重慶市黔江中心醫(yī)院普外病區(qū)N0-N3級(jí)護(hù)士理論考試練習(xí)卷附答案

重慶市黔江中心醫(yī)院普外病區(qū)N0-N3級(jí)護(hù)士理論考試練習(xí)卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（本題共100小題，每小題備選答案中只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的相應(yīng)代碼填入題干后面的括號(hào)中，多選、不選均不得分，每小題1分，共80分）。A1型題1．各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)是（）[單選題]*A．有效循環(huán)血量銳減(正確答案)B．心搏出量不足C．細(xì)胞代謝紊亂D．外周血管擴(kuò)張E．酸堿平衡失調(diào)2．觀察休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是（）[單選題]*A．生命體征B．神志C．尿量(正確答案)D．皮膚色澤E．中心靜脈壓3．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選的藥物是（）[單選題]*A．11.2％乳酸鈉B．5％碳酸氫鈉(正確答案)C．1．25％碳酸氫鈉D．稀鹽酸E．平衡鹽液4．休克早期臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．精神興奮.煩躁B．皮膚濕冷.蒼白或發(fā)紺C．血壓不變(正確答案)D．呼吸增快E．尿量減少5．關(guān)于休克護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A．乎臥位B．吸氧C．測(cè)血壓.脈搏D．觀察尿量E．用熱水袋保暖血壓(正確答案)6．休克持續(xù)時(shí)間超過(guò)（）未糾正，可發(fā)生內(nèi)臟器官功能損害[單選題]*A．4hB．6hC．8hD．10h(正確答案)E．12hA．4hB．6hC．8hD．10hE．12h7．造成休克病人死亡最主要的原因是（）[單選題]*A．多系統(tǒng)器官功能障礙(正確答案)B．代謝性酸中毒C．高血鉀D．心排血量不足E．窒息8．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時(shí)，最先受累的器官是（）[單選題]*A．心B．肺(正確答案)C．腎D．腦E．肝9．關(guān)于中心靜脈壓，下列說(shuō)法哪項(xiàng)有錯(cuò)（）[單選題]*A．代表右心房壓力B．正常值為5~10cmH2OC．反映左心功能狀態(tài)(正確答案)D．代表胸腔段靜脈內(nèi)的壓力E．反映血容量的變化10．當(dāng)CVP高于——提示充血性心力衰竭（）[單選題]*A．10cmH20B．15cmH2OC．20cmH20(正確答案)D．25cmH20．E30cmH2011．當(dāng)PCWP高于提示肺水腫（）[單選題]*A．10mmHgB．15mmHgC．20mmHgD．25mmHgE．30mrnHg(正確答案)12．抗休克最基本的治療措施是（）[單選題]*A．應(yīng)用血管活性藥物B．?dāng)U充血容量(正確答案)C．糾正酸中毒D．使用抗生素E．給予強(qiáng)心藥13.以迅速擴(kuò)充血容量為目的時(shí)，下列液體應(yīng)選用（）[單選題]*A．中分子右旋糖酐B．低分子右旋糖酐C．平衡鹽液(正確答案)D．10％葡萄糖溶液E．5％碳酸氫鈉溶液14．休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須（）[單選題]*A．與血管收縮劑交替使用B．舒張壓不低于60mmHg(8kPa)C．心功能正常D．血容量補(bǔ)足(正確答案)E．收縮壓100mmHg以下15．給予休克病人吸氧，適宜的氧流量為（）[單選題]*A．2~4L／minB．4~6L／minC．6~8L／min(正確答案)D．8~10L／minE．10~12L／min16．休克病人采取中凹位，其目的是（）[單選題]*A．增加回心血量B．有利于呼吸C．減輕腹痛D．減輕下肢水腫E．增加回心血量及減輕呼吸困難(正確答案)17．糾正休克引起的嚴(yán)重酸中毒，首選藥物是（）[單選題]*A．11．2％乳酸鈉溶液B．5％碳酸氫鈉溶液(正確答案)C．1．25％碳酸氫鈉溶液D．稀鹽酸E．平衡鹽溶液18．以下哪一項(xiàng)不是休克早期的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A．煩躁不安B．面色蒼白C．尿量減少D．血壓下降(正確答案)E．神志清楚19．下列哪項(xiàng)標(biāo)志著休克病人的病情已發(fā)展到休克期（）[單選題]*A．神志淡漠B．皮膚發(fā)紺C．血壓下降(正確答案)D．無(wú)尿E．脈搏摸不清20．對(duì)中心靜脈壓和血壓均低于正常值的休克病人，應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A．