血細胞分析原理及白細胞散點圖臨床意義_第1頁
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文檔簡介

1、,血液分析器原理和散點圖臨床應用,1,血細胞分析原理和散點圖臨床應用,2,散點圖案例分析,1,血細胞分析原理和散點圖分析,血液分析器直方圖,DIFF散點圖,實驗者可以根據(jù)這些信息從很多標本中挑選出需要集中的東西,通過案頭復驗確認,提高工作效率,減少誤診率。、DIFF WBC/BASO NRBC、半導體激光熒光染色(聚亞甲基惡嗪)、主要原理、FSC前向散射光:細胞大小SSC側散射光:復雜性(有關細胞粒子和原子核等內容物的信息)SFL,4DS對核酸染色縱坐標:側熒光(SFL)反映核酸含量橫坐標。側散射光(SSC)反映了細胞內復雜性的化學附著,大分子有機酸和嗜酸性粒細胞堿性粒子的化學附著,嗜酸細胞,

2、大分子有機酸,RNA/DNA熒光染色原理,成熟白細胞:高熒光特性網(wǎng)狀紅細胞:弱熒光特性,橫散射光(SSC)反映了細胞內部的復雜,嗜堿性、其他核細胞、嗜堿細胞溶血素是酸性低滲透溶液,Baso內的蛋白質受酸性蛋白保護,其他核細胞溶解為裸核,WBC/BASO通道分析原理,、WBC增加對RBC計數(shù)的干擾,RBC:阻抗RBC值包含WBC WBC100*109/L,紅色系統(tǒng)參數(shù)貧血越嚴重,對RBC的影響就越大,、血紅蛋白通道、光電非BASO%:儀器13.4%,顯微鏡13.5%,AML-m1(示例1),不可靠的DIFF散布圖顯示淋巴和單核融合,分類結果,但不可靠。IMI散點圖也表示大量原始精細單元格。顯微鏡

3、檢查發(fā)現(xiàn)了77.5%的原始細胞。細胞表面標記CD13和CD33陽離子,CD36陰性;急性骨髓性白血病。AML-M2、DIFF散點圖顯示白細胞完全融合,未分類。IMI散點圖顯示了大量原始細胞和幼粒細胞。NRBC散布圖:紅色散射點顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)90%的原始細胞,3%的前乳細胞,1%的中科球。流式細胞術檢測結果顯示細胞表面標記CD13和CD33陽性,骨髓性白血病。、AML-M3、DIFF散點圖顯示白細胞完全融合,與類無關。IMI散布圖也顯示了大量的原始細胞和幼稚的顆粒細胞。NRBC散布圖:紅色散射點顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)原始細胞的3%,早期粒細胞細胞的91%,中科球的3.5%,中性粒細胞的0.5%。、AML

4、-M4、DIFF散布圖和白細胞區(qū)域中出現(xiàn)大量灰色散布點,未完全融合和分類。大體上分為兩組,一組是原始細胞,一組是幼稚的粒細胞。IMI散點圖還顯示了大量原始細胞和幼粒細胞。、AML-M5b、DIFF分布式淋巴細胞和單核細胞合并為一個,未分類IMI分布式圖顯示了許多原始細胞和天真的粒細胞。顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)原生細胞的59%,早期中性粒細胞的0.5%,單核細胞的24.5%。、慢粒子危機、DIFF分布式OTHER區(qū)域中出現(xiàn)大的散布點,中性粒細胞上也出現(xiàn)小的散布點,IMI散布圖中也出現(xiàn)很多紅色散布點,儀器警報暗示有很多原始細胞和幼稚的粒細胞。NRBC散布圖:紅色散射點顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)的原始細胞的38.5%,幼

5、粒細胞和幼稚單核細胞。酯酶染色是陰性或弱陽性,可被氟化鈉抑制。這是緩慢粒子突變的例子。MDS、DIFF:淋巴細胞和單核細胞之間的界限不清楚,原細胞應該出現(xiàn)的信息。中性粒細胞單點向左下延伸到嗜堿性粒細胞。IMI:少量紅點nrcc:劉紅鏡子:原件:1%,baso: 5%,nrcc: 2.5/100wbc,粉絲* *女性,67y。2016.11,與MDS一起診斷,原始細胞增加(10%) DIFF分布式淋巴組織和單核細胞整合,原始細胞警報提示異常淋巴細胞/原始微細胞,異常淋???顯微鏡檢查:47%原始淋巴細胞,無異常淋浴。血液電影POX(-)。2018.4。MDS急性淋巴細胞白血病,DIFF分布式淋巴細

6、胞和單核融合,IMI散布圖中幾乎沒有紅色分布點,儀器暗示異常淋巴/原始淋巴細胞。顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)59.5%的異常淋浴細胞。此示例被診斷為ATL。、CLL、淋巴和單核細胞的界限不清楚,儀器暗示淋巴細胞的增加/原始淋巴。顯微鏡:l: 86.5%,儒林2.0%,形狀淋巴細胞,形狀淋巴細胞的增加與各種病毒感染和過敏反應有關。傳染性單核細胞增多癥、病毒肺炎、病毒肝炎、腎綜合征出血熱等并發(fā)毒性感染很常見。特征:隨著胞體的增加,胞質增加,堿性增強,核母飽和熒光強度最強。、散點圖特征:嗜酸性粒細胞組接近中性粒細胞,間距小。原因:瘧原蟲分裂體破裂,感染的血細胞釋放瘧疾色素,冷卻到白細胞,吞下瘧疾色素的白細胞側面散射光強度變化,散布圖接近中性粒細胞側,但也顯示為Eo特有的紅色。江西民等。血液分析儀測定瘧原蟲感染患者特征。中國臨床意志,2011,5 (2) 33363663-635,瘧原蟲感染分布式(1),在沒有儀器警報EO增加或EO分類結果的1 501個標本中發(fā)現(xiàn)了9個瘧原蟲色素標本6個山體顯示EO和NEG之間的間距縮小(圖1),3個報警白細胞分數(shù)以上,EO和NEG之間沒有間距的散點圖(圖2)。其他1 492個散點圖基本正常。由于真正的EO增加,散點圖中的EO數(shù)量增加,

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