技能一 嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量課件

實(shí)訓(xùn)七嬰幼兒護(hù)理技能嬰幼兒體重、身高（長(zhǎng)）測(cè)量技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【臨床案例】

小妹，女，7個(gè)月，父母體健、無遺傳病史。母親抱其來院做體格檢查，并咨詢有關(guān)兒童保健的知識(shí)。請(qǐng)你為小妹做體重、身高測(cè)量并給予指導(dǎo)?；顒?dòng)分析：1.測(cè)量體重、身長(zhǎng)的目的是評(píng)價(jià)小兒體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況，亦是了解病情變化的重要指標(biāo)。2.教會(huì)家長(zhǎng)根據(jù)體重、身長(zhǎng)測(cè)量結(jié)果評(píng)估小兒營(yíng)養(yǎng)狀況。技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【測(cè)量程序】評(píng)估小兒年齡（月齡），簡(jiǎn)要病情粗估小兒體重、身長(zhǎng)范圍技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【測(cè)量程序】計(jì)劃護(hù)士?jī)x表端莊，服裝整潔用物嬰兒磅秤，臥式身長(zhǎng)測(cè)量床，清潔布，污物筐，記錄本

患兒臥位舒適，家長(zhǎng)理解配合環(huán)境溫暖舒適，光線適宜，安全

技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【測(cè)量程序】

實(shí)施

準(zhǔn)備

測(cè)量體重測(cè)量身長(zhǎng)測(cè)量完畢

技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量

準(zhǔn)備

核對(duì)小兒(姓名、性別)→解釋（向家長(zhǎng)說明測(cè)量體重、身長(zhǎng)的意義、操作過程及如何配合）→將嬰兒磅秤、測(cè)量床穩(wěn)妥的放于操作臺(tái)上→清潔布鋪在小兒磅秤、測(cè)量床上→調(diào)節(jié)嬰兒磅秤刻度至零點(diǎn)技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量測(cè)量體重

沐浴后→脫去小兒衣服、鞋、襪、帽子及尿布（注意保暖）→將小兒從床上抱起→輕輕放于秤盤上，放置位置正確→護(hù)士一手懸于小兒上方（以保護(hù)小兒安全）→準(zhǔn)確讀數(shù)（讀至小數(shù)點(diǎn)后兩位）→向家長(zhǎng)報(bào)告測(cè)量結(jié)果→將小兒抱回床上→穿好衣、褲，墊好尿布

技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量小兒體重的測(cè)量技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量測(cè)量身長(zhǎng)

將小兒從床上抱起→輕輕放于測(cè)量床上→使小兒平臥于測(cè)量床的中線上→助手固定小兒頭部，使其輕貼測(cè)量床的頂板→護(hù)士一手輕壓小兒雙膝，使腿展平，一手輕輕推動(dòng)滑板至小兒足底→準(zhǔn)確讀數(shù)（讀至小數(shù)點(diǎn)后兩位）→向家長(zhǎng)報(bào)告測(cè)量結(jié)果

技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量小兒身長(zhǎng)的測(cè)量技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量測(cè)量完畢

將小兒抱回床上→小兒穿好鞋襪，戴好帽子→整理床單位→拉好床檔（感謝配合）→洗手，記錄（體重、身長(zhǎng)測(cè)量結(jié)果，至小數(shù)點(diǎn)后兩位）技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【測(cè)量程序】評(píng)價(jià)效果測(cè)量準(zhǔn)確，小兒安全、舒適，無損傷

操作嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度操作規(guī)范、熟練，動(dòng)作輕巧用物按照《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》

做相應(yīng)處理護(hù)患溝通溝通親切、自然、有效，注重健康教育技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量【相關(guān)知識(shí)】一、測(cè)量體重、身長(zhǎng)時(shí)應(yīng)注意什么？

1.應(yīng)在喂乳前或飯前、便后測(cè)量。

2.所測(cè)數(shù)值與前次差異較大時(shí)，應(yīng)重新測(cè)量核對(duì)，體重降低較多要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

3.測(cè)量體重前校準(zhǔn)磅秤，每次測(cè)量應(yīng)在同一磅秤、同一時(shí)間進(jìn)行。

4.測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)，嬰幼兒易動(dòng)，推動(dòng)滑板時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕快，并準(zhǔn)確讀數(shù)。技能一嬰幼兒體重、身高-長(zhǎng)測(cè)量二、簡(jiǎn)述衡量小兒體格發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。小兒體格發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況通常是用體重、身高(長(zhǎng))、頭圍、胸圍、上臂圍等指標(biāo)來衡量。1.體重體重是小兒體格發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的敏感指標(biāo)，小于6個(gè)月的小兒體重（kg）＝出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)；7～12個(gè)小兒體重（kg）＝6(kg)+月齡

×0.25(kg)；2歲至青春前期體重＝年齡×2+7(或8kg)2.身高（長(zhǎng)）身高是指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度，3歲以下小兒立位不準(zhǔn)確應(yīng)仰臥位測(cè)量，稱身長(zhǎng)。3歲以后立位測(cè)量，稱身高。新生兒出生時(shí)平均為50cm；1

歲時(shí)75cm；2歲時(shí)85cm；2～12歲小兒身高身長(zhǎng)(高)＝年齡×7(cm)+70cm。3.頭圍指經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。正常新生兒34cm；出生后3個(gè)月

40cm；1歲時(shí)達(dá)46cm；2歲時(shí)約48cm；2歲～15歲增長(zhǎng)6-7cm。4.胸圍指沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度。出生時(shí)32cm、1歲時(shí)46cm、1歲后胸圍＝頭圍+年齡-1cm5.上臂圍指沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度，常用以評(píng)估小兒營(yíng)養(yǎng)狀況。評(píng)估