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文檔簡介
1、醫(yī)療糾紛論文論文篇一:醫(yī)療糾紛,醫(yī)患矛盾論文 簡論醫(yī)患矛盾及解決措施 近些年來我國的醫(yī)患矛盾日益突出,這不僅對醫(yī)生本身的職業(yè)安全提出了挑戰(zhàn),也反映了我國公民法律意識淡薄,不能通過合理的法律途徑來維護(hù)自身的權(quán)利。在這些極端事件背后隱藏著我國現(xiàn)階段深刻的社會矛盾,以及法律和制度上的欠缺,所以本文將對有關(guān)醫(yī)療糾紛的相關(guān)問題進(jìn)行探討。 一、 典型的醫(yī)療糾紛極端事件 最近一段時間最為典型的時間莫過于發(fā)生在3月24日的哈爾濱大血案事件。3月23日17時03分,哈爾濱市公安局南崗分局郵政街派出所接到110指令,稱哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院五號樓風(fēng)濕免疫科醫(yī)生被打,立即出警處置。接警后民警迅速趕到現(xiàn)場,得知一
2、青年男子用水果刀將4名醫(yī)生捅傷后逃跑。經(jīng)過在醫(yī)院內(nèi)展開地毯式搜查,民警在急診室將犯罪嫌疑人李某某抓獲。后經(jīng)審理,李某某因患強(qiáng)直性脊柱炎于年4月到哈醫(yī)大一院風(fēng)濕免疫科住院治療。23日9時許,李某某乘火車再次來到該院治療。醫(yī)生經(jīng)了解得知李某某患有肺結(jié)核,于是建議他先到哈爾濱胸科醫(yī)院(專治肺結(jié)核病)檢查治療。李某某做完檢查后再次回到哈醫(yī)大一院,將檢查結(jié)果交給醫(yī)生。因治療強(qiáng)直性脊柱炎會對肺部造成影響,所以醫(yī)生建議他應(yīng)先治好肺結(jié)核后再行治療。李某某認(rèn)為醫(yī)生不給他看病,隨即心生不滿,造成了這次惡性事件的發(fā)生。 同時我們回顧最近幾年,發(fā)現(xiàn)這種事件不勝枚舉:年,南平市村民楊俊斌患腎病住院,術(shù)后因并發(fā)癥死亡,家
3、屬要求醫(yī)院賠償,雙方大打出手,多人受傷。年,1月上海新華醫(yī)院發(fā)生暴力傷醫(yī)事件,造成10名醫(yī)護(hù)人員受傷,其中6位醫(yī)生傷勢嚴(yán)重;5月,省上饒市人民醫(yī)院發(fā)生醫(yī)患沖突事件,一患者之父糾集近百人封堵醫(yī)院、毆打醫(yī)生,干擾正常醫(yī)療秩序;8月,廣東省東莞市長安醫(yī)院發(fā)生惡性傷害事件,造成1名醫(yī)生死亡,1名醫(yī)生受重傷;9月8日,北大人民醫(yī)院穆新林副教授遭到患者家屬毆打;9月15日,_同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被砍傷。 由此可見,我國的醫(yī)療糾紛事件性質(zhì)日益惡劣,發(fā)生的次數(shù)也日益頻繁。 二、 我國醫(yī)療糾紛所反映的問題 通過以上的典型的醫(yī)療糾紛事件,結(jié)合近些年來我國較為突出惡性事件,我認(rèn)為為這些主要反映了我國當(dāng)今社會的以
4、下幾個問題: 1、我國公民的法律意識和基本的醫(yī)療常識淡薄。一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛,患者和醫(yī)院首先想到的不是通過正常的法律渠道解決,反而是通過一些暴力措施解決矛盾。這可以看出我國公民沒有強(qiáng)烈的公民意識和法律意識,我國的普法方面也存在著十分嚴(yán)重的問題。 同時,在某些個別的事件中我國醫(yī)患矛盾之所以發(fā)生,是由于患者沒有基本的醫(yī)學(xué)常識,在醫(yī)療的過程中與醫(yī)生發(fā)生爭執(zhí),甚至導(dǎo)致了極端事件的發(fā)生。 2、市場經(jīng)濟(jì)條件下,部分醫(yī)院和醫(yī)生道德和職業(yè)操守的缺失。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,資源的配置是通過市場自發(fā)的調(diào)節(jié)完成的。這也就容易使某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了取得更高的收益,而侵犯患者的利益。同時,醫(yī)院對醫(yī)生的考核制度在一定程度上也反映
