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文檔簡(jiǎn)介
書(shū)目
第一章基本原則與方針...............................................1
第一節(jié)編制目的.................................................1
其次節(jié)編制依據(jù).................................................1
第三節(jié)適用范圍.................................................2
第四節(jié)工作原則.................................................2
其次章工程概況.....................................................2
第三章應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及人員聯(lián)系電話................................3
第一節(jié)項(xiàng)目部平安生產(chǎn)應(yīng)急救援體系...............................3
其次節(jié)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)人員職責(zé).................................4
第三節(jié)醫(yī)院及監(jiān)督電話...........................................6
第四章應(yīng)急救援設(shè)備清單..............................................7
第五章緊急源辨識(shí)....................................................8
第一節(jié)重大緊急源辨識(shí)...........................................8
其次節(jié)其他緊急源辨識(shí)...........................................9
第六章應(yīng)急救援預(yù)案..................................................9
第一節(jié)基坑涌砂涌水、地面出現(xiàn)裂縫應(yīng)急救援.......................9
其次節(jié)觸電急救救援............................................10
第三節(jié)創(chuàng)傷應(yīng)急救援............................................13
第四節(jié)高溫中暑的急救救援......................................16
第五節(jié)火災(zāi)應(yīng)急救援............................................17
第六節(jié)中毒應(yīng)急救援............................................19
第七節(jié)高空墜落應(yīng)急救援........................................21
第八節(jié)機(jī)具損害應(yīng)急救援........................................22
第九節(jié)坍塌事故應(yīng)急救援........................................23
第十節(jié)物體打擊應(yīng)急救援........................................27
第H■"一1節(jié)臺(tái)風(fēng)、暴雨、雷電應(yīng)急救援..............................28
第七章應(yīng)急事故報(bào)告程序及響應(yīng)程序...................................29
第一節(jié)應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)........................................29
其次節(jié)應(yīng)急救援行動(dòng)程序........................................31
第三節(jié)事故的報(bào)告及響應(yīng)程序....................................31
第四節(jié)事故的善后處理..........................................34
第五節(jié)保障措施................................................35
第六節(jié)應(yīng)急預(yù)案的宣揚(yáng)教化和培訓(xùn)演練............................36
第八章應(yīng)急救援責(zé)任追究與獎(jiǎng)懲制度..................................42
第一章基本原則與方針
第一節(jié)編制目的
為細(xì)致實(shí)行《中華人民共和國(guó)平安生產(chǎn)法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于全面加強(qiáng)應(yīng)急管理工
作的看法》、《生產(chǎn)平安事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》(國(guó)務(wù)院令第493號(hào))及國(guó)家和
地方有關(guān)法律法規(guī),堅(jiān)持“平安第一,預(yù)防為主”方針,快速高效地處置深圳會(huì)展中
心項(xiàng)目施工區(qū)域內(nèi)發(fā)生的平安生產(chǎn)事故,建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、職責(zé)明確,運(yùn)轉(zhuǎn)
有序、反應(yīng)快速、處置有力、科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急處置體系,全面做好應(yīng)急管理工作,提
高事故應(yīng)急處置實(shí)力,切實(shí)維護(hù)好企業(yè)和職工根本利益,最大限度的削減平安生產(chǎn)事
故造成的危害,確保群眾生命財(cái)產(chǎn)平安。結(jié)合本項(xiàng)目部平安生產(chǎn)實(shí)際狀況,特制定本
應(yīng)急預(yù)案。
其次節(jié)編制依據(jù)
(1)《中華人民共和國(guó)建筑法》(中華人民共和國(guó)主席令第91號(hào))
(2)《中華人民共和國(guó)平安生產(chǎn)法》(中華人民共和國(guó)主席令第70號(hào))
(3)《生產(chǎn)平安事故應(yīng)急預(yù)案管理方法》(國(guó)家平安生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令17號(hào))
(4)《建設(shè)工程重大質(zhì)量平安事故應(yīng)急預(yù)案》(建設(shè)部)
(5)《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位平安生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》(AQ9002-2006)
(6)《建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理?xiàng)l例》
(7)《應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)程序》編號(hào):SBC?3?QESMS?02019-2005
(8)《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告及處理規(guī)定》
(9)《生產(chǎn)平安事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》
(8)本工程《施工組織設(shè)計(jì)》
形成現(xiàn)狀陸域。本項(xiàng)目建筑面積為91.07萬(wàn)Hiz,用地面積為121.42萬(wàn)而,擬建建筑物
為深圳國(guó)際會(huì)展中心室內(nèi)外展廳及配套設(shè)施。其中會(huì)展中心主樓高約30.0m,跨度99
米;上部接受鋼結(jié)構(gòu)屋蓋,下部框架-剪力墻混凝土結(jié)構(gòu)。地下二層,局部三層,基坑
開(kāi)挖深度約12m。
本項(xiàng)目工程重要性等級(jí)為一級(jí),地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級(jí)甲級(jí);場(chǎng)地屬于海河混合積累
地形,原為魚(yú)塘等灘涂地,現(xiàn)人工堆填為儲(chǔ)備用地,地形地貌困難,地質(zhì)環(huán)境受到破
壞,場(chǎng)地困難程度為困難;場(chǎng)地內(nèi)巖土種類較多,不勻整,地基巖土性質(zhì)變更較大,
