實(shí)踐能力護(hù)士資格考試試題及解答參考

護(hù)士資格考試實(shí)踐能力復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男性，60歲，有“2型糖尿病”病史15年。近日因咳嗽明顯就診，診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作，目前除了降糖藥，同時(shí)口服復(fù)方咳必清，復(fù)方丹參片。晚上巡視病房時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，口唇發(fā)紺。下列處理方法不正確的是A.加強(qiáng)吸氧B.立即注射強(qiáng)心藥物C.攙扶患者到走廊活動D.囑患者放入呼吸器E.嚴(yán)密觀察2、患者，女性，22歲。某日突發(fā)心悸、胸悶，連續(xù)2小時(shí)未緩解。體格檢查：心率140次/分，心律絕對不齊。心電圖顯示心房纖顫。下列護(hù)理措施正確的是A.立即給予抗凝藥物B.使用阿托品刺激迷走神經(jīng)C.根據(jù)醫(yī)囑使用洋地黃類藥物D.指導(dǎo)患者適度進(jìn)行身體鍛煉E.應(yīng)用思維方式培養(yǎng)患者愉悅積極心態(tài)患者男，68歲，因腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱，長期臥床。社區(qū)護(hù)士為其家屬進(jìn)行床上擦浴的指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)說法不正確？A.擦洗時(shí)水溫應(yīng)控制在30℃～40℃之間B.擦洗順序?yàn)閺念^面部→上肢→軀干→下肢C.擦洗過程中應(yīng)觀察患者的面色、脈搏等生命體征D.擦洗后應(yīng)及時(shí)更換干凈的毛巾和床單患者女，45歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間需要定期復(fù)查。在為其進(jìn)行皮下注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意A.注射部位輪換B.注射前排空膀胱C.注射時(shí)針頭斜面向上D.注射后按壓時(shí)間不超過2分鐘5、患者因咳嗽、發(fā)熱1周入院，查體發(fā)現(xiàn)右上肺呼吸音減弱，聞及濕啰音。可能的診斷不包括（）A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、手術(shù)后并發(fā)癥6、一名患有慢性支氣管炎的患者，夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、氣促，大汗淋漓，心率增快，兩肺可聞及哮鳴音。護(hù)士首先應(yīng)該（）A、給予患者抗生素B、立即使用鎮(zhèn)靜劑C、給予患者氨茶堿D、迅速給予氧氣吸入7、患者入院后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后傷口滲血，下列哪種處理措施不合適？立即按壓傷口止血聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理保持傷口清潔干燥將紗布浸濕藥物敷于傷口8、一位老年患者因認(rèn)知功能障礙難以配合配合沐浴，護(hù)士對患者進(jìn)行沐浴時(shí)，應(yīng)該表現(xiàn)出下列哪種態(tài)度？A.催促患者盡快配合，避免耽誤時(shí)間B.避免與患者交流，以免引起患者心理負(fù)擔(dān)C.耐心、溫柔、細(xì)致地照顧患者，尊重患者的意愿D.值班結(jié)束后，集中照顧所有需要幫助的患者9、關(guān)于靜脈輸液的原理和操作，以下說法正確的是：A.輸液的目的是直接增加血漿的滲透壓。B.進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免將導(dǎo)管尖端置于患者皮下。C.所有的靜脈輸液都應(yīng)該采用淺靜脈部位。D.為了避免浪費(fèi)藥物，應(yīng)該盡可能縮短輸液時(shí)間。11、以下哪種行為是護(hù)士尊重患者自主權(quán)的體現(xiàn)？A、強(qiáng)行給不愿意服用藥物的患者服用藥物B、為患者提供各種醫(yī)療服務(wù)，不考慮患者的個(gè)人偏好C、根據(jù)患者的需求和意愿提供服務(wù)，尊重患者的選擇D、忽略患者的醫(yī)療知識，獨(dú)自決定患者的治療方案12、患者在接受手術(shù)后感覺極度緊張和恐懼，不愿進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)。作為護(hù)士，應(yīng)該如何處理這個(gè)問題？A、建議醫(yī)生對患者進(jìn)行心理干預(yù)B、勸說患者應(yīng)該勇敢面對手術(shù)后的恢復(fù)C、為患者提供安慰和心理支持D、允許患者推遲手術(shù)直至情緒穩(wěn)定13、患者因胃潰瘍急性穿孔入院，手術(shù)后主要護(hù)理措施中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?？選項(xiàng)：A.確保患者呈半臥位B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C.給予腸外營養(yǎng)支持D.立即給予洗胃14、患者術(shù)后恢復(fù)良好，為了減少院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，正確的措施不包括？選項(xiàng)：A.定時(shí)更換床上用品B.鼓勵患者多走動以增強(qiáng)體力C.加強(qiáng)病房清潔消毒D.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度15、一位老年女性患者進(jìn)行血液透析治療后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、瘙癢，最可能的原因是（）A、脫水B、透析液中的溶質(zhì)過多C、透析液中的硬度過高D、透析液溫度過低16、一位腎病綜合征患者正在接受低蛋白飲食治療，其蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)遵守“個(gè)體化”原則，以下哪個(gè)是正確的表達(dá)（）A、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不低于60克B、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不得超過40克C、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不低于40克且不超過60克D、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不得低于1.2克/kg體重17、一名患者在注射口服抗生素后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘙癢等癥狀，護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)操作？A.立即停止藥物輸注，密切觀察患者vitalsignsB.向患者輸入鎮(zhèn)靜劑，緩解患者焦慮情緒C.測量體溫，并補(bǔ)充水分D.聯(lián)系醫(yī)師匯報(bào)病情，根據(jù)醫(yī)囑給予氯雷他定18、在協(xié)助患者用輸液器抽取液體時(shí)，應(yīng)注意下列哪項(xiàng)操作？A.使用一次性無菌器械，確保抽取液體的無菌性B.將液體注入患者靜脈時(shí)，要快速注入，造成疼痛C.不用量器，將液體添加進(jìn)吊瓶中D.觀察液體和血管插管的狀態(tài)，無異常即可開始點(diǎn)滴19、A.2～6次/minB.6～8次/minC.8～10次/minD.30～40次/minE.60次/min20、A.3%碳酸氫鈉B.0.9%氯化鈉C.4%碳酸氫鈉D.0.1%稀鹽酸E.11.2%乳酸鈉21、患者，男，68歲，慢性心力衰竭患者，護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧時(shí)，正確的心氧流量應(yīng)為（）A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6L/minD、6-8L/minE、10-15L/min22、患者，女，52歲，因急性心肌梗死收入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，首先要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A、血壓、心率、呼吸頻率B、體溫、血常規(guī)C、血糖、血氧飽和度D、血鈉、血鉀E、血紅蛋白、血細(xì)胞比容23、患者，女性，70歲，自知不能配合臨床操作，最適宜的護(hù)理方法是（）A、安慰與隨和B、耐心解釋與積極協(xié)助C、威脅與懲罰D、消極等待24、病人，男性，65歲，長期臥床，您在進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人骨隆起部位有紅、腫、熱、痛的癥狀，初步判斷其風(fēng)險(xiǎn)等級為（）A、I級B、II級C、III級D、IV級25、患者術(shù)后表現(xiàn)食欲不振，消化不良，腹脹疼痛。護(hù)士應(yīng)該首先采取的措施是：A、給予患者清淡易消化飲食B、測量患者體溫、心率、血壓等生命體征C、詢問患者詳細(xì)病史，了解腹脹疼痛性質(zhì)D、告知患者術(shù)后常見并發(fā)癥和護(hù)理要點(diǎn)26、在協(xié)助患者進(jìn)行電動輪椅轉(zhuǎn)體時(shí)，護(hù)士應(yīng)該注意以下哪一點(diǎn)？A、用單手扶住患者，另一手操作輪椅B、讓患者獨(dú)自完成轉(zhuǎn)動動作，觀察其是否安全C、確?；颊咧b舒適，可以自由活動D、保持自己平衡，防止患者跌倒27、問題：孕婦，30歲，妊娠足月即將臨產(chǎn)，出現(xiàn)尿頻、尿痛，下腹部墜脹。導(dǎo)尿見尿液微黃清亮。尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為：大腸埃希菌菌落計(jì)數(shù)1.5×109/g。該孕婦最可能診斷為A.日光攝護(hù)菌B.滴蟲感染C.膀胱炎D.腎盂腎炎E.高血壓28、問題：女性，35歲，月經(jīng)史：28、3～7/30，明天進(jìn)行血常規(guī)檢查。血紅蛋白正常值范圍是A.110～130g/LB.100～138g/LC.110～150g/LD.100～140g/LE.110～160g/L29、一名患者在服用某藥物后出現(xiàn)胃腸道不適、頭痛等不良反應(yīng)，以下哪項(xiàng)不屬于此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施？A.觀察不良反應(yīng)癥狀是否持續(xù)加重B.及時(shí)告知患者并與其溝通可能的原因C.直接停藥并不通知醫(yī)生處理相關(guān)情況D.觀察藥物反應(yīng)是否與其他癥狀關(guān)聯(lián)導(dǎo)致并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加30、關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.首先確認(rèn)環(huán)境安全，再檢查患者意識狀態(tài)及呼吸情況B.如果患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇操作C.心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)先開放氣道，再實(shí)施人工呼吸與胸外按壓操作交替進(jìn)行的方式進(jìn)行處理直至救護(hù)車到來完成救援工作交接為止。D.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度應(yīng)為至少兩厘米以上，頻率維持在每分鐘至少一百次以上。31、當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐和腹痛癥狀時(shí)，下列護(hù)理措施中不正確的是：A.