鐵路客運專線無砟軌道施工職業(yè)健康與安全范本

1、哈齊鐵路客運專線HQTJ-5標(biāo)段無砟軌道施工職業(yè)健康與安全 編制： 審核： 審批： 中鐵十三局哈齊客專項目部齊齊哈爾分部五工區(qū)二一三年四月目 錄1 職業(yè)健康安全目標(biāo)12 職業(yè)健康安全管理體系13 安全保障措施13.1 人員的 勞動保護(hù)措施13.1.1 防塵措施13.1.2 防毒措施13.1.3 防噪音措施23.1.4 通風(fēng)措施43.1.5 照明措施43.1.6 防寒、降溫措施43.1.7 飲食衛(wèi)生53.1.8 施工生活區(qū)的 衛(wèi)生管理53.1.9 健康教育63.2 作業(yè)人員預(yù)防措施73.3 工作場所預(yù)防措施73.4 體檢制度 和健康檔案73.4.1 上場前體檢83.4.2 健康檔案8I1 職業(yè)健

2、康安全目標(biāo)堅持“以人為本”的 指導(dǎo)思想,認(rèn)真貫徹職業(yè)安全健康管理體系文件有關(guān)要求,嚴(yán)格執(zhí)行國家、鐵道部及地方政府有關(guān)勞動保護(hù)的 法律、法規(guī)、規(guī)定,確保施工人員合法權(quán)益得到保證、健康得到保障.2 職業(yè)健康安全管理體系 “職業(yè)健康安全管理體系圖”見下頁. 職業(yè)健康安全管理體系圖保 障 全 體 施 工 人 員 健 康 安 全提 高 安 全防 護(hù) 能 力保 證安 全生 產(chǎn)消 除隱 患提 高安 全保 障噪聲和振動控制儲運安全爆破安全燃?xì)獍踩ㄖ踩姎獍踩辣踩腊踩珯C(jī)械安全氣溫異常防護(hù)防塵防毒輻射 安全員施工隊項目經(jīng)理部不定期檢查定期檢查職業(yè)健康安全教育職業(yè)健康安全預(yù)防安全技術(shù)措施安 全控 制健

3、康安 全機(jī) 構(gòu)安 全檢 查安 全保 障措 施職業(yè)健康安全管理體系 3 安全保障措施3.1 人員的 勞動保護(hù)措施3.1.1 防塵措施施工現(xiàn)場采取防塵、降塵措施.施工前對必須接觸防塵操作的 施工人員進(jìn)行技術(shù)交底及必要的 防護(hù)知識培訓(xùn),配備口罩、耳罩、防塵眼鏡等防護(hù)用品.對接觸粉塵的 勞動者進(jìn)行一次塵肺病普查;對有活動性肺結(jié)核、嚴(yán)重慢性呼吸道疾病、顯著影響肺功能的 肺部疾患、嚴(yán)重的 心血管系統(tǒng)疾病患者嚴(yán)禁從事接觸粉塵工作.3.1.2 防毒措施對有毒原材料、半成品等采取嚴(yán)格控制保管措施,嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)取登記制度 ,杜絕有毒物質(zhì)向外流放、擴(kuò)散.施工前對必須接觸有毒操作施工及保管人員進(jìn)行技術(shù)交底及必要的 防護(hù)

4、知識培訓(xùn).為接觸有毒操作的 人員配備防止毒物揮發(fā)的 防毒面罩、防護(hù)手套等防護(hù)用品以及緊急救助藥品,并確保操作人員會正確使用.對接觸有毒操作的 施工人員或把保管人員每月進(jìn)行一次專項體檢,最大 限度 地減小 危害.一旦發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象,立即隔離相關(guān)人員送往醫(yī)院,并且展開原因調(diào)查,采取相應(yīng)措施將危害減至最小 .3.1.3 防噪音措施 施工前對必須接觸超限值噪音操作施工人員進(jìn)行技術(shù)交底及必要的 防護(hù)知識培訓(xùn);為接觸超限值噪聲操作施工人員配備耳塞、減震手套等防護(hù)用品;接觸噪聲操作人員采取輪換工作制度 ,3小 時輪換作業(yè).線路兩側(cè)對超標(biāo)的 噪聲敏感建筑物,區(qū)別不用情況,分別采取拆遷、改變建筑物使用功能、設(shè)置隔

