基本救生知識培訓.ppt

1、基本救生知識培訓,衢州市人民醫(yī)院急診科-戴凌云,掌握急救知識的重要意義,醫(yī)生往往不能在第一時間提供幫助。 時間就是生命(白金10分鐘、黃金1小時)。 錯誤的處理可能加重傷害。 例證：骨折 剌傷 氣體中毒 燒傷,急救五大技術,心肺復蘇 包扎 止血 固定 搬運,面對事故的正確處理步驟,在確定自身安全的情況下及時正確報警。 將傷員轉移至安全處（如現場安全盡可能不隨意搬動傷員）。 檢查傷員受傷情況。 先重后輕，先搶救最有希望獲救的重傷員。 注意維持現場秩序、保障交通便利。 防止事態(tài)擴大。,急救概述-急救要點,生命的基本特征就是新陳代謝。 新陳代謝是維持生命的基礎。 氧氣是新陳代謝不可缺少的。 呼吸和血

2、液循環(huán)是氧氣輸送的基本條件。 心臟和血液是正常血液循環(huán)的保障。 我們急救的第一個目標就是保障呼吸，保護心臟，防止血液的丟失。,保障呼吸,呼吸停止的判斷：聽、感、看 保障氣道通暢：清除異物、嘔吐物、血液，頭部后仰或側歪（無頸椎骨折）。 輔助呼吸：口對口呼吸，胸部擠壓呼吸，氣囊面罩輔助呼吸。,保護心臟,心跳停止的判斷：意識尚失、呼吸停止或微弱，脈搏消失。 心跳的維持：胸外心臟按壓。 心臟按壓要點：部位；方法；力度；次數；配合。,呼吸、心跳綜合急救步驟,前驅動作：判斷意識，呼救(求助)。 判斷呼吸：無呼吸給予暢通氣道，并給二次人工呼吸。 判斷心跳：摸頸動脈或直接給予心臟按壓。,防止血液丟失,壓迫止血

3、： 包扎止血： 止血帶止血：,壓迫止血,當大血管（動脈）出 血時，直接用手指壓迫 出血處血管的上端（近 心臟部），用力壓骨頭 ，達到止血的目的。,頭 頂 部 出 血在 傷 側 耳 前,對 準 耳 屏 前 上 方,用 拇 指 壓 迫 顳 動 脈。,顏 面 部 出 血用 拇 指 壓 迫 傷 側 下 頜 骨 與 咀 嚼 的 前 方 交 界 處 的 面 動 脈。,手 掌 出 血將 患 肢 抬 高,用 兩 手 拇 指 分 別 壓 迫 手 腕 部 的 尺、橈 動 脈。,上 臂 出 血一 手 抬 高 患 肢 ，另 一 手 四 個 手 指 將 肱 動 脈 壓 于 肱 骨 上。,用 消 毒 紗 布 或 清 潔的

4、 織 物、 紙 等 敷 在傷 口 上， 用 手 壓 迫。,用 繃 帶 或 毛 巾 扎 緊傷 口, 注 意 不 要 扎得 過 緊。,止血帶止血,在出血部位的近心端用繩帶結扎止血。多適用于四肢部位出血且出血量較大局部壓迫、包扎止血效果不好時。 注意：使用止血帶時必須記錄上止血帶的時間，并且要在上止血帶后每小時放松一次，每次放松1-2分鐘，以免肢體發(fā)生壞死！,其它急救措施,骨折固定： 搬運： 保護傷口：,骨折固定,骨折體征：1、畸形，2、反常活動，3、骨擦音或骨擦感。 骨 折 通 常 用 夾 板 固 定， 夾 板 一 般 用 木 料、 塑 料、 鐵 器 等 制 成， 也 可 就 地 取 材 用 竹

5、竿、 樹 枝、 木 棒、 木 板 等 代 替 夾 板， 臨 時 固 定。 固定物應長于骨折上下骨關節(jié)，骨折用2-4塊固定物夾好，在關節(jié)處墊上軟物以防關節(jié)夾傷，用帶子扎好固定物，注意松緊適宜，以扎好的帶子可上下移動1公分為宜。,骨折固定,無骨折固定物時也可將骨 折 肢體固定于身體邊。,搬運,搬運,搬 運 時 注 意 搬 運 體 位， 動 作 要 輕 且 迅 速， 避 免 震 動， 盡 量 減 少 傷 員 痛 苦。 特別要注意防止骨折在搬運時對組織造成的損傷。 有頸部或腰部疼痛的要防止頸、腰椎骨折移動造成頸、腰脊髓損傷。,保護傷口,主要是防止污染，可用干凈物品蓋住傷口。 注意不要將已經污染的脫出物回復到傷口內，以防污染內部，也不要將插入傷口的物品隨意拔出，以防引起出血。,特殊場景急救,氣體泄漏：先了解氣體特性，做好正確防護，再了解氣體致傷原理，才能正確急救。CO、氯氣、液化氣、光氣。 爆炸：可能有外傷、燒傷、中毒同時存在，可依不同傷害分別處理。 燒傷或燙傷： 溺水、電擊傷、蛇咬傷：,車禍多見傷害,頭部外傷：腦振蕩、腦挫傷、顱內出血、腦漿外溢、頭皮出血。 胸部外傷：肋骨骨折、氣胸或血氣胸、肺挫傷、氣管斷裂。 腹部外傷：內臟破裂（內出血）。 骨折：頸椎、腰椎、骨盆、