fā)生胃腸吻合口出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈，心悸，出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液參考答案：E199.患者男，46歲。十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該患者入院時最主要的護(hù)理問題是A、心輸出量減少B、體液不足C、組織灌注量改變D、活動無耐力E、皮膚完整性受損參考答案：B200.患者男，46歲。患慢性腎小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食參考答案：E201.患者男，46歲?；挤谓Y(jié)核。出院時護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，正確的是A、控制熱量的攝入B、少攝入牛奶、豆?jié){、雞蛋等C、低脂肪飲食D、高蛋白飲食E、減少維生素的攝入?yún)⒖即鸢福篋202.患者男，45歲。在田野作業(yè)時足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，入院后診斷為破傷風(fēng)。該患者主要的護(hù)理問題是A、體液不足B、窒息C、肺部感染D、尿潴留E、體溫過高參考答案：B203.患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。術(shù)后進(jìn)食的指征是A、腹脹消失B、肛門排氣C、術(shù)后2～3天D、胃腸減壓吸出液減少E、無惡心、嘔吐參考答案：B204.患者男，45歲。以胰腺癌收入院，患者訴全身瘙癢。查體：皮膚鞏膜黃染。給予的護(hù)理措施不包括A、協(xié)助患者抓撓以減輕瘙癢B、涂抹止癢藥物C、用溫水毛巾擦拭D、減除患者指甲E、注意觀察患者皮膚情況參考答案：A205.患者男，45歲。炎熱夏天在建筑工地勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補(bǔ)充不足，體溫正常。最可能的診斷是A、熱衰竭B、熱痙攣C、日射病D、熱射病E、中暑參考答案：B206.患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復(fù)感染就診。入院后查血常規(guī)提示全血細(xì)胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時護(hù)士對患者應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)A、預(yù)防性使用抗生素B、不可隨便用藥C、預(yù)防感冒D、堅持治療E、定期復(fù)查參考答案：C207.患者男，42歲。平素喜食面食，飲食清淡，愛吃咸菜，護(hù)士給予患者的飲食指導(dǎo)是A、低脂飲食B、低膽固醇飲食C、低鈉飲食D、低熱量飲食E、少渣飲食參考答案：C208.患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是A、平臥位B、半臥位C、膝胸臥位D、側(cè)臥位E、頭低足高位參考答案：B209.患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史，根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。該患者先試行非手術(shù)治療，其措施并不包括A、禁食B、胃腸減壓C、靜脈補(bǔ)液D、腹腔引流E、應(yīng)用抗生素參考答案：D210.患者男，40歲。發(fā)熱38.3℃，行物理降溫。圖示的哪個部位不適合放置冰袋A、B、C、D、E、參考答案：E211.患者男，39歲。反復(fù)黏液、膿血便3年，擬診潰瘍性結(jié)腸炎?；颊咦稍冏o(hù)士應(yīng)首選下列的檢查是A、血液檢查B、糞便檢查C、自身抗體檢查D、結(jié)腸鏡檢查E、鋇劑灌腸檢查參考答案：D212.患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時患者首優(yōu)的護(hù)理問題是A、有感染的危險B、清理呼吸道無效C、知識缺乏D、體溫過高E、體液不足參考答案：E213.患者男，38歲。闌尾穿孔合并腹膜炎。手術(shù)后第7天，體溫39℃，傷口無紅腫，大便次數(shù)增多，混有黏液，伴里急后重。該患者可能并發(fā)了A、腸炎B、腸粘連C、盆腔膿腫D、膈下膿腫E、細(xì)菌性痢疾參考答案：C214.患者男，37歲。因近1周食欲減退、上腹部不適、疲乏無力，伴鞏膜及皮膚黃染2天。既往體健。入院3天后出現(xiàn)嗜睡，有撲翼樣震顫，肝未捫及。血清總膽紅素200μmol/L，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎類型是A、急性黃疸型乙型肝炎B、淤膽型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亞急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎參考答案：C215.患者男，36歲。因上腹部脹痛、黑便入院，入院后被診斷為慢性胃炎。經(jīng)過一段時間的治療后患者逐漸恢復(fù)，護(hù)士指導(dǎo)患者可進(jìn)食A、粽子B、烤肉C、油條D、面條E、湯圓參考答案：D216.患者男，34歲。因外傷癱瘓導(dǎo)致尿失禁，擬進(jìn)行留置導(dǎo)尿管。在留置導(dǎo)尿過程中，出現(xiàn)尿色黃、混濁、沉淀，護(hù)理時應(yīng)注意A、經(jīng)常清洗尿道口B、觀察尿量并記錄C、進(jìn)行膀胱沖洗D、促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)E、及時更換導(dǎo)尿管參考答案：C217.患者男，32歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速，血壓100/70mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。此時患者的主要護(hù)理問題是A、潛在并發(fā)癥：休克B、知識缺乏C、恐懼D、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E、氣體交換受損參考答案：E218.患者男，32歲。