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1、20XX醫(yī)院門診工作總結(jié)范文XX年是深化醫(yī)院管理年活動的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部 的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主線,以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點,較好地完成了年初制定的各項 任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓 醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任 務(wù)。(一)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況醫(yī)療業(yè)務(wù)指標(biāo)內(nèi)容上年度 本年度備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全 年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率游均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例2、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)甲級病案率 危重病人搶救成功率 處 方合格率臺愈好轉(zhuǎn)率申請單報告單合格
2、率 三日診斷率% 急救物品完好率 入出院診斷符合率 成份輸血率手術(shù)前后 診斷符合率法定傳染病報告率藥品收入占總收入比 例(二)核心制度的落實零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出 發(fā),狠抓項核心制度。在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下,醫(yī)教科堅持每日查房,了解 各科室核心制度落實情況。尤其是上年度落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難 病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各 臨床科室督查情況反饋,選擇性參與科室早交-班,醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實 情況。2、為了了解各項制度的落實情況,醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量 的控制采取不定期抽查,每月月底全面
3、檢查,每季度進行全 院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整 改。3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實較好,個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實較好,個別科室病例討論不規(guī)范,登 記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好,個別科 室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進 行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量 工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理 的重
4、點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教科始終嚴(yán)抓病歷質(zhì) 量管理不放松。每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、 醫(yī)技.種檢查申請單、報告單書寫情況,并對存在的缺陷按 責(zé)任落實到個人,定期進行反饋,針對存在的問題進行整改。全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷 619份,甲級病歷605份,乙 級病歷14份,甲級病案率;抽查歸檔病歷720份,甲級病 歷709份,乙級病歷11份,甲級病案率 %無丙級病歷。2、 進行了湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xx版)的培訓(xùn) 工作,重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。3、 醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范,放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。4、醫(yī)療文書存在的問
5、題有:(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2) 日常病程記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位 (4)電子 醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題,我們將在以后 的工作中不斷加強監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間組織專項培訓(xùn),強化醫(yī)師責(zé)任心,爭取從根源上改正。(四)學(xué)科建設(shè)疼痛門診的前期準(zhǔn)備工作已完成。2、成立了血液凈化中心,啟動順利,進展很好。(五) 重大活動均取得圓滿成功3月1日至6月10日我 院開展了 醫(yī)療安全百日行專項活動,6月中旬進行了總結(jié)2、7月30日在醫(yī)療安全百日行專項活動的基礎(chǔ)上, 我院又啟動了 xx年醫(yī)院管理年活動及”醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活 動方案。3、12月11日啟動了 醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動
6、通過以上 活動的開展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、 投訴顯著減少,在社會上贏得了良好的聲譽。二、醫(yī)療安全xx年我們緊緊圍繞安全第一,預(yù)防為主的方針開展醫(yī) 療安全工作,加強了法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,增強依法執(zhí)業(yè) 意識,強化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練, 不斷提高診療水平,杜絕醫(yī)療差錯事故,防范醫(yī)療糾紛。(一)自去年成立醫(yī)療糾紛處理辦公室并出臺醫(yī)療糾 紛處理辦法以來,我院醫(yī)療糾紛處理機制進一步得到完善, 針對去年醫(yī)療糾紛處理辦法的一些細節(jié)問題今年又出臺了醫(yī)療糾紛處理辦法補充規(guī)定,使我院醫(yī)療糾紛責(zé)任追 究制度得到進一步落實。(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù) 強調(diào)科室不良事件報告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提 前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。(三)在院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視下,在全院動員大會、中層 干部會、科務(wù)會上反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全,使全院員工醫(yī)療安全 意識較上年度明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面 對病人家屬,直接參與談判。(四) xx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較
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