巖土條件困難程度為困難地基,綜合判定本工程勘察等級(jí)為甲級(jí)。
第三章應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)及人員聯(lián)系電話
第一節(jié)項(xiàng)目部平安生產(chǎn)應(yīng)急救援體系
依據(jù)公司一級(jí)平安生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案的要求,本項(xiàng)目施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)成立項(xiàng)目部平安
生產(chǎn)應(yīng)急救援小組,由項(xiàng)目經(jīng)理、副經(jīng)理及生產(chǎn)、平安、設(shè)備、保衛(wèi)等負(fù)責(zé)人組成,
并設(shè)通訊聯(lián)絡(luò)組、技術(shù)支持組、消防保衛(wèi)組、搶險(xiǎn)搶修組、醫(yī)療救援組、后勤保障組。
應(yīng)急救援小組設(shè)在平安部,日常工作由平安部兼管負(fù)責(zé)。項(xiàng)目部平安生產(chǎn)應(yīng)急救援體
系詳附圖。
項(xiàng)目部平安生產(chǎn)應(yīng)急救援體系圖
組長(zhǎng):杜江凌
(電話:)
副組長(zhǎng):孫巖
(電話:)
組員:劉皇政(電話:),張學(xué)恒(電話:)
唐道(電話:),郭峰(電話:),
聯(lián)
技
搶
平
后
絡(luò)
術(shù)
險(xiǎn)
安
勤
通
支
搶
保
保
訊
持
衛(wèi)
修
障
一
一
一
廣
一
其次節(jié)應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)人員職責(zé)
一、組長(zhǎng)職責(zé)
1、負(fù)責(zé)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)性事故的應(yīng)急指揮工作負(fù)主要責(zé)任,實(shí)行科學(xué)的方法,先
搶救人就近送醫(yī)院急救;
2、剛好向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和主管部門報(bào)告事故狀況;
3、協(xié)調(diào)應(yīng)急行動(dòng)中所需的人力物力財(cái)力,隨時(shí)駕馭事故的最新動(dòng)向。
二、副組長(zhǎng)職責(zé)
1、幫助組長(zhǎng)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)性事故的現(xiàn)場(chǎng)指揮,搶救工作負(fù)主要責(zé)任,針對(duì)事務(wù)
的特別性,實(shí)行應(yīng)急措施;
2、駕馭事故動(dòng)態(tài),第一時(shí)間求助于“120”、“119”、“110”幫助救援;
3、立刻報(bào)告公司應(yīng)急救援指揮中心和社區(qū)派出所、公安分局。
二、醫(yī)療救援組職責(zé)
1、針對(duì)突發(fā)性事務(wù)的起因,以優(yōu)先救人的思想,實(shí)行科學(xué)的救援方法,人工呼吸、
心臟按摩,就近送醫(yī)院搶救;
2、在外部救援機(jī)構(gòu)未達(dá)到前,對(duì)受害者進(jìn)行必要的搶救(如人工呼吸、包扎止
血、防止受損害部位受污染等)。
3、使重度受害者優(yōu)先得到外部救援機(jī)構(gòu)的救援;
4、幫助外部救援機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)送受害者至醫(yī)療機(jī)構(gòu),并指定人員護(hù)理受害者。
四、搶險(xiǎn)搶修組職責(zé)
1、實(shí)施搶險(xiǎn)搶修的應(yīng)急方案和措施,并不斷加以改進(jìn);
2、找尋受害者并轉(zhuǎn)移至平安地帶;
3、在事故有可能擴(kuò)大進(jìn)行搶險(xiǎn)搶修或救援時(shí),高度留意避開(kāi)意外損害;
4、搶險(xiǎn)搶修或救援結(jié)束后干脆報(bào)告最高管理者并對(duì)結(jié)果進(jìn)行困難和評(píng)估。
五、技術(shù)支持組職責(zé)
對(duì)引發(fā)的事故從平安技術(shù)方面的實(shí)行補(bǔ)救措施,幫助現(xiàn)場(chǎng)整改。
六、后勤保障組職責(zé)
1、負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事務(wù)事故損害者的醫(yī)療、善后工作處理;
2、作好事發(fā)后工人思想動(dòng)態(tài)的政治思想工作,教化工人依法辦事;
3、負(fù)責(zé)事發(fā)后救援物資和餐飲的供應(yīng)。
七、平安保衛(wèi)組職責(zé)
1、設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)警戒線、崗。維持工地內(nèi)搶險(xiǎn)救援的正常運(yùn)作;
2、保持搶險(xiǎn)救援通道的通暢,引導(dǎo)搶險(xiǎn)救援人員及車輛的進(jìn)入;
3、搶救救援結(jié)束后,封閉事故現(xiàn)場(chǎng)直到收到明確解除指令;
4負(fù)責(zé)突發(fā)事務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)工作,愛(ài)惜事故現(xiàn)場(chǎng)。
第三節(jié)醫(yī)院及監(jiān)督電話
常用服務(wù)電話:110
寶安區(qū)人民政府三防指揮司:29998018
深圳市平安監(jiān)督站:83134443
寶安區(qū)消防大隊(duì):84456882
福永人民醫(yī)院:27391395
醫(yī)院地址:深圳市寶安區(qū)德豐路81號(hào)
興業(yè)西路
洲大道
永人民醫(yī)院
為了適應(yīng)突發(fā)性生產(chǎn)平安事故時(shí)有效的限制緊急源,削減事故危害,防止事故惡
化,最大限度的降低事故的損失,保障職工的生命財(cái)產(chǎn)平安,依據(jù)《中華人民共和國(guó)
平安生產(chǎn)法》、《建設(shè)工程平安生產(chǎn)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定,結(jié)合項(xiàng)目部實(shí)際狀況,特
制訂《深圳市國(guó)際會(huì)展中心項(xiàng)目基坑工程生產(chǎn)平安事故應(yīng)急救援預(yù)案》。
第四章應(yīng)急救援設(shè)備清單
序
設(shè)備種類設(shè)備設(shè)施、器材所在單位聯(lián)系方式
號(hào)
破拆設(shè)備、叉車、推土機(jī)、金
1拆除設(shè)備設(shè)施
屬切割機(jī)、電焊機(jī)現(xiàn)場(chǎng)自備后勤保障組
起重提升設(shè)備-塔吊、單繩卷?yè)P(yáng)
高空搶險(xiǎn)設(shè)備設(shè)機(jī)、多繩卷?yè)P(yáng)機(jī);登高車、梯施工現(xiàn)場(chǎng)自
2
施子、平安繩、緩降器、救生氣備后勤保障組
墊
挖掘機(jī)、推土機(jī)、裝載機(jī)、工
建筑搶險(xiǎn)設(shè)備設(shè)后勤保障
3程運(yùn)輸車、清障車、行車信號(hào)租賃
施組、聯(lián)絡(luò)通
工具等設(shè)備訊組
地下救治設(shè)備設(shè)強(qiáng)光照明、防護(hù)裝備、通風(fēng)機(jī)、施工現(xiàn)場(chǎng)自后勤保障
4
施發(fā)電機(jī)備組
輸水裝置軟管、噴頭、便攜式
消防設(shè)備設(shè)施、施工現(xiàn)場(chǎng)自后勤保障
5滅火器、抽水泵、照明車、指
器材備組
揮車、高壓水槍、登高車
氧氣呼吸器、防毒面具、防護(hù)應(yīng)急救援隊(duì)搶險(xiǎn)搶修
6個(gè)人防護(hù)設(shè)備
服、救生衣伍自備組
救援車、擔(dān)架、夾板、氧氣、應(yīng)急救援隊(duì)醫(yī)療救援
7醫(yī)療支持設(shè)備
急救箱伍自備組
對(duì)講機(jī)、移動(dòng)電話、電話、傳聯(lián)絡(luò)通訊
8通信聯(lián)絡(luò)設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)自備
真機(jī)、電報(bào)等組
第五章緊急源辨識(shí)
第一節(jié)重大緊急源辨識(shí)
一、基坑支護(hù)工程緊急源辨識(shí)
表5-1基坑支護(hù)工程緊急源一覽表
序號(hào)潛在的緊急因素可能導(dǎo)致的事故
1旋挖機(jī)吊放組裝物體打擊、機(jī)具損壞
吊鋼筋籠時(shí),焊接部位
2物體打擊
斷裂
3機(jī)械未擺放穩(wěn)穩(wěn)定機(jī)械傾覆、物體打擊、機(jī)具損壞
4涌砂涌水地面出現(xiàn)下沉、裂縫
5支護(hù)樁孔位防護(hù)不到位高空墜落
各種高聳機(jī)械設(shè)備
6雷擊
防雷接地
二、樁基礎(chǔ)工程緊急源辨識(shí)
表5-2樁工程緊急源一覽表
序號(hào)潛在的緊急因素可能導(dǎo)致的事故
1旋挖機(jī)操作手操作旋挖機(jī)存在盲區(qū)物體打擊
2鋼筋等材料吊卸時(shí),鋼絲繩斷裂物體打擊、機(jī)具損壞
3作業(yè)人員酒后上班等違規(guī)作業(yè)物體打擊、機(jī)具損壞
其次節(jié)其他緊急源辨識(shí)
一、觸電緊急源
二、高溫中暑緊急源
三、臺(tái)風(fēng)暴雨雷電緊急源
