中西醫(yī)結合骨傷科學模擬題3套(廣中醫(yī)題庫)附答案_第1頁
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文檔簡介

1、中西醫(yī)結合骨傷科學試題1一. 單項選擇題(下列五個備選答案中只有一個是最佳或最恰當的答案)1. 正常的橈骨遠端掌傾角是()A、10 0 15 0 B、15 0 25 0 C、25 0 40 0D、30 0 45 0 E、45 0 50 02. 橈骨遠端骨折出現(xiàn)餐叉樣畸形的是A.屈曲型B.粉碎型C屈肘型D.伸直型E.各型均可3. 橈尺骨干雙骨折,若為傳達暴力所至者,骨折線表現(xiàn)為A. 兩骨折線平面無一定規(guī)律B. 橈骨折線在上,尺骨折線在下C. 尺骨折線在上,橈骨折線在下D. 橈尺骨折線在同一平面E. 以上都不是4. 肱骨干骨折后,出現(xiàn)“垂腕”,說明損傷了A.正中神經B.尺神經C.肌皮神經D.腋神經

2、E.橈神經5. 下列體征,不是腰椎間盤突出癥體征。A.屈頸試驗陽性 B.直腿抬高試驗陽性跟腱反射亢進D. 腰部畸形E股神經牽拉試驗陽性6. 類風濕關節(jié)炎重要診斷依據之一是:A.夜間痛醒;B.X線表現(xiàn)骶髂關節(jié)模糊;C. 關節(jié)晨僵;D.關節(jié)游走性對稱性疼痛;E. 以上都不是7. 化膿性關節(jié)炎在以下期恢復后,其關節(jié)功能可完全恢復,不留后遺癥。A.漿液纖維蛋白滲出期;b .漿液性滲出期;D. 膿性滲出期; C.滑膜增生期;E. 以上都不是8. 的體征,粘膝征陽性。?A.膝關節(jié)前脫位 B.膝關節(jié)后脫位 C.髖關節(jié)前脫位D.髖關節(jié)后脫位 E.膝關節(jié)側方脫位9. 神經根型頸椎病檢查,可見。?A.上肢肌張力增

3、高B.腱反射亢進 C.神經根牽拉試驗陽性D.霍夫曼征陽性 E.以上均不是?10. 踝關節(jié)骨折脫位分類中,具有外踝骨折位置較低、多為橫斷骨折特點的,應 首選以下。A.旋前背伸型 B.旋后內收型 C.旋后外旋型D.旋前外展型E.旋前外旋型11. 股神經牽拉試驗陰性,提示。? A.腰4/5腰椎間盤突出 B.坐骨神經受壓 C.腰5/骶1椎間盤突出D.腰3/4椎間盤突出 E.以上均不是12. 以下 骨折,不適用于行脛骨結節(jié)骨牽引。A.股骨髁上屈曲型骨折B.股骨粗隆間骨折 C.股骨頸骨折D.股骨干骨折E.股骨髁上伸直型骨折13. 以下 治療措施,避免用于擠壓綜合征的急救。A.局部降溫 B.局部加壓包扎 C

4、.局部切開減壓D. 患肢制動E.以上均不是14. 肩關節(jié)脫位整復后,應固定于。A.上臂外展內旋位 B.上臂內收內旋位C.上臂內收外旋位D.上臂外展外旋位E. 上臂內收位15. 伸直型尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位,以下的描述是錯誤的。A.尺骨骨折斷端向掌側成角B.尺骨骨折斷端向橈側成角C.尺骨骨折斷端向背側成角D.橈骨小頭向前外方脫位E. 骨折可為橫斷或粉碎型二、多項選擇題(下列五個備選答案中有二個或二個以上正確答案)1. 骨盆骨折常見的并發(fā)癥有。?A.后尿道破裂 B.出血性休克 C.外傷性截癱D.閉孔神經損傷 E.腹膜炎?2. 踝管綜合征,主要癥狀是 感覺異常。? A.足底B.足背C.足跟

5、內側 D.足跟外側E.外踝3. 以下哪些疾病可以出現(xiàn)“屈德倫堡征”陽性體征A.小兒先天性髖關節(jié)脫位;B.股骨頭骨骺滑脫;C. 髖內翻;D.股骨頸骨折 E.小兒股骨頭壞死;4. 月骨脫位的體征:。A.腕掌側隆起 B.腕背側隆起 C.局部壓痛D. 手指呈半屈曲位,不能完全伸直E. 手指呈伸直位,不能完全屈曲5. 先天性肌性斜頸患兒可見以下癥狀體征:A.頸部活動受限;B.頭向患側歪斜;C.頭向健側歪斜;D.下頜轉向患側;E.面部轉向患側6. 脂肪栓塞綜合征,主要診斷標準是。A.呼吸系統(tǒng)癥狀:胸悶胸痛發(fā)紺等B.發(fā)熱或高熱C.點狀出血 D.動脈血氧分壓降低E.血小板減少7. 以下,可引起顱腦損傷。A.頭

6、部擠壓性損傷B.胸部擠壓性損傷C. 加速性損傷D.減速性損傷E. 傳遞性損傷8. 以下疾病,可出現(xiàn)腱反射亢進體征。A.頸椎病B.胸椎間盤突出癥C.頸椎間盤突出癥D. 腰椎間盤突出癥|e.胸椎黃韌帶骨化9. 骨傷科內治法后期治法,主要有。A.補氣養(yǎng)血法 B.補益肝腎法 C.溫經通絡法D.補氣攝血法E.和營止痛法10. “正骨八法”包含以下等手法。A.推B.按C.拿D.接E.摸三、填空題1小兒股骨頭壞死病理變化過程分期:1、初期或滑膜充血期 2、缺血壞死期3、碎裂或再生期4、愈合期。 愈合期。2. 橈尺骨干骨折復位后,原則上應將前臂固定在前臂中立位,其理由是前臂中立位時,兩骨干接近平行,骨間隙最大

7、,骨間膜上下松緊一致,對橈尺骨起穩(wěn)定作用。4. 胸腰段骨折脫位常見的暴力類型及其損傷機制:壓縮型暴力;1、壓縮型暴力;2、屈曲型暴力、3、屈曲旋轉型暴力、 4、屈曲牽張型暴力 、5、平移型暴力、6、伸展型暴 力。4. 骨折后,發(fā)生骨折不愈合或骨缺血性壞死常見部位有股骨股骨頸骨折、腕舟骨骨折、距骨骨折。5. 肱骨外科頸骨折是指是指肱骨解剖頸下2 3CM處的骨折。四. 名詞解釋1. 骨筋膜室綜合癥骨筋膜室綜合征又稱筋膜間隔區(qū)綜合征。是指四肢骨筋膜間室內的肌肉和神經因急性缺血而發(fā)生肌肉壞死、神經麻痹等一系列癥狀和體征。2. 骨質疏松癥骨質疏松癥是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆性增

