護(hù)患糾紛的原因分析及應(yīng)對(duì)措施

護(hù)患糾紛

原因分析及應(yīng)對(duì)措施張川縣醫(yī)院華曉琴提起護(hù)理糾紛，大局部護(hù)理人員特別是各位護(hù)士長，都有許多感慨、委屈和牢騷。一些護(hù)士說“如今的患者可與以前大不一樣了，輸液一針不見血不行，注射針打痛了也不行。〞假設(shè)干年前，社會(huì)普遍抱怨“看病難〞時(shí)，兩個(gè)產(chǎn)婦擠在一張病床上也覺得“幸福〞。而現(xiàn)在，人們希望醫(yī)院有適合自己的更好的就醫(yī)環(huán)境。由于對(duì)醫(yī)療效果的期望值過高，加上醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)的不認(rèn)知，許多病人與醫(yī)院的糾紛，就因此而發(fā)生。

“病人以性命相托，我們?cè)跄懿徽\惶誠恐，從醫(yī)如臨深淵，如履薄冰。〞——北京協(xié)和醫(yī)院老前輩張孝騫名言主要內(nèi)容一、投訴的概念二、醫(yī)療投訴原因分析

三、護(hù)患糾紛案例四、護(hù)患糾紛的防范

投訴的概念廣義的概念：所謂投訴，是指顧客對(duì)企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量或效勞上的不滿意，而提出的書面或口頭上的異議、抗議、索賠和要求解決的問題等行為?；颊呤鞘裁?？顧客是什么？———患者是親人？———患者是朋友？———患者是上帝？患者就是上帝，中國的醫(yī)務(wù)人員也這樣說，而且他們也是這么做的。問題在于，他們根本就不信上帝。愉快地投訴經(jīng)歷〔得到有效解決〕愉快地處理投訴〔成就感〕———處理投訴的最高境界寵辱不驚，看庭前花開花落；去留無意，望天空云卷云舒。積極的人象太陽，照到哪里哪里亮。消極的人象月亮，初一十五不一樣。醫(yī)療投訴的概念：

?醫(yī)療投訴管理方法?第二條本方法所稱投訴是指患者及其家屬等有關(guān)人員〔以下統(tǒng)稱投訴人〕對(duì)醫(yī)院及其工作人員所提供的醫(yī)療、護(hù)理等效勞不滿意，以來信、來電、來訪等各種方式向醫(yī)院反映問題，提出意見、建議和要求的行為。投訴是每一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)皆遇到的問題，他是患者對(duì)醫(yī)院管理和效勞不滿的表達(dá)方式，也是醫(yī)院有價(jià)值的信息來源，他為醫(yī)院創(chuàng)造了許多時(shí)機(jī)。因此，如何利用處理患者投訴的時(shí)機(jī)而贏得患者的信任，把患者的不滿轉(zhuǎn)化為患者滿意，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)和形象，至關(guān)重要。醫(yī)療投訴分析〔一〕醫(yī)療投訴率醫(yī)療投訴與工作量及科室風(fēng)險(xiǎn)程度根本呈正比。門診投訴率萬分之六，住院患者投訴率萬分之七，急診投訴率千分之六。〔質(zhì)量、管理方面占有很大一局部〕〔三〕醫(yī)療糾紛發(fā)生因素患者因素醫(yī)院因素社會(huì)因素1〕全民法律意識(shí)提高快，自我保護(hù)意識(shí)普遍上升。2〕由于新聞媒體炒作，制造轟動(dòng)效應(yīng)，誤導(dǎo)病人和家屬。3〕由于醫(yī)療保障制度改革，使病人自付藥費(fèi)比例增高。4〕有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生方面的法律尚在逐漸完善過程中。1〕病人對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏了解，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)期望值過高。2〕病人壓力轉(zhuǎn)嫁。3〕對(duì)治療不滿意引發(fā)糾紛。4〕患者和家屬無理取鬧引發(fā)糾紛。社會(huì)因素

