中藥學_常山_藥材詳解課件模板_性味

1、常山常山中醫(yī)藥用價值中醫(yī)藥用價值詳解詳解中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山名稱：常山別名：互草（本經(jīng)），恒山，七葉（吳普本草），雞骨常山（陶弘景），翻胃木（侯寧極藥譜）。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山原始出處：本經(jīng)引自：中藥大辭典。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山藥材基源：為虎耳草科植物黃常山的根。秋季采挖，除去莖苗及須根，洗凈，曬干。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山原始形態(tài)：落葉灌木，高可達2米。莖枝圓形，有節(jié)，幼時被棕黃色短毛，葉對生，橢圓形，廣披針形或長方狀倒卵形，長517厘米，寬26厘米，先端漸尖，基部楔形，邊緣有鋸齒，幼時兩面均疏被棕黃

2、色短毛；葉柄長12厘米。傘房花序，著生于枝頂或上部的葉腋；花淺藍色；苞片線狀披針形，早落；花萼管狀，淡中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山原始形態(tài)：藍色。長約4毫米，先端56齒，三角形，管外密被棕色短毛；花瓣56，藍色，長圓狀披針形或卵形，長約8毫米；雄蕊1012，花絲長短不等，花藥藍色；雌蕊1，藍色，子房半下位，1室，花柱4，柱頭橢圓形。漿果圓形，徑56毫米，藍色，有宿存萼和花柱?；ㄆ?7月。果期89月。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山生態(tài)環(huán)境：生于林蔭濕潤山地，或栽培于林下。分布江西、湖北、湖南、陜西、四川、貴州、云南、廣東、廣西、福建等地。主嚴于四川、貴州、湖南。此外

3、，湖北、廣西亦產(chǎn)。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山性狀鑒別：干燥的根圓柱形，常分歧，彎曲扭轉(zhuǎn)，長1015厘米，直徑約0.32厘米。表面黃棕色，有明顯的細縱紋及支根痕跡，栓皮易剝落，顯出淡黃色木質(zhì)部。質(zhì)堅硬，折斷時有粉飛出。橫斷面黃白色，用水濕潤后可見明顯的類白色射線，放射狀排列。根基類圓柱形而近塊狀。橫斷面除中央有髓外，其他均與根的橫中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山性狀鑒別：斷面相同。氣微弱，昧苦。以質(zhì)堅實而重、形如雞骨，表面及斷面淡黃色、光滑者為佳，根粗長順直、質(zhì)松、色深黃、無苦味者不可入藥。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山藥理作用：抗瘧作用常山根水浸膏對

4、雞瘧有顯著療效，常山葉（蜀漆）抗瘧效價為根的5倍。但不能防止復發(fā)。常山全堿的抗瘧效價約為奎寧的26倍。常山堿甲、乙、丙對雞瘧的效價分別為奎寧的1、100與150倍。常山堿乙對鴨瘧的效價為奎寧的100倍。常山堿丙對金絲雀瘧、猴瘧也都有效。在過去傳統(tǒng)抗瘧方中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山藥理作用：面將常山與檳榔合用，但經(jīng)雞瘧試驗，檳榔堿本身并無抗瘧效果，既不能增強常山堿乙的抗瘧效力，也不能對抗常山堿乙所致的嘔吐，反能增加常山毒性。抗阿米巴作用常山堿乙體外抗阿米巴原蟲的作用較依米丁為強；對幼大鼠感染阿米巴原蟲后的療效較依米丁高，治療指數(shù)，也比依米丁大1倍。解中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用

5、價值詳解：常山藥理作用：熱作用常山粗制浸膏對人工發(fā)熱的家兔有退熱作用。大鼠口服常山堿丙，其退熱作用比乙酰水楊酸還強。其他作用麻醉狗靜脈注射常山堿甲、乙、丙均能降低血壓，呼吸無顯著變化，脾、腎容積增加，心收縮振幅減小，對離體兔心均為抑制，故血壓降低是由于內(nèi)臟血管擴張及心臟抑制，對麻醉狗在位子中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山藥理作用：宮、妊娠兔及大鼠的離體子宮均為興奮，對未孕子宮作用不定，對猴的降壓與收縮子宮的作用與等劑量奎寧相似。常山水浸液體外與體內(nèi)試驗（小鼠），對甲型流感病毒PR6有一定的抑制作用。常山堿丙體外試驗對艾氏腹水癌細胞有一定殺死作用。體內(nèi)過程大鼠內(nèi)服常山堿乙吸收良好，靜