8、加以致易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。3. 腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,是指腰椎間盤發(fā)生退行性變,或外力作用導致椎間盤內外應力失衡,使椎間盤之纖維環(huán)破裂,髓核突出于纖維環(huán)之外,壓迫脊髓(圓錐)、 馬尾、血管或神經根而產生的腰腿痛綜合征。4. 腦挫裂傷腦挫裂傷是指暴力作用于頭部所造成的腦組織器質性損傷。包括腦的挫傷和裂傷。5. 跟骨結節(jié)關節(jié)角側位X光片上,跟骨前結節(jié)最高點與跟距關節(jié)后關節(jié)面最高點的連線,與跟 距關節(jié)后關節(jié)面最高點到跟骨結節(jié)最高點連線相交形成的一個夾角稱之為結節(jié) 關節(jié)角,也稱之為貝累氏角( Bohler s An gle),通常在2540 。四簡答題1.

9、 搭肩(Duga s)試驗的檢查方法及臨床意義?;颊叨俗换蛘玖⑽唬怅P節(jié)屈曲位,將手搭于對側的肩部,若肘關節(jié)能貼近自己的胸壁, 即為正常。若手可搭于對側肩部,但肘不能貼近胸壁;或肘能貼近胸壁,但手不能搭于對側 肩部,均為陽性,提示肩關節(jié)脫位。2. 肱骨干骨折移位特點及機理。骨折端的成角和移位取決于引發(fā)骨折的暴力、骨折的平面、兩骨折段所受到的肌肉牽拉的復合影響。1肱骨干上1/3骨折,骨折位于三角肌止點之上,骨折近段因胸大肌、背闊肌及大園肌牽拉向前內移位,骨折遠端受三角肌牽拉向上外移位。2肱骨干中部骨折,骨折位于三角肌止點以下, 骨折近端因三角肌和喙肱肌收縮向外前移位, 骨折遠段因肱二頭肌,肱三

10、頭肌收縮向上移位。3肱骨干下1/3骨折,骨折遠段移位隨前臂及肘關節(jié)位置而異,骨折后病人常將前臂貼胸前,引起骨折遠段內旋。3伸直型肱骨髁上骨折與肘關節(jié)后脫位如何鑒別?肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位鑒別要點肱骨髁上骨折(伸直型)肘關節(jié)脫位肘關節(jié)部分活動,肘后三角無變化肘關節(jié)不能活動,肘后三角骨性標志有變化4. 上、下運動神經元損傷的鑒別診斷上運動神經元癱瘓(痙攣性癱瘓)下運動神經元癱瘓(弛緩性癱瘓)肌張力增高(折刀征陽性)降低肌萎縮輕度(廢用性)明顯,早期即出現(xiàn)病理征陽性陰性電生理無誘發(fā)電位不完全或完全變性表現(xiàn)5. 骨關節(jié)結核與化膿性關節(jié)炎的鑒別診斷。一、骨關節(jié)結核診斷要點1 病史:既往有肺結核病史或結

11、核接觸史。2 臨床表現(xiàn):全身乏力,午后低熱,夜間盜汗,局部疼痛,寒性膿腫,功能障礙等。3 X線表現(xiàn):單純滑膜結核僅見骨質疏松,關節(jié)囊腫脹。單純骨結核邊緣型以溶骨性破壞 為主,死骨破壞少;中心型呈多囊性破壞或有死骨形成。后期關節(jié)變狹窄,最后消失。二、關節(jié)的化膿性感染稱為化膿性關節(jié)炎,診斷要點1全身高熱,食欲減退,小便短赤,舌紅、苔黃膩。2. 關節(jié)紅、腫、熱、痛,功能受限。3關節(jié)穿刺液細菌培養(yǎng)陽性、血分析檢查白細胞總數升高等。鑒別要點:1、發(fā)病緩、急2、全身癥狀3、局部癥狀4、實驗室檢查:白細胞5、必要時配合化驗及病理檢查區(qū)分。五. 病案分析題病案:患者,男,45歲,因駕摩托車撞倒致傷,右髖部疼痛

12、、功能障礙。病案分析要求:1. 根據病史、癥狀,你認為患者右髖部可能會發(fā)生哪些創(chuàng)傷?這些創(chuàng)傷的發(fā)生機理。2. 簡述這些創(chuàng)傷的癥狀、體征,以及X線檢查特點。(1) 右髖關節(jié)脫位(2) 右股骨頸骨折(3) 右股骨粗隆間骨折2、這些創(chuàng)傷的發(fā)生機理。(5分)(1)右髖關節(jié)脫位1、后脫位當髖關節(jié)屈曲90。時,內收并內旋股骨干,股骨頸前緣緊抵髖臼前緣而形成杠桿的支點,此時來自腿與膝前方或腰部背側的暴力,可使股骨頭受到杠桿作用而沖破關節(jié)囊,脫出髖臼,造成后脫位。2、前脫位當髖部因外力強度外展、外旋時,大轉子頂端即與髖臼上緣相接觸,股骨頭因受杠桿作用而被頂出髖臼,突破關節(jié)囊的前下方,而形成前脫位。3、中心性脫

13、位當強大的暴力作用于股骨大轉子外側,或髖關節(jié)在輕度屈曲外旋位,順著股骨縱軸加以外力沖擊,傳達的暴力使股骨頭撞擊髖臼底部,引起髖臼底骨折。如外力繼續(xù)作用,股骨頭可連同髖臼骨折塊 一起部分或全部向盆腔內移位,形成中心性脫位。(2)右股骨頸骨折若跌倒時,髖關節(jié)旋轉內收,臀部著地,可導致右股骨頸骨折。(3)右股骨粗隆間骨折機制與股骨頸骨折相同,受傷時下肢扭轉,跌倒使大粗隆直接觸地致傷,由于粗隆部受到內翻及向前成角的復合應力造成股骨粗隆間骨折。3、簡述這些創(chuàng)傷的癥狀、體征,以及X線檢查特點。(10分)(1)右髖關節(jié)脫位傷后髖部疼痛、腫脹,關節(jié)畸形、彈性固定,活動功能障礙,不能站立行走。1、后脫位者,患肢