四、火災(zāi)緊急源
第六章應(yīng)急救援預(yù)案
第一節(jié)基坑涌砂涌水、地面出現(xiàn)裂縫應(yīng)急救援
一、基坑涌砂涌水處理措施
1、如發(fā)覺(jué)樁間出現(xiàn)漏水,應(yīng)立刻接受棉紗、稻草、小木樁堵塞或用水泥化學(xué)漿液
注漿快速堵封。
2、假如出現(xiàn)漏水點(diǎn)涌砂,應(yīng)立刻回填反壓土或砂袋,并接受預(yù)埋管雙液注水泥化
學(xué)漿進(jìn)行堵漏。
3、如位移突變超過(guò)允許范圍時(shí),可接受以下方法加以處理:
(1)當(dāng)支護(hù)結(jié)構(gòu)變形過(guò)大,明顯傾斜時(shí),可在基坑周邊場(chǎng)設(shè)置拉錨;
(2)應(yīng)立刻停止土方開(kāi)挖,在樁墻前堆砂包反壓;
(3)當(dāng)基坑土體嚴(yán)峻變形,且變形速率持續(xù)增加有滑動(dòng)趨勢(shì)時(shí),應(yīng)視為基坑整體
失穩(wěn)的先兆,應(yīng)立刻接受砂包或其它材料回填,反壓坑腳。
4、當(dāng)基坑出現(xiàn)險(xiǎn)情危及平安時(shí),應(yīng)立刻疏散施工人員及旁邊居住的居民,并對(duì)基
坑周邊影響范圍進(jìn)行封蔽,防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入或通過(guò),確保人身平安。同時(shí)報(bào)上級(jí)主
管部門。
二、地面出現(xiàn)下沉、裂縫處理措施
接受水泥注漿進(jìn)行地基加固處理,通過(guò)壓降泵、灌漿管勻整注入土體中,硬化后
形成一個(gè)強(qiáng)度大、壓縮性低、抗?jié)B性高和穩(wěn)定性良好的新土體,灌漿接受純水泥漿,
水灰比為0.5:1?1:1,變更范圍為0.6~2.0。施工前,應(yīng)先通過(guò)試驗(yàn)確定灌漿段長(zhǎng)度、
灌漿孔距、灌漿壓力等有關(guān)技術(shù)參數(shù),灌漿壓力一般為0.3~0.6MPa。
其次節(jié)觸電急救救援
觸電者的生命能否獲救,在絕大多數(shù)狀況下,確定于能否快速脫離電源和正確地
施行人工呼吸和心臟按摩、拖延時(shí)間,動(dòng)作遲緩或救援方法不當(dāng),都可能造成死亡。
一、觸電解救法
發(fā)生觸電事故時(shí),先要設(shè)法立即切斷電源,使病人脫離受電流損害的狀態(tài),這是
能否搶救成功的首要因素;其次要留意,當(dāng)人體觸電時(shí),身上有電流通過(guò),已成為一
帶電體,同樣會(huì)使搶救者觸電,所以,必需先使觸電者脫離電源后,方可搶救,同時(shí)
撥打120急救電話。使觸電者脫離電源的方法很多,常見(jiàn)有:
1、出事旁邊有電源開(kāi)關(guān)或電源插頭時(shí),應(yīng)立刻將閘刀拉開(kāi)或?qū)⒉孱^撥掉,以切斷
電源。對(duì)一般的電燈剛好關(guān)掉〔如關(guān)掉拉線開(kāi)關(guān)),也只能斷開(kāi)一根線,有時(shí)斷開(kāi)的
不確定是火線,所以不能確定電源己切斷。
2、當(dāng)電線觸及人體導(dǎo)致觸電時(shí),一時(shí)無(wú)法找到并斷開(kāi)電源開(kāi)關(guān)時(shí),可用絕緣的物
體(如干燥的木棒、竹桿、手套)將電線移掉,使觸電者脫離電源。必要時(shí)可用絕緣
工具(帶有絕緣柄的電工鉗,木柄的斧以及鋤頭等)切斷電源。
總之,在現(xiàn)場(chǎng)可因地制宜,靈敏運(yùn)用各種方法,快速切斷電源。
二、脫離電源要留意的事項(xiàng)
1、脫離電源后,人體的肌肉不再受到電流刺激,會(huì)立刻放松,觸電者可自行摔倒,
造成新的外傷(如顱底骨折等),特別在高空時(shí)更是緊急。所以,脫離電源時(shí)需有相
應(yīng)的措施協(xié)作,避開(kāi)此類狀況發(fā)生。
2、脫離電源時(shí)要留意平安,決不行誤傷他人,將事故擴(kuò)大。
三、緊急救援法
1、簡(jiǎn)潔診斷
解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài),應(yīng)盡快對(duì)心跳和呼吸的狀況作一推斷,看
看是否處于“假死”狀態(tài),處于“假死”狀態(tài)的病人全身組織嚴(yán)峻缺氧,狀況特別緊
急,因此應(yīng)盡快用一些簡(jiǎn)潔有效的方法推斷一下,看看是否“假死”及“假死”的類
型。詳細(xì)方法如下:
(1)脫離電源后的病人快速移至比較通風(fēng)干燥的地方,使其仰臥,將上衣與褲帶
放松。
(2)視察一下是否呼吸存在。
(3)摸一摸頸部的頸動(dòng)脈或腹溝處的股動(dòng)脈,有沒(méi)有搏動(dòng)。
(4)看一看瞳孔是否擴(kuò)大,瞳孔擴(kuò)大說(shuō)明白大腦組織細(xì)胞嚴(yán)峻缺氧,人體也就處
于“假死”狀態(tài)。
通過(guò)以上簡(jiǎn)潔的檢查,我們即可推斷病人是否處于“假死”狀態(tài)。
2、處理方法
在簡(jiǎn)潔診斷的基礎(chǔ)上,一般可按下述狀況分別處理:
(1)病人神志醒悟,但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗,甚至有惡心和嘔吐。此類
病人應(yīng)使其就地安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān),加快復(fù)原;狀況嚴(yán)峻時(shí),應(yīng)立刻當(dāng)心送往
醫(yī)療部門檢查治療。
(2)病人呼吸,心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應(yīng)將病人仰臥,四周的空氣要
流通,并留意保暖。除了要嚴(yán)密地視察外,還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備工作。
并立刻通知醫(yī)療部門撥打120或用擔(dān)架將病人送往醫(yī)院救治,并通知項(xiàng)目經(jīng)理、工程
部負(fù)責(zé)人、公司領(lǐng)導(dǎo)。在去醫(yī)院的途中,要留意突然出現(xiàn)“假死”現(xiàn)象,如有“假死”
需立刻進(jìn)行搶救,可邊救邊送往醫(yī)院。
(3)如經(jīng)檢查發(fā)覺(jué),病人處于“假死”狀態(tài),則應(yīng)立刻針對(duì)不同類型的“假死”
進(jìn)行對(duì)癥處理。如心跳停止,應(yīng)用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。如呼吸停止,
應(yīng)用口對(duì)口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換。如呼吸、心跳全停止時(shí),則需同時(shí)接受上
述二法,并需立刻向醫(yī)院告急求救。
在搶救過(guò)程中,任何時(shí)刻搶救工作都不能中止,即使在送往醫(yī)院的途中,也必需
接著進(jìn)行搶救,確定要邊救邊送,直至心跳、呼吸復(fù)原。
(4)口對(duì)口人工呼吸法
1)病人仰臥,解開(kāi)衣領(lǐng),松開(kāi)緊身衣服,放松褲帶,以免影響呼吸時(shí)胸廓的自然
擴(kuò)張。然后將病人的頭偏向一側(cè),張開(kāi)其嘴,用手指清除口腔中的假牙、血塊、嘔吐
物等異物,使呼吸道暢通。
2)搶救者在病人的一邊,以近其頭部的一手捏住病人的鼻子(避開(kāi)漏氣),并將
手掌外緣壓住其額部,另一只手托在病人的頸后,將頸部上抬,這樣使工作其頭部充
分后仰,以解除舌下墜所致的呼吸梗阻。
3)急救者先深吸一口氣,然后用嘴緊貼病人嘴(或鼻孔)大口吹氣,同時(shí)視察病
人的胸部或腹部是否隆起,以確定吹氣是否有效和適度。
4)吹氣停止后,急救者頭部側(cè)轉(zhuǎn),并立刻放松捏鼻孔的手,讓氣體從病人肺部解
除。此時(shí)應(yīng)留意胸部復(fù)原狀況,傾聽(tīng)呼吸聲,視察有無(wú)呼吸道梗阻。
5)如此反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒鐘吹氣一次。
(5)體外心臟擠壓法
1)使病人仰臥在硬板上或地上,以保證擠壓效果。
2)搶救者跪跨在病人的腰部。
3)搶救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一處,即中指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的
下緣,當(dāng)胸一手掌。另一手壓在該手的手背上,肘關(guān)節(jié)伸直,依靠體重和臂部肌肉的
力氣,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3-4厘
米。間接壓迫心臟,使心內(nèi)血液搏出。
4)擠壓后突然放松(要留意手掌不能離開(kāi)胸廊)依靠胸郭的彈性,使胸骨復(fù)位。
此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。
依據(jù)上述步驟,連續(xù)操作每分鐘需進(jìn)行60次,即每秒一次。
第三節(jié)創(chuàng)傷應(yīng)急救援
一、創(chuàng)傷的基本推斷和初步處理
1、推斷傷情
推斷傷情主要是傷員的心跳、呼吸和瞳孔三大特征,并視察其神志,正常人每分
鐘跳60-80次,而嚴(yán)峻創(chuàng)傷,大出血的傷員心跳大多增快,正常人每分鐘呼吸16-18
次,而垂危傷員多變快、變淺或不規(guī)則,正常人兩瞳孔等大、等圓,遇到光線快速收
