中老年常見急癥家庭急救..ppt

1、中老年普通急救家族急救，常德市老年病醫(yī)院雙精腳，中老年普通急救家族急救，1驚厥急救2掉到地上怎么辦？3如果意識不清的(昏迷)急救4突然癱瘓怎么辦？5高血壓病的急救6角血怎么辦？吐7血怎么辦？8心絞痛急救9急性心肌梗死急救10心跳驟停緊急救護車11急性腦血管病腦中風的緊急救援12腦中風現(xiàn)場急救13哮喘急救，痙攣的急救，抽搐是發(fā)作性不孕的運動。發(fā)作時病人不能控制自己。輕度癲癇發(fā)作時，患者神志清醒。部分肢體反復顫抖，中子意識喪失。全身肌肉處于強直性聯(lián)狀態(tài)，發(fā)作通常持續(xù)幾秒到幾分鐘，少數(shù)患者可以持續(xù)一個多小時，痙攣的常見原因，神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喊d癇、腦炎、腦膜炎、急性腦血管病等。其他系統(tǒng)疾?。杭毙孕脑葱阅X

2、缺血、低血糖、高燒、中毒等。抽搐的誘發(fā)因素，抽搐的誘發(fā)因素與患者患有的疾病有關。例如發(fā)燒會導致兒童痙攣，低血糖會導致糖尿病患者抽搐，還有一些患者會抽搐。痙攣臨床表現(xiàn)，癲癇發(fā)作：痙攣：3。急性心源性腦缺血發(fā)作：少數(shù)癲癇發(fā)作患者癲癇持續(xù)時間長，此時癲癇持續(xù)狀態(tài)。痙攣：在發(fā)高燒的兒童身上可以看到很多。發(fā)作時兒童意識喪失，頭向后仰，雙眼上翻，呼吸停止，臉發(fā)青，通常持續(xù)幾秒鐘，就會緩解。3 .急性心源性腦缺血發(fā)作：患者有心臟病史，發(fā)作時突然感到惡心，此后意識喪失，臉部，嘴唇青紫，四肢痙攣，發(fā)作一般會自行緩解幾秒鐘，或因心跳停止，不及時的心肺復蘇，不可避免地發(fā)生死亡。要將痙攣現(xiàn)場自救的原則和方法、癲癇發(fā)作

3、時的手帕等卷在患者的舌下，防止患者的舌頭被咬。如果癲癇發(fā)作持續(xù)不超過1分鐘，應盡快打醫(yī)療支援電話，并讓患者側躺，防止窒息。小兒發(fā)燒痙攣的時候，應該采取降低體溫的措施。比如擦溫水等，要盡快去醫(yī)院治療。3.急性心源性腦缺血發(fā)作應立即撥打醫(yī)療支持電話，同時給患者吸氧，心跳驟停的患者應迅速實施軟件，直到醫(yī)療急救人員到達。抽搐，送醫(yī)院診療跡象，癲癇持續(xù)發(fā)作不能馬上結束。孩子發(fā)高燒，體溫下降，咳嗽，有人煩躁。3.在心源性腦缺血發(fā)作的情況下，應在原地休息，盡量避免活動，不要擅自將患者送到醫(yī)院，要在原地等醫(yī)護人員，在現(xiàn)場接受醫(yī)生治療后，通過醫(yī)生護理下醫(yī)院，防止途中發(fā)生事故。掉在地上怎么辦？暈倒的常見暈厥，是因

4、為大腦血液供應突然減少而產(chǎn)生的暫時意識不清楚。例如蹲下突然站起來等，大腦短時間的血液供應不足，頭暈，眼睛變黑，甚至暈倒。通?；謴偷煤芸?。過度的疲勞、情緒激動、恐慌、疼痛和饑餓都會引起暈厥。此外，站得太久會使血液聚集在下肢，減少大腦的血液流動，從而引起暈厥。座位或站位發(fā)生暈厥，病人突然暈倒。暈厥引起的意識喪失時間通常為幾秒鐘，超過近30肖佳，患者可以自動醒來。暈厥的常見原因，心源性暈厥，腦原性暈厥反射暈厥的其他原因，心源性暈厥，各種心臟病誘發(fā)的急性心律失常及心臟配血障礙。腦原性暈厥：腦動脈粥樣硬化，腦血管痙攣，高血壓腦病，顱骨創(chuàng)傷等。反射暈厥：由血壓神經(jīng)功能障礙引起的暈厥調節(jié)，由調節(jié)心率的神經(jīng)功