5、了醫(yī)院的這種追求。這也就促使某些醫(yī)生不顧自身的職業(yè)操守,在工作中玩忽職守,不注重提高自己的專業(yè)水平,不在乎患者安危行為的發(fā)生。同樣也損害了患者的權(quán)益,更加深化了醫(yī)患矛盾。 3、我國法律制度的欠缺。我國法律對某些醫(yī)療糾紛的說明和界定不明確,這也就使部分患者和醫(yī)院不能通過正當(dāng)?shù)姆赏緩絹斫鉀Q,在矛盾深化的情況下,催生了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 4、我國的社會保障制度不健全。由于我國的社會保障的水平不高,制度上仍然存在著許多的問題,所以“看病難,看病貴”仍是困擾老百姓的嚴(yán)重問題。而在這種情況下,一旦在醫(yī)療過程中出現(xiàn)某些問題,對患者的家庭在經(jīng)濟(jì)和精神上帶來的打擊是十分巨大的,這也嚴(yán)重加大了醫(yī)患矛盾。 5、社會
6、的不認(rèn)同感加強(qiáng)。正在處于社會轉(zhuǎn)型的我國,在社會上出現(xiàn)了很多的問題,其中比較突出的是社會的不認(rèn)同感。這造成了患者對醫(yī)生和醫(yī)院的醫(yī)療水平的質(zhì)疑,懷疑醫(yī)生的治療方案,使醫(yī)患的合作關(guān)系出現(xiàn)了裂痕,加劇了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 6、受某些傳統(tǒng)觀念的影響。有很少的醫(yī)療糾紛事件是由于受傳統(tǒng)觀念及地方的_俗而使患者和醫(yī)院發(fā)生矛盾沖突。比如我國傳統(tǒng)觀念中“重男輕女”、“死者入土為安”等。 三、 減少醫(yī)療糾紛的有效途徑 結(jié)合上述我國醫(yī)療糾紛所反映的有關(guān)問題,我認(rèn)為有效的減少我國醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生,主要從以下幾個方面: 1、加強(qiáng)普法宣傳,提高公民的法律意識,使更多的醫(yī)療糾紛事件通過國家法律來解決,從而有效減少醫(yī)患矛盾。同
7、時也應(yīng)加強(qiáng)我國的醫(yī)學(xué)普及,國家應(yīng)扶持相關(guān)的事業(yè)的發(fā)展,是我國公民具備基本的醫(yī)學(xué)常識。 2、加強(qiáng)對醫(yī)生和醫(yī)院的監(jiān)管。一方面,要改革醫(yī)院對醫(yī)生的考核制度,同時醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)生進(jìn)行職業(yè)道德的再,使醫(yī)務(wù)人員履行救死扶傷的神圣職責(zé)。另一方面,在加強(qiáng)對醫(yī)院道德上監(jiān)管的同時,我國應(yīng)當(dāng)在法律和制度上建立一套完善的監(jiān)管體系,使整個社會對醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督。 3、完善我國的社會保障制度解決患者的后顧之憂。在社會保障中的醫(yī)療保險方面,我們應(yīng)努力提高保障的水平。同時結(jié)合我國的實(shí)際,對某些高發(fā)病種,提高待遇的享受水平,發(fā)揮社會保障制度緩解矛盾的作用。 4、醫(yī)院應(yīng)加大保安力量。為了防止惡性事件的發(fā)生,醫(yī)院應(yīng)加大保安的力量,以保