加快輸液(正確答案)B．控制輸液量，減慢輸液C．暫停輸液，用強(qiáng)心劑D．用升壓藥物E．機(jī)械通氣人工呼吸21．監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便有效的指標(biāo)是（）[單選題]*A．生命體征B．神志C．皮膚色澤D．中心靜脈壓E．尿量(正確答案)22．對(duì)于高血壓患者，2019年日本高血壓管理指南強(qiáng)烈減壓減鹽目標(biāo)為低于每日（）g。[單選題]*A．5B．6(正確答案)C．7D．8E．923．有關(guān)高血壓非藥物治療（生活方式干預(yù)）不包括:（）[單選題]*A.控制體重B.戒煙C.戒酒(正確答案)D.體育運(yùn)動(dòng)E.減輕精神壓力，保持心理平衡24．高血壓合并糖尿病藥物治療的目標(biāo)收縮壓為（），以降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]*A．<130mmHg(正確答案)B．<140mmHgC.<150mmHgA2型題25．王某，48歲，休克患者，進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，檢測(cè)得中心靜脈壓1.47kP。(15cmH2O10.7／8kPa(80／60mmHg)。應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A．大量輸液，加快速度B．控制速度，減慢輸液C．減慢輸液，加強(qiáng)心劑(正確答案)D．暫停輸液E．用升壓藥26．一患者嚴(yán)重創(chuàng)傷，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意（）[單選題]*A．急性腎衰竭的發(fā)生B．及時(shí)擴(kuò)充血容量(正確答案)C．及時(shí)使用甘露醇D．避免使用血管收縮藥E．藥物對(duì)各臟器的毒性27．患者，男性，42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院，患者寒戰(zhàn)，高熱，體溫高達(dá)41℃，脈搏112／rain，血壓85／65mmH9，其休克類型是（）[單選題]*A．感染性休克(正確答案)B．低血容量性休克C．心源性休克D．神經(jīng)性休克E．過(guò)敏性休克。28．一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給（）[單選題]*A．血管收縮藥B．血管擴(kuò)張藥(正確答案)C．全血D．強(qiáng)利尿劑E．平衡鹽溶液29．一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷，脈搏105／m氓脈壓低。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A．元休克B．休克早期(正確答案)C．休克中期D．休克晚期E．DIC形成30．患者，男性，中心黟脈壓0.98kPa(10cmH2O)，血壓10.7kPa／8kPa(80/60mmHg)?？焖俚巫?50ml生理鹽水后，中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH2O)，血壓仍為10.7kP。／8kPa(80／60mmHg)。提示患者（）[單選題]*A．血容量嚴(yán)重不足B．血容量輕度不足C．心功能不全(正確答案)D．容量血管過(guò)度收縮E．血容量過(guò)多31．某女性，56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白，皮膚濕冷，P110／min,R40／min,BP60/40mmHg，尿量10ml／h，化驗(yàn)[HCO3ˉ]18mmol/L，該患者的護(hù)理措施不包括（）[單選題]*A．止痛B．?dāng)U容C．應(yīng)用肝素(正確答案)D．糾正酸中毒E．使用血管活性藥物A3型題

(32—34題共用題干)某男性患者，30歲，胸腹背部大面積燒傷8h。查體:BP68/50mmHg,P121/min,CVP2.5cmH2O，尿量15ml/h，診斷為燒傷并發(fā)休克。32．該患者的休克是，屬于（）[單選題]*A．感染性休克B．失血性懷克C．創(chuàng)傷性休克D．失液性休克(正確答案)E．心源性休克33．應(yīng)立即采取的治療措施是（）[單選題]*A．?dāng)U充血容量(正確答案)B．應(yīng)用強(qiáng)心藥C．糾正酸中毒D．給予糖皮質(zhì)激素E．使用血管活性藥物34．對(duì)該患者的護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A．快速補(bǔ)液B．安置半臥位(正確答案)C．觀察生命休征D．記錄尿量E．適當(dāng)保暖35．要等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）[單選題]*A．