圍術(shù)期信息管理系統(tǒng)建設(shè)需求

圍術(shù)期信息管理系統(tǒng)建設(shè)需求1、貨物需求明細(xì)序號貨物名稱

（配置清單）數(shù)量單位是否為核心產(chǎn)品所屬行業(yè)1圍術(shù)期信息管理系統(tǒng)25點(diǎn)位是工業(yè)275寸觸屏一體機(jī)4臺否工業(yè)3智能網(wǎng)關(guān)25臺否工業(yè)4攝像頭25臺否工業(yè)5投影電視1臺否工業(yè)2、技術(shù)要求序號貨物名稱技術(shù)要求標(biāo)注說明1圍術(shù)期信息管理系統(tǒng)接收手術(shù)申請能夠自動批量接收HIS發(fā)出的包括急診手術(shù)、擇期手術(shù)、無痛手術(shù)、門診麻醉、日間手術(shù)、胃腸鏡手術(shù)等不同類型的手術(shù)申請。采用定時獲取HIS數(shù)據(jù)，在得到新患者后系統(tǒng)發(fā)出通知。能夠接收并刷新指定時間段內(nèi)HIS下達(dá)的手術(shù)申請信息。能夠支持對多手術(shù)科室、多個樓棟手術(shù)間批量接收手術(shù)申請。對于急診與擇期進(jìn)行顏色標(biāo)識，擇期中包含門診與住院的患者，使用就診類型（無痛與手術(shù)）進(jìn)行區(qū)別，對于急診手術(shù)會按照相關(guān)人規(guī)則通知到其系統(tǒng)界面。HIS登記的門診申請記錄同步到系統(tǒng)后，并不需要排班即可進(jìn)行對應(yīng)文書填寫與操作。查看臨床科室申請的手術(shù)申請單詳細(xì)信息，并顯示臨床科室對手術(shù)的特殊要求。接收手術(shù)申請時自動檢查隔離、ASA信息，并按照相關(guān)要求進(jìn)行提示。手術(shù)安排能對已接收的手術(shù)申請進(jìn)行排程，確定手術(shù)的手術(shù)時間、手術(shù)房間、麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士。支持智能一鍵化排班。支持手術(shù)安排時進(jìn)行批量腕帶打印。圖形化安排界面，能夠通過拖拽動態(tài)完成手術(shù)間分配及人員安排。提供查詢手術(shù)申請，并可根據(jù)就診科室、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)類型對其進(jìn)行分組顯示。支持導(dǎo)出打印手術(shù)通知單與患者接送單，并可自定義打印格式。手麻系統(tǒng)對手術(shù)申請或已經(jīng)安排的手術(shù)進(jìn)行駁回，并發(fā)送HIS系統(tǒng)手術(shù)狀態(tài)變更，之后于手術(shù)麻醉系統(tǒng)記錄停臺原因。系統(tǒng)支持排班通知,完成手術(shù)排班即可發(fā)送相關(guān)排班信息至手術(shù)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員。支持對手術(shù)申請及人員批量安排。手術(shù)麻醉系統(tǒng)中的所有自動或者手動排班操作均會觸發(fā)HIS回寫接口，僅確保手術(shù)信息排班信息回傳HIS。手術(shù)排班查詢能夠根據(jù)手術(shù)間、手術(shù)日期、急診擇期類型、就診科室、參與醫(yī)生與患者，查詢當(dāng)日手術(shù)安排情況。能夠查詢顯示麻醉科今日手術(shù)安排情況。能夠查詢顯示指定手術(shù)間的今日手術(shù)安排情況，并以甘特圖方式與表格呈現(xiàn)。能夠以圖形化放心批量顯示手術(shù)間總體安排情況。不同醫(yī)護(hù)人員（麻醉醫(yī)生、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生）登陸系統(tǒng)后能自動查找自身今日以及近期手術(shù)安排情況，能分別以卡片、日程、列表等3種及以上方式呈現(xiàn)。術(shù)前訪視展示并呈現(xiàn)由HIS同步過來的患者信息，并提供修改或記錄患者術(shù)前信息功能。使用術(shù)前訪視單據(jù)用于記錄患者術(shù)前檢查、麻醉方法、計劃用藥、術(shù)中困難及防范措施等。訪視單內(nèi)容能使麻醉醫(yī)生充分了解病人本次入院的基本信息以及既往史、手術(shù)史、藥物過敏史、入手術(shù)室前的生命體征、基本術(shù)前輔助檢查檢驗(yàn)情況、傳染病情況、術(shù)前診斷等。實(shí)施中按照醫(yī)院要求，進(jìn)行定制，支持所見即所得的輸入、展示、輸出。后期提供工作用于醫(yī)院后期調(diào)整。支持打印術(shù)前訪視記錄單。提供《麻醉知情同意書》、《術(shù)后鎮(zhèn)痛之情同意書》分別用于記錄患者麻醉計劃、使用麻醉藥品、第一類精神藥品詳情。并支持查看、編輯與打印。具備Android無線平板對患者術(shù)前及術(shù)后訪視功能。術(shù)前交代支持麻醉前用藥、麻醉事件等常用模板的維護(hù),模板可分為公用模板和個人模板，支持對模板進(jìn)行套用。可以提供麻醉計劃/麻醉知情同意書等查看、編輯、打印。查看本月內(nèi)每日的工作臺數(shù)與人次。