縮變大,嚴(yán)峻顱腦損傷的傷員,兩瞳孔可不一般大,用電筒光刺激,可不收縮或反應(yīng)
遲鈍。正常人神志醒悟,對(duì)外來(lái)刺激能引起反應(yīng),而傷勢(shì)嚴(yán)峻的傷員,神志模糊或出
現(xiàn)昏迷,對(duì)外來(lái)刺激沒(méi)有反應(yīng)。
2、傷口的初步處理
傷員有多處外傷或復(fù)合傷時(shí),先要使傷員呼吸通暢,止住大出血和防止休克,其
次處理骨折,最終,才處理一般傷口。在現(xiàn)場(chǎng)處理傷口,應(yīng)留意清毒,以防感染,破
傷風(fēng)和氣性壞疽等。
傷口處理步驟是:
(1)清洗:用生理鹽水或清水,沖去覆蓋在傷口和四周皮膚上的污物。
(2)止血:毛細(xì)血管和靜脈出血,一般用紗布,繃帶包扎好傷口,就可止血。大
的靜脈出血可用加壓扎法止血,短暫性動(dòng)脈出血可用消毒紗布或干凈毛巾,布料蓋住
傷口,再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊,并將肢體抬高。
(3)包扎:為呵護(hù)傷口,削減感染;壓迫止血,減輕難過(guò)和固定敷料和夾板,在
無(wú)法做清理創(chuàng)傷的手術(shù)條件下,必需對(duì)傷員進(jìn)行包扎。包扎的材料有膠布、三角巾、
四頭帶?,F(xiàn)場(chǎng)也可用手帕、毛巾、衣服代替。
3、骨折的臨時(shí)固定:
患者大者在患部出現(xiàn)腫脹、青紫、難過(guò)和局部壓痛、功能障礙、肢體縮短、骨摩
擦音,結(jié)合受傷史,就可以診斷清楚。
臨時(shí)固定的材料有夾板和敷料,夾板以木制最好,也可用木板、木棍、竹籬代替。
敷料為棉花、紗布、毛巾用作夾板襯墊。纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。
4、傷員的搬運(yùn)
傷員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)急救處理后,須要進(jìn)一步到醫(yī)院救治,撥打120。
現(xiàn)場(chǎng)常用的搬運(yùn)方法有:
(1)擔(dān)架搬運(yùn)法:用擔(dān)架搬運(yùn)時(shí),要使傷員頭部向后,以便后面抬擔(dān)架的人可隨
時(shí)視察其變更。
(2)單人徒手搬運(yùn)法:輕傷者可扶著走,重傷者可讓其伏在急救者背上,雙手繞
頸交叉下垂,急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。
5、傷員的途中護(hù)理
抬傷員上下汽車,頭要稍低一些。傷員上汽車后,身體與前進(jìn)方向成垂直角度。
擔(dān)架要固定好,防止開(kāi)車和剎車碰傷。
發(fā)覺(jué)有突然呼吸,心臟驟停應(yīng)立刻進(jìn)行口對(duì)口吹氣或胸外心臟擠壓。
二、工地創(chuàng)傷一般救援措施
1、顱腦損傷的救援
這類損傷現(xiàn)場(chǎng)處理手段很少,只有快速送大醫(yī)院治療,在院前搶救時(shí)始終不能遺
忘頸部動(dòng)作,穩(wěn)定頭頸部保持呼吸通暢。不能保持通暢時(shí),有嘔吐,可將傷員置于在
側(cè)俯臥位(昏迷體位)。
2、胸部損傷的救援
開(kāi)放性氣胸的急救,快速用敷料棉墊封蓋傷品,使胸腔與外界不相通,其三邊用
狡布固定,另一邊留作活瓣或排氣用。
張力性氣胸,須要立刻排氣,可快速用一支粗針頭,在受傷側(cè)其次肋間鎖骨中線
處刺入胸腔排氣減壓。
胸部刺入傷如刀子,鐵件等,在現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)不宜立刻撥除,要加固該異物,在搬
運(yùn)傷員時(shí)盡量不使異物移動(dòng)。
3、脊柱損傷的救援
脊柱損傷,多發(fā)生在高墜、車禍或刺傷等場(chǎng)合。
在急救中,唯一平安的措施是按有脊髓損傷的可能,救援人站在傷員頭端,用手
和膝動(dòng)作溫順地固定傷員頸部于自然體位,使頸椎長(zhǎng)軸與軀干軸方向一樣,搬動(dòng)時(shí)應(yīng)
有幾個(gè)救援人員協(xié)同保持傷員軀體呈長(zhǎng)軸搬動(dòng),同時(shí)保持頸椎的穩(wěn)定,平放于脊柱托
板或木板上,然后用墊子毯子或手巾墊身體之下,以保持患者頭,頸椎與脊柱在一條
軸線上,當(dāng)傷員仰臥時(shí),可用沙袋固定頭部。有脊柱損傷者,救援人員嚴(yán)禁用抱或背
的形式搬運(yùn)傷員。
4、四肢損傷的救援
四肢損傷一般很少危及生命,但處理不當(dāng)也可導(dǎo)致永久性殘廢。
骨折,骨折可分開(kāi)放性骨折和閉合性骨折兩類,現(xiàn)場(chǎng)的治療,有條件就干脆用夾
板對(duì)損傷部位進(jìn)行合適的固定,開(kāi)放性的傷口,在夾板固定前,用無(wú)菌敷料復(fù)蓋,然
后快速送往醫(yī)院。
斷肢,也稱肢體離斷,現(xiàn)場(chǎng)處理是剛好止血及留意防止斷端的感染,在大量出血
時(shí),選用血壓計(jì)充氣袋或壓束帶壓迫肢體的近心端,(上臂,大腿)的供應(yīng)動(dòng)脈止血。
斷肢在室溫下可存活4-6小時(shí),低溫下可存活18小時(shí),但應(yīng)避開(kāi)斷肢凍結(jié)。斷肢
必需保持清潔,去掉碎片,隨傷者一起轉(zhuǎn)送擅長(zhǎng)外科的醫(yī)院爭(zhēng)取斷肢再接成功。
5、對(duì)異物刺入的救援
對(duì)異物刺入,不要在現(xiàn)場(chǎng)撥掉刺入的異物,首先用夾板固定受傷部位刺入異物,
才能平安轉(zhuǎn)送。
現(xiàn)場(chǎng)限制活動(dòng)性出血,可接受紗袋,繃帶或彈性繃帶加壓包扎外傷的傷口。
6、燒傷的救援
燒傷或化學(xué)腐蝕性物質(zhì)接觸皮膚,致使皮膚的組織細(xì)胞受損。
現(xiàn)場(chǎng)急救先是去除燒傷源,將傷員盡快轉(zhuǎn)移至空氣流通的地方?;瘜W(xué)性燒傷急救
時(shí)首先脫去被腐蝕的衣服,然后用規(guī)定的稀釋液徹底清洗。(若為石灰燒傷,先要用
紗布揩去皮膚上的石灰后再?zèng)_洗),然后盡早除去燒傷創(chuàng)面的物體,因?yàn)闊齻矬w停
留在創(chuàng)面時(shí)間愈長(zhǎng),則燒傷程度就愈深而加深病情。
(1)燒傷傷情的推斷。燒傷傷情推斷的依據(jù)是燒傷面積和深度及燒傷部位。
(2)燒傷急救處理要求。燒傷急救處理要點(diǎn)概括為:一滅,二查,三防,四包,
五送。
一滅就是實(shí)行各種有效的措施滅火,使傷員盡快脫離熱源,盡量縮短燒傷時(shí)間。
對(duì)已滅火而未脫去的衣服,務(wù)必細(xì)致檢查。對(duì)失去知覺(jué)的重傷員要特別留意。
二查就是檢查全身狀況和有無(wú)合并損傷。燒傷一眼可見(jiàn),但不能只顧燒傷而忽視
其它可能損傷,否則會(huì)給傷員帶來(lái)更大的苦痛,甚至危及生命,對(duì)爆炸沖擊燒傷的傷
員應(yīng)留意有無(wú)顱腦損傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷;對(duì)化學(xué)燒傷,更不能忽視全
身中毒的解救。
三防就是防休克,防窒息,防創(chuàng)面污染。燒傷的傷員因難過(guò)和恐驚經(jīng)常發(fā)生休克,
可用針?lè)ㄖ雇椿蚪o止痛藥。若發(fā)生急性喉頭梗阻而窒息時(shí),可用15號(hào)粗針頭(3-5個(gè))
從環(huán)甲肋膜處刺入氣管內(nèi),如圖14所示,以保證通氣,短暫緩解窒息的威逼,然后再
設(shè)法請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行氣管切開(kāi)。在現(xiàn)場(chǎng)檢查和搬運(yùn)傷員時(shí),確定要留意愛(ài)惜創(chuàng)面,防止污
染。為了削減創(chuàng)面的損傷,傷員己滅火的衣服可以不脫或剪開(kāi)去除。
四包就是用較干凈的衣服把傷面包袱起來(lái),防止再次污染,在現(xiàn)場(chǎng),除化學(xué)燒傷
可用大量流淌清水持續(xù)沖洗外,對(duì)創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄破水泡,愛(ài)惜表皮。
燒毀的,打濕的或染污的衣服去除后,應(yīng)立刻用三角巾,干凈的衣服或被單等物覆蓋
包袱。冬天,用干凈單子包袱傷面后,再蓋上棉被。
五送就是快速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),把重傷員送往醫(yī)院。搬運(yùn)傷員的動(dòng)作要溫順,進(jìn)行要平
穩(wěn),隨時(shí)視察傷情。當(dāng)然,對(duì)危重的傷員,特別是對(duì)呼吸,心跳不好甚至停止的傷員
應(yīng)就地緊急搶救,待其全身狀況好轉(zhuǎn)后,再送往醫(yī)院。
第四節(jié)高溫中暑的急救救援
一、快速轉(zhuǎn)運(yùn)
應(yīng)將中暑者快速移至陰涼通風(fēng)的地方,解開(kāi)衣服、脫掉鞋子,讓其平臥,頭部不
要墊高。并撥打120電話,通知項(xiàng)目經(jīng)理。
二、降溫
用涼水或50%酒精控其全身,直到皮膚發(fā)紅,血管擴(kuò)脹以促進(jìn)散熱。冰浴是降溫
最有效的措施,有條件的,可以患者頭部,兩腋下和腹股溝等處放置涼袋。必要時(shí),
也可將其放在涼水溝或水盆中浸浴降溫。
降溫過(guò)程中必需加強(qiáng)護(hù)理,密切視察體溫,血壓和心臟狀況。當(dāng)肛溫降到38度左
右時(shí),應(yīng)立刻停止降溫,以免發(fā)生虛脫。
