妊娠期婦女的護理試題及答案七

1、妊娠期婦女的護理試題及答案一單項選擇題1. 糖尿病對孕婦的影響，錯誤的描述是（）。A. 緡尿病婦女流產(chǎn)率為45%30%B. 緡尿病婦女不孕癥發(fā)生率為2%C. 妊娠期高血壓發(fā)生率增加D. 泌尿系感染率增加E. 羊水過少發(fā)生率增加2. 某28歲初孕婦，被確診為2型糖尿病，現(xiàn)孕35周，近兩日自感頭痛、頭暈、視物模糊，血壓170/115mmHg，其正確的治療措施為（）。A. 控制血糖，密切觀察病情變化至孕40周B. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)朿妊娠C. 降壓、利尿、擴容，控制血犍，促進胎兒肺成熟后終止妊娠D. 立即應(yīng)用縮宮素引產(chǎn)E. 積極使用抗生素預(yù)防感染3. 妊娠合并糖尿病需使用藥物治療用哪類藥物最適合（）A

2、 格列本腺（優(yōu)降糖）B磺腺類藥物C 苯乙雙脈（降糖靈）D 胰島素E阿卡波糖（拜唐平）4. 女，30歲，有心臟病病史，第二產(chǎn)程由產(chǎn)鉗助產(chǎn)，臨床診斷產(chǎn)后出血。宮底臍上2橫指，質(zhì)軟，膀胱臍下2橫指。下列不恰當?shù)淖o理措施是（）A控制輸液速度B按摩宮底C肌注麥角新堿D控制感染E針對原因迅速止血5某女，26歲，初孕婦，孕32周，感頭昏、乏力及食欲差2周余，檢查：胎位、胎心及骨盆 測量均正常，血紅蛋白80g兒，紅細胞比容0.25 o藥物治療應(yīng)首選（）A大量輸血B右旋糖酹鐵C維生素CD 維生素B12E硫酸亞鐵6. 妊娠合并心臟病，分娩期為減輕心臟負擔(dān)應(yīng)（）A無論是否有產(chǎn)科指征，到預(yù)產(chǎn)期都應(yīng)做剖宮產(chǎn)B第一產(chǎn)程加

3、強護理，第二產(chǎn)程避免使用腹壓，并采用人工助產(chǎn)術(shù)縮短產(chǎn)程C為縮短產(chǎn)程，應(yīng)靜脈滴注縮宮素加強宮縮D胎盤娩出后，不能使用哌替喘以免發(fā)生出血而 發(fā)生心力衰竭E胎盤娩出后使用麥角新堿預(yù)防產(chǎn)后出血7. 病毒性肝炎對妊娠的影響，下列錯誤的一項是（）A-孕晚期發(fā)病易并發(fā)妊高征B 孕早期 患病毒性肝炎致畸率高C孕早期患肝炎易發(fā)展為急性肝炎D易發(fā)生產(chǎn)后出血E圍生兒死亡率高8. 妊娠合并病毒性肝炎，錯誤的是（）A孕期的生理改變使肝臟易受病毒損害B孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎C發(fā)生于妊娠早期，胎兒畸形的發(fā)生率高于正常2倍D甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒E妊娠晚期，其診斷比非孕期困難9. 初孕婦28歲，妊娠37周，訴近

4、日惡心 '嘔吐、乏力，肝區(qū)叩擊痛，胎心150次/分，血 清ALT升高，HBsAg （ + ）。對該孕婦治療護理錯誤的是（）。A. 嚴格限制蛋白質(zhì)的攝入，增加碳水化合物B. 給予保肝藥物C. 口服甲硝卩坐，抑制大腸桿菌，減少游離氨的產(chǎn)生D. 肥皂水灌腸，保持大便通暢E. 嚴密觀察有無性格改變，行為異常，撲翼樣震顫等癥狀10. 妊娠合并心臟病的孕婦發(fā)生心力衰竭多在（）。A. 妊娠640周B. 妊娠10-21周C. 妊娠22-31周D. 妊娠3234周E. 妊娠3538周11. 妊娠合并心臟病發(fā)生心力衰竭的誘發(fā)因素不包括（）。A. 貧血B. 上呼吸道感染C. 勞累D. 便秘E. 輕微活動12

