區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃.ppt

1、東軟區(qū)域衛(wèi)生信息化解決方案,2010.01,服務(wù)醫(yī)改 惠及民生,內(nèi)容提綱,東軟集團股份有限公司介紹,新醫(yī)改背景下的目標(biāo)和重點,區(qū)域衛(wèi)生信息化下的總體需求和業(yè)務(wù)特點,東軟區(qū)域衛(wèi)生信息化解決方案,區(qū)域衛(wèi)生信息化項目建設(shè)成效,東軟集團股份有限公司介紹,東軟集團介紹,中國領(lǐng)先的解決方案提供商和最大的軟件公司 質(zhì)量保證：CMMi5、ISO9000：2000 總部：沈陽，注冊資金5.24億，目前擁有16000多名員工 8000多家大型客戶 第一家上市軟件公司，中國最大的離岸軟件外包提供商 8個大區(qū)，16個事業(yè)部 ，全國共43個分支機構(gòu) 在沈陽、大連、南海、成都、南京建有5個軟件園，3所信息學(xué)院 在美國、日

2、本、匈牙利、香港和阿聯(lián)酋設(shè)有分支機構(gòu) 2007年，經(jīng)營業(yè)務(wù)收入42億元人民幣,東軟在成都投資興建軟件學(xué)院和軟件園投資額超過5億 本地員工超過800人,其中軟件外包600余人,大區(qū)平臺200余人,為成都市IT發(fā)展提供持續(xù)服務(wù).,成都東軟,東軟衛(wèi)生行業(yè)總體解決方案簡介,診療技術(shù)：單一CT產(chǎn)品 | 系列全數(shù)字產(chǎn)品 | 遠程醫(yī)療 | CAD輔助診斷 管理理念：財務(wù)管理為中心 | 以病人為中心 | 以健康健康服務(wù)為中心,基于健康檔案的信息平臺,基于健康檔案的信息平臺（婦幼）,應(yīng)急指揮總體規(guī)劃和原型,突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng),社會保險信息系統(tǒng)市場占有率第一，有1.2萬多家定點醫(yī)療機構(gòu),云南區(qū)域衛(wèi)生信息平臺

3、,社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng) 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),國家數(shù)字化醫(yī)院示范醫(yī)院 （國家共20家試點醫(yī)院）,新醫(yī)改背景下的 目標(biāo)和重點,國家新醫(yī)改總體要求,完善公共衛(wèi)生設(shè)施，確定公共服務(wù)項目（9類21種），建立居民健康檔案； 2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。,加強基層醫(yī)療服務(wù)，公立醫(yī)院改革試點；醫(yī)藥分家 2000所縣級醫(yī)院，2.9萬家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，3700個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，1.1萬個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,基本醫(yī)療保險制度覆蓋城鄉(xiāng)全體居民； 三年內(nèi)參保率90%，2010年新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標(biāo)準(zhǔn)達到120元，最高支付限額可達6倍,國家建立基本藥物目錄 公開招標(biāo)、統(tǒng)一配送 國

4、家主辦醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)采用基礎(chǔ)藥物 基本藥物列入醫(yī)保報銷范圍,公共衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療保障體系,藥品供應(yīng)保障體系,衛(wèi)生信息化的目標(biāo)與重點,目標(biāo) 逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng) 重點 推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化為著力點，加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè),衛(wèi)生信息化的目標(biāo)與重點,以人為本，建立健康檔案，圍繞著人的生命周期中的不同健康需求，提供有針對性的，能跟蹤的健康和醫(yī)療服務(wù)，在服務(wù)中提升衛(wèi)生的管理能力和水平,以健康檔案為核心，以區(qū)域衛(wèi)生為落腳點,衛(wèi)生信息化的目標(biāo)與重點,打好三個基礎(chǔ) 健康檔案基本架構(gòu)與

5、標(biāo)準(zhǔn)；（試行版已經(jīng)發(fā)布） 統(tǒng)一全國的電子病歷基本架構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)；（正在制定，東軟參入） 建立衛(wèi)生的數(shù)據(jù)字典；（完成） 建好三個平臺 市級平臺：個案信息，如健康檔案、電子病歷摘要； 省級平臺：收集存儲區(qū)域內(nèi)醫(yī)藥衛(wèi)生管理信息，訪問市級平臺個案信息，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)信息資源共享； 國家平臺：對全國的信息資源庫進行數(shù)據(jù)提取與匯總，建立多主題數(shù)據(jù)庫，用于健康評價、績效考核、行業(yè)監(jiān)管、政策制定；,區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的總體需求和業(yè)務(wù)特點,醫(yī)療衛(wèi)生總體業(yè)務(wù)需求,(社區(qū)服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室） 六位一體模式為主要特征,普通醫(yī)院、?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院、三級甲等醫(yī)院,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),健康服務(wù),公衛(wèi)服務(wù)

