突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理

PublicHealthEmergencyManagement

突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理主講人：肖淑敏博士2021年3月28日1199,192477,204月27日4月30日5月2日3月上旬收治“怪病〞患者；3月27日第一例死亡；3月28日第二、三例死亡；3月29日第四、五例死亡；3月31日上報(bào)安徽省衛(wèi)生廳；4月13日衛(wèi)生部專家抵達(dá)阜陽(yáng)；4月15日阜陽(yáng)市政府通過(guò)當(dāng)?shù)孛襟w第一次公開(kāi)病情

但公開(kāi)的信息稱該病為呼吸道感染疾病并非傳染?。?月23日確診為腸道病毒EV71感染；4月25日阜陽(yáng)媒體發(fā)布官方消息；4月26日衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺赴阜陽(yáng)；4月27日新華社向全國(guó)發(fā)布消息。時(shí)間表5天28天上報(bào)第一列死亡人傳染“禽流感〞小兒非典手足口病口蹄疫謊話辟謠〔4.15〕?市醫(yī)院兒科專家就出現(xiàn)呼吸道疾病問(wèn)題答記者問(wèn)?；?有關(guān)人士就近期阜城出現(xiàn)呼吸道感染病癥較重患兒?jiǎn)栴}答記者問(wèn)?。最近呼吸道感染病癥比較重的患兒，有“幾例〞已死亡，但與前幾年比較，發(fā)病水平并沒(méi)有增高。謊話辟謠經(jīng)疾控中心專家流行病學(xué)調(diào)查，說(shuō)明這幾例病沒(méi)有相互傳染聯(lián)系，至今未發(fā)現(xiàn)類似病癥的患者。據(jù)調(diào)查，與過(guò)去3年此類疾病全市的發(fā)病、死亡水平相比，沒(méi)有特殊性歷史驚人地相似

在安徽阜陽(yáng)的農(nóng)村，有一件怪事。從去年開(kāi)始，那里的100多名嬰兒，陸續(xù)患上了一種怪病。本來(lái)健康出生的孩子，在喂養(yǎng)期間，開(kāi)始變得四肢短小，身體瘦弱，尤其是嬰兒的腦袋顯得偏大。當(dāng)?shù)厝朔Q這些孩子為大頭娃娃。歷史驚人地相似同一個(gè)上報(bào)者同樣的“路漫漫兮修遠(yuǎn)〞同一個(gè)父母官大頭娃娃EV71病毒2003年5月衛(wèi)生部門檢測(cè)出劣質(zhì)奶粉，主管衛(wèi)生工作的副市長(zhǎng)直到2004年4月才知情。03年1月，阜陽(yáng)市人民醫(yī)院收治第一例大頭娃娃；03年5月，衛(wèi)生部門便檢測(cè)出劣質(zhì)奶粉；03年10月，阜陽(yáng)當(dāng)?shù)孛襟w進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道04年1月，工商部門和質(zhì)檢部門曾經(jīng)組織力量在市場(chǎng)上進(jìn)行過(guò)一次大規(guī)模的清查；04年4月15日，中央臺(tái)二套生活欄目曝光了阜陽(yáng)劣質(zhì)奶粉；04年4月16日，阜陽(yáng)市政府才得知“大頭娃娃〞事件；〔189名兒童成為畸形，13名兒童死亡〕又一個(gè)時(shí)間表市政府知情16個(gè)月發(fā)現(xiàn)我不能看著花朵般的孩子死去同一個(gè)報(bào)告人我想說(shuō)如果人民群眾還能信任我在這個(gè)崗位上，能把我的監(jiān)管工作和其它衛(wèi)生報(bào)告制度建立起來(lái)，我不想去引咎辭職，我還想繼續(xù)干下去，我想找到了工作的薄弱環(huán)節(jié)和缺點(diǎn)是為了改正，是為了加強(qiáng)。同一個(gè)父母官

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wedidprofessionalworkServicesContactUs議題一：

杜長(zhǎng)平之是是非非？AboutNordri討論Services議題二：

劉曉琳之功過(guò)對(duì)錯(cuò)？

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wedidprofessionalwork問(wèn)題分析ServicesTheTeamContactUs問(wèn)題：1.兩個(gè)事件有什么相同和不同特點(diǎn)？