醫(yī)院因素患者因素1、社會(huì)因素1〕全民法律意識(shí)提高快，自我保護(hù)意識(shí)普遍上升。隨著?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?的出臺(tái)，人們自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，在醫(yī)療護(hù)理過程中，一旦病人以為損害自身利益時(shí)，立即表示為不滿而發(fā)生沖突引起糾紛。2〕由于新聞媒體炒作，制造轟動(dòng)效應(yīng)，誤導(dǎo)病人和家屬。受外界環(huán)境的影響、渲染。如某些新聞媒體夸張、不負(fù)責(zé)任地對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員失實(shí)報(bào)道,使患者對(duì)醫(yī)療行業(yè)失去信任,是護(hù)患糾紛產(chǎn)生的誘因。受社會(huì)上“想發(fā)財(cái),告醫(yī)院〞的不良思想的影響,蓄意制造矛盾的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。如部分患者、家屬道德修養(yǎng)差,不遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,稍不如意就指責(zé)、謾罵、投訴。

2、醫(yī)院因素1〕由于醫(yī)務(wù)人員態(tài)度不好，引發(fā)糾紛。病人有病求醫(yī)，他的痛苦希望得到解除，權(quán)利需要得到尊重，最想得到的是醫(yī)生及護(hù)士的問候與關(guān)心以及及時(shí)熱情的醫(yī)療效勞。有些護(hù)士工作繁忙時(shí)，易產(chǎn)生焦慮和煩躁，當(dāng)病人有疑問時(shí)，表現(xiàn)出不屑一顧的神情，致使病人和家屬反感，在情緒上與護(hù)士對(duì)立。3〕醫(yī)院管理缺乏，引發(fā)糾紛。醫(yī)院無論哪個(gè)環(huán)節(jié)存在管理上的不完善，都為護(hù)患糾紛造成隱患。如嘈雜的就醫(yī)環(huán)境、緊張的醫(yī)療資源難免會(huì)對(duì)患者的心情產(chǎn)生影響，假設(shè)護(hù)士略有疏忽時(shí)就很容易把氣撒在護(hù)士頭上。無防滑標(biāo)示→跌倒2〕病人壓力轉(zhuǎn)嫁來自疾病本身的壓力，以及醫(yī)療改革后個(gè)人負(fù)擔(dān)的加重，易在醫(yī)療活動(dòng)中轉(zhuǎn)為對(duì)診治的不滿，使病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員效勞特別在意，認(rèn)為自己辛辛苦苦掙來的錢或借來的錢，都花在了醫(yī)院，就應(yīng)該得到最好的效勞。3)患者和家屬無理取鬧引發(fā)糾紛利益驅(qū)使，謀求經(jīng)濟(jì)的賠償，“大鬧大有理，小鬧小有理〞，利用醫(yī)院怕擴(kuò)大社會(huì)影響的心態(tài)，揪住一點(diǎn)醫(yī)療護(hù)理效勞不到位的地方，聚眾圍堵病房，讓醫(yī)護(hù)人員無法開展正常的醫(yī)療工作，進(jìn)而謀求經(jīng)濟(jì)利益，獲得一己之私?！菜摹澄覈t(yī)療糾紛的特點(diǎn)1、醫(yī)療糾紛呈上升態(tài)勢(shì)。2、惡性事件時(shí)有發(fā)生。3、社會(huì)關(guān)注度高，社會(huì)影響面極大。4、醫(yī)患關(guān)系緊張?！残湃挝C(jī)、互相防范〕5、患方法律意識(shí)強(qiáng)，醫(yī)方相對(duì)薄弱。護(hù)患糾紛原因分析

