2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)費(fèi)用

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)范圍與保險(xiǎn)費(fèi)用本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)范圍1.1人身保險(xiǎn)1.1.1意外傷害保險(xiǎn)1.1.2健康醫(yī)療保險(xiǎn)1.1.3重大疾病保險(xiǎn)1.2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)1.2.1房屋保險(xiǎn)1.2.2汽車保險(xiǎn)1.2.3貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)第二條保險(xiǎn)費(fèi)用2.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式2.1.1按照保險(xiǎn)金額計(jì)算2.1.2按照保險(xiǎn)期限計(jì)算2.1.3按照保險(xiǎn)類型計(jì)算2.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式2.2.1一次性支付2.2.2分期支付2.2.3按年支付2.3保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整2.3.1根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生情況調(diào)整2.3.2根據(jù)保險(xiǎn)合同期限調(diào)整2.3.3根據(jù)保險(xiǎn)公司政策調(diào)整第三條保險(xiǎn)期限3.1保險(xiǎn)合同的起始日期和終止日期3.2保險(xiǎn)期限的續(xù)約和延長(zhǎng)3.3保險(xiǎn)合同的短期保險(xiǎn)和長(zhǎng)期保險(xiǎn)第四條保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)公司的基本責(zé)任4.2保險(xiǎn)公司的不承擔(dān)責(zé)任情況4.3保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任第五條保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)流程5.2保險(xiǎn)理賠的所需材料5.3保險(xiǎn)理賠的處理時(shí)間第六條保險(xiǎn)合同的變更和解除6.1保險(xiǎn)合同的變更6.1.1變更保險(xiǎn)類型6.1.2變更保險(xiǎn)金額6.1.3變更保險(xiǎn)期限6.2保險(xiǎn)合同的解除6.2.1解除合同的條件6.2.2解除合同的流程6.2.3解除合同的后果第七條保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓7.1保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓條件7.2保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓流程7.3保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓后的責(zé)任承擔(dān)第八條保險(xiǎn)合同的繼承8.1保險(xiǎn)合同的繼承條件8.2保險(xiǎn)合同的繼承流程8.3保險(xiǎn)合同繼承后的權(quán)利和義務(wù)第九條保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決的途徑9.2爭(zhēng)議解決的時(shí)間限制9.3爭(zhēng)議解決的證據(jù)和材料第十條保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任10.1保險(xiǎn)公司違約的處理10.2被保險(xiǎn)人違約的處理10.3違約責(zé)任的賠償金額和方式第十一條保險(xiǎn)合同的附則11.1保險(xiǎn)合同的生效條件11.2保險(xiǎn)合同的終止條件11.3保險(xiǎn)合同的修訂和補(bǔ)充第十二條保險(xiǎn)公司信息12.1保險(xiǎn)公司的名稱和地址12.2保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式12.3保險(xiǎn)公司的許可證號(hào)和資質(zhì)證明第十三條被保險(xiǎn)人信息13.1被保險(xiǎn)人的姓名和地址13.2被保險(xiǎn)人的聯(lián)系方式13.3被保險(xiǎn)人的身份證號(hào)碼和相關(guān)信息第十四條其他事項(xiàng)14.1保險(xiǎn)合同的保管14.2保險(xiǎn)合同的復(fù)印件和副本14.3保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充協(xié)議第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)范圍1.1人身保險(xiǎn)1.1.1意外傷害保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致的身故、殘疾或者醫(yī)療費(fèi)用支出，按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。1.1.2健康醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病或者意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。1.1.3重大疾病保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人首次確診患有合同約定的重大疾病時(shí)，按照保險(xiǎn)合同的約定給付保險(xiǎn)金。1.2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)1.2.1房屋保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)房屋因火災(zāi)、爆炸、雷擊、盜竊等原因造成的損失，按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。