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文檔簡介
1、醫(yī)院輸血管理總結(jié)分析.月醫(yī)院輸血管理總結(jié)分析(2013年9月)一、輸血科質(zhì)量管理目標完成情況(一)、工作量全血紅細胞(懸浮、洗滌)血漿機采血小板冷沉淀800ml420u89000ml2治療量20u科室 數(shù)量 比例(%) 燒傷一科243重癥醫(yī)學科(腦一)133骨科一病區(qū)46燒傷二科42老年病科36胸外科24急診科23普外科21腫瘤科三病區(qū)17婦產(chǎn)科10神經(jīng)外科一病區(qū)(腦二)8神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)(腦六)8腫瘤科一病區(qū)8呼吸內(nèi)科6油田分院4介入科病區(qū)4腫瘤科二病區(qū)3心血管內(nèi)科一區(qū)3內(nèi)科門診2泌尿外科2神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)(腦五)2(二)、質(zhì)量管理指標檢查結(jié)果:血型鑒定正確率交叉配血合格率輸血記錄單合格率三基考
2、核合格率輸血申請單合格率大量輸血審核率事故差錯發(fā)生率100%100%100%100%100%00三)、分析評價:1、本月工作量與上月相比,紅細胞用量基本持平,血漿用量明顯上升。綜合分析原因:本月用血量排名靠前的有燒傷一科(%)、重癥醫(yī)學科(%),前兩位占比%。本月住燒傷重癥患者明顯增多,使血漿用量大幅增長。紅細胞和血漿實際用血分別為計劃用血的128%、205%。2、血液供應充足,能滿足臨床需要。成分輸血率%。3、本月按照輸血質(zhì)量檢查簡表檢查為主,對部分臨床醫(yī)師在輸血治療中存在的問題進行了督導。存在問題主要臨床備血不及時,以上問題以上問題已上報醫(yī)務科,并通過內(nèi)網(wǎng)告知,督促積極備血。4、科室持續(xù)改
3、進情況:臨床備血不及時,造成緊急用血時不能更好開展工作,經(jīng)過一個月通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)平臺主動積極的向臨床說明血液供應的情況,使臨床醫(yī)生能及時為手術(shù)病號做好提前備血,對稀有血型或某一段時間血戰(zhàn)緊缺難以滿足臨床需要的,輸血科工作人員積極主動的對臨床醫(yī)生說明情況,必要時動員家屬獻血以解決患者用血需求。二、臨床用血質(zhì)量檢查情況考核標準反饋信息1輸血申請單規(guī)范1)輸血同意書上免八結(jié)果未補填 腦一科 109680 醫(yī)師:章子怡腦一科 109988 醫(yī)師:劉德華腦一科 109990 醫(yī)師:劉冬普外科 83773 醫(yī)師:共和國 腦一科 110385 111046 醫(yī)師:成立腫一科 110051 醫(yī)師:歸檔2)、 輸
4、血病人不符合輸血指征。腦一科 111046 醫(yī)師:彭兆龍。病人手術(shù)前血紅蛋白149g/l,手術(shù)過程中出血約600ml,輸注懸浮紅細胞2u,血漿400ml.3) 本次檢查輸血前、后實驗評估完整。 4) 輸血記錄內(nèi)容完整、規(guī)范。5) 本周輸血申請單全部規(guī)范。6) 輸血前檢查報告單完整。 7) 護理記錄單完整。2輸血治療知情同意書內(nèi)容完整3輸血適應癥合理4輸血記錄和護理記錄完整(執(zhí)行時間、執(zhí)行情況、執(zhí)行人)5輸血前檢驗報告單完整:免疫八項、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、血常規(guī)6輸血前、后實驗評估評價指標醫(yī)師申請用血權(quán)限管理輸血治療申請單輸血前免疫學檢查輸血治療同意書輸血治療適應癥大量用血審批輸血記錄書寫病程記錄(療效
5、評價)骨一科0/1414/1414/1414/1414/1413/1313/132/22/22/22/22/21/11/13/33/33/33/33/33/33/3總計5/1919/1919/1919/1919/1917/1717/17燒一科劉德華0/1313/1313/1313/1313/1313/1313/13章子怡5/55/55/55/55/54/44/4成立20/2015/2015/2020/2020/2020/2020/20歸檔15/1514/1514/1515/1515/1515/1515/15范德薩1/11/11/11/11/11/11/1總計41/5448/5453/5454/
6、5454/5453/5353/53腦一科0/55/55/55/55/55/55/51/10/10/11/11/11/11/12/22/22/22/22/22/22/29/98/98/99/98/99/99/90/11/11/11/11/11/11/10/1312/1312/1313/1313/1310/1010/1011/1111/1111/1111/1111/1110/1010/10總計23/4239/4239/4242/4241/4238/3838/38介入科4/43/44/44/43/44/44/4總計4/43/44/44/43/44/44/4腫一科1/11/11/11/11/11/11