查看當(dāng)前登錄用戶今日需要辦理的相關(guān)工作以及工作地點(diǎn)、簡要內(nèi)容。自身查看當(dāng)前登錄用的工作甘特圖，并于知悉工作時間占用與空閑。查看與駁回當(dāng)前登錄用戶的相關(guān)手術(shù)、無痛、插管的相關(guān)手術(shù)記錄。查看手術(shù)間線管占用情況，并根據(jù)占用合理申請相關(guān)手術(shù)。通過HIS、LIS集成分別瀏覽檢驗(yàn)結(jié)果，影像信息，由第三方提供數(shù)據(jù)接口。通過HIS系統(tǒng)集成瀏覽患者基本信息，具體信息以HIS返回信息為準(zhǔn)。通過HIS、EMR，LIS、放射、超聲、內(nèi)鏡、病理、心電、輸血管理系統(tǒng)集成分別瀏覽檢驗(yàn)結(jié)果，影像信息，超聲、內(nèi)鏡、病理結(jié)果信息，心電結(jié)果信息，電子病歷信息，由第三方提供數(shù)據(jù)接口即可支持。三方核查提供衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)安全核查單格式，能夠?qū)?yīng)手術(shù)狀態(tài)在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和手術(shù)結(jié)束后對手術(shù)相關(guān)信息進(jìn)行手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士、麻醉醫(yī)生三方確認(rèn)。系統(tǒng)默認(rèn)使用水印電子簽，也可打印簽字，并支持對接第三方CA系統(tǒng)。麻醉前檢查,包括患者基本信息確認(rèn),麻醉方式,麻醉藥品等檢查項(xiàng)目確認(rèn)。術(shù)前檢查,包括手術(shù)方式,手術(shù)部位確認(rèn),手術(shù)器械,監(jiān)護(hù)設(shè)備等檢查項(xiàng)目確認(rèn)。支持根據(jù)醫(yī)院需求更改安全檢查打印樣式。根據(jù)現(xiàn)有提供的核查單，填寫出室檢查、包括確認(rèn)患者去向、術(shù)中用藥、耗材情況等。三方（麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士）確認(rèn)并且對于所有的過程結(jié)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)核查及簽字確認(rèn)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)可以自動采集和準(zhǔn)確記錄與患者所連的術(shù)中設(shè)備（麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x、注射泵），能自動獲取多種實(shí)時生命體征參數(shù)、麻醉數(shù)據(jù)及麻醉記錄趨勢圖。采集數(shù)據(jù)密度達(dá)到250bps。文書在未歸檔以及歸檔解封情況下能對患者體征信息進(jìn)行手動修改，因設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)異常導(dǎo)致未采集到的體征參數(shù)提供補(bǔ)充能力，斷點(diǎn)不需要在文書中特殊標(biāo)注，但提供界面上知悉其為補(bǔ)充數(shù)據(jù)，并將斷點(diǎn)情況填寫到不良事件文書中，其中不良事件文書包括器械不良事件與藥品不良事件。在權(quán)限允許的情況下，支持服務(wù)端自動記錄數(shù)據(jù)修改痕跡。在術(shù)中對本手術(shù)間床位進(jìn)行信息監(jiān)控，當(dāng)患者出現(xiàn)異常體征時能做出警示，并支持多個條件復(fù)合預(yù)警。麻醉記錄手術(shù)流程以清晰的時間節(jié)點(diǎn)方式展現(xiàn)，便于醫(yī)護(hù)人員實(shí)時掌握手術(shù)目前進(jìn)程，提高醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)流程的把控。支持自動填充系統(tǒng)已有數(shù)據(jù)到麻醉記錄單當(dāng)中，包括但不限于患者基本信息、手術(shù)人員信息。包括麻醉記錄、麻醉藥物使用時間、劑量及總量記載、生命體征數(shù)據(jù)及趨勢圖、術(shù)中用藥物、出入量記載等功能。記錄麻醉手術(shù)期間麻醉數(shù)據(jù)以及術(shù)中搶救、事件、用藥、麻藥、輸氧、輸血、輸液、出液以及其他信息。通過下拉菜單、拼音首字母模糊檢索出藥品、事件字典信息，實(shí)現(xiàn)麻醉事件及用藥的快速錄入。在藥品錄入時自動匹配錄入的藥品劑量、濃度、速度單位。支持在現(xiàn)有用藥事件基礎(chǔ)上快速追加錄入?？芍苯永檬髽?biāo)在麻醉記錄單上拖動用藥事件，對事件持續(xù)時間進(jìn)行快速調(diào)整。根據(jù)醫(yī)院要求定制麻醉記錄單，并以時間為軸線，對設(shè)備產(chǎn)生數(shù)據(jù)進(jìn)行自動采集、存儲和展現(xiàn)。