6、,醫(yī)療服務(wù),居民電子健康檔案,綜合 管理,條線業(yè)務(wù)完善和整合,醫(yī)療衛(wèi)生總體業(yè)務(wù)需求,醫(yī)院信息化,醫(yī)療衛(wèi)生總體業(yè)務(wù)需求,社區(qū)衛(wèi)生,醫(yī)療衛(wèi)生總體業(yè)務(wù)需求,區(qū)域醫(yī)療,醫(yī)療衛(wèi)生總體業(yè)務(wù)需求,區(qū)域衛(wèi)生,區(qū)域衛(wèi)生業(yè)務(wù)的基本特征,綜合衛(wèi)生管理 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置,基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),信息資源向上綜合 實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的宏觀調(diào)控；協(xié)調(diào)應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,服務(wù)資源向下延伸，擴大服務(wù)范圍，保障醫(yī)療衛(wèi)生的均等性和可及性,條線業(yè)務(wù) 有利于充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，提供專業(yè)化服務(wù)和指導(dǎo),公共衛(wèi)生,區(qū)域衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析,傳染病防控體系已經(jīng)縱向到底，橫向到邊，信息化水平相對較高 應(yīng)急指揮系統(tǒng)雷聲大，雨點小 婦幼衛(wèi)生、

7、接種免疫、慢病防控依托社區(qū)業(yè)務(wù)已經(jīng)全面覆蓋， 但信息化程度不同地區(qū)差異較大 健康檔案不同地區(qū)差異性較大，利用率低 衛(wèi)生監(jiān)督除了行政許可系統(tǒng)外，其余部分（如水質(zhì)監(jiān)測、食品 安全、衛(wèi)生執(zhí)法等）相對薄弱 醫(yī)療救治（120系統(tǒng)）相對完善 采供血、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治信息化相對薄弱,醫(yī)療衛(wèi)生 醫(yī)院信息化，除醫(yī)院自身信息化外，集團或區(qū)域醫(yī)療成為主要發(fā)展趨勢 社區(qū)衛(wèi)生，以六位一體為特征，業(yè)務(wù)覆蓋社區(qū)健康、社區(qū)公衛(wèi)、社區(qū)醫(yī)療，但在社區(qū)衛(wèi)生管理（績效考核、收支兩條線、綜合統(tǒng)計分析等）上各地差異性較大，在社區(qū)醫(yī)療中雙向轉(zhuǎn)診是重點需求 區(qū)域衛(wèi)生，是當(dāng)前發(fā)達地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息化的重點，主要建設(shè)的內(nèi)容區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心

8、的建設(shè)，基于健康檔案和電子病歷應(yīng)用系統(tǒng)改造，社區(qū)與醫(yī)院協(xié)同，醫(yī)療衛(wèi)生與公共衛(wèi)生的協(xié)同，數(shù)據(jù)資源的利用等,區(qū)域衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀分析,東軟區(qū)域衛(wèi)生信息 系統(tǒng)解決方案,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案總體目標(biāo)要素,運用現(xiàn)代信息技術(shù)，以電子健康檔案應(yīng)用為主線，通過建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生資源、信息和服務(wù)的共享，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理多方業(yè)務(wù)的協(xié)同，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高衛(wèi)生管理與服務(wù)水平，提高應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，提高衛(wèi)生的宏觀決策能力。,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案實現(xiàn)三個服務(wù),服務(wù)于市民（對外服務(wù)） 更有針對性的健康服務(wù)老年保健、兒童免疫接種、婦女保健

