保險學課件--第八章社會保險

1、第八章社會保險第一節(jié) 社會保險概述第二節(jié) 社會保險的實施第三節(jié) 社會保險的主要形式第一節(jié) 社會保險概述一、社會保險的含義二、社會保險的特點一、社會保險的含義 社會保險是指通過國家立法的形式，以勞動者為保障對象，以勞動者的年老、疾病、傷殘、失業(yè)、死亡等事件為保障內(nèi)容，以政府強制實施為特點的一種保障制度。二、社會保險的特點1、非盈利性2、強制性3、普遍保障性4、權利與義務的基本對等性1、非盈利性 社會保險不是以盈利為目的，是以實施社會政策為目的；2、強制性 社會保險屬于強制性保險； 所謂強制性是指國家通過立法強制實施，勞動者個人和所在單位都必須依照法律規(guī)定參加； 強制性是實施社會保險的組織保證，只

2、有這樣，才能確保社會保險基金有可靠的來源。3、普遍保障性 社會保險對于社會所屬成員具有普遍的保障責任； 不論被保險人的年齡、就業(yè)年限、收入水平和健康狀況如何，一旦喪失勞動能力或失業(yè)，政府即依法提供收入損失補償，以保障其基本生活需要。4、權利與義務的基本對等性 要享受社會保險待遇，必須履行繳費等義務，但待遇的高低和繳費的多少并非一一對應，只是基本對等； 作個形象比喻，要乘涼必須先栽樹，但栽了大樹的人并不一定乘大樹的涼； 這里有一個再分配的問題。第七章第一節(jié)回顧一、社會保險的含義二、社會保險的特點第二節(jié) 社會保險的實施一、社會保險的功能二、社會保險的實施原則三、社會保險保費的負擔一、社會保險的功能

3、1、實施社會保險制度，有利于社會安定；2、實施社會保險制度，有利于保證勞動力再生產(chǎn)的順利進行；3、實施社會保險制度，有利于促進社會公平分配。二、社會保險的實施原則1、因地制宜，量力而行；2、公平與效率相統(tǒng)一；3、既要事后補償，也要事先預防；4、統(tǒng)籌兼顧，合理規(guī)劃，全面發(fā)展。三、社會保險保費的負擔（一）社會保險保費負擔比例的決定因素（二）社會保險保費的負擔方式（一）社會保險保費負擔比例的決定因素1、險種的性質(zhì)2、被保險人、雇主和政府三方各自負擔保費的能力3、國家的社會保險政策（二）社會保險保費的負擔方式1、雇主與被保險人共同負擔；2、政府與被保險人共同負擔；3、雇主與政府共同負擔；4、雇主、政府

4、和被保險人三方共同負擔；5、被保險人全部負擔；6、雇主全部負擔；7、政府全部負擔。 目前較常見的第1、4種方式。第七章第二節(jié)回顧一、社會保險的功能二、社會保險的實施原則三、社會保險保費的負擔第三節(jié) 社會保險的主要形式一、養(yǎng)老保險二、醫(yī)療保險三、失業(yè)保險四、工傷保險五、生育保險六、我國社會保障體系改革的目標一、養(yǎng)老保險（一）含義（二）養(yǎng)老保險的給付條件（三）養(yǎng)老保險的籌資模式（一）養(yǎng)老保險的含義 養(yǎng)老保險是指國家通過立法，使勞動者在因年老而喪失勞動能力時，可以獲得物質(zhì)幫助以保障晚年基本生活需要的保險制度。 養(yǎng)老保險是社會保險體系的核心； 它影響面大、社會性強，直接關系到社會的穩(wěn)定和經(jīng)濟的發(fā)展，所

5、以為各國政府所特別重視。（二）養(yǎng)老保險的給付條件1、被保險人必須達到規(guī)定的年齡；2、被保險人繳足一定期間的保險費或服務滿一定年限；3、被保險人退休。（三）養(yǎng)老保險的籌資模式1、現(xiàn)收現(xiàn)付制2、完全積累制3、部分積累制1、現(xiàn)收現(xiàn)付制 現(xiàn)收現(xiàn)付，簡單易行 不存在基金投資增值問題 人口老齡化高峰難以渡過2、完全積累制 建立個人賬戶 個人對自己負責，激勵機制較強 渡過人口老齡化高峰時不會發(fā)生支付危機 可以積累起大筆資金用于投資3、部分積累制 介于現(xiàn)收現(xiàn)付制與完全積累制之間的一種模式 在現(xiàn)收現(xiàn)付制的基礎上，建立個人賬戶，實行養(yǎng)老基金的部分積累 我國目前建立的“社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合”的養(yǎng)老保險體制就是屬

6、于部分積累制二、醫(yī)療保險 醫(yī)療保險也稱疾病保險，是指國家對職工在其因患病而暫時喪失勞動能力時，給予必要物質(zhì)幫助的一種社會保險。三、失業(yè)保險 失業(yè)保險是指被保險人在受到本人所不能控制的社會或經(jīng)濟因素的影響，由此造成失業(yè)時，由社會保險機構根據(jù)事先約定，給付被保險人保險金，以維持其最基本的生活水平的保險。四、工傷保險 工傷保險又稱職業(yè)傷害保險，是以勞動者在勞動過程中發(fā)生的各種意外傷害事故或職業(yè)傷害為保障風險，由國家或社會給予因工傷、接觸職業(yè)性有毒有害物質(zhì)等而致殘者、致死者及其家屬提供物質(zhì)幫助的一種社會保險。五、生育保險 生育保險是指在婦女勞動者因生育子女而暫時喪失勞動能力時，由社會保險機構給予必要的

7、物質(zhì)保障的一種社會保險。六、我國社會保障改革的目標 在不同國家和地區(qū)，“社會保險”和“社會保障”的內(nèi)涵、外延不同； 在我國，社會保障由以下構成： 社會保險 社會救濟 社會福利 優(yōu)撫安置六、我國社會保障改革的目標 我國社會保障體系改革的“十五”目標是： 基本形成獨立于企業(yè)事業(yè)單位之外、資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務社會化的社會保障體系，使城鎮(zhèn)勞動者得到基本的社會保障。六、我國社會保障改革的目標 具體而言，1、完善基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險等社會保險制度，積極進行完善社會保障體系試點；2、建立穩(wěn)定、規(guī)范的資金籌措機制；3、實現(xiàn)社會保障管理服務的社會化；4、探索建立社會保障基金保值增值的機制；六、我國社會保障改革的目標5、加強社會保障行政監(jiān)督和社會監(jiān)督，健全社會保障基金的監(jiān)督管理制度；6、建立統(tǒng)一的、覆蓋全國的社會保障信息服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)管理