麻醉記錄單體征單元格時間長度最小為30s。支持同屏自定義顯示到麻醉記錄單中的監(jiān)控項(xiàng)目與體征參數(shù)在麻醉單上的圖例、顏色顯示方式，提供多種風(fēng)格供選擇并支持實(shí)時對麻醉記錄單中監(jiān)控數(shù)據(jù)項(xiàng)目進(jìn)行的添加顯示、刪除顯示操作。麻醉記錄單可用不同顏色和符號區(qū)分血壓、心率等生命體征，具體符號與線條顏色均可配置。自動記取麻醉醫(yī)生錄入麻醉事件時間，作為事件發(fā)生時間（或持續(xù)事件的起始時間），依據(jù)常用藥字典自動匹配該事件對應(yīng)的劑量、途徑、持續(xù)情況。將術(shù)中麻醉操作以數(shù)字序號方式標(biāo)記在治療序號區(qū)域?qū)?yīng)時間點(diǎn)，對應(yīng)麻醉備注區(qū)域事件詳情。麻醉記錄單操作頁面支持放大縮小操作，并支持一鍵還原。可直接利用鼠標(biāo)在麻醉記錄單上拖動輸血、出量、入量，對發(fā)生時間或持續(xù)時間進(jìn)行快速調(diào)整。提供病人術(shù)中出入量、用藥、輸血補(bǔ)液的自動合計功能。支持藥品常用量、輸血補(bǔ)液常用量、麻醉組套（可建立個人或科室組套）、麻醉方法模板、麻醉前用藥模板、術(shù)中事件模板、常用語模板等快速錄入方式。如：在術(shù)中用藥時，可根據(jù)模板選擇的常用藥品名、用量系統(tǒng)自動填充用藥途徑、持續(xù)情況等。以公有和私有的方式管理麻醉記錄單模板，實(shí)現(xiàn)以模板套用的方式輔助麻醉醫(yī)生快速錄入完成麻醉單。支持根據(jù)患者出手術(shù)室情況，麻醉記錄單體征數(shù)據(jù)和持續(xù)事件可自動結(jié)束。提供一鍵式模板，將麻醉記錄單所有內(nèi)容以快照的方式保存，當(dāng)遇到同類型手術(shù)時，一鍵快速應(yīng)用，完成麻醉記錄。麻醉記錄單可用不同顏色和符號區(qū)分血壓、心率等生命體征?？筛鶕?jù)手術(shù)時間的推移，麻醉記錄單自動實(shí)現(xiàn)分頁處理，無需點(diǎn)擊新建麻醉單或上下翻頁操作。麻醉記錄單的分頁采用體征單據(jù)連續(xù)記錄，用藥記錄連續(xù)記錄、備注信息連續(xù)記錄，其他部分相同的模式。能夠提供全結(jié)構(gòu)電子麻醉記錄單，其結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)能運(yùn)用于數(shù)據(jù)分析并且支持導(dǎo)出為EXCEL表格，同時操作界面最大程度滿足麻醉醫(yī)生的操作習(xí)慣。提供體征回顧查看，通過詳細(xì)最高60S的體征數(shù)據(jù)趨勢圖表進(jìn)行回顧分析支持生殖無痛取卵、無通人流、無痛分娩、胃腸鏡麻醉等情況下的小手術(shù)專用文書，一份文書整合術(shù)前訪視、知情同意、麻醉記錄、復(fù)蘇記錄等多內(nèi)容復(fù)合的單文書。支持術(shù)中工具批量操作，包括術(shù)中麻藥用藥、麻醉事件、出入量、輸液輸血等所有類型的可視化一鍵添加/修改/刪除操作。誘導(dǎo)過程記錄系統(tǒng)支持術(shù)前誘導(dǎo)業(yè)務(wù)。根據(jù)誘導(dǎo)業(yè)務(wù)配置相關(guān)流程，如入誘導(dǎo)室，出誘導(dǎo)室等?？伸`活配置符合誘導(dǎo)流程的過程文書，支持自定義文書必填項(xiàng)及非必填項(xiàng)。血?dú)夥治鲇涗浵到y(tǒng)可以連接血?dú)夥治鰞x，并自動提取血?dú)夥治鼋Y(jié)果生成到系統(tǒng)中，可對異常結(jié)果進(jìn)行自動標(biāo)注，支持結(jié)果修改、刪除等,并將數(shù)據(jù)顯示到麻醉記錄單當(dāng)中。可以在麻醉記錄單中集成顯示血?dú)夥治鼋Y(jié)果，也可通過系統(tǒng)單獨(dú)打印出血?dú)夥治鰣蟾?。搶救模式術(shù)中可對患者體征密集進(jìn)行監(jiān)護(hù)采集與記錄。支持患者搶救模式，體征數(shù)據(jù)在搶救模式下支持最高30s在麻醉記錄單上顯示一組。支持手術(shù)多段搶救模式顯示，支持對搶救模式的暫停、結(jié)束與刪除操作。護(hù)理記錄對患者術(shù)中的穿刺操作進(jìn)行記錄與管理。系統(tǒng)支持記錄和查詢患者手術(shù)過程中的護(hù)理情況，生成護(hù)理記錄，并與麻醉記錄單共享病人手術(shù)信息。支持自定義護(hù)理記錄單樣式，可依據(jù)臨床實(shí)際情況進(jìn)行定制。支持麻醉醫(yī)生與護(hù)士相關(guān)文書的分離管理，護(hù)士護(hù)理文書單獨(dú)顯示。手術(shù)器材核對支持器械護(hù)士在手術(shù)過程中，核查記錄術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中增加、關(guān)腹前、關(guān)腹后等時刻的器材數(shù)量?？梢耘c器材包進(jìn)行綁定，通過掃碼形式自動識別器材包內(nèi)器械名稱及其基數(shù)。支持器材包、器械之間的疊加使用，支持器械追加記錄。支持器材的術(shù)中追加，并記錄追加時間及數(shù)量。