三、補(bǔ)充水分和無(wú)機(jī)鹽類
能飲水的患者應(yīng)激勵(lì)其喝足涼鹽開(kāi)水或其它飲料,不能飲水者,應(yīng)予靜脈補(bǔ)液,
其中生理鹽水約占一半。對(duì)熱射病者,除非有明顯脫水,不宜大量輸液,以免發(fā)生肺
水腫,腦水腫。
四、剛好處理呼吸、循環(huán)衰竭
呼吸衰竭時(shí),可注射尼可剎米或山梗if僉,循環(huán)衰竭時(shí),可注射魯米那鈉等冷靜藥。
第五節(jié)火災(zāi)應(yīng)急救援
起火要有三個(gè)條件,即可燃物(木材,汽油),助燃物(氧氣,高鋅酸鉀)和點(diǎn)
火源(明火、煙火、電焊火花)。撲滅初起火災(zāi)的一切措施,都是為了破壞己經(jīng)產(chǎn)生
的燃燒條件.
一、滅火的基本要點(diǎn)
在公安消防車隊(duì)未到達(dá)火場(chǎng)之前,起火現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)和在場(chǎng)人員應(yīng)抓住時(shí)機(jī),組織義
務(wù)消防隊(duì)員,集中力氣,快速、堅(jiān)決地把火災(zāi)撲滅在初起階段,不造成大火,關(guān)鍵做
到:
1、剛好報(bào)警,組織撲救,全體員工在任何時(shí)間和地點(diǎn),一旦發(fā)覺(jué)起火都要立刻報(bào)
警,撥打110,并參加和組織群眾撲滅火災(zāi)。報(bào)警時(shí)應(yīng)依據(jù)火勢(shì)狀況,首先向四周人
員發(fā)出警信號(hào),并通知項(xiàng)目經(jīng)理,工程負(fù)責(zé)人,領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門。
2、集中力氣,主要利用滅火器材,限制火勢(shì),集中滅火力氣在火勢(shì)擴(kuò)散的主要方
向進(jìn)行撲救以限制火勢(shì)擴(kuò)散。
3、殲滅飛火,組織人力監(jiān)視火場(chǎng)四周的建筑物上,露天物資堆放場(chǎng)上的未盡飛火,
并予以剛好撲滅。
4、疏散物資,支配人力和設(shè)備,將受到火勢(shì)威逼的物資疏散到平安地帶,防止火
勢(shì)擴(kuò)散。
5、留意平安,在高空作業(yè)、深化建筑物內(nèi)部滅火、救人及破拆、疏散物資時(shí),要
特別留意平安,防止人員傷亡。
6、主動(dòng)搶救被困人員。人員集中的場(chǎng)所發(fā)生火災(zāi),要由熟悉狀況的人做向?qū)?,?/p>
動(dòng)找尋和搶救四周的人員。
二、滅火的基本方法
1、先限制,后殲滅。對(duì)于不行能立刻撲滅的火災(zāi),要先限制火勢(shì),具備了滅火條
件時(shí)再綻開(kāi)全面進(jìn)攻,一舉殲滅。
常見(jiàn)的做法有:
當(dāng)建筑物一端起火向另一端擴(kuò)散時(shí),可以從中間適當(dāng)部位限制;中間起火時(shí),從
兩側(cè)限制,以下風(fēng)為主;樓層火災(zāi)時(shí),應(yīng)從上下限制,以上層為主;現(xiàn)場(chǎng)堆垛起火時(shí),
應(yīng)防止垛火擴(kuò)散。
2、救人重于救火,滅火是為了打開(kāi)救人通道。
3、先重點(diǎn),后一般。寶貴物資和一般物資相比,愛(ài)惜和搶救寶貴物資?;饎?shì)擴(kuò)散
猛烈方面和其它方面相比,限制火勢(shì)擴(kuò)散的方面是重點(diǎn),在爆炸毒害,倒塌緊急的方
面,緊急面是重點(diǎn),易燃、可燃物集中區(qū)域和較少區(qū)域比,這類物品集中區(qū)域是重點(diǎn),
要害部位和其它部位比,要害剖位是火場(chǎng)上的重點(diǎn)。
三、火場(chǎng)人員疏散
發(fā)生火災(zāi)后,首先要了解火場(chǎng)有無(wú)被困人員及其被困地點(diǎn)和搶救的通道,以進(jìn)行
平安疏散。
疏散時(shí),如人員較多或能見(jiàn)度很差,在熟悉疏散通道的人員帶領(lǐng)下,快速撤離起
火點(diǎn)。帶領(lǐng)人可用繩子牽引,用跟著我喊話或前后扯衣襟的方法將人員撤至室外或平
安地帶。當(dāng)撤離火場(chǎng)途中被濃煙圍困時(shí),應(yīng)接受低姿態(tài)行走或葡伏穿過(guò)濃煙,有條件
時(shí)可用濕毛巾等捂住嘴鼻,以便順當(dāng)撤出煙霧區(qū)。樓下著火,樓上的人不要驚惶失措,
若樓梯已燒斷,可沿陽(yáng)臺(tái)、落水管逃命。當(dāng)上述措施無(wú)法實(shí)行時(shí),可向外伸出衣物或
拋出小物件,發(fā)出救人信號(hào)引起留意。
四、火場(chǎng)物資疏散
火場(chǎng)應(yīng)急疏散的物資是可能擴(kuò)大火勢(shì)和有爆炸緊急的物資,如汽油、氧氣瓶、木
材、影響滅火戰(zhàn)斗的物資。
進(jìn)行物資疏散時(shí)應(yīng)將參加疏散的職工編成組,指定負(fù)責(zé)人首先疏散通道,其次疏
散物資,疏散物資應(yīng)堆放在上風(fēng)向的平安地帶,不得堵塞通道,并要派人看護(hù)。
五、善后處理
1、火災(zāi)以后,組織清理并協(xié)作公安保衛(wèi)部門進(jìn)行事故調(diào)查。
2、對(duì)損失進(jìn)行估價(jià),對(duì)清理的物質(zhì)進(jìn)行分類,對(duì)有用的物質(zhì)進(jìn)行清查整理。
第六節(jié)中毒應(yīng)急救援
一、食物中毒急救
多發(fā)生在夏秋季,多因細(xì)菌污染食物而引起的一種以急性胃腸炎為主癥的疾病,
最常見(jiàn)的為沙門氏菌類污染,以肉食為主,葡萄球菌引起中毒的食物多為乳酪制品、
糖果糕點(diǎn)等,嗜鹽菌引起中毒的食物多是海產(chǎn)品,肉毒桿菌引起中毒的食物多是罐頭
肉食制品。禁食霉腐變質(zhì)的食品可預(yù)防食物中毒發(fā)生。食物中毒以嘔吐和腹瀉為主要
表現(xiàn),常在食后1小時(shí)到1天內(nèi)出現(xiàn)惡心、猛烈嘔吐、腹痛、腹瀉等癥,繼而可出現(xiàn)
脫水和血壓下降而致休克。肉毒桿菌污染所致食物中毒病情最為嚴(yán)峻,可出現(xiàn)吞咽困
難、失語(yǔ)、復(fù)視等癥。食物中毒要早救治,早期可考慮洗胃,以削減毒素的吸取,猛
烈嘔吐、腹痛、腹瀉不止者可用硫酸阿托品注射,有脫水癥兆者剛好補(bǔ)充體液,可飲
用加入少許食鹽、糖的飲品,或靜脈輸液??蛇x用適宜抗菌素,肉毒桿菌食物中毒者
應(yīng)速送醫(yī)院急救,賜予抗肉毒素血清等。食物中毒早期應(yīng)禁食,但不宜過(guò)長(zhǎng)。
發(fā)覺(jué)飯后多人有嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時(shí),要?jiǎng)偤孟蚬さ刎?fù)責(zé)人報(bào)告,并撥打
急救電話120o
亞硝酸納是攪拌混凝土的添加劑,其形態(tài)很像食用的大粒鹽,有人叫它“工業(yè)用
鹽”,它是一種有毒物質(zhì),千萬(wàn)不要當(dāng)作食用鹽運(yùn)用。
二、煤氣中毒急救
凡是有明火燃燒場(chǎng)所,假如密閉或通風(fēng)極差,可因燃燒不完全而使空氣中一氧化
碟(CO)濃度大幅度增加,人們吸入后短內(nèi)就會(huì)發(fā)生急性CO中毒。煤氣中含C010%?
40%,煤氣中毒事實(shí)上就是C0中毒。C0能與血紅蛋白結(jié)合成為碳氧血紅蛋白,阻礙
了紅細(xì)胞的帶氧、輸氧功能,C0中毒的基本病變就是缺氧,主要表現(xiàn)是大腦因缺氧而
昏迷。
冬季采暖必需依據(jù)有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)一安裝爐具并設(shè)專人負(fù)責(zé)管理;不得隨意安裝爐
具,防止發(fā)生煤氣中毒。
發(fā)覺(jué)有人煤氣中毒時(shí),要快速打開(kāi)門窗,使空氣流通或?qū)⒅卸菊叽┡У绞彝?
施行現(xiàn)場(chǎng)急救并剛好送往醫(yī)院。
急救方法:
1、將中毒者平安地從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來(lái),快速轉(zhuǎn)移到清爽空氣中。
2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立刻進(jìn)行人工呼吸;只要心跳還存在就有救治可
能,人工呼吸應(yīng)堅(jiān)持2小時(shí)以上;假如患者曾嘔吐,人工呼吸前應(yīng)先消退口腔中的嘔
吐物。假如心跳停止,就進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
3、高濃度吸氧,氧濃度愈高,碳氧血紅蛋白的解離越快。吸氧應(yīng)維持到中毒者神
志醒悟?yàn)橹埂?/p>
4、假如中毒者昏迷程度較深,可將地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫
升中緩慢靜脈注射,并用冰袋放在頭顱四周降溫,以防止或減輕腦水腫的發(fā)生,同時(shí)
轉(zhuǎn)送醫(yī)院。最好是有高壓氧艙的醫(yī)院,以便對(duì)腦水腫進(jìn)行全面的有效治療。
5、如有肌肉痙攣,可肌肉或靜脈注射安定10毫克以限制之,并削減肌體耗氧量。
6、在現(xiàn)場(chǎng)搶救及送醫(yī)院過(guò)程中,都要給中毒者充分吸氧,并留意呼吸道的暢通。
第七節(jié)高空墜落應(yīng)急救援
一、高處墜落事故應(yīng)急救援
當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。