5、能障礙引起的暈厥。，暈厥的其他原因，嚴重貧血，低血糖，嚴重缺氧，急性一氧化碳中毒，藥物依賴，大量出血和水分損失。暈厥的誘發(fā)因素，其他暈厥的誘發(fā)因素取決于暈厥的疾病。有些人小便時容易誘發(fā)排尿暈厥，激烈的咳嗽會引起咳嗽暈厥，頸部突然旋轉會引起頸動脈暈厥。如果看到恐懼、出血等，會引起暈厥。暈厥臨床表現(xiàn)，先兆表現(xiàn)為心源性暈厥臨床表現(xiàn)腦原性暈厥臨床表現(xiàn)低血糖暈厥臨床表現(xiàn)反射暈厥臨床表現(xiàn)，反射暈厥：暈厥發(fā)生前幾秒或幾分鐘出現(xiàn)眩暈、眼黑、惡心等癥狀，患者如果不采取緊急預防措施，可能會暈厥。心源性暈厥癥狀，患者有很多器質性心臟病歷史。發(fā)作是突然失去意識、痙攣、臉部嘴唇青紫、大小大便失禁、脈搏、血壓檢測不到，發(fā)

6、作后患者出現(xiàn)胸悶、出汗、臉色蒼白、低血壓、脈搏異常等多種癥狀。腦原性暈厥的表現(xiàn)多發(fā)生在50歲以上，慢性高血壓、糖尿病患者身上。立位或活動時經(jīng)常發(fā)生。發(fā)作前總有頭暈、黑暗、惡心、偏癱、無力等癥狀。發(fā)作后可能有誠實語病、臉色蒼白、一側肢體麻木、眩暈等，持續(xù)時間通常不超過1小時。低血糖暈厥表現(xiàn)：常見于糖尿病、急、慢性肝病、老年消瘦患者。多發(fā)生在疲勞、膳食不足、發(fā)燒等方面。發(fā)病前后患者經(jīng)常發(fā)生頭暈、眼睛昏暗、無力、出汗、腿部柔軟、饑餓，快速暈厥(嚴重的人會發(fā)生昏迷)。服用糖類物質后，病情可以比較快地緩解。反射暈厥表現(xiàn)：多發(fā)生在虛弱者、老人、女性和慢性消耗性疾病患者身上。體位、蹲坐、坐姿、坐姿、排尿、頸

7、部突然轉動時，血液或獻血、情緒緊張、焦慮、恐懼、疼痛、疲勞、嚴重咳嗽時經(jīng)常發(fā)生。發(fā)作后患者會感到頭暈、臉色蒼白、出汗、脈搏緩慢、血壓下降等不適，但持續(xù)時間較短。暈厥現(xiàn)場自救互救原則和方法(1)，1 .讓病人躺下，抬腿。確保病人有足夠的新鮮空氣。3.檢查患者是否有其他外傷，適當?shù)募本取?.如果患者不能躺下，或者坐下后再次暈倒，可以把頭放在兩膝之間深呼吸。5.心因性暈厥的危險最大，應盡快呼叫醫(yī)療急救治療人員，在到達醫(yī)生前給患者吸氧，測量血壓，血壓不低于正常時硝酸甘油服用?；颊咝奶蝗煌Ｖ?，應立即進行心肺復蘇實施。暈厥現(xiàn)場自救互救原則和方法(2)，6腦原性暈厥患者的立即危險相對較低，但患者仍需到醫(yī)院

8、接受進一步檢查，應及時急救打電話，或將患者直接送往醫(yī)院。7.對于低血糖暈厥，可以向患者補充水果糖、巧克力、糕點等含糖量的食物，最好的是糖水等，糖飲料的糖類吸收最快。8.反射性暈厥患者預后最好，風險最低，因此患者往往不需要立即去醫(yī)院，但牙齒病的林爽診斷比較困難，不要輕易下結論。對于高齡、體質下降、嚴重的慢性疾病、經(jīng)常發(fā)作的患者等，需要去醫(yī)院進一步檢查和治療。意識不清的(昏迷)急救，意識清醒的人，對周圍的事可以有一定的警覺，只有睡覺的時候，人的知覺才能正常降低。睡覺的時候，呼吸等人體主要功能仍然自動進行。凡大腦正?；顒邮軗p，失去對外部刺激的正常反應，都是意識不清的。意識不清楚會影響人體的反射動作。