5％葡萄糖液B．5％葡萄糖等滲鹽水C．平衡鹽溶液(正確答案)D．林格液E．5％碳酸氫鈉36．輸些緊為了補(bǔ)充（）[單選題]*A．血紅蛋白B．抗體C．血紅蛋白D．血容量(正確答案)E凝血因子37.若輸入大量庫(kù)存血有可能發(fā)生（）[單選題]*A．低血鉀，酸中毒B．低血鉀，堿中毒C．高血鈉，酸中毒D．高血鉀，堿中毒E．高血鉀，酸中毒(正確答案)38．在下列抗休無(wú)措施中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A．吸氧，輸液B．置熱水袋加溫(正確答案)C．半臥位D．測(cè)每小時(shí)尿量E．測(cè)中心靜脈壓39~42題共用題干患者，女性，35歲，因車禍腹部撞傷，就診時(shí)血壓75／60mmhg，”脈博100/min，煩燥不安幓膚黏膜發(fā)紺，多處出現(xiàn)瘀點(diǎn)和瘀斑，四肢發(fā)冷，腹穿有不凝固的血液抽出。39.該患者的搶救應(yīng)首先（）[單選題]*A．迅速補(bǔ)充血容量(正確答案)B．應(yīng)用血管活性藥物C．吸氧，應(yīng)用抗生素D．及時(shí)糾正酸中毒E．使用強(qiáng)心藥物40．患者皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑的幫因是（）[單選題]*A．酸中毒B．小血管痙攣C．小血管過(guò)度擴(kuò)張D．彌散性血和內(nèi)凝血（DIC）(正確答案)E．急性必功能衰竭41．治療失血性休的關(guān)鍵措施是（）[單選題]*A．取中凹臥位B．補(bǔ)充血容量(正確答案)C．小血管過(guò)度擴(kuò)張D．維護(hù)重在器官功能E．應(yīng)用血管活性藥物42．若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低，CVP低于正常。30min內(nèi)經(jīng)靜脈滴入鹽水500ml后，若CVP不變BP升高提示（）[單選題]*A．血容量不足(正確答案)B．心功能不全C．血容量相對(duì)過(guò)多D．容曬血管過(guò)度收縮E．心功能正常43~44題共用題干患者，男性，39歲。因車禍發(fā)生脾破裂，急診人院。T36.4℃，BP70/50mmHg，P100/min,R24/min,患者口渴，煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。43．該患者的表現(xiàn)提示其處于（）[單選題]*A．休克代償期B．休克抑制期C．休克失代償期(正確答案)D．DICE．多器官功能受損44．此思者的休克指數(shù)為（）[單選題]*A．<0.5B．0.5~1.0C．1.0~1.5(正確答案)D．1.5~2.0E．>2.045~47題共用病例陳某，27歲，創(chuàng)傷性休克，出現(xiàn)便血，咯血和尿血6h。病人BP80／60mmHg，P110次／分，皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn).瘀斑。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板70×109／L，纖維蛋白原1．3g／L，凝血酶原時(shí)間比正常延長(zhǎng)5s。45．該休克病人出現(xiàn)了（）[單選題]*A．出血傾向B．彌散性血管內(nèi)凝血(正確答案)C．急性腎功能衰竭D．急性呼吸窘迫綜合征E．上消化道出血46．為該病人抗凝治療，宜選用（）[單選題]*A．肝素(正確答案)B氨基己酸C．氨甲苯酸D．魚精蛋白E．酚妥拉明47．若病情繼續(xù)加重，對(duì)DIC晚期出血，抗凝治療宜選用（）[單選題]*A．肝素B．氨基己酸(正確答案)C．雙嘧達(dá)莫D．魚精蛋白E．低分子右旋糖酐48~51題共用病例測(cè)得某休克病人CVP6cmH20，BP80／60mmHg，為了進(jìn)一步明確診斷，取等滲鹽水250m1，在5~10min內(nèi)快速經(jīng)靜脈滴入。48．若血壓不變而CVP升高，提示（）[單選題]*A．血容量不足B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全(正確答案)E．血容量過(guò)多49．此時(shí)正確的處理措施是（）[單選題]*A．充分補(bǔ)液B．適當(dāng)補(bǔ)液C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液(正確答案)D．使用血管擴(kuò)張劑E．給予血管收縮劑50．若血壓升高而CVP還是正常，則提示（）[單選題]*A．血容量不足(正確答案)B．腎功能不全C．肺功能不全D．心功能不全E．血容量過(guò)多51．此時(shí)應(yīng)采用的處理措施是（）[單選題]*A．充分補(bǔ)液B．適當(dāng)補(bǔ)液(正確答案)C．給強(qiáng)心藥，減慢輸液D．使用血管擴(kuò)張劑E．使用血管收縮劑52．穿隔離衣時(shí)已穿好兩袖先（）[單選題]*A、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)，扣領(lǐng)扣。