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1、,1,行業(yè)相關(guān),學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握頸椎病的定義 熟悉頸椎病的病因與分型 掌握頸椎病的臨床表現(xiàn) 熟悉頸椎病的健康教育 頸椎病的保健操,2,行業(yè)相關(guān),頸椎病的基本概述,頸椎病又被稱為頸椎綜合征,此病多見于40歲以上患者。是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。 以頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,甚重者出現(xiàn)雙下肢痙攣,行走困難,以致于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。,3,行業(yè)相關(guān),頸椎間盤退行性變是最基本的原因。 頸椎先天性椎管狹窄與發(fā)病關(guān)系密切。 急性損傷可誘發(fā)頸椎病。 慢性損傷可加速退行性變的過程,如久坐姿勢(shì)不良等。,病 因,4,行業(yè)相關(guān),解
2、剖 概 要,脊柱由33個(gè)椎骨、23個(gè)椎間盤聯(lián)合而成。頸椎7個(gè)、胸椎12個(gè)、腰椎5個(gè)、5個(gè)骶椎融合為骶骨、4個(gè)尾椎形成尾骨。,5,行業(yè)相關(guān),病因和病理,6,行業(yè)相關(guān),1,神經(jīng)根型,2,脊髓型,椎動(dòng)脈型,點(diǎn)擊此處添加您要的內(nèi)容文字,3,4,頸椎病的分型,5,交感神經(jīng)型,混合型,7,行業(yè)相關(guān),頸椎病的臨床表現(xiàn),神經(jīng)根型(占5060%) 先有頸痛及頸部僵硬,繼而向肩部及上肢放射 上肢有沉重感伴肌力和手握力減退 皮膚有發(fā)麻過敏等異常感覺 咳嗽打噴嚏及活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,8,行業(yè)相關(guān),頸椎病的臨床表現(xiàn),脊髓型(占1015% ) 上肢手部發(fā)麻、活動(dòng)不靈活、握力減退 下肢無力、發(fā)麻、步態(tài)不穩(wěn)、有踩棉花的感覺 軀干
3、有緊束感,9,行業(yè)相關(guān),頸椎病的臨床表現(xiàn),交感神經(jīng)型 興奮癥狀:頭痛 惡心嘔吐 血壓升高 聽力下降 抑制癥狀:眼花流淚 血壓下降 胃腸脹氣,椎動(dòng)脈型 眩暈.頭痛.視物障礙. 惡心嘔吐 耳聾耳鳴 頭部活動(dòng)時(shí)加重 體位改變血供恢復(fù)后緩解,10,行業(yè)相關(guān),處理原則,治療原則:改善壓力,減輕癥狀,促進(jìn)循環(huán) 非手術(shù)治療 手術(shù)治療,11,行業(yè)相關(guān),非手術(shù)治療,頜枕帶牽引 臥床休息 頸圍制動(dòng) 推拿按摩 理療 藥物治療,12,行業(yè)相關(guān),頜枕帶牽引:主要適用于N根型頸椎病,牽引方式:常采用頜枕吊帶牽引法(坐位或臥位),多數(shù)用連續(xù)牽引法,也可用間隙牽引法。,13,行業(yè)相關(guān),臥床休息:可減少頸椎負(fù)載,有利于椎間關(guān)節(jié)
4、創(chuàng)傷性炎癥的消退,可以減輕或消除癥狀。 頸托、頸圍領(lǐng)也有類似作用。,14,行業(yè)相關(guān),理療:可鎮(zhèn)痛、消炎,減輕組織水腫、松解粘連、松弛肌肉、改善血液循環(huán)、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。 治療項(xiàng)目可選擇:直流電藥物離子導(dǎo)入療法、低頻調(diào)制的中頻電療法、超短波療法、超聲波療法、紅外線及運(yùn)動(dòng)療法等。,15,行業(yè)相關(guān),手法治療。 推拿:手法輕柔,以頸、肩、背部的揉、拿、捏、推等手法為主,勿輕易做頸部拔伸、推扳等動(dòng)作。 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):手法主要有拔伸牽引、旋轉(zhuǎn)、松動(dòng)脊突和橫突等。,16,行業(yè)相關(guān),中醫(yī)療法:推拿、正骨療法,針灸療法;其它(小針刀、火罐、中藥外敷等),17,行業(yè)相關(guān),頸椎病的健康教育,18,行業(yè)相關(guān),19,行業(yè)相關(guān),20,行業(yè)相關(guān),21,行業(yè)相關(guān),22,行業(yè)相關(guān),23,行業(yè)相關(guān),24,行業(yè)
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