9、、疾病預(yù)防、健康教育與宣傳等 更有針對性的醫(yī)療服務(wù)便捷服務(wù)、主動服務(wù)、親情服務(wù)等 服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（對內(nèi)服務(wù)） 雙向轉(zhuǎn)診 疾病跟蹤 一卡通應(yīng)用 教學(xué)科研等 服務(wù)于衛(wèi)生管理部門（對內(nèi)服務(wù)） 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價與績效考核 政策制定 衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)的綜合利用輔助決策等,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案業(yè)務(wù)架構(gòu),東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案總體架構(gòu),信息交換平臺（基于ESB服務(wù)總線）,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案部署模式集中部署,VPDN/電子政務(wù)網(wǎng),CDC,醫(yī)保及其他部門,其他部門及 區(qū)縣衛(wèi)生局,救援中心,電子政務(wù)網(wǎng),社區(qū)服務(wù)站,社區(qū)服務(wù)站,醫(yī)院,體檢中心,衛(wèi)監(jiān)所,社區(qū)服務(wù)中心,健教所,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案部署模式分布部署,VP

10、DN/電子政務(wù)網(wǎng),VPDN/ADSL,CDC,醫(yī)保及其他部門,其他部門,救援中心,電子政務(wù)網(wǎng),社區(qū)服務(wù)站,社區(qū)服務(wù)中心,醫(yī)院,體檢中心,衛(wèi)監(jiān)所,健教所,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案成功標(biāo)志,社區(qū)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與電子健康檔案實現(xiàn)了互操作，社區(qū)所涉及的健康記錄信息大多數(shù)實現(xiàn)了自動化采集 在初期，醫(yī)院臨床信息中最基本的信息能與電子健康檔案實現(xiàn)自動采集，醫(yī)院能調(diào)閱患者的健康檔案；發(fā)展到電子病歷相關(guān)記錄可以與電子健康檔案實現(xiàn)互操作 在社區(qū)與醫(yī)院之間能實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診，并實現(xiàn)對患者醫(yī)療服務(wù)進行跟蹤 指定醫(yī)院之間的結(jié)果互認(rèn)得以實現(xiàn)，醫(yī)學(xué)文獻能夠相互調(diào)閱 用于衛(wèi)生管理的數(shù)據(jù)能夠及時獲取，并保證其真實性 衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)得到有效的利

11、用,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)難點和重點,難點 信息來源復(fù)雜，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，信息資源整合難度大 健康檔案采集方式，存儲和開發(fā)利用 在已有的基礎(chǔ)上建設(shè)，需要根據(jù)資源、信息和服務(wù)的共享，業(yè)務(wù)協(xié)同的要求，對原有系統(tǒng)進行完善和改造 基于電子病歷的醫(yī)院系統(tǒng)改造 基于區(qū)域醫(yī)療協(xié)同的醫(yī)學(xué)文件共享與調(diào)閱的改造 基于電子健康檔案的社區(qū)、醫(yī)院系統(tǒng)改造 與醫(yī)保系統(tǒng)的協(xié)同 原有數(shù)據(jù)的遷移和整理,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)難點和重點,重點 電子健康檔案和電子病歷 與業(yè)務(wù)系統(tǒng)的接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動化采集 數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu) 表達形式 調(diào)閱方式和方便性 數(shù)據(jù)中心建設(shè) 數(shù)據(jù)資源規(guī)劃 數(shù)據(jù)采集和獲得方式 數(shù)據(jù)資源的開發(fā)和利用 系統(tǒng)的整體性能

12、 業(yè)務(wù)協(xié)同 資源共享、信息共享、服務(wù)共享,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)步驟,根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生現(xiàn)狀，圍繞醫(yī)改目標(biāo)，梳理區(qū)域衛(wèi)生總體需求，確定關(guān)鍵需求并作為先期建設(shè)重點。規(guī)劃文本至少包括： 總體規(guī)劃方案 數(shù)據(jù)資源規(guī)劃方案 系統(tǒng)部署實施方案,1,2,3,4,5,總體規(guī)劃,區(qū)域數(shù)據(jù)中心建設(shè),標(biāo)準(zhǔn)制定,社區(qū)系統(tǒng)開發(fā)和整合,6,醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)網(wǎng)協(xié)同,系統(tǒng)整體 聯(lián)動,3,公衛(wèi)條線業(yè)務(wù)開發(fā)完善,5,醫(yī)院間的業(yè)務(wù)協(xié)同,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)步驟,按照總體規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求 1、完成數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)環(huán)境設(shè)施建設(shè) 2、完成實現(xiàn)健康檔案、醫(yī)學(xué)文獻共享與調(diào)閱以及“一卡通”業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)交換平臺建設(shè) 3、完成區(qū)域衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫群（衛(wèi)

