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工亡賠償協(xié)議?甲方:[甲方公司名稱],統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼],住所地:[公司地址],法定代表人:[法定代表人姓名]。
乙方:[工亡職工姓名]親屬(具體姓名及關(guān)系),身份證號(hào):[身份證號(hào)碼],住址:[家庭住址]。
鑒于[工亡職工姓名](身份證號(hào):[身份證號(hào)碼])于[工亡日期]在甲方工作期間因[具體事故原因]不幸發(fā)生工亡事故,現(xiàn)甲、乙雙方就工亡賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償項(xiàng)目及金額1.喪葬補(bǔ)助金根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定,喪葬補(bǔ)助金為[具體金額]元。該費(fèi)用用于支付[工亡職工姓名]的喪葬事宜相關(guān)開(kāi)支。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將該款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。2.供養(yǎng)親屬撫恤金經(jīng)雙方核實(shí),[工亡職工姓名]需供養(yǎng)的親屬情況如下:[親屬姓名1],與[工亡職工姓名]關(guān)系為[具體關(guān)系],出生日期為[出生年月日],現(xiàn)無(wú)勞動(dòng)能力且無(wú)其他生活來(lái)源。甲方按照每月[供養(yǎng)親屬撫恤金金額1]元的標(biāo)準(zhǔn),自[工亡日期]起按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金,直至[親屬姓名1]喪失供養(yǎng)條件為止。[親屬姓名2],與[工亡職工姓名]關(guān)系為[具體關(guān)系],出生日期為[出生年月日],現(xiàn)無(wú)勞動(dòng)能力且無(wú)其他生活來(lái)源。甲方按照每月[供養(yǎng)親屬撫恤金金額2]元的標(biāo)準(zhǔn),自[工亡日期]起按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金,直至[親屬姓名2]喪失供養(yǎng)條件為止。......甲方應(yīng)于每月的[具體支付日期]前,將當(dāng)月的供養(yǎng)親屬撫恤金足額支付至乙方指定的銀行賬戶。3.一次性工亡補(bǔ)助金按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的[具體倍數(shù)]倍計(jì)算,一次性工亡補(bǔ)助金為[具體金額]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi),將該款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。
上述各項(xiàng)賠償費(fèi)用總計(jì)為人民幣[大寫(xiě)金額]元(小寫(xiě):[具體金額]元)。
二、支付方式甲方將各項(xiàng)賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶:開(kāi)戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶持有人姓名]銀行賬號(hào):[銀行賬號(hào)]
三、雙方權(quán)利與義務(wù)
(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、有效的證明材料,以核實(shí)賠償金額及供養(yǎng)親屬情況。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)暫?;驕p少支付相關(guān)賠償款項(xiàng)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額,向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與工亡賠償相關(guān)的手續(xù),提供必要的文件和證明。妥善保管與工亡事故相關(guān)的資料,以備后續(xù)可能的檢查或查詢。
(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。對(duì)甲方支付賠償款項(xiàng)的情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、完整、有效的證明材料,包括但不限于工亡職工的身份證明、親屬關(guān)系證明、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等。按照國(guó)家法律法規(guī)和政策規(guī)定,及時(shí)辦理供養(yǎng)親屬撫恤金的領(lǐng)取手續(xù),并將相關(guān)情況告知甲方。保證所提供的信息真實(shí)可靠,如有虛假,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。本協(xié)議履行過(guò)程中,如因乙方原因?qū)е录追皆馐軗p失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、保密條款雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。如因一方違反保密義務(wù)給對(duì)方造成損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
五、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議一式[X]份,甲、乙雙方各執(zhí)[X]份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):__________________法定代表人或授權(quán)代表(簽字):______簽訂日期:______年____月____日
乙方(簽字):_______
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