有錢沒錢都得醫(yī)、有錯(cuò)沒錯(cuò)都得賠1、護(hù)患糾紛發(fā)生的原因1〕護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)欠缺、法律意識(shí)淡薄。2〕護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)、工作不負(fù)責(zé)任、觀察病情不及時(shí)。3〕護(hù)士長期超負(fù)荷工作。4〕“以患者為中心〞的效勞意識(shí)不強(qiáng)，缺乏與患者有效溝通。護(hù)患糾紛發(fā)生的原因1〕護(hù)理人員的自我保護(hù)意識(shí)欠缺、

法律意識(shí)淡薄。在現(xiàn)在的醫(yī)療診治過程中，患者及家屬的法律意識(shí)越來越強(qiáng)，善用法律手段為自己維權(quán)。然而，我們的護(hù)理工作者在工作中卻常常缺乏自我保護(hù)意識(shí)。〔案例：講話隨意、護(hù)理文書的書寫方面〕護(hù)士的法律意識(shí)冷淡，還表現(xiàn)在護(hù)理文書的書寫方面。護(hù)理文書已成為護(hù)患糾紛的重要法律依據(jù)。護(hù)理文書中常見的隱患：醫(yī)囑單簽字不規(guī)范、醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字、虛假記錄、與醫(yī)生記錄不符、書寫不標(biāo)準(zhǔn)、任意涂改、一人多種字體等。 醫(yī)囑單執(zhí)行中潛在的醫(yī)療糾紛醫(yī)囑單上漏簽字：此類情況多是護(hù)理人員已執(zhí)行而未簽字，極個(gè)別是漏執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)囑單上漏填結(jié)果：需做藥物過敏試驗(yàn)的醫(yī)囑，此類情況多是一名護(hù)士在醫(yī)囑單上執(zhí)行，另一名護(hù)士執(zhí)行操作，做過后漏填實(shí)驗(yàn)結(jié)果。醫(yī)囑簽字與實(shí)際執(zhí)行者非同一人或一人簽字多種字體〔代簽〕

體溫單繪制及記錄中潛在的醫(yī)療糾紛相符性差：體溫曲線繪制和實(shí)際測(cè)量記錄不符；在同一時(shí)間體溫曲線繪制和特護(hù)單上體溫記錄不符。記錄上弄虛作假：未測(cè)脈搏、呼吸，憑想當(dāng)然繪制；未詢問患者大小便情況，憑想象填寫。2〕護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)、工作不負(fù)責(zé)任、觀察病情不及時(shí)。與護(hù)理工作有關(guān)的醫(yī)療事故多見于有章不循和違反操作規(guī)程。在護(hù)理事故中，常常出現(xiàn)用錯(cuò)藥如：靜脈注射、肌肉注射；違反操作規(guī)程；嬰幼兒護(hù)理事故；灌腸操作；輸液輸血事故等一系列情況。

不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度是護(hù)理失誤最主要的因素

三查七對(duì)制度是一項(xiàng)比較老的制度，1982年衛(wèi)生部發(fā)布的?全國醫(yī)院工作條例?中，專門規(guī)定了“查對(duì)制度〞。講起來應(yīng)該說是老生常談，然而，不認(rèn)真執(zhí)行這一制度的事件卻依然時(shí)有發(fā)生。

1．藥名查對(duì)失誤2．藥物劑量查對(duì)失誤3.病人姓名、床號(hào)查對(duì)失誤

藥名查對(duì)失誤：有些護(hù)士在查對(duì)藥名時(shí)不認(rèn)真，有的只看頭不看尾，有的只看尾不看頭。有些護(hù)理人員只看藥品包裝，不查對(duì)藥名就輕率用藥。再加上有些藥物名稱上有不少相同的字，因而造成了藥名查對(duì)失誤。檢查不認(rèn)真

案例：一大夜班護(hù)士交班時(shí)未仔細(xì)檢查急救器材，夜間搶救病人時(shí)，發(fā)現(xiàn)球囊面罩進(jìn)氣閥漏氣，錯(cuò)失最正確搶救時(shí)機(jī)，家屬以“搶救儀器有損壞，耽誤搶救〞引發(fā)糾紛。不仔細(xì)觀察病情