5、音屏障、安裝通風(fēng)隔聲窗等控制環(huán)境噪聲污染措施,確保達(dá)到相應(yīng)環(huán)境功能區(qū)要求.對噪聲敏感建筑物集中區(qū)段及遠(yuǎn)期肯能超標(biāo)的 敏感目標(biāo)實時監(jiān)測,并及時增補(bǔ)和完善防治噪聲污染措施. 選用低噪聲施工機(jī)械設(shè)備,合理安排施工時間,防治噪聲擾民.采取灑水、覆蓋等措施,防治施工揚塵對附近敏感點的 影響.3.1.4 通風(fēng)措施 職工宿舍保證良好的 通風(fēng),除食堂以外任何房間嚴(yán)禁使用煤氣設(shè)備,冬季取暖有條件時采用集中供暖,條件不能達(dá)到時控制使用燃煤取暖或煤氣取暖時間.3.1.5 照明措施施工區(qū)設(shè)置良好的 照明設(shè)備,進(jìn)行夜間施工時必須保證充足的 照明條件;職工宿舍內(nèi)有良好的 照明設(shè)施,保證施工人員生活夜間照明供應(yīng);配備必要的

6、 發(fā)電裝置,保證施工過程中緊急情況下的 照明供應(yīng)需要.3.1.6 防寒、降溫措施生活及生產(chǎn)房屋均采用保暖性能好的 磚瓦房屋,臨時房屋要搭設(shè)牢固,四周用細(xì)鋼筋固定在地錨上防風(fēng).在冬季給生活辦公房屋供暖,臨時房屋周圍建立第二道防風(fēng)紡沙線.采用彩鋼板圍墻式隔離、封閉、維護(hù),彩鋼板均采用鐵絲連接成墻,有效預(yù)防風(fēng)沙.冬季施工要配備必須的 防凍設(shè)施和勞動保護(hù)用品.日防寒服、防寒手套.夏季炎熱天氣適當(dāng)調(diào)整施工時間,避開高溫,防止中暑情況發(fā)生;室外高溫天氣施工配備草帽等遮陽物品;為高溫條件下施工人員保證足夠的 飲水供應(yīng),提供清涼的 飲品.3.1.7 飲食衛(wèi)生食品采購、加工人員經(jīng)食品衛(wèi)生部門培訓(xùn)合格,持證上崗,

7、掌握食品的 優(yōu)劣標(biāo)準(zhǔn),保證衛(wèi)生.食品儲存有專用庫房,主、副食庫分開.儲藏糧食的 容器離地面30厘米以上,距墻20厘米;副食品分類存放在副食架上,炊、食、飲用具定期消毒. 廚房食品衛(wèi)生監(jiān)督和管理,防止食物和發(fā)生腸道傳染疾病.飲食從業(yè)人員定期體檢,傳染病患者或病原攜帶者立即調(diào)離工作崗位.保持清潔、干燥、通風(fēng)、涼爽、無蠅、無鼠,貯存室安裝防鼠板.3.1.8 施工生活區(qū)的 衛(wèi)生管理宿舍內(nèi)定期消毒,滅蚊、滅蠅、滅鼠和殺死其他蟲媒,防止傳播疾病;生活區(qū)保持干凈、整潔,并定期消毒,殺滅病媒生物;各駐地擺放封閉式垃圾桶,定期用垃圾運輸車運至環(huán)保部門制定地點統(tǒng)一處理,嚴(yán)禁隨地丟棄生活垃圾.施工人員培養(yǎng)成良好的

8、個人衛(wèi)生習(xí)慣,減少發(fā)病,保障健康.積極開展愛國衛(wèi)生運動,在施工工地和生活區(qū)創(chuàng)造清潔優(yōu)美的 生產(chǎn)、生活環(huán)境.3.1.9 健康教育在進(jìn)駐工地前,對全體工作人員進(jìn)行健康教育,開設(shè)進(jìn)點職工健康教育課,使每個人都了 解施工環(huán)境內(nèi)的 地理、氣候特點,熟悉傳染病、流行性疾病的 特點及預(yù)防措施,積極宣傳防寒保暖、防紫外線和各項活動時的 衛(wèi)生要求,掌握適應(yīng)性鍛煉的 方法.在施工期間,通過適當(dāng)?shù)?問題活動,緩解工作中的 緊張情緒,疲勞、單調(diào)等對心理情緒的 不良影響,做好心理衛(wèi)生工作.醫(yī)療檢查衛(wèi)生防疫保障措施施工作業(yè)隊內(nèi)部建立自救和互救組,在項目經(jīng)理部與施工作業(yè)隊、項目經(jīng)濟(jì)部與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立衛(wèi)生信息溝通機(jī)制.

