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文檔簡介
1、特殊兒童行為問題解決的基本思路基于個(gè)案的分析,南昌師范高等??茖W(xué)校 劉明清,案例,張軍是一個(gè)智力障礙兒童,今年10歲,在某培智學(xué)校讀三年級(jí),韋氏智力測驗(yàn)得分42分。張軍有很多行為問題,讓老師比較頭疼的是上課喜歡趴在桌子上,而且經(jīng)常干擾周邊同學(xué),或者趴在桌子上搖凳子,或者隨意下位,生氣的時(shí)候會(huì)亂扔?xùn)|西,包括自己的文具和別人的文具。老師進(jìn)行制止沒有效果,他甚至?xí)屠蠋煂χ?,老師沒有辦法,曾多次要求父母領(lǐng)回家,父親有一次當(dāng)著老師的面打張軍,被老師制止。,案例分析,急需解決的問題:上課能安靜坐下來,不影響其他同學(xué)。,對張軍的觀察,老師坐在教室后面,通過兩節(jié)課的觀察,發(fā)現(xiàn)張軍上課的時(shí)候桌子上什么都沒有
2、,經(jīng)常趴在桌子上,偶爾會(huì)看黑板,最長時(shí)間可以堅(jiān)持3分半鐘,然后會(huì)發(fā)出一些雜音,東張西望,多次回頭看后面觀察的老師。 第一節(jié)課是生活語文課。整節(jié)課基本上是趴在桌子上,經(jīng)常搖凳子,表現(xiàn)得很無聊,無所事事,老師偶爾提醒他聽講,沒有效果、。 第二節(jié)課是美術(shù)課,老師讓他上去演示的時(shí)候,很高興的配合完成,老師表揚(yáng)了他,但是回到座位后依然趴著,還經(jīng)常拿旁邊同學(xué)的文具,老師多次制止,可以安靜一會(huì)兒,但是又開始下位,不會(huì)走出教室,主要是毫無目的的站起來走動(dòng)一會(huì)兒。、,干預(yù)措施,第一,分析張軍的表現(xiàn)。得到一些重要信息:1、張軍有一定的認(rèn)知能力;2、張軍上課無所事事;3、老師對張軍關(guān)注不夠;4、老師對張軍的表現(xiàn)處理
3、方式上不夠一致,隨意性強(qiáng);5、沒有用到任何強(qiáng)化措施; 第二,采取策略: 1、采取代幣管理,在剛開始的一個(gè)星期增加對張軍的表現(xiàn)機(jī)會(huì),包括上臺(tái)演示、幫老師分發(fā)教具等,每次表揚(yáng)會(huì)在名子后面畫一個(gè)小太陽。 2、每次課結(jié)束,會(huì)讓張軍數(shù)一下他的太陽數(shù),如果達(dá)到三個(gè)就可以到感統(tǒng)室蕩秋千大概10分鐘。 3、給張軍換了一個(gè)更高的凳子,趴在桌子上成了一件不方便的事情。 4、任課老師之間達(dá)成了一致,堅(jiān)持使用代幣管理。 5、與張軍父母溝通,獲得家長配合,改變家庭教養(yǎng)方式。,干預(yù)效果,一個(gè)月以后,張軍上課狀態(tài)顯著改善,可以較為安靜的上課。中途行為有過多次反復(fù),但是老師堅(jiān)持了代幣管理。而且張軍變得比以前更愿意聽老師話,沒
4、有出現(xiàn)過和老師對著干的現(xiàn)象。,案例二,思銘是一個(gè)13歲的自閉癥男孩,在某民辦機(jī)構(gòu)接受康復(fù)。除了具備自閉癥孩子一般的特征,她還習(xí)得了一個(gè)壞習(xí)慣,那就是生氣的時(shí)候用手拍打自己的腦袋,而且力氣很大,剛開始只要看見他有這個(gè)行為,老師會(huì)馬上前去制止,后來發(fā)現(xiàn)他不僅是生氣,不想要上運(yùn)動(dòng)課、不想完成老師的任務(wù)時(shí)也拍自己腦袋,頻率似乎越來越高,家長擔(dān)心自己把自己打壞了,學(xué)校也擔(dān)心要出問題。,對思銘的觀察,通過兩天的觀察,發(fā)現(xiàn)思銘在以下情景會(huì)出現(xiàn)怕打自己腦袋的現(xiàn)象:1、感統(tǒng)課上需要做蹲走的時(shí)候;2、視覺課上需要做書面操作的時(shí)候;3、認(rèn)知課上坐久了,大概超過25分鐘;4、要求沒有被滿足的時(shí)候。 每次出現(xiàn)這個(gè)行為,
5、老師都會(huì)前去制止,通常的做法是抓住他的手并且滿足他的要求,思銘通常可以中斷正在做的事情。,功能分析,通過觀察和分析,我們認(rèn)為思銘之所以出現(xiàn)的問題,主要是用拍腦袋來表達(dá)不滿情緒,并發(fā)展到用拍腦袋來逃避相關(guān)任務(wù)。 行為處理的目標(biāo)是:減少其用手拍打腦袋的行為,并尋找替代行為(口語說出:我生氣,同時(shí)可以拍巴掌),干預(yù)策略,1、情緒表達(dá)教學(xué):我生氣,同時(shí)拍巴掌。 2、當(dāng)出現(xiàn)拍腦袋時(shí),可以制止,教他表達(dá)方式,但是不能逃避任務(wù)。家長保持一致。 3、適當(dāng)降低教學(xué)難度,改變教學(xué)策略。 4、增加獎(jiǎng)勵(lì)措施,表現(xiàn)好,老師可以用語言激勵(lì)。,干預(yù)效果,兩個(gè)星期以后,思銘拍腦袋行為明顯減少,但是還是偶爾會(huì)出現(xiàn),每次出現(xiàn)老師