6、脈注射后很中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山藥理作用：快離開血液，分布在腎最多，心、肝、肌肉、脂肪及脾次之，血中很少。只有16左右以原形由尿排出，糞中極少，膽汁中幾乎沒有。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山炮制：常山：揀去雜質(zhì)，以水略浸泡后撈出，潤透，切片，曬干。酒常山：取常山片用黃酒拌勻，稍悶潤，置鍋內(nèi)用文火炒至略呈黃色，取出放涼，（每常山片100斤用黃酒1020斤）醋常山：取常山片用米醋拌炒如上法。（每常山片100斤用米醋1020斤）雷公炮炙論：凡使常山，春采根葉，酒中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山炮制：浸一宿，至明漉出，日干，熬搗。醫(yī)學入門：常山生用令人大

7、吐，酒浸一日蒸熟或炒，或醋浸煮熟，則化痞而不吐。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山性味：苦辛，寒，有毒。本經(jīng)：味苦，寒。別錄：辛，微寒，有毒。藥性論：味苦，有小毒。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山歸經(jīng)：入肝、脾經(jīng)。雷公炮制藥性解：入肝經(jīng)。藥品化義：入脾經(jīng)。要藥分劑：入肺、心、肝三經(jīng)。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山功能主治：除痰，截瘧；治瘧疾，瘰疬。本經(jīng)：主傷寒寒熱，溫瘧，胸中痰結(jié)吐逆。別錄：療水脹，灑灑惡寒，鼠瘺。藥性論：治諸瘧，吐痰涎，去寒熱，項下瘤癭。醫(yī)學入門：治瘧母及腹中積聚，邪氣痞結(jié)堅癥。’本草正：治狂、癇、癲厥。中醫(yī)藥用價值詳解

8、：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山用法用量：內(nèi)服：煎湯，13錢；或入丸、散。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山相關(guān)疾病癥狀：除痰、寒熱、截瘧、積聚、瘰疬、瘧疾、瘧母、傷寒、鼠瘺、痰飲、吐、吐逆、溫瘧。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：本草衍義補遺："常山，性暴悍，善驅(qū)逐，能傷其真氣，功不可偃過也。病人稍近虛怯，勿可用也。綱目："常山、蜀漆，有劫痰截瘧之功，須在發(fā)散表邪及提出陽分之后，用之得宜，神效立見，用失其法，真氣必傷。夫瘧有六經(jīng)瘧，五臟瘧，痰、濕、食積、瘴疫諸瘧，須分中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：陰陽虛實，

9、不可一概論也。常山、蜀漆，生用則上行必吐，酒蒸炒熟用則氣稍緩，少用亦不致吐也。得甘草則吐；得大黃則利；得烏梅、鯪鯉甲則入肝；得小麥、竹葉則入心；得秫米、麻黃則入肺；得龍骨、附子則入腎；得草果、檳榔則入脾，蓋無痰不作瘧，二物之功，亦在驅(qū)逐痰水而巳。楊土瀛直指方云，常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：治瘧，人皆薄之，瘧家多畜痰涎黃水，或停潴心下，或結(jié)辯脅間，乃生寒熱，法當吐痰逐水，常山豈容不用，水在上焦，則常山能吐之，水在脅下，則常山能破其澼而下其水，但須行血藥品佐助之，必收十全之功。其有純陽發(fā)瘧，或蘊熱內(nèi)實之證，投以常山，大便點滴而下，似泄不泄者，須用北大黃為佐，泄利數(shù)行，

