《II型超敏反應》課件

II型超敏反應II型超敏反應，也稱為抗體依賴性細胞介導的細胞毒性反應，是一種免疫反應，導致抗體與細胞表面抗原結合，最終導致細胞破壞。什么是II型超敏反應定義II型超敏反應是指抗體與細胞表面抗原結合，激活補體或免疫效應細胞，導致細胞損傷或功能障礙的免疫反應。特點II型超敏反應主要由抗體介導，靶向的是細胞表面抗原，導致細胞破壞或功能障礙。II型超敏反應的機制1抗體結合抗原，形成抗原-抗體復合物。2抗原-抗體復合物沉積在靶細胞表面。3補體系統(tǒng)被激活，釋放細胞毒性物質，破壞靶細胞。4免疫效應細胞，如NK細胞和巨噬細胞，被激活，導致靶細胞破壞。1、抗體結合抗原1抗體結合2抗原3靶細胞2、免疫復合物沉積抗體結合抗原。形成抗原-抗體復合物。復合物沉積在靶細胞表面。3、補體激活1補體結合2級聯(lián)反應3細胞毒性物質4、細胞損傷細胞膜損傷補體激活導致細胞膜損傷，引起細胞溶解。凋亡細胞凋亡是指細胞主動死亡，導致細胞功能喪失。吞噬作用巨噬細胞吞噬受損細胞，清除病變組織。II型超敏反應的臨床表現(xiàn)溶血性貧血紅細胞被破壞，導致貧血癥狀。血小板減少血小板被破壞，導致出血傾向。腎小球腎炎抗體沉積在腎小球，導致腎功能損傷。1、自身免疫性溶血性貧血抗體自身抗體攻擊紅細胞表面抗原。溶血紅細胞被破壞，導致貧血癥狀。癥狀疲乏、乏力、頭暈、心悸、呼吸困難。2、自身免疫性血小板減少性紫癜3、藥物免疫性血小板減少性紫癜機制藥物與血小板表面抗原結合，形成新抗原，誘發(fā)免疫反應。癥狀皮膚紫癜、鼻出血、牙齦出血、消化道出血。4、藥物過敏性腎小球腎炎1藥物2抗體3腎小球4腎炎II型超敏反應的診斷病史詢問患者藥物過敏史、家族史、既往病史。實驗室檢查檢測血常規(guī)、血小板計數(shù)、抗體水平、補體水平。組織病理學檢查檢查腎臟、脾臟等組織病理變化，尋找抗體沉積。1、病史1藥物過敏史詢問患者是否曾有過藥物過敏反應。2家族史了解患者家族成員是否有類似疾病。3既往病史詢問患者是否有其他自身免疫性疾病。2、實驗室檢查血常規(guī)檢測紅細胞、白細胞、血小板計數(shù)，判斷是否貧血或血小板減少。抗體水平檢測患者血清中是否存在針對特定抗原的抗體，如紅細胞抗體或血小板抗體。3、組織病理學檢查活檢組織切片。染色和顯微鏡觀察。尋找抗體沉積和組織損傷。II型超敏反應的治療1移除誘因避免接觸可能引起過敏的藥物或環(huán)境因素。2免疫抑制使用免疫抑制劑抑制免疫反應。3支持治療使用輸血、血小板輸注等支持治療，緩解癥狀。1、移除誘發(fā)因素藥物停止服用可能引起過敏的藥物。食物避免食用可能引起過敏的食物。環(huán)境因素避免接觸可能引起過敏的環(huán)境因素，如花粉、灰塵等。2、免疫抑制治療糖皮質激素抑制免疫細胞的活化，減少抗體生成。免疫球蛋白阻斷抗體與抗原的結合，抑制免疫反應。其他免疫抑制劑根據具體情況選擇其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。3、支持性治療輸血補充紅細胞，緩解貧血癥狀。血小板輸注補充血小板，預防出血。II型超敏反應的預防避免接觸誘發(fā)因素了解自己的過敏原，避免接觸。健康生活方式保持良好的生活習慣，增強免疫力。定期體檢定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的免疫系統(tǒng)疾病。1、避免接觸誘發(fā)因素1過敏原測試2識別過敏原3避免接觸2、建立健康生活方式1均衡飲食2規(guī)律運動3充足睡眠4保持心情愉快5健康生活3、定期體檢早期診斷定期體檢可以早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的免疫系統(tǒng)疾病。預防并發(fā)癥早期治療可以有效預防疾病的惡化和并發(fā)癥的發(fā)生。總結II型超敏反應是一種抗體依賴性細胞