14、呈屈曲、內收、內旋、短縮畸形,不能主動活動,在做外展、外旋動作時呈彈性固定,粘膝征陽性。X線片檢查髖關節(jié)后脫位時,X光照片檢查可見股骨頭在髖臼的外上方。2、前脫位者,患肢呈外展、外旋及輕度屈曲畸形,不能主動活動,在做內收、內旋動作時呈彈性固定,粘膝征陰性?;贾庑屋^健側增長。X線片檢查髖關節(jié)正位照片可看到股骨頭移位至恥骨橫支附近或閉孔前方,側位片可見股骨頭向前下方移位。3、中心性脫位者,患肢縮短,大轉子內移,大粗隆及患肢縱軸叩擊痛。若髖臼骨折形成血腫,患側下腹部有壓痛,肛門指檢常在患側有觸痛和觸到包塊(2)右股骨頸骨折有明顯的外傷史,傷后髖部疼痛,骨折移位明顯時,患肢呈外旋、短縮畸形,髖、膝關

15、節(jié)輕 度屈曲位。腹股溝中點壓痛,下肢縱軸叩擊痛。囊外骨折腫脹明顯,有時伴有瘀斑,但囊內 骨折由于有關節(jié)囊包裹,而且外部肌層豐厚,腫脹瘀斑不明顯。X線片可明確診斷的骨折類型和移位情況。(3) 右股骨粗隆間骨折傷后髖部疼痛,不能站立或行走?;贾黠@縮短、外旋畸形,無移位的嵌插骨折或移位較少的穩(wěn)定骨折,上述癥狀比較輕微。檢查時可見患肢大粗隆升高,局部可見腫脹及瘀斑,壓痛明顯,大粗隆叩擊痛,患肢縱軸叩擊痛(+)。髖部X線正側位照片可明確骨折類型和移位情況。1 順轉子間型骨折 骨折線自大轉子頂點開始,斜向內下方達小轉子。2. 反轉子間型骨折 骨折線自大轉子下方斜向內上方達小轉子的上方。3 .轉子下型骨折

16、骨折線經過大小轉子的下方。一. 單項選擇題(本題共 15小題,每小題1分,共15分)I、(A)2、( D)3、(B)4、(E)5、( C)6、( C)7、( B)8、( D)9、( C)10、( B)II、 (D) 12、(A) 13、(B) 14、(B) 15、(C)二、多項選擇題(本題共 10小題,每小題1.5分,共15分)1、 (ABDE 2、(AC ) 3、(ABCDE 4、(ACD ) 5、(AB)6、(AC ) 7、(ABCDE 8、(ABCE ) 9、(ABC ) 10、(ABCDE三填空題(本題共5小題,每小題3分,共15分)1小兒股骨頭壞死病理變化過程分期:1、初期或滑膜充血

17、期2、缺血壞死期3、碎裂或再生期4、愈合期。2. 橈尺骨干骨折復位后,原則上應將前臂固定在 前臂中立位其理由是 前臂中立位時,兩骨干接近平行,骨間隙最大,骨間膜上下松緊一 致,對橈尺骨起穩(wěn)定作用。4. 胸腰段骨折脫位常見的暴力類型及其損傷機制:1、壓縮型暴力; 2、 屈曲型暴力、 3 、屈曲旋轉型暴力4、屈曲牽張型暴力、5、平移型暴力、 6 、伸展型暴力。5. 骨折后,發(fā)生骨折不愈合或骨缺血性壞死常見部位有 股骨股骨頸骨折、 腕舟骨骨折、 距骨骨折。5. 肱骨外科頸骨折是指 是指肱骨解剖頸下 23CM 處的骨折。四. 名詞解釋(本題共 5 小題,每小題 3分,共 15 分)1. 骨筋膜室綜合癥

18、 骨筋膜室綜合征又稱筋膜間隔區(qū)綜合征。 是指四肢骨筋膜間室內的肌肉和神 經因急性缺血而發(fā)生肌肉壞死、神經麻痹等一系列癥狀和體征。2. 骨質疏松癥 骨質疏松癥是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆性增 加以致易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。3. 腰椎間盤突出癥2006 年級中西醫(yī)臨床專業(yè) A 卷第 2 頁 共 5 頁 腰椎間盤突出癥又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥,是指腰椎間盤發(fā)生退 行性變,或外力作用導致椎間盤內外應力失衡,使椎間盤之纖維環(huán)破 裂,髓核突出于纖維環(huán)之外,壓迫脊髓(圓錐) 、馬尾、血管或神經根而 產生的腰腿痛綜合征。4. 腦挫裂傷 腦挫裂傷是指暴力作用于頭部所造成的腦組織器

19、質性損傷。 包括腦的挫傷和 裂傷。5. 跟骨結節(jié)關節(jié)角側位 X 光片上,跟骨前結節(jié)最高點與跟距關節(jié)后關節(jié)面最高點的連線,與跟 距關節(jié)后關節(jié)面最高點到跟骨結節(jié)最高點連線相交形成的一個夾角稱之為結節(jié) 關節(jié)角,也稱之為貝累氏角( Bohler s An gle),通常在2540 。五. 簡答題(本題共 5 小題,每小題 4 分,共 20分)1. 搭肩(Duga s)試驗的檢查方法及臨床意義。 患者端坐位或站立位,肘關節(jié)屈曲位,將手搭于對側的肩部,若肘關 節(jié)能貼近自己的胸壁,即為正常。若手可搭于對側肩部,但肘不能貼近胸 壁;或肘能貼近胸壁,但手不能搭于對側肩部,均為陽性,提示肩關節(jié)脫 位。2. 肱骨干

20、骨折移位特點及機理。 骨折端的成角和移位取決于引發(fā)骨折的暴力、骨折的平面、兩骨折段 所受到的肌肉牽拉的復合影響。1 .肱骨干上 13 骨折,骨折位于三角肌止點之上,骨折近段因胸大肌、 背闊肌及大園肌牽拉向前內移位, 骨折遠端受三角肌牽拉向上外移位。2. 肱骨干中部骨折,骨折位于三角肌止點以下,骨折近端因三角肌和 喙肱肌收縮向外前移位,骨折遠段因肱二頭肌,肱三頭肌收縮向上移位。3. 肱骨干下 13 骨折, 骨折遠段移位隨前臂及肘關節(jié)位置而異,骨折后病人常將前臂貼胸前,引起骨折遠段內旋。3. 伸直型肱骨髁上骨折與肘關節(jié)后脫位如何鑒別? 肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位鑒別要點 肱骨髁上骨折(伸直型) 肘關