在器械新增處添加新增按鈕用于新增數(shù)量，并自動記錄時間用來以后查看歷史新增數(shù)量與時間。自動計算關(guān)體腔前核對數(shù)，各環(huán)節(jié)清點(diǎn)不一致時，系統(tǒng)支持告警提醒（紅色字體）。體征監(jiān)測系統(tǒng)提供文書完成情況的核查，按照配置未完成的文書不允許提交和歸檔。對于未完成的文書、ASA、麻醉方式，系統(tǒng)能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員進(jìn)行必填項(xiàng)的提醒。麻醉記錄單提供默認(rèn)趨勢圖顯示，在對應(yīng)體征記錄線上鼠標(biāo)指向即可顯示對應(yīng)數(shù)值。數(shù)值與趨勢圖顯示方式自由切換。支持生命體征全數(shù)據(jù)回顧分析。能夠模擬監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行實(shí)時生命體征顯示。支持搶救模式。能夠以趨勢圖與數(shù)字方式顯示監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、注射泵中的相關(guān)體征信息。顯示最高刷新率為10s。同步監(jiān)護(hù)儀數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時生命體征趨勢圖與數(shù)字顯示。患者查看編輯以卡片形式用于查看不同狀態(tài)、就診類型的患者簡要信息、并根據(jù)提示操作患者。提供通過患者狀態(tài)、所處圍術(shù)期階段、手術(shù)室、手術(shù)日期等方式查找患者。查看患者的詳細(xì)流程信息和相關(guān)文書以及患者的就診與基本信息。對患者的術(shù)前登記的相關(guān)信息進(jìn)行修改。病人操作手術(shù)結(jié)束后，根據(jù)病人病情安排，選擇病人去向：包括轉(zhuǎn)入復(fù)蘇室、轉(zhuǎn)入ICU、轉(zhuǎn)入病房等選項(xiàng)。保證醫(yī)療流程的連續(xù)性，符合麻醉質(zhì)控要求。支持對患者進(jìn)行手術(shù)取消操作并填寫取消原因，同步取消原因到HIS系統(tǒng)中。支持各類角色如洗手護(hù)士、麻醉醫(yī)生、器械護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生交班。麻醉處方支持手麻系統(tǒng)中自動生成麻、精一處方。精二處方。普通處方等，支持電子處方的打印。支持紅處方類藥品進(jìn)行余液統(tǒng)計。紅處方管理系統(tǒng)可以支持麻藥用藥后紅處方單的自動生成，并支持紅處方的登記及打印功能，可以支持紅處方批量打印，支持紅處方類藥品進(jìn)行余液棄液的自動計算及核對。氧合計算器輸入血紅蛋白(Hgb,g/dL)、動脈血氧飽和度(SaO2,%)、動脈血氧分壓(PaO2,mmHg)、心臟指數(shù)(CI,L/(min*m^2))等4個已知參數(shù)，點(diǎn)擊計算按鈕，具備快速求出動脈血氧含量(CaO2,mL/dL)、氧輸送指數(shù)(DaO2I,mL/(min*m^2))等結(jié)果的功能。血流動力學(xué)計算器通過輸入上肢動脈血壓(AP)、心率(HR)、中心靜脈壓(CVP)、右心房壓(RAP)、右心室壓(RVP)、肺動脈壓(PAP)、肺毛細(xì)血管嵌頓壓(PCWP)、心輸出量(CO)等數(shù)值計算心臟排血指數(shù)(CI)等派生數(shù)值。腎功能計算器使用(140-年齡)×體重(kg)/72×Scr(mg/dl)的方式進(jìn)行計算，用于評估腎臟功能的情況。術(shù)后文書管理能夠生成術(shù)后隨訪單，記錄患者術(shù)后隨訪信息。具備IOS、Android、Windows無線平板對患者術(shù)前及術(shù)后隨訪能。術(shù)后隨訪避免隨訪信息在臨床用紙記錄，回科室需要二次錄入。能夠生成術(shù)后鎮(zhèn)痛記錄單，記錄患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。兩種文書需獨(dú)立。分別為《鎮(zhèn)痛記錄單》與《術(shù)后隨訪單》（含鎮(zhèn)痛隨訪），《鎮(zhèn)痛記錄單》需要按照《麻醉記錄單》體征、用藥、事件進(jìn)行記錄。要求系統(tǒng)提供單個病人病案完成情況概覽，可查看文書完成率以及文書狀態(tài)。文書完成率是指用戶提交過的文書數(shù)量占流程中的配置應(yīng)填文書數(shù)量。麻醉總結(jié)對穿刺情況、藥品情況、監(jiān)護(hù)情況、麻醉方式、麻醉效果、患者情況、多種評分結(jié)果進(jìn)行合并總結(jié)。記錄隨訪內(nèi)容及麻醉不良事件報告，針對麻醉不良事件報告有權(quán)限設(shè)置。手術(shù)登記對完成手術(shù)的患者，護(hù)士可通過系統(tǒng)對該患者手術(shù)過程信息審核、修改、補(bǔ)充。不良事件上報可記錄手術(shù)過程中的麻醉不良事件內(nèi)容。對于麻醉過程中的非預(yù)期相關(guān)事件及并發(fā)癥等進(jìn)行信息上報，統(tǒng)一管理。