立即幫助患者吐出來，并保持呼吸道通暢B.將患者放置在舒適的位置，并觀察病情變化C.立即補(bǔ)液，防止缺水D.鼓勵患者進(jìn)食，解除腹脹癥狀32、移動高危患者時(shí)，下列哪個(gè)錯(cuò)誤操作最可能導(dǎo)致患者受傷？A.使用合適的移動工具，例如滑板車或床移動器B.確?；颊叩陌踩珟П徽_固定C.使用足部推推的方式移動患者D.與其他護(hù)理人員溝通，共同配合以下不屬于假膜性炎的是：A.闌尾炎黏膜B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.假膜性小腸炎E.鼻咽纖維血管炎有關(guān)代謝性酸中毒的治療原則，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模篈.治療原發(fā)病B.應(yīng)用堿性藥物C.如意識不清或休克，按需輸入堿性藥物，需邊治療邊觀察D.盡量不采用藥物糾正酸中毒E.休克患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液和血管活性藥物患者男，40歲。大面積燒傷入院。嚴(yán)重脫水癥狀。查體：血壓70/50mmHg，尿量減少?？诳?，煩躁不安，呼吸急促，體溫38.5℃。其最可能的診斷是：A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性休克患者女，30歲。孕24周，有高血壓病史5年，現(xiàn)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血壓升高，最可能的診斷是：A.妊娠高血壓B.孕期高血壓疾病C.子癇前期D.子癇護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是正確的？A.將針頭直接插入靜脈B.用力擠壓患者的手臂以便更快地輸液C.在輸液過程中頻繁調(diào)整針頭位置D.輸液前先檢查藥品的有效期和外觀護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)該首先采取的措施是什么？A.檢查患者的呼吸和脈搏B.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作C.與患者溝通并了解其病史D.給予患者口服藥物39、護(hù)工將尿袋完全排空后，立即鋪好新的尿袋，患者反映尿道疼痛，應(yīng)首先：A.檢查尿袋的脹氣和連接是否正確B.告知患者這是正?，F(xiàn)象，不必?fù)?dān)心C.立即聯(lián)系醫(yī)生匯報(bào)患者的反饋D.將尿道清洗干凈40、為患者灌胃時(shí)，患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)采取的措施是：A.立即停止灌胃，觀察患者情況B.喂食小量溫水，繼續(xù)灌胃C.輕輕擦拭患者口鼻，繼續(xù)灌胃D.立即拍打患者背部，清理嘔吐物二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，女性，35歲。睡前突感咽部不適，隨即進(jìn)入深度昏迷狀態(tài)，送至急診科時(shí)呼吸已停止。查體：生命體征衰竭，呈深度昏迷。搶救時(shí)首先采取的措施是：A.建立靜脈通道B.立即開放氣道進(jìn)行人工呼吸C.急查血糖、血酮D.行心電圖、心肌酶學(xué)檢查E.給與大量糖皮質(zhì)激素2、患者，女性，27歲，妊娠后連續(xù)發(fā)生嘔吐，食欲缺乏，日益衰竭，尿少或無尿3日。入院后檢查除子宮異常增大外,孕婦一般狀態(tài)良好，血壓正常，實(shí)驗(yàn)室檢查僅見尿酮體強(qiáng)陽性。此例應(yīng)首先考慮為：A.急性闌尾炎B.妊娠劇吐C.先兆子癇D.妊娠劇吐致代謝性酸中毒E.妊娠劇吐致尿毒癥3、一名患者因急性闌尾炎入院，在術(shù)前準(zhǔn)備階段，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高并伴有咳嗽癥狀。請問在手術(shù)前應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？A.立即通知醫(yī)生暫停手術(shù)，先進(jìn)行抗感染治療B.給予物理降溫，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備C.繼續(xù)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后再處理感染癥狀D.給予止咳藥物，確保患者能進(jìn)行手術(shù)4、一名糖尿病患者在靜脈輸液時(shí)突然呼吸困難并伴隨血氧飽和度下降。請問此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取哪種護(hù)理措施？A.立即停止輸液并更換輸液部位B.調(diào)整輸液速度并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理C.給患者吸氧以提高血氧飽和度D.給予緊急藥物治療以緩解呼吸困難癥狀患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。X線胸片示右肺大片致密陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫患者，男性，45歲，因職業(yè)性粉塵接觸史10年，定期進(jìn)行胸部X線檢查。最近1年胸片顯示雙肺彌漫性纖維化。患者自訴呼吸急促，活動后加重，無咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。以下哪項(xiàng)不是該患者可能的診斷？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺間質(zhì)纖維化C.肺癌D.肺結(jié)核7、下列關(guān)于靜脈輸液的描述中，不正確的是()。A.靜脈輸液是一種常見的治療手段B.靜脈輸液可以快速補(bǔ)充體液和營養(yǎng)物質(zhì)C.靜脈輸液應(yīng)該緩慢滴注，以免過快引起不良反應(yīng)D.靜脈輸液適用于所有病情，包括輕微感冒和發(fā)熱8、在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪一項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？()A.確保手部和操作環(huán)境的清潔B.讓患者放松并確定穿刺部位C.用酒精棉球消毒皮膚D.在穿刺前不要過度拉伸患者的皮膚和靜脈9、護(hù)士在為患者更換胸部引流管時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)不屬于正確操作：A.用酒精棉球擦拭護(hù)理場B.穿戴一次性手套C.用清水沖洗引流管口D.將引流管固定于患者胸前10、下列關(guān)于壓瘡護(hù)理哪一項(xiàng)描述錯(cuò)誤？及時(shí)翻身、更換體位，可有效預(yù)防壓瘡形成保持皮膚清潔干燥，是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵患者床褥上應(yīng)鋪滿防水墊，防止水分浸泡皮膚一旦發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫，應(yīng)及時(shí)采取措施，避免轉(zhuǎn)化為壓瘡11、患者男性，65歲。高血壓病史15年，突發(fā)左半身活動不便3小時(shí)，CT檢查示基底核區(qū)高密度影，結(jié)合病史，應(yīng)首先考慮的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.腦膜炎D.腦腫瘤E.腦震蕩12、患者女性，28歲。月經(jīng)期，放置宮內(nèi)節(jié)育器1天，出現(xiàn)高熱、腹痛、陰道異常流血，B超顯示子宮內(nèi)膜異?；芈?，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器異位C.宮內(nèi)外孕D.急性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜癌一位患者因心臟病發(fā)作被緊急送往醫(yī)院。在急診科，護(hù)士需首先進(jìn)行的操作是：A.詢問患者病史B.進(jìn)行心電圖檢查C.建立靜脈通道D.記錄生命體征一名產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生決定為其注射宮縮藥物以促進(jìn)子宮收縮。護(hù)士在準(zhǔn)備藥物時(shí)，應(yīng)特別注意藥物的什么屬性？A.藥物的產(chǎn)地B.藥物的劑量C.藥物的顏色D.藥物的保質(zhì)期患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽一周入院。診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者首選的抗菌藥物是：A.青霉素GB.頭孢菌素C.左氧氟沙星D.紅霉素患者，男性，45歲，因胃癌入院。手術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)劇烈疼痛，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓下降，首先考慮的并發(fā)癥是：A.出血B.感染C.肺部感染D.急性腹腔內(nèi)出血以下哪個(gè)選項(xiàng)不是護(hù)理工作中的基本原則？A.以患者為中心B.安全第一C.預(yù)防為主D.經(jīng)濟(jì)效益最大化以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟？A.評估病情B.制定護(hù)理計(jì)劃C.實(shí)施護(hù)理措施D.收集患者的信息19、下列哪項(xiàng)屬于換包護(hù)理的重要操作步驟？A、保持傷口濕潤B、暴露傷口周圍皮膚C、一次性使用一次性的敷料D、使用辣椒水消毒傷口周圍20、一位患者在溝通中反復(fù)提及某部位疼痛，但病情記錄上未注明該部位具體位置，護(hù)士應(yīng)該采取下列哪種操作？A、詢問患者疼痛具體位置B、直接詢問醫(yī)生通知患者等待C、將患者疼痛程度記錄在病情記錄上D、猜測患者疼痛部位并記錄在病情記錄上護(hù)士在為一位需要進(jìn)行胃癌消除術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格禁食和停止吸煙。B.術(shù)前插胃管并充分吸出胃內(nèi)容物。C.確保患者皮膚清潔，剪短指甲以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。D.術(shù)前給患者服用瀉藥和灌腸以保持腸道清潔。在為一位急性心肌梗死發(fā)作的患者進(jìn)行急救時(shí)，優(yōu)先應(yīng)采取哪項(xiàng)搶救措施？A.立即安排患者進(jìn)行X光胸片檢查。B.給予患者β受體拮抗劑以降低心臟負(fù)荷。C.立即實(shí)施心電監(jiān)護(hù)和抗心絞痛藥物的靜脈滴注。D.立即進(jìn)行血液動力學(xué)測試以評估血流動力學(xué)狀態(tài)?；颊吣?，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，痰液為白色黏液?；颊咴诩抑凶孕惺褂醚鯕饬髁坑?jì)，未遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧治療。今日在輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，咳嗽劇烈，咳出粉紅色泡沫痰。護(hù)士應(yīng)首先考慮為患者進(jìn)行（）。患者女，50歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”入院?；颊唠p手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動受限。為減輕關(guān)節(jié)疼痛，患者自行服用非甾體抗炎藥。今日在服用藥物后，患者出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。護(hù)士應(yīng)首先考慮為患者進(jìn)行（）?