21、節(jié)脫位 肘關節(jié)部分活動肘后三角無變化 肘關節(jié)不能活動肘后三角骨性標志有變化2006年級中西醫(yī)臨床專業(yè) 中西醫(yī)結合骨傷科學A卷第3頁 共5頁 上臂短縮,前臂正常 上臂正常,前臂短縮4. 上、下運動神經元損傷的鑒別診斷 表 14-4-1 上、下運動神經元損傷的鑒別診斷 上運動神經元癱瘓(痙攣性癱瘓) 下運動神經元癱瘓(弛緩性癱瘓)肌張力 增高(折刀征陽性) 降低肌萎縮 輕度(廢用性) 明顯,早期即出現(xiàn)腱反射 亢進 減退或消失病理征 陽性 陰性電生理 無誘發(fā)電位 不完全或完全變性表現(xiàn)5. 骨關節(jié)結核與化膿性關節(jié)炎的鑒別診斷。 一、骨關節(jié)結核診斷要點 1病史:既往有肺結核病史或結核接觸史。2臨床表現(xiàn):

22、全身乏力,午后低熱,夜間盜汗,局部疼痛,寒性膿腫,功能障礙等。3X 線表現(xiàn):單純滑膜結核僅見骨質疏松,關節(jié)囊腫脹。單純骨結 核邊緣型以溶骨性破壞為主,死骨破壞少;中心型呈多囊性破壞或有死骨 形成。后期關節(jié)變狹窄,最后消失。二、關節(jié)的化膿性感染稱為化膿性關節(jié)炎,診斷要點1.全身高熱,食欲減退,小便短赤,舌紅、苔黃膩。2. 關節(jié)紅、腫、熱、痛,功能受限。3. 關節(jié)穿刺液細菌培養(yǎng)陽性、血分析檢查白細胞總數升高等。 鑒別要點:1、發(fā)病緩、急2、全身癥狀3、局部癥狀4、實驗室檢查:白細胞5、必要時配合化驗及病理檢查區(qū)分。六. 病案分析題(本題共 1 題,共 20分)(5 分)1、根據病史、癥狀,你認為患

23、者右髖部可能會發(fā)生哪些創(chuàng)傷?2006 年級中西醫(yī)臨床專業(yè) A 卷第 4 頁 共 5 頁 ( 1)右髖關節(jié)脫位(2)右股骨頸骨折(3)右股骨粗隆間骨折2、這些創(chuàng)傷的發(fā)生機理。 ( 5 分)(1)右髖關節(jié)脫位1、后脫位當髖關節(jié)屈曲90。時,內收并內旋股骨干,股骨頸前緣緊抵髖臼前緣而形成杠桿的支點,此時來自腿與膝前方或腰部背側的暴力, 可使股骨頭受到杠桿作用而沖破關節(jié)囊,脫出髖臼,造成后脫位。2、前脫位當髖部因外力強度外展、外旋時,大轉子頂端即與髖臼 上緣相接觸,股骨頭因受杠桿作用而被頂出髖臼,突破關節(jié)囊的前下方, 而形成前脫位。3、中心性脫位當強大的暴力作用于股骨大轉子外側,或髖關節(jié)在輕度屈曲外旋

24、位,順著股骨縱軸加以外力沖擊,傳達的暴力使股骨頭撞擊 髖臼底部,引起髖臼底骨折。如外力繼續(xù)作用,股骨頭可連同髖臼骨折塊 一起部分或全部向盆腔內移位,形成中心性脫位。(2)右股骨頸骨折若跌倒時,髖關節(jié)旋轉內收,臀部著地,可導致右股骨頸骨折。(3)右股骨粗隆間骨折 機制與股骨頸骨折相同,受傷時下肢扭轉,跌倒使大粗隆直接觸地 致傷,由于粗隆部受到內翻及向前成角的復合應力造成股骨粗隆間骨折。3、簡述這些創(chuàng)傷的癥狀、體征,以及 X線檢查特點。(10分)( 1 )右髖關節(jié)脫位傷后髖部疼痛、腫脹,關節(jié)畸形、彈性固定,活動功能障礙,不能站立行走。1、后脫位者,患肢呈屈曲、內收、內旋、短縮畸形,不能主動活動,2

25、006 年級中西醫(yī)臨床專業(yè) A 卷第 5 頁 共 5 頁 在做外展、外旋動作時呈彈性固定,粘膝征陽性。X線片檢查 髖關節(jié)后脫位時,X光照片檢查可見股骨頭在髖臼的外 上方。2、前脫位者,患肢呈外展、外旋及輕度屈曲畸形,不能主動活動, 在做內收、內旋動作時呈彈性固定,粘膝征陰性?;贾庑屋^健側增長。X線片檢查髖關節(jié)正位照片可看到股骨頭移位至恥骨橫支附近或 閉孔前方,側位片可見股骨頭向前下方移位。 。3、中心性脫位者,患肢縮短,大轉子內移,大粗隆及患肢縱軸叩擊 痛。若髖臼骨折形成血腫,患側下腹部有壓痛,肛門指檢常在患側有觸痛 和觸到包塊(2)右股骨頸骨折 有明顯的外傷史,傷后髖部疼痛,骨折移位明顯時

26、,患肢呈外旋、短縮畸形, 髖、膝關節(jié)輕度屈曲位。腹股溝中點壓痛,下肢縱軸叩擊痛。囊外骨折腫脹明顯, 有時伴有瘀斑,但囊內骨折由于有關節(jié)囊包裹,而且外部肌層豐厚,腫脹瘀斑不 明顯。X線片可明確診斷的骨折類型和移位情況。(3)右股骨粗隆間骨折 傷后髖部疼痛,不能站立或行走?;贾黠@縮短、外旋畸形,無移位 的嵌插骨折或移位較少的穩(wěn)定骨折,上述癥狀比較輕微。檢查時可見患肢 大粗隆升高,局部可見腫脹及瘀斑,壓痛明顯,大粗隆叩擊痛,患肢縱軸 叩擊痛( +)。髖部X線正側位照片可明確骨折類型和移位情況。1順轉子間型骨折 骨折線自大轉子頂點開始,斜向內下方達小轉子。2 反轉子間型骨折 骨折線自大轉子下方斜向內

27、上方達小轉子的上方。3轉子下型骨折 骨折線經過大小轉子的下方。中西醫(yī)結合骨傷科學試題2一、單項選擇題1、 下面關于我國現(xiàn)存最早傷科專著仙授理傷續(xù)斷秘方的描述哪一項是錯誤的()A、作者是藺道人B首創(chuàng)骨折夾板固定的治療原則C、成書年代是唐朝D、對開放骨折,主張首先沖洗傷口E、將整復、固定、活動和內外用藥確認為治療骨折的大法2、望診的內容不包括()A、神色 B、形態(tài) C、腫脹 D、包塊 E、畸形3、 屈德倫堡(Trendelenburg )試驗陽性的臨床意義是()A、髖關節(jié)后脫位或股骨、脛骨短縮等B患兒先天性髖關節(jié)脫位C、 髖關節(jié)屈曲攣縮畸形D、負重側臀中、小肌力弱或髖關節(jié)不穩(wěn)E、雙下肢不等長4、