1.2.2汽車保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)汽車因交通事故、火災(zāi)、爆炸等原因造成的損失，按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。1.2.3貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)貨物因盜竊、火災(zāi)、爆炸等原因造成的損失，按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第二條保險(xiǎn)費(fèi)用2.1保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式2.1.1按照保險(xiǎn)金額計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行計(jì)算，保險(xiǎn)金額越高，保險(xiǎn)費(fèi)用越高。2.1.2按照保險(xiǎn)期限計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行計(jì)算，保險(xiǎn)期限越長(zhǎng)，保險(xiǎn)費(fèi)用越高。2.1.3按照保險(xiǎn)類型計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)保險(xiǎn)類型和保險(xiǎn)費(fèi)率進(jìn)行計(jì)算，不同類型的保險(xiǎn)，保險(xiǎn)費(fèi)用不同。2.2保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式2.2.1一次性支付被保險(xiǎn)人可以選擇一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用，支付后保險(xiǎn)合同立即生效。2.2.2分期支付被保險(xiǎn)人可以選擇分期支付保險(xiǎn)費(fèi)用，每次支付的金額和時(shí)間按照保險(xiǎn)合同的約定執(zhí)行。2.2.3按年支付被保險(xiǎn)人可以選擇按年支付保險(xiǎn)費(fèi)用，每年支付一次，支付后保險(xiǎn)合同立即生效。2.3保險(xiǎn)費(fèi)用調(diào)整2.3.1根據(jù)保險(xiǎn)事故發(fā)生情況調(diào)整保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)，根據(jù)保險(xiǎn)事故的發(fā)生情況，對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行合理調(diào)整。2.3.2根據(jù)保險(xiǎn)合同期限調(diào)整保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)合同到期后，根據(jù)被保險(xiǎn)人的實(shí)際情況，對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整。2.3.3根據(jù)保險(xiǎn)公司政策調(diào)整保險(xiǎn)公司根據(jù)國(guó)家政策和市場(chǎng)情況，對(duì)保險(xiǎn)費(fèi)用進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)用將通知被保險(xiǎn)人。第三條保險(xiǎn)期限3.1保險(xiǎn)合同的起始日期和終止日期保險(xiǎn)合同的起始日期為雙方簽訂合同的次日，終止日期為合同約定的保險(xiǎn)期限結(jié)束之日。3.2保險(xiǎn)期限的續(xù)約和延長(zhǎng)保險(xiǎn)合同到期后，被保險(xiǎn)人可以選擇續(xù)約或者延長(zhǎng)保險(xiǎn)期限，具體事宜雙方可協(xié)商確定。3.3保險(xiǎn)合同的短期保險(xiǎn)和長(zhǎng)期保險(xiǎn)根據(jù)被保險(xiǎn)人的需求，雙方可以約定保險(xiǎn)期限為短期保險(xiǎn)或者長(zhǎng)期保險(xiǎn)。短期保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限不超過(guò)一年，長(zhǎng)期保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限超過(guò)一年。第四條保險(xiǎn)責(zé)任4.1保險(xiǎn)公司的基本責(zé)任保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，承擔(dān)賠償責(zé)任。4.2保險(xiǎn)公司的不承擔(dān)責(zé)任情況（1）被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的；（2）被保險(xiǎn)人故意虛報(bào)保險(xiǎn)事故的；（3）被保險(xiǎn)人未按照約定履行告知義務(wù)的；（4）其他依法不予賠償?shù)那闆r。4.3保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任，按照保險(xiǎn)合同的約定和法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第五條保險(xiǎn)理賠5.1保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)流程被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并按照保險(xiǎn)公司的要求提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到理賠申請(qǐng)后，及時(shí)審查并作出理賠決定。5.2保險(xiǎn)理賠的所需材料（1）保險(xiǎn)合同副本；（2）保險(xiǎn)事故證明；（3）損失金額證明；（4）其他與理賠有關(guān)的證明材料。5.3保險(xiǎn)理賠的處理時(shí)間保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到被保險(xiǎn)人提交的理賠材料后，盡快審查并作出理賠決定。