檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)臨床檢驗(yàn)的分析前質(zhì)量控制

1、住院病人住院病人醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，病人準(zhǔn)備。囑，病人準(zhǔn)備。需護(hù)士抽需護(hù)士抽血的檢驗(yàn)血的檢驗(yàn)項(xiàng)目項(xiàng)目病人自己留病人自己留取標(biāo)本：大取標(biāo)本：大便、尿液便、尿液標(biāo)本送至檢驗(yàn)科標(biāo)本送至檢驗(yàn)科臨床反饋信息、正確應(yīng)用報(bào)告診療。臨床反饋信息、正確應(yīng)用報(bào)告診療。檢驗(yàn)人員接受、測定標(biāo)本，核實(shí)結(jié)果，發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)人員接受、測定標(biāo)本，核實(shí)結(jié)果，發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告。全面質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)保證體系全面質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)保證體系分析后質(zhì)量評估分析后質(zhì)量評估分析中質(zhì)量控制分析中質(zhì)量控制 病人病人準(zhǔn)備準(zhǔn)備檢查病人檢查病人申請檢驗(yàn)申請檢驗(yàn)標(biāo)本標(biāo)本采集采集標(biāo)本標(biāo)本運(yùn)送運(yùn)送標(biāo)本標(biāo)本處理處理人員素質(zhì)人員素質(zhì)工作環(huán)境工

2、作環(huán)境實(shí)驗(yàn)用水實(shí)驗(yàn)用水實(shí)驗(yàn)室管理實(shí)驗(yàn)室管理儀器質(zhì)量保證儀器質(zhì)量保證方法選擇與評價(jià)方法選擇與評價(jià)試劑選擇與評價(jià)試劑選擇與評價(jià)建立操作規(guī)程建立操作規(guī)程室內(nèi)質(zhì)控及分析室內(nèi)質(zhì)控及分析標(biāo)本分析測定標(biāo)本分析測定臨床醫(yī)師臨床醫(yī)師反饋信息反饋信息室內(nèi)室內(nèi)復(fù)查復(fù)查保留標(biāo)本保留標(biāo)本隨時(shí)復(fù)查隨時(shí)復(fù)查運(yùn)送報(bào)告運(yùn)送報(bào)告病人投訴病人投訴室間質(zhì)評室間質(zhì)評 登記登記填發(fā)報(bào)告填發(fā)報(bào)告分析前質(zhì)量保證分析前質(zhì)量保證分析中質(zhì)量控制分析中質(zhì)量控制分析階段分分析析前前階階段段分分析析后后階階段段分析前分析前質(zhì)量控制質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)對標(biāo)本的要求實(shí)驗(yàn)對標(biāo)本的要求影響標(biāo)本檢測結(jié)果的影響標(biāo)本檢測結(jié)果的因素因素 掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目的掌握檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢測原理和

3、臨床意義檢測原理和臨床意義準(zhǔn)確的選擇項(xiàng)目準(zhǔn)確的選擇項(xiàng)目 標(biāo)本運(yùn)送時(shí)需要的條件標(biāo)本運(yùn)送時(shí)需要的條件如何保證這些條件如何保證這些條件 臨床醫(yī)生臨床醫(yī)生 護(hù)士護(hù)士 護(hù)工護(hù)工分析前質(zhì)量控制分析前質(zhì)量控制n 人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性人員的素質(zhì)和穩(wěn)定性n 實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置和工作環(huán)境實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置和工作環(huán)境n 實(shí)驗(yàn)儀器的質(zhì)量保證實(shí)驗(yàn)儀器的質(zhì)量保證n 檢測方法的選擇和評價(jià)檢測方法的選擇和評價(jià)n 試劑盒的選擇與評價(jià)試劑盒的選擇與評價(jià)n 病人準(zhǔn)備病人準(zhǔn)備n 標(biāo)本的采集、處理和儲(chǔ)存（血液）標(biāo)本的采集、處理和儲(chǔ)存（血液）n 實(shí)驗(yàn)室用水等實(shí)驗(yàn)室用水等鉀：鉀：13.67mmol/l鈉：鈉：105.4mmol/l氯：氯：70.4mmo

4、l/l血糖：血糖：49.26mmol/l膽固醇膽固醇甘油三脂測不出甘油三脂測不出病人會(huì)出現(xiàn)這樣病人會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果嗎？的結(jié)果嗎？復(fù)查復(fù)查致電臨床醫(yī)護(hù)人員：致電臨床醫(yī)護(hù)人員：請問患者是否在請問患者是否在輸注含鉀藥物及葡萄糖？輸注含鉀藥物及葡萄糖？是否有高鉀、高血糖癥狀？是否有高鉀、高血糖癥狀？urea:2.4mmol/l,cr:700mmol/l。致電臨床醫(yī)護(hù)人員：致電臨床醫(yī)護(hù)人員：請問患者是否在請問患者是否在輸注高滲性葡萄糖？輸注高滲性葡萄糖？urea、cr結(jié)果分離結(jié)果分離護(hù)士改抽對側(cè)肘靜脈，護(hù)士改抽對側(cè)肘靜脈，結(jié)果一切正常。結(jié)果一切正常。原理：原理：urea測定是酶法，測定是酶法，葡萄糖不干擾