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文檔簡(jiǎn)介
1、家庭保健服務(wù)框架,南京人口管理干部學(xué)院人口與健康研究所 周建芳 ,講課內(nèi)容,家庭保健概述 健康教育 健康咨詢(xún) 健康檢查,家庭保健概述,家庭保健的定義,把個(gè)人自我保健擴(kuò)大到家庭中的其他成員,通過(guò)家庭成員間的交流與幫助,增進(jìn)自己和家庭的健康。,中西部家庭保健,面向家庭及其成員的,以預(yù)防和保健為主要目的的,以傳播、倡導(dǎo)、教育、咨詢(xún)?yōu)橹饕侄?,以檢查、簡(jiǎn)單治療和保健/康復(fù)指導(dǎo)為輔助手段的服務(wù)。,家庭保健的實(shí)施內(nèi)容,見(jiàn)word表,中西部項(xiàng)目家庭保健的內(nèi)容,3個(gè)主要領(lǐng)域 中老年保健 婦 幼 保 健 青春期保健,中西部項(xiàng)目家庭保健的內(nèi)容,3個(gè)主要手段 健康教育 健康檢查 健康咨詢(xún) 治療不是主要手段!,中西部
2、項(xiàng)目家庭保健的內(nèi)容,項(xiàng)目3*3框架 婦幼保健 健康教育 青春期保健 健康咨詢(xún) 中老年保健 健康體檢,健康教育,健康教育:方式,媒體:傳統(tǒng)媒體、新媒體 宣傳品 健康教育講座 健康指導(dǎo):與咨詢(xún)有重疊,與檢查緊密結(jié)合 文化活動(dòng),健康教育,原則和技巧,中西部項(xiàng)目健康教育,3框架學(xué)習(xí),健康教育制度,(一)設(shè)置符合健康教育要求的場(chǎng)所、教學(xué)用具,配備具有資質(zhì)的健康教育者。 (二)制定項(xiàng)目健康教育規(guī)劃和年度健康教育計(jì)劃,有目標(biāo)、有組織、有計(jì)劃地實(shí)施健康教育。 (三)加強(qiáng)健康教育者的隊(duì)伍建設(shè),對(duì)健康教育者的能力、水平、效果及對(duì)象需求等進(jìn)行定期評(píng)估,并根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整,確保健康教育質(zhì)量。,健康咨詢(xún),健康咨詢(xún),根據(jù)
3、服務(wù)對(duì)象提出的相關(guān)問(wèn)題給予解答,并提供有針對(duì)性的信息。服務(wù)對(duì)象在獲得信息后,結(jié)合自己的實(shí)際情況認(rèn)真考慮,為自己作出最好的選擇。,咨詢(xún)6步法,問(wèn)候(GREET) 詢(xún)問(wèn)(ASK) 告訴(TELL) 幫助(HELP) 解釋?zhuān)‥XPLAIN) 回訪(fǎng)(RETURN) -GATHER咨詢(xún)六步法,咨詢(xún)的基本原則與技巧,確立良好的關(guān)系 認(rèn)真傾聽(tīng) 尊重對(duì)方的價(jià)值觀 鼓勵(lì)參與 幫助作出決定 保密,學(xué)會(huì)傾聽(tīng),李和張是親近的朋友。他們兩個(gè)都喜歡到大商店去采購(gòu)東西。在最近一個(gè)假日期間,李和張約定到百盛商場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)正在降價(jià)的名牌衣服。他們約好中午在一樓自動(dòng)電梯口見(jiàn)面。到了約定見(jiàn)面的那一天,李提前來(lái)到約定好的自動(dòng)電梯口等候。由
4、于擔(dān)心張來(lái)時(shí)見(jiàn)不著,李在那里等了數(shù)小時(shí)而不敢離開(kāi)。然而,張一直未到。李給張打電話(huà),但沒(méi)有接通。李為張經(jīng)常毀約而感到不安。李決定去尋找計(jì)劃采購(gòu)的東西。然后懷著不安的心情回家。,學(xué)會(huì)傾聽(tīng),傾聽(tīng)的障礙 信息量太多時(shí),不能全記住 說(shuō)話(huà)人講的太多時(shí),聽(tīng)者失去了注意 聽(tīng)的過(guò)程總是不自覺(jué)地加進(jìn)自己的主觀推測(cè) 盡管認(rèn)真地聽(tīng)了,也會(huì)有誤差,需要重復(fù)和核實(shí) 有時(shí)提供的信息本身就是模糊的,需要澄清 聽(tīng)的時(shí)候往往忽略細(xì)節(jié),只是根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)了解一個(gè)大致的情況。,尊重對(duì)方的價(jià)值觀,價(jià)值判斷練習(xí) 說(shuō)明閱讀以下內(nèi)容讀完后按你認(rèn)為重要程度標(biāo)號(hào)最重要的標(biāo)1 第二重要的標(biāo)2,依次類(lèi)推這里共有16項(xiàng)內(nèi)容每個(gè)人只需按照自己認(rèn)為的重要
