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1、災(zāi)害緊急救援的基本知識1、災(zāi)害和受災(zāi)人群災(zāi)害是指自然的或人為的事件(如地震、海嘯、洪水、干旱、風(fēng)暴等)造成嚴(yán)重的財產(chǎn)破壞和人員傷亡,影響大批人群的正常生活和生產(chǎn),這種損害超出了一個地區(qū)維持正常運轉(zhuǎn)的能力范圍,從而產(chǎn)生尋求外界救助的需求,而這種救助要求不同領(lǐng)域和不同部門的參與。災(zāi)害常常使大量人群遭受生命、健康和財產(chǎn)的嚴(yán)重?fù)p失和傷害,特別是弱勢群體,如:嬰幼兒、孕婦或者哺乳期婦女,老人和殘障者。災(zāi)害給人群帶來的影響是嚴(yán)重的,緊急救援工作首先要面對直接的、即時的傷害;同時也要考慮到間接和遠(yuǎn)期的影響。緊急救援的重點是針對災(zāi)區(qū)群眾的生命危險和生存保障,救援的重點人群是:處在生命危險中的人員(如被埋、被困
2、);嚴(yán)重受傷和患病的人員;失去基本生活條件的群眾(如房屋被毀、缺水、缺食品);孕婦和嬰幼兒;無人陪伴兒童。 2、災(zāi)害的近期和長期影響的評估災(zāi)害救援有明顯的階段性,通??梢越缍槿齻€階段:早期/緊急/應(yīng)急階段(0-1個月);中期/恢復(fù)階段(1-6個月);后期/重建/發(fā)展階段(6個月以上);重大災(zāi)害時,應(yīng)急階段可能延長到3-6個月,恢復(fù)階段1-2年。應(yīng)急階段的首要任務(wù)是搶救傷員,同時要滿足受災(zāi)群眾的生存需求,包括食物、水、衛(wèi)生,急救醫(yī)療站,避難場所,以及幫助失散的家庭重新團聚。在恢復(fù)階段開始時,要盡快制定有預(yù)見性的計劃,處理更廣泛領(lǐng)域的問題。例如,更廣泛的免疫接種計劃,母嬰健康計劃,兒童和成人的衛(wèi)
3、生和教育體系的重建,心理康復(fù)計劃等。整個救災(zāi)計劃和行動必須能夠符合各個階段的特點和需要。在災(zāi)害緊急救援開始時,就要了解災(zāi)害的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度,收集災(zāi)區(qū)的人口資料,進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,盡快對受災(zāi)人群的種類和數(shù)量做出快速的評估,并在救援實施過程中對最初的評估進(jìn)行修正。根據(jù)評估可以對救援所需要的人力資源、物資供應(yīng)和時間做出判斷。對財產(chǎn)損失的評估可以同時或稍后進(jìn)行。迅速獲得下列數(shù)據(jù)和信息:死亡數(shù)或死亡率。傷病人員的數(shù)量和發(fā)生率。處在直接生命威脅的緊急狀況中的人員的數(shù)量(如地震中被埋在廢墟中的人,被洪水圍困的人等)。失去基本生存保障的人員的數(shù)量,如缺乏住所、食物和飲水的人群。失去陪護人員的兒童的數(shù)量等。在
4、緊急救援開始實施的同時,要立即對次生災(zāi)后的風(fēng)險進(jìn)行評估,其重要性不亞于對傷病人員的緊急救治,因為一旦次生災(zāi)害發(fā)生,可能會導(dǎo)致比原發(fā)災(zāi)害更嚴(yán)重的后果。因此,對次生災(zāi)害進(jìn)行風(fēng)險評估,采取有力的預(yù)防和控制措施,是災(zāi)害緊急救援中的重要的挑戰(zhàn)和任務(wù)。次生災(zāi)害有三種:第一種是繼發(fā)的自然破壞事件,如地震后的潰堤、大火等;第二種是災(zāi)后的社會動蕩,如災(zāi)民的無組織遷移引發(fā)的暴力等;第三種是災(zāi)后疫病流行。由于生活設(shè)施、衛(wèi)生設(shè)施的破壞,大量人畜死亡,人口的流動,生活環(huán)境的惡化,人們免疫力降低,醫(yī)療設(shè)施的破壞等等因素,為疾病的流行創(chuàng)造了條件。災(zāi)后有可能發(fā)生的疾病很多,兒童是遭受這些疾病威脅最脆弱的群體。而一旦在兒童中發(fā)生傳染病,就很容易在人群中擴散。因此,必須在災(zāi)后加強對兒童疾病的監(jiān)測和防治。中、后期,還要對慢性的問題進(jìn)行評估,包括傷殘的康復(fù),心理的持久影響,保健、教育和文化的恢復(fù),生產(chǎn)和生活的重建。這些影響甚至可以延續(xù)到數(shù)十年以后。災(zāi)害對兒童造成的影響的真正深度和持久性往往被低估了,例如,兒童營養(yǎng)不良通常被認(rèn)為是一個急性的問題
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