2.分別應(yīng)屬于哪類事件？

如何分析問(wèn)題？

界定問(wèn)題分解問(wèn)題分析議題優(yōu)先排序

關(guān)鍵分析交流溝通歸納建議1

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兩個(gè)事件有什么相同和不同特點(diǎn)關(guān)系到許多人的健康事件后果特別嚴(yán)重依靠個(gè)人力量無(wú)法解決必須借助政府和社會(huì)的力量有無(wú)突發(fā)性有無(wú)傳染性有無(wú)可控制性不同點(diǎn)：課程概況課程的性質(zhì)?突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理?是公共平安管理專業(yè)的專業(yè)課。它是研究如何預(yù)防、準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及發(fā)生突發(fā)事件后如何恢復(fù)到正常狀態(tài)的一門管理類科學(xué)。它既是公共衛(wèi)生學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，又是公共平安管理的重要組成局部。因而可以說(shuō)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理是由公共衛(wèi)生學(xué)與公共平安管理相互結(jié)合的產(chǎn)物。課程安排課時(shí)：32主講教師：肖淑敏辦公地點(diǎn)：文綜樓512辦公時(shí)間：上班時(shí)間辦公：3986563電子信箱：課程要求學(xué)習(xí)方法聽(tīng)講——思考——提問(wèn)——記錄——記憶閱讀參考資料討論爭(zhēng)論寫作業(yè)課程內(nèi)容第一章 緒論〔4學(xué)時(shí)〕第二章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理系統(tǒng)〔6-8學(xué)時(shí)〕第三章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社會(huì)心理管理〔2學(xué)時(shí)〕第四章 國(guó)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理〔2學(xué)時(shí)〕第五章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)〔12-14學(xué)時(shí)〕第六章 案例分析與啟示〔4學(xué)時(shí)〕教材與參考書(shū)萬(wàn)明國(guó)、王成昌，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理，北京：中國(guó)經(jīng)濟(jì)出版社，2021.10郭新彪、劉君卓，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指引〔第2版〕，北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2021.6王隴德主編，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理——理論與實(shí)踐，北京：人民衛(wèi)生出版社，2021.1左群、楊瑛，突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控與救助，北京：人民軍醫(yī)出版社，2005.10王明旭，劉家全，毛瑛主編.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理.北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2004.6楊開(kāi)忠，陸軍等編著.國(guó)外公共衛(wèi)生突發(fā)事件管理要覽.北京：中國(guó)城市出版社，2003.8課程任務(wù)評(píng)價(jià)模式ModesofEvaluation〔1〕作業(yè)25分：2周一次，約8次〔2〕案例分析工程20分：方式5人小組準(zhǔn)備材料、發(fā)言稿、PPT；〔3〕課堂表現(xiàn)：25分〔15分起點(diǎn)，倒扣與加分〕：考勤、發(fā)言、筆記等等〔4〕期末考試30分：閉卷，考概念和理論了解課程任務(wù)：案例分析工程案例分析工程CaseAnalyses ①要求 A.獨(dú)立完成 B.人人參加，發(fā)揮合作作用 C.提交匯報(bào)稿和PPT②工作程序A.志愿組成分析小組B.選擇符合要求的案例C.分工調(diào)研、查資料D.討論形成觀點(diǎn)E.寫匯報(bào)稿，做PPTF.課堂匯報(bào)Anyquestion?第一章緒論主要內(nèi)容公共衛(wèi)生的概念、特點(diǎn)和價(jià)值突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分級(jí)、分類和特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展趨勢(shì)重點(diǎn)難點(diǎn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類教學(xué)要求掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、分級(jí)和分類了解國(guó)內(nèi)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件開(kāi)展趨勢(shì)第一章緒論什么是公共衛(wèi)生？溫思絡(luò)的定義PublicHealthisthescienceandtheartofpreventingdisease,prolonginglifeandpromotingphysicalandmentalhealthandefficiencythroughorganizedcommunityeffortsforthesanitationoftheenvironment,thecontrolofcommunityinfections,theeducationoftheindividualinprinciplesofpersonalhygiene,theorganizationofmedicalandnursingservicefortheearlydiagnosisandpreventivetreatmentofdisease,andthedevelopmentofthesocialmachinerywhichwillensuretoeveryindividualinthecommunityastandardoflivingadequateforthemaintenanceofhealth;organizingthesebenefitsinsuchfashionastoenableeverycitizentorealizehisbirthrightofhealthandlongevity.