8、障醫(yī)生和患者的人身安全。必要的時候應(yīng)對醫(yī)生進(jìn)行安全方面的培訓(xùn),在極端事件發(fā)生時減少傷亡。 四、 結(jié)語 總之,我國醫(yī)療糾紛事件仍然是我國近些年社會上的突出問題,解決醫(yī)療糾紛任重而道遠(yuǎn),需要社會、國家、患者、醫(yī)院等多方的共同努力,以及全體公民的共同參與。我們也會堅(jiān)信,隨著我國經(jīng)濟(jì)社會的進(jìn)步,醫(yī)療糾紛問題一定有解決的那一天。 篇二:醫(yī)患糾紛論文 AAA醫(yī)患糾紛情況、問題及建議 隨著醫(yī)療體制改革的深入和患者維權(quán)意識的提高,患者家屬及社會公眾對醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療規(guī)則的復(fù)雜性缺乏了解,對醫(yī)療的高風(fēng)險性缺乏認(rèn)識,信息處于不對稱狀態(tài)醫(yī)患之間缺乏信任,醫(yī)患糾紛逐年增多,由此引發(fā)的群體性事件呈上升趨勢,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象愈
9、演愈烈,已經(jīng)成為嚴(yán)重影響正常醫(yī)療秩序,影響社會和諧穩(wěn)定的一件大事。據(jù)統(tǒng)計(jì) 一、AAA醫(yī)療糾紛大致發(fā)生的原因: 1、醫(yī)務(wù)人員自身存在的問題是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度,不能服從管理。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高,臨床經(jīng)驗(yàn)不足,工作責(zé)任心不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度生硬,對病情觀察不仔細(xì),導(dǎo)致診斷錯誤;對急、危重病人不予及時救治或及時轉(zhuǎn)院,延誤治療;忽視告知義務(wù),侵犯患者的知情權(quán),工作敷衍了事,違反醫(yī)療操作常規(guī)和規(guī)程,使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境;更為嚴(yán)重的是上下級醫(yī)師或同行之間、科室與科室之間在病人面前相互拆臺,導(dǎo)致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對所處的法律環(huán)境認(rèn)識不清
10、,缺乏法律意識,不能很好地維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,在某些沒有醫(yī)療責(zé)任的糾紛中也不能很好地拿起法律武器保護(hù)自己,形成醫(yī)療資源的不合理流失。如:湖南漣源籍患者譚某因上腹疼痛一周,再發(fā)10小 時與年10月28日入住四醫(yī)院治療,檢查為膽囊炎和膽結(jié)石進(jìn)行手術(shù),后因膽內(nèi)消炎等不及時造成膽漏和感染,醫(yī)院為及時處理而導(dǎo)致患者病情加重,后經(jīng)省醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為四級醫(yī)療事故。司法所派出專人跨越1個多月時間調(diào)解最后雙方未達(dá)成一致賠償意見。這是一起典型的醫(yī)務(wù)工作人員對患者的不負(fù)責(zé)任,沒有及時采取措施而致。又如:本市28歲孕婦于年8月8日因臨產(chǎn)入住四醫(yī)院,9日上午11:50進(jìn)入手術(shù)室,擇L2-3間隙正入椎管內(nèi)麻醉
11、,順利生產(chǎn)后產(chǎn)婦疼痛不已,不能動彈,連生活也不能自理,后經(jīng)湘雅司法鑒定中心鑒定為產(chǎn)婦雙側(cè)L2-S1神經(jīng)受損,以左側(cè)L5根受損為甚。在這起糾紛當(dāng)中醫(yī)院存在明顯過錯,是醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、臨床經(jīng)驗(yàn)不足和違反醫(yī)療操作常規(guī)和規(guī)程所引起。 2、少數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒有養(yǎng)成自覺遵守法律法規(guī)的_慣,缺乏與醫(yī)院工作相關(guān)的法律法規(guī)和政策規(guī)定,沒有樹立依法治院和學(xué)法、守法、用法的思想,有些甚至是根本不懂法,由此產(chǎn)生由于法制觀念不強(qiáng)所造成的醫(yī)療糾紛。如:AAA蓮花鎮(zhèn)一患者楊某,在幫助別人蓋房子的過程當(dāng)中不慎從二樓摔下導(dǎo)致身體多處受傷而送至四醫(yī)院治療,病人進(jìn)來時大腦清醒,大、小便無異常情況,醫(yī)院對其進(jìn)行了手術(shù)治療,當(dāng)時醫(yī)生