10、中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：然后獲愈也。又李燾云，嶺南瘴氣，寒熱所感，邪氣多在營衛(wèi)肉皮之間，欲去皮膚毛孔中瘴氣根本，非常山不可，但性吐人，惟以七寶散冷服之，即不吐，且驗也。"本草通玄："常山，世俗聞雷敦有老人、久病之戒，遂視常山為峻劑，殊不知常山發(fā)吐，惟生用與多用為然，與甘草同中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：行，則亦必吐，若酒浸炒透，但用錢許，余每用必建奇功，未有見其或吐者也。"藥品化義："常山宣可去壅，善開結(jié)痰，凡痰滯于經(jīng)絡，悉能從下涌上。取味甘色黃，專入脾經(jīng)而祛痰瘧，蓋脾

11、虛則生痰，肝虛則發(fā)熱，若三日一發(fā)者，為三陰瘧，俗名三日瘧是也，以此同人參小柴中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：胡湯，去痰平肝，少用一錢，必不致于吐，即吐亦為解散，使風散食消，一二劑自愈，若不速治，因循延久，則風暑與食合為痰涎，流滯經(jīng)絡，名為老瘧，則風暑入陰在臟，宜用血藥引出陽分，而后以此截瘧。第因常山氣味薄而性升上，上必須吐，恐為暴悍，特酒制助其味厚，又佐以檳榔為使，沉降逐痰下行，加知母中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：益陰，貝母清痰，共此四味為截瘧神方。世嫌其性暴，不能善用，任瘧至經(jīng)年累月，則太愚矣，但勿多用及久用耳。"&qu

12、ot;常山初嚼如木無味，煎嘗味甘淡帶微苦，氣味俱薄，亦非劫藥。"本草撮要："常山，功專劫痰截瘧，得知母、貝母、草果治諸瘧，得丹砂能中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：劫痰瘧，得檳榔、草果治瘴瘧，得甘草治肺瘧，得豆豉，烏梅、竹葉治腎瘧，得小麥、淡竹葉治溫瘧，得黃連治久瘧，得云母、龍骨治牝瘧獨寒，得麻黃、甘草、牡蠣治牡瘧獨熱。"本草正義："恒山、蜀漆，本是一物，氣味皆辛苦而寒，泄熱破結(jié)，降逆下氣，開痰逐水，其用皆同。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：又本經(jīng)、別錄所載主治，其旨可見。別錄乃謂

13、蜀漆微溫，恐不可信，雖本經(jīng)以治瘴堅、痞結(jié)，積聚，似非苦寒之品所能勝任，然此物之能開結(jié)破積，皆主痰熱而言，本非治凝寒積聚之痞，故所主傷寒寒熱，痰結(jié)水脹，咳逆鼠瘺，邪氣吐逆諸證，皆屬于熱痰蘊積一途，不能謂其兼療寒證。其專主濕瘧一中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：癥，則凡屬瘧邪往來寒熱、休作有時，皆是凝痰積濕，留于經(jīng)隧，古人每謂無痰不成瘧、無積不成瘧，若不先泄化其痰濕積滯，則病根蟠結(jié)，寒熱終無休止之時。恒山之用，本為開痰迅水、滌濕化積而設，是以本經(jīng)、別錄均以為治瘧主要之藥，后人泥于仲景小柴胡湯一法，知柴胡主瘧者多，而知恒山主瘧者少中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論

14、述：豈知柴胡治瘧，僅主邪在經(jīng)絡之一部，而于痰濕積滯，不能顧及，惟漸發(fā)漸晏者為宜，而早用遲用，皆不切當；惟恒山治瘧，能疏通在內(nèi)之蘊結(jié)，抉其根株，則寒熱之邪無所憑藉，而瘧自不作，是柴胡尚治其標，而恒山乃治其本也。仁齋直指發(fā)明恒山主瘧之真旨，最是洞澈底蘊，勘透淵微。古人又有謂其專主瘴中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：瘧者，亦以南方瘴癘之惡毒，無非濕熱熏蒸，積于經(jīng)隧，有以釀成此痰濁耳。李燾謂嶺南瘴氣感人，其邪多在營衛(wèi)皮肉之間，欲去皮膚毛孔中瘴邪之根本，非常山不可。愚以為溫厲之毒，多由口鼻吸入，集于肺胃，與凝痰積濕相合，遂生厲階。恒山治瘴，亦治其在內(nèi)之濕痰，非祛其在外之邪氣，李氏之論