美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所的定義Thedefinitionofpublichealthusedthroughoutthisreportis“whatweasasocietydocollectivelytoassuretheconditionsinwhichpeoplecanbehealthy〞公共衛(wèi)生就是我們作為一個(gè)社會(huì)為保障人人健康的各種條件所采取的集體行動(dòng)。中國(guó)全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議的定義公共衛(wèi)生就是組織社會(huì)共同努力，改善環(huán)境衛(wèi)生條件，預(yù)防控制傳染病和其他疾病流行，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣和文明生活方式，提供醫(yī)療效勞，到達(dá)預(yù)防疾病，促進(jìn)人民身體健康的目的。本課程采用的定義公共衛(wèi)生是以保障和促進(jìn)公眾健康為宗旨的公共事業(yè)。通過(guò)國(guó)家和社會(huì)共同努力，預(yù)防和控制疾病與傷殘，改善與健康相關(guān)的自然和社會(huì)環(huán)境，提供根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞，培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)，創(chuàng)立人人享有健康的社會(huì)。公共衛(wèi)生的宗旨是保障和促進(jìn)公眾健康。公共衛(wèi)生的任務(wù)國(guó)內(nèi)外對(duì)公共衛(wèi)生任務(wù)的研究四項(xiàng)根本任務(wù)公共衛(wèi)生的特點(diǎn)公共事業(yè)相關(guān)的屬性對(duì)政治的敏感性對(duì)科學(xué)的依賴性對(duì)公眾參與的需求性公共衛(wèi)生的價(jià)值公共衛(wèi)生的生命和健康價(jià)值公共衛(wèi)生的社會(huì)價(jià)值公共衛(wèi)生的經(jīng)濟(jì)價(jià)值主要內(nèi)容-1突發(fā)公共衛(wèi)生事件概念及特征公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對(duì)公眾健康造成或者可能造成重大損失的事件。概念/突發(fā)公共衛(wèi)生事件

群體性不明原因疾病是指在短時(shí)間內(nèi)，某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有共同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴(kuò)大，又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。

重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。

其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件是指嚴(yán)重自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、社會(huì)平安事件等引發(fā)的嚴(yán)重影響和危害公眾身心健康和生命平安的事件。如：農(nóng)藥中毒；其他化學(xué)中毒事件；環(huán)境衛(wèi)生事件；免疫接種事件；醫(yī)院內(nèi)感染；放射性衛(wèi)生事件等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征突發(fā)性群體性或公共性嚴(yán)重性緊迫性復(fù)雜性易變性突發(fā)性1公共性2危害嚴(yán)重性3處置工作復(fù)雜性4突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征1突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征1.突發(fā)性

突發(fā)公共衛(wèi)生事件都是突然發(fā)生，突如其來(lái)的。一般講，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生是不易預(yù)測(cè)的，但突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸也具有一定的規(guī)律性。突發(fā)性1公共性2危害嚴(yán)重性3處置工作復(fù)雜性4突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征2突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征2.公共性