綠色通道針對突發(fā)或緊急事故的患者創(chuàng)建綠色通道，無需手術(shù)申請、無需辦理住院。手麻系統(tǒng)中簡單錄入患者信息后，即可開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)流程，及時同步回寫數(shù)據(jù)到HIS系統(tǒng)。由信息科與HIS提供規(guī)范關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)，以提供自動關(guān)聯(lián)功能。進(jìn)行綠色通道、擇期等級、急診登記時選擇對應(yīng)手術(shù)名稱時自動帶出對應(yīng)手術(shù)等級。主任中控能夠選配同一界面下實(shí)時展示各個手術(shù)間術(shù)中體征參數(shù)趨勢圖數(shù)據(jù)。能夠?qū)崟r監(jiān)控各個手術(shù)間當(dāng)前手術(shù)麻醉情況，如病人基本信息、診斷、手術(shù)名稱、麻醉醫(yī)師、手術(shù)狀態(tài)、麻醉情況、術(shù)中體征參數(shù)趨勢圖、術(shù)中事件、用藥情況、輸血補(bǔ)液情況等。支持對生命體征參數(shù)告警閥值的設(shè)定，并通過閥值系統(tǒng)即時告警?？梢赃M(jìn)入某一臺手術(shù)查看具體的麻醉記錄和實(shí)時監(jiān)測數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)與手術(shù)室監(jiān)控的數(shù)據(jù)保持同步?？梢钥焖僖绘I切換到患者的詳細(xì)麻醉記錄單。當(dāng)前進(jìn)隊ASA分級較高以及隔離的患者進(jìn)行特殊標(biāo)注（IV以及IV以上患者）。數(shù)據(jù)采集自動采集病人在接受麻醉期間（從入手術(shù)室到出手術(shù)室）的生理體征趨勢信息、設(shè)備參數(shù)設(shè)置等。為保證安全，系統(tǒng)只用于臨床設(shè)備中信息的收集，不得對臨床設(shè)備進(jìn)行控制、數(shù)據(jù)的寫入等操作。根據(jù)設(shè)備自定義的數(shù)據(jù)產(chǎn)生頻率對其傳輸?shù)臄?shù)據(jù)自動采集與準(zhǔn)確記錄，數(shù)據(jù)統(tǒng)一保存于數(shù)據(jù)庫中，定期備份。采集臨床設(shè)備包括：各種品牌和型號的生命體征監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x等支持網(wǎng)絡(luò)的輸出設(shè)備?？梢宰远x體征數(shù)據(jù)采樣頻率，數(shù)據(jù)采樣頻率最小是設(shè)備上報最小秒鐘?？梢圆杉喾N生命體征參數(shù)，包括：心率、呼吸、血氧、脈搏、無創(chuàng)血壓、有創(chuàng)血壓、體溫、ETCO2、肺動脈楔壓、中心靜脈平均壓、潮氣量、心排量、氣道壓峰值Pmax、氣道壓Pplat、Pmean、Pmin、吸呼比等。所有文書均按照中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS／T500.1-2016電子病歷共享文檔規(guī)范設(shè)計制作。對已有的列表界面按照醫(yī)院定制化需求，導(dǎo)入導(dǎo)出為特定單據(jù)，并支持批量打印。封單歸檔支持各種手術(shù)麻醉文書所見即所得的電腦展現(xiàn)，操作與輸出形式。針對文書錄入提供常用語模板功能，可直接通過鼠標(biāo)拖拽完成信息錄入。常用語模板可針對科室共用及個人操作習(xí)慣進(jìn)行分類維護(hù)使用。對病人單據(jù)確認(rèn)無誤以后，系統(tǒng)提供單張或全部封單功能，并支持手動封單和自動封單（自定義封單時間）兩種方式。支持能夠?qū)⒒颊呗樽聿“柑峁┙o第三方系統(tǒng)（如：EMR）查看，并能夠追溯歷史文書版本。能夠打印患者的麻醉相關(guān)病案，可以打印病案后自動完成病案歸檔。系統(tǒng)可以自動校驗(yàn)必填項(xiàng)，保證文書書寫完整。病案查詢能夠集中打印患者的麻醉相關(guān)病案。能夠通過住院號、醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)名稱三種方式對患者及手術(shù)信息進(jìn)行檢索?；颊呓邮諏氖中g(shù)室離室去向?yàn)镻ACU的病人，在PACU系統(tǒng)中可以獲取患者列表及麻醉過程相關(guān)信息。進(jìn)行床位及醫(yī)護(hù)人員的安排。復(fù)蘇記錄支持同時查看患者簡要信息與體征趨勢，支持多床位之間的快速切換管理，實(shí)現(xiàn)一臺終端電腦對應(yīng)多個床位的管理模式，多名患者的生命體征進(jìn)行同步實(shí)時監(jiān)測。自動提取患者基本信息、手術(shù)信息，記錄患者蘇醒過程、出入復(fù)蘇室時間、復(fù)蘇評分等，自動生成符合醫(yī)院要求的復(fù)蘇記錄單格式并支持打印。