護(hù)士在觀察病情時(shí)因?qū)I(yè)知識(shí)不熟練、經(jīng)驗(yàn)缺乏、粗心大意、責(zé)任心不強(qiáng)而沒發(fā)現(xiàn)病情變化。如：年青女性直腸癌晚期病人，住院期間常有輕生念頭，一天晚上，病人表現(xiàn)異常的安靜，無任何不適主訴，40分鐘后割腕自殺，護(hù)士觀察到位了嗎？實(shí)習(xí)護(hù)士違規(guī)獨(dú)立操作輸液某老年男性患者因言語不清，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈收入某職工醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，醫(yī)囑給予輸液。實(shí)習(xí)護(hù)士代替老師在簽字執(zhí)行醫(yī)囑，液體輸入1小時(shí)左右，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、兩眼上翻，盡管采取了積極的補(bǔ)救措施，但之后病人呈現(xiàn)亞植物狀態(tài)。事后發(fā)現(xiàn)液體內(nèi)有絮狀物。家屬上訴法院，要求醫(yī)院索賠15萬元法院予以判決。對(duì)原告受到的損害，被告應(yīng)負(fù)有主要賠償責(zé)任，即被告負(fù)70%的賠償責(zé)任，原告目前的狀態(tài)與其病情的開展亦有一定的原因。3〕護(hù)士長期超負(fù)荷工作護(hù)士長期從事繁重勞動(dòng)、重復(fù)性夜班、多重角色負(fù)擔(dān)、經(jīng)常加班，使少數(shù)護(hù)士身心疲憊，產(chǎn)生厭煩心理，壓力---判斷能力下降---注意力下降----護(hù)理質(zhì)量下降甚至過失發(fā)生。中午、夜晚、節(jié)假日值班人員少而危重患者較多,護(hù)士巡視病房不及時(shí),護(hù)理措施不能全面落實(shí),患者呼喚時(shí)不能及時(shí)到位使護(hù)理質(zhì)量降低。4〕“以患者為中心〞的效勞意識(shí)不強(qiáng)，缺乏與患者有效溝通臨床上許多護(hù)理工作需要得到患者家屬的配合方能得以實(shí)施，如果解釋工作不到位，態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴語言生硬，對(duì)患者和家屬了解病情時(shí)態(tài)度不耐煩，一旦病情突然發(fā)生惡化，必然會(huì)使患者和家屬不滿，甚至產(chǎn)生反感并可能引發(fā)糾紛，雖然這種情況在醫(yī)護(hù)人員中并不普遍，卻危害了醫(yī)院的整體形象。醫(yī)療收費(fèi)是一個(gè)敏感問題，由于患者突然生病沒有思想準(zhǔn)備，或慢性病沒有經(jīng)濟(jì)承受能力，加之一些藥費(fèi)需自付，或先墊付等諸多原因，產(chǎn)生一些心理不平衡，往往催收欠費(fèi)的又是護(hù)士，所以很多矛盾會(huì)集中表達(dá)在護(hù)士身上，這時(shí)稍有語言、行為舉止的不慎，都會(huì)發(fā)生一些矛盾，對(duì)效勞不滿意等。案例：一值班護(hù)士在催欠費(fèi)患者及時(shí)繳納住院費(fèi)用時(shí)對(duì)患者說：“我都告訴你好幾次了，你欠款1000多元了，今天無論如何要讓你的家人把錢交了，否那么我們就停止用藥了〞。使得患者情緒低落，家屬不滿意，引發(fā)護(hù)理糾紛。家屬將對(duì)高額費(fèi)用的不滿轉(zhuǎn)嫁到護(hù)士身上。5〕護(hù)理人員缺編：6〕護(hù)理工作范疇有待進(jìn)一步明確，承擔(dān)非護(hù)理性工作過多：如外出、計(jì)費(fèi)、預(yù)約等。