B、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)的邊緣扣領(lǐng)扣。C、兩手持衣領(lǐng)邊緣，扣好領(lǐng)扣，再扣袖扣。D、兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好。再扣袖扣。(正確答案)53．用紫外線消毒治療室的操作哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A.關(guān)閉門窗B.避免人群走動(dòng)C.用清水擦洗燈管表面的灰塵(正確答案)D、被消毒物品不可有任何遮蓋54．隔離衣掛法哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.掛在污染區(qū)，清潔面向內(nèi)B.掛在半污染區(qū)，清潔面向內(nèi)(正確答案)C.掛在半污染區(qū)，污染面向向內(nèi)D.掛在污染區(qū)，污染面向外55．預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.選擇恰當(dāng)?shù)那鍧?、消毒、滅菌措施，以盡量消除感染源B.堅(jiān)持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染C.根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式(正確答案)D.合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。56．哪項(xiàng)不是早期感染征象（）[單選題]*A.切口或引流管膿性分泌物B.化驗(yàn)檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多C.尿量增多(正確答案)D.大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽(yáng)性。57．對(duì)內(nèi)源性感染的預(yù)防措施哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.合理使用抗生素B.仔細(xì)檢查病員潛在病灶C.對(duì)易感染人群均采取保護(hù)性隔離(正確答案)D.對(duì)感染危險(xiǎn)指數(shù)高58．下列哪項(xiàng)是低效消毒劑（）[單選題]*A．過(guò)氧乙酸B．酒精C．環(huán)氧乙烷D．新潔爾滅(正確答案)59．紫外線燈管用于空氣消毒時(shí)選取用何燈管，距離多少、時(shí)間多少（）[單選題]*A.60W、20-30cm、30-60minB、30W、2m、20-30minC.30W、25-60cm、30-60minD.30W、<2m、30-60min(正確答案)60.內(nèi)源性感染來(lái)自（）[單選題]*A.醫(yī)院內(nèi)的人員B.本病室內(nèi)的病員C.與病員接觸最親密人員D.病員身體的正常菌群(正確答案)61．取無(wú)菌溶液時(shí)下列哪項(xiàng)除外是正確的（）[單選題]*A用前核對(duì)瓶簽B檢查藥液是否沉淀C到溶液時(shí)瓶簽向下(正確答案)D用后立即蓋上62.紫外線消毒時(shí)，下列哪項(xiàng)除外（）[單選題]*A．被消毒的物品不應(yīng)有任何遮擋B．照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作C．消毒的時(shí)間從燈亮后5~7分鐘計(jì)時(shí)D．消毒不受溫度的影(正確答案)63.一般不良事件要求事件發(fā)生后（）內(nèi)報(bào)告。[單選題]*A.24h(正確答案)B.48hC.72hD.1周64.不符合隔離原則的操作是（）[單選題]*A.測(cè)脈搏時(shí)，將手表放入塑料袋內(nèi)。B.嚴(yán)密隔離病人，血壓計(jì)及聽(tīng)診器應(yīng)專用。C.霍亂病員外出診療時(shí)應(yīng)戴口罩。(正確答案)D.先給輕病員發(fā)藥，用避污紙取回藥杯。65.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的作用不正確是（）[單選題]*A.診斷繼發(fā)性高血壓(正確答案)B.發(fā)現(xiàn)隱蔽性高血壓C.評(píng)估．血壓升高程度、短時(shí)變異和晝夜節(jié)律D.家庭血壓監(jiān)測(cè)不僅可測(cè)量長(zhǎng)期血壓變異。也可避免白大衣效應(yīng)。井可了解患者生活常態(tài)下的血壓水平:改善治療的依從性66-68共用題干男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／min，血壓12／9．33kPa(90／70mmHg)。毛細(xì)管充盈遲緩。血pH值為7．32。66.該病人的情況是（）[單選題]*A.