系統(tǒng)能夠提供獨(dú)立復(fù)蘇文書格式，記錄用藥方式（單次或維持），用藥量，補(bǔ)液量，補(bǔ)液時間等麻醉術(shù)后復(fù)蘇期間全部麻醉用藥及麻醉事件等相關(guān)信息。可記錄蘇醒時間,出入恢復(fù)室時間,對術(shù)后復(fù)蘇過程實(shí)現(xiàn)全程跟蹤，自動生成復(fù)蘇記錄單。支持Steward、Aldrete、NRS等評分方法，自動計算蘇醒評分。PACU記錄單支持獨(dú)立打印或接續(xù)麻醉記錄打印兩種模式。流程文書管理提供符合圍術(shù)期應(yīng)用的精細(xì)化多流程管理。如：介入手術(shù)流程、外科手術(shù)流程、產(chǎn)科手術(shù)流程、婦科手術(shù)流程、乳腺科手術(shù)流程、眼科手術(shù)流程、急診手術(shù)流程等。通過不同流程方案包含不同流程節(jié)點(diǎn)，每個流程節(jié)點(diǎn)均具備自定義配置必填、非必填功能，系統(tǒng)具備智能提示文書必填項(xiàng)功能，實(shí)現(xiàn)流程文書的質(zhì)量控制管理。系統(tǒng)維護(hù)具備全面快捷的數(shù)據(jù)庫維護(hù)功能，如常用藥品、麻醉事件、體征參數(shù)、麻醉方法、科室分類、人員組別等內(nèi)容，醫(yī)護(hù)人員能獨(dú)立完成系統(tǒng)的維護(hù)。提供通知（系統(tǒng)信息）、公告（業(yè)務(wù)公告）、提醒（操作/患者狀態(tài)提醒）、私信（員工私信）四種類型信息。權(quán)限維護(hù)能夠根據(jù)醫(yī)院信息化管理的要求創(chuàng)建用戶，包括登陸用戶名、密碼及所在科室。能夠修改指定用戶的登陸密碼。能夠?yàn)橹付ㄓ脩舴峙浣巧垣@得相應(yīng)的程序訪問權(quán)限。（病房護(hù)士可登錄系統(tǒng)填寫部分術(shù)前文書，使用有約束的賬號給予病房護(hù)士操作文書權(quán)限。）能夠編輯系統(tǒng)角色的名稱，用于分配一系列的程序功能訪問權(quán)限。能夠分配指定角色所具備的系統(tǒng)維護(hù)權(quán)限。提供修改自己的主題樣式風(fēng)格、習(xí)慣操作界面布局。手術(shù)排班大屏公告系統(tǒng)支持大屏幕液晶電視等設(shè)備顯示手術(shù)排版情況?？娠@示各個時間點(diǎn)，包括進(jìn)入手術(shù)室時間、進(jìn)入手術(shù)間時間、麻醉時間、手術(shù)時間、出手術(shù)間時間等?？勺远x流程節(jié)點(diǎn)來顯示顯示患者排班及手術(shù)流程相關(guān)信息。內(nèi)容包括時間、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)間、患者姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生等，可根據(jù)實(shí)際需要靈活調(diào)整顯示字段?？砂l(fā)布即時公告信息至手術(shù)排班大屏，公告內(nèi)容支持自定義?？芍С衷O(shè)置大屏顯示的風(fēng)格，顏色，內(nèi)容。家屬等待區(qū)信息公告系統(tǒng)在家屬等待區(qū)安裝液晶大屏，運(yùn)行公告系統(tǒng)，可以實(shí)時、動態(tài)顯示手術(shù)進(jìn)展情況，家屬可通過大屏幕掌握手術(shù)動態(tài)，使醫(yī)患溝通更直接準(zhǔn)確和快捷。能夠?qū)κ中g(shù)排班公告大屏內(nèi)容進(jìn)行隱私保護(hù)。對家屬公告大屏顯示內(nèi)容進(jìn)行隱私保護(hù)。麻醉專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2022年版)該系統(tǒng)能夠全自動通過與HIS、EMR，LIS、放射、超聲、內(nèi)鏡、病理、心電輸血管理系統(tǒng)聯(lián)合來統(tǒng)計衛(wèi)生部所提出的關(guān)于上報質(zhì)控數(shù)據(jù)的要求,與省市質(zhì)控相配套上報，需要手術(shù)麻醉系統(tǒng)的具體各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)如下:1)麻醉科醫(yī)護(hù)比。2)麻醉醫(yī)師人均年麻醉例次數(shù)。3)手術(shù)室外麻醉占比。4)擇期手術(shù)麻醉前訪視率。5)入室后手術(shù)麻醉取消率。6)麻醉開始后手術(shù)取消率。7)全身麻醉術(shù)中體溫監(jiān)測率。8)術(shù)中主動保溫率。9)術(shù)中自體血輸注率。10)手術(shù)麻醉期間低體溫發(fā)生率。11)術(shù)中牙齒損傷發(fā)生率。12)麻醉期間嚴(yán)重反流誤吸發(fā)生率。13)計劃外建立人工氣道發(fā)生率。14)術(shù)中心臟驟停率。15)麻醉期間嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率。16)全身麻醉術(shù)中知曉發(fā)生率。17)PACU入室低體溫發(fā)生率。18)麻醉后PACU轉(zhuǎn)出延遲率。19)非計劃二次氣管插管率。20)非計劃轉(zhuǎn)入ICU率。