28、小兒股骨頭壞死屬于()A、腫瘤樣病變B、骨骺疾病C、骨腫瘤D、 先天性骨發(fā)育不良E、先天性關節(jié)發(fā)育不良5、 因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是:()A、肱骨上1/3骨折B、橈骨下1/3骨折C、尺骨上1/3骨折D、股骨下1/3骨折E、脛骨下1/3骨折6、 肱骨干骨折后,出現(xiàn)“垂腕”,說明損傷了()A、正中神經 B、尺神經 C、 肌皮神經D、腋神經 E、橈神經7、 岡上肌腱炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度時疼痛加重:()A、0 o 60 o B、60 o 80 o C、80 o 100 oD、60 o 120 o E 超過 120 o& 3歲左右的兒童股骨干骨折應采用以下何種牽引:()A

29、、踝套牽引 B、股骨髁上骨牽引C、脛骨結節(jié)骨牽引D、懸吊皮膚牽引 E布托牽引9、髖關節(jié)脫位臨床最常見()A、前脫位 B、后脫位 C、中心性脫位D、陳舊性脫位 E、習慣性脫位10、 骨折的臨床特有體征是()A、腫脹B、瘀斑 C壓痛D、異?;顒?E、彈性固定11、骨與關節(jié)結核最常見的發(fā)病部位是()A、股骨B、髖關節(jié) C、膝關節(jié) D脛骨亞、脊柱12、急性化膿性骨髓炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌 B、白色葡萄球菌 C、乙型溶血性鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、綠膿桿菌13、 下面哪一項不是創(chuàng)傷性休克的臨床表現(xiàn):()A、皮膚萎黃 B、四肢濕冷 C、脈搏微弱D、收縮壓低于90mmHg E、中心靜脈壓低于

30、6cmH2014、夾板固定時,扎帶的松緊度為()A、在夾板上可上下移動1厘米B、在夾板上可上下移動1.5厘米C、 在夾板上可上下移動2厘米D、以不影響血液循環(huán)為度E、越緊越好15、 以下哪一項不是腕管的內容物()A、拇長屈肌腱 B、拇長展肌腱 C、指淺屈肌腱D、指深屈肌腱 E、正中神經16、髕骨粉碎分離移位,其外力應是: ()A、直接暴力 B、傳達暴力 C、肌肉牽拉力D、扭轉暴力 E、地心吸引力17、 急性硬腦膜下血腫的CT影像特點是腦表面的:()A、新月形高密度或稍高密度影B、雙凸透鏡形高密度影C、 新月形低密度或稍低密度影D、圓形或橢圓形或不規(guī)則形高密度影E、雙凸透鏡形低密度影18、尺骨上

31、1/3骨折合并橈骨頭脫位又稱為()A、Galeazzi 骨折 B、Colles 骨折c Monteggia 骨折D、Smith 骨折 E、Barton 骨折19、正常的橈骨遠端尺傾角是()A、10 0 15B、15 0 20C、20 0 25D、25 0 45E、45 0 5020、慢性化膿性骨髓炎的中醫(yī)病名是()A、流痰B、流注 C 尪痹D、附骨癰E、附骨疽二、填空題1、骨關節(jié)結核分為 滑膜結核;骨結核;全關節(jié)結核三種類型。2、骨腫瘤診斷原則是 臨床;影像;病理 三結合3、 膝關節(jié)抽屜試驗是檢查交叉韌帶是否損傷;研磨試驗是檢查半月板是否損傷;如果膝關節(jié)積液較多,則檢查浮髕試驗。4、 “正骨八

32、法”是清代吳謙等,在醫(yī)宗金鑒.正骨心法要旨中 歸納出來的。5、 腰椎間盤突出癥根據突出之椎間盤髓核的位置方向可分為中央型;后外側型;極外側型。三、名詞解釋1、骨擦感觸診可在擺動、觸摸骨折肢體時感知骨折斷端的摩擦,即骨擦感。2、中立位0 0法每個關節(jié)由中立位(即0 )到關節(jié)運動所達到的最大角度稱之為關節(jié)活動度,用這個方法測量關節(jié)活動范圍就稱之為中立位0法。3、直腿抬高及加強(Bragard)試驗患者仰臥位,檢查者握患者踝部, 保持膝關節(jié)伸直位,患者主動抬高下肢,正??商Ц?0 90,若小于70即感沿坐骨神經放射痛或麻木則為陽性,記錄其度數。多見于坐骨神經痛或腰椎間盤突出癥。直腿抬高到最大限度但尚

33、未引起疼痛時,檢查者背伸踝關節(jié),引起患肢后側放射痛為陽性,可鑒別髂脛束、腘繩肌、后膝關節(jié)囊等緊張所造成的直腿抬高受限。4、Perthes病【股骨頭骨骺的缺血性壞死】系由于股骨頭血運障礙引起的股骨頭骨骺部分或全部壞死,因此現(xiàn)在多數學者稱本病為小兒或兒童股骨頭缺血性壞死,有稱為 Perthes病5、骨痿骨痿屬于現(xiàn)代醫(yī)學的骨質疏松癥,是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的,致使骨的脆 性增加以致易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。四、簡答題(4小題,每小題 8分,共32 分)1、簡述肌力測量的 Code分級標準(8分)0級:肌力完全消失,無活動。(1分)I級:肌肉能收縮,關節(jié)不活動。 (1分)n級:肌

34、肉能收縮,關節(jié)稍有活動,但不能對抗肢體重力。(2 分)川級:能對抗肢體重力使關節(jié)活動,但不能對抗外來阻力。(2 分)W級:能對抗外來阻力使關節(jié)活動,但肌力較弱。(1分)V級:肌力正常(1分)2、簡述急性化膿性骨髓炎的中醫(yī)病因病機熱毒注骨 疔毒、瘡癤、癰疽或咽喉、耳道化膿性疾患以及麻疹、傷寒、猩紅熱等病后, 余毒未盡,藏匿體內;或六淫邪毒入侵,久而不解化熱成毒;或因飲食勞傷,七情郁亂,火 毒內生,余邪熱毒循經脈流注入骨,以致絡脈阻塞,氣血壅結,蘊釀化熱,熱毒內盛,腐骨 化膿,遂成本病。發(fā)于軟組織內的有頭癰疽,膿腐毒熱熾甚者,亦可腐筋蝕骨而成附骨癰。(3分)損傷感染 開放性損傷,邪毒從創(chuàng)口侵入,深