12、在病歷本上寫下:“手術(shù)后患者如無神經(jīng)恢復(fù),歸醫(yī)院負(fù)責(zé)”的表態(tài)承諾。但是手術(shù)后不久,患者即出現(xiàn)大、小 便失禁的狀態(tài),下半身幾乎完全失去知覺,醫(yī)生說是手術(shù)后的反應(yīng),應(yīng)該過幾天就會恢復(fù)正常,時過幾月,患者下半身依然沒有恢復(fù)到正常狀態(tài),變成下半身成為植物人了。患者方為此多次找到醫(yī)院給予說法,要求醫(yī)院要么恢復(fù)下半身神經(jīng),要么給予180多萬的賠償。街道司法所多次組織雙方進(jìn)行協(xié)調(diào),在這期間派出主要領(lǐng)導(dǎo)參與協(xié)調(diào),時間跨度長達(dá)將近2年,目前還尚未達(dá)成一致賠償意見。這是一起典型的醫(yī)務(wù)工作者無視法律、違規(guī)進(jìn)行操作所造成的醫(yī)療糾紛,根本不知道醫(yī)療病歷的記錄是受法律保護(hù)的,就相當(dāng)于患者與醫(yī)院的一份合同或者是協(xié)議。作為外
13、行都知道,醫(yī)院負(fù)責(zé)肯定是往好的方向負(fù)責(zé),不可能往壞的方向負(fù)責(zé),再者,醫(yī)院也不應(yīng)該對病人在病情發(fā)展方向作出什么承諾,只能夠?qū)ζ湄?fù)責(zé)治理,而且盡最大努力使其往好的方向發(fā)展。 3、患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值過高,如患者住院就以為進(jìn)了“保險箱”,不能正確理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律,一旦病情惡化或者死亡,就指責(zé)醫(yī)方治療有過失。 4、有某些患者家屬無理取鬧,只要一出現(xiàn)醫(yī)患糾紛就到醫(yī)院鬧事,以此達(dá)到賠償?shù)哪康模还苁遣皇轻t(yī)院的責(zé)任。如:上海籍69歲病人夏某,因手腕外傷疼痛流血,伴手指、手腕活動受限2小時入院,醫(yī)院對其進(jìn)行清創(chuàng)、縫合后以石膏固定并抗炎、止血、抗破傷風(fēng)。由于病人年事已高并且曾 經(jīng)出現(xiàn)過
14、自殺傾向,醫(yī)院要求病人家屬24小時陪護(hù),并與家屬簽定陪護(hù)意見書,術(shù)后第七天的早晨病人未經(jīng)請假離開病房后跑至湘江一橋自殺身亡。家屬認(rèn)為這是醫(yī)院沒有盡到看護(hù)任務(wù)而導(dǎo)致的,便糾集10、20名簿明身份的人到醫(yī)院進(jìn)行鬧事,要求醫(yī)院對夏某的死亡作出賠償。經(jīng)過派出所和司法所的打擊和處臵,事情才得以平息。 5、患者及其家屬社會法制觀念薄弱?,F(xiàn)行醫(yī)患糾紛解決方式不當(dāng),許多地方醫(yī)患糾紛解決中存在著“一鬧則靈”的情況,個別地方執(zhí)法機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)在干預(yù)、協(xié)助處理醫(yī)療糾紛中執(zhí)法力度不夠,基于“維護(hù)穩(wěn)定”、“花錢買平安”等原因,對醫(yī)患糾紛事件瞻前顧后,不敢下決心予以處臵。有些人利用這種心理,認(rèn)為一鬧就能招來領(lǐng)導(dǎo)重視,一鬧就能