對(duì)于符合條件的理賠申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到材料后的10個(gè)工作第八條保險(xiǎn)合同的爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決的途徑（1）協(xié)商解決；（2）調(diào)解解決；（3）仲裁解決；（4）訴訟解決。8.2爭(zhēng)議解決的時(shí)間限制雙方在保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)在知道或者應(yīng)當(dāng)知道爭(zhēng)議事項(xiàng)之日起60日內(nèi)提出。8.3爭(zhēng)議解決的證據(jù)和材料雙方在爭(zhēng)議解決過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)提供與爭(zhēng)議有關(guān)的證據(jù)和材料，包括但不限于保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)事故證明、損失金額證明等。第九條保險(xiǎn)合同的違約責(zé)任9.1保險(xiǎn)公司違約的處理保險(xiǎn)公司未按照保險(xiǎn)合同的約定履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付賠償金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。9.2被保險(xiǎn)人違約的處理被保險(xiǎn)人未按照保險(xiǎn)合同的約定履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。9.3違約責(zé)任的賠償金額和方式違約責(zé)任的賠償金額和方式，按照保險(xiǎn)合同的約定和法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第十條保險(xiǎn)合同的附則10.1保險(xiǎn)合同的生效條件保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。10.2保險(xiǎn)合同的終止條件保險(xiǎn)合同在保險(xiǎn)期限屆滿或者雙方約定解除合同的情況下終止。10.3保險(xiǎn)合同的修訂和補(bǔ)充保險(xiǎn)合同的修訂和補(bǔ)充，應(yīng)當(dāng)采用書面形式，經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。第十一條保險(xiǎn)公司信息11.1保險(xiǎn)公司的名稱和地址保險(xiǎn)公司全稱為：“保險(xiǎn)公司”，地址為：“街道號(hào)”。11.2保險(xiǎn)公司的聯(lián)系方式11.3保險(xiǎn)公司的許可證號(hào)和資質(zhì)證明保險(xiǎn)公司許可證號(hào)為：“”，資質(zhì)證明文件為：“X”。第十二條被保險(xiǎn)人信息12.1被保險(xiǎn)人的姓名和地址被保險(xiǎn)人姓名為：“”，地址為：“街道號(hào)”。12.2被保險(xiǎn)人的聯(lián)系方式12.3被保險(xiǎn)人的身份證號(hào)碼和相關(guān)信息被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼為：“X”，其他相關(guān)信息為：“X”。第十三條其他事項(xiàng)13.1保險(xiǎn)合同的保管保險(xiǎn)合同由雙方共同保管，任何一方不得擅自銷毀或者篡改。13.2保險(xiǎn)合同的復(fù)印件和副本雙方應(yīng)當(dāng)分別保留保險(xiǎn)合同的復(fù)印件和副本，以便備查。13.3保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充協(xié)議保險(xiǎn)合同的修改和補(bǔ)充協(xié)議，應(yīng)當(dāng)采用書面形式，經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。第十四條法律適用和爭(zhēng)議解決本保險(xiǎn)合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。第二部分：第三方介入后的修正第十五條第三方介入的定義和條件15.1第三方介入的定義在本合同中，第三方指的是除甲乙方之外，與保險(xiǎn)合同具有利害關(guān)系的一方。第三方介入是指在保險(xiǎn)合同的履行過(guò)程中，第三方因利益關(guān)聯(lián)而參與進(jìn)來(lái)，對(duì)保險(xiǎn)合同的履行產(chǎn)生影響。15.2第三方介入的條件第三方介入的條件包括：（1）第三方與保險(xiǎn)合同的履行具有直接或者間接的利益關(guān)系；（2）第三方的介入對(duì)保險(xiǎn)合同的履行產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的影響；（3）甲乙方均同意第三方介入。第十六條第三方介入的程序和方式16.1第三方介入的程序（1）甲乙方與第三方協(xié)商一致，確定介入的具體事項(xiàng)和方式；（2）甲乙方與第三方簽訂書面協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)；（3）甲乙方將書面協(xié)議提交給保險(xiǎn)公司，并告知保險(xiǎn)公司第三方介入的事宜。16.2第三方介入的方式（1）作為保險(xiǎn)事故的受益人；（2）參與保險(xiǎn)理賠的申請(qǐng)和處理；（3）獲得保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)的支付。第十七條第三方責(zé)任限額的確定17.1第三方責(zé)任限額的定義第三方責(zé)任限額是指保險(xiǎn)公司對(duì)第三方承擔(dān)賠償責(zé)任的最高金額。17.2第三方責(zé)任限額的確定方式第三方責(zé)任限額的確定方式如下：（1）甲乙方與第三方協(xié)商一致，確定責(zé)任限額；（2）甲乙方與第三方簽訂書面協(xié)議，明確責(zé)任限額；（3）保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度，合理確定責(zé)任限額。第十八條第三方與其他各方的關(guān)系18.1第三方與甲乙方的關(guān)系第三方介入后，甲乙方與第三方之間形成合作關(guān)系，第三方按照約定參與保險(xiǎn)合同的履行。