5、. 用于妊娠期糖尿病篩查之糖篩查試驗應(yīng)在妊娠幾周進行（）。A. 1014周B. 15-20 周C. 20-24 周D. 2428周E. 2832周13. 下列哪一項屬于甲型病毒性肝炎母嬰傳播途徑（）A母嬰垂直傳染B糞一口傳染C胎兒娩出時接觸產(chǎn)道分泌物或污染血D乳汁傳染E密切生活接觸傳染14. 乙型病毒性肝炎母嬰傳播的主要途徑是（）。A. 母嬰垂直傳播B. 母乳喂養(yǎng)C. 密切生活接觸D. 消化道傳播E. 分娩時胎兒接觸母血 ' 羊水 ' 陰道分泌物15. 矣于GDM對胎兒的影響錯誤的是（）。A. 巨大兒發(fā)生率增加B. 胎兒畸形發(fā)生率增加C. 胎兒生長受限發(fā)生率增加D. 孕六周時胎

6、兒畸形已形成E. 早產(chǎn)發(fā)生率增加代妊娠合并心臟病患者中位居第一位的是（）。A. 先天性心臟病B. 病毒性心肌炎C. 妊娠高血壓性心臟病D. 風(fēng)濕性心臟病E. 心房顫動17.缺鐵性貧血孕婦的處理原則錯誤的是（）。A. 補充鐵劑B. 血紅蛋白60g/L，接近預(yù)產(chǎn)期宜大量多次輸血C. 輸血以濃縮紅細胞最佳D. 治療并發(fā)癥，預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染E. 加強母兒監(jiān)護18初產(chǎn)婦孕35周，感頭昏乏力，食欲差2周，查：胎位、胎心正常，紅細胞計數(shù)3.0 x 1012/L，血紅蛋白80g兒，血細胞比容0.25。最恰當?shù)脑\斷是（）。A. 缺鐵性貧血B. 再生障礙性貧C. 地中海貧血D. 巨幼紅細胞性貧血E. 溶血性

7、貧血19.下列與妊娠合并糖尿病無矣的是（）A胎兒畸形B巨大胎兒c新生兒低血糖D妊娠嘔吐E 妊高征20心臟病孕婦的主要死亡原因是（）。A. 心力衰竭和嚴重感染B. 胎盤早剝C. 第二產(chǎn)程延長D. 產(chǎn)后出血E. 羊水栓塞二、多選題1-對妊娠合并心臟病患者，護理措施包括（）A 便秘者給予灌腸B 限制鹽攝入，每天不超過45g C 休息宜釆取左側(cè)臥位或半臥位D 心功能III級以上者， 立即住院治療E防止受涼2. 病毒t生肝炎對妊娠的影響，正確的是（）。A. 孕婦死亡率高B. 分娩時易發(fā)生產(chǎn)后出血C. 圍生兒患病率及死亡率增高D. 妊娠期內(nèi)胎兒被肝炎病毒感染以乙型肝炎病毒多見E. 妊娠早期可使妊娠反應(yīng)加重

8、3. 于妊娠合并心臟病的敘述，下列正確的是（）A 占孕產(chǎn)婦死亡原因的第二位B 產(chǎn)后57 天心臟負擔(dān)減輕C 第二產(chǎn)程心臟的負擔(dān)最重D心功能不良缺氧導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎E 妊娠3234周時血容量達到最高峰4. 妊娠合并重癥肝炎的達理要點包括（）。A. 保持大便通暢B. 補充凝血因子C限制蛋白質(zhì)攝入D. 靜脈滴注精氨酸降低血氨E. 輸新鮮血槳及清蛋白5. 妊娠合并心臟病的孕婦在孕期必須做到（）A-捉前入院待產(chǎn)B充分休息C 預(yù)防便秘和上呼吸道感染D防治貧血及妊高征E定期產(chǎn)前檢查，必要時增加次數(shù)6. 妊娠合并糖尿病孕婦，其新生兒易發(fā)生（）。A. 新生兒呼吸窘迫綜合征B. 新生兒低血糖C. 新生兒高血犍D. 新

