部門整體支出績效目標申報表范本-護國寺中醫(yī)醫(yī)院

1、表十部門整體支出績效目標申報表（2019年度）部門（單位）名稱北京中醫(yī)藥大學附屬護國寺中醫(yī)醫(yī)院部門（單位）負責人王慧英聯系電話56895981部門（單位） 總體資金情 況（萬兀）資金總額：64,887.81基本支出：53,798.64項目支出：11,089.17其他：部門（單位） 職能概述一、醫(yī)療服務：為人民身體健康提供醫(yī)療與護理服務。1、提供高水平的醫(yī)療、?？啤＜壹白o理服務，開設針灸科、急診科、中醫(yī)內科、中醫(yī)外科、骨科、 康復科、腫瘤科、兒科、婦科、五官科等的住院治療和門診治療服務。承擔急危重癥和疑難病癥診治 任務，開展雙向轉診。2、承擔災害事故的緊急救援及院內急救任務。3、開展健康衛(wèi)生、

2、用藥咨詢等門診服務和支持、指導社區(qū)、護理、康復醫(yī)療服務。二、教學科研：1、承擔北京中醫(yī)藥大學的臨床教學和畢業(yè)實習、培養(yǎng)高級臨床醫(yī)學人才，并承擔下級醫(yī)療機構和對 口支援單位技術骨干的臨床專業(yè)進修任務。2、承擔國家及省、市科研課題。三、業(yè)務技術指導：1、履行對下級及對口援建醫(yī)療機構業(yè)務技術指導，并建立經常性的技術指導與合作關系，幫助開展 新技術、新項目，解決疑難問題，培養(yǎng)衛(wèi)生技術和管理人才。2、完成衛(wèi)生行政部門規(guī)定的衛(wèi)生支農、醫(yī)聯體協作工作。四、預防保健：開展健康教育、承擔預防保健相關工作。部門（單位）績效目標持續(xù)深化綜合醫(yī)改工作、助力“健康中國”戰(zhàn)略實施，發(fā)揮中醫(yī)診療特色，立足重點專科，扎實 推

3、進內涵建設，持續(xù)提升核心競爭力，積極開展醫(yī)聯體建設，加快醫(yī)改向縱深推進，以三級醫(yī)院復審 為契機，進一步提升服務質量，做好醫(yī)療、教學、科研、預防、社區(qū)保健和康復任務。績效指標一級指標二級指標具體指標（指標內容、指標值）產出指標產出數量指標1、出院診斷符合率95%2、危重病人搶救成功率80%3、入院病人三日確診率 95%4、中醫(yī)治療參與率90%5、中成藥辨證使用率90%6、甲級病歷率90%7、死亡病例討論 100%8、三級醫(yī)師查房率 100%9、危重病人搶救中醫(yī)參與率 30%10、傳染病報告率100%11、死亡報告及時率 100%12、搶救物品完好率100%13、 醫(yī)療差錯、事故登記上報率100%

4、14、 醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%15、 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%16、重點專科每個?？浦辽儆?3項專科技術及特色療法操作規(guī)范。17、 每個臨床科室至少制定 3個優(yōu)勢病種和臨床路徑，定期進行總結分析。產出質量指標我院實行的是全面質量管理，指標如下：1、 嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度；嚴格遵守醫(yī)院的各項診療常規(guī)；嚴格遵守 各崗工作流程；嚴格遵守員工手冊中規(guī)定的責任和義務。2、嚴格運行質量體系，夯實醫(yī)療基礎質量；加大環(huán)節(jié)質量控制，做足終末質量 分析。3、建立醫(yī)療質量管理制度、操作規(guī)范、診療指南。4、建立醫(yī)療風險防范、控制和追朔機制，按規(guī)定報告醫(yī)療安全（不良

5、）時間與 隱患缺陷，不隱滿和漏報。5、 定期召開醫(yī)護人員醫(yī)療質量與安全教育培訓會議，牢固樹立醫(yī)療質量和安全 意識，提高全員醫(yī)療質量管理與改進參與能力。6、監(jiān)督檢查醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中法律、法規(guī)、規(guī)章、診療、護理規(guī)范等常規(guī) 的執(zhí)行情況，對科室和個人提岀合理建議，促進醫(yī)療質量管理。產出進度指標1、每月一次質量反饋，每半年一次目標考核。2、 衛(wèi)生專業(yè)技術人員繼續(xù)教育達標率100%同時，三級醫(yī)師的?？评^續(xù)教育達 到中醫(yī)醫(yī)院等級評審要求。3、 每個月組織對25%勺具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評。產出成本指標醫(yī)院實行成本核算，降低運行成本，制定成本核算制度、實施方案和流程，設 置專職成本

6、核算員，實行科室成本核算。效果指標經濟效益指標醫(yī)院收入的取得應按照財務制度的規(guī)定確認、核算，醫(yī)院各項收入必須納入財 務預算統(tǒng)一核算，收費項目必須符合國家規(guī)定的收費標準。支岀的取得應按照 財務制度的規(guī)定確認、核算，醫(yī)院全部支岀必須納入財務預算管理，不得超預 算。醫(yī)院藥占比、百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費、總費用增長率等符合上級 規(guī)定。社會效益指標1、將“女兒式”服務理念貫穿于診療活動中的每一個環(huán)節(jié)。2、品牌先行，用服務贏得病人，用服務贏得口碑，用服務贏得效益。3、堅持做到四個熟知，五個權力。4、將創(chuàng)建和諧科室、創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關系的理念貫徹到每位職工的服務意識中。環(huán)境效益指標不涉及可持續(xù)影響指標1、建立醫(yī)院、科室的醫(yī)療質量管理體系，負責制定醫(yī)療與醫(yī)療安全和持續(xù)改進 方案。執(zhí)行醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進相關任務。2、 定期召開醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、持續(xù)改進管理會議， 負責指導、檢查、考核、 評價醫(yī)療質