21)術(shù)后鎮(zhèn)痛滿意率。22)區(qū)域阻滯麻醉后嚴(yán)重神經(jīng)并發(fā)癥發(fā)生率。23)全身麻醉氣管插管拔管后聲音嘶啞發(fā)生率。24)麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率。25)麻醉后24小時內(nèi)患者死亡率。26)陰道分娩椎管內(nèi)麻醉使用率。工作量統(tǒng)計支持年度、月度、周、日的科室手術(shù)量的統(tǒng)計。支持年度、月度、周、日的科室工作量統(tǒng)計。支持年度、月度、周、日的手術(shù)醫(yī)生工作量統(tǒng)計。支持年度、月度、周、日的護(hù)士工作量統(tǒng)計。支持年度、月度、周、日的麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計。支持通過檢索“手術(shù)時間、手術(shù)醫(yī)生、流程狀態(tài)、院區(qū)”等相關(guān)信息查閱手術(shù)間實(shí)時運(yùn)行狀態(tài)。首臺手術(shù)統(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的每個手術(shù)間首臺手術(shù)及其準(zhǔn)點(diǎn)。壓瘡統(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的具有評分的壓瘡患者。麻醉統(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的術(shù)后鎮(zhèn)痛患者例數(shù)。工分統(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的麻醉工分與護(hù)士工分。用藥統(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的藥品處方統(tǒng)計。護(hù)理統(tǒng)計支持手術(shù)類別例數(shù)、手術(shù)等級例數(shù)、切口等級例數(shù)、特殊事件例數(shù)、傳染病例數(shù)、二次手術(shù)例數(shù)、胎盤流向例數(shù)、麻醉例數(shù)、器械種類例數(shù)、出入差例數(shù)、手術(shù)室臨床危急值例數(shù)、新生兒例數(shù)，可進(jìn)行年度、月度、周、日的查詢?？股亟y(tǒng)計支持統(tǒng)計年度、月度、周、日的手術(shù)使用抗生素例數(shù)。器械耗材使用統(tǒng)計系統(tǒng)支持術(shù)中器械使用流向查詢統(tǒng)計，耗材和普通藥品的的使用情況統(tǒng)計。使用情況統(tǒng)計支持手術(shù)間總手術(shù)例數(shù)、手術(shù)間總手術(shù)時長的統(tǒng)計，可進(jìn)行年度、月度、周、日的查詢。支持手術(shù)間運(yùn)行時間、手術(shù)間運(yùn)行對比、手術(shù)間運(yùn)行詳情的統(tǒng)計，可進(jìn)行月度查詢。三甲評審相關(guān)報表1．麻醉總例數(shù)/季/年、全身麻醉例數(shù)/季/年、體外循環(huán)例數(shù)/季/年、脊髓麻醉例數(shù)/季/年、其他類麻醉例數(shù)/季/年。2．由麻醉醫(yī)師實(shí)施鎮(zhèn)痛治療例數(shù)/季/年、門診患者例數(shù)/季/年、住院患者例數(shù)/季/年、手術(shù)后鎮(zhèn)痛/季/年。3．由麻醉醫(yī)師實(shí)施心肺復(fù)蘇治療例數(shù)/季/年、復(fù)蘇成功例數(shù)/季/年。4．麻醉復(fù)蘇（Steward蘇醒評分）管理例數(shù)/季/年、進(jìn)入麻醉復(fù)蘇室例數(shù)/季/年、離室時Steward評分≥5分例數(shù)/季/年。5．麻醉非預(yù)期的相關(guān)事件包含：（1）麻醉中發(fā)生未預(yù)期的意識障礙例數(shù)/季/年。（2）麻醉中出現(xiàn)氧飽和度重度降低例數(shù)/季/年。（3）全身麻醉結(jié)束時使用催醒藥物例數(shù)/季/年。（4）麻醉中因誤咽誤吸引發(fā)呼吸道梗阻例數(shù)/季/年。（5）麻醉意外死亡例數(shù)/季/年。（6）其他非預(yù)期的相關(guān)事件例數(shù)/季/年。6．麻醉分級（ＡＳＡ病情分級）管理例數(shù)/季/年、術(shù)后死亡例數(shù)/季/年。信息系統(tǒng)接口支持功能能夠?qū)崿F(xiàn)與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫連接，與HIS、EMR、LIS、PACS等系統(tǒng)的高度融合。能夠支持通過HIS獲取患者基本信息、醫(yī)囑信息、住院信息、手術(shù)申請信息等。能夠支持通過LIS獲取患者檢驗(yàn)報告。能夠支持通過PACS獲取患者影像報告。能夠支持通過EMR獲取患者病歷、病程記錄。結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)的需要，提供本系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)接口。