9、通過建立高效快捷的 勞動衛(wèi)生和醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò),以便及時掌握管轄范圍內(nèi)每一個職工的 健康情況,建立健康檔案.加強(qiáng)飲用水源管理,保證飲用水衛(wèi)生.若飲用水不合格,采取治理措施,重復(fù)檢驗合格后才能飲用.3.2 作業(yè)人員預(yù)防措施對在有危害健康的 氣體或者粉塵的 場所操作的 工人,將提供適用的 口罩、防護(hù)眼鏡和防毒面具等;對在有噪聲、強(qiáng)光、輔射熱的 飛濺火花、碎片、刨屑的 場所操作的 工人,分別提供護(hù)耳器、防護(hù)眼鏡、面具和帽盔等;對電氣操作工人,應(yīng)提供絕緣靴、絕緣手套等;對經(jīng)常在露天工作的 工人,應(yīng)提供防曬、防雨的 用具;3.3 工作場所預(yù)防措施針對有害氣體和粉塵濃度 ,采取合理通風(fēng)方案 ,控制有害氣體和粉

10、塵濃度 不超過國家規(guī)定的 最高容許濃度 .噪聲不得超過最高分貝數(shù).易燃易爆和有害有毒等危險作業(yè)場所將設(shè)置相應(yīng)的 防護(hù)措施、報警裝置、通訊裝置、安全標(biāo)注以及在緊急情況下進(jìn)行搶救和安全疏散的 設(shè)備;易燃易爆物質(zhì)倉庫必須符合防爆要求.3.4 體檢制度 和健康檔案我們隊所有上場人員進(jìn)行嚴(yán)格體檢,包括工前、工中、工后體檢,并對工作人員建立健康檔案,實行全程動態(tài)健康監(jiān)護(hù).3.4.1 上場前體檢嚴(yán)格執(zhí)行鐵路工作人員健康體檢規(guī)定,組織施工人員進(jìn)行上場前體檢,建立健康檔案,篩選合格的 施工人員.3.4.2 健康檔案對施工人員體檢分工前、工中、工后體檢.對工前體檢合格的 人員,建立健康檔案,確定健康監(jiān)護(hù)觀察指標(biāo),

11、在工作期間進(jìn)行全程健康監(jiān)護(hù),工中、工后體檢按健康監(jiān)護(hù)要求進(jìn)行認(rèn)真記錄,以便隨訪觀察.每次體檢都派有經(jīng)驗的 衛(wèi)生人員進(jìn)行,體檢側(cè)重于心管、呼吸、血液、神經(jīng)體統(tǒng),對體檢規(guī)定項目要全面、準(zhǔn)確地填寫.附件：工程施工現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案及安全保證措施一、編制原則1、以人為本,安全第一原則。把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,最大限度地預(yù)防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。 2、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)原則。在本項目部領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一組織下,發(fā)揮各職能部門作用,逐級落實安全生產(chǎn)責(zé)任,建立完善的突發(fā)事件應(yīng)急管理機(jī)制。 3、依靠科學(xué),依法規(guī)范原則?？茖W(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員作用,依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規(guī),規(guī)

12、范應(yīng)急救援工作。 4、預(yù)防為主,防止結(jié)合原則。認(rèn)真貫徹安全第一,預(yù)防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發(fā)事件應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合,重點做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)報和常態(tài)下風(fēng)險評估、應(yīng)急準(zhǔn)備、應(yīng)急隊伍建設(shè)、應(yīng)急演練等項工作。確保應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性、權(quán)威性、規(guī)范性和可操作性。二、編制目的1、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)針對那些可能造成企業(yè)、系統(tǒng)人員死亡或嚴(yán)重傷害、設(shè)備和環(huán)境受到嚴(yán)重破壞的突發(fā)性災(zāi)害,如觸電事故、泥石流災(zāi)害、火災(zāi)、環(huán)境破壞等。2、應(yīng)急預(yù)案是對日常安全管理工作的必要補(bǔ)充,應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以完善的預(yù)防措施為基礎(chǔ),體現(xiàn)“安全第一、預(yù)防為主”的方針。3、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)以努力保護(hù)人身安全、防止人員傷害為第一目的,同時兼顧設(shè)備和