未發(fā)生休克B.中度休克C.休克代償期(正確答案)D.重度休克E.虛脫67.其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足B.心功能不全C.血容量相對(duì)過(guò)多D.血容量不足(正確答案)E.容量血管過(guò)度收縮68.采取下列哪項(xiàng)措施最為有效（）[單選題]*A.應(yīng)用收縮血管藥物B.充分補(bǔ)給液體(正確答案)C.糾正酸中毒D.給予強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物69-70共用題干男，40歲.因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克，準(zhǔn)備手術(shù)。69.在等待配血期間，靜脈輸液宜首選（）[單選題]*A.5％葡萄糖液B.5％葡萄糖液等滲鹽C.平衡鹽溶液(正確答案)D.林格液E.5％碳酸氫鈉70.在下列抗休克措施中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.吸氧，輸液B.置熱水袋加溫(正確答案)C.休克臥位D.測(cè)每小時(shí)尿量E.測(cè)中心靜脈壓71.對(duì)服用鎮(zhèn)靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時(shí)，患者（）[單選題]*A.不要下床活動(dòng)(正確答案)B.可以在協(xié)助下下床活動(dòng)C.可以自行活動(dòng)D.必須約束肢體，防止墜床E.可以坐起72.交接班必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，接班者應(yīng)（）著裝整齊上班進(jìn)行交接。[單選題]*A.按時(shí)到達(dá)B.提前15分鐘(正確答案)C.提前10分鐘D.提前5分鐘E.提前20分鐘73.特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:床上洗頭（）[單選題]*A.2次／周B.需要時(shí)C.1次／日D.1次／2周E.1次／周(正確答案)74.搶救車未用，每（）也需進(jìn)行清理，必須保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)。[單選題]*A.一周(正確答案)B.半個(gè)月C.一個(gè)月D.1次／三周E.必要時(shí)75.凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（）承擔(dān)責(zé)任。[單選題]*A.實(shí)習(xí)生B.進(jìn)修人員C.護(hù)士長(zhǎng)D.衛(wèi)生員E.帶教者及安排者(正確答案)76.下列符合環(huán)境安全管理的是（）[單選題]*A.病區(qū)（部門）物品放置過(guò)多，影響行走,走道保持地面清潔干燥B.拖地時(shí)、拖地后無(wú)需放置防滑標(biāo)志C.使用的物品合理放置，便于患者拿取(正確答案)D.病房光線昏暗E.洗手間、浴室光線充足，地面光滑。77.床刷消毒（），患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。[單選題]*A.1次／周B.1次／日(正確答案)C.每班D.2次／周E.必要時(shí)78.首問(wèn)負(fù)責(zé)是指第一位接受詢問(wèn)的（）對(duì)所提出問(wèn)題，應(yīng)負(fù)責(zé)詳細(xì)耐心解答，或介紹到相關(guān)部門或指點(diǎn)到相關(guān)地點(diǎn)。[單選題]*A.護(hù)士B.藥劑師C.醫(yī)生D.檢驗(yàn)醫(yī)師E.醫(yī)務(wù)人員(正確答案)79.在進(jìn)行各種診療護(hù)理操作前認(rèn)真查對(duì)腕帶，不包括（）[單選題]*A.科室B.住院號(hào)C.護(hù)理級(jí)別(正確答案)D.姓名、年齡E.性別、診斷80.護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)、組織全科人員進(jìn)行分析討論，提出處理意見(jiàn)及防范措施，填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”。[單選題]*A.7(正確答案)B.8C.9D.10E.14二、多項(xiàng)選擇題（本題共10小題，每小題備選答案中有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的相應(yīng)代碼填入題干后面的括號(hào)中，多選、少選、不選均不得分，每小題2分，共20分）。1.休克的典型表現(xiàn)包括（）*A.神志清楚B.面色蒼白(正確答案)C.皮膚溫暖D.脈博細(xì)速(正確答案)E.酸中毒(正確答案)2.微循環(huán)擴(kuò)張期，機(jī)體的病理變化（）*A.回心血量減少(正確答案)