1、發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)立即組織搶救傷者,首先視察傷者的受傷狀況、部位、
損害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立刻進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要
讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20°,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在
搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,確定禁止一個(gè)抬
肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。
2、出現(xiàn)顱腦損傷,必需維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向側(cè),以防舌
根下墜或分泌物、嘔吐物吸人,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有
凹陷骨折、嚴(yán)峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布
等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,剛好送就近有條件的醫(yī)院治療。
3、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、
口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無(wú)法清除時(shí),
可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開(kāi)。
4、發(fā)覺(jué)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包
扎。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截
癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
5、發(fā)覺(jué)傷者手足骨折,不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)
固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)
為原則,可就地取材,用木板、竹片等。
6、復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開(kāi)衣領(lǐng)扣。
7、四周血管傷,壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。干脆在傷口上放置厚敷料,繃帶加
壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當(dāng)上述方法無(wú)效時(shí)可慎用止血帶,,
原則上盡量縮短運(yùn)用時(shí)間,一般以不超過(guò)lh為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。
8、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并
留意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施是:創(chuàng)傷局部妥當(dāng)包扎,但對(duì)疑顱底骨折和腦脊
液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。
(1)一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞,
然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。
(2)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來(lái)增加
壓力而達(dá)到止血。
(3)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,
上肢出血結(jié)扎在上臂以上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠
近心臟位置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25?40min放松
一次,每次放松0.5?Imin。
(4)動(dòng)用最快的交通工具或其他措施,剛好把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)輸途中
應(yīng)盡量削減顛簸。同時(shí),密切留意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的狀況。
第八節(jié)機(jī)具損害應(yīng)急救援
一、輕傷事故
1、立刻關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械,愛(ài)惜現(xiàn)場(chǎng),向應(yīng)急小組匯報(bào)。
2、對(duì)傷者同時(shí)消毒、止血、包扎、止痛等臨時(shí)措施。
3、盡快將傷者送醫(yī)院進(jìn)行防感染和防破傷風(fēng)處理,或依據(jù)醫(yī)囑作進(jìn)一步檢查。
二、發(fā)生重傷事故
1、立刻關(guān)閉運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械,愛(ài)惜現(xiàn)場(chǎng),剛好向現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急指揮小組及有關(guān)部門匯報(bào),應(yīng)
急指揮部門接到事故報(bào)告后,快速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),組織事故搶救。
2、立刻對(duì)傷者進(jìn)行包扎、止血、止痛、消毒、固定等臨時(shí)措施,防止傷情惡化。
如有斷肢等狀況,剛好用干凈毛巾、手絹、布片包好,放在無(wú)裂紋的塑料袋或膠皮袋
內(nèi),袋口扎緊,在口袋四周放置冰塊、雪糕等降溫物品,不得在斷肢處涂酒精、碘酒
及其他消毒液c
3、快速撥打120求救和送旁邊醫(yī)院急救,斷肢隨傷員一起運(yùn)輸。
4、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并
留意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施:
(1)一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅
汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。
(2)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來(lái)增加
壓力而達(dá)到止血。
(3)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,
上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處[靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠
近心臟位置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放
松一次,每次放松0.5—1分鐘,
第九節(jié)坍塌事故應(yīng)急救援
一、應(yīng)急措施
1、立刻停止坍塌緊急區(qū)域內(nèi)全部作業(yè)活動(dòng),組織現(xiàn)場(chǎng)人員撤離到平安區(qū)域,工程
部李昌地立刻劃定緊急區(qū)域,現(xiàn)場(chǎng)門衛(wèi)和外架班內(nèi)保原人立刻拉起警戒帶,禁止無(wú)關(guān)
人員靠近。
2、在坍塌區(qū)域施工班組的工長(zhǎng)協(xié)作組織班組人員撤離到平安區(qū)域,并清點(diǎn)人數(shù),
推斷是否有人員被埋以及被埋大體位置。
3、技術(shù)支持組依據(jù)事故狀況原則上在半小時(shí)內(nèi)確定出搶險(xiǎn)技術(shù)措施,搶救組依據(jù)
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組長(zhǎng)的指示實(shí)施搶險(xiǎn)救援。
4、后勤保衛(wèi)組依據(jù)指示立刻將搶險(xiǎn)物資調(diào)往事故現(xiàn)場(chǎng)。
5、技術(shù)支持組將搶險(xiǎn)技術(shù)措施向搶險(xiǎn)隊(duì)員進(jìn)行交底,搶險(xiǎn)組依據(jù)搶險(xiǎn)技術(shù)方案組
織人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施救援。
6、假如存在接著坍塌的可能,由組長(zhǎng)確定是否中止救援行動(dòng),假如坍塌有不斷發(fā)