突突發(fā)公共衛(wèi)生事件所危及的對(duì)象，不是特定的人，而是不特定的社會(huì)群體。所有事件發(fā)生時(shí)在事件影響范圍內(nèi)的人都有可能受到傷害。突發(fā)性1公共性2危害嚴(yán)重性3處置工作復(fù)雜性4突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征3突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征3.危害嚴(yán)重性突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能對(duì)公眾健康和生命平安、社會(huì)經(jīng)濟(jì)開(kāi)展、生態(tài)環(huán)境等造成不同程度的危害，這種危害既可以是對(duì)社會(huì)造成的即時(shí)性嚴(yán)重?fù)p害，也可以是從開(kāi)展趨勢(shì)看對(duì)社會(huì)造成嚴(yán)重影響的事件。突發(fā)性1公共性2危害嚴(yán)重性3處置工作復(fù)雜性4突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征4第一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)直接危及人民群眾的生命平安和身體健康。突發(fā)公共衛(wèi)生事件，如傳染病的爆發(fā)，可能長(zhǎng)期得不到科學(xué)的認(rèn)識(shí)，使其對(duì)人類的威脅不能得到有效控制，影響長(zhǎng)遠(yuǎn)。如發(fā)生在1918年的“西班牙流感〞，致使2000萬(wàn)人在流感中死亡，受這次流感的影響，美國(guó)人的平均壽命下降了10歲，而病毒至今也沒(méi)有能夠有效控制第二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)使人們產(chǎn)生不良心理反響，出現(xiàn)不合理的行為表現(xiàn)，危及社會(huì)秩序，影響社會(huì)穩(wěn)定。從社會(huì)學(xué)角度來(lái)看，突發(fā)事件發(fā)生后，人們基于恐慌和緊張，面對(duì)現(xiàn)實(shí)的或想像的威脅，會(huì)產(chǎn)生一些不受通常行為標(biāo)準(zhǔn)所指導(dǎo)的、自發(fā)的、無(wú)組織的同時(shí)也是難以預(yù)測(cè)的群體行為方式，如作出了許多不合作和不合理的心理與行為反響。固執(zhí)地逃離，有病不敢去醫(yī)院就診，不愿意被隔離，不分場(chǎng)合地戴口罩，毫無(wú)節(jié)制地消毒、服藥等旅游業(yè)遭受重創(chuàng)；航空業(yè)雪上加霜；餐飲效勞業(yè)每況愈下；對(duì)外商務(wù)陰云密布。這些極大地影響了經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，對(duì)社會(huì)的穩(wěn)定形成了隱性的威脅Forreplacingtheplaceholdertextyouneedtoclickon

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andformatastheplaceholdertext.突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征4.處置工作復(fù)雜性

突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)公眾健康的影響表現(xiàn)為直接危害和間接危害兩類。直接危害一般為事件直接導(dǎo)致的即時(shí)性損害。間接危害一般為事件的繼發(fā)性損害或危害，例如，事件引發(fā)公眾恐懼、焦慮情緒等對(duì)社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生影響

突發(fā)性1公共性2危害嚴(yán)重性3處置工作復(fù)雜性4突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征6主要內(nèi)容-2突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)2006年2月26日,?國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?發(fā)布；2006年3月21日,區(qū)長(zhǎng)辦公會(huì)議討論通過(guò)?蕭山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案?(蕭政辦發(fā)〔2006〕66號(hào))分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí):按照國(guó)家對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)規(guī)定，根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，將突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為四個(gè)級(jí)別:特別重大〔Ⅰ級(jí)〕重大〔Ⅱ級(jí)〕較大〔Ⅲ級(jí)〕一般〔Ⅳ級(jí)〕特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織國(guó)家級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行評(píng)估判定；重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生行政部門組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行評(píng)估判定；較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由省級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同地市級(jí)衛(wèi)生行政部門組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行評(píng)估判定；一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件由地市級(jí)衛(wèi)生行政部門會(huì)同縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行評(píng)估判定。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)-1特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅰ級(jí)〕分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕1有以下七種情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件：1〕肺鼠疫、肺炭疽在我區(qū)發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕22〕發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕33〕相鄰地區(qū)和我區(qū)均出現(xiàn)群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)。兩周內(nèi)/臨床表現(xiàn)相同的/并出現(xiàn)死亡病例病例數(shù)不斷增加或疫區(qū)范圍不斷擴(kuò)大經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查仍原因不明分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕44〕發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病在我區(qū)重新流行。？全球首次發(fā)現(xiàn)，短期內(nèi)不斷出現(xiàn)病例或出現(xiàn)死亡；？我國(guó)首次發(fā)生具有較強(qiáng)傳染性和較高死亡率的傳染病，病例數(shù)不斷增加或范圍不斷擴(kuò)大；？我國(guó)已消滅的傳染?。禾旎?、脊灰野毒株病例]分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕55〕轄區(qū)范圍內(nèi)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等喪失事件。[哪些菌、毒株？]?病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例?中規(guī)定的第一類病原微生物〔詳見(jiàn)衛(wèi)生部衛(wèi)科教發(fā)[2006]15號(hào)文件印發(fā)?人間傳染的病原微生物名錄?〕[后果？]已經(jīng)對(duì)人群造成嚴(yán)重健康危害分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕6分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)

