互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療思考試卷

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

思考chin

.c互聯(lián)網(wǎng)無處不在！chin.c相關(guān)背景政策背景2009年3月,中共中央、國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號)2013年11月,國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)[2013]32號)2014年11月,國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、中國保監(jiān)會聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2014]86號)chin.c相關(guān)背景2015年1月，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2015]2號)發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢，改善患者就醫(yī)體驗加強(qiáng)信息引導(dǎo)、加強(qiáng)信息管理、提供信息查詢——新媒體、微平臺導(dǎo)醫(yī)提示，移動支付，發(fā)藥機(jī)應(yīng)用，信息查詢2015年3月，國務(wù)院辦公廳下發(fā)《關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)[2015]14號)開展健康中國云服務(wù)計劃:應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設(shè)備、健康大數(shù)據(jù)，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)能力和管理水平chin.c相關(guān)背景2013年8月,國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于促進(jìn)信息消費擴(kuò)大內(nèi)需的若干意見》(國發(fā)[2013]32號)2014年1月,國家發(fā)展改革委、財政部、國家衛(wèi)生計生委等十二部委下發(fā)《關(guān)于加快實施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》(發(fā)改高技[2014]46號)2015年3月,李克強(qiáng)總理《政府工作報告》制定“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃,推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等與現(xiàn)代制造業(yè)結(jié)合,促進(jìn)電子商務(wù)、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)金融健康發(fā)展,引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)拓展國際市場chin.c相關(guān)背景需求背景改革開放超過30年,民眾對自身健康的關(guān)注度、對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求不斷提高互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)拓展業(yè)務(wù)的需要B(百度)A(阿里巴巴)T(騰訊)社會閑散資金尋找投資機(jī)遇2014年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域風(fēng)險投資顯著增長——中國傳媒大學(xué)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國會《2015中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告》美國41億美元,比2013年增長125%中國6.91億美元,比2013年增長226%chin.c相關(guān)背景技術(shù)發(fā)展背景互聯(lián)網(wǎng)普及度持續(xù)增長網(wǎng)民規(guī)模6.49億,互聯(lián)網(wǎng)普及率47.9%手機(jī)網(wǎng)民5.57億,占網(wǎng)民的85.8%“云大物移”chin

.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療依托互聯(lián)網(wǎng)(尤其是移動互聯(lián)網(wǎng))的醫(yī)療行業(yè)IT應(yīng)用。以信息采集的便利、及時,以及信息共享的迅捷和廣域化為基本特征應(yīng)用范圍包括醫(yī)療信息查詢、在線診療咨詢、疾病風(fēng)險評估、慢病管理和健康教育等涉及移動通信技術(shù)、智能可穿戴醫(yī)療設(shè)備、大數(shù)據(jù)分析技術(shù)等或曰2014年是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療元年2014年10月,廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院成立2014年12月,黑龍江省衛(wèi)生計生委、黑龍江日報報業(yè)集團(tuán)簽約建設(shè)“掌上醫(yī)院”chin.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療2015年3月，寧波云醫(yī)院啟動阿里健康阿里健康云醫(yī)院平臺阿里健康移動APP阿里健康數(shù)據(jù)平臺電子監(jiān)管平臺平安健康愿景:每個家庭一個家庭醫(yī)生，每個人一份完整的健康檔案，每個人一份健康保險計劃特點快(咨詢無等待)、慢(15分鐘咨詢)、多(擬簽約1K核心醫(yī)生，5K名醫(yī)，50K外部醫(yī)生)、廣(2.5K合作醫(yī)院，1K合作體檢、檢驗機(jī)構(gòu))、便(就醫(yī)、購藥便捷)chin.c健康監(jiān)測指導(dǎo):康康血壓；大姨嗎在線診療咨詢:春雨醫(yī)生；好大夫在線醫(yī)生輔助服務(wù):丁香園醫(yī)藥電子商務(wù)服務(wù):天貓的醫(yī)藥館醫(yī)療服務(wù)流程優(yōu)化:支付寶臨床決策支持平臺:NantHealth云平臺，基于自醫(yī)療設(shè)備采集的體征信息和基因測序數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供臨床決策參考，支持個性化治療方案的制定(主要針對腫瘤)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療典型應(yīng)用舉要chin

.c提高服務(wù)效率改善就醫(yī)體驗控制醫(yī)療成本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的主要著力點

減少醫(yī)療差錯chin

.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)醫(yī)療服務(wù)花費建設(shè)成本高昂，投入產(chǎn)出比不佳醫(yī)保結(jié)算壁壘醫(yī)療質(zhì)量保障遠(yuǎn)程醫(yī)療的管理障礙法規(guī)約束：遠(yuǎn)程醫(yī)療屬醫(yī)療行為，需要有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和人員提供服務(wù)(不論是B2B還是B2C)疑難病的檢驗、檢查、診斷、治療(望聞問切？)醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定病歷管理障礙chin.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)醫(yī)療器械管理障礙醫(yī)療器械:與慢病輔助管理相關(guān)的健康器械(便攜式心電儀、無線體溫計、移動醫(yī)用數(shù)字終端)產(chǎn)品和生產(chǎn)廠商均需備案和注冊銷售商需具備資質(zhì)廣告投放需食品藥品監(jiān)督管理部門審批非醫(yī)療器械:僅與運動相關(guān)的指標(biāo)測量，以及主要功能與醫(yī)療診斷或疾病管理無關(guān)的電子器械醫(yī)療服務(wù)可及性非網(wǎng)民超過50%據(jù)國際電信聯(lián)盟(ITU)發(fā)布的《衡量信息社會報告》(2014)，中國ICT水平排名第86位chin.c22.8%1.7%