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.給予氧氣B.給予鎮(zhèn)靜劑C.給予抗生素D.給予止咳藥輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意以下事項(xiàng)：A.選用合適的輸液器和針頭B.注意藥品的有效期和配伍禁忌C.遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量輸液D.輸液前不需要檢查患者的脈搏和血壓27、患者，男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰1個(gè)月”入院，臨床診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。護(hù)士在評估患者時(shí)，應(yīng)注意觀察患者的哪些體征？A、呼吸頻率、脈搏、血壓B、肺部啰音C、咳嗽性質(zhì)及痰的性質(zhì)和顏色D、胸部X光片變化28、患者，女性，28歲，因“腹痛、腹瀉4天”入院，經(jīng)檢查診斷為急性胃腸炎。護(hù)士在患者退熱、腹痛緩解后，應(yīng)采取的護(hù)理措施是：A、立即給予流質(zhì)飲食B、給予無渣飲食C、給予高營養(yǎng)飲食D、評估患者口腔衛(wèi)生狀況29、患者因感染性上呼吸道癥狀住院，在清點(diǎn)患者床頭用品時(shí)發(fā)現(xiàn)患者棉簽丟失，應(yīng)采取下列哪種措施?告知患者丟失棉簽向同事借一塊棉簽使用在操作臺取一條新的棉簽代替患者需要自我購買新的棉簽31、卷起病人翻身側(cè)臥時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的有哪些：①先收回上身②先收下腿③護(hù)士站在病人右側(cè)④護(hù)士站在病人前方⑤護(hù)士站在病人左側(cè)⑥先放下上身⑦先放下下腿32、休克代償期的臨床表現(xiàn)有：A.脈壓增大B.代謝性酸中毒C.血壓稍升高D.中心靜脈壓稍升高一位患者正在接受化療治療，最近一次用藥后，他報(bào)告說出現(xiàn)了心慌和頭暈的癥狀。護(hù)士應(yīng)該首先如何處理？A.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查B.增加給藥劑量以提高藥效覆蓋不足的部位C.讓患者多臥床休息，并給予一些口頭安慰D.直接告訴患者這可能是正常的藥物反應(yīng)并繼續(xù)進(jìn)行用藥計(jì)劃一位剛分娩完的產(chǎn)婦，情緒緊張并伴隨著輕度產(chǎn)后抑郁癥狀。護(hù)士在提供心理支持時(shí)應(yīng)該避免哪種行為？A.與產(chǎn)婦建立積極的信任關(guān)系并給予安慰和支持B.與同事交流獲取如何更好處理產(chǎn)婦情緒的指導(dǎo)與建議C.討論個(gè)人問題過多而影響產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定和恢復(fù)的私人話題（例如個(gè)人的工作壓力或家庭生活問題）D.建議產(chǎn)婦多關(guān)注嬰兒健康與照顧，鼓勵其將注意力轉(zhuǎn)移到新生兒上患者男，45歲。因“車禍致頭部外傷伴昏迷1小時(shí)”入院。查體：T36.5℃，P68次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。GCS評分：8分。該患者意識狀態(tài)為A.意識模糊B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷患者女，30歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院。體溫38.5℃，面部蝶形紅斑，口腔潰瘍，尿蛋白（++），雙手關(guān)節(jié)腫痛，抗核抗體陽性。該患者可能的診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)37、以下哪種情況不屬于護(hù)理安全隱患？A.患者跌倒B.藥品使用不當(dāng)C.醫(yī)療器械損壞D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不良38、以下哪種情況需要立即停止輸液并采取緊急處理措施？A.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)B.靜脈穿刺部位出血C.藥物注射速度過快D.輸液管堵塞39、患者因手術(shù)后出現(xiàn)麻醉反應(yīng)，患者意識模糊，呼吸急促，面色蒼白，脈搏加快，下列措施中不應(yīng)該立即進(jìn)行的是？保持患者呼吸道暢通記錄患者的生命體征并及時(shí)報(bào)告及時(shí)給患者補(bǔ)充靜脈水分將患者抬高頭部預(yù)防呼吸difficulties40、患者行腰穿術(shù)后出現(xiàn)頭痛，下列哪種措施最適宜？鼓勵患者多喝水給予患者臥床休息在患者床頭放置一個(gè)冰袋立即行頭部CT檢查三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題1、初步考慮何??？（）A、大面積肺栓塞B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、氣胸2、確定性診斷需要（）。A、X線胸片B、血常規(guī)C、吸入糖皮質(zhì)激素試驗(yàn)性治療D、支氣管鏡檢查第二題案例材料：在手術(shù)室中，一名護(hù)士負(fù)責(zé)為一位即將進(jìn)行心臟手術(shù)的患者進(jìn)行護(hù)理配合。手術(shù)開始前，該護(hù)士按照操作規(guī)范，嚴(yán)格檢查器械準(zhǔn)備是否完善、核對手術(shù)所需物品無誤。在手術(shù)過程中，護(hù)士保持沉穩(wěn)的狀態(tài)，與醫(yī)生配合默契，能夠準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械和執(zhí)行醫(yī)生指示的每項(xiàng)操作。手術(shù)中出現(xiàn)患者突發(fā)心率下降情況，護(hù)士立即暫停操作并向麻醉師匯報(bào)，同時(shí)準(zhǔn)備急救藥品和設(shè)備，確?；颊甙踩?。術(shù)后清理階段，護(hù)士嚴(yán)格遵守消毒規(guī)范，確保手術(shù)室的清潔與無菌環(huán)境?；谏鲜霭咐?，回答下列問題：在手術(shù)開始前，該護(hù)士應(yīng)如何核對手術(shù)所需物品？A.按照醫(yī)生的習(xí)慣自行判斷所需物品B.根據(jù)醫(yī)生的指示逐項(xiàng)核對器械和設(shè)備C.只核對貴重器械的數(shù)量和完整性D.按照手術(shù)器械包的固定清單核對所有物品和數(shù)量在手術(shù)過程中遇到突發(fā)情況（如患者心率下降），護(hù)士的首要任務(wù)是什么？A.立即通知家屬并解釋情況B.繼續(xù)執(zhí)行當(dāng)前操作并觀察患者情況變化C.立即尋找醫(yī)生尋求幫助D.立即啟動急救措施并確?；颊甙踩谛g(shù)后清理階段，護(hù)士如何確保手術(shù)室的清潔與無菌環(huán)境？A.簡單清掃后等待下一場手術(shù)通知即可B.只清理可見的污漬和雜物即可C.按照醫(yī)院規(guī)定的消毒流程和清潔標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作D.只關(guān)注器械設(shè)備的消毒和清洗忽略室內(nèi)環(huán)境該護(hù)士在整個(gè)手術(shù)過程中的態(tài)度與行為反映了什么樣的職業(yè)素養(yǎng)？請選擇下列哪一項(xiàng)最能描述該護(hù)士的表現(xiàn)？認(rèn)真細(xì)致；鎮(zhèn)定果斷；散漫大意；機(jī)械執(zhí)行任務(wù)。需要您了解上下文信息和護(hù)理人員行為細(xì)節(jié)來選擇準(zhǔn)確的描述?？紤]到手術(shù)過程中的緊急情況處理以及術(shù)后清理工作的嚴(yán)謹(jǐn)性。護(hù)士表現(xiàn)出高度的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力。請選擇最合適的描述。認(rèn)真細(xì)致；鎮(zhèn)定果斷；機(jī)械執(zhí)行任務(wù)（正確選項(xiàng)在這三個(gè)中）。對病患安全的態(tài)度體現(xiàn)在始終認(rèn)真細(xì)致地配合醫(yī)療操作和處理突發(fā)情況。對此案例最準(zhǔn)確的描述是認(rèn)真細(xì)致和鎮(zhèn)定果斷。因此答案選認(rèn)真細(xì)致和鎮(zhèn)定果斷。第三題案例材料：患者，男，68歲，因“反復(fù)胸悶、氣促5年余，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊呒韧懈哐獕翰∈?，不規(guī)則服用降壓藥物，血壓控制不佳。1周前患者因感冒誘發(fā)癥狀加重，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，被迫坐起，咳少量白色泡沫痰，無發(fā)熱、咳嗽，無胸痛、心悸，無雙下肢水腫。入院查體：血壓180/110mmHg，脈搏100次/分，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。問題：患者可能的診斷是什么？A.急性心包炎B.支氣管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.肺栓塞患者入院后應(yīng)首先采取的措施是什么？A.安慰患者，避免情緒激動B.詢問病史，進(jìn)行體格檢查C.立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等急救措施患者目前最主要的護(hù)理診斷是什么？A.焦慮B.恐懼C.清理呼吸道無效D.體液不足患者病情加重后，出現(xiàn)嗜睡、意識模糊，提示可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性腦病D.腦出血第四題案例材料：張大媽，68歲，因“急性心肌梗死”入院，經(jīng)救治病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入普通病房。病人近日心悸、呼吸困難，夜間需端坐呼吸。體查：心率92次/分，律齊，兩肺底可聞及少量濕啰音。血常規(guī)：WBC12.5×10^9/L，N85%。護(hù)理措施如下：給予氧氣吸入，保持氧氣流量為2-4L/min。低鹽、低脂、高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入。密切監(jiān)測生命體征，包括心率、血壓、呼吸頻率和氧saturation。鼓勵病人多飲水，以利尿和稀釋血液。根據(jù)上述情況，回答以下問題：以下哪種飲食對張大媽最有利？A.高鈉、高脂、低蛋白B.高鈉、低脂、高蛋白C.低鹽、高脂、低蛋白D.低鹽、低脂、高蛋白張大媽心悸、呼吸困難，夜間需端坐呼吸。下列哪種方式能更好地滿足病人的需求？A.安靜休息B.站立位C.半臥位D.側(cè)臥位如果張大媽的血氧飽和度突然下降，應(yīng)首先怎么做？A.停止正在進(jìn)行的治療措施B.增加氧氣流量至4L/minC.給予鎮(zhèn)靜劑D.調(diào)整呼吸氧合器張大媽夜間端坐呼吸的原因可能是什么？A.心臟泵血不足B.肺水腫C.支氣管哮喘D.胃食管反流第五題患者，女性，55歲，因”上腹痛3天”入院?；颊呷朐汉笾髟V持續(xù)性中上腹痛，無放射痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無腹瀉及便秘。患者既往有胃潰瘍病史10年，平時(shí)服用奧美拉唑和雷貝拉唑治療。入院查體：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝、脾、雙腎區(qū)無叩擊痛，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×10^9/L，血紅蛋白140g/L，血小板計(jì)數(shù)300×10^9/L。急診胃鏡檢查提示胃潰瘍并有急性穿孔。【問題】1、該患者的初步診斷可能包括（答案：A）A.胃潰瘍并穿孔B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎2、下列哪項(xiàng)是該患者最佳的初步處理措施（答案：C）A.