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1、小兒病毒性腦炎臨床探究摘要:目的:探討小兒病毒性腦炎的臨床診斷與 治療。方法:選取在2007年11月-2011年8月間到我院診 治的86例小兒病毒性腦炎患者,將86例患者隨機(jī)分為兩組, 觀察組43例,對(duì)照組43例,給予所有患兒基礎(chǔ)治療,在此 基礎(chǔ)上,觀察組患兒采用丙種球蛋白治療,對(duì)照組患兒采用 干擾素治療,對(duì)兩組患兒的治療過(guò)程進(jìn)行跟蹤觀察,并將所 得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄。結(jié)果:觀察組43例患兒中,顯效24例, 好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效4例,治療有效率為90. 7%,對(duì)照組43例 患兒中,顯效19例,好轉(zhuǎn)13例,無(wú)效11例,治療有效率 為74. 4%o結(jié)論:對(duì)于小兒病毒性腦炎,要給予患兒及時(shí)的 準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治
2、療,其中,采用基礎(chǔ)治療加丙種球蛋白治 療的效果顯著,值得在臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:小兒病毒性腦炎臨床診斷丙種球蛋白治療 效果【中圖分類號(hào)】r4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】 1008-1879 (2012) 12-0049-02小兒病毒性腦炎主要是指由于各種病毒影響,所引起的 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,是在臨床上常見(jiàn)的兒科疾病,病 情輕重不一,輕者可以自行緩解,但如果病情危重,則會(huì)導(dǎo) 致病情不斷發(fā)展,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)死亡,或者是留下嚴(yán)重的后 遺癥,嚴(yán)重制約到患兒生活質(zhì)量的提高1。此種疾病的主 要臨床表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、昏迷、驚厥等,導(dǎo) 致患兒需要承受較大的痛苦,因此,臨床醫(yī)生要給予患者及 時(shí)的
3、準(zhǔn)確診斷和對(duì)癥治療,以實(shí)現(xiàn)患兒病情的良好控制,從 而減低其病死率,提高患兒的生活質(zhì)量2。當(dāng)前,臨床上 采用丙種球蛋白對(duì)患兒治療的效果較為顯著?,F(xiàn)在選取我院 收治的小兒病毒性腦炎患者,對(duì)其采用此種方法治療的情況 進(jìn)行回顧性分析,同時(shí)將回顧結(jié)果報(bào)告如下。1資料和方法1. 1 一般資料。選取在2007年11月-2011年8月間到 我院診治的86例小兒病毒性腦炎患者,其中,男性45例, 年齡在9個(gè)月-8歲之間,平均年齡為4.1歲,女性39例, 年齡在12個(gè)月-10歲之間,平均年齡為5.0歲,所有患兒均 經(jīng)臨床診斷為病毒性腦炎,需要及時(shí)對(duì)癥治療。將86例患 者隨機(jī)分為兩組,觀察組43例,對(duì)照組43例,給
4、予所有患 兒基礎(chǔ)治療,在此基礎(chǔ)上,觀察組患兒采用丙種球蛋白治療, 對(duì)照組患兒采用干擾素治療,對(duì)兩組患兒的治療過(guò)程進(jìn)行跟 蹤觀察,并將所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)記錄。1. 2方法。1.2. 1診斷。對(duì)患兒實(shí)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以查看患兒的血 白細(xì)胞數(shù)量,再給予患兒腦電圖檢查,查看是否出現(xiàn)異常, 腦電波的主要表現(xiàn)有慢波活動(dòng)、彌漫局灶性、高波幅等。對(duì) 患兒家屬進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn),記錄患兒的臨床癥狀和體征3 o1. 2. 2首先給予所有患兒基礎(chǔ)治療,對(duì)于患兒出現(xiàn)的并 發(fā)癥進(jìn)行對(duì)癥及支持治療,如吸氧治療、降顱壓治療、糾正 水電解質(zhì)紊亂治療、鎮(zhèn)定治療等,以有效改善患兒的各項(xiàng)身 體指標(biāo),并促進(jìn)患兒的生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)。在此基礎(chǔ)
5、上,觀察組患兒采用丙種球蛋白進(jìn)行治療,給予患兒由西川 遠(yuǎn)大蜀陽(yáng)藥業(yè)生產(chǎn)的丙種球蛋白治療,每天400mg/kg,以1 個(gè)周為1個(gè)療程,對(duì)患兒持續(xù)治療3個(gè)療程。對(duì)照組患兒采 用干擾素治療,每天5-10萬(wàn)u/kg,以1個(gè)周為1個(gè)療程, 對(duì)患兒持續(xù)治療3個(gè)療程4。嚴(yán)密監(jiān)控兩組患兒的治療過(guò) 程,對(duì)于患兒所表現(xiàn)出來(lái)的不良反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的對(duì)癥處理, 以保證患兒的生命體征維持在穩(wěn)定狀態(tài)。1. 3療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效:患兒的臨床癥狀和體征明顯消失, 高熱、驚厥等癥狀明顯改善,各項(xiàng)身體指標(biāo)趨于正常,生活 質(zhì)量顯著提高。好轉(zhuǎn):患兒的臨床癥狀和體征有所消失,高 熱、驚厥等癥狀有所改善,各項(xiàng)身體指標(biāo)有所恢復(fù),生活質(zhì) 量有所提高。無(wú)效:患兒的臨床癥狀和體征無(wú)消失,病情呈 現(xiàn)出不斷加重的趨勢(shì),甚至危及到患兒的生命安全5。1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用spss10. 0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行t
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