生或擴(kuò)大的可能,組長(zhǎng)應(yīng)立刻叮囑全部救援人員中止搶險(xiǎn)救援行動(dòng),并快速撤離到平
安區(qū)域。
7、確定坍塌沒(méi)有接著擴(kuò)大的可能或救援方案能確保不造成二次損害后,依據(jù)確定
的被埋人員的位置和被埋方式立刻投入救援:
首先自上而下清理被埋者上方松散的土方、模板、木舫、混凝土塊及其他有可能
從救援現(xiàn)場(chǎng)上方掉下傷人的小型物體;
然后手工將被埋人員扒出。確定有人員被埋時(shí)嚴(yán)禁用機(jī)械挖掘土方、清理模板鋼
管等。
8、人員救出后,首先由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生對(duì)傷者進(jìn)行視察和處理。其他組員實(shí)行有效措施,
防止事故擴(kuò)大,或接著救援。
9、后勤保衛(wèi)組對(duì)現(xiàn)場(chǎng)交通實(shí)施管制,保證硫散通道的暢通,并派專人到門口等候
救援車輛并帶路,各班組人員聽(tīng)從應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮有序地撤回生活區(qū)。
二、現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)救治措施
1、坍塌事故發(fā)生后,傷員送往醫(yī)院之前,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生應(yīng)對(duì)傷者進(jìn)行剛好和必要的救
療,假如傷者傷勢(shì)嚴(yán)峻應(yīng)第一時(shí)間撥打醫(yī)院電話通知專業(yè)醫(yī)生的到來(lái)。專業(yè)醫(yī)護(hù)人員
趕到后,要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下盡快把傷者轉(zhuǎn)移到擔(dān)架上,并盡快送醫(yī)院進(jìn)行救治,避
開(kāi)延誤搶救時(shí)機(jī)。
2、被救傷員應(yīng)首先由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生視察傷者的受傷狀況、部位、損害性質(zhì)。如傷員發(fā)
生休克,應(yīng)先處理休克。假如傷者的呼吸和心跳停止,且肋骨未發(fā)生骨折,應(yīng)立刻進(jìn)
行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其平臥并將下肢抬高約20°左
右。
3、如傷者出現(xiàn)顱腦外傷,如傷者神志醒悟,則先想方法止血;如處在昏迷狀態(tài),
則在止血的同時(shí)必需維持昏迷者的呼吸道通暢,要讓昏迷者平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以
防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。
4、傷者出現(xiàn)骨折,比如手足骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受
傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折
處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹竿等,在無(wú)材料的狀況下,上肢可固定
在身側(cè),下肢與無(wú)骨折的下肢縛在一起,然后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)
峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布覆蓋傷口,用繃帶或布
條包扎后,剛好送醫(yī)院治療。
5、傷者出現(xiàn)脊椎受傷,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條
包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上,嚴(yán)禁對(duì)傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn),
避開(kāi)受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳?,從而造成二次損害的發(fā)生。
6、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,正
確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施如下:
(1)一般傷口的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCI溶液)沖洗傷口,涂上紅汞,
然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎;
(2)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來(lái)增加
壓力而達(dá)到止血的目的;
(3)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮廣、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,
上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠
近心臟位置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25?40min放
松一次,每次放松0.5?Imin。
三、應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程中避開(kāi)二次損害的措施
1、被埋傷者可能有骨折類損害,搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,避開(kāi)振蕩,并隨時(shí)留意傷
者的病情變更。沒(méi)有擔(dān)架時(shí),可利用門板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)潔擔(dān)架運(yùn)輸。不要把
刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及脊柱損傷者,應(yīng)用
臥位運(yùn)輸;胸部傷者一般取半臥位,顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位子,以免嘔
吐誤吸。避開(kāi)救治不當(dāng)引起二次損害。
2、如傷者身體穿有鋼筋、鋼管、鐵絲等異物時(shí),不能隨意撥出,避開(kāi)體內(nèi)大出血
造成二次損害。
3、救援現(xiàn)場(chǎng)狀況極其困難,實(shí)行救援行動(dòng)之前務(wù)必先實(shí)行牢靠的防護(hù)措施后才能
進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救援,避開(kāi)對(duì)救援者和救援人員造成損害。
4、要特別防止傷者的親屬和摯友在心情失控的狀況下對(duì)傷者的搬動(dòng)、摟抱、晃動(dòng)
等動(dòng)作或其他不正確的救援方法,避開(kāi)不合理的動(dòng)作造成對(duì)傷者的二次損害。
5、警戒區(qū)域內(nèi)禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入,以免造成無(wú)謂的損害。
6、當(dāng)接受鐵鍬、鋤頭等工具救援時(shí),對(duì)可能有被埋人員的地方實(shí)行扒的方法,禁
止用力往下挖掘,避開(kāi)挖到傷者發(fā)生二次損害。
7、假如發(fā)生的是外架坍塌,進(jìn)行救援時(shí),除救援人員外避開(kāi)往坍塌架體上站更多
人員導(dǎo)致架體再此失穩(wěn),使被坦人員承受更大的壓力。
四、應(yīng)急心理輔導(dǎo)
1、在救援過(guò)程中,要對(duì)傷者的摯友和親屬進(jìn)行心理?yè)嵛?,把事故發(fā)生后項(xiàng)目部實(shí)
行的救治措施和將要實(shí)行的措施向其做簡(jiǎn)潔明白的交待,并征求其還有什么看法和要
求,合理的看法和要求賜予接受或滿足,避開(kāi)傷者親屬心情激烈而影響救治人員的正
常工作。
2、傷者處在緊急位置,一時(shí)不能對(duì)其進(jìn)行有效救援且神志醒悟的,除了快速實(shí)行
有效的措施外,還應(yīng)由救援負(fù)責(zé)人或醫(yī)生對(duì)傷者進(jìn)行心理勸慰,告知其應(yīng)急救援小組
正在實(shí)行有效措施進(jìn)行救援,勸其安靜、保留體力、不要亂動(dòng),也不要大喊大叫或大
哭大鬧,避開(kāi)傷者的不當(dāng)動(dòng)作造成二次墜落或由于心情激烈而消耗體力加重傷勢(shì)。
3、事故發(fā)生后,受傷人員往往受傷較重,特別是因傷致殘的時(shí)候,傷員會(huì)覺(jué)得很
悲觀,應(yīng)由傷者的摯友或親屬在旁邊對(duì)其進(jìn)行激勵(lì);同時(shí)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或公司的領(lǐng)導(dǎo)要派
專人對(duì)其進(jìn)行勸慰,并保證會(huì)做好善后處理工作,使其復(fù)原對(duì)生活的信念,從而協(xié)作
醫(yī)護(hù)人員的治療,早日復(fù)原。