35、達入骨,阻滯經絡,氣血瘀滯,久而化熱, 熱盛肉腐,附骨成癰。局部閉合性損傷,如跌打閃挫等,氣血凝滯,壅塞經絡,積瘀成癰, 借傷成毒,熱毒流注筋骨而發(fā)病。 (3分)正氣虛弱 這是本病的內在病機。全身正氣虛弱,外邪入侵,邪毒蘊結于內,不能外散反 而深竄入骨,筋骨局部抵抗力不足,則邪毒留聚,繁衍為害。(2分)3、簡述長骨干骨折夾板外固定的操作步驟外敷藥 骨折整復后,在助手維持牽引下,如需外敷藥者,應將藥膏攤平,厚薄要適宜,面積要寬大。(2分)放置固定墊 將選好的固定墊,準確地放置在肢體的適當部位, 最好用膠布固定在夾板上。(2分)安放夾板 按照各部位骨折的具體要求,依次安放預制夾板,先放置對骨折固定

36、起主要作用的兩塊夾板,再放置其他夾板。如為不穩(wěn)定性骨折可采用續(xù)增包扎法,即在放置對骨折固定起主要作用的兩塊夾板后,以繃帶包扎2周予以固定,再放置其他夾板固定。(2分)布帶捆扎 用35條布帶捆扎夾板,先捆中間,后捆兩端,捆扎時兩手須將布帶對齊,平均用力,纏繞兩周,捆扎的松緊一般以布帶捆扎后能在夾板上下移動1cm為標準,太緊則壓傷肢體,影響患肢血液循環(huán),太松不能起到固定的作用。(2分)4、簡述骨傷科的三期內治法根據損傷的發(fā)展過程,一般分為初、中、后三期。三期分治方法是以調和疏通氣血、生新續(xù)損、強筋壯骨為主要目的。臨證時必須結合病人體質及損傷情況辨證施治。(2分)1、 初期一般在傷后12周以內,由于

37、氣滯血瘀,需消瘀退腫,以“下”、“消”法為主;若邪毒入侵,可用“清”法;氣閉昏厥或瘀血攻心則用“開”法。(2分)2、中期是在傷后 36周期間,雖損傷癥狀改善,腫脹瘀阻漸趨消退,疼痛逐步減輕,但瘀阻未盡,仍應以活血化瘀、和營生新、接骨續(xù)筋為主,故以“和”、“續(xù)”兩法為基礎。(2分)3、后期為傷后6周以后,瘀腫已消,但筋骨尚未堅實,功能尚未恢復,應以堅骨壯筋、補養(yǎng)氣血、健脾胃、益肝腎為主。而筋肉拘攣、風寒濕痹、關節(jié)不利者則予以舒筋活絡。故后期多用“補”、“舒”兩法。(2分)五、病例分析一家庭婦女,69歲,因洗澡摔倒致左髖部疼痛,不能站立行走3小時來診。查:左下肢外旋90度,短縮2cm左右,左髖外側

38、瘀腫,大粗隆壓痛、叩擊痛(+ ),腹股溝壓痛不明顯。髖關節(jié)功能障礙,不能行走。1、最可能診斷是什么?并分析說明其依據。最可能診斷:右側股骨粗隆間骨折診斷依據:病史、癥狀、體征2、要明確診斷,還需要做哪些檢查?髖部的正側位照片,必要時行股骨近端的CT平掃加三維重建。2、需要和什么病鑒別?股骨粗隆間骨折應與股骨頸骨折相鑒別,兩者的受傷姿勢、臨床表現(xiàn)、全身并發(fā)癥大致相仿。 在拍攝X線片前往往不易鑒別,鑒別要點。年齡平均年齡較股骨頸骨折患者為高, 而青、壯年患者的發(fā)病率更為明顯下降,在兒童中更為罕見。局部體征 粗隆間骨折壓痛點多在大粗隆處,瘀腫較重;而股頸骨折瘀腫較輕,壓痛點在腹股溝中點。另外,粗隆間

39、骨折往往傷肢的外旋和短縮畸形亦常較明顯。髖部的正側位照片可以明確診斷3、請列出治療原則,治療方案,方藥。粗隆間骨折的治療原則, 關鍵有兩點:一是降低死亡率,二是減少髖內翻的發(fā)生率。(2分) 由于粗隆間骨折多發(fā)生于老年人,若長期臥床,容易發(fā)生如肺炎、血管栓塞、心衰、褥瘡等 多種并發(fā)癥,保守治療的死亡率及髖內翻畸形的發(fā)生率要高于手術治療。故近年來多主張用內固定療法,特別對年齡較高,不能耐受長期臥床的病人更為適用。采用切開或閉合復位內固定方法,其優(yōu)點是可解剖復位或近解剖復位,早期離床活動,減少合并癥發(fā)生和髖內翻畸形。(2分)初期活血化瘀、消腫止痛、壯筋續(xù)骨為主。中期養(yǎng)血化瘀壯筋,加速骨折修復。后期培

40、補肝腎為主,兼以舒筋續(xù)骨。根據以上原則,擬定三期內服中藥, 早期可用新傷續(xù)斷湯、和營止痛湯加減;中后期可用壯筋養(yǎng)血湯、健步虎潛丸、肢傷三方等。(3分)5、預后如何?后期有何并發(fā)癥?股骨粗隆間骨折預后較股骨頸骨折佳,只要處理及時,方法得當,極少出現(xiàn)不愈合或缺血性壞死,但治療不當或失治,則后期髖內翻的發(fā)生率仍高。、單項選擇題(本題共 20 題,每小題 1 分,共 20 分)1、(B)2、( D) 3、( D) 4、(B)5、(E)6、(E)7、( D) 8、( D) 9、(B)10、(D)11、(E)12 、( A)13、( A)14、(A)15、(B)16、(A)17、(A)18、(C)19、(

41、C)20、(E)二、填空題(本題共5 題,每小題3 分,共15 分)1、空 1 答案滑膜結核;空 2 答案骨結核;空 3 答案全關節(jié)結核。2、空 1 答案臨床;空 2 答案影像;空 3 答案病理3、空 1 答案交叉韌帶;空 2 答案半月板;空 3 答案浮髕試驗4、空 1 答案清;空 2 答案吳謙;空 3 答案醫(yī)宗金鑒 .正骨心法要旨5、空 1 答案中央型;空 2 答案后外側型;空 3 答案極外側型三、名詞解釋(本題共 5 題,每小題 3 分,共 15 分) 1、答案:觸診可在擺動、觸摸骨折肢體時感知骨折斷端的摩擦,即骨擦感。 2、答案:每個關節(jié)由中立位 (即 0 )到關節(jié)運動所達到的最大角度稱