主訴4天未解大便，伴有頭痛、腹痛、腹脹、乏力等癥狀，觸診腹部較緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。診斷為便秘。因試用多種方法也未能排出大便，醫(yī)囑大量不保留灌腸。當(dāng)液體灌入200ml時，患者感覺腹脹并有便意，正確的操作是A、請患者深呼吸放松腹部肌肉B、加快灌入液體的速度C、提升灌腸筒的高度D、拔除肛管協(xié)助患者排便E、移動或擠捏肛管參考答案：A219.患者男，32歲。高熱，右上腹痛7天，查血白細(xì)胞計數(shù)明顯升高，B超提示肝區(qū)單個較大液性暗區(qū)，診斷為細(xì)菌性肝膿腫，立即進(jìn)行膿腫切開引流術(shù)，下列術(shù)后引流管護(hù)理措施錯誤的是A、每日多次沖洗膿腔B、膿腔引流液少于30ml時，可拔除引流管C、拔除引流管后改為凡士林紗布引流D、置患者于半臥位以利引流E、每日更換引流瓶參考答案：B220.患者男，31歲。其父有精神分裂癥史，近3個月以來，敏感多疑，經(jīng)常懷疑有人在他飯菜里下毒而不敢吃飯，最近一直說外面有人害他，整日不敢出門，不敢睡覺，家屬發(fā)現(xiàn)異常后將其送入醫(yī)院。應(yīng)初步考慮該患者A、焦慮癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、精神分裂癥E、睡眠障礙參考答案：D221.患者男，30歲。因腦外傷后昏迷入院，護(hù)士準(zhǔn)備通過鼻飼為其提供營養(yǎng)。護(hù)士插胃管時，當(dāng)插至14～16cm時托起患者頭部靠近胸骨柄，這樣做的目的是A、避免惡心、嘔吐B、減少患者痛苦C、以免損傷食管黏膜D、增大咽喉部通道的弧度E、使咽部肌肉放松參考答案：D222.患者男，30歲。夜間發(fā)作性腹部燒灼樣痛2月余，進(jìn)食后能迅速緩解，昨起排柏油樣便3次，今晨起床暈倒。體檢：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮膚蒼白，四肢厥冷。入院后診斷為上消化道大出血。上述疾病最主要的病因是A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、食管-胃底靜脈曲張D、胃癌E、肝硬化參考答案：B223.患者男，28歲。自感低熱，乏力，食欲缺乏，有盜汗，體重下降，呼吸困難，胸痛等表現(xiàn)，診斷為浸潤型肺結(jié)核，痰結(jié)核菌檢查陽性。入院后給予抗結(jié)核治療。入院后需采用的隔離方式為A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、接觸性隔離D、保護(hù)性隔離E、呼吸道隔離參考答案：E224.患者男，28歲。右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音。首先考慮為A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進(jìn)行性血胸參考答案：C225.患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫。若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴(yán)重漏氣，呼吸困難未見好轉(zhuǎn)，此時，進(jìn)一步的處理措施為A、剖胸探查B、持續(xù)大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機(jī)輔助呼吸E、輸血、輸液，加強(qiáng)支持治療參考答案：A226.患者男，28歲。因車禍后致右側(cè)第4～7肋骨骨折合并氣胸。查體：患者極度呼吸困難、發(fā)紺，右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音，頸部皮下觸及氣腫?？紤]該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸參考答案：E227.患者男，28歲?；际改c潰瘍病多年。于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，腹肌緊張。首先應(yīng)考慮并發(fā)了A、幽門梗阻B、急性胃穿孔C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、慢性胃穿孔參考答案：B228.患者男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑兀痹\行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護(hù)理，錯誤的是A、囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B、囑患者翻身時勿牽拉引流管C、保持水封瓶長管沒入水中6～8cmD、指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動E、更換引流瓶時應(yīng)雙重夾閉引流管參考答案：C229.患者男，25歲?；际改c潰瘍2年，近1個月出現(xiàn)餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食。最可能的并發(fā)癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變參考答案：C230.患者男，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已?！，F(xiàn)場首要的處理是A、送往醫(yī)院B、撥打急救電話C、清理呼吸道積水D、口對口人工呼吸E、胸外心臟按壓參考答案：E231.患者男，22歲。學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū)溺水，經(jīng)搶救出水，發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸已停。下一步的處理是A、撥打急救電話B、送往醫(yī)院C、立即清理呼吸道積水D、尋找患者家人E、觀察患者情況參考答案：C232.患者男，20歲。體重60kg，雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該患者第1個24小時需要補(bǔ)液的總量約為A、4000mlB、5000mlC、6000mlD、7000mlE、8000ml參考答案：C233.患者男，20歲。