15、解決問題。出現(xiàn)“大鬧多賠、小鬧少賠、不鬧不賠”的醫(yī)療糾紛扭曲之路,致使醫(yī)院陷入被動局面。 6、有些醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)、多收費(fèi)、收不明費(fèi)也是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生的一個原因。醫(yī)院為了自身利益,做一些與患者本身病沒有牽連的檢查或者是重復(fù)做同樣一個檢查;開一些與治療本病毫無關(guān)系的藥或者是多開藥等等以達(dá)到多收取費(fèi)用的目的,從而導(dǎo)致患者找醫(yī)院麻煩。 7、社會矛盾轉(zhuǎn)嫁而引起的醫(yī)療糾紛,體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)承受能力較差的患者無力承擔(dān)大額醫(yī)療費(fèi)用或各類傷害案中因某種原因無人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用時,故意指責(zé)醫(yī)療人員工作中出 了差錯和事故而引起的糾紛,從而達(dá)到不交或者少交醫(yī)療費(fèi)用的目的。 二、目前處理醫(yī)患糾紛的難度 1、調(diào)解時間跨度大,由于醫(yī)
16、療糾紛發(fā)生的原因復(fù)雜,導(dǎo)致調(diào)解起來非常棘手,只能夠通過“磨嘴巴皮”來達(dá)到和解的目的。有的糾紛一調(diào)就是一、二個月,最終還達(dá)不到雙方滿意的目的。 2、臨床醫(yī)學(xué)具有高度的專業(yè)性和復(fù)雜性,而調(diào)解人員又不具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,無法對醫(yī)療過錯責(zé)任作出客觀準(zhǔn)確的判斷。 3、各級政府并沒有專門的工作經(jīng)費(fèi),增加了醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的難度。 三、如何減少和控制醫(yī)療糾紛發(fā)生的幾點(diǎn)建議 1、提高認(rèn)識,落實(shí)逐級負(fù)責(zé)制 。各級要把醫(yī)療糾紛防范和處理作為一項(xiàng)經(jīng)常性的重點(diǎn)工作,擺上黨委領(lǐng)導(dǎo)重要議事日程,常抓常議,布臵、檢查和總結(jié)工作時經(jīng)常分析醫(yī)療安全形勢,總結(jié)糾紛的發(fā)生及處理情況,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出對策。醫(yī)院各科室每月進(jìn)行醫(yī)療糾紛
17、分析,高度警覺,長抓不懈 。落實(shí)逐級負(fù)責(zé)制,科室主任、職能部門領(lǐng)導(dǎo)對院長負(fù)責(zé),下級醫(yī)師對上級醫(yī)師負(fù)責(zé),一級抓一級,一級負(fù)責(zé)一級。科室之間、人員之間發(fā)現(xiàn)問題要在內(nèi)部搞好監(jiān)督、提醒、協(xié)調(diào)、支持、幫助,做到齊抓共管。各級機(jī)關(guān)要加大檢 篇三:醫(yī)療糾紛產(chǎn)生原因相關(guān)論文 探討醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生原因及相關(guān)對策 摘要:為了保證健康積極的醫(yī)療行為,作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡本分,以治愈疾病維護(hù)人民健康為目的,提高專業(yè)醫(yī)療技術(shù)知識水平,自覺規(guī)范醫(yī)療行為;作為患者應(yīng)理性就醫(yī),提高醫(yī)療基礎(chǔ)知識,出現(xiàn)糾紛尋求法律途徑解決;政府及相關(guān)部門應(yīng)完善醫(yī)療法律法規(guī),加強(qiáng)和落實(shí)醫(yī)療監(jiān)管措施,保證有效規(guī)范的醫(yī)療環(huán)境,正當(dāng)合理透明的處理醫(yī)療糾紛,起到警示作用和促進(jìn)醫(yī)療行為合法化,正規(guī)化的進(jìn)程。 關(guān)鍵詞:醫(yī)療糾紛; 原因; 對策 r052a1672-3783()11-0543-01 醫(yī)療糾
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