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1、傳播優(yōu)秀word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除!蒼白密螺旋體蒼白亞種(一)蒼白密螺旋體又稱梅毒螺旋體,人是唯一自然宿主。(一)臨床意義梅毒螺旋體有很強(qiáng)的侵襲力,致病物質(zhì)主要有莢膜樣物質(zhì)、外膜蛋白和透明質(zhì)酸酶。有毒株能以宿主細(xì)胞的纖維粘連蛋白覆蓋其表面,以保護(hù)菌體逃避宿主吞噬細(xì)胞的攻擊。梅毒患者機(jī)體出現(xiàn)的組織破壞和病灶,主要是患者免疫系統(tǒng)對該部位螺旋體感染的免疫損傷過強(qiáng)所致。梅毒螺旋體在自然情況下只感染人類,引起性傳播疾病梅毒。人是梅毒的唯一傳染源。梅毒可分為獲得性和先天性兩種,前者主要經(jīng)性接觸傳播,后者通過胎盤從母體傳染胎兒。1獲得性梅毒臨床上分為三期。i期(初期)梅毒感染后3周左右,在
2、感染局部出現(xiàn)無痛性硬下疳,多見于外生殖器。硬下疳潰瘍滲出液中有大量梅毒螺旋體,感染性極強(qiáng)。一般48周后,硬下疳常自愈。期(中期)梅毒多發(fā)生于硬下疳出現(xiàn)后28周。全身皮膚、黏膜常有梅毒疹,可出現(xiàn)全身或局部淋巴結(jié)腫大,有時(shí)亦累及骨、關(guān)節(jié)、眼及其他臟器。在梅毒疹和淋巴結(jié)中有大量梅毒螺旋體存在。初次出現(xiàn)的梅毒疹經(jīng)過一定時(shí)期后會(huì)自行消退,但隱伏一段時(shí)間后又可出現(xiàn)新的度疹。i期、期梅毒傳染性強(qiáng),破壞性較小。期(晚期)梅毒發(fā)生于感染2年以后,亦可長達(dá)1015年。病變波及全身組織和器官,常累及皮膚、肝、脾和骨骼?;緭p害為慢性肉芽腫,局部因動(dòng)脈內(nèi)膜炎引起缺血而使組織壞死。晚期梅毒損害也常出現(xiàn)進(jìn)展和消退交替出現(xiàn)
3、。病損部位螺旋體少但破壞性大。若侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管,可危及生命。2先天性梅毒又稱胎傳梅毒。系母體梅毒螺旋體通過胎盤感染胎兒所致,多發(fā)生于妊娠4個(gè)月之后。梅毒螺旋體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血流,并擴(kuò)散至肝、脾、腎上腺等大量繁殖。引起胎兒的全身性感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎;或出生呈現(xiàn)馬鞍鼻、鋸齒形牙、間質(zhì)性角膜炎和先天性耳聾等特殊體征的梅毒兒。傳播優(yōu)秀word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除!(二)生物學(xué)特性梅毒螺旋體大小為(010015)m(78)m,有814個(gè)致密而規(guī)則的小螺旋,兩端尖直,運(yùn)動(dòng)活潑。有細(xì)胞壁和細(xì)胞膜,細(xì)胞壁外尚有包膜,細(xì)胞膜內(nèi)為含細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)的螺旋形原生質(zhì)圓柱體。圓柱體上緊繞著34根周漿鞭毛(也稱軸絲或內(nèi)鞭毛),與運(yùn)動(dòng)有關(guān)。運(yùn)動(dòng)方式有移行、屈伸、滾動(dòng)等。革蘭染色陰性,但不易著色。fontana鍍銀染色法可將螺旋體染成棕褐色,也可用熒光抗體染色(圖21-1)。目前,梅毒螺旋體尚不能在無細(xì)胞培養(yǎng)基中生長。在34氧濃度條件下,在含活兔尾上皮細(xì)胞培養(yǎng)中能有限生長,但增殖慢,約30小時(shí)才分裂一次,并只能維持?jǐn)?shù)代。在體內(nèi),可用新西蘭雄兔睪丸進(jìn)行梅毒螺旋體的分離、傳代。梅毒螺旋體的抵抗力極弱。對溫度和干燥特別敏感,505分鐘被殺死,100即刻死亡,血液中的梅毒螺旋體在4放置3天后死亡,因此,4血庫存放3天以上的血液無傳播梅毒的
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