9、昏迷患者仰臥，他的舌頭會掉在咽喉上，堵塞呼吸，引起窒息，危及生命。持續(xù)意識喪失稱為昏迷，患者在昏迷發(fā)生時病情嚴重。，意識不清(昏迷)常見原因，腦病變：腦血管病(出血、缺血梗塞、高血壓腦病等)，腦炎，腦膜炎，腫瘤，腦外傷等。其他：重癥急性感染、尿毒癥、肺性腦病、肝性腦病、低血糖昏迷、急性中毒、嚴重缺氧、炎熱、低溫、電擊、心臟病等。意識不清(昏迷)臨床表現(xiàn)，突然昏迷發(fā)生急性腦血管病(中風)，中毒，低血糖，腦創(chuàng)傷，癲癇等逐漸進入昏迷中的是腦腫瘤，感染，尿毒癥等。發(fā)燒的昏迷：一般感染性疾病等?；颊叩臍馕叮捍笏鈿馕兑娪谟袡C磷中毒，腐爛的蘋果氣味見于酮酸中毒，尿味見于尿毒癥，酒味見于酒精中毒等。在昏迷之前

10、，有高血壓腦病、急性腦血管病等激烈的頭痛等。皮膚顏色的變化暗示了酒精中毒中皮膚發(fā)紅等昏迷發(fā)病因素。櫻桃紅色一氧化碳中毒中的發(fā)現(xiàn)；缺氧和亞硝酸鹽中毒會出現(xiàn)藍色癥。貧血，出血皮膚蒼白。創(chuàng)傷的歷史表明腦挫裂傷，顱內血腫等。意識不清(昏迷)現(xiàn)場自助相互救助原則和方法，1，在保障安全的情況下大聲喊患者，患者沒有反應，意識不清。2.判斷患者的意識不清楚，盡快向別人尋求醫(yī)療幫助。3、呼吸，檢查脈搏，保持平穩(wěn)的空氣，有效的呼吸和循環(huán)。可以把患者的頭轉向一邊，注意清除呼吸系統(tǒng)中的異物。4.給呼吸極度微弱或呼吸停止的患者人工呼吸。5、呼吸心跳停止，立即心肺復蘇方法。6.即使病人恢復了意識，表面上也好像完全恢復了，

11、要密切注意他的反應程度。7.海松是會妨礙呼吸的衣服。不要給病人食物和水。8、放在還原床上。9、尋求醫(yī)療幫助。10、安排緊急送院。意識不清(昏迷)危險提示，昏迷患者的姿勢非常重要，在醫(yī)生到達之前，要讓患者側躺，確保嘔吐時嘔吐不會堵塞呼吸系統(tǒng)，保持呼吸系統(tǒng)是昏迷患者最重要的自助措施。重要提示不要離開患者身邊，要隨時觀察病情變化。突然癱瘓怎么辦？癱瘓是指患者身體的一部分因疾病不能隨意移動的情況。癱瘓的常見原因，腦部病變：急性腦血管病(腦血管痙攣、腦出血、腦梗塞等)、腦損傷、顱內感染、腫瘤等。腦外疾?。好嫔窠?jīng)炎、脊髓炎、脊髓灰質炎、各種神經(jīng)炎、中毒、歇斯底里、嚴重的脊椎骨折或脫位等。麻痹誘發(fā)因素，其他

12、疾病引起的麻痹徐璐有其他誘發(fā)因素。例如，腦出血導致的麻痹往往與高血壓及突然的活動有關，腦梗塞引起的麻痹往往與長時間的不活動狀態(tài)(如睡眠)有關，麻痹性麻痹患者往往與生氣或精神刺激有關。麻痹臨床表現(xiàn)，面癱：偏癱：單癱：癱瘓：面癱：面癱：面癱是指面部肌肉中發(fā)生的不可移動現(xiàn)象。面癱往往是單向的，一側的臉不能移動，鼻唇部變淺，患者睜眼皺眉，嘴歪，伸出舌頭，表明舌尖不在中間位置。面癱在面神經(jīng)炎和中風兩種茄子中更為常見。偏癱：偏癱意味著一個肢體不能移動?；颊唢@示無法抬起一個肢體和下半身，嚴重的時候甚至不能在原地活動。偏癱往往與面癱同時存在。偏癱的原因是中風最常見的。單癱：單癱是指患者單獨上肢或下肢不能移動的

13、情況。短癱發(fā)生得少，中風可見。下半身麻痹：下半身麻痹是指在患者脊椎的一個平面以下不能移動的情況，患者的肢體可能失去知覺。最常見的下半身不能活動，高位截癱患者也不能活動雙相。下半身最常見于脊柱損傷或腫瘤等。麻痹疾病鑒別：中風引起的突然癱瘓：患者50多歲以后發(fā)生，過去有很多高血壓、糖尿病歷史。腦出血總是給予力量，腦梗塞在睡覺的時候發(fā)生，患者的麻痹主要是偏癱和面癱同時存在，罕見的是單癱?；颊哌€可以伴有嘔吐增加、惡心、昏迷等。截癱：創(chuàng)傷后患者的脊椎受到車禍、高處墜落等嚴重沖擊性損傷。歇斯底里：患者主要主觀上認為自己不能活動，不會失去活動能力?？偸窃诋嫾液蟀l(fā)病，自行主動走路或感到胳膊不能動等。歇斯底里與