13、環(huán)境的防護(hù),盡量減少災(zāi)害的損失程度。4、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)結(jié)合實際,措施明確具體,具有很強(qiáng)的可操作性。5、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)經(jīng)常檢查修訂,以保證先進(jìn)科學(xué)的防災(zāi)、減災(zāi)設(shè)備和措施被采用。三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)安全領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)行系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化管理,項目部成立應(yīng)急預(yù)案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,項目經(jīng)理任組長,項目總工程師、常務(wù)副經(jīng)理、安全總監(jiān)、項目副經(jīng)理為副組長,各職能部門負(fù)責(zé)人、安全環(huán)保部安全員、各施工隊專職安全員、施工隊隊長為組員,負(fù)責(zé)日常的安全管理工作。2、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)負(fù)責(zé)重、特大事故的現(xiàn)場應(yīng)急搶險救援指揮,對施工現(xiàn)場突發(fā)性情況進(jìn)行技術(shù)、資金和設(shè)備支持,在施工現(xiàn)場發(fā)生重特大事故時以最快的時間達(dá)到現(xiàn)場,

14、分析緊急狀態(tài)和確定風(fēng)險事故級別,負(fù)責(zé)分部和有關(guān)地方管理部門、組織、機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)和報告事故情況,制定搶險救援的方案措施,領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場應(yīng)急搶險救援工作,確定緊急狀態(tài)的解除,協(xié)助事故原因的調(diào)查和處理工作。在上級和有關(guān)地方部門進(jìn)入的情況下,參與制定搶險救援方案措施,做好應(yīng)急搶險救援配合工作。四、應(yīng)急預(yù)案的基本要求1、發(fā)生人員傷亡事故后,施工現(xiàn)場應(yīng)急處理措施一般規(guī)定 當(dāng)發(fā)生事故時,負(fù)傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人,應(yīng)立即報告項目經(jīng)理或?qū)ｍ棸踩?fù)責(zé)人,并應(yīng)馬上組織人力現(xiàn)場搶救傷害者,根據(jù)傷情需要,協(xié)助醫(yī)務(wù)人員運送傷者到醫(yī)院或撥打“120”,請求協(xié)助搶救。 1.1事故發(fā)生后,各級人員應(yīng)保鎮(zhèn)靜及冷靜,切實負(fù)起本身責(zé)任,主

15、動控制局面。要有組織、有指揮和結(jié)合實際進(jìn)行妥善處理。 1.2 第一時間進(jìn)行“救死扶傷”,采取措施救護(hù)受傷(害)人員,對必須在現(xiàn)場進(jìn)行緊急搶救的,應(yīng)采取應(yīng)急方法如止血、人工呼吸等進(jìn)行施救。否則必須立即用工地的交通工具或截出租車將傷者送到就近醫(yī)院進(jìn)行搶救。同時應(yīng)采取有效措防止事故蔓延擴(kuò)大。 1.3 認(rèn)真保護(hù)事故現(xiàn)場及善后工作。凡與事故有關(guān)的物體、痕跡、狀態(tài)不得破壞,并劃出保護(hù)區(qū)禁止閑人進(jìn)入。 1.4 因搶救受傷(害)人員,以及疏導(dǎo)交通等原因,需要移動現(xiàn)場某些物體時,必須做好現(xiàn)場標(biāo)記、拍照、錄像或繪制現(xiàn)場簡圖,并寫出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證等。 2、 發(fā)生火警、火災(zāi)事故時,施工現(xiàn)場應(yīng)急處

16、理措施一般規(guī)定。 2.1 應(yīng)立即了解起火部位及燃燒的物質(zhì),積極搶救傷者及使用施工現(xiàn)場所有消防器材進(jìn)行滅火自救工作。 2.2 迅速準(zhǔn)確地?fù)艽?19報警。在撥打119時,做到鎮(zhèn)靜撥號,說清火災(zāi)單位的名稱、地址、電話號碼、燃燒部位、燃燒物質(zhì)的性能等。 2.3報警后,派專人到約定的路口迎接消防隊。 2.4 在消防部門到達(dá)前,對易燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離。根據(jù)火場情況,機(jī)動靈活地選擇滅火工具。 2.5 在撲救現(xiàn)場,應(yīng)行動統(tǒng)一,如火勢擴(kuò)大,一般撲救不可能時,應(yīng)及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。 3、 利用一切可行的通訊工具按規(guī)定時間內(nèi)將事故情況進(jìn)行層級上報。 4、發(fā)生事故層級上報時限。 4.