5、程度標(biāo)出3項(xiàng)即可 個(gè)人的健康 家庭和睦幸福 經(jīng)濟(jì)條件 職務(wù)地位 聰明 朋友間的友誼 教育 愛(ài)情 工作環(huán)境 戶(hù)籍 婚姻 權(quán)力 子女 多賺錢(qián) 事業(yè)成功 舒適的房子,中西部項(xiàng)目的健康咨詢(xún),3框架學(xué)習(xí),健康咨詢(xún)制度,(一)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)具有一定的醫(yī)學(xué)和心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)以及相關(guān)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),接受過(guò)項(xiàng)目的有關(guān)培訓(xùn),有獨(dú)立完成個(gè)案咨詢(xún)以及團(tuán)體咨詢(xún)的能力。 (二)對(duì)于求詢(xún)者要熱情接待,合理安排咨詢(xún)時(shí)間,嚴(yán)格遵循咨詢(xún)?cè)瓌t,并做好咨詢(xún)記錄,便于跟蹤和備案研究。 (三)咨詢(xún)?nèi)藛T在必要時(shí),做適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診建議。 (四)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)按規(guī)定時(shí)間在咨詢(xún)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展服務(wù),如有工作的臨時(shí)調(diào)整,應(yīng)事先做好換班的銜接工作。公布咨詢(xún)?nèi)藛T電話(huà),方便求詢(xún)
6、者聯(lián)系。 (五)認(rèn)真做好個(gè)別輔導(dǎo)或電話(huà)咨詢(xún)、網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)工作。,健康咨詢(xún)制度,(六)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)、提高咨詢(xún)水平。 (七)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)恪守職業(yè)道德,嚴(yán)格遵守保密原則,保密內(nèi)容涉及咨詢(xún)過(guò)程中所有相關(guān)內(nèi)容。 (八)咨詢(xún)?nèi)藛T應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行例會(huì)制度,定期進(jìn)行咨詢(xún)業(yè)務(wù)交流,對(duì)一些疑難問(wèn)題,通過(guò)集體討論解決方案。 (九)保持咨詢(xún)室內(nèi)環(huán)境整潔、舒適、溫馨、優(yōu)美,設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn),有關(guān)材料及時(shí)補(bǔ)充;無(wú)關(guān)人員不得擅入咨詢(xún)室。 (十)咨詢(xún)過(guò)程中遇特殊疑難、狀況,應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。,健康體檢,健康體檢概述,定義: 對(duì)社會(huì)人群健康和亞健康群體進(jìn)行健康查體。其目的是為了早期發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病,以便早期診斷、早期治療,從而
7、達(dá)到預(yù)防保健和養(yǎng)生的目的。,健康體檢概述,健康體檢與醫(yī)生查體 健康體檢:主要是面對(duì)社會(huì)中絕大多數(shù)沒(méi)有主觀癥狀的受檢者,通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查,盡可能地發(fā)現(xiàn)不易覺(jué)察的疾病或疾病隱患,達(dá)到有病早治,無(wú)病預(yù)防的目的。因此項(xiàng)目的設(shè)置和體檢結(jié)果都應(yīng)該比較全面。 醫(yī)生查體:為了確診、制定治療方案而進(jìn)行的體格檢查,其檢查的目的和內(nèi)容主要是根據(jù)體征而確定的。,健康體檢概述,意義 可早期發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病 可以明確了解自己身體處于何種狀態(tài) 促進(jìn)生活方式的改善 是制定疾病預(yù)防措施和衛(wèi)生政策提供科學(xué)依據(jù)。 預(yù)防性體檢是發(fā)現(xiàn)某些職業(yè)禁忌證或某些人群的傳染病、遺傳病、保證正常工作和生活的重要手段。 婚前健康檢查可以發(fā)現(xiàn)配偶雙方中
8、的遺傳病、傳染病及其它暫緩或放棄婚姻的疾病,是保證婚后家庭幸福、婚姻美滿(mǎn)、減少和預(yù)防后代遺傳性疾病發(fā)生以及提高人口素質(zhì)的重要手段。,健康體檢的內(nèi)容,婦幼保健 體格檢查; 血尿常規(guī); 肝功能測(cè)定; 生化檢查; 血、尿糖檢測(cè); 心電圖; B型超聲波; 骨密度檢測(cè); 乳腺檢查; X光檢查;婦科檢查。,健康體檢的內(nèi)容,青春期保健 常規(guī)體格檢查; 血尿常規(guī); 肝功能測(cè)定; 生化檢查; 心電圖檢查; 胸透等其它檢查,健康體檢的內(nèi)容,中老年保健 體格檢查(高血壓); 血尿常規(guī); 肝功能測(cè)定; 生化檢查; 血、尿糖檢測(cè); 心電圖檢查; B型超聲波檢查; 骨密度檢測(cè); 乳腺檢查; X光檢查; 男外科檢查; 婦科