42、之為關節(jié)活動 度,用這個方法測量關節(jié)活動范圍就稱之為中立位0法。3、答案:患者仰臥位,檢查者握患者踝部,保持膝關節(jié)伸直位,患者主動抬高下肢,正常可抬高 7090,若小于70即感沿坐骨神經放射痛或麻木則為陽性,記錄 其度數。 多見于坐骨神經痛或腰椎間盤突出癥。 直腿抬高到最大限度但尚未引起疼痛時, 檢查者背伸踝關節(jié),引起患肢后側放射痛為陽性,可鑒別髂脛束、腘繩肌、后膝關節(jié)囊 等緊張所造成的直腿抬高受限。4、答案:系由于股骨頭血運障礙引起的股骨頭骨骺部分或全部壞死,因此現(xiàn)在多 數學者稱本病為小兒或兒童股骨頭缺血性壞死,有稱為Perthes 病5、答案:骨痿屬于現(xiàn)代醫(yī)學的骨質疏松癥,是以骨量減少、骨

43、的微觀結構退化為 特征的,致使骨的脆性增加以致易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。四、問答題: (本題共 4 題,每小題 8分,共 32分)1 、簡述肌力測量的 Code 分級標準( 8 分)答: 0 級:肌力完全消失,無活動。 (1 分)I級:肌肉能收縮,關節(jié)不活動。(1分)n級:肌肉能收縮,關節(jié)稍有活動,但不能對抗肢體重力。(2分)川級:能對抗肢體重力使關節(jié)活動,但不能對抗外來阻力。(2分)W級:能對抗外來阻力使關節(jié)活動,但肌力較弱。(1分)V級:肌力正常(1分)2、 簡述急性化膿性骨髓炎的中醫(yī)病因病機(8 分)熱毒注骨 疔毒、瘡癤、癰疽或咽喉、耳道化膿性疾患以及麻疹、傷寒、猩紅熱 等病后,

44、余毒未盡,藏匿體內;或六淫邪毒入侵,久而不解化熱成毒;或因飲食勞傷, 七情郁亂,火毒內生,余邪熱毒循經脈流注入骨,以致絡脈阻塞,氣血壅結,蘊釀化熱, 熱毒內盛,腐骨化膿,遂成本病。發(fā)于軟組織內的有頭癰疽,膿腐毒熱熾甚者,亦可腐 筋蝕骨而成附骨癰。 ( 3 分)損傷感染 開放性損傷,邪毒從創(chuàng)口侵入,深達入骨,阻滯經絡,氣血瘀滯,久 而化熱,熱盛肉腐,附骨成癰。局部閉合性損傷,如跌打閃挫等,氣血凝滯,壅塞經絡, 積瘀成癰,借傷成毒,熱毒流注筋骨而發(fā)病。 ( 3 分)正氣虛弱 這是本病的內在病機。全身正氣虛弱,外邪入侵,邪毒蘊結于內, 不能外散反而深竄入骨,筋骨局部抵抗力不足,則邪毒留聚,繁衍為害。

45、( 2 分)3、 簡述長骨干骨折夾板外固定的操作步驟(8 分)外敷藥 骨折整復后,在助手維持牽引下,如需外敷藥者,應將藥膏攤平,厚薄 要適宜,面積要寬大。 ( 2 分)放置固定墊 將選好的固定墊,準確地放置在肢體的適當部位,最好用膠布固定在夾板上。( 2 分)安放夾板 按照各部位骨折的具體要求,依次安放預制夾板,先放置對骨折固定 起主要作用的兩塊夾板,再放置其他夾板。如為不穩(wěn)定性骨折可采用續(xù)增包扎法,即在 放置對骨折固定起主要作用的兩塊夾板后,以繃帶包扎 2 周予以固定,再放置其他夾板 固定。( 2 分)布帶捆扎 用35條布帶捆扎夾板,先捆中間,后捆兩端,捆扎時兩手須將布帶對齊,平均用力,纏繞

46、兩周,捆扎的松緊一般以布帶捆扎后能在夾板上下移動1cm 為標準,太緊則壓傷肢體,影響患肢血液循環(huán),太松不能起到固定的作用。(2 分)4、簡述骨傷科的三期內治法( 8 分) 根據損傷的發(fā)展過程,一般分為初、中、后三期。三期分治方法是以調和疏通氣血、 生新續(xù)損、強筋壯骨為主要目的。臨證時必須結合病人體質及損傷情況辨證施治。( 2分)初期一般在傷后 1 2 周以內,由于氣滯血瘀,需消瘀退腫,以“下” 、“消”法為主; 若邪毒入侵,可用“清”法;氣閉昏厥或瘀血攻心則用“開”法。(2 分)中期是在傷后 36 周期間,雖損傷癥狀改善,腫脹瘀阻漸趨消退,疼痛逐步減輕, 但瘀阻未盡,仍應以活血化瘀、和營生新、

47、接骨續(xù)筋為主,故以“和” 、“續(xù)”兩法為基礎。 ( 2 分)后期為傷后 6 周以后,瘀腫已消,但筋骨尚未堅實,功能尚未恢復,應以堅骨壯筋、 補養(yǎng)氣血、健脾胃、益肝腎為主。而筋肉拘攣、風寒濕痹、關節(jié)不利者則予以舒筋活絡。 故后期多用“補” 、“舒”兩法。(2 分)五、病例分析 共 1 題, 18 分。1:最可能診斷是什么?( 1分)并分析說明其依據。 (3分) 最可能診斷:右側股骨粗隆間骨折診斷依據:病史、癥狀、體征2:要明確診斷,還需要做哪些檢查?( 2 分) 髖部的正側位照片,必要時行股骨近端的 CT 平掃加三維重建。 3:需要和什么病鑒別( 3 分)股骨粗隆間骨折應與股骨頸骨折相鑒別,兩者