9、生兒臍部感染E. 新生兒溶血性黃疸7. 對于妊娠期合并糖尿病患者的護理措施描述正確的是（）。A. 血糖監(jiān)測B. 每月查一次糖化血紅蛋白C. 定期常規(guī)B超檢查D. 控制飲食E. 適度運動三'名詞解釋妊娠期貧血四、簡答題簡述妊娠合并心臟病早期心力衰竭的征象。五、案例分析題孕婦，30歲，G1P0，妊娠39周，檢查：血壓120/80mmHg，下肢水腫（+ ），心率80 次/分，心律齊，心尖區(qū)聞及II級舒張期雜音，肺部陰性。子宮底高度18cm，胎心率448次/ 分，HBsAg （ + ），尿蛋白（），空腹血糖5.6mmol/L、今晨出現(xiàn)規(guī)律下腹部疼痛，來院檢 查，宮口已開2+cm，胎方位為LOA

10、，胎心100次/分。（4）首選的診斷是什么？（2）針對該孕婦分娩期釆取的護理措施？答案一、單選題1-5 : ECDCB6-10 : BCDDD 11-15 : EDBED 16-20 : ABADA二、多選題1、BCDE 2、ABCDE 3.ACDE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.AB 7.ABCDE三、名詞解釋1妊娠期貧血：紅細胞3.5 x 1012g/L 或血紅蛋白100g/L，或紅細胞比容30%以下， 診斷為妊娠期貧血。四、簡答題輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短；休息時心率每分鐘超過"0次，呼吸每分鐘 超過20次；夜間常因狗悶而坐起呼吸，或到窗呼吸新鮮空氣；肺底部出現(xiàn)少量

11、持續(xù)性濕啰音，咳 嗽后不消失。五、案例分析題（1 ）妊娠合并心臟病（2 ）第一產(chǎn)程：產(chǎn)程中有專人守候、觀察，給予精神上安慰，盡雖:解除患者思想顧慮 與緊張情緒，使患者保持安靜。對宮縮疼痛較重者，在宮頸擴張3cm后，可使用鎮(zhèn)靜劑（如地西泮10mg）或止痛劑（如哌替唳100mg） 以使產(chǎn)婦充分休息。嚴密觀察產(chǎn)婦 的心率、脈搏、呼吸變化。注意心功能變化，必要時吸氧，或根據(jù)醫(yī)囑給予強心藥物治療， 同時觀察用藥后的反應(yīng)。根據(jù)醫(yī)囑在產(chǎn)程中及產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染。凡產(chǎn)程進展不 順利（宮縮無力、宮口開大停滯）或心功能不全有逬一步惡化者，應(yīng)立即終止產(chǎn)程，并做 好剖宮產(chǎn)的術(shù)前準備。第二產(chǎn)程：宮口開全后應(yīng)行陰道助

12、產(chǎn)術(shù)（產(chǎn)鉗或胎吸）盡雖縮短 第二產(chǎn)程，不要讓產(chǎn)婦屏氣用力，以減輕心臟負擔(dān)。胎兒娩出后，腹部加12kg重砂 袋，防止腹壓驟降，周圍血液涌向內(nèi)臟，增加心臟負擔(dān)。胎兒娩出后，立即給產(chǎn)婦皮下注 射嗎啡510mg 以鎮(zhèn)靜、減慢心率。嚴密觀察產(chǎn)婦的心率、脈搏 ' 呼吸變化。注意心 功能變化，必要時吸氧，或根據(jù)醫(yī)囑給以藥物強心治療，同時觀察用藥后的反應(yīng)。第三 產(chǎn)程：產(chǎn)后子宮收縮不良，可使用縮宮素220u，肌內(nèi)注射，預(yù)防產(chǎn)后大出血。避免使用麥角新堿。產(chǎn)后出血過多者應(yīng)遵醫(yī)囑輸血，注意輸血速度預(yù)防心力衰竭。妊娠期婦女的護理試題及答案（總分：66.00，做題時間：90分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：10，分數(shù)：