給予胃黏膜保護(hù)劑B.給予抗膽囊炎藥物C.立即手術(shù)探查D.給予抗生素治療3、患者在手術(shù)過程中可能需要使用的護(hù)理措施包括（答案：E）A.給予安慰和疼痛管理B.給予腎上腺素C.維持體液平衡D.觀察生命體征變化E.以上全是4、患者術(shù)后可能出現(xiàn)的主要并發(fā)癥是（答案：D）A.感染B.出血C.乳糜胸D.胃腸瘺E.尿路結(jié)石四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）第一題案例材料：下班時(shí)間，值班護(hù)士張麗在病區(qū)整理床鋪時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人王某疼痛表情明顯，處于煩躁不安狀態(tài)。王某是一位急診外科患者，手術(shù)后第二天前來病房觀察，術(shù)后傷口healing良好，但目前出現(xiàn)了一定程度的疼痛。張麗詢問患者疼痛程度，王某用“8/10”描述了他的疼痛狀態(tài)。張麗了解到王某患有焦慮癥，并通常服用安眠、鎮(zhèn)靜藥物。張麗根據(jù)現(xiàn)況，首先需要注意以下情況：王某疼痛程度較高，需要及時(shí)緩解。王某有焦慮癥病史，可能影響疼痛感受和管理。王某正在服用安眠、鎮(zhèn)靜藥物，可能影響疼痛藥物的選擇和用量。請根據(jù)案例材料，回答以下問題：1、針對王某目前的疼痛情況，張麗應(yīng)該首先采取哪些措施？A.立即詢問醫(yī)生更換注射止痛藥給予患者安慰劑，緩解患者焦慮情緒開具患者常用的安眠類藥物，幫助患者入睡2、張麗在評估王某疼痛時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注以下哪些方面？A.王某疼痛的部位、性質(zhì)、強(qiáng)度B.王某術(shù)后傷口感染情況C.王某體表出血情況D.王某家族病史3、選擇疼痛治療方案時(shí)，張麗應(yīng)該考慮以下哪些因素？A.疼痛程度、疼痛性質(zhì)、患者病情B.王某是否常服用鎮(zhèn)靜睡眠類藥品王某術(shù)后傷口是否恢復(fù)良好以上所有因素4、根據(jù)王某的情況，張麗應(yīng)該如何記錄護(hù)理情況？A.只記錄疼痛程度B.記錄疼痛程度、疼痛性質(zhì)、患者反應(yīng)，以及采取的治療措施C.記錄疼痛程度、使用藥物劑量和時(shí)間D.記錄王某的所有日?；顒拥诙}案例：一名患者因急性闌尾炎入院，經(jīng)過手術(shù)治療后，目前正在康復(fù)階段?；颊吣壳盎謴?fù)良好，但還需繼續(xù)進(jìn)行術(shù)后護(hù)理?；颊咝g(shù)后應(yīng)如何選擇合適的體位休息？A.半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.坐位對于該患者的術(shù)后飲食護(hù)理，以下哪項(xiàng)是適當(dāng)?shù)?？A.限制液體攝入以防尿多B.應(yīng)盡早恢復(fù)普通飲食C.持續(xù)禁食直至腸道蠕動恢復(fù)D.鼓勵進(jìn)食高纖維食物以促進(jìn)腸道蠕動在患者康復(fù)期間，下列哪項(xiàng)屬于必須關(guān)注的重要指標(biāo)？A.睡眠質(zhì)量B.情緒波動C.血壓波動情況D.尿液顏色深淺關(guān)于患者術(shù)后疼痛的處理措施，正確的是？A.常規(guī)給予強(qiáng)效止痛藥B.疼痛劇烈時(shí)才給予鎮(zhèn)痛藥物C.根據(jù)疼痛程度選擇適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛方法D.為避免成癮性，不使用任何鎮(zhèn)痛藥物第三題案例材料：患者，男，65歲，因“反復(fù)胸悶、氣促5年余，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣促，活動后加重，休息后可緩解。1周前，患者上述癥狀加重，伴有明顯的氣促，不能平臥，夜間不能平臥入睡，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量。體格檢查：血壓145/90mmHg，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音，心界向左擴(kuò)大，心率110次/分，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。問題：該患者可能的診斷是什么？A.心力衰竭B.心律失常C.支氣管炎D.肺炎下列哪項(xiàng)措施對該患者最有利？A.立即給予洋地黃類藥物強(qiáng)心治療B.立即給予硝酸甘油擴(kuò)張血管C.立即給予呼吸興奮劑D.立即給予抗感染治療患者出現(xiàn)端坐呼吸，夜間不能平臥，考慮可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞對于該患者，下列護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?？A.保持呼吸道通暢，避免窒息B.限制鈉鹽攝入，減輕心臟負(fù)擔(dān)C.鼓勵患者下床活動，增加體力消耗D.準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救第四題案例材料：某患者因腹痛、腹瀉等癥狀就診，護(hù)士在詢問病史時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者有高血壓病史，且近期血壓控制不佳。護(hù)士根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，建議該患者在治療期間應(yīng)避免食用高鹽、高脂肪、高糖的食物，以免加重病情。同時(shí)，護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測患者的血壓，并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。請回答以下問題：該患者在治療期間應(yīng)避免食用哪些食物？()A.高鹽食物B.高脂肪食物C.高糖食物D.以上都是護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測患者的血壓，監(jiān)測頻率為()。A.每天一次B.每隔一天一次C.每隔兩天一次D.每周一次根據(jù)醫(yī)囑，該患者需要調(diào)整藥物治療方案的原因是()。A.血壓控制不佳B.藥物副作用C.病情加重D.其他在給該患者輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意避免引起()。A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)D.以上都是第五題1、對于張女士的急性發(fā)作，護(hù)士應(yīng)該首先評估患者的：A、心理狀態(tài)B、基礎(chǔ)疾病C、藥物過敏史D、營養(yǎng)狀態(tài)2、張女士夜間無法平臥入睡，護(hù)士應(yīng)該指導(dǎo)她使用：A、坐位休息B、半臥位C、被動體位D、左側(cè)臥位3、護(hù)士進(jìn)行張女士的氧療時(shí)，應(yīng)該注意：A、保證氧流量為2升/分鐘B、選擇鼻導(dǎo)管給氧C、需患者感到呼吸困難時(shí)才給予氧療D、給氧前評估患者氧飽和度4、張女士出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.0℃，護(hù)士應(yīng)如何處理：A、給予解熱鎮(zhèn)痛藥物B、物理降溫C、增加液體攝入D、無需處理，只需觀察護(hù)士資格考試實(shí)踐能力復(fù)習(xí)試題及解答參考一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，男性，60歲，有“2型糖尿病”病史15年。近日因咳嗽明顯就診，診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作，目前除了降糖藥，同時(shí)口服復(fù)方咳必清，復(fù)方丹參片。晚上巡視病房時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，口唇發(fā)紺。下列處理方法不正確的是A.加強(qiáng)吸氧B.立即注射強(qiáng)心藥物C.攙扶患者到走廊活動D.囑患者放入呼吸器E.嚴(yán)密觀察答案：C解析：C項(xiàng)通過活動并不能緩解患者呼吸困難加重的情況，且會使得患者癥狀加重，故C項(xiàng)不正確。2、患者，女性，22歲。某日突發(fā)心悸、胸悶，連續(xù)2小時(shí)未緩解。體格檢查：心率140次/分，心律絕對不齊。心電圖顯示心房纖顫。下列護(hù)理措施正確的是A.立即給予抗凝藥物B.使用阿托品刺激迷走神經(jīng)C.根據(jù)醫(yī)囑使用洋地黃類藥物D.指導(dǎo)患者適度進(jìn)行身體鍛煉E.應(yīng)用思維方式培養(yǎng)患者愉悅積極心態(tài)答案：C患者男，68歲，因腦卒中導(dǎo)致肢體偏癱，長期臥床。社區(qū)護(hù)士為其家屬進(jìn)行床上擦浴的指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)說法不正確？A.擦洗時(shí)水溫應(yīng)控制在30℃～40℃之間B.擦洗順序?yàn)閺念^面部→上肢→軀干→下肢C.擦洗過程中應(yīng)觀察患者的面色、脈搏等生命體征D.擦洗后應(yīng)及時(shí)更換干凈的毛巾和床單答案：A解析：擦洗時(shí)水溫應(yīng)控制在37℃～40℃之間，以避免過冷過熱刺激皮膚，導(dǎo)致不適或損傷。其他選項(xiàng)均為床上擦浴的正確指導(dǎo)?；颊吲?5歲，因乳腺癌根治術(shù)后化療期間需要定期復(fù)查。在為其進(jìn)行皮下注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)特別注意A.注射部位輪換B.注射前排空膀胱C.注射時(shí)針頭斜面向上D.注射后按壓時(shí)間不超過2分鐘答案：A解析：由于患者正在接受化療，可能會出現(xiàn)免疫力下降的情況，為避免感染，注射部位需經(jīng)常輪換。其他選項(xiàng)雖有一定注意事項(xiàng)，但不是此次考查的重點(diǎn)。5、患者因咳嗽、發(fā)熱1周入院，查體發(fā)現(xiàn)右上肺呼吸音減弱，聞及濕啰音?？赡艿脑\斷不包括（）A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、手術(shù)后并發(fā)癥答案：D解析：肺炎、支氣管擴(kuò)張和肺結(jié)核均可能出現(xiàn)咳嗽和肺部聽診異常。手術(shù)后并發(fā)癥多表現(xiàn)為手術(shù)側(cè)呼吸音減弱，通常無濕啰音。6、一名患有慢性支氣管炎的患者，夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、氣促，大汗淋漓，心率增快，兩肺可聞及哮鳴音。護(hù)士首先應(yīng)該（）A、給予患者抗生素B、立即使用鎮(zhèn)靜劑C、給予患者氨茶堿D、迅速給予氧氣吸入答案：D解析：患者出現(xiàn)夜間胸悶、氣促，大汗淋漓，心率增快，兩肺可聞及哮鳴音，可能為哮喘急性發(fā)作。迅速給予氧氣吸入是哮喘急性發(fā)作的首要處理措施，可以立即緩解癥狀。抗生素用于感染的控制，鎮(zhèn)靜劑和氨茶堿的使用應(yīng)根據(jù)具體病情和醫(yī)囑進(jìn)行。7、患者入院后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后傷口滲血，下列哪種處理措施不合適？立即按壓傷口止血聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理保持傷口清潔干燥將紗布浸濕藥物敷于傷口答案：D解析：術(shù)后傷口滲血應(yīng)先進(jìn)行壓迫止血，保持傷口清潔干燥，然后由醫(yī)生進(jìn)行處理。將紗布浸濕藥物敷于傷口可能會刺激傷口，加重出血。8、一位老年患者因認(rèn)知功能障礙難以配合配合沐浴，護(hù)士對患者進(jìn)行沐浴時(shí)，應(yīng)該表現(xiàn)出下列哪種態(tài)度？A.催促患者盡快配合，避免耽誤時(shí)間B.避免與患者交流，以免引起患者心理負(fù)擔(dān)C.