13、生資源、應(yīng)急資源、健康檔案、醫(yī)學(xué)文檔、基礎(chǔ)信息以及共享數(shù)據(jù)等）的建設(shè) 4、完成GIS、通訊等指揮調(diào)度平臺建設(shè) 4、完成數(shù)據(jù)中心安全系統(tǒng)建設(shè)等,1,3,4,5,總體規(guī)劃,區(qū)域數(shù)據(jù)中心建設(shè),社區(qū)系統(tǒng)開發(fā)和整合,6,醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)網(wǎng)協(xié)同,系統(tǒng)整體 聯(lián)動,3,公衛(wèi)條線業(yè)務(wù)開發(fā)完善,5,醫(yī)院間的業(yè)務(wù)協(xié)同,標(biāo)準(zhǔn)制定,2,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)步驟,在區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心的支持下，按照健康檔案應(yīng)用和電子病歷標(biāo)準(zhǔn)的要求改造醫(yī)院信息系統(tǒng)，實現(xiàn)與社區(qū)系統(tǒng)聯(lián)動，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、實現(xiàn)遠程會診，實現(xiàn)醫(yī)院間醫(yī)學(xué)文檔的共享和檢查結(jié)果互認(rèn),1,3,4,5,總體規(guī)劃,區(qū)域數(shù)據(jù)中心建設(shè),社區(qū)系統(tǒng)開發(fā)和整合,6,醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)網(wǎng)協(xié)同,系統(tǒng)

14、整體 聯(lián)動,3,公衛(wèi)條線業(yè)務(wù)開發(fā)完善,5,醫(yī)院間的業(yè)務(wù)協(xié)同,標(biāo)準(zhǔn)制定,2,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建設(shè)步驟,衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)實現(xiàn)了向上綜合、公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)向下延伸，醫(yī)療資源、信息和服務(wù)得到共享，社區(qū)、醫(yī)院、衛(wèi)生管理部門之間實現(xiàn)了業(yè)務(wù)協(xié)同，衛(wèi)生資源得到開發(fā)利用，管理和服務(wù)水平得到顯著提高。,1,3,4,5,總體規(guī)劃,區(qū)域數(shù)據(jù)中心建設(shè),社區(qū)系統(tǒng)開發(fā)和整合,6,醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)網(wǎng)協(xié)同,系統(tǒng)整體 聯(lián)動,3,公衛(wèi)條線業(yè)務(wù)開發(fā)完善,5,醫(yī)院間的業(yè)務(wù)協(xié)同,標(biāo)準(zhǔn)制定,2,區(qū)域衛(wèi)生信息化 項目建設(shè)成效,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,電子健康檔案實現(xiàn)全民，全生命過程的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù),電子健康檔案應(yīng)用場景雙向轉(zhuǎn)診,指定醫(yī)院

15、,轉(zhuǎn)向上級醫(yī)院,電子健康檔案,社區(qū)全科醫(yī)生,患者,預(yù)約掛號,短信,電子健康檔案應(yīng)用場景雙向轉(zhuǎn)診,電子健康檔案,社區(qū)全科醫(yī)生,患者,指定醫(yī)院,了解在院期間診斷 和用藥情況,轉(zhuǎn)回后康復(fù)保健 愈后跟蹤,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,實現(xiàn)醫(yī)療資源、信息和服務(wù)的共享，實現(xiàn)社區(qū)、醫(yī)院和衛(wèi)生管理部門的協(xié)同,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,平戰(zhàn)結(jié)合，應(yīng)急優(yōu)先，綜合、聯(lián)動、協(xié)作，反應(yīng)快速、指揮有力,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,平戰(zhàn)結(jié)合，應(yīng)急優(yōu)先，綜合、聯(lián)動、協(xié)作，反應(yīng)快速、指揮有力,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,信息資源開發(fā)利用，提高衛(wèi)生管理的科學(xué)化水平,東軟區(qū)域衛(wèi)生解決方案建成效果,有效的有效遏制虛高藥價，降低藥品費用,上海的一天,平均每天出生人數(shù) 157人 平均每天死亡人數(shù) 275人 平均每天死于循環(huán)系病人數(shù) 89人 平均每天死于惡性腫瘤病人數(shù) 77人 平均每天死于呼吸系病人數(shù) 38人 平均每天死于損傷和中毒人數(shù) 18人 平均每天嬰兒死亡人數(shù) 0.99人 平均每天新生兒死亡人數(shù) 0.51人,平均每天甲乙類傳染病發(fā)病例數(shù)81例 平均每天醫(yī)院診療次數(shù)24萬人次 平均每天醫(yī)院急診次數(shù) 1.82萬人次 平均每天醫(yī)院出院人