17、1 輕傷事故,應(yīng)在24小時內(nèi)報告企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理部門和基層工會組織。 4.2 重傷事故,一般情況下,事故單位應(yīng)在24小時內(nèi)報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關(guān)部門。對涉外有影響的,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位。 4.3 重傷3人或死亡1至2人的事故,事故單位應(yīng)在事故發(fā)生后4小時內(nèi)如實報上級主管單位,由上級主管單位分XX市有關(guān)部門。 4.4 死亡3人以上重大、特別重大死亡事故應(yīng)在事故發(fā)生后2小時XX市人民政府,同時報上級主管單XX市勞動行政部門、工會組織、公安部門。 4.5 發(fā)生急性中毒、中署事故,除報上級主管單XX公司安質(zhì)部、辦公室)外,應(yīng)同時XX市衛(wèi)生行政部門。

18、 4.6 發(fā)生爆炸物品爆炸事故和火災(zāi)事故,除報報上級主管單XX公司質(zhì)安部、辦公室)外,應(yīng)同時XX市公安部門。5、防止違章和事故的安全規(guī)定 5.1 未經(jīng)三級安全教育的新工人,復(fù)工換崗的人員未經(jīng)崗位安全教育,不得進(jìn)入施工現(xiàn)場的工作崗位進(jìn)行操作。 5.2 不正確佩戴安全帽及佩戴超過使用年限(2年半)的安全帽,不準(zhǔn)進(jìn)入施工現(xiàn)場。 5.3 嚴(yán)禁赤腳或穿高跟鞋、拖鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場。 5.4 嚴(yán)禁酒后及帶小孩進(jìn)入施工現(xiàn)場。 5.5 不得到禁止煙火的地方吸煙、動火。 5.6 不得攀登腳手架。 5.7 特種作業(yè)人員、機(jī)械操作工未經(jīng)專門安全培訓(xùn),無有效專業(yè)上崗操作證,不得上崗操作。 5.8 腳手架及所有機(jī)械設(shè)施設(shè)備

19、和現(xiàn)澆混凝土模板支撐,搭設(shè)安裝后,未經(jīng)驗收合格,不得使用。 5.9 電源開關(guān)箱不準(zhǔn)一閘、一漏電、一箱多用。 5.10 未經(jīng)指派批準(zhǔn),未經(jīng)作業(yè)安全交底或安全交底不清和無安全防護(hù)設(shè)施,不得盲目操作。 5.11 不得違章指揮和違章作業(yè),對違章作業(yè)的指令有權(quán)拒絕,并有責(zé)作制止他人違章作業(yè)。 5.12 對各種安全檢查防護(hù)裝置、防護(hù)設(shè)施及警告、安全標(biāo)志等不得隨意拆除和有意挪動。五、高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案橋梁施工過程中,高處作業(yè)的機(jī)會比較多,經(jīng)常在四邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè),施工條件差,危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,這種事情對社會影響較大,要作為安全預(yù)防等大事來工作。要避免發(fā)

20、生高處墜落事故,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理。對現(xiàn)場施工人員進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育,使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護(hù)用具。同進(jìn),在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。 1、防止高處墜落事故的基本要求 以預(yù)防墜落事故為目標(biāo),對于恐怕要發(fā)生墜落事故等事故的特定危險施工,在施工前制定防范措施,并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。 1.1 凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢。 1.2 嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。 1.3 作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險。 1.4 不得攀爬腳手架。 1.5 進(jìn)行懸空作業(yè)時,應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。 1.

21、6 作業(yè)層上部周邊、基坑周邊等,必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護(hù)欄,護(hù)欄圍密目式安全網(wǎng)。 1.7 各種架子搭好后,項目安全負(fù)責(zé)人必須與架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準(zhǔn)上架操作。 2、發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案 2.1 發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 2.2 出現(xiàn)顱腦損傷時,必須維持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根

22、下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。 2.3 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程中,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 2.4 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折者,不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷的位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原

23、則,可就地取材,用木板、竹子等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。 2.5 遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭底腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施: 2.5.1 一般傷口的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。 2.5.2 加壓包扎止血法:用紗布、棉花等作成軟件墊,放在傷口上再加包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 2.5.3 止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。