14、否要去醫(yī)院仔細檢查，千萬不要妄下結論。面神經(jīng)炎：患者比較年輕，2040歲多。麻痹僅限于一側，沒有四肢的偏癱。麻痹現(xiàn)場自救互救原則和方法，突發(fā)麻痹除了智病，病情嚴重，必須立即打電話給醫(yī)療急救。對于癱瘓和意識不清的患者，要注意保持呼吸系統(tǒng)暢通。對于外傷后發(fā)生的傷員，不要隨便轉移，需要轉移患者或送醫(yī)院的時候，必須在醫(yī)生地圖下搬運，現(xiàn)場沒有醫(yī)生，需要立即將傷員送往醫(yī)院的時候，在移動中保持病人完好。麻痹松原診療征，突發(fā)麻痹患者都要立即去醫(yī)院接受檢查和治療。麻痹危險提示，中風患者必須立即去醫(yī)院。推遲等待會加重病情，甚至會產(chǎn)生嚴重的后果。外傷后受傷者，特別是隨機不合理轉移脊椎損傷的傷員，可能加重脊髓損傷，或

15、完全切斷脊髓神經(jīng)，使患者終生癱瘓。大衛(wèi)亞設、美國電視電視劇(Northern Exposure)、高血壓疾病的急救，對已經(jīng)有高血壓的人來說，要定期、定期測量血壓，并定量服用降壓藥。了解藥物的作用、副作用、藥物使用注意事項，如果在服藥過程中出現(xiàn)不便，應咨詢醫(yī)療人員或及時就醫(yī)。高血壓患者要做充分的心理準備，接受器官治療的事實。我國高血壓病的現(xiàn)狀：原發(fā)性高血壓(高血壓病)發(fā)病率逐年提高，接近歐洲(20)健康教育1，高血壓防治的危險因素。2、高血壓患者大部分平時沒有明顯癥狀。經(jīng)常監(jiān)視血壓。3，兩次不同的時間，BP=140/90mmHg，應受到重視。4、明確心臟、大腦、腎臟的高血壓危險，采取積極的降壓治

16、療，逐漸降低血壓，將血壓降低到理想狀態(tài)。什么是高血壓？大部分情況下成人正常血壓為收縮期100139mmHg，長壓力7089mmHg。在休息狀態(tài)下連續(xù)幾天測量血壓140/90 mmHg，稱為高血壓。運動后，飲食、情緒激動、恐慌的高血壓水平明顯提高，此時血壓不能代表平時的實際血壓。平時血壓高可能沒有不適，一旦血壓明顯升高，就會引起中風、突然癱瘓等嚴重病變。血壓120-139/80-89mmHg列為正常繭，是基于我國流行病學資料分析結果。血壓要在牙齒范圍內認真改變生活方式，為了避免高血壓發(fā)展，要及早預防。高血壓常見原因，原發(fā)性高血壓：也稱為高血壓疾病，這是血壓升高的最常見原因。繼發(fā)性高血壓：腎臟疾病

17、、血管病變、內分泌疾病等其他疾病引起的血壓升高。高血壓誘發(fā)因素，1，非科學的生活方式(如吸煙、器官精神緊張、高鹽高脂膳食、生活混亂等)。2.未能及時治療高血壓，治療不規(guī)則，或盲目停用降壓藥物。3、情感緊張、憤怒、憤怒等因素。高血壓臨床表現(xiàn)、沒有并發(fā)癥的大部分高血壓患者有無癥狀1、頭痛眩暈、有時惡心嘔吐、耳鳴、尸體旋轉、尸體模糊、臉紅或發(fā)白、心慌等。嚴重的時候呼吸困難，脈搏緩慢，有力，焦慮不安，失語癥，痙攣，睡眠，甚至昏迷。2，并發(fā)癥：心臟病-高心臟病，冠心病，心律失常。腦中風-偏癱，癡呆。腎功能不全-尿毒癥。，高血壓非藥物治療變化生活方式，減肥，適度體育運動，合理節(jié)食低鹽，低脂，優(yōu)質蛋白質補充鉀，鈣蔬菜，水果限制飲酒，戒煙，保持吸煙，生活規(guī)律各種相關知識，高血壓現(xiàn)場自助互救原則和方法，1，中度增長：臥床休息常用的藥物有降壓0號，復方降壓藥，美托洛爾，卡托普利和尼發(fā)平。服藥方法是把降壓藥放入整個入口，用水送去。2.血壓嚴重上升，180/120 m