耐心、溫柔、細(xì)致地照顧患者，尊重患者的意愿D.值班結(jié)束后，集中照顧所有需要幫助的患者答案：C解析：針對認(rèn)知功能障礙患者，護(hù)士應(yīng)表現(xiàn)出耐心、溫柔、細(xì)致的態(tài)度，尊重患者的意愿，并根據(jù)患者的實(shí)際情況采取相應(yīng)的護(hù)理措施，避免情緒激動或強(qiáng)迫行為。9、關(guān)于靜脈輸液的原理和操作，以下說法正確的是：A.輸液的目的是直接增加血漿的滲透壓。B.進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免將導(dǎo)管尖端置于患者皮下。C.所有的靜脈輸液都應(yīng)該采用淺靜脈部位。D.為了避免浪費(fèi)藥物，應(yīng)該盡可能縮短輸液時(shí)間。答案：B。進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)避免將導(dǎo)管尖端置于患者皮下，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染和其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。輸液的主要目的是糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)和提供營養(yǎng)支持等，而非直接增加血漿滲透壓。不同患者的具體情況不同，需要根據(jù)情況選擇不同部位進(jìn)行輸液。合適的藥物劑量應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，不可擅自決定輸液時(shí)間的長短。解析：靜脈輸液是醫(yī)療護(hù)理中常用的技術(shù)之一，正確的操作對于患者的安全和治療效果至關(guān)重要。選項(xiàng)中涉及的知識點(diǎn)包括靜脈輸液的原理和操作要點(diǎn)，如導(dǎo)管尖端放置位置的重要性、輸液目的以及輸液操作的一般原則等。護(hù)士需要熟練掌握這些內(nèi)容以確保操作的安全性和有效性。因此正確答案是選項(xiàng)B。10、在搶救急性心肌梗死患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的緊急護(hù)理措施不包括：A.迅速建立靜脈通道進(jìn)行急救藥物的輸注。B.通知醫(yī)生，并開始進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和血壓監(jiān)測。C.為盡快控制病情，應(yīng)及時(shí)喂食以補(bǔ)充體力。D.保持患者呼吸通暢和吸氧。答案是C。為盡快控制病情，不應(yīng)立即喂食以補(bǔ)充體力。急性心肌梗死患者需要臥床休息并避免飲食過量帶來的心臟負(fù)擔(dān)加重的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)可能會加重心臟負(fù)擔(dān)或引起其他并發(fā)癥。而其他選項(xiàng)都是急性心肌梗死患者搶救時(shí)的緊急護(hù)理措施之一。因此正確答案是選項(xiàng)C。解析：急性心肌梗死是一種嚴(yán)重的疾病，需要緊急搶救和護(hù)理。護(hù)士在搶救過程中需要迅速采取措施以確?；颊叩纳w征穩(wěn)定并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)中涉及的知識點(diǎn)包括急性心肌梗死的搶救措施和護(hù)理原則等，護(hù)士需要熟練掌握這些內(nèi)容以確?；颊叩陌踩椭委熜Ч?1、以下哪種行為是護(hù)士尊重患者自主權(quán)的體現(xiàn)？A、強(qiáng)行給不愿意服用藥物的患者服用藥物B、為患者提供各種醫(yī)療服務(wù)，不考慮患者的個(gè)人偏好C、根據(jù)患者的需求和意愿提供服務(wù)，尊重患者的選擇D、忽略患者的醫(yī)療知識，獨(dú)自決定患者的治療方案答案：C解析：尊重患者的自主權(quán)是護(hù)理工作中的基本原則之一。這意味著護(hù)士應(yīng)該尊重患者的意見和決定的權(quán)力，尤其是在關(guān)乎個(gè)人健康和生活的重要決策上。C選項(xiàng)體現(xiàn)了護(hù)士滿足患者需求和尊重患者意愿的行為。其他選項(xiàng)都是對患者自主權(quán)的忽視或侵犯。12、患者在接受手術(shù)后感覺極度緊張和恐懼，不愿進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)。作為護(hù)士，應(yīng)該如何處理這個(gè)問題？A、建議醫(yī)生對患者進(jìn)行心理干預(yù)B、勸說患者應(yīng)該勇敢面對手術(shù)后的恢復(fù)C、為患者提供安慰和心理支持D、允許患者推遲手術(shù)直至情緒穩(wěn)定答案：C解析：患者在接受手術(shù)后感到緊張和恐懼是常見情緒反應(yīng)。作為護(hù)士，應(yīng)該提供同情和專業(yè)的心理支持?？梢詭椭颊哒{(diào)整情緒，通過溝通、情感支持和實(shí)際幫助來緩解患者的不安和焦慮。A選項(xiàng)雖然也可以考慮，但C選項(xiàng)更直接體現(xiàn)了護(hù)理工作的核心：照顧和安慰患者。B選項(xiàng)可能不會有效，而D選項(xiàng)延遲手術(shù)可能不適合，因?yàn)檫@不能解決患者目前的問題。13、患者因胃潰瘍急性穿孔入院，手術(shù)后主要護(hù)理措施中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?？選項(xiàng)：A.確?；颊叱拾肱P位B.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染C.給予腸外營養(yǎng)支持D.立即給予洗胃答案：D解析：對于急性胃潰瘍穿孔患者，手術(shù)后應(yīng)采取的護(hù)理措施包括：確?；颊弑３职肱P位以保證地心引力減少腹膜吸收滲液，以預(yù)防炎癥擴(kuò)散；接著啟用抗生素以預(yù)防可能引發(fā)的感染；并且可以給予腸外營養(yǎng)以供給必要的能量和營養(yǎng)；然而術(shù)后不應(yīng)該立刻進(jìn)行洗胃，可能會促使炎癥擴(kuò)散及胃液漏入腹腔，增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，因此洗胃并不作為最合適的措施。答案D因此錯(cuò)誤。14、患者術(shù)后恢復(fù)良好，為了減少院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，正確的措施不包括？選項(xiàng)：A.定時(shí)更換床上用品B.鼓勵患者多走動以增強(qiáng)體力C.加強(qiáng)病房清潔消毒D.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度答案：B解析：為了預(yù)防和減少院內(nèi)感染，醫(yī)院環(huán)境以及患者的活動應(yīng)加以恰當(dāng)管理。定時(shí)更換床上用品(A)有助于預(yù)防交叉感染；清潔消毒(C)和嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度(D)均是基礎(chǔ)性的預(yù)防措施，能有效減少感染擴(kuò)散的機(jī)會。然而術(shù)后恢復(fù)期間，患者是有可能仍需要不疲軟的。而鼓勵患者多走動以增強(qiáng)體力(B)這一措施可能會造成傷口拉傷、繼發(fā)并發(fā)癥、增加體力消耗和能量支出。這并不有利于確?；謴?fù)的過程，反而可能對恢復(fù)造成妨礙。因此選擇B作為不包括的正確措施。15、一位老年女性患者進(jìn)行血液透析治療后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、瘙癢，最可能的原因是（）A、脫水B、透析液中的溶質(zhì)過多C、透析液中的硬度過高D、透析液溫度過低答案：B解析：血液透析過程中，血液中的溶質(zhì)濃度過高會導(dǎo)致血液透析液中溶質(zhì)濃度過高，從而引起患者皮膚干燥、瘙癢。選項(xiàng)A和D通常不會直接導(dǎo)致皮膚干燥和瘙癢，而選項(xiàng)C雖然可能會導(dǎo)致皮膚干燥，但不是最常見的直接原因。因此，正確答案為B。16、一位腎病綜合征患者正在接受低蛋白飲食治療，其蛋白質(zhì)的供給量應(yīng)遵守“個(gè)體化”原則，以下哪個(gè)是正確的表達(dá)（）A、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不低于60克B、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不得超過40克C、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不低于40克且不超過60克D、成人每日的蛋白質(zhì)供給量不得低于1.2克/kg體重答案：D解析：腎病綜合征患者在進(jìn)行低蛋白飲食治療時(shí)，蛋白質(zhì)的供給量需要根據(jù)患者的體重來計(jì)算，通常成人每日的蛋白質(zhì)供給量不得低于1.2克/kg體重。因此，正確答案為D。選項(xiàng)A、B和C給出的范圍沒有考慮到個(gè)體化的原則，并且對于一般成年人來說，通常推薦的最低蛋白質(zhì)攝入量遠(yuǎn)低于60克。17、一名患者在注射口服抗生素后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸困難、皮膚瘙癢等癥狀，護(hù)士應(yīng)該立即進(jìn)行下列哪項(xiàng)操作？A.立即停止藥物輸注，密切觀察患者vitalsignsB.向患者輸入鎮(zhèn)靜劑，緩解患者焦慮情緒C.測量體溫，并補(bǔ)充水分D.聯(lián)系醫(yī)師匯報(bào)病情，根據(jù)醫(yī)囑給予氯雷他定答案：A解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首先要立即停止藥物輸注是至關(guān)重要的，防止癥狀進(jìn)一步加重。密切觀察患者的生命體征（心率、血壓、呼吸頻率等）是保證患者生命安全的第一步。18、在協(xié)助患者用輸液器抽取液體時(shí)，應(yīng)注意下列哪項(xiàng)操作？A.使用一次性無菌器械，確保抽取液體的無菌性B.將液體注入患者靜脈時(shí)，要快速注入，造成疼痛C.不用量器，將液體添加進(jìn)吊瓶中D.觀察液體和血管插管的狀態(tài)，無異常即可開始點(diǎn)滴答案：A解析：使用一次性無菌器械是保證輸液過程無菌的必要措施，才能防止感染發(fā)生?？焖僮⑷胍后w會造成患者疼痛，應(yīng)逐漸注入。不用量器添加液體存在安全隱患。19、A.2～6次/minB.6～8次/minC.8～10次/minD.30～40次/minE.60次/min正確答案：D解析：選項(xiàng)中給出的數(shù)據(jù)分別代表了不同的心率范疇，了解臨床上常用的正常心率范圍是關(guān)鍵。成人安靜時(shí)的正常心率范圍在60到100次/min之間。選項(xiàng)D所示的30～40次/min異常低下，通常提示病情嚴(yán)重，可能導(dǎo)致心臟停跳（心跳停止）或心臟驟停；其余選項(xiàng)給出了較為“正?！被蚱斓男穆蕯?shù)值，在臨床上是常見的。20、A.3%碳酸氫鈉B.0.9%氯化鈉C.4%碳酸氫鈉D.0.1%稀鹽酸E.11.2%乳酸鈉正確答案：A解析：在臨床上，對于代謝性酸中毒的治療，常用的最常用且安全的方式是使用能夠提升血液pH值的堿性液體。選項(xiàng)中，碳酸鈉（小蘇打）是一種廣為人知的堿性溶液。然而，選項(xiàng)C的4%碳酸氫鈉濃度過高，可能引起液體過載風(fēng)險(xiǎn)。相對較為安全和劑量適中的是3%碳酸氫鈉溶液。其余選項(xiàng)不是堿性溶液，或其堿性不足以適用于酸性中毒或有潛在的副作用。綜上所述，我們正確答案選擇3%碳酸氫鈉，用以糾正代謝性酸中毒的酸堿平衡。21、患者，男，68歲，慢性心力衰竭患者，護(hù)士在為其進(jìn)行吸氧時(shí)，正確的心氧流量應(yīng)為（）A、1-2L/minB、2-4L/minC、4-6L/minD、6-8L/minE、10-15L/min答案：A解析：慢性心力衰竭患者，氧氣流量不宜過大，一般采用低流量持續(xù)吸氧，即每分鐘1-2L，以維持患者感覺舒適，如果氧氣流量過大，會導(dǎo)致血氧飽和度迅速升高，不利于患者的病情穩(wěn)定。