工作站切換針對一個用戶涉及到多個工作站時，可以切換到不同的工作站。設(shè)置用戶的在線狀態(tài)，在工作中的用戶自動設(shè)置狀態(tài)。架構(gòu)要求系統(tǒng)采用B/S架構(gòu)。協(xié)同編輯支持多賬戶對同一文書進(jìn)行協(xié)同編輯，并提示修改與鎖定編輯內(nèi)容。如：手術(shù)醫(yī)生與麻醉醫(yī)生可同時修改同一患者術(shù)前訪視記錄單。支持多平臺如：PC端、PAD端等多賬戶登錄對同一文書進(jìn)行實(shí)時協(xié)同編輯。在線狀態(tài)設(shè)置設(shè)置用戶的在線狀態(tài)，在工作中的用戶自動設(shè)置狀態(tài)。消息通知查閱查看系統(tǒng)協(xié)同相關(guān)的消息通知。個人信息顯示設(shè)置顯示系統(tǒng)名稱、用戶名、在線狀態(tài)，公司logo等，提供修改自己的密碼、頭像等信息。修改個性化配置提供修改自己的主題樣式風(fēng)格、習(xí)慣操作界面布局。毒麻藥管理庫存調(diào)撥：能夠自動批量接收中心藥房的擺藥數(shù)據(jù)。支持對中心藥房的擺藥數(shù)據(jù)進(jìn)行批量入庫。支持手動填寫藥品信息入庫。入庫記錄：能夠查詢藥品入庫詳細(xì)數(shù)據(jù)，支持對藥品的搜索、篩選，包括藥品規(guī)格、批號、單位、劑型、領(lǐng)藥人、復(fù)核人、入庫方式等。支持對藥品入庫記錄的導(dǎo)出打印。藥品庫存管理：能夠查詢不同種類、規(guī)格的藥品的數(shù)量、有效期等。支持對藥品名稱、有效期的篩選，以及批號搜索藥品。藥品庫存盤點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)盈、虧自動計算?？瞻碴硯齑婀芾恚耗軌虿樵儾煌N類、規(guī)格的空安瓿的數(shù)量、有效期等。支持對空安瓿名稱、有效期的篩選，以及批號搜索空安瓿?？瞻碴硯齑姹P點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)盈、虧自動計算。盤點(diǎn)記錄：能夠查詢不同時刻的盤點(diǎn)記錄，支持對未盤點(diǎn)完的記錄進(jìn)行繼續(xù)盤點(diǎn)。

自動生成盤點(diǎn)結(jié)果和盤點(diǎn)狀態(tài)，方便查看。備藥：實(shí)時拉取排班工作站的排班列表，以主要麻醉醫(yī)師為維度，可進(jìn)行備藥操作。能夠通過篩選手術(shù)間、麻醉醫(yī)生、麻醉方法、科室、患者姓名進(jìn)行備藥。備藥可選擇備藥模板，進(jìn)行批量備藥。能夠?qū)τ惺中g(shù)信息的麻醉醫(yī)生優(yōu)先排序，方便優(yōu)先備藥。備藥記錄：支持對所有備藥情況進(jìn)行查詢，包括藥品基礎(chǔ)信息、備藥時間、發(fā)藥人、復(fù)核人。發(fā)藥：實(shí)時拉取備藥信息至發(fā)藥列表，麻醉醫(yī)生可以對發(fā)藥信息進(jìn)行核實(shí)簽收。發(fā)藥記錄：對發(fā)藥的數(shù)據(jù)及狀態(tài)進(jìn)行記錄。藥品待回收列表：自動獲取【發(fā)藥記錄】已發(fā)出藥品信息，同步至藥品待回收列表?？蓪ξ词褂玫挠兴幇碴澈涂瞻碴尺M(jìn)行回收，空安瓿回收將自動提取對應(yīng)紅處方編號做核對。回收記錄：能夠查詢所有的回收記錄明細(xì)，包括回收藥品類型及其數(shù)量、領(lǐng)藥醫(yī)生、歸還醫(yī)生、專管員、回收時間等。藥品報損登記：能夠?qū)Σ煌h(huán)節(jié)報損的藥品進(jìn)行精準(zhǔn)定位，并在適當(dāng)?shù)牡胤娇蹘齑?，記錄藥品名稱、單位、劑型、規(guī)格、批次號、生產(chǎn)單位、報損時間、報損原因、責(zé)任人等。藥品報損記錄：支持對報損情況記錄進(jìn)行查詢、導(dǎo)出、打印?？瞻碴成辖坏怯洠耗軌?qū)ΜF(xiàn)有空安瓿庫存內(nèi)空安瓿進(jìn)行選擇上交，填寫數(shù)量、上交醫(yī)師、申請人、上交時間、上交藥房等?？瞻碴成辖挥涗洠褐С謱瞻碴成辖挥涗涍M(jìn)行查詢、導(dǎo)出、打印。藥品統(tǒng)計報表：能夠?qū)λ幤返氖褂糜涗涍M(jìn)行追溯統(tǒng)計，支持時間篩選、藥品名稱篩選、患者姓名、藥品批次號搜索、導(dǎo)出打印等。藥品流向統(tǒng)計：能夠?qū)λ幤返念I(lǐng)入、上交進(jìn)行追溯和統(tǒng)計，支持時間篩選、藥品名稱篩選、流向類型篩選、藥品批次號搜索、導(dǎo)出打印等。藥品發(fā)出與歸還統(tǒng)計：能夠?qū)λ幤返陌l(fā)出、歸還進(jìn)行追溯統(tǒng)計，支持時間篩選（當(dāng)天或者任一日期時間段）、藥品名稱篩選、藥品批次號搜索、導(dǎo)出打印等。智能全景式中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)可集中顯示當(dāng)前所有手術(shù)間正在進(jìn)行的手術(shù)，包括患者信息，手術(shù)信息，人員信息，實(shí)時