23.8%12.3%5.5%2.4%■數(shù)據(jù)來源:中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心，中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告(2015.1)騰訊用戶研究中心，2014智能可穿戴市場白皮書(2014.11)可穿戴產(chǎn)品用戶年齡結(jié)構(gòu)5.3%■26.6%2.3%人群重疊度不高中國網(wǎng)民年齡結(jié)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)10歲以119

-29

-394

-49

-

歲及以上0965其中男性用戶占

86.6%60%40%

20%

0%30%20%10%0%chin

.c31.5%58.8%7.0%互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)受醫(yī)療資源制約互聯(lián)網(wǎng)并不能增加稀缺的醫(yī)療資源大腕兒醫(yī)生有多少線上時間？醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)落實不易技術(shù)壁壘影響醫(yī)療的公平性由滴滴打車說起病人就醫(yī)慣性建立信任是個長期的過程健康監(jiān)測難以持續(xù)智能可穿戴設(shè)備的認(rèn)知率54.6％，使用率僅2.9%,認(rèn)知到購買的轉(zhuǎn)化率僅為5.3%chin.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療面臨的挑戰(zhàn)智能手環(huán)3個月內(nèi)流失比例高達(dá)86.9%——騰訊用戶研究中心《2014智能可穿戴市場白皮書》技術(shù)障礙增加系統(tǒng)復(fù)雜性業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信息標(biāo)準(zhǔn)均不完備信息安全挑戰(zhàn)(包括BYOD的安全問題)從GartnerHypeCycle說起chin

.cNatural-LanguageQuestionAnsweringWearableUser

InterfacesConsumer

3DPrintingCrypto

currenciesComplex-Event

ProcessingHybridCloud

ComputingGamificationAugmentedRealityMachine-to-MachineCommunicationServicesMobile

HealthBig

DataIn-MemoryDatabaseManagement

Systems

ContentAnalyticsSmart

AdvisorsData

SciencePrescriptiveAnalyticsNeurobusinessBio

chipsAffectiveComputingSmart

RobotsVolumetricand

HolographicDisplays3DBioprintingSystemsSoftware-DefinedAnythingHumanAugmentationPlateauwillbe

reached

in: less

than2

years

2

to

5

yearsConnected

Home1SmartWorkspace

DigitalSecurityobsolete

beforeplateauchin

.cEmergingTechnologiesSpeech-to-Speech

TranslationAutonomousVehiclesActivityStreamsIn-MemoryAnalyticsGestureControlVirtualPersonalAssistants

BioacousticSen

singNFC

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RealityCloudComputing3D

ScannersEnterprise3DPrintingQuantum

Computing

Brain-Computer

InterfaceHypeCycle

2014

5

to

10

yearsmore

than

10

yearsPeak

ofInflatedExpectation

sSpeechRecognition

ConsumerTelematicsTrough

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sionmentPlateau

ofProductivitySlope

of

En

lightenmentInnovation

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iggerexpectationsInternetofThingsQuantifiedSelfAs

ofJuly

2014Monitoringtime小結(jié)當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療熱潮的主要驅(qū)動力是資本和技術(shù)市場升溫帶來了資金和人才,或可開拓新的思路資本驅(qū)動易于推動營利,沖擊醫(yī)療服務(wù)的公益性互聯(lián)網(wǎng)廠商難以深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心業(yè)務(wù)移動通信只解決應(yīng)用的便利性和及時性問題,原本沒有的業(yè)務(wù)管理系統(tǒng),也難以通過部署移動系統(tǒng)予以解決chin.c小結(jié)當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用大多屬于周邊服務(wù),主要針對改善患者就醫(yī)體驗方面互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的作用有被夸大的嫌疑,諸多廠商的贏利模式迄今尚不清晰當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的數(shù)據(jù)多數(shù)屬于“噪音”,對臨床診斷沒有意義chin

.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療展望互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)是傳統(tǒng)醫(yī)療的有效補充而非

顛覆互聯(lián)網(wǎng)HIT的典型應(yīng)用信息發(fā)布預(yù)約服務(wù)導(dǎo)診服務(wù)信息查詢出診信息查詢醫(yī)療費用查詢檢驗檢查結(jié)果查詢chin

.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療展望費用支付客戶關(guān)系管理投訴慢病管理病人隨訪在線診療咨詢掌上工作站電子病歷？內(nèi)部職工管理會議提醒chin.c互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療展望職工考勤互聯(lián)網(wǎng)HIT的技術(shù)實現(xiàn)微信平臺APPs互聯(lián)網(wǎng)公司應(yīng)與HIT廠商合作阿里健康＋金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件股份有