24、結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次,每次放松0.51分鐘。 2.6 動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同是真實性密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。六、物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案 物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故的四大傷害的其中一種,特別在施工周期短,勞動力、施工機(jī)具、物料投入較多,交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機(jī)械運行、物料轉(zhuǎn)接、工具的存放過程中,都必須確保安全,防止物體墜落傷人的事故發(fā)生。1、 防止物體打擊事故的基本要求 1.1 人員進(jìn)入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定佩戴安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通

25、道內(nèi)出入和上下,不得在非規(guī)定通道位置行走。 1.2 安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。 1.3 臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。 1.4 邊長小于或等于250的預(yù)留洞口必須用堅實的蓋板封閉,用砂漿固定。 1.5 作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi),物料傳遞不準(zhǔn)往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn),不得堆在臨邊及洞口附近,并不可妨礙通行。 1.6 高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機(jī)具,要注意零部件落下傷人。 1.7 吊運一切物料都必須由持有上崗證人員進(jìn)行綁碼,散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。 1.8 拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有專職安全人員監(jiān)

26、護(hù)的條件下進(jìn)行。 1.9 高處拆除作業(yè)時,對拆卸下的物料、建筑垃圾要及時清理和運走,不得在走道上任意亂放或向下丟棄。 2、發(fā)生物體打擊的應(yīng)急預(yù)案 當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 2.1 發(fā)生物體打擊事故,應(yīng)馬上組織挽救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要認(rèn)其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,尺快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 2.2出現(xiàn)顱腦損傷時,必須維持呼吸道暢通?；杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生

27、喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。七、觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案觸電事故與其他事故比較,其特點是事故的預(yù)兆性不直觀、不明顯,而事故的危害性非常大。當(dāng)流經(jīng)人體的電流小于10mA時,人體不會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng)；但當(dāng)流經(jīng)人體的電流大于10mA時,人體將會產(chǎn)生危險的病理生理效應(yīng),并隨著電流的增大、時間的增長將會產(chǎn)生心室纖維性顫動,乃至人體窒息(“假死”),在瞬間或在兩三分鐘內(nèi)就會奪去人的生命。因此,在保護(hù)設(shè)施不完備的情況下,人體觸電傷害得極易發(fā)生的。所

28、以,施工中做好好感防工作,發(fā)生觸電事故時要正確處理,搶救傷者。 1、防止觸電傷害的基本安全要求根椐安全用電“裝得安全、拆得徹底、用得正確、修得及時”的基本要求,為防止發(fā)生觸電事故,在日常施工(生產(chǎn))用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。 1.1 用電應(yīng)制定獨立的施工組織設(shè)計,并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批,蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計進(jìn)行敷設(shè),竣工后辦理驗收手續(xù)。 1.2 一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行,按規(guī)范保持安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 1.3 非電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 1.4 根椐不同的環(huán)境,正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。

29、安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 1.5 帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離,距離不足時,應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 1.6 在有觸電危險的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方,以及存在不安全因素的現(xiàn)場,設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志,提醒人們識別、警惕危險因素。 1.7 采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔壁起來,使電氣設(shè)備及線路能正常工作,防止人身觸電。 1.8 采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施,將電氣裝置中平時不帶電,但可能因絕緣損壞而帶上危險的對地電壓的外露導(dǎo)電部分(設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu))與大地作電氣連接,減輕觸電的危險。 1.9

30、 施工現(xiàn)場供電必須采用TN-S或TT的四相五線的保護(hù)接零系統(tǒng),把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開,通過保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施,同一工地不能同時存在TN-S或TT兩個供電系統(tǒng)。注意事項有: 1.9.1 在同一臺變壓器供電的系統(tǒng)中,不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零,而將另一部分設(shè)備做保護(hù)接地； 1.9.2 采用保護(hù)接零的系統(tǒng),總電房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地,配電箱(二級)及開關(guān)箱(三級)均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠,接地電阻值4； 1.9.3 所有振動設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個接地點； 1.9.4 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合； 1.9.5 電動設(shè)備和機(jī)具實行一機(jī)一閘一漏電一保護(hù)

31、,嚴(yán)禁一閘多機(jī),閘刀開關(guān)選用合格的熔絲,嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查； 1.9.6 電源線必須通過漏電開關(guān),開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長度30m。 2、 發(fā)生觸電事故的應(yīng)急預(yù)案 2.1 觸電急救的要點是動作迅速,救護(hù)得法,切不可驚慌失措,束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根椐觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。 2.2 脫離電源的基本方法有； 2.2.1 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉,以切斷電源； 2.2.2 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上剝離或者將