患消化性潰瘍2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個月，糞便隱血試驗(yàn)一直陽性，應(yīng)考慮為A、潰瘍出血B、克拉霉素不良反應(yīng)C、潰瘍癌變D、潰瘍穿孔E、幽門梗阻參考答案：C234.患者男，19歲。車禍致傷，即來院急診。神志朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是A、請胸外科醫(yī)師會診處理B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、開放靜脈通道，輸血D、鼻導(dǎo)管低流量吸氧E、左下肢夾板固定參考答案：B235.患者男，18歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時，伴惡心嘔吐，右下腹有固定而明顯的壓痛點(diǎn)。入院后診斷為單純性闌尾炎，采用非手術(shù)治療。針對該患者的護(hù)理措施，錯誤的是A、流質(zhì)飲食B、靜脈輸液C、胃腸減壓D、使用抗生素E、禁用止痛劑參考答案：A236.患者男，18歲。因車禍致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小時后左側(cè)手指蒼白、發(fā)涼，橈動脈搏動減弱。該患者可能出現(xiàn)了A、壓瘡B、失用性骨質(zhì)疏松C、化膿性皮炎D、骨筋膜室綜合征E、石膏綜合征參考答案：D237.患者男，18歲?；?型糖尿病，依賴胰島素治療。最近2天因中斷胰島素治療后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡。入院查體：血壓90/60mmHg，呼吸深快，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味?？紤]該患者并發(fā)了A、低血糖昏迷B、酮癥酸中毒C、非酮癥性高滲性昏迷D、糖尿病腎病E、急性心力衰竭參考答案：B238.患者72歲，1個月來糞便帶血，消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)采用的臥位是A、膝胸臥位B、左側(cè)臥位C、截石位D、蹲位E、平臥位參考答案：B239.患者，女性。足月臨產(chǎn)，LOA，宮口開3cm，胎膜未破，3小時后感肛門墜脹，流出棕黃色羊水，查。宮口開全；O+4，其處理不正確的是A、立即吸氧B、左側(cè)臥位，立即聽胎心C、靜注5%碳酸氫鈉D、胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)E、剖宮產(chǎn)參考答案：E240.患者，女性。在家中不小心被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄，疼痛明顯，水皰破裂后創(chuàng)面為紅色，其燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度參考答案：B241.患者，女性。未婚，有性生活史，停經(jīng)6周，突發(fā)右側(cè)下腹劇痛。尿妊娠試驗(yàn)弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、正常妊娠B、先兆流產(chǎn)C、前置胎盤D、胎盤早剝E、異位妊娠參考答案：E242.患者，女性。臨產(chǎn)4小時，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次／分，先露部頭、高浮，突然陰道流水，色清，宮口開大1指。下面處理不正確的是A、立即聽胎心B、記錄破膜時間C、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時運(yùn)用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展D、超過12小時尚未分娩，加用抗生素E、臥床，抬高臀部參考答案：C243.患者，女性。宮內(nèi)妊娠41周，主訴胎動減少2天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA，先露頭，胎心148次／分，尚規(guī)則，無宮縮，以下首先應(yīng)采用的處理措施是A、B超B、破膜引產(chǎn)C、急診剖宮產(chǎn)D、縮宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)E、胎心監(jiān)護(hù)(NST)參考答案：E244.患者，女性。高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康宣教時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者飲食，下列不正確的是A、低鹽、低脂、低膽固醇B、適量蛋白質(zhì)C、多吃新鮮蔬菜、水果D、低鹽、高鉀、高蛋白E、高鹽、低脂、低膽固醇參考答案：E245.患者，女性，婚后3個月，停經(jīng)40天，輕度腰酸，右腹部疼痛，陰道多量出血，查子宮孕40天大小，宮口未開，宮體質(zhì)軟，尿妊娠試驗(yàn)(+)，診斷可能最大為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)參考答案：B246.患者，女性，68歲。因顱內(nèi)壓增高，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術(shù)后突然停止呼吸，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、大腦鐮下疝D(zhuǎn)、腦干缺血E、腦血管意外參考答案：B247.患者，女性，68歲。身體虛弱，中暑后入院治療，以下措施對患者預(yù)后有決定作用的是A、脫離高溫環(huán)境B、補(bǔ)充體液C、快速降溫D、平臥E、保持呼吸道通暢參考答案：B248.患者，女性，68歲。風(fēng)濕性心臟病，下床、洗漱、就餐、走動后即氣喘、出汗，自訴心慌、胸悶，但臥床休息時無此不適。最恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)是A、絕對臥床休息，取半臥位B、可打太極拳，忌劇烈運(yùn)動C、不限制活動，但需勞逸結(jié)合D、以臥床休息為主，限制運(yùn)動E、每天爬一層樓梯，需增加睡眠參考答案：D249.患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級參考答案：C250.