18.2第三方與保險(xiǎn)公司的關(guān)系第三方介入后，保險(xiǎn)公司與第三方之間形成保險(xiǎn)合同的履行關(guān)系，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定對(duì)第三方承擔(dān)賠償責(zé)任。18.3第三方與被保險(xiǎn)人的關(guān)系第三方介入后，被保險(xiǎn)人與第三方之間形成利益關(guān)系，被保險(xiǎn)人按照約定獲得第三方提供的保險(xiǎn)服務(wù)。第十九條第三方違約責(zé)任19.1第三方違約的處理第三方未按照約定履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付賠償金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。19.2第三方違約對(duì)其他各方的影響第三方違約可能導(dǎo)致甲乙方、保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人的權(quán)益受損，各方應(yīng)按照合同約定和法律法規(guī)的規(guī)定，采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。第二十條第三方介入的終止20.1第三方介入的終止條件（1）保險(xiǎn)合同履行完畢；（2）甲乙方與第三方協(xié)商一致解除合作關(guān)系；（3）第三方違約或者違反法律法規(guī)，被保險(xiǎn)公司解除合作關(guān)系。20.2第三方介入終止后的處理第三方介入終止后，甲乙方、保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理與第三方相關(guān)的未了事宜，確保保險(xiǎn)合同的正常履行。第二十一條第三方介入的附加條款和說(shuō)明第二十二條第三方介入的爭(zhēng)議解決（1）協(xié)商解決；（2）調(diào)解解決；（3）仲裁解決；（4）訴訟解決。第二十三條第三方介入的法律適用和爭(zhēng)議解決本合同的第三方介入事項(xiàng)適用中華人民共和國(guó)法律。當(dāng)發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，甲乙方、保險(xiǎn)公司和第三方應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家的法律法規(guī)，通過(guò)合法途徑解決爭(zhēng)議。第二部分：第三方介入后的修正第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.保險(xiǎn)合同副本2.保險(xiǎn)單3.保險(xiǎn)條款4.保險(xiǎn)費(fèi)率表5.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證6.保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)書7.保險(xiǎn)理賠材料清單8.保險(xiǎn)理賠審批通知書9.保險(xiǎn)理賠支付憑證10.保險(xiǎn)合同變更申請(qǐng)書11.保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書12.保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)書13.保險(xiǎn)合同繼承申請(qǐng)書14.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決申請(qǐng)書15.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議解決結(jié)果通知書16.第三方介入申請(qǐng)書17.第三方介入?yún)f(xié)議18.第三方介入終止協(xié)議19.保險(xiǎn)合同修訂和補(bǔ)充協(xié)議20.保險(xiǎn)合同解除協(xié)議21.保險(xiǎn)合同終止協(xié)議說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.保險(xiǎn)公司違約行為：（1）未按照保險(xiǎn)合同的約定履行賠償責(zé)任；（2）未及時(shí)處理保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)；（3）未按照約定的方式支付保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)；（4）未按照約定履行告知義務(wù)；（5）其他違反保險(xiǎn)合同的行為。責(zé)任認(rèn)定：保險(xiǎn)公司違約的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付賠償金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。2.被保險(xiǎn)人違約行為：（1）未按照保險(xiǎn)合同的約定履行告知義務(wù)；（2）未按照保險(xiǎn)合同的約定履行保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)的義務(wù)；（3）未按照約定的方式提供理賠材料；（4）故意制造或者夸大保險(xiǎn)事故；（5）其他違反保險(xiǎn)合同的行為。責(zé)任認(rèn)定：被保險(xiǎn)人違約的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付違約金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。3.第三方違約行為：（1）未按照約定的方式參與保險(xiǎn)合同的履行；（2）未按照約定的方式提供保險(xiǎn)服務(wù)；（3）未按照約定的方式處理保險(xiǎn)理賠事宜；（4）其他違反第三方協(xié)議的行為。責(zé)任認(rèn)定：第三方違約的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于支付賠償金、退還保險(xiǎn)費(fèi)等。說(shuō)明三：法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)合同：指保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間簽訂