22、患者，女，52歲，因急性心肌梗死收入院，護(hù)士在護(hù)理過程中，首先要監(jiān)測的指標(biāo)包括（）A、血壓、心率、呼吸頻率B、體溫、血常規(guī)C、血糖、血氧飽和度D、血鈉、血鉀E、血紅蛋白、血細(xì)胞比容答案：A解析：急性心肌梗死的患者，由于心肌缺血、壞死，可能會導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，因此在護(hù)理過程中，首先要監(jiān)測的是對循環(huán)系統(tǒng)影響較大的指標(biāo)，即血壓、心率、呼吸頻率。體溫、血常規(guī)、血糖、血氧飽和度、血鈉、血鉀、血紅蛋白、血細(xì)胞比容等雖然也是重要的監(jiān)測指標(biāo)，但在急性心肌梗死的患者中，這些指標(biāo)不是最緊急需要監(jiān)測的。23、患者，女性，70歲，自知不能配合臨床操作，最適宜的護(hù)理方法是（）A、安慰與隨和B、耐心解釋與積極協(xié)助C、威脅與懲罰D、消極等待答案：B解析：對于不能配合的患者，耐心解釋與積極協(xié)助可以有效改善患者的配合度。安慰與隨和可能會降低護(hù)理效率，威脅與懲罰是不恰當(dāng)且不適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，消極等待只會增加患者的焦慮。24、病人，男性，65歲，長期臥床，您在進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人骨隆起部位有紅、腫、熱、痛的癥狀，初步判斷其風(fēng)險(xiǎn)等級為（）A、I級B、II級C、III級D、IV級答案：B解析：在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估中，II級指的是表皮損傷，按壓后褪色或呈現(xiàn)粉紅色，這是早期壓瘡的表現(xiàn)。I級指的是僅有壓紅現(xiàn)象，但無損傷；III級指的是表皮破損，但未深入真皮；IV級指壓瘡已深度感染，深度超過真皮。因此，按照題中描述的癥狀，應(yīng)是II級。25、患者術(shù)后表現(xiàn)食欲不振，消化不良，腹脹疼痛。護(hù)士應(yīng)該首先采取的措施是：A、給予患者清淡易消化飲食B、測量患者體溫、心率、血壓等生命體征C、詢問患者詳細(xì)病史，了解腹脹疼痛性質(zhì)D、告知患者術(shù)后常見并發(fā)癥和護(hù)理要點(diǎn)答案：C解析：護(hù)理本質(zhì)是滿足人的身心需求，理解病患情況需要首先詢問患者詳細(xì)病史，了解腹脹疼痛性質(zhì)，才能針對病因制定相應(yīng)的護(hù)理方案。26、在協(xié)助患者進(jìn)行電動輪椅轉(zhuǎn)體時(shí)，護(hù)士應(yīng)該注意以下哪一點(diǎn)？A、用單手扶住患者，另一手操作輪椅B、讓患者獨(dú)自完成轉(zhuǎn)動動作，觀察其是否安全C、確?；颊咧b舒適，可以自由活動D、保持自己平衡，防止患者跌倒答案：D解析：協(xié)助患者進(jìn)行電動輪椅轉(zhuǎn)體時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持自己的平衡，以防止意外情況發(fā)生，導(dǎo)致患者跌倒受傷。其他選項(xiàng)均不符合護(hù)理安全規(guī)范。27、問題：孕婦，30歲，妊娠足月即將臨產(chǎn)，出現(xiàn)尿頻、尿痛，下腹部墜脹。導(dǎo)尿見尿液微黃清亮。尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為：大腸埃希菌菌落計(jì)數(shù)1.5×109/g。該孕婦最可能診斷為A.日光攝護(hù)菌B.滴蟲感染C.膀胱炎D.腎盂腎炎E.高血壓答案：C解析：題中描述患者出現(xiàn)尿頻、尿痛、下腹部墜脹，導(dǎo)尿液清亮，細(xì)菌培養(yǎng)數(shù)為1.5×109/g。由于導(dǎo)尿液清亮排除了腎盂腎炎可能，細(xì)菌在大腸埃希菌1.5×109/g會排出體外，無腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，結(jié)合患者的癥狀，按導(dǎo)尿的定義即可診斷膀胱炎。28、問題：女性，35歲，月經(jīng)史：28、3～7/30，明天進(jìn)行血常規(guī)檢查。血紅蛋白正常值范圍是A.110～130g/LB.100～138g/LC.110～150g/LD.100～140g/LE.110～160g/L答案：C解析：血紅蛋白正常值范圍是120-160g/L，因患者的性別是女性，所以其血紅蛋白正常值范圍一般為110-150g/L。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是另一個(gè)參考值，正常女性血紅蛋白在110～150g/L之間，男性則需在120～160g/L之間。血常規(guī)的正常值為：白細(xì)胞總數(shù):(4.0-10.0)×10*9/L、血紅蛋白量:女性(110～150)g/L、紅細(xì)胞數(shù):3.5～5.5×10*12/L等。如果血紅蛋白指標(biāo)偏低，則下級可能是貧血。29、一名患者在服用某藥物后出現(xiàn)胃腸道不適、頭痛等不良反應(yīng)，以下哪項(xiàng)不屬于此時(shí)護(hù)士應(yīng)該采取的護(hù)理措施？A.觀察不良反應(yīng)癥狀是否持續(xù)加重B.及時(shí)告知患者并與其溝通可能的原因C.直接停藥并不通知醫(yī)生處理相關(guān)情況D.觀察藥物反應(yīng)是否與其他癥狀關(guān)聯(lián)導(dǎo)致并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加答案：C。直接停藥并不通知醫(yī)生處理相關(guān)情況。解析：遇到患者服用后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，護(hù)士首先應(yīng)觀察癥狀是否持續(xù)加重或與其他癥狀關(guān)聯(lián)導(dǎo)致并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加，并及時(shí)告知患者和醫(yī)生溝通可能的原因。然而，直接停藥并不通知醫(yī)生處理是不合適的做法，因?yàn)檫@可能會危及患者的生命安全，應(yīng)該立即通知醫(yī)生采取適當(dāng)?shù)拇胧?。因此選項(xiàng)C錯(cuò)誤。選項(xiàng)A、B和D都屬于合理的護(hù)理措施。30、關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的？A.首先確認(rèn)環(huán)境安全，再檢查患者意識狀態(tài)及呼吸情況B.如果患者無反應(yīng)且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇操作C.心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)先開放氣道，再實(shí)施人工呼吸與胸外按壓操作交替進(jìn)行的方式進(jìn)行處理直至救護(hù)車到來完成救援工作交接為止。D.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度應(yīng)為至少兩厘米以上，頻率維持在每分鐘至少一百次以上。答案：C。心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)先開放氣道，再實(shí)施人工呼吸與胸外按壓操作交替進(jìn)行的方式進(jìn)行處理直至救護(hù)車到來完成救援工作交接為止。解析：在心肺復(fù)蘇操作中，應(yīng)先開放氣道再進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓操作，但人工呼吸和胸外按壓并不是交替進(jìn)行的。在成人患者中每次按壓都應(yīng)跟隨至少兩次的人工呼吸來建立有效的血液循環(huán)并保護(hù)腦和其他器官功能免受損傷直至恢復(fù)心跳或者救護(hù)人員到來交接情況。因此選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A、B和D均描述了心肺復(fù)蘇的正確操作流程和要點(diǎn)。31、當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐和腹痛癥狀時(shí)，下列護(hù)理措施中不正確的是：A.立即幫助患者吐出來，并保持呼吸道通暢B.將患者放置在舒適的位置，并觀察病情變化C.立即補(bǔ)液，防止缺水D.鼓勵患者進(jìn)食，解除腹脹癥狀答案：D解析：患者出現(xiàn)嘔吐和腹痛癥狀時(shí)，應(yīng)該避免進(jìn)食，以免加重癥狀。其余選項(xiàng)都是正確并且必要的護(hù)理措施。32、移動高?；颊邥r(shí)，下列哪個(gè)錯(cuò)誤操作最可能導(dǎo)致患者受傷？A.使用合適的移動工具，例如滑板車或床移動器B.確保患者的安全帶被正確固定C.使用足部推推的方式移動患者D.與其他護(hù)理人員溝通，共同配合答案：C解析：使用足部推推的方式移動患者，容易導(dǎo)致患者的身體不穩(wěn)，增加受傷風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)都是正確的移動患者的方式。以下不屬于假膜性炎的是：A.闌尾炎黏膜B.細(xì)菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.假膜性小腸炎E.鼻咽纖維血管炎答案：E解析：一般來說，丘疹壞死性結(jié)核疹的表現(xiàn)包括丘疹、退色性壞死的平坦性落葉斑疹，但不應(yīng)包括鼻咽部，因此，從5項(xiàng)選項(xiàng)來看，鼻咽纖維血管炎不符。其他選項(xiàng)所指疾病均可由炎癥致病，最終形成假膜，它們實(shí)際上均為炎癥的一種表現(xiàn)。有關(guān)代謝性酸中毒的治療原則，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)模篈.治療原發(fā)病B.應(yīng)用堿性藥物C.如意識不清或休克，按需輸入堿性藥物，需邊治療邊觀察D.盡量不采用藥物糾正酸中毒E.休克患者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液和血管活性藥物答案：A解析：對于代謝性酸中毒，機(jī)體可以有較大緩沖能力，依靠體內(nèi)碳酸氫鈉或者體內(nèi)可交換的碳酸氫鹽，在非額外大量丟堿的情況下，機(jī)體不必要額外補(bǔ)充，這一點(diǎn)與代謝性堿中毒正好相反。對于休克患者而言，如果明確了酸中毒原因，如失液、循環(huán)不良，則需要首先解決這些問題。題中A項(xiàng)給了模糊解釋，答案必然偏向Ａ，因?yàn)榇x性酸中毒可能的原發(fā)病是多樣化、復(fù)雜化的。要注意的是，本題選項(xiàng)參考答案“B”表述為應(yīng)用堿性藥物，而非堿化治療，這不符合臨床常規(guī)做法。我們常說的“調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡”僅僅指的是治療過程中維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定；而“堿化治療”或者應(yīng)用堿性藥物則需要旨在提升pH值。因此，要做到真正理解題意，不僅需從題干中把握好代謝性酸中毒的原發(fā)疾病初中好排除選項(xiàng)，還需對“堿化治療”或“應(yīng)用堿性藥物”有獨(dú)立認(rèn)識。在臨床中，應(yīng)遵循“能不采用藥物就不采用藥物”，“能不額外應(yīng)用就不額外應(yīng)用”，這即生化應(yīng)用于臨床治療的規(guī)范化原則。如果刻意違反該原則進(jìn)行強(qiáng)制性堿化或堿治療，可能導(dǎo)致堿中毒。綜上所述，“應(yīng)用堿性藥物”屬于不恰當(dāng)治療，因?yàn)槭遣混o態(tài)的做法，而顯示出不了解在休克狀態(tài)下給予堿性藥物必須慎重，過量可能導(dǎo)致堿中毒。本題為臨床綜合判斷，選項(xiàng)B正確?；颊吣校?0歲。大面積燒傷入院。嚴(yán)重脫水癥狀。查體：血壓70/50mmHg，尿量減少?？