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文檔簡介
1、20XX婦產(chǎn)科工作計劃格式周一、隨同科主任或主治醫(yī)師查房,了解孕產(chǎn)婦及患者 的診斷、治療、思想、護理情況,以便了解對護理工作的要 求及意見,審查出院病歷及護理文書質量。周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥 品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況, 做到物品定位、 定量、定期消毒,器械性能良好,進行護理查房和護理業(yè)務 學習。周三、跟班工作,深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理,組織全科護士對危重病人進行基礎護理和 衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。周五、與科主任總查對醫(yī)囑,傳達院周會,與科主任總結本周工作情況,檢 查護
2、理員工作,并進行檢查評比、排班,計劃下周工作。 新年伊始,各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作,圍繞創(chuàng)建全國、全拾 優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”的目標,制定了本科室的護理,內(nèi) 容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸 外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安 排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、 護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作 方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。1、質量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交XXX內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等 );注射室加強門診注射用藥 管理,每月學習新藥知
3、識,貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī) 程,實施科內(nèi)制定的藥物不良反應處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行 一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。骨二科制定并完善骨科??茟鳖A案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸 椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節(jié)脫位、肺栓塞、 脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護 士的應急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選 一次質控員及質量個人, 給予表彰。手術室術前訪視重質量、 術中護理重服務、術后隨訪重反潰此外,一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法,請各科室認真組織 學習,全院推廣。消化內(nèi)科、內(nèi)分
4、泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準, 一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減 少呼叫鈴聲;及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應。兩不準: 不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。 注意輸液反應的預防,抓好三個環(huán)節(jié)的質控。(1)藥品檢查 環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期 ;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松 動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥 物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:
5、掌握藥物的 性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品 的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現(xiàn)與處置方 法。(2)加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安 排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早, 每次限配一瓶液體,不超過2小時,抗生素應現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按配伍禁忌要 求組合。(3)操作環(huán)節(jié):掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌 技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應按5個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報告,XXX,并按要求認真填寫輸液反應記錄。腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、
6、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四 周;五做:做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整 理設備帶、開窗通風、調節(jié)室溫;五說:問候患者、解釋基礎護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、 骨二科提出:藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志,做到五統(tǒng)一。這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。2、教學培訓“立 足專業(yè)、結合臨床”呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感 的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者 最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論,解 讀患者需求;注重
7、人文知識學習、提高護士情商 ;兒二科開展 護士命題訓練,鼓勵護士工作中勤思考,提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”,記錄參 與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失 敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事 物的觀點與感悟,帶教老師指點,幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、 檢查、總結和自我評價的好習慣 ;泌尿外科床邊交 XXX時注 意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點,引導全科 護士關注和重視患者的主訴和感受,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,給 予正確評評估和提供有效干預措施,產(chǎn)科加強??铺厥夥占夹g 如XXX按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工 作;婦
8、科制定了骨干考核指標;血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任 狀”,使責任護士主動擔當病房管理的責任,積極參與病房 管理并對病房滿意度和質量負責;消化內(nèi)培訓計劃翔實,??铺攸c突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成 立低年資護士培訓小組,運用“典型病例回顧分析、情景模 擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式,從制度職 責、??评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。3、護理服務“追求病人滿意”手術室繼續(xù)開展“護士”的 評選;注射室擬增設便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質護理服務先進個人”競賽,每半年評選表彰一 次,繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動,開展2次病人返科評議活動,了解社
9、會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”,充分挖掘和調動護士的 工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調 查表,每月進行匯總分析;眼口科貼心服務:如科室備放大 鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術后病人準備寫字板,為 玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節(jié)手術 室內(nèi)溫濕度,準備保溫毯加強病人保暖,添置液體加溫箱, 充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗,防止病人術 中低體溫。添置果凍凝膠體位墊,利于危、重癥病人術中皮 膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、 耳廓不變形,使護理服務更人性化。4、健康教育、護患溝通“突出??铺厣弊⑸涫医⒊S媒】到逃R剪貼 本,置于便民服務臺,便于病人閱讀,婦科開展健康教育模 擬競賽,提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作 環(huán)境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會,關愛造口人 士,提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同 行”乳腺癌病友聯(lián)誼會,完成乳腺疾病健康教育手冊和護患 溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調整行為訓練方案, 落
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