13、20.00）1 懷疑宮外孕時最有價值的輔助檢查方法是（）A. 尿HCG值B. 血HCG值C. 陰道后穹隆穿刺D. 診斷性刮宮E. B型超聲檢查Z解析：2. 某女，28歲，生育史：1 一 0 0 1，停經(jīng)50天，尿妊娠試驗陽性 > 服用墮胎藥后 > 陰道流血2天，雖多。檢查：休溫38 C，下腹部壓痛明顯，宮已開并有胚胎組織，B型超聲檢查見宮內(nèi)死亡胚胎組織。應(yīng)考慮為0A. 先兆流產(chǎn)B. 難免流產(chǎn)C. 難免流產(chǎn)伴感染ID. 不全流產(chǎn)E. 稽留流產(chǎn)伴感染解析：3. 異位妊娠常發(fā)生的部位是（）A.卵巢B-宮頸C. 腹腔D. 輸卵管/E. 子宮直腸陷凹解析：4. 輸卵管妊娠最常見的部位是在輸卵

14、管的（）A.傘端B-壺腹部/C. 峽部D. 壺腹部與峽部之間E. 間質(zhì)部解析：5. 矢于宮外孕失血性休克患者的護理錯誤的是（）A.立即做好術(shù)前準備B-立即取頭低位ZC. 氧氣吸入D. 保暖E. 迅速建立靜脈通道解析：6. 妊娠期高血壓疾病患者使用硫酸鎂解痙時 > 應(yīng)停用藥物的情況是（）A. 血壓 430/ 90 mmHgB-自覺癥狀減輕C. 呼吸18次/分D. 尿雖 700 ml / dE. 膝反射消失J解析：7. 妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥不包括（）A. 腦出血B. 心力衰竭C. 腎衰竭D. 胎盤早期剝搗E. 巨大胎兒/解析：8. 妊娠期高血壓的基本病理變化是（）A. 全身小動脈痙攣/B

15、-全身動脈痙拿C. 胎盤血管痙拿D. 子宮血管痙拿E. 螺旋小動脈痙攣解析：9. 尖于子癇，正確的是（）A.多發(fā)于分娩期B-抽搐一經(jīng)控制立即終止妊娠C. 抽搐前祁有明顯的自覺癥狀D. 聲、光等刺激可誘發(fā)抽搐/E. 難以預(yù)防解析：10. 前逝胎盤的主要癥狀為（）A.胎位異常B-胎先露高浮C. 子宮大于孕周D. 子宮硬如木板E. 無痛性反復(fù)陰道流血T二、A2型題（總題數(shù)：6，分數(shù)：12.00）M28歲已婚以往月經(jīng)規(guī)律現(xiàn)停經(jīng)2個月，伴惡心、嘔吐，妊娠試驗陽性，近一周有少雖陰道流血，近3天來血寶增多，伴下腹疼痛。檢查：宮頸口松，能容 1指，宮體2個月大小。最有可能的診斷為（）A.習(xí)慣流產(chǎn)B-不全流產(chǎn)C

16、. 完全流產(chǎn)D. 難免流產(chǎn)ZE. 先兆流產(chǎn)解析：12. 孕婦27歲，孕34周，出現(xiàn)頭痛、眼花就診。檢查：血壓160/110mmHg -尿蛋白5 5g/24h 水腫（+） '應(yīng)診斷為（）A.子癇B-子癇前期輕度C. 子癇前期重度ID. 妊娠合并心臟病E. 妊娠期高血壓解析：13. 梅女士，29歲，第一次懷孕，妊娠35周跌倒后腹部劇烈疼痛伴少雖陰道流血來急診。生命體征：血 壓90/60mmHg，脈搏110次/分，腹部硬、壓痛明顯，胎心100次/分。估計最有可能的是（）A.早產(chǎn)B-前逝胎盤C. 胎盤早剝ZD. 異位妊娠E. 晚期先兆流產(chǎn)解析：14. 某女士，26歲，妊娠35周無痛性陰道出血4