9、檢查。,健康體檢的內(nèi)容,各地在開(kāi)展健康體檢活動(dòng)時(shí)在框架下制定計(jì)劃,對(duì)內(nèi)容和順序可進(jìn)行組合和調(diào)整,并開(kāi)展相應(yīng)的保健活動(dòng)。,健康體檢的組織,婦幼保健 預(yù)約 (1)人口和計(jì)劃生育系統(tǒng); (2)家保中心; (3)婦女協(xié)會(huì)村、居民委員會(huì); (4)家庭健康促進(jìn)活動(dòng)小組。 地點(diǎn) 家保中心; 鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所; 村(社區(qū))計(jì)生服務(wù)室(衛(wèi)生室); 學(xué)校 其他:,健康體檢的組織,青春期保健 預(yù)約 (1)人口和計(jì)劃生育系統(tǒng); (2)家保中心; (3)學(xué)校; (4)企業(yè); (5)其它 地點(diǎn) 家保中心; 鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所; 村(社區(qū))計(jì)生服務(wù)室(衛(wèi)生室); 學(xué)校 其他:,健康體檢的組織,中老年保健 預(yù)約 (1)人口
10、和計(jì)劃生育系統(tǒng); (2)家保中心; (3)老年協(xié)會(huì)、居民委員會(huì); (4)家庭健康促進(jìn)活動(dòng)小組。 地點(diǎn) 家保中心; 鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所; 村(社區(qū))計(jì)生服務(wù)室(衛(wèi)生室); 學(xué)校 其他:,健康體檢的組織,做好體檢準(zhǔn)備 做好宣傳動(dòng)員,爭(zhēng)取人人參加。 提前向受檢人員發(fā)放體檢須知, 介紹體檢時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)、體檢過(guò)程,如何配合等。 家保中心每日下午為第 天的體檢做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。 現(xiàn)場(chǎng)有引導(dǎo)人員或?qū)пt(yī)服務(wù),有序體檢,健康體檢的組織,嚴(yán)格體檢過(guò)程 首先醫(yī)生對(duì)體檢對(duì)象要有高度的責(zé)任心,認(rèn)真細(xì)致按照檢查程序操作,不放過(guò)任何疑點(diǎn); 溫馨、和諧、人性、關(guān)愛(ài) 其次要按照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。注意自己的
11、言語(yǔ)、表情、動(dòng)作,以免增加病人的心理負(fù)擔(dān);對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的異常情況,禁止邊檢查邊談?wù)摚獾媒o病人帶來(lái)不必要的緊張。 有些項(xiàng)目對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)有重要意義,所以要指導(dǎo)被檢者不要隨意舍棄檢查項(xiàng)目; 為防止生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響,使血糖值失真,實(shí)驗(yàn)室檢查一般要求早上78點(diǎn)采空腹血,以保證化驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。,溫馨、和諧、人性、關(guān)愛(ài),溫馨、和諧、人性、關(guān)愛(ài),溫馨、和諧、人性、關(guān)愛(ài),溫馨、和諧、人性、關(guān)愛(ài),健康體檢制度,(一)縣(市、區(qū))計(jì)劃生育行政管理部門(mén)會(huì)同家保中心統(tǒng)一牽頭和安排,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、部門(mén)配合做好婦女、兒童、中老年人健康檢查宣傳通報(bào),以利開(kāi)展家庭保健健康檢查服務(wù)。 (二)按照實(shí)施框架的范圍,認(rèn)真設(shè)置具體項(xiàng)目。 (三)嚴(yán)格檢查程序,要求結(jié)果科學(xué)、準(zhǔn)確,并按規(guī)定填寫(xiě)、登記相關(guān)資料,做到不漏、不重、不錯(cuò)。檢查人員應(yīng)熱情、耐心地接待每一位受檢人員。 (四)在檢查中如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)向受檢者提供必要的咨詢(xún)和建議。,健康體檢制度(續(xù)),(五)在健康檢查過(guò)程中如遇疑難病例,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,解決疑難問(wèn)題,給對(duì)象提出合理的保健或治療意見(jiàn)。 (六)檢查活動(dòng)應(yīng)遵守有關(guān)規(guī)定,保護(hù)受檢者隱私,注意服務(wù)場(chǎng)所的隱密性及儀器設(shè)備運(yùn)行的安全性。 (七) 免費(fèi)開(kāi)展基本體格檢查服務(wù),涉及消耗性開(kāi)支需要收取費(fèi)用時(shí),應(yīng)遵循
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