患者，女性，65歲。風(fēng)心病房顫2年。清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。該患者當(dāng)前的主要護(hù)理措施是A、心理護(hù)理，減輕焦慮B、觀察生命體征變化C、記出入量D、輸營養(yǎng)藥E、頭部用冰袋冷敷參考答案：B251.患者，女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī)，查體：血壓165／105mmHg，可考慮為A、正常高限B、臨界高血壓C、1級高血壓D、2級高血壓E、3級高血壓參考答案：D252.患者，女性，62歲。外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天，肛門未排氣，腹脹明顯，最重要的處理措施是A、胃腸減壓B、半臥位C、禁食D、針刺穴位E、肛管排氣參考答案：A253.患者，女性，62歲。肝性腦病前期，意識思維錯亂，行為失常，為患者灌腸忌用A、生理鹽水B、高滲鹽水C、開塞露D、0.1%肥皂溶液E、1、2、3灌腸液參考答案：D254.患者，女性，60歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿管，引流通暢但尿色黃、渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。護(hù)理方面應(yīng)注意A、熱敷下腹部B、定時更換臥位C、經(jīng)常清洗尿道口D、鼓勵多飲水沖洗膀胱E、立即拔出導(dǎo)尿管參考答案：D255.患者，女性，60歲。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可導(dǎo)致A、低鉀、低鎂血癥B、高鈉血癥C、高鈣血癥D、高鎂血癥E、尿素氮水平降低參考答案：A256.患者，女性，56歲。診斷為胰頭癌入院，行胰頭十二指腸切除，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)正確的是A、低脂、低糖、低蛋白B、高脂、低糖、高蛋白C、高脂、低糖、低蛋白D、低脂、低糖、高維生素E、低脂、高糖、高維生素參考答案：D257.患者，女性，56歲。因胸段脊柱骨折脊髓損傷導(dǎo)致截癱，為防止出現(xiàn)壓瘡，最簡便有效的護(hù)理措施是A、定時翻身B、骨突處用氣墊C、保持皮膚清潔干燥D、加強(qiáng)受壓皮膚的按摩E、保持床單位平整、清潔參考答案：A258.患者，女性，51歲。因肝硬化肝性腦病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意A、禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)B、開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)C、蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白D、應(yīng)多飲水，增加食物吸收E、可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入，補(bǔ)充營養(yǎng)參考答案：B259.患者，女性，50歲。心慌氣短10余年，2日前突然咯血，呈鮮紅色混有泡沫，既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。體檢：面部輕度發(fā)紺，心率86次／分，二尖瓣區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖提示P波呈雙峰狀。應(yīng)首先考慮的疾病是A、支氣管擴(kuò)張B、肺氣腫C、肺結(jié)核D、肺心病E、風(fēng)心病參考答案：E260.患者，女性，50歲?；硷L(fēng)濕性心瓣膜病，2日前出現(xiàn)一側(cè)下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發(fā)涼，動脈搏動消失。應(yīng)首先考慮的是A、風(fēng)濕活動致關(guān)節(jié)肌肉疼痛B、下肢動脈栓塞C、下肢靜脈血栓形成D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、骨髓炎參考答案：B261.患者，女性，50歲。腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透：腹腔脹氣，有數(shù)個液平。該患者可能的診斷是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、粘連性腸梗阻E、腹股溝淋巴結(jié)腫大參考答案：C262.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。若對該患者擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于A、觀察病情B、有效止痛C、腸道準(zhǔn)備D、抗休克治療E、皮膚準(zhǔn)備參考答案：D263.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為A、膽道畸形B、膽道擴(kuò)張C、膽道梗阻D、膽囊梗阻E、膽囊功能失調(diào)參考答案：C264.患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。該患者的臨床診斷為A、急性膽囊炎B、急性膽管炎C、膽囊穿孔D、膽道蛔蟲癥E、急性重癥膽管炎參考答案：E265.患者，女性，48歲。因乳腺癌住院，常?？奁?，焦慮不安，首要的護(hù)理措施是A、通知主管醫(yī)生B、讓家屬探視C、同意家屬陪伴D、給服鎮(zhèn)靜劑E、傾聽并給予安慰參考答案：E266.患者，女性，48歲，理發(fā)員。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。體檢見小腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著?？赡艿脑\斷是A、小隱靜脈曲張B、大隱靜脈曲張C、深靜脈血栓形成D、血栓閉塞性脈管炎E、動脈硬化性閉塞癥參考答案：B267.患者，女性，45歲。因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食A、蛋白食物B、纖維食物C、高熱量食物D、油膩食物E、高維生素食物參考答案：D268.