17、h，比月經(jīng)雖少。B超結(jié)果為部分性前遺胎盤。檢查：血 壓110 /SOmmHg，無宮縮，胎心率140次/分。此時的處理原則是（）A.陰道檢查B-人工破膜C. 輸液、輸血D. 期待療法JE. 剖宮產(chǎn)終止妊娠解析：15.23歲初孕婦，39周妊娠-近兩周來胎動時常感腹痛。入院查體：宮高28cm，腹圍85cm，子宮敏感性 高，胎位LSA，胎心140次/分，B超檢查：胎兒發(fā)育正常，羊水指數(shù)7cm。診斷為羊水過少。首選的處理 方案是（）A.盡快破膜引產(chǎn)B-期待療法C. 羊膜腔輸液D. 立即剖宮產(chǎn)JE. 觀察解析：16矢于過期妊娠防止并發(fā)癥的護理措施，以下錯誤的是()A. 囑孕婦取右測臥位，增加子宮胎盤血流雖

18、廠B-囑孕婦取左側(cè)臥位，增加子宮胎盤血流雖C. 嚴密監(jiān)護孕、產(chǎn)婦的各種情況，有異常及時匯報D. 按醫(yī)嚅及時做好各項輔助檢查E. 協(xié)助醫(yī)生終止妊娠解析：三、A3型題(總題數(shù)：4，分數(shù)：22.00)某女，32歲，生育史：4一030，孕32周。因陰道中等量流血2天，收入院。檢查：宮高32cm，無宮縮，頭先露，胎心130次/分。(分數(shù)：6.00)(1) 住院4天后陰道流血雖明顯減少 > 此時正確的處理為()A. 縮宮索靜脈滴注引產(chǎn)B-行人工破膜引產(chǎn)術(shù)C. 做好術(shù)前準備D. 經(jīng)腹抽羊水測胎兒成熟度E. 繼續(xù)期待療法/解析：(2) 最有利的輔助檢查是()A. B超廠B. 陰道檢查C. 陰道穹隆捫診D

19、. 多普勒超聲E. 肛門檢查解析：(3) 最可能的診斷是()A. 胎盤早剝B. 先兆早產(chǎn)C. 習(xí)慣性早產(chǎn)D. 前宜胎盤/E. 帆狀胎盤血管前遺破裂某女 28歲，已婚，自訴停經(jīng)40天 > 陰道少雖出血，下腹部輕微疼痛-檢查：子宮如孕40天大小，質(zhì)軟， 宮口閉，尿妊娠試驗陽性。(分數(shù)：6.00)(1) 可能性最大的診斷是0A. 先兆流產(chǎn)/B. 難免流產(chǎn)C. 習(xí)慣性流產(chǎn)D. 不完全流產(chǎn)E. 完全流產(chǎn)解析：(2) 在護理指導(dǎo)中下列哪項錯誤()A. 少攝人含纖維素食物JB-臥床休息C. 保持心情愉快D. 保持外陰清潔E. 按醫(yī)囑用藥解析：(3) 對該患者正確的處理是()A. 立即行人工流產(chǎn)術(shù)B. 防止感染C. 臥床休息D. B超檢查E. 保胎治療J解析：孕婦27歲，孕32周臀位，因無誘因無痛性陰道少雖反復(fù)出血3天而收治入院。冃前胎心音尚好。(分 數(shù)：4.00)(1) 該孕婦最可能的醫(yī)學(xué)診斷是0A.早產(chǎn)B-妊娠期并發(fā)陰道炎C. 胎盤早期剝搦D. 前置胎盤/E. 妊娠高血壓綜合征解析：(2) 針對該孕婦最安全有效的輔助檢查項目是