特別重大〔Ⅰ級(jí)〕7分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)-2重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅱ級(jí)〕分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕1分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕2〔2〕發(fā)生傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕3〔3〕腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)全區(qū)發(fā)病20例以上〔含20例〕分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕4分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕5分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕6〔6〕我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病在我區(qū)發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。

哪些傳染??？埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕7〔7〕發(fā)生群體性不明原因疾病，并擴(kuò)散到原發(fā)地以外的鎮(zhèn)、街道。[省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查仍原因不明]分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕8〔8〕發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。指：同種同源的醫(yī)源性感染〔包括醫(yī)院感染〕，發(fā)生5例以上病例或者直接造成3人以上死亡。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕9〔9〕預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。[經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織專家鑒定]分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕10〔10〕一次食物中毒人數(shù)100人以上〔含100人〕并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上〔含10例〕死亡病例。[一次食物中毒是指具有相同暴露史的，食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性和亞急性食源性疾病]分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕11〔11〕一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上〔含50人〕；或死亡5人以上〔含5人〕；或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上〔含5人〕的。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕12〔12〕境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我區(qū)人員感染或死亡。[因境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄?病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例?中規(guī)定的第一類病原微生物，或烈性生物毒素，已經(jīng)造成我境內(nèi)人員感染發(fā)病或死亡。]分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

重大〔Ⅱ級(jí)〕13〔13〕省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件在我區(qū)發(fā)生。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)-3較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅲ級(jí)〕分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕1有以下九種情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅲ級(jí)〕：〔1〕發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，1個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)4例以下〔含4例〕，流行范圍局限在1個(gè)鎮(zhèn)、街道范圍內(nèi)。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕2〔2〕腺鼠疫發(fā)生流行，在一個(gè)平均潛伏期內(nèi)全區(qū)發(fā)病10例以上〔含10例〕；或流行范圍涉及2個(gè)以上鎮(zhèn)、街道。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕3分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕4分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕5〔5〕在一個(gè)鎮(zhèn)、街道范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕6〔6〕一次食物中毒人數(shù)100人以上〔含100人〕；或出現(xiàn)死亡病例。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕7〔7〕預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反響或不良反響。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕8〔8〕一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10～49例；或死亡4人以下〔含4人〕；或者發(fā)生職業(yè)性炭疽4人以下〔含4人〕的。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

較大〔Ⅲ級(jí)〕9〔9〕市衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)-4一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅳ級(jí)〕分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

一般〔Ⅳ級(jí)〕1有以下五種情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件〔Ⅳ級(jí)〕：〔1〕腺鼠疫在一個(gè)鎮(zhèn)、街道范圍內(nèi)發(fā)生，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)9例以下〔含9例〕。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

一般〔Ⅳ級(jí)〕2〔2〕霍亂在一個(gè)鎮(zhèn)、街道范圍內(nèi)爆發(fā)，1周內(nèi)發(fā)病9例以下〔含9例〕。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

一般〔Ⅳ級(jí)〕3〔3〕一次食物中毒人數(shù)30～99例，未出現(xiàn)死亡病例。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

一般〔Ⅳ級(jí)〕4〔4〕一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9例以下〔含9例〕，未出現(xiàn)死亡病例。分級(jí)判定標(biāo)準(zhǔn)：

一般〔Ⅳ級(jí)〕5〔5〕區(qū)衛(wèi)生局認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要內(nèi)容-3突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類

按事件的表現(xiàn)形式分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類在一定時(shí)間、一定范圍、一定人群中，當(dāng)病例數(shù)累計(jì)到達(dá)規(guī)定預(yù)警值時(shí)所形成的事件。

例如：傳染病、不明原因疾病、預(yù)防接種反響等，以及縣以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在一定時(shí)間、一定范圍，當(dāng)環(huán)境危害因素到達(dá)規(guī)定預(yù)警值時(shí)形成的事件，病例為事后發(fā)生，也可能無(wú)病例。