6、都會(huì)讓他說出“我生氣“并用拍巴掌發(fā)泄一下。 后來覺得拍巴掌也挺干擾別人,但是沒有找到很好的替代行為。,功能評(píng)估是解決行為問題的前提,1 功能評(píng)估的定義,功能評(píng)估就是收集與問題行為的發(fā)生有關(guān)的前提和后果的過程。這些前提和后果與問題行為的發(fā)生有著功能聯(lián)系。評(píng)估結(jié)果有助于推斷問題行為發(fā)生的原因和制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?兒童問題行為常見的強(qiáng)化來源,尋求關(guān)注。常見于各類兒童 逃避任務(wù)。常見于各類兒童 尋求某種刺激。常見于自閉癥兒童 逃避某種刺激。常見于自閉癥兒童 生理原因。常見于多動(dòng)癥 想要得到食物等。常見于各類兒童,為什么要進(jìn)行功能評(píng)估,(1)任何一個(gè)行為問題如果不能找出其發(fā)生的原因,就無法從根本上解決
7、。比如簡單粗暴的制止。 (2)功能評(píng)估是確定強(qiáng)化類型和強(qiáng)化物的重要途徑。 (3)功能評(píng)估結(jié)果是行為矯正技術(shù)使用的重要依據(jù)。,2功能評(píng)估能要了解的核心信息,1問題行為。對造成問題行為的客觀描述。 2前提。行為之前環(huán)境時(shí)間的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。 3后果。行為之后環(huán)境事件的客觀描述。包括物理環(huán)境和其他人的行為等方面。 4替代行為??梢蕴娲鷨栴}行為的期待行為的相關(guān)信息 5強(qiáng)化物。具有強(qiáng)化物的功能并將在治療中使用的環(huán)境事件(包括物理刺激和其他人的行為)的信息。,3 功能評(píng)估的方法,間接評(píng)估法:通過晤談和問卷搜集信息。 直接評(píng)估法:觀察者及時(shí)記錄前提、行為 和后果。 實(shí)驗(yàn)法:在控制
8、條件下觀察前提和后果的 影響及作用。,間接評(píng)估法 (1)關(guān)于問題行為,前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件(包括其他人的行為)而不包括推論和解釋。 (2)把焦點(diǎn)集中于前提和后果。這對于理解行為和改變行為是十分重要的。 優(yōu)點(diǎn):易于操作;不需要大量的時(shí)間;有大量現(xiàn)成的晤談?dòng)?jì)劃和問卷可用。 不足:信息可能欠準(zhǔn)確。,直接觀察法 優(yōu)點(diǎn):信息的準(zhǔn)確度較高。 不足:花費(fèi)較多的時(shí)間和精力;不能證明功能關(guān)系的存在(實(shí)驗(yàn)法才能)。,觀察法的注意事項(xiàng),(1)對前提和結(jié)果的觀察和記錄應(yīng)在行為發(fā)生的實(shí)景中同時(shí)進(jìn)行,當(dāng)問題行為發(fā)生時(shí)隨時(shí)記下與之相關(guān)聯(lián)的前提和后果。 (2)進(jìn)行ABC評(píng)估的觀察者必須經(jīng)過訓(xùn)練,以便記錄客觀準(zhǔn)確
9、。 (3)間接功能評(píng)估法和直接功能評(píng)估法都屬于描述性評(píng)估,因?yàn)榍疤岷秃蠊际潜幻枋龅?,描述性功能評(píng)估能使我們形成關(guān)于前提、后果等問題行為控制變量的假說,但不能證明這些變量同問題行為存在功能關(guān)系。而實(shí)驗(yàn)法可以解決這一問題。,實(shí)驗(yàn)法,實(shí)驗(yàn)法也稱實(shí)驗(yàn)分析,它要對前提和后果進(jìn)行控制以證明他們對問題行為的影響。 通常情況下,當(dāng)我們運(yùn)用間接觀察和直接觀察得到的信息一致時(shí),就可以結(jié)束功能評(píng)估。 但是,當(dāng)多次重復(fù)上述步驟仍不能達(dá)成一致時(shí),就要考慮功能分析法。按照假說,巧妙設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),來找出行為的真實(shí)原因。 優(yōu)點(diǎn):可以確切的證實(shí)控制變量和問題行為間的功能關(guān)系。 不足:耗時(shí)、費(fèi)力、需要專業(yè)技能,五、總結(jié)功能評(píng)估的步驟,一份有效的治療方案的形成,一定首先要進(jìn)行功能評(píng)估。對問題行為進(jìn)行功能評(píng)估的步驟如下: 1與當(dāng)事者或知情者進(jìn)行面談,形成關(guān)于控
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