7〕后勤支持系統(tǒng)多數(shù)醫(yī)院不健全。8〕規(guī)章制度不健全或不落實(shí)護(hù)理操作規(guī)程是廣闊醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)過實(shí)踐，不斷充實(shí)、修改、完善而逐漸形成的，通過血的教訓(xùn)、案例來制定。其每一項(xiàng)都有其可行性、必行性和科學(xué)性。護(hù)理操作規(guī)程是預(yù)防過失事故的要素，也是防范護(hù)患糾紛的準(zhǔn)那么和依據(jù)。因此，護(hù)理人員不可隨意簡(jiǎn)化操作程序；不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)和估計(jì)行事；不可無視操作過程中的病情觀察，應(yīng)嚴(yán)格按程序完成每一項(xiàng)護(hù)理操作。

2.護(hù)患糾紛特點(diǎn)1〕低年資護(hù)士發(fā)生多低年資護(hù)士遇到緊急情況，常常反響不夠靈敏，操作程序混亂，問題處理能力差，從而導(dǎo)致一系列護(hù)患糾紛的發(fā)生，增加護(hù)患糾紛解決的難度。生命代價(jià)案例：未執(zhí)行三查八對(duì)，換錯(cuò)液體(15 床的液體，換給了18床)，病人家屬索賠5萬元，家屬鬧事數(shù)次，經(jīng)過艱難協(xié)商，賠償3000元。借鑒:嚴(yán)格落實(shí)“三查八對(duì)〞制度生命代價(jià)案例：夜間未落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，病人猝死后未發(fā)現(xiàn)，早晨發(fā)現(xiàn)后尸體已涼，家屬提出大額索賠。借鑒:嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度什么時(shí)候死的？2〕糾紛涉及范圍廣護(hù)理工作貫穿于患者就診及住院期間的方方面面，如從各種治療處理、病情觀察到日常生活護(hù)理等幾乎無不涉及與患者的護(hù)理有關(guān)，且與患者及其家屬接觸最密切?！怖横t(yī)囑錯(cuò)、有疑問的醫(yī)囑、標(biāo)本搞錯(cuò)等均與護(hù)士有關(guān)?！?〕糾紛可防范性大

護(hù)患糾紛比較淺顯，具有較大的可防范性。護(hù)士只要按照規(guī)章制度辦事，嚴(yán)格執(zhí)行操作標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)心觀察，主動(dòng)熱情效勞，表達(dá)良好的職業(yè)素質(zhì)，就可以減少和防止糾紛的發(fā)生?！舶咐河眯姆婪都m紛細(xì)心挽救生命〕案例：用心防范糾紛一名因“腰椎骨折〞入院患者，護(hù)士在協(xié)助翻身時(shí)，患者因疼痛而拒絕，值班護(hù)士向其講明翻身的重要性后，仍然拒絕，護(hù)士及時(shí)讓患者簽署“拒絕翻身協(xié)議書〞。隔日，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部有壓瘡，患者家屬以“住院期間出現(xiàn)皮膚壓力傷〞為由將護(hù)士投訴。在調(diào)查事情過程中，護(hù)士及時(shí)提供出患者簽署的協(xié)議書，防止了一場(chǎng)護(hù)理糾紛發(fā)生。〔護(hù)士夜間巡視病房，通過地面一滴血，挽救患者的生命?！哺钔蟆场翅t(yī)療投訴與糾紛的關(guān)系醫(yī)療投訴處理得當(dāng)→及時(shí)化解醫(yī)療投訴未及時(shí)處理→醫(yī)療糾紛

護(hù)患糾紛防范措施質(zhì)量好效勞好病人滿意

沒有危機(jī)感，其實(shí)就有了危機(jī)；有了危機(jī)感，才能沒有危機(jī)；在危機(jī)感中生存，反而防止了危機(jī)。1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高法律意識(shí)。2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。4、完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。護(hù)患糾紛防范措施護(hù)患糾紛防范措施