4、對(duì)搶險(xiǎn)隊(duì)員的心理輔導(dǎo)
多數(shù)物體打擊事故現(xiàn)場(chǎng)都比較血腥,為避開(kāi)事故發(fā)生后因?yàn)閾岆U(xiǎn)隊(duì)員的膽怯
而延誤了搶救時(shí)間,項(xiàng)目部在選擇搶險(xiǎn)隊(duì)員時(shí)盡量選擇符合條件的人員,在對(duì)搶
險(xiǎn)隊(duì)員進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候也要進(jìn)行的培訓(xùn)和相應(yīng)的說(shuō)明,讓其有確定的心理準(zhǔn)備,不至
于到事故現(xiàn)場(chǎng)因?yàn)槟懬邮置δ_亂而造成傷者的二次損害或耽擱最佳的搶救時(shí)間;在實(shí)
施搶救之前要給他們激勵(lì),說(shuō)明他們的有效行為可以營(yíng)救工友的生命等,搶救工作完
成之后要對(duì)他們進(jìn)行心理勸慰和輔導(dǎo)。
五、應(yīng)急終止
坍塌區(qū)域全部平安措施全部到位,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組一樣認(rèn)定,再次發(fā)生坍塌、坍塌
接著擴(kuò)大的幾率微小,事故得到有效限制,傷員已經(jīng)送往醫(yī)院救治,由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
長(zhǎng)宣布應(yīng)急救援工作終止。
第十節(jié)物體打擊應(yīng)急救援
一、當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、胸部骨折和出血上進(jìn)行處
理。
二、發(fā)生物體打擊事故后,應(yīng)立即組織搶救傷者,首先視察傷者的受傷狀況、部
位、損害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立刻進(jìn)行
人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并
將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
二、出現(xiàn)顱腦外傷,必需維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防
舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉堵塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。偶
有凹陷骨折、嚴(yán)峻的顱底骨折及嚴(yán)峻的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔
布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,剛好送就近有條件的醫(yī)院治療。
四、發(fā)覺(jué)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條
包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造
成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過(guò)程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩
背運(yùn)。
五、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)快速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,
并留意保暖。正確的現(xiàn)場(chǎng)止血史理措施:
1、一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞
水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶,較緊地包扎。
2、加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加包扎,來(lái)增加壓
力而達(dá)到止血。
3、止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,
上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處《靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠
近心臟位置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放
松一次,每次放松0.5—1分鐘,
第十一節(jié)臺(tái)風(fēng)、暴雨、雷電應(yīng)急救援
暴雨、雷雨、臺(tái)風(fēng)都屬自然災(zāi)難,他的破壞力特別巨大,在南方地區(qū)它們發(fā)生特
別頻繁,全員應(yīng)引起高度重視。
暴雨對(duì)工程設(shè)施能引起不同程度的影響與破壞,對(duì)地面施工會(huì)沖刷土方邊坡,造
成塌方。雷雨除對(duì)人員可能造成雷擊傷亡,還對(duì)機(jī)械設(shè)備或建筑物可能造成破壞。臺(tái)
風(fēng)會(huì)造成工地建筑物、臨時(shí)設(shè)施的破壞或由于建筑物、臨時(shí)建筑、設(shè)備被臺(tái)風(fēng)吹倒,
對(duì)人員造成損害,給財(cái)產(chǎn)造成損失。因此應(yīng)著重做好預(yù)防工作,制定預(yù)預(yù)防防措施,
避開(kāi)或者削減損失與損害。
一、項(xiàng)目部應(yīng)經(jīng)常收聽(tīng)或收看當(dāng)?shù)貧庀蟛块T的天氣預(yù)報(bào),密切留意天氣變更。在
雷雨、暴雨來(lái)臨之前對(duì)工地土方邊坡進(jìn)行加固,避開(kāi)雨水沖刷邊坡造成邊坡滑移或坍
塌,施工機(jī)械應(yīng)停放在平平穩(wěn)固的地方,用電設(shè)備應(yīng)做好防雨防潮措施,切斷臨時(shí)電
源。員工應(yīng)回工地宿舍避雨,盡量不要在外面走動(dòng),尤其在雷雨天,人員不要在空曠
的場(chǎng)地行走,不行在大樹(shù)底下或無(wú)防雷設(shè)施的高大建筑物下避雨,以防雷擊。
二、當(dāng)臺(tái)風(fēng)有可能在本地登陸之前,對(duì)工地臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行加固,加固方法可接受
在臨建周邊土中打鋼管,房頂用鋼管壓住后用鋼絲繩與土中鋼管相連予以加固。員工
應(yīng)在平平穩(wěn)固的地方避風(fēng),當(dāng)員工在工地遇到臺(tái)風(fēng)時(shí)應(yīng)立刻停止工作,撤離現(xiàn)場(chǎng),并
在旁邊平安的建筑物內(nèi)避風(fēng),當(dāng)員工必需返回宿舍避風(fēng)時(shí),應(yīng)盡量不走高坡,當(dāng)人直
立尢法行走時(shí),應(yīng)彎腰或爬行向前,盡快返回工地宿舍。遇臺(tái)風(fēng)暴雨時(shí),更不能撐傘
行走。
三、當(dāng)工地臨時(shí)建筑物不太穩(wěn)固又無(wú)法剛好加固時(shí);工地負(fù)責(zé)人或在現(xiàn)場(chǎng)職務(wù)最
高者應(yīng)立刻指揮全員快速撤離大臨住處,轉(zhuǎn)移到平安的地點(diǎn),以免大臨被臺(tái)風(fēng)吹垮而
造成人員傷亡。狀況緊急時(shí),工地負(fù)責(zé)人應(yīng)剛好向公司報(bào)告或向當(dāng)?shù)厝啦块T求援求
助。
四、假如雷暴雨、臺(tái)風(fēng)造成人員傷亡時(shí),工地負(fù)責(zé)人應(yīng)指揮有關(guān)人員人員作現(xiàn)場(chǎng)
急救處理,剛好報(bào)告公司工程管理部,快速把傷員送醫(yī)院搶救。假如造成對(duì)工地設(shè)備、
設(shè)施與臨建的破壞時(shí),工地負(fù)責(zé)人應(yīng)剛好報(bào)告公司工程部。
五、6級(jí)以上風(fēng)力,停止室外高空作業(yè)。
六、對(duì)樁機(jī)預(yù)先加固,防止倒塌。
七、關(guān)好門窗,做好防護(hù)。
八、轉(zhuǎn)移外架和樓面等高處作業(yè)材料或室內(nèi)找平安地帶,防止高空墜落物體傷人,
并對(duì)腳手架進(jìn)行加固。
九、對(duì)臨時(shí)用電設(shè)施斷電。
第七章應(yīng)急事故報(bào)告程序及響應(yīng)程序
第一節(jié)應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)平安生產(chǎn)事故災(zāi)難的可控性、嚴(yán)峻程度和影響范圍,應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別原則上分
為I級(jí)響應(yīng)、II級(jí)響應(yīng)、III級(jí)響應(yīng)、IV級(jí)響應(yīng)。
(一)、出現(xiàn)下列狀況之一啟動(dòng)I級(jí)響應(yīng):
(1)造成30人以上死亡(含失蹤),或危及30人以上生命平安,或者100人以
上重傷(包
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