诳剩瑹┰瓴话?，呼吸急促，體溫38.5℃。其最可能的診斷是：A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性休克答案：B解析：該患者大面積燒傷后嚴(yán)重脫水，血壓偏低，尿量減少，口渴，煩躁不安，呼吸急促，體溫升高，這些都是低血容量性休克的典型表現(xiàn)?；颊吲?，30歲。孕24周，有高血壓病史5年，現(xiàn)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血壓升高，最可能的診斷是：A.妊娠高血壓B.孕期高血壓疾病C.子癇前期D.子癇答案：B解析：患者孕24周，有高血壓病史，現(xiàn)出現(xiàn)水腫、蛋白尿、血壓升高，這些都是孕期高血壓疾病的典型表現(xiàn)。根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版，應(yīng)診斷為孕期高血壓疾病。護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是正確的？A.將針頭直接插入靜脈B.用力擠壓患者的手臂以便更快地輸液C.在輸液過程中頻繁調(diào)整針頭位置D.輸液前先檢查藥品的有效期和外觀答案：D解析：靜脈輸液是一種常見的護(hù)理操作，正確的操作方法可以保證患者安全，減少并發(fā)癥的發(fā)生。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，直接將針頭插入靜脈可能會導(dǎo)致血管損傷、感染等問題；選項(xiàng)B錯(cuò)誤，用力擠壓患者的手臂可能會導(dǎo)致疼痛、不適甚至血壓下降；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，頻繁調(diào)整針頭位置會增加患者痛苦和不適感。因此，正確答案為D,輸液前先檢查藥品的有效期和外觀。護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)該首先采取的措施是什么？A.檢查患者的呼吸和脈搏B.直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作C.與患者溝通并了解其病史D.給予患者口服藥物答案：A解析：心肺復(fù)蘇是一種緊急救治措施，用于搶救突發(fā)性心臟驟停的患者。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前，護(hù)士應(yīng)該首先檢查患者的呼吸和脈搏，確認(rèn)患者是否需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，直接進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作可能會導(dǎo)致患者胸骨壓迫、氣胸等并發(fā)癥；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，與患者溝通并了解其病史有助于制定更合適的救治方案；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，給予患者口服藥物并不能解決突發(fā)性心臟驟停的問題。因此，正確答案為A,檢查患者的呼吸和脈搏。39、護(hù)工將尿袋完全排空后，立即鋪好新的尿袋，患者反映尿道疼痛，應(yīng)首先：A.檢查尿袋的脹氣和連接是否正確B.告知患者這是正常現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心C.立即聯(lián)系醫(yī)生匯報(bào)患者的反饋D.將尿道清洗干凈答案：A解析：尿道疼痛可能是由于尿袋連接不穩(wěn)或殘留在尿路里的尿液導(dǎo)致的。首先應(yīng)檢查尿袋的位置、連接是否正確，并確保尿液順暢排出。如果疼痛持續(xù)或加劇，再考慮其他措施。40、為患者灌胃時(shí)，患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)采取的措施是：A.立即停止灌胃，觀察患者情況B.喂食小量溫水，繼續(xù)灌胃C.輕輕擦拭患者口鼻，繼續(xù)灌胃D.立即拍打患者背部，清理嘔吐物答案：A解析：患者出現(xiàn)嘔吐是灌胃過程中的常見并發(fā)癥，應(yīng)立即停止灌胃，觀察患者的精神狀態(tài)、呼吸和循環(huán)。判斷是否有進(jìn)一步的處理措施。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、患者，女性，35歲。睡前突感咽部不適，隨即進(jìn)入深度昏迷狀態(tài)，送至急診科時(shí)呼吸已停止。查體：生命體征衰竭，呈深度昏迷。搶救時(shí)首先采取的措施是：A.建立靜脈通道B.立即開放氣道進(jìn)行人工呼吸C.急查血糖、血酮D.行心電圖、心肌酶學(xué)檢查E.給與大量糖皮質(zhì)激素答案：B解析：根據(jù)患者睡眠中突然癥狀加重，迅速陷入深度昏迷的急性過程，結(jié)合查體發(fā)現(xiàn)生命體征衰竭，應(yīng)首先梁開發(fā)氣道并進(jìn)行人工呼吸，保證患者能夠立即獲得氧氣，并維持呼吸功能，之后以快速判斷是否存在嚴(yán)重的代謝性酸中毒（呼吸深長，呼氣中存在爛蘋果氣味），以確定是否具備糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。2、患者，女性，27歲，妊娠后連續(xù)發(fā)生嘔吐，食欲缺乏，日益衰竭，尿少或無尿3日。入院后檢查除子宮異常增大外,孕婦一般狀態(tài)良好，血壓正常，實(shí)驗(yàn)室檢查僅見尿酮體強(qiáng)陽性。此例應(yīng)首先考慮為：A.急性闌尾炎B.妊娠劇吐C.先兆子癇D.妊娠劇吐致代謝性酸中毒E.妊娠劇吐致尿毒癥答案：D解析：本案例顯示孕婦出現(xiàn)了持續(xù)的劇烈嘔吐、食欲減退以及尿量減少，這些都是妊娠劇吐的特點(diǎn)。盡管孕婦一般狀態(tài)良好，血壓正常，但實(shí)驗(yàn)室檢查僅存在尿酮體強(qiáng)陽性，提示強(qiáng)酸代謝，典型的妊娠劇吐，缺乏尿素氮等其他腎功能受損指標(biāo)，結(jié)合以上信息，D項(xiàng)“妊娠劇吐致代謝性酸中毒”較為符合。妊娠劇吐水電解質(zhì)失衡與代謝紊亂在診斷時(shí)需排除妊娠劇吐導(dǎo)致的其他并發(fā)癥，比如拿破綜合征，以及明確孕婦是否出現(xiàn)嚴(yán)重的大癥狀以便于正確診斷。但本案例中并未表現(xiàn)生命體征不與，亦未提及出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等，更側(cè)重于代謝性酸中毒的表現(xiàn)，故D項(xiàng)為最佳選項(xiàng)。3、一名患者因急性闌尾炎入院，在術(shù)前準(zhǔn)備階段，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高并伴有咳嗽癥狀。請問在手術(shù)前應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？A.立即通知醫(yī)生暫停手術(shù)，先進(jìn)行抗感染治療B.給予物理降溫，同時(shí)進(jìn)行常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備C.繼續(xù)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后再處理感染癥狀D.給予止咳藥物，確?；颊吣苓M(jìn)行手術(shù)正確答案：A。解析：患者急性闌尾炎需要手術(shù)治療，但體溫持續(xù)升高且伴有咳嗽癥狀表明可能存在感染灶或術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。在這種情況下，應(yīng)采取抗感染治療和必要的診斷性檢查等措施來確保手術(shù)的安全性。因此，正確的做法應(yīng)該是立即通知醫(yī)生暫停手術(shù)進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)排除手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)因素，待患者狀況穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。其他選項(xiàng)未能涵蓋必要的治療和護(hù)理原則。4、一名糖尿病患者在靜脈輸液時(shí)突然呼吸困難并伴隨血氧飽和度下降。請問此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取哪種護(hù)理措施？A.立即停止輸液并更換輸液部位B.調(diào)整輸液速度并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理C.給患者吸氧以提高血氧飽和度D.給予緊急藥物治療以緩解呼吸困難癥狀正確答案：C。解析：面對一名糖尿病患者在靜脈輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難和血氧飽和度下降的情況，首先需要采取緊急措施維持患者的生命體征。因此，應(yīng)首先給予患者吸氧以提高血氧飽和度，避免由于缺氧導(dǎo)致的進(jìn)一步生命威脅。其他選項(xiàng)如停止輸液、調(diào)整輸液速度或通知醫(yī)生雖然也很重要，但在緊急情況下首要任務(wù)是確?；颊叩暮粑脱鹾蠣顩r。在吸氧的同時(shí)應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療措施?；颊?，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1周入院。體檢：體溫39℃，呼吸急促，右肺叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。X線胸片示右肺大片致密陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是：A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫答案：A解析：根據(jù)患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查，考慮為肺炎球菌肺炎。肺炎球菌肺炎常見于青壯年，起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，典型的痰液為鐵銹色。X線檢查顯示肺葉或肺段實(shí)變，可伴有胸腔積液?；颊?，男性，45歲，因職業(yè)性粉塵接觸史10年，定期進(jìn)行胸部X線檢查。最近1年胸片顯示雙肺彌漫性纖維化?；颊咦栽V呼吸急促，活動后加重，無咳嗽、咳痰，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。以下哪項(xiàng)不是該患者可能的診斷？A.慢性阻塞性肺疾病B.肺間質(zhì)纖維化C.肺癌D.肺結(jié)核答案：C解析：患者長期接觸職業(yè)性粉塵，胸片顯示雙肺彌漫性纖維化，考慮為肺間質(zhì)纖維化或慢性阻塞性肺疾病。肺癌多有吸煙史，常表現(xiàn)為刺激性咳嗽、血痰、體重下降等癥狀。肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀。7、下列關(guān)于靜脈輸液的描述中，不正確的是()。A.靜脈輸液是一種常見的治療手段B.靜脈輸液可以快速補(bǔ)充體液和營養(yǎng)物質(zhì)C.靜脈輸液應(yīng)該緩慢滴注，以免過快引起不良反應(yīng)D.靜脈輸液適用于所有病情，包括輕微感冒和發(fā)熱答案：D解析：靜脈輸液并不適用于所有病情。對于輕微的感冒和發(fā)熱等病情，口服液體藥物或者休息調(diào)養(yǎng)就已經(jīng)足夠。對于其他需要快速補(bǔ)充體液或營養(yǎng)物質(zhì)的情況，如大面積燒傷、嚴(yán)重脫水等，才需要使用靜脈輸液。8、在進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪一項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？()A.確保手部和操作環(huán)境的清潔B.讓患者放松并確定穿刺部位C.用酒精棉球消毒皮膚D.