5、合理、科學(xué)配置護(hù)理人員。6、提高醫(yī)院管理水平。7、剝離護(hù)理人員承擔(dān)的非護(hù)理性工作。8、加快醫(yī)院信息文化建設(shè)。9、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書書寫，用文書保護(hù)自己。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員定期的法律培訓(xùn)，尤其是認(rèn)真學(xué)習(xí)?醫(yī)療事故處理?xiàng)l例?的相關(guān)內(nèi)容，從理性的角度認(rèn)識(shí)醫(yī)療事故，清楚了解患者的權(quán)利和義務(wù)、護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)、護(hù)患之間的法律責(zé)任、護(hù)患糾紛的處理程序，以及哪些記錄資料在醫(yī)患糾紛中起著重要的證據(jù)作用，積極主動(dòng)去維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高法律知識(shí)

法律法規(guī)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)要求法律法規(guī)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)要求

醫(yī)囑錯(cuò)誤與護(hù)理無關(guān)?！插e(cuò)〕“醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，利益均沾。〞小細(xì)節(jié)、大事件容易被無視的細(xì)節(jié)往往造成難以挽回的損失一個(gè)滑落在跑道上的小鐵片造成了空難一個(gè)小小的零件不合格造成宇航飛機(jī)爆炸一份電文翻譯錯(cuò)誤造成一場(chǎng)戰(zhàn)役的失敗一個(gè)錯(cuò)誤可能造成病人損傷甚至死亡……。2〕轉(zhuǎn)變效勞理念，增強(qiáng)超前效勞意識(shí)為了適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)效勞的需要，護(hù)理人員必須更新觀念，轉(zhuǎn)變效勞理念，樹立“以病人為中心〞的思想。效勞工作要主動(dòng)超前，要善于發(fā)現(xiàn)和總結(jié)護(hù)理工作中存在的問題及解決問題的對(duì)策。如當(dāng)前引發(fā)護(hù)患糾紛的熱點(diǎn)之一就是住院病人的費(fèi)用問題。因此，主管護(hù)士對(duì)新入院病人除介紹“病人入院須知〞及住院環(huán)境等，還應(yīng)主動(dòng)超前介紹實(shí)施“一日清單〞的目的，病人需要做哪些檢查及治療。說明解釋等效勞性工作主動(dòng)超前可增加病人及家屬對(duì)護(hù)理人員的誠信度，防止病人及家屬的疑慮和誤解，為防范護(hù)患糾紛奠定良好的根底。

注重護(hù)-患溝通六個(gè)“一〞效勞：一張親切的笑臉一句真誠的問候一張舒適的床一次詳細(xì)的入院介紹一次有效的健康教育一個(gè)整潔的病房環(huán)境4、完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)隨著老百姓法制意識(shí)的不斷提高，在工作中護(hù)士稍不留意或違反護(hù)理操作常規(guī)，就會(huì)引起患者的不滿和投訴。一旦發(fā)生護(hù)理糾紛，會(huì)消耗大量的人力、物力、財(cái)力。每一項(xiàng)護(hù)理工作均有明確的規(guī)定，每一名護(hù)士按其不同的職稱和崗位需要分別有不同的工作職責(zé)要求，將這些規(guī)定和職責(zé)要求作為具有法律效應(yīng)的義務(wù)去履行，可以在很大程度上確保護(hù)理平安。案例：一住院病人上午11點(diǎn)靜滴完后回家，但未簽署“住院病人離院申請(qǐng)書〞，晚6點(diǎn)猝死家中，家屬提出異議，經(jīng)解釋暫化解，但責(zé)任？？？借鑒:1、講解住院病人制度，勸其不能回家。病人執(zhí)意回去：須簽署“住院病人離院申請(qǐng)書〞。2、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度。3、做好健康教育：入院宣教。6、提高醫(yī)院管理水平

7、剝離護(hù)理人員承擔(dān)的非護(hù)理性工作8、加快醫(yī)院信息文化建