7、/12/22/22/22/22/20/12/22/2總計3/33/33/33/33/30/13/33/3腫三科1/11/11/11/11/11/11/16/65/66/66/65/66/66/64/44/44/44/44/44/44/4總計11/1110/1111/1111/1110/1111/1111/11腫二科2/22/22/22/22/22/22/2總計2/22/22/22/22/22/22/2婦產(chǎn)科1/11/11/11/11/11/11/12/22/22/22/22/22/22/28/88/88/88/88/85/55/50/22/22/22/22/21/11/11/11/11/11/
8、11/1總計12/1414/1414/1414/1414/149/99/9胸外科0/87/88/88/87/86/66/62/22/22/22/22/2總計2/109/1010/1010/109/106/66/6醫(yī)院臨床用血評價表(2013年9月)醫(yī)院臨床用血評價表(2013年9月)評價指標醫(yī)師申請用血權(quán)限管理輸血治療申請單輸血前免疫學檢查輸血治療同意書輸血治療適應癥大量用血審批輸血記錄書寫病程記錄(療效評價)老年科劉德華0/11/11/11/11/11/11/1章子怡2/22/22/22/22/22/22/2成立0/33/33/33/33/33/33/3歸檔2/22/22/22/22/22/
9、22/2范德薩0/33/33/33/33/30/13/33/3總計4/1111/1111/1111/1111/110/111/1111/11泌尿科1/11/11/11/11/11/11/10/11/11/11/11/1總計1/22/22/22/22/21/11/1急診科1/11/11/11/11/11/11/14/43/43/44/44/44/44/40/22/22/22/22/22/22/2總計5/76/76/77/77/77/77/7腦二科4/44/44/44/44/42/22/21/11/11/11/11/11/11/10/11/11/11/11/11/11/1總計5/66/66/66/
10、66/64/44/4腦五科0/11/11/11/11/1總計0/11/11/11/11/1腦六科0/22/22/22/22/22/22/2總計0/22/22/22/22/22/22/2呼內(nèi)科0/33/33/33/33/33/33/30/10/10/11/11/11/11/10/21/21/22/22/20/12/22/2總計0/64/64/66/66/60/16/66/6普外科0/11/11/11/11/10/22/22/22/22/21/11/10/22/22/22/22/22/22/20/55/55/55/55/55/55/5總計0/1010/1010/1010/1010/108/88/8
11、燒二科6/66/66/66/66/60/16/66/62/22/22/22/22/20/12/22/2總計8/88/88/88/88/80/28/88/8心內(nèi)科1/11/11/11/11/11/11/10/11/11/11/11/11/11/1總計1/22/22/22/22/22/22/2手術(shù)室3/33/33/33/33/30/13/33/31/11/11/11/11/11/11/1總計4/44/44/44/44/40/14/44/4匯總131/218203/218211/218218/218214/2180/5196/196196/196合格率60%93%97%100%98%0100%100
12、%臨床醫(yī)師備血尚待加強,輸血科要嚴格要求、審核。有人說,這世間的所有相遇,都是久別重逢。惟有父母與子女,是為了別離。父母為自己付出的,永遠是百分之百的綿綿恒愛。每當看到滿頭如雪,彎腰駝背,步履蹣跚的父親母親,總會不由自主地想起,他們曾用最純樸、最勤勞的方式為自己撐起過一片天,現(xiàn)如今卻是衰老伴著他們走過一年又一年。于父母眼里,自己就像飄在天空的風箏,無論飛得多高多遠,他們也舍不得松開牽掛的那根線。這種深厚的愛,若高山闊海,就算用一輩子的時間,恐怕也回饋不完 .想來那句:你養(yǎng)我長大,我陪你變老,應是最好的報答。記得一首友情的歌,里面那段歌詞格外打動人:友情,人人都需要友情,不能孤獨,踏上人生的旅程聽完,特別想感謝那些出現(xiàn)在自己不同人生階段的朋友,感謝這一路上你們給予的支持和鼓勵。此生何其幸運,能成為彼此的親密摯友。除了家人,最熟悉我的還有你童年,一起玩耍嬉戲;少年,一起努力學習;青年,互相聆聽各自
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