15、，尚屬似是而中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：非。景岳并謂其治狂癇癲厥，亦取其開泄痰結(jié)，藉以鎮(zhèn)定其火逆之上沖。惟恒山在本草經(jīng)固明言其治吐逆，而別錄于蜀漆條中，乃有吐出之一句，后入遂謂其為吐劑中之猛藥，幾有談虎色變，望而生畏之意。雖曰蜀漆為苗，恒山為根，草木之性，每有根荄下行，莖苗上行之理，二者性質(zhì)客有不同，然本經(jīng)中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：于蜀漆條中，亦自有治咳逆一句，既能治咳、治逆，則亦猶是泄降之品，而反謂其吐，得毋本經(jīng)、別錄背道而馳?惟蜀漆固自有腥涎；所以古有雞屎草、鴨屎草之別名，其在肺胃不肅，痰飲壅積之人，觸此腥涎，亦易擾動其濁氣，引之作嘔，

16、而其實則能降逆開結(jié)，并不以上涌見長，抑且痰在上焦，引而越之，中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：亦是正法，藉以祛除蘊結(jié)，夫豈不可，又安有愛而不去，養(yǎng)癰貽患之理?然茍洗凈其涎，則止以下泄奏功，自無慮其上泛，潔古謂洗去其腥，與酸苦同用，能導膽邪，即是此旨。瀕湖謂常山、蜀漆有消痰截瘧之功，須在既散表邪，提出陽分之后，用之得宜，神效立見，持論極為中肯。蓋常山之功，專于開泄痰濁，若邪中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：在表分，本非其力之所及，且降逆散結(jié)，又以下行見長，若瘧邪巳入陰分，則苦寒遏之，愈增抑郁之困，而更無外出之路矣。瀕湖又謂生用、多用，則上行為吐，炒熟少用，

17、亦不致吐，正以生用則腥涎未去，易于引嘔，炒之則沉降之力愈專，自不上逆。又謂得甘草則吐，分途論治，自有至理。惟破降開泄，其力亦中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山各家論述：竣，宜于實證，不宜于虛人。如久瘧氣虛，而無痰積者，不可妄試，丹溪已謂其性暴悍，善于驅(qū)逐，傷正氣，虛怯不可用也。"。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山應用舉例：治山嵐瘴瘧，寒熱往來，或二日三日一發(fā)：常山（銼）、厚樸（去粗皮，生姜汁炙熟）各一兩，草豆蔻（去皮），肉豆蔻（去殼）各兩枚，烏梅（和核）七枚，檳榔（銼）、甘草（炙）各半兩。上七味，粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，煎至六分，去滓，候冷，未發(fā)前服

18、，如熱吃即吐。（圣濟總錄常山飲）中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山應用舉例：治陽經(jīng)實瘧：常山（酒炒）、草果（煨）、檳榔、厚樸、青皮、陳皮、甘草等分。水酒各半煎，露之，發(fā)日早晨溫服。（易簡方截瘧七寶飲）治胸中多痰，頭疼不欲食及飲酒：常山四兩，甘草半兩。水七升，煮取三升，內(nèi)半升蜜，服一升，不吐更服。無蜜亦可。（補缺肘后方）。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山注意事項：正氣虛弱，久病體弱者忌服。雷公炮炙論：勿令老人、久病服之，切忌也。本草經(jīng)集注：畏玉札。藥性論：忌蔥。本草蒙筌：忌雞肉。本草經(jīng)疏：瘧非由于瘴氣及老痰積飲所致者勿用。中醫(yī)藥用價值詳解：常山中醫(yī)藥用價值詳解：常山臨床應用：治療瘧疾用雞骨常山藿香片劑，每片含常山0.08克，成人一個療程的總量為2.64克（33片），第1天每次0.24克，第25天每次0.16克，日服3次，均于飯前1小時用冷開水吞服，服R后靜