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1、帕金森病“輔助治療”很重要帕金森病“輔助治療”很重要盡管藥物治療對(duì)帕金森病患者的重要性已不言而喻,然而運(yùn)動(dòng) 康復(fù)治療、飲食治療和心理康復(fù)治療,對(duì)丁帕金森病患者長(zhǎng)期健康的 生存亦有重耍的意義。運(yùn)動(dòng)治療帕金森病人應(yīng)該根據(jù)疾病程度,自身的耐受力等因索積極的開展 運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉。尤其是早屮期的患者應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻?,如散步、?步走、踏步走、跨越障礙物等;也可選擇爬山、打太極拳、做操、在 直線跑道上慢跑和練氣功等運(yùn)動(dòng),對(duì)緩解疾病進(jìn)展都是大有裨益的。 嚴(yán)重者可采取臥床卩l(xiāng)|肢的伸展運(yùn)動(dòng),并根據(jù)患者實(shí)際情況定期調(diào)整運(yùn) 動(dòng)方式。若患者存在言語(yǔ)困難,應(yīng)鼓勵(lì)患者多朗讀、跟讀、復(fù)述等練 習(xí),家人應(yīng)與患者多溝通交流,在
2、保持患者良好心境的同時(shí),改善患 者喉咽部肌群的能力。在家中要關(guān)注患者安全,如使用拐杖、輪椅、 防滑鞋等。晚期癥狀嚴(yán)重的病人,可能發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙,喪失生活自理能力。這 時(shí)就要幫助其被動(dòng)活動(dòng),如按摩等。但按摩時(shí)力度要輕柔和緩。帕金 森病患者因?yàn)樾袆?dòng)遲緩,生活不便,還容易出現(xiàn)碰傷、摔傷及其他意外 傷害,家庭護(hù)理時(shí)應(yīng)采取相應(yīng)措施,如降低床的高度,配備手杖等。飲食治療帕金森病的飲食治療很重耍,應(yīng)強(qiáng)調(diào)“個(gè)體化,因人而異”的原 則。由于自身疾病的進(jìn)展和抗帕金森病藥物的副作用(如左旋多巴或 多巴胺受體激動(dòng)劑會(huì)導(dǎo)致患者惡心、嘔吐等),患者或多或少存在營(yíng) 養(yǎng)不良的狀況;又由丁自主神經(jīng)功能紊亂,帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)便秘
3、 的狀況;中晚期帕金森病患者存在吞咽困難的情況,主要是rtr 丁咽喉 部肌肉失控所致,而藥物對(duì)吞咽困難效果不很理想,有些情況下患者 甚至抵觸飲食,或是嗆咳有導(dǎo)致吸入性肺炎的可能。在這種情況下, 首先要將食物盡量切碎,鼓勵(lì)患者細(xì)嚼慢咽,不要急于一次性吞下。宜應(yīng)該鼓勵(lì)患者多吃水果、蔬菜、豆制品和谷物類食品,鼓勵(lì)患 者多飲水。蔬菜、水果中富含多種維生素,綠茶中的茶多酚具有抗氧 化的作用,這些食物對(duì)患者有益。對(duì)中晚期患者可以多攝食果汁、豆 漿、菜粥,或是較為柔軟而富有營(yíng)養(yǎng)的食物,晚期患者原則上鼓勵(lì)食用 半流質(zhì)或流質(zhì)食物。應(yīng)鼓勵(lì)帕金森病患者多攝食碳水化物,如米、面、谷物、粗雜糧、 紅薯等。高蛋白食物應(yīng)該
4、以優(yōu)質(zhì)蛋口為主,如瘦肉、魚、蝦、牛奶, 但應(yīng)該盡量在夜晚食用。多食含不飽和脂肪酸的食物如豆制品、魚、 蝦等。有些特殊的食物,如蠶豆富含左旋多巴;瓜子、杏仁、黑芝麻中 富含酪氨酸,有助于多巴合成,可適當(dāng)多食。還有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào),高蛋白飲食會(huì)影響左旋多巴類藥物的吸收, 這類藥物應(yīng)該避免和高蛋白食物共同服用。一般來講,左旋多巴、復(fù) 方左旋多巴制劑應(yīng)該在飯前1小時(shí)或飯后1. 5小吋服用。高蛋口食物 最好在傍晚食用。忌帕金森病患者沒有特殊忌口,但應(yīng)少食含飽和脂肪酸的食物, 如脂肪、各種動(dòng)物內(nèi)臟等。不主張患者多食辛辣等刺激性的食物,這 些食物長(zhǎng)期食用,可以損傷消化道,加重抗帕金森病藥物的不良反應(yīng)。心理康復(fù)治療除了手腳不由自主地顫抖、四肢僵硬、行動(dòng)遲緩等典型的運(yùn)動(dòng)障 礙癥狀外,帕金森病所伴發(fā)的抑郁癥卻鮮為人所知。據(jù)了解,有30%40% 的帕金森病患者會(huì)出現(xiàn)不同形式的抑郁癥狀。其實(shí),抑郁癥狀是帕金森病的內(nèi)在部分,它的出現(xiàn)可能會(huì)比震顫 等“運(yùn)動(dòng)信號(hào)”來得更早。而這種內(nèi)在的情緒癥狀不僅會(huì)加重病人的 認(rèn)知障礙,還會(huì)嚴(yán)重影響患者的綸活質(zhì)量。因此,在傳統(tǒng)治療運(yùn)動(dòng)癥狀 的基礎(chǔ)上,患者更應(yīng)注重抑郁癥狀的緩解和預(yù)防。帕金森病是一種慢性疾病,患者常
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