中國演出行業(yè)舞美工程企業(yè)綜合技術資質(zhì)評定申請表

1、編號： 中國演出行業(yè)舞美工程企業(yè)綜合技術資質(zhì)評定 申請表企 業(yè) 名 稱 ： 申 請 等 級 ： 填 表 日 期 ：年月日填表說明一、封面內(nèi)容1企業(yè)名稱：按工商登記注冊名稱全稱填寫。2申請等級：按企業(yè)自身具備的實際條件填寫，每份申請表只能填寫一個級別。3填表日期：按報送本表時間填寫。4加蓋企業(yè)公章。 二、企業(yè)法定代表人聲明如實填寫，由法定代表人本人簽字并加蓋企業(yè)公章。 三、企業(yè)基本情況1企業(yè)名稱：按工商登記注冊名稱全稱填寫。2企業(yè)注冊地址：按工商登記注冊地址全稱填寫。3企業(yè)通訊地址：填寫本企業(yè)經(jīng)營常駐地的地址，填寫完整，確保通訊暢通。4營業(yè)執(zhí)照注冊號：按工商營業(yè)執(zhí)照中對應號碼填寫。5建立時間（或

2、稱成立時間）：按工商營業(yè)執(zhí)照對應時間填寫。6聯(lián)系電話：填寫本企業(yè)經(jīng)營常駐地行政辦公室電話號碼。7傳真：填寫本企業(yè)經(jīng)營常駐地的傳真號碼。8法定代表人：按工商營業(yè)執(zhí)照對應法定代表人填寫。9有職稱的管理人員和有職稱的工程技術人員：按本企業(yè)報告期內(nèi)已取得職稱證書的 人數(shù)填寫。10工程技術人員：按本企業(yè)報告期內(nèi)符合實際情況的人數(shù)填寫。11資產(chǎn)總額：指本企業(yè)擁有或控制的能以貨幣計量的經(jīng)濟資源，包括各種財產(chǎn)、債權 和其它權利。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。12實收資本：指企業(yè)實際收到的投資人投入的資本。按本報告期末財務報告數(shù)據(jù)填寫， 實收資本中如有外幣形式投入的資本，要折合成人民幣形式填報。13企業(yè)總收入

3、：指本企業(yè)上年度與經(jīng)營直接有關的各項收入，包括音響、燈光、裝置工程收入與其它收入。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。14利潤總額：指本企業(yè)上年度全年實現(xiàn)的利潤，虧損以“”號表示。按本報告期期 末財務報告數(shù)據(jù)填寫。15凈資產(chǎn)：又稱所有者權益，指投資人對企業(yè)凈資產(chǎn)的所有權。企業(yè)凈資產(chǎn)等于企業(yè) 全部資產(chǎn)減去全部負債后的余額。按本報告期期末財務報告數(shù)據(jù)填寫。企業(yè)法定代表人聲明本人 （法定代表人），（身份證號碼） 鄭 重聲明：本企業(yè)此次填報的中國演出行業(yè)舞美工程企業(yè)綜合技術資質(zhì)評定申請表 及附件材料的全部內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我授權（聯(lián)系人）具體經(jīng)辦此次等級評定工作。企業(yè)法定代

4、表人：（簽名）（企業(yè)公章） 年月日一、企 業(yè) 基 本 情 況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址?。ㄊ?、自治區(qū)）市（區(qū)、縣）郵政編碼企業(yè)通訊地址?。ㄊ?、自治區(qū)）市（區(qū)、縣）郵政編碼營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資本成立時間年月日企業(yè)類型聯(lián)系電話傳真企業(yè)網(wǎng)址e-mail法定代表人職 務職稱企業(yè)負責人職 務職稱技術負責人職 務職稱員工總數(shù)人技 術 人 員有高級職稱或具有由省級以上演出行業(yè)協(xié)會 認定的同等專業(yè)資質(zhì)人有中級職稱或具有由省級以上演出行業(yè)協(xié)會 認定的同等專業(yè)資質(zhì)人有初級職稱或具有由省級以上演出行業(yè)協(xié)會 認定的同等專業(yè)資質(zhì)人財務 經(jīng)營 狀況資產(chǎn)總額萬元上一年度實收資本萬元企業(yè)總收入利潤總額凈資產(chǎn)萬元萬元萬元二、企 業(yè)

5、從 事 業(yè) 務 簡 介注：本表可復制加頁三、企 業(yè) 法 定 代 表 人 簡 歷姓 名性 別出生年月照 片學 歷職 務職 稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話工 作 簡 歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職主 要 業(yè) 績本人簽字：年月日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。四、企 業(yè) 負 責 人 簡 歷姓 名性 別出生年月照 片學 歷職 務職 稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話工 作 簡 歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職主 要 業(yè) 績本人簽字：年月日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。五、企 業(yè) 技 術 負 責 人 簡 歷姓 名性 別出生年月照 片學 歷職 務職

6、稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話工 作 簡 歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職主 要 業(yè) 績本人簽字：年月日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。六、舞 美 總 監(jiān) 簡 歷姓 名性 別出生年月照 片學 歷職 務職 稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話工 作 簡 歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職主 要 業(yè) 績本人簽字：年月日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。七、企 業(yè) 財 務 負 責 人 簡 歷姓 名性 別出生年月照 片學 歷職 務職 稱畢業(yè)學校/時間/專業(yè)管理資歷年電話移動電話工 作 簡 歷年、月至年、月在何單位、從事何種工作、任何職主 要 業(yè) 績本人簽字

7、：年月日注：工作簡歷從參加工作開始填寫。八、企 業(yè) 人 員 名 單序 號姓名性別學歷職稱身份證號碼畢業(yè)時間/院校專 業(yè)從事相關專業(yè)年限（年）管理人員工程技術人員其他服務人員注：1.按序列分類、分專業(yè)填寫；2.本表可復制加頁九、主 要 達 標 工 程 業(yè) 績 一 覽 表工程項目名稱發(fā)包單位工程地點電話合同金額（萬元）結算金額（萬元）開、竣工時間驗收結果工程項目名稱發(fā)包單位工程地點電話合同金額（萬元）結算金額（萬元）開、竣工時間驗收結果工程項目名稱發(fā)包單位工程地點電話合同金額（萬元）結算金額（萬元）開、竣工時間驗收結果工程項目名稱發(fā)包單位工程地點電話合同金額（萬元）結算金額（萬元）開、竣工時間驗收結果注：按竣工時間先后填寫本企業(yè)達到申報相應類別和級別標準的主要工程業(yè)績。本表可復制加頁。十、審 查 及 審 批 意 見（一）企業(yè)申報類別等級（申報企業(yè)填寫