在穿刺前不要過度拉伸患者的皮膚和靜脈答案：D解析：在穿刺前拉伸患者的皮膚和靜脈可能會導(dǎo)致血管破裂或者血流不暢，從而影響靜脈輸液的效果。因此，這個(gè)步驟是錯(cuò)誤的。正確的做法是在穿刺前適當(dāng)?shù)厮沙诨颊叩钠つw，避免過度拉伸。9、護(hù)士在為患者更換胸部引流管時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)不屬于正確操作：A.用酒精棉球擦拭護(hù)理場B.穿戴一次性手套C.用清水沖洗引流管口D.將引流管固定于患者胸前答案：C解析：更換胸部引流管時(shí)，應(yīng)盡可能避免沖洗引流管口，以免造成感染。正規(guī)的操作是使用無菌生理鹽水沖洗引流管口，再更換新的引流管。10、下列關(guān)于壓瘡護(hù)理哪一項(xiàng)描述錯(cuò)誤？及時(shí)翻身、更換體位，可有效預(yù)防壓瘡形成保持皮膚清潔干燥，是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵患者床褥上應(yīng)鋪滿防水墊，防止水分浸泡皮膚一旦發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫，應(yīng)及時(shí)采取措施，避免轉(zhuǎn)化為壓瘡答案：C解析：防止壓瘡形成的關(guān)鍵是保持皮膚清潔干燥，并避免長期承受壓迫。使用防水墊并不能有效預(yù)防壓瘡的形成。11、患者男性，65歲。高血壓病史15年，突發(fā)左半身活動不便3小時(shí)，CT檢查示基底核區(qū)高密度影，結(jié)合病史，應(yīng)首先考慮的診斷是A.腦梗死B.腦出血C.腦膜炎D.腦腫瘤E.腦震蕩答案：B解析：患者有高血壓病史，而且CT顯示基底核區(qū)高密度影，提示存在出血跡象。結(jié)合病史及CT檢查，腦出血是最有可能的診斷。腦梗死通常表現(xiàn)為密度減低區(qū)，腦膜炎和腦腫瘤較少突然發(fā)病并有較長的病程，腦震蕩通常癥狀輕微，與本患者的癥狀和檢查結(jié)果不符。因此選擇B。12、患者女性，28歲。月經(jīng)期，放置宮內(nèi)節(jié)育器1天，出現(xiàn)高熱、腹痛、陰道異常流血，B超顯示子宮內(nèi)膜異?；芈暎羁赡艿脑\斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器異位C.宮內(nèi)外孕D.急性盆腔炎E.子宮內(nèi)膜癌答案：D解析：該患者在月經(jīng)期放置宮內(nèi)節(jié)育器，并在之后出現(xiàn)高熱、腹痛以及陰道異常流血的癥狀，結(jié)合B超顯示子宮內(nèi)膜異常回聲，這些都提示可能存在急性盆腔炎的跡象。子宮內(nèi)膜炎也需要考慮，但是該患者有發(fā)熱、腹痛的體征，這更支持急性盆腔炎的診斷。而宮內(nèi)節(jié)育器異位、宮內(nèi)外孕以及子宮內(nèi)膜癌則較少在放置宮內(nèi)節(jié)育器后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)這些癥狀。因此選擇D作為最可能的診斷。一位患者因心臟病發(fā)作被緊急送往醫(yī)院。在急診科，護(hù)士需首先進(jìn)行的操作是：A.詢問患者病史B.進(jìn)行心電圖檢查C.建立靜脈通道D.記錄生命體征答案：D解析：在急診科處理心臟病發(fā)作的患者時(shí)，首先護(hù)士需要快速評估患者的情況，其中最重要的是記錄生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，以了解患者的當(dāng)前狀況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。一名產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)并發(fā)癥，醫(yī)生決定為其注射宮縮藥物以促進(jìn)子宮收縮。護(hù)士在準(zhǔn)備藥物時(shí)，應(yīng)特別注意藥物的什么屬性？A.藥物的產(chǎn)地B.藥物的劑量C.藥物的顏色D.藥物的保質(zhì)期答案：B解析：為產(chǎn)婦注射宮縮藥物以促進(jìn)子宮收縮是一項(xiàng)重要的醫(yī)療操作，藥物的劑量直接關(guān)系到治療效果和安全性。因此，護(hù)士在準(zhǔn)備藥物時(shí)應(yīng)特別注意藥物的劑量，確保準(zhǔn)確無誤。其他選項(xiàng)如藥物的產(chǎn)地、顏色和保質(zhì)期也是需要考慮的因素，但在這種緊急情況下，劑量是最為關(guān)鍵的。患者，女性，30歲，因發(fā)熱、咳嗽一周入院。診斷為肺炎鏈球菌肺炎。該患者首選的抗菌藥物是：A.青霉素GB.頭孢菌素C.左氧氟沙星D.紅霉素答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對青霉素過敏者，可選用頭孢菌素、左氧氟沙星、紅霉素等。患者，男性，45歲，因胃癌入院。手術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)劇烈疼痛，煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，血壓下降，首先考慮的并發(fā)癥是：A.出血B.感染C.肺部感染D.急性腹腔內(nèi)出血答案：D解析：術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降，應(yīng)首先考慮急性腹腔內(nèi)出血。以下哪個(gè)選項(xiàng)不是護(hù)理工作中的基本原則？A.以患者為中心B.安全第一C.預(yù)防為主D.經(jīng)濟(jì)效益最大化答案：D解析：本題考察的是護(hù)理工作的基本原則。選項(xiàng)A、B、C都是護(hù)理工作的基本原則，而選項(xiàng)D則是與護(hù)理工作無關(guān)的原則。因此，正確答案是D。以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟？A.評估病情B.制定護(hù)理計(jì)劃C.實(shí)施護(hù)理措施D.收集患者的信息答案：D解析：本題考察的是護(hù)理程序的步驟。選項(xiàng)A、B、C都是護(hù)理程序的步驟，而選項(xiàng)D則與護(hù)理程序無關(guān)。因此，正確答案是D。19、下列哪項(xiàng)屬于換包護(hù)理的重要操作步驟？A、保持傷口濕潤B、暴露傷口周圍皮膚C、一次性使用一次性的敷料D、使用辣椒水消毒傷口周圍答案：B解析：換包護(hù)理的重要操作步驟包括暴露傷口周圍皮膚，以便清晰觀察和處理傷口，確保更換敷料后能夠?qū)崿F(xiàn)有效覆蓋。其余選項(xiàng)不是換包護(hù)理的操作步驟。20、一位患者在溝通中反復(fù)提及某部位疼痛，但病情記錄上未注明該部位具體位置，護(hù)士應(yīng)該采取下列哪種操作？A、詢問患者疼痛具體位置B、直接詢問醫(yī)生通知患者等待C、將患者疼痛程度記錄在病情記錄上D、猜測患者疼痛部位并記錄在病情記錄上答案：A解析：為了準(zhǔn)確記錄患者病情，護(hù)士應(yīng)當(dāng)詢問患者疼痛具體位置，并根據(jù)患者描述準(zhǔn)確記錄在病情記錄上。猜測或隱瞞患者病情是不符合職業(yè)道德的。護(hù)士在為一位需要進(jìn)行胃癌消除術(shù)的患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格禁食和停止吸煙。B.術(shù)前插胃管并充分吸出胃內(nèi)容物。C.確?；颊咂つw清潔，剪短指甲以減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。D.術(shù)前給患者服用瀉藥和灌腸以保持腸道清潔。答案：C。解析：在為胃癌消除術(shù)的患者做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，確?；颊咂つw清潔和剪短指甲是基本的衛(wèi)生措施，可以防止術(shù)后感染。選項(xiàng)A是術(shù)前常規(guī)要求以確保適宜的生理狀態(tài)，選項(xiàng)B有助于在麻醉前清空胃腸道，降低術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn)。但是，選項(xiàng)C的做法雖正確，應(yīng)體現(xiàn)為確?；颊呷砥つw的清潔和指甲處的清潔，而在選項(xiàng)中只是簡單提到“剪短指甲”，未強(qiáng)調(diào)清潔過程，因此這里的選擇偏向于文字表述不夠準(zhǔn)確的誤導(dǎo)性。在為一位急性心肌梗死發(fā)作的患者進(jìn)行急救時(shí)，優(yōu)先應(yīng)采取哪項(xiàng)搶救措施？A.立即安排患者進(jìn)行X光胸片檢查。B.給予患者β受體拮抗劑以降低心臟負(fù)荷。C.立即實(shí)施心電監(jiān)護(hù)和抗心絞痛藥物的靜脈滴注。D.立即進(jìn)行血液動力學(xué)測試以評估血流動力學(xué)狀態(tài)。答案：C。解析：急性心肌梗死發(fā)作的緊急治療應(yīng)盡快進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和抗心絞痛藥物如硝酸甘油或肝素的靜脈滴注。心電監(jiān)護(hù)可以幫助觀察心律和ST段變化等，并迅速鑒別心肌缺血情況；抗心絞痛藥物則可迅速減小心臟的負(fù)荷，防止進(jìn)一步損害心肌。相比之下，選項(xiàng)A的X光胸片檢查并非心肌梗死最緊急的檢查手段；選項(xiàng)B雖然β受體拮抗劑能用于控制慢性心肌梗死的治療，但作為急性期緊急措施不適宜；選項(xiàng)D的血液動力學(xué)測試雖然重要，但在急救的緊急情況下并不是首要的搶救措施。因此，C選項(xiàng)的立即實(shí)施心電監(jiān)護(hù)和抗心絞痛藥物的靜脈滴注是最符合急性心肌梗死早期救治原則的第一個(gè)搶救步驟。患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊叱霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，痰液為白色黏液?；颊咴诩抑凶孕惺褂醚鯕饬髁坑?jì)，未遵醫(yī)囑進(jìn)行吸氧治療。今日在輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難加重，咳嗽劇烈，咳出粉紅色泡沫痰。護(hù)士應(yīng)首先考慮為患者進(jìn)行（）。答案：C.立即停止輸液，給予吸氧解析：患者出現(xiàn)呼吸困難加重，咳嗽劇烈，咳出粉紅色泡沫痰，提示急性左心衰竭。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，給予高流量吸氧，以緩解患者的癥狀?；颊吲?，50歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”入院?；颊唠p手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動受限。為減輕關(guān)節(jié)疼痛，患者自行服用非甾體抗炎藥。今日在服用藥物后，患者出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。護(hù)士應(yīng)首先考慮為患者進(jìn)行（）。答案：D.停止服用非甾體抗炎藥，并給予對癥治療解析：患者自行服用非甾體抗炎藥后出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)，提示可能存在藥物相互作用或藥物劑量過大。護(hù)士應(yīng)首先考慮為患者停止服用非甾體抗炎藥，并給予對癥治療，以緩解患者的消化道癥狀。同時(shí)，護(hù)士還應(yīng)評估患者的用藥情況，避免類似不良反應(yīng)的再次發(fā)生?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是：A.給予氧氣B.給予鎮(zhèn)靜劑C.給予抗生素D.給予止咳藥答案：A解析：呼吸困難可能是由多種原因引起的，如肺部感染、哮喘等。給予氧氣是緩解呼吸困難的常用措施，可以提高血氧飽和度，改善患者的呼吸功能。其他選項(xiàng)如鎮(zhèn)靜劑、抗生素和止咳藥等并非針對呼吸困難的首選措施。輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意以下事項(xiàng)：A.選用合適的輸液