32、觸電者剝離電源； 2.2.3 必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線； 2.2.4 救護(hù)人員可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者,使之脫離電源； 2.2.5 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上,救護(hù)人員可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電源,然后再采取其他辦法把電源切斷； 2.2.6 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無電之前,救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點810米的范圍內(nèi),以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至81

33、0米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。 2.3 在使觸電者脫離電源時應(yīng)注意的事項: 2.3.1未采取絕緣措施前,救護(hù)人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服； 2.3.2 嚴(yán)禁救護(hù)人員直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人員不得采用金屬或其他絕緣性能較差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護(hù)工具； 2.3.3 在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護(hù)人員宜用單手操作,這樣對救護(hù)人比較安全； 2.3.4 當(dāng)觸電者位于高位時,應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)； 2.3.5 夜間發(fā)生觸電事故時,應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護(hù)

34、。 2.4 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施:應(yīng)認(rèn)觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息,并派人嚴(yán)密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 2.5 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施:應(yīng)使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應(yīng)注意保暖,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳停止,應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。 2.6 對“假死”者的急救措施:當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?方法如下: 2.6.1 通暢氣道。第一,清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。若發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假

35、牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時,救護(hù)人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部向后推,舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。 2.6.2 口對口(鼻)人工呼吸。使病人仰臥,松解衣扣和腰帶,清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等,保持呼吸道暢通。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起,使其頭尺量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力

36、吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏住鼻孔的手。吹氣力量要適中,次數(shù)以每分種1618次為宜。 2.6.3 胸外心臟擠壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè),面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松,每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭部放底以利靜脈血回流。若傷者同時伴有呼吸停止,在進(jìn)行胸外心臟按壓時,還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做4次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。八、發(fā)生坍塌事故的預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案 XX市政工程施工中,深坑作業(yè)的機(jī)會較多,如排水基坑、隧道開挖施工、人工挖孔樁、橋梁基礎(chǔ)開挖

37、、橋梁支頂架塔設(shè)施工、鋼筋安裝等都較易發(fā)生坍塌事故,而XX市政集團(tuán)類似的事故發(fā)生較多,且比較重大。事故一旦發(fā)生搶救難度較大,故需要引起高度重視,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理,在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。 1、 防止坍塌事故的基本安全要求 1.1 大型土方和開挖較深的基坑工程,施工前要認(rèn)真研究整個施工區(qū)域和施工場內(nèi)的工程地質(zhì)和水文資料、鄰居建筑物或構(gòu)筑物的質(zhì)量和分布情況、挖土和棄土要求、施工環(huán)境及氣候條件等,編制專項施工組織設(shè)計(方案),制定有針對性的安全技術(shù)措施,XX公司有關(guān)部門審核、審批,嚴(yán)禁盲目施工。 1.2 基坑開挖工程應(yīng)驗算邊坡或基坑的穩(wěn)定性,并注意由于土體內(nèi)應(yīng)力場變化和淤泥土的塑性流動而導(dǎo)致周圍

38、土體向基坑開挖方向位移,使鄰居建筑物產(chǎn)生相應(yīng)的位移和下沉。驗算時應(yīng)考慮地面堆截、地表面積水和鄰居建筑物的影響等不利因素,決定是否需要支護(hù),選擇合理的支護(hù)形式,在基坑開挖期間應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。 1.3 基坑開挖后應(yīng)及時修筑基礎(chǔ),不得長期暴露?；A(chǔ)施工完畢后,應(yīng)抓緊基坑的回填工作?；靥罨訒r,必須事先清除基坑中不符合回填要求的雜物。在相應(yīng)的兩側(cè)或四周同時均勻進(jìn)行。 1.4 挖土方前對周圍環(huán)境要認(rèn)真檢查,不能在危險巖石后建筑物下面進(jìn)行作業(yè)。 1.5 人工開挖時兩人操作間距應(yīng)保持23m,并應(yīng)仍上而下挖,嚴(yán)禁偷巖取土。 1.6 大型支頂架的搭設(shè),必須根據(jù)工程的特點按照規(guī)范規(guī)定,制定施工方案并驗算其整體穩(wěn)定性及地基承