48、的受傷姿勢、臨床表現(xiàn)、全身并發(fā)癥 大致相仿。在拍攝 X 線片前往往不易鑒別,鑒別要點。年齡 平均年齡較股骨頸骨折患者為高, 而青、 壯年患者的發(fā)病率更為明顯下降,在兒童中更為罕見。局部體征 粗隆間骨折壓痛點多在大粗隆處,瘀腫較重;而股頸骨折瘀腫較輕, 壓痛點在腹股溝中點。另外,粗隆間骨折往往傷肢的外旋和短縮畸形亦常較明顯。 髖部的正側位照片可以明確診斷4:請列出治療原則,治療方案,方藥。(7分)粗隆間骨折的治療原則,關鍵有兩點:一是降低死亡率,二是減少髖內翻的發(fā)生率。(2分)由于粗隆間骨折多發(fā)生于老年人,若長期臥床,容易發(fā)生如肺炎、血管栓塞、心衰、 褥瘡等多種并發(fā)癥,保守治療的死亡率及髖內翻畸

49、形的發(fā)生率要高于手術治療。故近年 來多主張用內固定療法,特別對年齡較高,不能耐受長期臥床的病人更為適用。采用切 開或閉合復位內固定方法,其優(yōu)點是可解剖復位或近解剖復位,早期離床活動,減少合 并癥發(fā)生和髖內翻畸形。(2分)(3 分)初期活血化瘀、消腫止痛、壯筋續(xù)骨為主。中期養(yǎng)血化瘀壯筋,加速骨折修復。后 期培補肝腎為主,兼以舒筋續(xù)骨。根據以上原則,擬定三期內服中藥,早期可用新傷續(xù) 斷湯、和營止痛湯加減;中后期可用壯筋養(yǎng)血湯、健步虎潛丸、肢傷三方等。5、預后如何? ( 1分)后期有何并發(fā)癥? (1分)股骨粗隆間骨折預后較股骨頸骨折佳,只要處理及時,方法得當,極少出現(xiàn)不愈合 或缺血性壞死,但治療不當

50、或失治,則后期髖內翻的發(fā)生率仍高。中西醫(yī)結合骨傷科學試題3一、單項選擇題1、 骨折斷端不與外界相通的骨折是:()A、不完全骨折 B、完全骨折|C、閉合骨折D、開放骨折 E、不穩(wěn)定骨折2、()檢查對腰椎間盤突出癥無明顯的定位診斷意義。?A、感覺異常 B跟腱反射 C、肌力測定D、壓痛點E、直腿抬高試驗3、結節(jié)關節(jié)角是治療跟骨骨折,恢復跟距關系的重要標志,其正常值為?A、15 25 度 B、2530 度 C、30 45 度 D、40 50 度E、5060度4、 骨折中期的內服藥物治療原則是:()A、活血祛瘀 B、消腫止痛 C、補益肝腎D、接骨續(xù)骨 E、溫通經絡5、 下列哪項不屬于股骨干骨折早期并發(fā)癥

51、?()A、創(chuàng)傷性休克 B、脂肪栓塞 C、擠壓綜合癥D、 坐骨神經損傷E、缺血性骨壞死6、 以下哪些疾病可以出現(xiàn)“屈德倫堡征”陽性體征()A、小兒先天性髖關節(jié)脫位B、股骨頭骨骺滑脫C、髖內翻d、以上均可出現(xiàn) E、以上均不出現(xiàn)【正常肢體站立時,對側臀皺襞向上傾斜,當患肢站立時,對側皺襞并不向上傾斜,相反的呈下降現(xiàn)象,說明由于股骨頭不在原位,不能有效的抵住骨盆。必須指出,在臀中肌麻痹, 髖內翻等原因引起的髖關節(jié)不穩(wěn)定狀態(tài)時亦出現(xiàn)?!?、 腰椎間盤突出癥推拿治療的禁忌癥下列哪項是錯誤的?()?A、中央型大塊突出B、椎弓根骨折 C、脊椎有明顯的器質性病變?D、腰腿痛嚴重 E、以上都不是&下面哪一項不是橈

52、骨遠端骨折的臨床分型()A、伸直型骨折(Colles骨折)B、屈曲型骨折(Smith骨折)C、 尺偏型骨折(Pethes骨折)D、掌側緣劈裂骨折(掌側Barton骨折)E、 背側緣劈裂骨折(背側Barton骨折)9、 按劑型分類,不屬于骨科外治法的是()A、敷貼藥 B、搽擦藥 C、雞鳴散 D、熱熨藥 E、熏洗濕敷藥10、 直腿抬高試驗陽性體征可排除以下哪種疾?。浚ǎ?A、梨狀肌綜合征 B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、椎管內腫瘤e、急性腰扭傷11、脛骨骨折常發(fā)生延遲愈合的部位是()A、中下 1/3B、上 1/3 C、中上 1/3D、中 1/3下 1/312、化膿性關節(jié)炎在以下哪期恢復后,其

53、關節(jié)功能可完全恢復,不留后遺癥:A.、漿液纖維蛋白滲出期;B、漿液性滲出期;C、 滑膜增生期;D、膿性滲出期;E、以上都不是13、跌倒膝前著地,引起髕骨粉碎骨折移位,其外力應是:()A、直接暴力 B、勞損力 C、肌肉牽拉力D、間接暴力 E、地心吸引力14、 關于股骨干骨折的骨牽引,下列哪項描述錯誤?()A、骨骼牽引亦適用于年紀較大的兒童B、 成人牽引重量約為 1/7體重C、 成人骨牽引的時間控制在10-12周D、 牽引期X線照片骨位好,其維持重量為3-5kgE、復位不良者,要調整牽引重量和方向15、 膝關節(jié)交叉韌帶斷裂時,()。? A.側向試驗陽性 B.抽屜試驗陽性 C.擠壓試驗陽性? D.浮

54、髕試驗陽性 E研磨試驗陽性16、 以下哪一項不是腕管的內容物()A、拇長屈肌腱 B、拇長展肌腱 C、指淺屈肌腱D、指深屈肌腱 E、正中神經17、下列哪項不是肩關節(jié)周圍炎的別名()A、五十肩b、六十肩 C、肩凝癥 D、凍結肩 E、四十肩18、股骨頸骨折手法復位后,作手掌試驗的目的是觀察()。?A 患肢血運是否良好B.患肢骨折端是否疼痛? C患肢外旋畸形是否消失D.患肢是否縮短 E患肢是否損傷神經19、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸氣時向內凹陷,呼氣時向外凸起,稱為()A、閉合性氣胸 B、張力性氣胸 C、開放性氣胸D、氣血胸 E、反常呼吸20、 肱骨干骨折后,治療過程中,下列那一項是正確的()A、復位時,應充分牽引,以矯正重疊移位B、中段骨折的固定時間可相應縮短C、橈神經溝部不可加墊D、 復位固定后折端再分離如不超過4mm則不予處理E、為防止復位后折端出現(xiàn)分離

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