例如：生物、化學(xué)、核和輻射事件〔發(fā)生事件時(shí)尚未出現(xiàn)病例〕，包括：傳染病菌種、毒株喪失；病媒、生物、宿主相關(guān)事件；化學(xué)物泄漏事件、放射源喪失、核污染輻射及其他嚴(yán)重影響公眾健康事件〔尚未出現(xiàn)病例或病例事后發(fā)生。.群體性不明原因疾病重大食物中毒和職業(yè)中毒事件新發(fā)傳染性疾病重大環(huán)境污染事故核及其它輻射事故

按事件的成因和性質(zhì)群體性預(yù)防接種和群體性藥物反響自然災(zāi)害

其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類按事件的成因和性質(zhì)分類

全國(guó)法定傳染病報(bào)揭發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)表2021年按事件的成因和性質(zhì)分類

按事件的成因和性質(zhì)分類

3．重大食物和職業(yè)中毒是指由于食物和職業(yè)的原因而發(fā)生的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件。如2002年9月14日，南京市湯山鎮(zhèn)發(fā)生一起特大投毒案，造成395人因食用有毒食品而中毒，死亡42人。2002年初，保定市白溝鎮(zhèn)苯中毒事件，箱包生產(chǎn)企業(yè)數(shù)名外地務(wù)工人員中，陸續(xù)出現(xiàn)中毒病癥，并有6名工人死亡。2021年食物中毒統(tǒng)計(jì)。中毒原因報(bào)告起數(shù)中毒人數(shù)死亡人數(shù)微生物性81458516化學(xué)性4068248有毒動(dòng)植物及毒蘑菇771151112不明原因229658合

計(jì)2207383184按事件的成因和性質(zhì)分類

4．新發(fā)傳染性疾病狹義是指全球首次發(fā)現(xiàn)的傳染病。廣義是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)新發(fā)生的、新變異的或新傳入的傳染病。世界上新發(fā)現(xiàn)的32種新傳染病中，有半數(shù)左右已經(jīng)在我國(guó)出現(xiàn)，新出現(xiàn)的腸道傳染病對(duì)人類健康構(gòu)成的潛在危險(xiǎn)十分嚴(yán)重，處理的難度及復(fù)雜程度進(jìn)一步加大。

按事件的成因和性質(zhì)分類

5．群體性預(yù)防接種反響和群體性藥物反響是指在實(shí)施疾病預(yù)防控制時(shí)，出現(xiàn)疫苗接種人群或預(yù)防性服藥人群的異常反響。這類反響原因較為復(fù)雜，可以是心因性的、也可以是其他異常反響按事件的成因和性質(zhì)分類

2021年2月25日，第十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第十九次會(huì)議審議通過(guò)了?刑法(修正案八)?，對(duì)?刑法?第三百三十八條“重大環(huán)境污染事故罪〞做了較大修改。修改前：“違反國(guó)家規(guī)定，向土地、水體、大氣排放、傾倒或者處置有放射性的廢物、含傳染病病原體的廢物、有毒物質(zhì)或者其他危險(xiǎn)廢物，造成重大環(huán)境污染事故，致使公私財(cái)產(chǎn)遭受重大損失或者人身傷亡的嚴(yán)重后果的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處分金；后果特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處分金。〞修改后：“違反國(guó)家規(guī)定，排放、傾倒或者處置有放射性的廢物、含傳染病病原體的廢物、有毒物質(zhì)或者其他有害物質(zhì)，嚴(yán)重污染環(huán)境的，處三年以下有期徒刑或者拘役，并處或者單處分金；后果特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處分金。〞按事件的成因和性質(zhì)分類

7．核事故和放射事故是指由于放射性物質(zhì)或其他放射源造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重影響或嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)事件。如1992年，山西沂州鈷-60放射源喪失，不僅造成3人死亡，數(shù)人住院治療，還造成了百余人受到過(guò)量輻射的慘痛結(jié)局。搶鹽之相親版：我有鹽??！

女：有房嗎？

男：沒(méi)有

女：有車嗎？

男：沒(méi)有

女：有存款嗎？

男：沒(méi)有

女：那還來(lái)相親！

男：我有鹽！

女：老公?。?！

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橫批：有碘意思

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